卷之十三　腰痛治法

译治疗肾虚又受湿邪，湿气停留而发病，症见身体沉重，腰部冷得像被水洗过一样，不口渴，小便通利，饮食和平时一样，腰部以下寒冷疼痛，沉重得仿佛系着五千钱。干姜（炮制），茯苓（各四两；另一法为茯苓、白术各四两，干姜、甘草各二两），甘草（炙），白术（各二两）。以上药物切碎制成散剂。每次服四大钱，水一盏半，煎至七分，空腹时冷服。又能有效治疗身体虚弱而自汗。卷第十三　腰痛治法 鹿角丸 治疗肾虚而受寒，寒气进入肾脏，疼痛像被牵拉撕扯一样。鹿角屑（一两，用酥炙的方法炮制），附子（炮制，二两），桂心（三分）。以上药物研成末，用酒调制的糊做丸，丸如梧桐子大小。用盐酒送服三十至五十丸，空腹服。卷第十三　腰痛治法 安肾丸 治疗肾虚腰痛、阳事不起、膝骨疼痛、耳鸣口干、面色黧黑、耳廓枯焦。补骨脂（炒），葫芦巴（炒），茴香（炒），川楝（炒），续断（炒，各三两），桃仁（麸炒，去皮尖，另研），杏仁（按上述方法炮制），山药（炒后切片），茯苓（各二两）。以上药物研成末，用蜜制成丸，丸如梧桐子大小。用盐汤送服五十丸，空腹服。卷第十三　腰痛治法 青娥丸 治疗肝肾虚弱所致的腰部沉重疼痛。兼治风湿香港脚。经常服用可以强健筋骨、补益虚损、充实精气、增益骨髓。杜仲（一斤，炒），生姜（十两，炒），破故纸（一斤，炒）。以上药物研成末；取胡桃肉一百二十个，用汤浸泡去皮，研成膏，加入少量熟蜜，制成梧桐子大小的丸。每次服五十丸，用盐酒或盐汤送服，饭前服。卷第十三　腰痛治法 神应丸 治疗肾经不足、风寒乘虚侵袭所致的腰痛，痛如折断，或牵引至背部脊柱，俯仰不利，翻身侧转也困难。或因劳役使用过度，劳累损伤肾脏。或因睡卧在寒冷潮湿之处，地气损伤腰部。或因跌坠造成损伤，都适合服用此方。威灵仙（去土，二两），桂心、当归（各一两）。以上药物研成末，用酒煮成糊制丸，丸如梧桐子大小。每次服三十至五十丸，煎茴香汤或用炒茴香泡酒送服，饭前服。妇女用煎煮的桂心汤送服。孕妇不得服用。另有一方，加入破故纸、桃仁、地肤子，各用等量。卷第十三　腰痛治法 立安丸 治疗五种腰痛。经常服用可以补益肾脏、强健腰脚，并治疗香港脚。破故纸（生用），续断，木瓜干，牛膝（酒浸），杜仲（去皮切碎，用姜汁制，炒至丝断，各一两），萆（？）（二两）。以上药物研成末，用蜜制成丸，丸如梧桐子大小。每次服五十丸，用盐汤或盐酒送服。五积散 治疗寒湿侵袭并使脾胃气机闭塞所致的腰痛，效果最好。（方剂见“伤寒”门，加桃仁煎服。） 卷十三　腰痛的治疗方法 熟大黄汤 治疗跌坠、闪挫所致的腰痛，以及腰部不能弯曲伸展。大黄（切成豆粒大小）、生姜（各半两，切片），以上二味同炒至焦黄色。用水一大盏浸泡一夜，五更时去掉药渣，一次服下；天亮时排出像鸡肝一样的东西，就是恶血等病邪排出。卷十三　腰痛的治疗方法 橘子酒 治疗跌打损伤所致的腰痛，以及恶血蓄积、瘀滞，疼痛难以忍受。橘子（炒后去皮），这一味药研成细末。每次服二钱匕，用酒调服；如果服后还没有效验，再服一次。也可以用猪腰子一只，去掉筋膜，剖开后放入药末，与葱白、茴香、盐一起用湿纸包裹，煨熟后细细咀嚼，用温酒送下。卷十三　腰痛的治疗方法 桃仁酒 治疗肾虚，又被风邪和劳倦所伤，出现毒肿、牵掣疼痛，牵连小腹并波及腰部疼痛。桃仁（麸炒后去皮尖），这一味药研成细末。每次取四钱匕，用热酒调服，随即出汗，病即可痊愈。卷十三 虚损证的治疗 《难经》论述虚损由皮毛逐渐发展到筋骨，这是在辨别病气和经脉由浅入深的层次次序。推究其病因，属于既非内因也非外因。有的人大病尚未恢复便行房事，有的人过度劳累筋力，饥饱失去节制，耗尽精神，呼喊过度而耗散气息，于是各种症状纷纷出现，百病交相发作，吐血、鼻出血、便血、泄血，遗精、白浊，寒冷滑脱、泻下如水，出白汗、黄汗，呕吐，咯出涎沫、痰饮，终于使营卫之气离失根本，身体虚弱消瘦而受损，这一切都是从这里开始的，大概都是违背人体正常规律所导致。何况妇女生产分娩，损耗超过大病，虚损尤其多，不可不知。把这些情况列举出来加以论述，症状并不相同，这里姑且举出几条，作为治疗时的参考。应当考察脉象的规律，推求元气和胃气的情况，辨明它们如何发生、如何形成，扶助阴阳，分清标本；绝不可只随症状判断寒热而妄自施治。重要的论述说：庸医嬉笑轻率，认为这样做可以；热证还没有结束，寒病又重新开始，同样的证候却表现不同，使气机迷乱、经脉紊乱。学习医术的人应当谨慎对待，精心思考，才能有所领悟。卷十三　虚损证的治疗 正元散 主要治疗元气虚弱、脐腹胀满、心胸和胁部刺痛、泄泻痢下、呕吐、自汗、阳气逐渐衰微、手足厥冷；以及伤寒阴证、霍乱转筋、久泻而下冷利、气少体弱困倦等一切虚寒证。（方剂见“自汗”门） 卷十三　虚损证的治疗 麝香鹿茸丸 治疗精气耗散、血少不能充养，以及阳事不起。服用本方可以调和营卫，使腰脚便利，补益精血，主治各种虚证和百般疾病。鹿茸（酥炙，一两半）、熟地黄（一两）、沉香（三分）、麝香（一两，另研），以上药物研成细末，加入麝香研匀，用蜜制成丸，大小如梧桐子。空腹时用温酒或盐汤任意一种送服三十丸。卷十三　虚损证的治疗 大山芋丸 治疗各种虚证和多种虚损、五劳七伤，肢体沉重，骨节酸痛，心中烦躁悸动，口唇干燥，面色和肌肤缺少光泽，情绪思虑不乐，咳嗽气喘乏力，血气受伤，夜间多做异常梦，盗汗遗精，腰背强硬疼痛，脐腹拘急，喜欢躺卧而少起身，容易受惊、健忘，饮食减少，肌肉消瘦憔悴。又治疗风虚所致的头目眩晕、心神不安；以及病后气血不能恢复正常，逐渐形成劳损。长期服用可以补益不足，治愈风邪所致的各种疾病。山芋（七两半）、当归、桂心、神曲（炒）、熟地黄、大豆卷（各二两半）、甘草、人参（一两七钱）。川芎、芍药、白术、麦门冬（去心）、杏仁（麸炒，去皮，各一两半）、柴胡、白茯苓、桔梗（各一两一分）、阿胶（麸炒，一两七钱半）、干姜（炮，三分）、白蔹（半两）、防风（去叉，一两半）、枣（一百个，蒸熟后去皮核）。以上药物研成细末，与枣肉一起用蜜调和制丸，大小如弹子。每次服一丸，用温酒或米汤任意一种嚼服送下。加入琥珀一两、去心炒远志二两、茯苓二两半，即为养心丹。虚劳遗精、白浊者，加龙骨二两。卷十三　虚损证的治疗 羊肉丸