卷之十六　胡臭漏腋证治

译山栀子仁一两半，大黄、白滑石、熟地黄、悬豆（用酥炙至焦黄，各二两）。以上药物研成细末，加入朴硝半两，混合均匀。每次服一钱，饭后用淡茶清调服。随后用佛手膏去除疮。卷之十五　大风的治疗方法 佛手膏 用于去除黑紫色的疮核。斑蝥七个（去翅、足），巴豆七粒（去皮），杏仁二七粒（去皮、尖），红娘子二七个（去翅、足），砒霜一钱（另研），盆硝一钱，黄蜡半两，韶粉半两，沥青（研，半两），硫黄、黄丹（各三钱），腻粉（炒，十钱），绿豆一合，槐角三条，麻油四两，乱发（鸡子大，一两）。先用油煎，直到头发煎化；再放入红娘子，然后放入巴豆、槐角等药，逐味加入，烧焦的捞出；再加入硫黄、盆硝以及丹粉等，用〔缺字〕不停搅拌使其均匀，滴水能凝成珠时为止。使用时，先用轻手法将针刺入疮核，再取粟米大小的药物放在针刺处；第二天挤压疮处，会有黑色而腥臭的脓血流出，经过三两日，出血会逐渐减少。随后服去毒丹。卷之十五　大风的治疗方法 去毒丹 赤芍药、甘草、滑石（各半两），巴豆（去皮炒，另研后加入），黑牵牛（一两，一半生用、一半炒用），朴硝、大黄（各一分）。以上药物研成细末，用面糊制成丸，丸如绿豆大。临睡时服十五丸，用金银薄荷汤送下，可逐渐增加到二十丸。随后服甘草散。卷之十五　大风的治疗方法 甘草散 甘草、滑石（各半两），山豆根（一两，生用），大黄（一分，生用）。以上药物研成细末。每次服一钱，用蜜和熟水调服，每日二次。随后服解毒丸。卷之十五　大风的治疗方法 解毒丸 栝蒌根三两，甘草（炒，半两），大黄（生用，一分），朴硝（另研，一分）。以上药物研成细末，用面糊制成丸，丸如绿豆大。每次服二十丸至三十丸，用白开水送下。随后服福神丹。卷之十五　大风的治疗方法 福神丹 诃子四个（炮制），巴戟（炒），黑牵牛（生用，各半两），甘草（三钱，生用），赤小豆（四十九粒，生用）。以上药物研成细末，用面糊制成丸，丸如绿豆大。每次服十丸至十五丸，用薄荷汤送下。随后使用水膏药。卷之十五　大风的治疗方法 水膏药 敷贴在破损处以及面部、脚上的疮上，使其长出新肉。陈皮（去灰土，半斤，炒至紫色），陈麦米（半升，炒紫），藿香、马蹄香（各一两），麝香（一钱，另研）。以上药物一同研成细末，再加入麝香。用冷水调和，扫敷在疮上有脓的地方。如果疮处破损，就煎槐枝汤清洗，然后再敷药。这十个方子是倪处士秘传的，曾经使用并见效。最重要的是，患者必须依法调养和处理，恭敬而且相信这些方法。卷之十五　大风的治疗方法 通天再造散 治疗大风这种恶性疾病。郁金（半两，生用），大黄（一两，炮制），白牵牛（六钱，一半生用、一半炒用），皂角刺（一两，炮制，使用陈年而且色黑、个头大的）。以上药物研成细末。每次服五钱，在太阳尚未升起时面向东方，用无灰酒送服，以能尽量饮酒为度。晚上会排出黑头小虫。病情较轻的人，只会排出像鱼肠一样的臭秽物。半个月内忌食各种毒物，只吃稠粥和软饭；眉毛会逐渐生长，皮肤恢复正常。病情严重的，也不过三两次。必须调养，不能妄自劳累；并且终身不得吃牛、马、骡、驴等肉，违反这一禁忌的人，死了也无法救治。三济丸 治疗方法与前方相同。当归、熟地黄、川芎、荆芥穗（各二两），防风、细辛（各一两），桂心（一分）。以上药物锉成粗末，先用醋一升浸泡一夜，滤出后焙干；再用生地黄一斤捣汁，浸泡一夜后焙干；再用酒一升浸泡一夜后焙干。临时加入乳香半两，用剩下的酒、醋和地黄汁调和蒸饼，制成丸，丸如梧桐子大。取上好的川乌头一枚，炮制至裂开后锉碎；荆芥穗半两，浸入酒三升中，随时温热药酒，送服药丸五十丸。卷之十五　大风的治疗方法 八叶汤 用于淋洗大风病的疮。桑叶、荷叶、地黄叶、皂角叶、〔缺字〕叶、苍耳叶、菖蒲叶、何首乌叶，以上各取等分，晒干后烧制，保留药性，研成细末，如面药一样。用来清洗手、面部和身体。卷之十六 辨析 大风这种恶疾，疮疡遍布，毒害严重，脓液不断流出，眉毛和鬓发脱落，手脚的指头脱落，麻木顽痹、疼痛或瘙痒，面色枯槁，鼻梁塌陷，眼睛溃烂，牙齿脱落，嘴唇翻揭；各种病证的凶恶，没有超过这种病的。患上这种病的人，百人中难有一个生还，却还留恋妻子儿女，又贪恋名声和利益，继续做不仁不义的事情，甚至还想再犯，死了也不悔改，实在令人悲伤。凡遇到这种疾病，务必戒断食盐以及一切有滋味的食物；公事、私事和世俗事务，都应全部放下。能够不与世俗事务往来，断绝庆贺和吊丧，幽居在山林之下，按照方法治疗，不仅可以治愈疾病，还可能因此达到神仙境界，这就是所谓因祸得福。卷之十六 斑疮的证候与治疗 斑疮这种病，《内经》和张仲景都没有记载。考察搜集各种方书和论述，大概从魏朝开始，才有称为白头赤根的病，民间称作豌豆，这就是斑疮。细小如粟、密集如麻的，民间称作麻，这就是肤疹。还有疹子较大的，民间称作芋或萍；这些只是轻重程度不同，所以名称也不同。《百问》说：“后悔不能使其转为通利。” 这是因为疮疹从体表发出，如果用泻下法，毒气就会进入体内。庞安常说：身体疼痛、高热时，必须稍微用解散法；如果脏腑闭塞、毒邪攻入，不用泻下就不能痊愈，必须使其发汗并泻下。初虞世也说：疮疹发生在肌肉，属于阳明经；古人的治疗方法，都是用承气汤使其泻下。这些说法彼此矛盾，不能没有疑问和错误，现在一并保存下来。总要分清尚未发出和已经发出两种情况来治疗。如果刚开始发病，一定会出现怕冷发热，像伤寒的症状；方书所载的耳冷、臀部冷以及〔缺字〕嗽等，都是疮疹的证候。另外，小儿刚患病时，手足抽搐，像风痫一样，也属于疮疹将发的征候，这时便可以用宣散热邪、拔除毒邪的方法，必须使其泻下。《千金方》治疗豌豆疮刚开始、将要发作的情况，单独煎煮大黄服用，这也是明文记载的。如果疮疹已经发出，只需解肌，使用升麻、紫草之类的药就是这样。这样区分以后，各种说法自然就能融会贯通。此外，这种病多因伤寒误失汗法或泻下法，或者因时气盛衰、年岁中的主客气，以及流行疫病而起；如果一家老少相互传染，就应当根据病因辨证施治。其中出现〔缺字〕倒的情况最为危险，应当及早治疗。卷之十六　斑疮的证候与治疗 三豆饮子 治疗流行性豆疮；只要察觉将有这种证候，预先服用就不会发病。赤小豆、黑豆、绿豆（各一升），甘草（半两）。把豆子淘洗干净，加入甘草，加水煮熟；每天空腹随意吃豆、喝豆汁，连续七天，疮疹自然不会发出。卷之十六　斑疮的证候与治疗 升麻汤

译治疗成人和小儿感受风寒、温疫后出现的头痛、怕冷发热、身体疼痛；斑疮已经发出或尚未发出，都可以服用。升麻、干葛、甘草（炙）、芍药，各取等分。以上药物锉成粗末。每次称取五钱重，加水二盏，煎至剩七分，去掉药渣，趁热服用；小儿酌量服用。另一种方法是加入紫草茸一起煎煮。卷之十六　斑疮的证候与治疗 鼠粘子散 治疗伤寒引起的斑疮毒气，咽喉和胸膈不利，声音发不出来并且疼痛。鼠粘子（炒）、丹参、升麻、甘草（炙）、干薄荷（炙），各取等分。以上药物锉成粗末。每次服三钱，加水一盏半，煎至剩七分，去掉药渣，不拘时间服用；小儿酌量服用。卷十六　斑疮的证候与治疗 龙脑膏 治疗斑疮倒陷〔原文“倒”后疑有缺字，义未详〕。用猪心血调和脑子制成膏，再用紫草茸煎汤调开，调至稀稠适当后服用。没有脑子，就用辰砂代替。另有一种方法：把白〔原文“白”后缺一字〕叶烧成灰，研为细末，每次服二钱，加入少许麝香，用沸水调服。卷十六　斑疮的证候与治疗 仙灵散 治疗斑疮侵入眼睛。仙灵脾、威灵仙（各等分）。以上药物研成细末。每次服二钱，饭后用米汤调服。卷十六　斑疮的证候与治疗 豆皮饮子 治疗小儿因出疮而毒邪侵入眼睛、眼内生翳。真绿豆皮、白菊花、真谷精草（去根，各等分），以上药物研成细末。每次服一大钱，取干柿一个，粟米泔一盏，一同煎煮，等粟米泔煎尽后，只取干柿去核，每日服三次。卷十六 丹毒的论述 《经》中说：各种疼痛、瘙痒和疮疡，都属于心。心气虚寒就发痒，心气实热就疼痛。丹毒这种病，是由心气实热引起的。心能生血，并主司脉；血热则肌肤浮肿，阴邪滞留在阳分，就会发生丹毒。方书中说，因为它的颜色像丹砂涂抹的红色，所以称为丹。然而又有水丹、白丹、五色油丹等名称，难道只是因为红色才称为丹吗？此外还有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等名称。古方认为，这是小儿出入游玩时触犯某些东西所致；这种原因有时或许确实存在。如果小儿还在襁褓中，尚不能出入，却也患这种病，难道也是因为触犯了吗？大体上都还是血热造成的，现将有关例证叙述如下。卷十六 丹毒的证候与治疗 天火丹，肌肉中突然出现红色，像涂了丹砂一样，疼痛和瘙痒没有固定规律，严重时可遍及全身。白丹，肌肉中肿起，瘙痒疼痛，像被吹胀一样。鸡冠丹，也叫茱萸丹，皮肤上隆起小疙瘩，像鸡冠一样。水丹，全身发热，出现黄色，像水停留在皮肤中。五色油丹，也叫油肿、赤硫丹，局部肿胀发热，红色向四肢蔓延。以上各种丹毒不论大小，像天火丹、骨火丹、殃火丹、尿灶丹、朱田丹、野火丹等，大多发生在小儿身上；如果从腹内发出而蔓延到四肢，就容易治愈。如果从四肢向腹部蔓延，就难以治疗。卷十六　丹毒的证候与治疗 香栾皮汤 治疗各种丹毒，发于四肢、腹部、背部、头面部，或呈红色或呈白色，或瘙痒或疼痛，或怕冷或发热。香栾皮（一两）。用一大碗水煎煮，煎取半碗药液，用羽毛蘸药液刷洗患处，效果非常好。卷十六　丹毒的证候与治疗 伏龙肝散 治疗小儿各种丹毒。伏龙肝（用量不限）。研成细末。用鸡蛋清调和后敷在患处，每日三次。卷十六　丹毒的证候与治疗 金花散 治疗一切丹毒。郁金、黄芩、甘草、山栀、大黄、黄连、糯米，以上七味各一两，均用生品，研成细末。用蜂蜜和冷水调匀，以鹅毛蘸药涂在患处。卷十六 辨析 治疗丹毒的方剂，《千金》《外台》中记载很多，但没有比使用极寒之物更好的。各种极寒之物中，没有超过藻菜的。若患丹毒并有发热、肿胀等症状，可取沟渠中的藻菜，切碎后捣烂，厚敷在丹毒上，厚约三分；药物干了就更换，效果最好。卷十六 瘾疹的证候与治疗 世上的医生谈论瘾疹，无不认为是皮肤间受风所致；既然又分寒热，那么寒热就是寒暑邪气所造成的证候。还有人在沐浴后出来，迎面受到风冷而患病的，这难道不是湿邪造成的吗？这样看来，风、寒、暑、湿四种气候邪气就都包括在内了。《经》中说：各种疼痛、瘙痒和疮疡，都属于心。心气实热就疼痛，心气虚寒就瘙痒。此外，阳明经主司肌肉，属于胃和大肠，也有寒热不同而分别出现疼痛或瘙痒的情况，不可不仔细辨别。世人把白色的叫作婆膜，把红色的叫作血风，名称和含义混乱，应当根据医理加以辨明。内在要察看脏腑的虚实，外在要辨别寒暑风湿，然后随证调治，没有不痊愈的。卷十六　瘾疹的证候与治疗 加味羌活饮 治疗风、寒、暑、湿侵袭肌肤而发为瘾疹，症见怕冷发热、全身瘙痒；又因脏气虚实不同，疹子或红或白，并有心中迷乱烦闷、口苦咽干。羌活、前胡（各一两）；人参、桔梗、甘草（炙）、枳壳（麸炒）、川芎、天麻、茯苓（各半两）。蝉蜕（去头足）、薄荷（各三钱）。以上药物研成细末。每次服二大钱，加水一盏、生姜三片，煎至七分，不拘时间服用。卷十六　瘾疹的证候与治疗 加味乌荆丸 治疗瘾疹向上侵犯头面部，出现红肿瘙痒；搔抓后皮肤立即脱落并形成疮，时而发痒、时而疼痛，脓液流动蔓延，感觉像有虫在爬行。川乌（用汤水洗浸三至五次，去皮和尖，焙干后称取）、荆芥穗（各半斤）；杜当归（水浸三日，洗净焙干后称取，一斤）；薄荷（五两）。以上药物研成细末，用上好醋煮米粉制成糊，和药末制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，用温酒或清茶送服。卷十六　瘾疹的证候与治疗 曲术汤 治疗沐浴后出门迎受风冷，导致全身瘾疹，搔抓到哪里哪里就立即肿起，以及眩晕、恶心呕吐。白术（一两）、神曲（二两，炒）、甘草（一分）。以上药物研成细末。每次服二钱，用米汤调服。另有一方：将土朱研碎后炒，用冷酒调服二钱。不能饮酒的，就用茶调服。卷十六　瘾疹的证候与治疗 外敷药 取景天一斤，仔细捣烂取汁，敷在患处；再把手烤热，反复摩擦患处三遍即可痊愈。卷十六 狐臭、漏腋的证候与治疗 狐臭和漏腋虽然不危及性命，却会损害人的形象；无论侍奉父母、处理居家事务，还是与人交往，都很不合宜。修养自身、务求清洁的人如果患上这种病，就不能不想办法把它去除。狐臭多因劳作或休息时汗液浸渍，用手摸过后又闻手，使清气道中受到这种积存污秽之气的侵染，所以传变而成为这种病。方书中有天生狐臭的说法，但恐怕不一定都是如此；更多见的是人与人相互传染。大概这种气味吸入上元宫后，就会散布到全身经脉，因此很容易互相沾染；应当避开患者，这样才是正确的。漏腋也是由于腋下夹有汗液，以致污渍透过好几层衣服，但未必有臭味。这两种病的致病原因和表现各不相同，古方却把它们合称为一种病，这并不是最恰当的论断。卷十六　狐臭、漏腋的证候与治疗 蜘蛛散 治疗狐臭气味熏人，使人无法靠近。

译大蜘蛛一个。将黄泥加入少许赤石脂，捣研并筛成极细末，再加入少许盐，捣炼成一个窝，把蜘蛛放在其中，用火烧烤，直至通体烧红；冷却后剖开。以上一味研成细末。临睡时加入轻粉一字，用浓醋调成膏，敷在腋下。第二天早晨到厕所后，必会泻下黑色汁液，臭秽得令人无法闻；应在偏僻远处倒掉并埋好，以免传染他人，效果极佳。卷十六　狐臭、漏腋的证候与治疗 六物散 治疗漏腋。腋下、脚心、手掌、阴部下方和大腿内侧经常像被汗水浸湿，汗液会污染衣服。干枸杞根、干蔷薇根、甘草（各半两）；胡粉、商陆根、滑石（各一分）。以上药物加工后筛成细末。加少许苦酒调和后涂敷，等到微微出汗时，换衣服再涂；这样不超过三次便可痊愈。有的过一年会复发，再涂用此药。卷十六 头痛的证候与治疗 头部是诸阳经脉会聚的地方；上丹田产生于泥丸宫，也是众神汇集之处。一般头痛，是足太阳经受病；如果疼痛向上牵连到风府、眉角，都可以用药治愈。如果病邪向上穿过风府，陷入泥丸宫而疼痛，这就是所谓真头痛，不能用药治愈；傍晚发病的到早晨死亡，早晨发病的到傍晚死亡，这是因为根本之气已经先断绝了。推究其病因，有因中风、寒、暑、湿而头痛的，有因气、血、饮食所致的厥逆而头痛的，也有因五脏之气郁结厥逆而头痛的。治疗时，应当先审察三因；三因辨明以后，所采用的治法就没有不切合病情的。卷十六　头痛的证候与治疗 芎辛汤 用于治疗感受风寒、生冷之邪，以及气虚导致的痰厥，头痛如同破裂；并伴有眩晕欲倒、呕吐不止。附子（生用，去皮、脐）、乌头（生用，去皮、尖）、天南星、干姜、甘草（炙）、川芎、细辛，各等分。以上药物锉成粗散。每次服四大钱，加水二盏、生姜五片、茶芽少许，煎至七分，去掉药渣，饭后服。卷之十六　头痛证治 藿香散 用于治疗伤风夹有涎饮上逆所致的头痛，以及偏头痛、正头痛和连及脑部的各种风邪头痛。藿香（半两）、川乌头（汤浸七次，去皮、尖，一两）、乳香（三个皂角子大小）、草乌头（炮制，去皮、尖，半两）。以上研为细末。每次服一字，用薄荷茶清调服，饭后服。卷之十六　头痛证治 惺惺散 用于治疗伤寒发热、头痛和脑痛。石膏、甘草（生用）、麻黄（去节，汤，各等分）。以上研为细末。每次服二钱，加水一小盏、茶半钱、葱白三寸，切碎掰开，煎三至五沸；先咀嚼葱白，再慢慢咽下，去掉枕头仰卧；如果仍然发热，再服一剂，出汗后立即痊愈。卷之十六　头痛证治 玉屑散 用于治疗伤寒发热、涎液上涌厥逆、潜伏停留于阳经，导致头痛眩晕而无法忍受的病证。石膏（剂量原文缺失）。以上研成细末。每次用葱白点茶调服二钱；小儿根据年龄大小酌情增减用量。卷之十六　头痛证治 芎术汤 用于治疗湿邪所致的头部沉重、眩晕，严重时甚至不知道食物的滋味。能够温暖肌表、补益中气，并补益精气。川芎（半两）、白术（半两）、附子（生用，去皮、尖，半两）、甘草、桂心（一分）。以上药物锉成粗散。每次服四大钱，加水二盏、生姜七片、大枣一个，煎至七分，去掉药渣，饭前服。卷之十六　头痛证治 救生散 用于治疗外感风冷、内有忧思积聚，气机郁滞而聚生痰涎，痰涎随气上逆，潜伏停留于阳经，导致头痛、高热、眩晕，或胸膈阻塞痞满。还应服用宽中丸，一同攻治。菊花蒂、川芎、石膏（炮制信息原文缺失，各一两）、甘草（一分）。以上药物晒干后研成细末。每次服三钱，用煎好的葱汤调服；如果感觉胸中痞满，就用此药调服宽中丸，不拘时间服用。卷之十六　头痛证治 宽中丸 用于治疗气机阻滞不畅、饮食不消化、胸膈痞塞、痰液凝结和水饮聚积，症状类似伤寒，并有头痛、胸中痞满。大附子（炮制，去皮、脐）、木香（炮制）、青皮、大黄（用湿纸包裹煨制），各等分。以上研为细末，用醋煮成糊，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸，用姜汤送服；如果头痛很重，就用救生散调服送下。卷之十六　头痛证治 天南星丸 用于治疗肾厥所致的头痛，痛不可忍。硫黄、石膏、天南星（炮制）、焰硝，各等分。以上研为细末，用糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹、饭前用温酒送服。卷之十六　头痛证治 硫朱丸 用于治疗肾厥及痰厥所致的头痛，其他药物都无效的情况。硫黄、川乌头（炮制，去皮，各半两）、朱砂（水飞，二两）、天南星（一两，炮制）。以上研为细末，用姜汁煮成的糊制丸，做成梧桐子大小。每次服十五丸，用生姜薄荷汤送服。卷之十六　头痛证治 葫芦巴散 用于治疗气机上攻所致的头痛，疼痛如同破裂。葫芦巴（炒）、三棱（切碎，用醋浸一宿，各一两）、干姜（炮制，一分）。以上研为细末。每次服二钱，用生姜汤或酒调服。卷之十六　头痛证治 雄黄丸 用于治疗八种头风，以及眩晕、恶心、呕吐反流，其他药物都不能治好的病证。通明雄黄（一两）、川乌头（生用，去皮、尖，一两半）。以上两味研为细末，滴水制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸，用煨过的葱白和茶清送服。服后立即用下面的药物搐鼻。卷之十六　头痛证治 搐鼻药 荜茇、良姜，各一分；白芷一钱；细辛半钱。以上研为细末。每次取一小字的药末，先含一口水，再分次将药末搐入鼻内，吐出水后即可停止。卷之十六　头痛证治 大附丸 用于治疗元气虚弱、气壅上攻所致的偏头痛或正头痛，疼痛无法忍受。大附子（炮制，去皮、脐，一枚）。以上研为细末，用葱汁制成糊丸，做成绿豆大小。每次服十至十五丸，用茶清送服。另有一种方法：将川乌头炮制后去皮、尖，研成细末，用韭菜叶自然汁和丸，用于治疗风虚痰涎所致的头痛。卷之十六　头痛证治 如圣饼子 用于治疗气厥、上部邪气盛而下部虚弱，痰饮、风寒潜伏停留于阳经所致的偏头痛或正头痛，疼痛牵连至头顶，并有呕吐反胃、恶心、闭目、耳聋。经常服用可以清利头目、消除风痰、温暖胃气。川乌头（生用，去皮）、天南星、干姜，各一两；甘草、川芎，各二两；天麻、防风、半夏（洗去滑液），各半两。以上研为细末，用汤浸泡过的蒸饼和药制丸，做成鸡头大小，再捏成饼状，晒干。每次服五饼，与荆芥三至五穗一起细细咀嚼，茶或酒均可送服；用熟水送服也可以，不拘服用时间。卷之十六 眼科论述