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医藏本草述钩元十一

卷十一\蔓草部

医藏 · 已译 · 第 125–132 段

虽五气告四味而即总此味具足斯义)。夫气之元在肾。本藉风木而至。肺气之主在肺。还藉风木而归肾。一阴为独使。故五味以酸胜者相媾。而神其升降也。继辛而有微甘者。合中土生化之气以俱下也。

先辛后苦者。至地之苦。合于至天之辛。以同归也。五味本由肺而媾肝。肝因媾肺而至脾。

脾仍合肺以归肾。是具足三阴之气收之以降。而阴亦随之矣。阳为气。阴为味。气固依味而至肾。肾非纳气者欤。此本经首主益气咳逆上气也。人身肾受五脏六腑之精而藏之。肺统五脏六腑之气而主之。肾气之上际于肺。肺气之下归于肾。原以一气自为升降者也。若六淫七情有以耗散之。致肺失其降而不能归。不归则元气随耗而日虚。归肾则真气还源而日益。兹味能收之以入肾。即为五脏六腑之精。肾受而藏之矣。(经曰。五脏主藏精者也。伤则失守而阴虚。阴虚则无气。无气则死矣。数语可悟五味子收五脏之气以归精义)。气盛则精盈。

故本经既谓其益。又谓其强阴益男子精也。精盈则气盛。所以先哲谓其暖水脏。镇水壮阳。

补虚除热。壮筋骨。疗羸瘦也。至其能生津止渴者。是收肺阳中之阴以至于脾。能止肾泄者。又收肾阴中之阳以至脾也。敛虚汗者。收肺阳中之阴以至心。明目者。更收肾阴中之阳以至肝也。五脏俱受之。而肺肾为升降之本。肺且由降得升以为气之益。阴之强。并为五脏之养。然则兹物之酸收于精气形。(精化气。气生形)有全功矣。卢氏云。五味收元气。治降下升中至治寒嗽之浓朴麻黄汤而亦投五味者。以散寒达阳之外。即当收真阴以召元阳。且恐阳中少阴。为寒郁之热所僭。而必假酸收以平上逆之气也。阅方剂中五味治嗽。或寒或热。各有对待之药。而兹味似为主守。又似于诸味中用之为关捩子者。大约治嗽勿论寒热。皆以阳中之阴气能降为主。(热嗽者阳邪伤乎阴。寒嗽者寒邪伤乎阳。原亦病乎阴。故热喘之治。凉其阳邪而收阴。寒喘之治散其阴邪以畅阳。亦当寓收阴之义。)东垣分治热喘寒喘。皆不能舍五味子。固以肺气为阳中有阴。职同天气而司降耳。凡治肺气之病。如嗽如喘。先识阳中阴降之本。更审病机之所在。或外淫。或内伤。或伤阴。或伤阳。而适事以为治。如阳邪伤阴。此固的治矣。然阳邪方炽者。收之太早。不反锢其邪乎。阴邪伤阳者。此固不宜矣。然阴邪已除。而阳气以祛散而虚。不当寓收阴于益阳中。使阳有所依乎。总之。五味治嗽。惟久嗽及虚劳嗽。用之补与收。相驭而行。更无踌躇。若嗽未至于喘。即嗽而气不逆者。便宜酌量。至为湿痰之阻气。与湿热之病乎气。以致病乎主气者。更当虑其妄投之害矣。方书用五味。治嗽为多。而消瘅即次之。然则消瘅亦取责于肺欤。曰。人身元气。固水所化。而人身津液。又气所化。如气归于水。是阳之随阴而降。还其一阳陷于二阴之坎也。故能益气津化之。在阴之随阳以升者。肾主之。此皆五味之相及以奏功。而入肺尤先耳。凡病因虚而热。

或则以散邪为主。即以收阴召阳归元。而全正为助。其无邪气而只有虚乏者。则以补正为主。

亦即有收之一法。合而奏效。其有元气虚损。遂因虚郁化热者。则有清补一法。而收与散并行。其散不敌收之半。乃为得之。此义不独疗嗽为然。又凡元气耗散之甚者。非惟补益可恃。而收之一法。更有捷功。又后人调气只知调其阳而已。恶知五运所主之病机。是一气变动。

缪氏。疹痧初发。及一切停饮。

食收补。太过且骤。反致虚热。又酸甚〔修治〕入药。不去核。必打碎核。方五味备。去枯者。铜刀劈作两片。用蜜浸蒸。从巳至

卷十一\蔓草部

覆盆子

其总包似盆之覆。故名。皮色青绿。剥去皮。内细子乌赤色。五月采之。(当之)惟五月熟。状如覆盆。而味甘美者。为覆盆子。余不堪入药。(藏器)蓬 与覆盆。功用相近。虽是二物。其实一类也。蓬 子以八九月熟。覆盆四五月熟。色皆乌赤。故能补肾。(濒湖)此类凡五种。蓬 藤蔓繁衍。茎有倒刺。逐节生叶。如掌大。状类小葵。面青背白。浓而有毛。六七月开小白花。结实成簇。生青熟紫黯。微有黑毛。状如熟椹而扁。冬月苗叶不凋。以其熟于深秋。俗名割田 是也。覆盆蔓小于蓬 。亦有钩刺。一枝五叶。叶小而面背皆青。光薄而无毛。开白花。四五月实成。子亦小于蓬 而稀疏。生青熟乌赤。冬月苗凋。以其熟于盛夏。伪名插田 。即尔雅所谓 缺盆也。二者俱可入药。一种蔓如覆盆。一枝三叶即莓实如覆黄花。

湖)味甘微长。女子食肾添精。缩小浊。鹤膝风。诸补肾。(嵩)同黄柏子衍宗丸。治男子精痿。临房不举。或精〔论〕覆盆蓬 。二子相似。第蓬 以深秋熟。冬月不凋。覆盆以盛夏熟。冬月凋。其所禀功。

译虽然五气归属于四味,但总的来说,这一味的五气四味都具备;其意义正在于此。气的根源在肾。本来借助风木之气而到达。肺气的主宰在肺。又借助风木之气而归入肾。一阴之气是独自发挥作用的使者。所以五味之中以酸味为主的,与它相互结合。从而使气机的升降变得神妙而协调。继辛味之后又带有微甘味的,是与中土脾胃生化之气相合,一同向下运行。先辛后苦的,是到达地部的苦味,与到达天部的辛味相合,共同归于一处。五味本来由肺而与肝相合。肝又因与肺相合而到达脾。脾仍与肺相合而归入肾。这就具备了三阴之气,使其收敛并向下运行。阴气也随之而归。阳属于气。阴属于味。气本来就依赖味而到达肾。肾不正是接受气的脏腑吗?这就是《本经》首先说它能补益气、治疗咳嗽和气逆上冲的道理。人体的肾接受五脏六腑的精气,并将其藏起来。肺统摄五脏六腑之气,并主管其运行。肾气向上与肺相接。肺气向下归于肾。本来就是同一气机自行升降运行。如果六淫、七情使气机耗散,就会导致肺失去肃降,气不能归还。气不归还,元气就会随之耗损而日渐虚弱。归入肾中,真气便能返回根源而日渐充盛。五味子能够将气收敛并引入肾中,使其成为五脏六腑的精气,由肾接受并贮藏起来。(经典说:五脏主管贮藏精气。五脏受伤,就会失去固摄功能而导致阴虚。阴虚就没有气。没有气就会死亡。这几句话可以使人领悟五味子收摄五脏之气、使其归于精的道理。) 气旺盛,精就充盈。所以《本经》既说它能够补益,又说它能强壮阴气,补益男子的精气。精充盈,气就旺盛。所以前代医家说它能温暖水脏,镇摄水气,壮阳,补虚,清除热邪,强健筋骨,治疗身体消瘦。至于它能够生津止渴,是因为它收摄肺阳中的阴气,使其到达脾。它能够止住肾泄,又是因为它收摄肾阴中的阳气,使其到达脾。它能够收敛虚汗,是因为收摄肺阳中的阴气,使其到达心。它能够明目,则是进一步收摄肾阴中的阳气,使其到达肝。五脏都能得到它的作用。而肺、肾是气机升降的根本。肺又因肃降而获得上升之机,从而起到补益气的作用。使阴气强盛,并且成为五脏的滋养。这样说来,这种药物凭借酸味收摄精、气、形,(精化生为气,气化生为形),就具备完整的功效了。卢氏说:五味子能够收摄元气。治疗气机下降、阳气上升的寒嗽时,使用浓朴麻黄汤,也加入五味子,在发散寒邪、通达阳气之外,还应当收摄真阴,以召回元阳。并且恐怕阳气之中阴气不足,被寒邪郁结所化的热邪乘机上越,所以必须借助酸味的收敛作用,来平复向上逆行的气。考察各种方剂中五味子治疗咳嗽的用法,有的用于寒证,有的用于热证,各自都有相应配伍的药物。而五味子似乎是其中负责固守的主药,又好像是各种药味中起关键枢纽作用的药物。大体说来,治疗咳嗽无论寒证还是热证,都以使阳气中的阴气能够下降为主要原则。(热嗽是阳邪损伤阴气,寒嗽是寒邪损伤阳气,本质上也都是阴气发生了病变。所以治疗热喘,要清凉阳邪并收摄阴气;治疗寒喘,要发散阴邪以使阳气通畅,其中也应包含收摄阴气的意义。) 李东垣分别治疗热喘和寒喘,都不能不用五味子。这是因为肺气属于阳中有阴,其职责与天气相同,主管肃降。凡是治疗肺气方面的疾病,例如咳嗽、气喘,首先要认识到阳气中的阴气下降是其根本。还要进一步审察病机究竟在什么地方。有的是外邪侵袭。有的是内伤所致。有的是阴液受损。有的是阳气受损。然后针对具体情况施治。比如阳邪损伤阴液。这当然是明确的治疗方向。但是阳邪正处于炽盛之时。如果过早地收敛。岂不是反而把邪气闭困住了吗?至于阴邪损伤阳气。这本来确实不适合使用收敛法。但是阴邪已经被祛除了。阳气却因疏散邪气而变得虚弱。难道不应当在补益阳气的同时,兼用收敛阴液的方法吗?这样可以使阳气有所依附吧。总的来说。五味子用于治疗咳嗽。只适用于久咳和虚劳咳嗽。用它来补益和收敛。使补益与收敛相互配合而发挥作用。更不必犹豫。如果咳嗽还没有发展到气喘。即使咳嗽,但气息并不逆乱。就应当斟酌使用。至于湿痰阻滞气机。以及湿热使气机受病〔原文“病乎气”疑有讹误,具体含义不确定〕。以至于邪气成为致病的主要因素。就更应当考虑误用药物所造成的危害了。方书中使用五味子。以治疗咳嗽的最多。其次就是治疗消瘅。既然如此,消瘅也应当归因于肺吗?回答说:人体的元气。本来就是由水液化生的。而人体的津液。又是由气化生的。气归于水。这就是阳气随着阴液下降。也就是使那一分阳气陷入二分阴气所象征的坎中。所以五味子能够益气,并促使津液化生。至于阴液随着阳气上升。则由肾来主管。这些都是五味子相互配合、共同发挥功效的结果。而且它首先归入肺经。凡是因虚而发热的病。有时以疏散邪气为主要治法。同时用收敛阴液来招引阳气、使其回归本元。并以扶助正气、保全正气为辅。对于没有邪气、只有虚弱不足的情况。则以补益正气为主要治法。同时也采用收敛这一治法。两者结合起来共同奏效。有些人元气亏损。于是由于虚弱郁滞而化生内热。这就有清热与补益同用的治法。并且收敛与疏散同时进行。但疏散之力不及收敛之力的一半。这样才算恰当。这个道理不只是治疗咳嗽如此。凡是元气耗散得很严重的情况。不只是补益之法可以依靠。收敛这一治法。往往更能迅速见效。另外,后世调理气机,只知道调理阳气。哪里知道五运所主的病机呢?这其实是同一气机的变化。缪氏说:疹痧刚开始发作时。以及一切饮邪停留的时候。〔原文“食收补”语义不明,疑有讹误〕。如果收敛、补益用得过度而且过于急骤。反而会导致虚热。另外,味道过酸的〔修治〕后才能入药。不要去掉果核。必须把果核打碎。这样五味子才算配备齐全。去除干枯的部分。用铜刀劈成两片。用蜂蜜浸泡后蒸制。从巳时到〔原文未完〕。卷十一·蔓草部。覆盆子。它的果实总包形似倒扣的盆。所以得名。果皮呈青绿色。剥去外皮。里面的细小种子呈乌黑色或赤黑色。五月采收。〔当之〕只有五月成熟。形状像倒扣的盆。味道甘甜美好。才是覆盆子。其余的都不适合入药。藏器说:蓬与覆盆子。功效和用途相近。虽然是两种东西。实际上属于同一类。蓬的果实在八九月成熟。覆盆子在四五月成熟。颜色都呈乌黑赤色。所以能够补益肾气。濒湖说:这一类总共有五种。蓬的藤蔓繁茂蔓延。茎上有倒生的刺。每一节都长叶子。叶子有手掌那么大。形状像小葵。叶面青绿,叶背白色。叶片厚实而且有毛。六七月开小白花。果实成簇生长。初生时青色,成熟后呈暗紫色。略带黑色的绒毛。形状像成熟的桑椹,但比较扁。冬月时幼苗和叶子也不凋落。因为它在深秋成熟。俗称“割田”,就是指它。覆盆子的藤蔓比蓬藟小。也有钩刺。一根枝条上有五片叶子。叶子较小,叶面和叶背都是青色的。叶面光滑而薄,没有毛。开白花。四五月间果实成熟。果实也比蓬藟小,而且较为稀疏。生长时呈青色,成熟后呈黑红色。冬月时,植株凋零。因为它在盛夏成熟。俗名叫插田。这就是《尔雅》所说的缺盆。这两种都可以入药。有一种藤蔓像覆盆子。一根枝条有三片叶子;果实像覆盆子,花是黄色的。〔原文“湖)”疑为残缺或误录〕味甘,略带酸味。女子食用后能补肾、增益精气。能够缩小便,止浑浊尿。可治鹤膝风。用于各种补肾之法。〔“嵩”疑为注文或人名〕与黄柏、子衍宗丸同用。治疗男子精气衰弱。临近房事时不能勃起。〔原文“或精〔论〕覆盆蓬”文字疑有脱误,无法确释〕覆盆子与蓬藟。这两种果实相似。只是蓬藟在深秋成熟。冬月时植株不凋零。覆盆子在盛夏成熟。冬月时植株凋零。它们所禀受而发挥的功效。

又生阴谁适及始缪氏。阳强不倒者。忌服。

〔辨治〕上圆平底似覆盆样。去皮及心。用细子乌赤色味甘者。水洗。晒干后。酒拌。

蒸

卷十一\蔓草部

使君子

出岭南闽(邵武)蜀。(眉州)其藤如葛。绕树而上。四五月开红花。五瓣。七八月结子。如拇指大。类栀子而有五棱。壳内白仁如榧。七月采之。久则油黑不堪用。

气味甘温。主小儿五疳。小便白浊。杀虫疗泻痢。健脾胃。除虚热。治小儿百病疮癣。

能益虫。人七生七泻痢者。

繇)得芦荟米饮每服一〔论〕使君子花瓣五出。实介五棱。中仁甘白。为脾胃要药。夫健脾胃之味不少。何以疳虫酝酿五疳土而金。

缪氏。小儿泄痢有赤积。是暑气所伤。禁与肉蔻诃子等涩热药同用。服此药。忌饮热茶。

犯〔修治〕去壳用仁。或兼用壳。

卷十一\蔓草部

木鳖子

出南中闽广诸郡。种时取子。雌雄相配。红绳扎定。排埋土中。及其生也。则去方结有子。四月开黄花。六月结实。实中有子数十枚。圆扁 。形状如鳖。一头尖种也。八月采之。附子类中亦有名木鳖者。即漏蓝子也。仁 气味甘温。味浓于气。可升可降。阳也。醋磨。主消结肿恶疮。肛门痔痛痔瘤瘰 。疗乳痈。方书治中风行痹。香港脚。鹤膝风挛悸。耳咽喉。

为散血热除痈毒之要药。(仲淳)

疳病目蒙不见物。木鳖仁二钱。胡连一钱。为末。米糊丸龙眼大。入鸡子内。蒸熟。连鸡子润喉作两食。

〔论〕木鳖子须雌雄合种。迨吐花时须去其雄者。而实乃得结。是其初种也。雌之阴。

必乘之为患肿不得血之流润于经中。与营养于经外。而入此以为用者。亦惟俾阴得受阳之气以资化生。并不受阳之蚀以全化成耳。更参悸证之济生心丹。何为心气不足。神志不宁。而亦须此味。以心脏主血。是固有以裕乎血化也。且如耳病之芍药散。解仓饮子。既治热壅以病于风。而脚气之寒湿。又需用治。总由兹味于血有以资始。复有以代终。故得不戾于寒热之气尔。

其气非凉非热。谓为温者良是。古方治痛风多用之。意惟痹证之因寒湿郁热以病于痛者。

乃〔修事〕去油用

卷十一\蔓草部

马兜铃

蔓生附木。其叶圆浓且涩。入夏作青白花。结实似桃李而长。霜降叶脱。垂垂则四裂。中仁似榆荚。兜铃乃其实之壳。而所用者革中之子也。

实

味苦微辛。气寒。味浓气薄。入手太阴经。主肺热咳嗽痰结。(实证)肺气上急喘促。

坐息不得。咳逆连连不止。(虚证)清肺气。去肺中湿热。疗血痔 疮。马兜铃感冬气而生。

味苦有辛。兼金气也。故能除肺热。降肺气。脏腑相为表里。清脏则自及于腑。此味下气散结。其功固归于金水。而二便之道。皆水脏所主。故治血痔 疮。体轻而虚。熟则悬而四开。有肺之象。故能入肺。(濒湖)散邪而不能补正。观于吐虫用之可知。(又)得桑皮桔梗百部〔论〕马兜铃所治。专主咳嗽之因于肺热而痰结喘促者详。其花于六月。实于七月。而枯气之至。

咯唾痰结中之热而逆者况可缪氏。虚寒咳嗽。或寒痰作喘者。弗服。

〔修治〕劈开。取向里子。去革膜。微炒入药。

根 一名土青木香。色黄赤似防己。作葛根及木香气。

气味辛苦冷。有毒。服多。则吐利不止。治气下膈。止刺痛。捣末。涂疔肿。

卷十一\蔓草部

牵牛子

有黑白二种。黑者处处野生。白者人多种之。因其蒂似茄。呼为天茄。

黑味甘苦。白味甘辛。气热雄烈。有小毒。泄人元气。走气分。通三焦。主泻气分湿热。

三开气块。逐痰滞。以气药引则入气。以大黄引则入血。白者泻气分湿热上攻喘满。破血中之气。(好古)凡用牵牛。少则动大便。多则泻下如水。乃泻气之药。夫湿者水之别称。有形者金中(但妇。平余年。

无降。

俱为不妨多酒色之邪在楝实茴隧。人深得补君。然春初内热去殆尽。

大便通。续头昏目眩。

为末。生姜为末。每服空心食之〔论〕牵牛子感热火之化所生。禀性雄烈。色黑者先甘后苦。甘少苦多。其力速。色白者先所谓喘满斩关壅。

邪之服味湿壅本以牵牛属火善走。黑者属水。白者属金。若非病形与证俱实。不胀满。不大便秘者。不可轻用〔修治〕碾取头末。去皮麸不用。亦有半生半熟用者。

卷十一\蔓草部

紫葳

即凌霄花。平野蔓生。得木而上。自夏至秋。开花一枝十余朵。大如牵牛花。而瓣。赭黄色。有细点。秋深更赤。

花

(根同)

味咸苦。气微寒。手足厥阴经药也。畏卤碱。主热毒风风痫。治女子产乳余疾。

译〔原文“又生阴谁适及始缪氏”疑有多处讹脱,语义不明〕 阳气亢盛而勃起不能自行萎软的人。忌服。〔辨治〕上等品呈圆形,底部平,形状像覆盆子。去掉外皮和中心部分。选用颗粒细小、呈乌赤色、味甘的。用水洗净。晒干以后。拌入酒。蒸制。卷十一 蔓草部 使君子 产于岭南、闽地(邵武)和蜀地。(眉州)它的藤像葛藤。缠绕树木向上生长。四五月间开红花。花有五片花瓣。七八月间结子。果实像拇指那么大。像栀子,但有五条棱。果壳里面的白色种仁像榧子仁。七月采收。放久了就会出油变黑,不能使用。气味甘,性温。主治小儿五疳。小便白浊。能杀虫,治疗腹泻和痢疾。健运脾胃。消除虚热。治疗小儿各种疾病、疮疡和癣疾。〔原文“能益虫”疑有误〕 〔原文“人七生七泻痢者”疑有脱误,语义不明〕 〔原文“繇)得芦荟米饮每服一〔论〕”文字严重残缺,无法确译〕使君子的花有五片花瓣。果实有五条棱。里面的种仁甘甜而洁白。是治疗脾胃病的重要药物。能健运脾胃的药味并不少。〔原文“何以疳虫酝酿五疳土而金”疑有多处讹脱,语义不明〕 缪氏说。小儿泄泻、痢疾中有红色积滞。这是受到暑气损伤所致。禁忌与肉豆蔻、诃子等收涩而性热的药物同用。服用这种药时。忌饮热茶。犯此禁忌。〔修治〕去掉外壳,使用种仁。也可以连壳使用。卷十一 蔓草部 木鳖子 产于南方,以及闽、广各郡。种植时取用种子。要使雌株和雄株配合。用红绳捆扎固定。并排埋在土中。等到它生长出来时。随后去掉雄株,才会结出有种子的果实。四月开黄花。六月结实。果实里面有几十枚种子。种子圆而扁。形状像鳖。一端尖,这是种子的形状。八月采收。附子类药物中也有一种叫木鳖子的。就是漏蓝子。种仁:气味甘,性温。味道比气味浓厚。药性既能上升,也能下降。属阳。用醋研磨。主治消散结块、肿胀和恶性疮疡。治疗肛门痔疮疼痛、痔瘤和瘰疬。治疗乳痈。方书中用于治疗中风、行痹。治疗脚气。治疗鹤膝风、筋脉拘挛和心悸。〔原文仅作“耳咽喉”,疑有脱字〕耳部和咽喉疾病。是活血散热、消除痈毒的重要药物。(仲淳) 疳病导致眼睛蒙蔽,看不见东西。木鳖子仁二钱。胡连一钱。研成细末。用米糊制成龙眼大小的丸剂。放入鸡蛋里面。蒸熟。连同鸡蛋一起食用,以润泽咽喉,分作两次服食。〔论〕木鳖子必须让雌株和雄株合种。等到开花时,必须去掉雄株。这样果实才会结成。这就是它刚开始种植的时候。雌性的阴部。一定会乘虚而入,造成肿胀,使血液不能在经脉中流通濡润。也不能在经脉之外发挥濡养作用。而把它用在这里的原因是:也只是使阴得到阳气的滋养,以资助化生。同时又不受阳气侵蚀,从而保持正常的化成而已。再参考悸证所用的济生心丹。为什么说是心气不足?表现为精神意识不安宁。但也必须使用这一味药。因为心脏主管血液。所以它本来就有充裕血液化生的作用。又如治疗耳病的芍药散。解仓饮子。既能治疗热邪壅滞而兼受风邪致病的情况。对于脚气所致的寒湿。又需要用它来治疗。总的来说,都是由于这一味药能够资助血液的开始化生。又能代行血液化生的后续作用。所以不会使寒热之气发生冲突。它的药性不凉也不热。说它属于温性,是很恰当的。古方治疗痛风,大多使用它。想来只是因为痹证由寒湿郁积化热而导致疼痛。〔炮制〕去掉油分后使用。卷十一·蔓草部 马兜铃 藤蔓生长,攀附在树木上。叶片圆而厚,并且粗涩。入夏开青白色的花。结的果实像桃李,但形状较长。霜降时叶子脱落。果实下垂,随后裂成四瓣。里面的种仁像榆荚中的种子。兜铃就是它果实的外壳。而药用的是果壳中的种子。果实 味苦而略带辛味。药性寒。味厚而气薄。归手太阴经。主治肺热咳嗽、痰液结聚。(实证)肺气向上冲急,呼吸喘促。坐着或躺着都不能安静呼吸。咳嗽气逆,接连不断,不能停止。(虚证)清泄肺气。祛除肺中的湿热。治疗血痔和疮。马兜铃感受冬季的气候而生长。味苦而带有辛味。兼有金气。所以能够清除肺热。降下肺气。脏腑彼此互为表里。清理脏气,自然也会影响到相表里的腑。这一味药能够降气、消散结聚。它的功效本来就归属于金水二气。至于大小便的通道。都由属水的肾脏所主管。所以能治疗血痔和疮。形体轻而虚浮。成熟后悬垂下来,并裂成四瓣。具有肺的形象。所以能够归入肺经。(李时珍)它只能驱散邪气,不能补益正气。从用它来催吐虫体这一点,就可以知道。(又)配合桑皮、桔梗、百部。〔论〕马兜铃所治疗的。详细说来,专门针对因肺热、痰结而导致咳嗽、喘促的病证。它在六月开花。七月结果。等到枯败之气到来时。对于咯吐痰涎、痰结中有热而气逆的情况,怎么可以错用它呢?虚寒性咳嗽。或者寒痰引起喘息的。不要服用。〔炮制〕劈开。取里面朝内的一侧种子。去掉种皮膜。微炒后入药。根,另名土青木香。颜色黄红,像防己。发出葛根和木香的气味。气味辛、苦而寒凉。有毒。服用过多。就会呕吐、腹泻不止。治疗气逆,使其下降至膈部以下。止住刺痛。捣成末。外敷于疔疮肿痛处。卷十一·蔓草部 牵牛子 有黑、白两种。黑色的到处野生。白色的多由人栽种。因为它的果蒂像茄子。所以称为天茄。黑色者味甘而苦。白色者味甘而辛。药性热,药力强烈。有小毒。会耗泄人的元气。作用于气分。疏通三焦。主要泻除气分中的湿热。善于开通气结。驱逐痰液停滞。用行气药作引药,就归入气分。用大黄作引药,就归入血分。白色者泻除气分湿热上冲所致的喘满。破散血中的气滞。(张元素)凡是使用牵牛子。用量少,只会使大便通动。用量多,就会泻下如水。它是泻气的药物。湿,是水的另一种称呼。有形的水湿属于金中…… 平余年。没有下降。都可以不妨碍多饮酒、沉溺女色等邪气藏在楝实、茴香之中。人能深得补益君药之妙。然而到了初春,体内的热邪几乎已经完全消退。大便通畅。头昏眼花仍然持续。研成粉末。将生姜研成粉末。每次空腹服食。〔论〕牵牛子是感受热火之气化生而成的。药性刚猛猛烈。黑色的牵牛子先有甘味,随后转为苦味。甘味少而苦味多。药力发挥得快。白色的牵牛子,首先……所谓喘息胸满、斩关、壅滞。邪气的服用味道湿滞壅塞;牵牛子本属火,善于迅速走窜。黑色的属于水。白色的属于金。如果病情和证候都不属于实证。没有胀满。也没有大便秘结。就不可轻易使用。〔修治〕碾取头末。去掉外皮和麸皮,不用它们。也有采用半生半熟的方法使用的。卷十一\蔓草部 紫葳 就是凌霄花。平原野地上蔓延生长。遇到树木就攀援向上。从夏季一直到秋季。开花时一根枝条上有十多朵。花朵大如牵牛花。花瓣…… 呈赭黄色。上面有细小斑点。深秋时颜色更加红。花。(根的功效相同。) 味咸而苦。药性微寒。是归手厥阴、足厥阴经的药。畏惧卤碱。主治热毒、风邪和风痫。治疗妇女生产、哺乳后遗留的疾病。

血不定。淋沥及崩中。并症瘕血闭。寒热羸瘦。又主膈血游风。凌霄花补阴甚捷。盖有能独行。治血崩之要药也。(丹溪)花及根。甘酸而寒。茎叶带苦。行血分。能去血中伏及血热生风之证。(濒湖)治热风身痒游风风疹。与苍耳叶同用。久近风痫。凌霄花或根为末。每服三钱。温酒下。服毕。解发。不住手梳。口噙冷水。温则吐去。再噙再梳。至十口乃止。如此四十九日绝根。百无所忌。同当归红花川芎牛膝地黄延胡桃仁苏木五灵脂治壮实妇人血闭。血崩方。凌霄花为末。酒服二钱。后服四物汤。按先饮凌霄酒而后服四或先去血中伏火而后调之耶。

〔论〕紫葳之气寒。其味咸先而胜。苦后而杀。知其入血而散热结无疑。第丹溪云补阴甚捷则知治非弥赤丹溪湖)

茎叶

气味苦平。主治痿 。益气。疗热风身痒。游风风疹。(与花根同功)治喉痹热痛。

〔修治〕秋后采之。阴干。

卷十一\蔓草部

栝蒌

别名瑞雪。根即天花粉。所在有之。出弘农陕州者最胜。六月开花。结实花下。九月黄熟如柿。形有正圆长锐。功用并同。内有扁子。色绿脂多。作青气。根直下生。年久者长尺。秋后采者。结实有粉。他时便多筋络矣。(核)根实功力。稍有异同。实主郁遏不能分

实

味大甘微苦。气寒。性润缓。味浓气薄。阴也。主治润肺燥。除热。涤痰结。止嗽。宽胸痹。利咽喉。疗燥渴肠秘。栝蒌属土而有水。味甘性润。补肺降气。凡胸中有痰者。乃肺受火逼。失其降下之令。今得甘缓润下之助。则痰自降。宜其为治嗽要药。又能洗涤胸膈中垢腻郁热。为治消渴之神品。(丹溪)解胸中郁热。是其所长。故热郁汤内用之。且寒而大甘咳(濒湖)。栝蒌通肺中郁热。又云降气者。总因甘合于寒。能和能降能润故也。夫气属阳。

同降薤白切焙丸。

瓜蒌用此久不日三五钱为末若寒以燥剂者之

根

(即天花粉)

味微甘而苦。气寒纯阴。入心肺二经。主益津。治消渴。(治渴。有坚肾水而利小便而愈者。坚肾用天花粉之属。利小便用二苓之类。先哲)身热烦满。心中枯此不除。去肠胃中痼热。及时疾热狂。并虚热咳嗽。退八疸身面黄。唇干口燥。短水。通小肠。亦止小便利。与辛酸同用。导肿气。能补虚安中。续绝伤。禀天地清故能解烦渴。行津液。大宜虚热人。同贝母竹沥竹茹荆沥天冬则消痰。同银花连翘甘草。消一切肿毒。消渴饮水。用栝蒌根三十斤。入水一石。煮取一斗半。去渣。

合。煎至水尽。用暖酒先食服。如鸡子大。日三服最妙。伤寒烦渴思饮。栝蒌根三升。煮一升。分二服。先以淡竹沥一斗。水二升。煮好银二两。半冷冻饮料汁。然后服危疾。栝蒌根一斤。捣汁六合。顿服。随有黄水随小便出。如不出。再服。虚热咳粉一两。人参三钱。为末。每服一钱。米汤下。又方。栝蒌根水泡切片。用竹沥拌如是三次。再同乳汁浸。饭上蒸。晒干。煎服效。

〔总论〕栝蒌实黄熟于九月。而采以霜降后。根色洁白。采于秋后乃实。则知所禀金水之气有伤故凡下涸可下则相纯甘寒不达缪氏。脾胃虚寒作泻者。弗宜服根。按栝蒌根得金水之浓。凡病于木火之真。气不升不达〔修治〕古方全用。连子连皮细切。后世乃分子瓤各用。(濒湖)然不可执一。有全用者。有一度

卷十一\蔓草部

葛根

七月着花。五月采根。晒干用。

味甘辛。气平。轻而上行。升也。阳也。阳明经行经的药。生根汁。大寒。(别录)起阴气。

热。解风痛。

伤寒热升麻而肺主(清阳根汤治叶。葛同升麻治之。中见太阴。又曰。阳明为燥气之标。然却不从葛根之用。本经谓其起阴气。东垣谓其鼓舞胃气上行胃中热郁。而鼓舞阳气以上行也。夫所谓阳者。胃能起阴气。即所以达胃之阳。能达胃阳。则胃之郁热亦解矣。其本于燥。气而从湿土以起化也。如脾而燥气治。是得以还其降收之令者。正以中气为化也。

胁骨痛者。亦同诸药用之。可知能达胃阳。则春升之木岂得徒以祛风论其功哉。

伤寒头痛。邪犹未入阳明者。禁用。五劳七伤。上盛下虚者。暑月虽有脾胃病。不宜服。

(〔辨治〕雪白多粉者良。去皮用。

卷十一\蔓草部

天门冬

即天棘根也。麦须曰门。麦冬根似麦而有须。其叶如韭。凌冬不凋。故名天冬以其功同麦冬。亦曰门冬。

味苦甘而带辛。性寒。味浓气薄。阳中之阴。入手太阴足少阴经气分。主治润燥滋阴。

冷而止地之之。和甘助元反益其热少阴。清其母气。

而走肾。

消痰止嗽。

苓砂仁以佐愈大风病。

桑黄白芨紫妇人骨蒸。

药者。天冬不见火。

而不渴。

日三服。

九蒸九日三服〔论〕二冬皆由胃而或入心。或归肾。以同奏功于肺。麦冬味甘平而气微寒。阳中微阴也。

则通者。

译出血不止。淋漓不尽以及崩漏。还可治癥瘕、血闭。寒热往来、身体消瘦。又主治膈中瘀血和游走性风邪。凌霄花补益阴分的作用非常迅速。大概是因为它能够单独运行。所以是治疗血崩的重要药物。(朱丹溪)凌霄花和根。味甘、酸,药性寒。茎和叶带有苦味。能够运行于血分。能够除去血中的伏邪,以及因血热生风所导致的证候。(李时珍)治疗热风所致的身体瘙痒、游走性风邪和风疹。与苍耳叶合用。可治疗患病时间长短不一的风痫。将凌霄花或根研成粉末。每次服三钱。用温酒送服。服药完毕后。解开头发。不停手地梳头。口中含着冷水。水温升高后就吐掉。再含冷水,再继续梳头。直到含过十口水才停止。这样做四十九天,病根就能断绝。没有什么禁忌。与当归、红花、川芎、牛膝、地黄、延胡索、桃仁、苏木、五灵脂同用,治疗体质壮实妇女的血闭。治疗血崩的方剂。将凌霄花研成粉末。用酒送服二钱。随后服用四物汤。按:先饮凌霄花酒,随后服四物汤,是先去除血中的伏火,然后再调理吗?〔论〕紫葳的药性寒。它的咸味先出现而且作用较强。苦味随后出现,具有消散作用。由此可知它进入血分、散除热结,是毫无疑问的。不过朱丹溪说它补阴的作用非常迅速,由此可知其治疗作用并非只是清热散瘀。茎和叶。气味苦,药性平。主治痿证。能够益气。治疗热风所致的身体瘙痒。游走性风邪和风疹。(与花、根的功效相同。)治疗喉痹热痛。〔修治〕秋季以后采收。阴干。卷十一\蔓草部 栝蒌。别名瑞雪。根就是天花粉。各地都有。以弘农、陕州出产的最好。六月开花。果实结在花的下面。九月果实变黄成熟,形状像柿子。形状有正圆形、长形和尖长形。它们的功效都相同。果实里面有扁平的种子。颜色青绿,脂肪油较多。带有青气。根笔直向下生长。生长年份久的根长达一尺。秋后采收的根。果实中含有粉性。如果过了这个时候,便会有很多筋络。(种子)根和果实的功效。略有相同,也有不同。果实主治气机郁滞、不能分…… 果实。味很甘,略带苦味。药性寒。性质滋润而缓和。味道浓厚,气味淡薄。属于阴。主治润泽肺部、解除燥邪。清除热邪。清除痰结。止咳。缓解胸痹。利咽喉。治疗燥热口渴和肠道秘结。栝蒌属土而兼有水性。味甘,药性滋润。补益肺气,使肺气下降。凡是胸中有痰的人,都是肺受到火邪逼迫,失去了使肺气下降的功能。如今得到甘缓、滋润、下行之力的帮助,痰就会自行下降。所以它适宜作为治疗咳嗽的重要药物。又能清除胸膈中的污浊、油腻和郁积的热邪,是治疗消渴的神效药物。(丹溪)解除胸中的郁热,正是它的长处。因此治疗热邪郁结的汤剂中会使用它。而且它性寒,味很甘,能止咳(濒湖)。栝蒌能够疏通肺中的郁热。又说它能降气,总的原因是甘味与寒性相合,所以能够调和、下降并滋润。气属于阳。与薤白同用,切片焙干后制成丸剂。瓜蒌使用此法,久服;每日三至五钱,研成末;若属寒证而使用燥性药剂者…… 根。(即天花粉。) 味微甘而苦。药性寒,为纯阴。归心、肺二经。主要作用是补益津液。治疗消渴。(治疗口渴时,有通过坚固肾水并利小便而痊愈的,坚固肾水使用天花粉之类,利小便使用茯苓、猪苓之类。这是前代医家的说法。)身体发热、烦躁、胀满,心中干枯的感觉不能消除,清除肠胃中的顽固积热,以及时疫所致的热病、发狂,兼治虚热咳嗽。退除八种黄疸所致的身面发黄,以及嘴唇干、口燥。改善小便短少。疏通小肠。也能止小便频数。与辛味、酸味药同用,能够引导排除肿胀之气。能够补虚并安和中焦。续接因损伤而断绝的生机。它禀受天地间清纯之气,所以能够解除烦渴,使津液运行。尤其适合虚热体质的人。与贝母、竹沥、竹茹、荆沥、天冬同用,就能消痰。与银花、连翘、甘草同用,能够消除各种肿毒。治疗消渴、饮水过多。使用栝蒌根三十斤。放入一石水中。煮取一斗半。去掉药渣。合并。煎煮至水分全部耗尽。用温酒送服,先于进食前服用。每次服用量如鸡子大小。每天服三次最好。伤寒病烦躁口渴,想喝水。栝蒌根三升。煮取一升。分两次服。先取淡竹沥一斗,加水二升,煮好银二两。放凉一半后饮用药汁。然后服用;危急的病证…… 栝蒌根一斤。捣取汁六合。一次服下。随后黄水会随小便排出。如果没有排出,再服一次。虚热咳嗽:粉末一两。人参三钱。研成末。每次服一钱。用米汤送服。又一方。栝蒌根用水浸泡后切片。用竹沥拌和,像这样做三次。再与乳汁一同浸泡。放在饭上蒸。晒干。煎汤服用有效。〔总论〕栝蒌的果实在九月成熟变黄。要在霜降以后采摘。根的颜色洁白。在秋后采挖才是真正成熟。由此可知它禀受金水之气;有损伤,所以凡属下焦枯涸、可以下行的病证,便应使用这种纯甘寒而不通达之品。〔缪氏〕 脾胃虚寒而泄泻的人,不宜服用栝蒌根。考察栝蒌根,它得到的是金水的浓厚之气。凡是属于木火真气方面的病,若气不能上升、不能通达,〔修治〕古方全部使用栝蒌,连子实带外皮细细切碎。后世才将子实和瓤分别使用。(濒湖)然而不可拘泥于一种方法。有全部使用的,也有只用其中一部分的。卷十一:蔓草部。葛根。七月开花。五月采挖根。晒干后使用。味甘、辛。药性平。药性轻清而向上运行。属于升提之性。属于阳性。这是阳明经的引经药。取新鲜根部的汁液。性大寒。(《别录》)能使阴气升起。能清热。能解除风邪引起的疼痛。治疗伤寒发热时,升麻能使肺气清肃上行(“清阳根汤治叶”此处文字残缺)。葛根与升麻配合使用,可以治疗这种病。其中可以看出太阴经的关系。又说:阳明是燥气的外在表现。然而,这并不能完全按照葛根的功用来解释。《本经》说它能使阴气升起。李东垣说,它能鼓舞胃气上行,使胃中的郁热得到疏解。并且能鼓舞阳气向上运行。所谓阳气,就是胃能够使阴气升起,也就是能够通达胃中的阳气。能够通达胃阳,那么胃中的郁热也就能解除。它的根本在于燥,借助湿土之气而发挥转化作用。如果像脾一样以燥气来调治,就能够恢复脾胃下降、收敛的功能。正是因为中焦之气能够发挥转化作用。对于胁骨疼痛,也可以和其他药物配合使用。由此可知,它能够通达胃阳。那么,象征春天升发的木气,难道只能把它的功效说成是祛风吗?伤寒头痛,如果邪气还没有进入阳明经,禁用。五劳七伤,上部邪盛而下部虚弱的人,即使暑月患有脾胃病,也不宜服用。(〔辨治〕以色白如雪、粉性多的为佳。去皮后使用。卷十一·蔓草部 天门冬 就是天棘的根。麦穗的须称为“门”。麦冬的根像麦根而带有须,叶子像韭菜。经受冬天也不凋谢。所以称为天冬,因为它的功效与麦冬相同。也称为门冬。味苦、甘,并带有辛味。性寒。味厚而气薄。属于阳中之阴。归手太阴肺经和足少阴肾经的气分。主要功效是润燥、滋阴。性寒,能止渴(原文“止地之之”文字有误)。与甘味药配合可以扶助元气,但反而会增加少阴经的热(原文残缺)。能清泄其母气。并能归走肾经。能消痰止咳。配茯苓、砂仁作为辅助,可以治愈大风病(原文药名残缺)。桑黄、白及、紫……可治妇人的骨蒸(原文残缺)。所说的药物是:天冬不经过火制。并且不口渴。每天服三次。九蒸九晒,每天服三次。〔论〕天冬、麦冬二药都由胃而行,有的进入心,有的归入肾,共同发挥作用于肺的功效。麦冬味甘而性平,气性稍寒。属于阳中微阴。因此,它能通达的是……(原文残缺)。

有火少阴惟肾而阴而心嗜冬。于云。凡病因阴虚水涸。火起下焦。上炎于肺。而发痰喘。天冬诚为要药。

泄泻恶食。要知阴虚精绝之病。正赖脾胃气强。能纳能消。以滋精气。若之源绝矣。必不得已。当以薏苡茯苓山药甘草白芍同用。或用麦冬以代之有云。天冬治痰之本。半夏治痰之标。意固谓肾主液。而脾主湿也。但天本阴气之浓以化燥。而痰自清。半夏治湿盛作滞之痰。本辛燥之气以散自是相反。标本之说。不知何见。

单饵。必病肠滑。性寒而润利故也。(濒湖)

〔修事〕择肥圆长大其味甘多者。汤浸去皮心。焙热。即当风凉之。如此二三次自干。

不损摊

卷十一\蔓草部

百部

亦天门冬之类。蔓生。叶颇似竹。根下作撮如芋子。一撮十五六枚。黄白相连。

秋八月采。晒干。

根

味甘微苦。气微温微寒。入肺。主咳嗽上气。愈肺热久嗽。能润肺保肺。治疳杀蛔蛲(腹中虫)寸白诸虫。百部亦有苦而微甘者。然当取甘胜如本经所云为是。不然苦泄胜。何能保(虚。不宜服。暴嗽。用百部生姜各捣汁等分。煎服二合。(肘后)一方。捣百部自然汁。和生尖根〔论〕百部与天冬。类皆治肺之剂。第天冬气寒味苦。后有微甘。的属以寒治热。百部则味冬之虚。

徐奏耳。

〔修治〕竹刀劈去心及皮。酒浸一宿。漉出。焙干。细锉用。

卷十一\蔓草部

何首乌

春生苗。其蔓名交藤。雌雄共生。雄者茎色黄白。雌者黄赤。蔓时交结。或隐化不叶似薯蓣而不光泽。夜合昼疏。(与合欢叶同)夏秋开黄白花。结子有棱。根有五棱。色赤白。白雄赤雌也。

味苦涩而甘。气微温。入足厥阴。兼入足少阴。白者入气分。赤者入血分。茯苓为之使。

主骨骨。

(有青风为所发子。

已虚冬胡黄固精气。续嗣延用何首乌雌雄各二升。置砂锅中。

蒸。如此九次。晒干以人乳十碗浸匀。

当归八两酒浸晒。杞炒香。并忌铁器。石臼盐汤。各下一丸。其余破或不破。下至胸前者皆治之软风疾。腰膝疼行步不得。遍浸七宿。晒干。木臼杵末。枣〔论〕何首乌之用。或取效于气血之结而经脉壅者。或取效于气血之劣而形器损者。久服更指其阳之阳之为功。

生化乃合。他阴当与阳之开也。

味合于元始实者。阴不开。则风之能功超群品首乌为益血之药。忌与天雄附子乌头仙茅姜桂等燥热药同用。(仲淳)服首乌者。忌诸血无鳞〔修治〕冬至后采者良。入春则芽而中空矣。临用留皮。以竹刀切。米泔浸经宿。同黑豆九治瘰勿损以物

卷十一\蔓草部

萆

出川中。蔓生。叶似菝 而大。茎有刺者。其根实。其色黄白。三指许大。长硬而雷公所以云竹木也。今人皆以土茯苓为萆 。讵知茎叶根苗皆不同。误矣。川萆壮大突兀。坚而多节。(菝 根亦至坚。但多尖刺)切开白莹带粉。(其色红者菝 根味苦平。(不若菝 根之苦涩)用者切宜辨之。

味苦气平。阴中之阳。入足厥阴少阴。薏苡仁为之使。补肝虚。主腰脊痛强。寒湿周痹。

冷发水不流入煎竹便频数。白浊如膏。有萆 厘清饮。正此意也。(濒湖)得骨碎补仲石斛生地狗脊。治腰脊痛强。骨节风。加白术菖蒲茯苓。治周泻牛膝黄柏甘草。可厘清除湿。护命方。(杨子建)凡小便频数。

可忍者。(与淋证涩而痛者不同)此证必先大腑不通。水液只就小肠浑身热。心躁。其本因贪酒色。积有热毒腐物瘀血乘虚流入于小肠。

必平生过食辛热荤腻之物。又因色伤而然。宜用萆 一两。水浸少时。同盐半两炒。去盐为末每服二三钱。水一盏。煎八分。和渣服。使水道转入大肠。仍以葱汤频洗谷则溺数及痛自减也。

〔论〕萆 据本经别录甄权所主治。类不越外之寒湿。与内之虚冷为因。而所患多下焦。第简方书。有属阴气不足。而亦用萆 以合所宜之药者。(如痿症之金刚丸。牛膝丸。

补为足阳者藉耳。补者。则阴血。而则有阳虚而微而并元阳亦虚以化阴导阳之金散。益心肾之夫萆 固足三经所谓一阴为之用有地。故其本固责于木萆能厘清浊茎痛可除。护〔修治〕其根细长浅白而虚软者佳。酒浸一宿。焙干用。

卷十一\蔓草部

土茯苓

即土萆 。名仙遗粮。俗名冷饭团。蔓生如 。茎有细点。其叶类竹。而质浓滑。长六寸。其根如菝 而圆。大若鸡鸭卵。连缀而生。近或数寸。远者尺许。有赤白二种。入用。白者良。

气味甘淡而平。入足阳明厥阴少阴。能健脾胃。去风湿。强筋骨。利关节。治拘挛骨痛。

恶衰人皮肉痈漏愈风解毒汤。

者。服之亦当归七分。

膝杜仲枸杞当归香。埋土中一昼此酒。御女不倦。连生数子。此传之不谬者。同银花。治偏头风。左耳。

〔论〕土茯苓功用。濒湖石山类谓其去湿健脾胃耳。何以疗杨梅结毒有专功。先哲云。

译有火者属于少阴,主要在肾;阴虚而心中……(原文残缺)。有人说:凡是由于阴虚、水液枯竭而致病,下焦之火升起,向上灼犯肺部,从而出现痰喘,天冬确实是要药。出现泄泻、厌食,要知道,阴虚精竭之病,正要依靠脾胃之气强健,使其能够受纳、消化,以滋养精气。如果精气的来源已经断绝了(原文“若之源绝矣”缺字)。在不得已的情况下,应当与薏苡、茯苓、山药、甘草、白芍同用。也可以用麦冬来代替它。有人说:天冬治疗痰的根本,半夏治疗痰的表面症状。其意思本来是说,肾主水液,而脾主湿。但是,天冬凭借浓厚的阴气来化解燥邪,痰自然就会清除。半夏治疗湿盛所形成、阻滞不畅的痰,本来就是用辛燥之气来疏散它,这与天冬的作用正相反。所谓标本之说,不知道是根据什么提出的。单独服食,一定会使肠道滑利而导致腹泻。这是因为它性寒而且滋润、滑利。(李时珍《本草纲目》) 〔修治〕选择肥壮、圆润、长大且味道甘美的。用汤浸泡,去掉外皮和根心。焙烤至热。然后放在通风处晾凉。这样做两三次,就会自行干燥。不会损伤,摊开……(原文末字残缺)。卷十一·蔓草部 百部 也属于天门冬一类。藤蔓状生长。叶子很像竹叶。根部聚集成簇,像芋头的子块。一簇有十五六枚。黄白色的根块相互连接。在秋季八月采收。晒干。根。味甘而微苦。气味微温而又微寒(原文性状表述矛盾)。归肺经。主治咳嗽、气喘上冲。治愈肺热所致的久咳。能够润养肺脏、保护肺脏。治疗疳病,杀灭蛔虫、蛲虫(腹中的虫)以及寸白虫等各种虫。百部也有味苦而略带甘味的。但应当选取甘味胜过苦味的,像《本经》所说的那样才对。否则苦味的泄降作用就会偏胜。这样怎么能够保护(虚…… 不适宜服用。暴发的咳嗽。用百部、生姜各捣取汁液,等量使用。煎煮后服二合。《肘后方》有一方。将百部捣取自然汁。与生尖根调和〔论〕百部和天冬,都是治疗肺病的药剂。只是天冬性寒、味苦,后来又带有微甘味。确实属于以寒性药物治疗热证。百部则味……冬之虚。徐徐发挥作用罢了。用竹刀劈开,去掉根心和外皮。用酒浸泡一夜。捞出。焙干。细细锉碎后使用。卷十一 蔓草部 何首乌 春天长出幼苗。它的藤蔓名叫交藤。雌株和雄株共同生长。雄株的茎呈黄白色。雌株的茎呈黄红色。藤蔓生长时彼此交缠。有的藤蔓隐伏不显叶子,形状像薯蓣但没有光泽。夜间叶片合拢,白天叶片疏展。(与合欢叶相同)夏秋季开黄白色花。结出的种子有棱。根有五条棱。颜色有赤、白两种。白色的是雄株,赤色的是雌株。味苦涩而带甘味。气味微温。归足厥阴经。兼入足少阴经。白色者进入气分。赤色者进入血分。以茯苓作为药引。主治骨骨。(有青风为所发子。已虚冬胡黄固精气。用于接续子嗣、延年益寿:何首乌雌雄各二升。放在砂锅中。蒸。这样反复九次。晒干后,用人乳十碗浸泡,使其均匀。当归八两,用酒浸泡后晒干。枸杞炒至香。并且忌用铁器。用石臼,以盐汤…… 各服下一丸。其余部分不论破碎或完整。药力下达胸前的,都能治疗软风病。腰膝疼痛,不能行走。浸泡七夜。晒干。用木臼捣成末。枣〔论〕何首乌的功用,有时是取它治疗气血凝结、经脉阻塞的作用。有时是取它改善气血虚弱、形体脏器受损的作用。长期服用,更在于发挥其阳之阳的功效。使生化功能得以协调。其他阴分应当与阳的开通相配合。其味与元始真实之气相合。阴分便不能开通。那么风邪的作用就能超越众品;何首乌是补益血分的药。忌与天雄、附子、乌头、仙茅、姜、桂等燥热药同用。(仲淳)服用何首乌的人,忌食各种血和无鳞鱼。〔修治〕冬至以后采收的较好。到了春天就会发芽,内部也空了。临用时保留外皮。用竹刀切片。用米泔水浸泡一夜。与黑豆同煮九……,治瘰疬;不要损伤,以物…… 卷十一 蔓草部 萆薢 产于四川一带。藤蔓生长。叶子像菝葜,但更大。茎上有刺。它的根粗实。颜色黄白。大小约三指宽。长而坚硬,所以雷公称它为竹木。如今人们都把土茯苓当作萆薢。哪里知道它们的茎、叶、根、苗全都不同。这是错误的。四川所产的萆薢粗壮高大,突兀挺立。质地坚硬而且节多。(菝葜的根也非常坚硬,但有很多尖刺。)切开后洁白有光泽,并带有粉质。(颜色发红的是菝葜根,味苦而性平。(不如菝葜根那样苦涩。)使用时应当仔细辨别。味苦,性平。属于阴中之阳。归足厥阴经、足少阴经。以薏苡仁作为药引。补益肝脏虚弱。主治腰脊疼痛、强直。寒湿所致的周身痹痛。寒邪发作,水液不能运行,尿液清冷而频数。尿液浑浊,像膏脂一样。有萆薢厘清饮。正是这个意思。配伍骨碎补、仲石斛、生地、狗脊,治疗腰脊疼痛、强直。以及骨节风病。加白术、菖蒲、茯苓。治疗周身痹痛;配牛膝、黄柏、甘草,可以厘清湿邪、祛除湿气。护命方。杨子建说:凡是小便次数频繁,但还能忍住的,(这与淋证那种尿涩且疼痛的情况不同。)这种病必定先有大便不通。水液只流到小肠,全身发热,心中烦躁。其根本原因是贪恋酒色,积聚的热毒、腐败之物和瘀血乘虚流入小肠。一定是平时过多食用辛辣、性热、荤腥油腻的食物,又因房事过度而受伤所致。宜用萆薢一两。用水浸泡一会儿,与盐半两同炒。去掉盐后研成末,每次服二至三钱。用水一盏,煎至剩八分,连同药渣一起服下。使水液通道转入大肠。仍用葱汤频繁清洗阴部,小便次数和疼痛自然会减轻。〔论〕萆薢,据《本经》《别录》和甄权所记载的主治,大体不外乎外感寒湿,以及内在虚寒作为病因,而所患病证多在下焦。不过,简要的方书中,也有属于阴气不足的病证,却同样使用萆薢,并配合适宜的药物。(例如痿证所用的金刚丸,以及牛膝丸,是借助补益药物来充足足阳明经的阳气罢了。所谓补益,就是补益阴血;又有阳虚而阳气微弱,甚至元阳也虚损的情况,则用化阴导阳的金散。益补心肾的萆薢,确实能作用于足三阴经;所谓“一阴为之用”,是有其根据的。所以,根本上应归责于肝木;萆薢能分清浊,因而茎中疼痛可以消除。护〔修治〕根部细长、颜色浅白而中空柔软的较好。用酒浸泡一夜,焙干后使用。卷十一·蔓草部 土茯苓 即土萆薢。又名仙遗粮,俗名冷饭团。藤蔓生长,形状像〔字迹不清〕。茎上有细小斑点。叶子与竹叶相似,但质地厚而光滑,长六寸。根像菝葜,但呈圆形,大小如鸡蛋或鸭蛋,彼此连接成串生长;相近的相隔几寸,相远的相隔约一尺。有红、白两种,用于入药时,白色的较好。气味甘而淡,药性平和。归足阳明、足厥阴和足少阴经。能够健运脾胃,祛除风湿,强健筋骨。疏利关节,治疗筋脉拘挛和骨痛。恶疮、身体衰弱、皮肉痈肿、瘘管,以及风毒,宜用愈风解毒汤。〔原文残缺,所指不明〕者,服用时还应加入当归七分,膝、杜仲、枸杞、当归、香〔原文残缺〕。埋在土中一天;这种酒,可以使人驾驭女色而不疲倦,连续生育几个孩子。这是流传下来而确实不假的说法。与金银花同用,治疗偏头风。左耳〔原文残缺,语意不完整〕。〔论〕土茯苓的功效,李时珍、石山类医籍说它只在于祛湿、健运脾胃。为什么治疗杨梅疮结毒却有专门的功效呢?前代医家说:

此毒见之属肾。筋属肝。三焦之骨而为害。至发于肌肉。固亦毒平。固入脾胃之药。第土居中以此味具土德以化淫火之毒。是其乎。

〔修治〕去皮为末。忌铁器。

卷十一\蔓草部

山豆根

一名解毒。

味苦甘。气寒。主散热聚。解毒结。并解诸药毒。研汁涂诸热肿秃疮。蛇狗蜘蛛伤。解咽喉诸虫冬寒山豆根磨醋噙之。追涎即愈。势重不能言者。频以鸡翎扫喉。引涎出。便能言。

山豆根一片。含于痛所。

〔论〕山豆根经冬不凋。似大得土之冲气而然。其味初尝苦。后有甘意。但苦味多。夫苦以气而络移时脱者。不

卷十一\蔓草部

威灵仙

其根丛须数百条。长者二尺许。补时黄黑色。干则深黑。俗称铁脚威灵仙。别有数种。

根须其走

根

味甘而苦。微辛微咸。气温。可升可降。阴中阳也。缪氏云。升也。阳也。入足太阳经。忌茶及面汤。病愈止药后。方可犯之。治诸风走而不守。宣通五脏十二经脉。去腹内冷滞。心膈痰水。久积症瘕。 癖气块。膀胱宿脓恶水。腰膝冷疼。疗折伤。去大肠之风。腰脚膝积聚。肠内诸冷病。积年不瘥者。服之立效。(恭)性秉风火。风得之而作。夏脉得之而风在上气壮者元阳委顿。

(之颐)肾脏风青脓胶。即是风麻痹。时发疼痛为末。醋糊丸梧焙半夏姜汁浸焙为验。忌茶面。

〔论〕威灵仙生先于众草。秉风升之化而气温。丹溪谓其属木是矣。但萌芽于春木。蕴酿于始尝水火勃然若草木之怒生。为急方中宣剂通剂也。人身气凝液泣为病强半。此味顿通气血之凝滞。

卢氏谓主久邪气之留连此风行之性此也。丹溪热皆有。一言腰肾脚膝金水之用。

水腑之结邪须于滋阴益缪氏。凡病非风湿。及阳盛火升。血虚有热。表虚有汗。 疟口渴身热者。并忌用之。

〔修治〕去芦酒洗。

卷十一\蔓草部

茜草根

味甘。微酸微咸。气温。阴中之阴。入手足厥阴血分。及手足少阴经。主寒湿风痹疸。通经脉。补中。疗热中伤。治六极伤心肺。吐血泻血。止鼻洪尿血。并扑损瘀血。

痢心神烦热。及虫注下血如鸡肝。女子虚热崩漏。经滞不行。痔 疮疖排脓。酒煎服。

治舌衄。痹属血脉之病。而伤中则由血之病于经脉者。更入于脏腑以伤其中之守也。虽浅深。然经脉者内外之合。故此味俱得治之。专于入营行滞。俗治女子经水不通。以一酒服之。一日即效。(濒湖)禀土与水之气。而兼得天令少阳之气以生。故能凉无病之血行已伤之血。同地黄麦冬归身阿胶茅根童便。主血热吐衄。同地黄牛膝黄 地榆芍药荆芥治肠风下血。佐地榆。治横 鱼口神效。吐血燥渴及解毒。用茜根雄黑豆去皮炙甘草等为末。井水丸弹子大。每温水化服一丸。五十后经水不止者。作败血论。用茜根(一名龙姜)一两。阿胶侧柏叶炙黄芩各五钱。生地一两。胎发一枚烧灰。分六帖。每帖水一煎七分。入发灰服之。

〔论〕茜根味甘而微酸咸。色赤气温。专于行血活血。本经治寒湿风痹。固以其温而行之矣通或则不徒金匮可从则难惟闭得以畅而而伤必以茜根汤治吐咯呕血。(四物加童便浸香附钱半。茜草根二钱半。水煎服。)乃阳虚而阴不能化气上化醇。第有足三阴(肝脾肾)手三阴(心肺心包)之殊。即有阴血阳血之宜审先导。第有足三阳(胆胃膀胱)手三阳(大肠小肠三焦)之别。即有阴气阳气之宜天地。分于身半之上下。可遂滚同而无精微之分辨乎哉。故审必于血之化原。或属(肝脾肾)或属在天之阴。(心肺心胞)然后明于气之驭血。或属在地之阳。(胆胃或属在天之阳。(大肠小肠三焦)。盖血于在地之阴资始。而于在天之阴资生。气于在地之阳资生。而于在天之阳资化也。夫阳本先阴而动。血乃于在地之阴。资始者。因血之质属阴也。

阴未舒时。不能驭阳以为气。惟值阳正位。而阴乃合于阳以有生阳本先阴而升。气乃于在地惟及阳司令。而液乃合于气阴资生者。则宜究在天之气者以为治。此分天地而审阴阳之大义。虽然病有标本。若血上逆。则又急宜治标。故资始者。亦必从在天之资化者以疗之。而后治其资始之本。缘在天之资化者。不能化其急在标。不能舍在天之资化而迂图其资始也。(在天之资化者不能化阴数句。是治血要领。乃阳中阴虚也。至于阳虚不能化阴以致血瘀上逆者。是症不多见。正宜于茜根之盖前治责其本在阴。后治责其本在阳也。)若病由在天之资生。更不必言矣。

缪氏。虽见血证。若加泄泻饮食不进者。勿服。

〔修治〕铜刀锉。勿犯铁铅器。入药焙用。

卷十一\蔓草部

防己

黔产不及汉中者良。故称汉防己。其茎如葛蔓延。茎根甚嫩。折一头吹之。气从中贯采其根用。剖开须作车辐解。而木强者不取也。汉防己。是根破之纹。作车辐解。黄实馨木防己。是苗上有丁足子。青白虚软。(嘉谟)

译这种毒邪表现在外,实际上属于肾,筋属于肝,骨属于三焦,而毒邪会造成损害,最终发作于肌肉。本来也是要使毒邪平息,所以使用归入脾胃的药物;只是土茯苓居于中焦,这味药具有土的特性,能够化解过盛火邪之毒。大概就是这个道理吧?〔修治〕去掉外皮,研成末。忌用铁器。卷十一·蔓草部 山豆根 又名解毒。味苦而带甘味,药性寒凉。主治消散聚积的热邪,解除毒邪凝结,并能解除各种药物中毒。研取药汁,涂在各种热毒肿痛、秃疮上,也用于蛇、狗、蜘蛛咬伤。可解除咽喉部的各种病证;冬天患咽喉病时,将山豆根用醋磨汁,含在口中,使痰涎排出,病就会痊愈。病势严重、不能说话的人,频频用鸡毛扫拭咽喉,引出痰涎,便能够说话。取山豆根一片,含在疼痛的部位。〔论〕山豆根经过冬天也不凋落,似乎是因为充分得到土地的冲和之气才这样。刚尝时味道苦,后来有甘味。只是苦味较多。苦味凭借药气而使经络转移,过一段时间便消散的〔原文残缺〕。不〔原文残缺〕。卷十一·蔓草部 威灵仙 它的根须成丛,有数百条。长的约二尺。〔原文疑为“补时”,字义不明〕呈黄黑色。干燥后呈深黑色。俗称铁脚威灵仙。另有好几种。根须,药力走窜。(原文语意不完整) 根。味甘而苦。略带辛味和咸味。药性温。药力既能上升,也能下降。属于阴中之阳。缪氏说:药性主升。属阳。归入足太阳经。忌食茶和面汤。病愈并停止服药以后,才可以接触或食用这些东西。治疗各种风邪游走不定的病证。宣通五脏和十二经脉。祛除腹中的寒冷和积滞。治疗胸膈间的痰饮水气。治疗久积不消的症瘕。治疗癖积形成的气块。治疗膀胱中积存已久的脓液和恶水。治疗腰膝寒冷疼痛。治疗跌打折伤。祛除大肠中的风邪。治疗腰部、脚部和膝部的积聚。治疗肠中的各种寒性病证。对于多年不愈的病证,服用后立即见效。(恭)药性兼具风火之性。风邪得此药便会发作。夏季脉象若出现此症,且风邪在上、气势强盛者,元阳反而已经衰惫。(原文语意不确定) (之颐)肾脏受风,出现青色脓液和胶样物。这就是风邪导致的麻痹。若疼痛时常发作,就研成粉末。用醋调成糊制丸,以梧桐子大小焙制;半夏用姜汁浸泡后焙制,据说这样疗效可靠。(原文疑有脱漏或错讹) 忌茶和面食。〔论〕威灵仙比各种草木更早生长。它禀受风木升发之气而性温。丹溪说它属于木性,这是正确的。只是它在春天草木萌芽时,经过初次受水火之气的孕育,便像草木蓬勃生长一样突然旺盛起来。(原文“始尝”疑有讹误) 它是急方中用于宣通、疏通的药物。人体气机凝滞、津液运行不畅所导致的疾病,占了大半。此药能迅速疏通气血的凝滞。卢氏说它主治邪气久留不去,正是取其风行不滞的特性。丹溪说,热证也有使用它的情况。(语意不完整) 总而言之,它用于腰、肾、脚、膝,属于金水方面的作用。水腑中的结邪,应当配合滋阴益气之品治疗。(原文语句有脱误,含义不完整) 凡不是风湿所致的病,以及阳气旺盛、火气上升的病,血虚而有热的病,表虚而出汗的病,以及疟疾中口渴、身体发热的病证,都忌用此药。〔修治〕去掉芦头,用酒洗净。卷十一·蔓草部 茜草根 味甘。略带酸味和咸味。药性温。属于阴中之阴。归入手足厥阴经的血分。也归入手足少阴经。主治寒湿、风痹和黄疸。疏通经脉。补益中焦。治疗因热邪伤中的病证。治疗六极劳伤所致的心肺损伤。治疗吐血和便血。止住鼻出血和尿血。也治疗跌扑损伤所致的瘀血。治疗痢疾、心神烦躁发热。以及虫积下注、便血像鸡肝一样的病证。治疗女子虚热所致的崩漏。治疗月经阻滞不行。治疗痔疮、疮疖,并能排脓。用酒煎煮后服用。治疗舌部出血。痹证属于血脉方面的疾病。而所谓伤中,是血在经脉中发生病变所致。病势进一步深入脏腑,损伤其中所固守的正气。虽然有病位浅深的不同,但经脉是内外相合的通道。所以这种药都能够治疗。它专门能够进入营分,使血行通畅、消除瘀滞。民间治疗女子月经不通,用一酒杯药酒服下,一天就见效。(濒湖)它禀受土气和水气,又兼得天时少阳之气而生长。所以能使未病之血变凉,也能使已经受伤的血得以运行。与地黄、麦冬、当归身、阿胶、白茅根、童便同用,主治血热所致的吐血、鼻出血。与地黄、牛膝、黄芪、地榆、芍药、荆芥同用,治疗肠风便血。辅以地榆,治疗横痃、鱼口,有奇效。治疗吐血、口干烦渴,并能解毒。取茜草根、雄黑豆(去皮)、炙甘草等,共研成粉末。用井水制成弹子大小的丸。每次用温水化服一丸。五十岁以后月经仍不停止的人,应按败血来论治。用茜草根(一名龙姜)一两。阿胶、侧柏叶、炙黄芩各五钱。生地黄一两。胎发一枚,烧成灰。分作六帖。每帖用水煎煮,取七分。加入胎发灰服下。〔论〕茜草根味甘而略带酸、咸味。颜色赤红,药性温。专门用于行血、活血。《本经》说它治疗寒湿风痹,确实是取其性温而能推动血行;关于疏通之效,原文此处文字错乱,难以确定完整含义。(四物汤加童便浸香附一钱半。茜草根二钱半。水煎服。) 这是因为阳气虚弱,阴气不能化为气,向上不能化生精醇。(原文“上化醇”语意不明) 只是足三阴经(肝、脾、肾)和手三阴经(心、肺、心包)各有不同。因此应当审慎辨明阴血、阳血,并先确定引导药物。其中又有足三阳经,即胆经、胃经、膀胱经;以及手三阳经,即大肠经、小肠经、三焦经的区别。阴气和阳气也有与天地相应的不同。它们分别分布在身体的上半部和下半部。难道可以把它们一概混同,而不加以精细辨析吗?所以必须考察血液化生的根源。有的属于肝、脾、肾,有的属于天之阴。心、肺、心包;然后才能明白气统摄血液的作用。有的属于地之阳。胆、胃;有的属于天之阳。大肠、小肠、三焦。血首先凭借地之阴作为根始。又凭借天之阴而得到滋生。气凭借地之阳而得到滋生。又凭借天之阳而完成化生。阳本来要先得阴的推动才能活动。血属于地之阴。之所以凭借地之阴作为根始,是因为血的形质属于阴。阴气尚未舒展的时候,不能统摄阳气使之成为气。只有等到阳气处于正常位置,阴气才与阳气相合,从而产生生命;阳本来要先得到阴的推动才能上升。气在地之阳方面,只有等到阳气主管时令,津液才与气相合;所谓阴气得到滋生,治疗时就应当考察天之气。这就是分别天地、审察阴阳的大要。不过,疾病还有标和本的区别。如果血向上逆行,就又应当先急治其标。所以对于作为根始的部分,也必须先从天之气的化生作用入手治疗,然后再治疗作为根本的根始部分。因为天之气的化生作用,不能解除标病的急迫症状。也不能舍弃天之气的化生作用,迂回地谋求治疗其根始。(天之气的化生作用不能化解阴气……) 这是治疗血病的要领。这属于阳中之阴虚。至于阳虚不能化阴,以致血瘀而向上逆行的情况,这种证候并不多见。正适宜使用茜根;因为前面治疗时责求其本在阴,后面治疗时则责求其本在阳。) 如果疾病是由于天之气的滋生作用所致,那就更不必多说了。缪氏说:即使出现出血证,如果又有泄泻、饮食不能进食,也不要服用。〔修治〕用铜刀锉成碎末。不要接触铁器、铅器。放入药中时,先焙制后使用。卷十一·蔓草部 防己 黔地所产的比不上汉中所产的优良。所以称为汉防己。它的茎像葛藤一样蔓延。茎和根都很嫩。折断一端后对着它吹气,气能够从其中贯通;采集它的根来使用。剖开后,纹理必须呈车轮辐条状分解。而木质坚硬的就不采用。汉防己。它的根剖开后,纹理 呈车轮辐条状分解。黄实馨木防己。它的苗上有像钉足一样的果子。颜色青白,质地空虚柔软。(嘉谟)

气味大苦辛寒。性燥而不淳。善走下行。阴也。泄也。入足太阳经。防己阳中之阴药也。

(脚拘己凶突热壅塞气已亏分湿热致二阴不通者。

如肺痿咯血之类防己于下部湿热药乃无瞑眩之患。

主之。防己黄风水恶风汗出。

甘草半两。锉散痛加芍药。风湿卫。防术胜食。

一钱。极验。

〔论〕防己为除下焦湿热要剂。何以能通十二经。以其为足太阳本经药。经固曰巨阳者。

诸盖病亦可治之为病其义之。

气郁足肿一证。概以为湿热下溜耳。即是湿热概以为血分病耳。又不过曰气郁化湿。湿郁化热耳下输后天也。血海之上。乃有丹田。气充于血也。血生于气。则胃气之虚与胃阳之亢者。便气海。使肺气下降入心而生血矣。不能生血。则以冲任之气。不得胃气以行血海之化而达于足也血困于湿。其热者阴气微也。湿热虽属血分之病。

乃先哲又谓胃气下陷者。盖天气下为雨。则地气上升焉。(其举阴以上升者。乃阴中之阳。正谓元气上升。(不能举阴以升。由冲任不得阳以化也。)

化以荣于周身。乃举身半以下为肿或痛矣。是其必裕肾肝之阴以举阳。或益阳。或清其并阳之热或升而举之。岂漫从事于祛除湿热。更加防己辈阳以升。然后阳中含阴以降。此篇论病。乃先从是病机之本也。其有肝肾阳微。阴不得化。而湿热只因于下者。又当从肝肾为本。第不能舍后天生化之胃耳。

缪氏。防己性悍气猛。走窜决防。大苦大寒。能伤胃。凡胃虚阴虚肾虚小水不利。及胎前产〔辨治〕凡使。勿用木条色黄而腥皮皱上有丁足子。惟要心有花纹黄色者。去皮锉。酒洗。

卷十一\蔓草部

通草

即木通(古方通草。即今之木通。俗所谓通草。乃通脱木。)泽潞汉中江淮湖南州郡皆有之。绕树蔓藤。大者径三五寸。每节三二枝。枝即通草。通理细孔。含取一头吹之。气出彼头。色黄白者良。黑褐色者。用之无力。(此商人因其质轻易得。多致船篷上。为雨 所浸。以致腐黑。)或谓木通即葡萄苗者。误。

苦辛甘淡而微寒。气平味薄。降也。阳中阴也。入手厥阴手太阳。并及足太阳。主除脾胃寒浮大可去助西方湿热癃胫酸脚通大肠。治宜木通以周身表里之白虎历节风。遍木通服。不效。

随手没去。出畅而痛除矣。

面赤唇干。咬甘草。治尿血〔论〕木通主治。类知为利水。而本经所云通利九窍血脉关节。殊未深究。夫水与血。

是二于肺知木贯。

通原非则胸膈血散。膻中血聚。则小肠壅滞。是则血脉通利。即其通利其通利血脉之功也。上而火中之水。在小肠之气和而能化。则下而亦应之而化。故非利小肠而无与于膀胱。但病于因膀胱者。不得专以湿多属血分。不利之病也。至风热之病于血者亦用之。以风脏即脉关节之义。至女子妊娠养胎。自肝始。脏腑相滋。各三十日。惟养经之数。无胎则下为月水。有胎则凡精滑不梦自遗。及阳虚气弱。内无湿热者。禁用。妊娠忌之。(仲淳)

〔修治〕去皮节。生用。

卷十一\蔓草部

通脱木

其茎空心。中有白瓤。轻白可爱。白瓤中藏脱木。故名。

味甘淡。气寒。阳中之阴。降也。入手太阴足阴明经。主治泻肺利阴窍。治五淋癃闭。

除水味淡气寒香红虚脱人禁之。孕妇弗服。(仲淳)

〔修治〕揉碎用。

卷十一\蔓草部

钩藤

状似葡萄藤。大如拇指而中空。折致酒瓮中。以气吸之。涓涓不断。茎间有刺。

钩。色并紫赤。

味微甘微苦而平。气微寒。入手足厥阴经。平肝风。除心热。主螈 颤振。头旋目眩。

舒筋痛。

火相煽中和之品痫螈 。

每服半钱温水服。日三。

〔修治〕久煎便无力。俟他药煎就。投钩藤一二沸即起。颇得力也。去梗。纯用嫩钩。

其功

卷十一\蔓草部

石南藤

一名丁公藤。江南湖南诸大山有之。细藤圆腻。紫绿色。一节一叶。叶深绿似浓。贴树处有小紫瘤。中有小孔。四时不凋。茎叶皆臭而极辣。白花蛇食之。

味辛甘。气温。主治风血。补衰老。起阳。强腰脚。除痹变白。逐冷气。排风邪。治上气咳伐木治痛。

四两梧子

卷十一\蔓草部

忍冬藤

在处有之。藤蔓左缠。茎色微紫。对节生叶。似薜荔而青。有涩毛。三四月花初开瓣俱白。经三日渐变金黄。幽香袭人。燥湿不变。名金银花。藤名左缠藤。俗曰甜藤。

忍冬。夏采花。秋采叶。冬采藤用。

味甘。气微寒。主寒热身肿。解散热毒。治风除胀止渴。及一切风湿气诸肿毒。痈疽疥癣。

其治风气。所云虺雷。治忍冬酒。

叶入砂盆铁。生甘渣。分三分及疔疮便毒。

以渣敷上。败痛实热。状一两。甘草八〔论〕忍冬凌冬不凋。取其汁能伏硫制汞。故有通灵之号。其质凝于严冬。而花吐于春深。

译气味非常苦而辛,性寒。药性燥烈而不醇厚。善于走窜下行。属阴。有泄下作用。归足太阳经。防己是阳中之阴的药物。(脚部拘挛、突发热邪壅塞、气已经亏虚,因湿热导致二阴不通的,如肺痿咯血一类病证,防己用于下部湿热,便不会有药力过猛而出现瞑眩的忧患。应当以防己为主药治疗。防己黄芪汤:用于风水证、恶风、汗出。甘草半两。锉成散剂;疼痛时加芍药。风湿伤及卫分。防己、白术,胜过食疗。用一钱。效果极为确切。〔论〕防己是清除下焦湿热的重要药物。为什么它能够通行十二经?因为它是足太阳经本经的药物。医经本来就说,足太阳经称为巨阳,各种相关疾病也可以治疗;至于它的病机意义…… 气郁而足部肿胀这一证候,通常都认为是湿热向下流注罢了。也就是把湿热概括地看作血分的病变。又不过是说气郁结而化为湿,湿郁结而化为热,并向下输送到后天之本。在血海的上方,还有丹田。气充实于血中。血由气化生。因此,胃气虚弱或胃阳亢盛时,就会影响气海,使肺气不能下降入心而化生血液。不能化生血液,于是冲脉、任脉之气,便因得不到胃气而推动血海的化生,不能下达于足;血液又困滞于湿邪之中。其中出现热,是因为阴气已经微弱。湿热虽然属于血分的病变,但先贤又说,这是胃气下陷的缘故。大概天之气下降就成为雨,地之气便会上升。(能够举阴气使之上升的,是阴中的阳气,正是说元气上升。(不能举阴气使之上升,是由于冲脉、任脉不能得到阳气来化生。) 化生之后以营养全身,于是身体下半部便出现肿胀或疼痛。因此必然要充实肾阴、肝阴,以扶助阳气上升。有时补益阳气,有时清除与阳气相并的热邪,有时升提而扶举阳气。难道只是泛泛地从事祛除湿热吗?还要加用防己之类的药,使阳气上升。然后使阳中含有的阴气下降。本篇所论述的是这种病。所以首先要从这种疾病的根本病机说起。如果肝肾的阳气微弱,阴气就不能得到转化。而湿热只是由于下焦所致,又应当以肝肾为根本来治疗。只是不能舍弃后天由脾胃所生化的作用罢了。缪氏说。防己药性猛烈,药力峻猛,善于走窜,能够冲破阻滞。其味大苦,性大寒,能够损伤胃气。凡是胃虚、阴虚、肾虚以及小便不利者,以及妊娠前后者,〔辨证论治〕凡使用时…… 不要使用木条状、颜色发黄而有腥味、树皮皱缩且上面有疙瘩和足状突起的品种。只应选用木心有花纹、颜色黄色的。去掉外皮,切碎。用酒洗。卷十一 蔓草部 通草 就是木通。(古方所说的通草,就是今天所说的木通;民间所说的通草,则是通脱木。) 泽州、潞州、汉中、江淮以及湖南各州郡都有。它缠绕树木生长,藤蔓状。大的直径有三五寸。每个节上有两三条枝条。枝条就是通草。内部的纹理有细小孔隙。含住一端向里面吹气,气就会从另一端出来。颜色黄白的最好。黑褐色的,药力较弱。(这是因为商人认为它质地轻、容易获得,常常把它放在船篷上运输,被雨水浸泡,以致腐烂变黑。) 有人说木通就是葡萄苗,这是错误的。味苦、辛、甘、淡,性微寒。气平,味薄,药性趋于下降。属于阳中之阴。归手厥阴经、手太阳经,也涉及足太阳经。主要用于清除脾胃的寒邪,疏通浮大之脉,祛除西方燥金所化的湿热,治疗癃闭、胫部酸痛、脚疾,并使大肠通畅。治疗全身表里均有的白虎历节风,宜用木通。服用木通,开始没有见效。随即病势消退,小便通畅,疼痛也消除了。面色发红,嘴唇干燥,就咬甘草。用于治疗尿血。〔论〕木通的主治,一般都认为它是用来利水的。而《本经》所说的能够疏通九窍、血脉和关节,却还没有深入探究。水和血,这两者在肺中相互关联;木通能够贯通,通行无阻,于是胸膈中的血液得以疏散。如果膻中有血聚集,小肠就会壅滞不通。因此,血脉得到疏通,正是木通疏通血脉的功效。上焦火中的水液,在小肠中因气机调和而能够转化,下焦也会随之响应而转化。所以,如果不能利小肠,就会影响膀胱。但是,对于病在膀胱的情况,不能只因为湿邪多属于血分,就把它都归为小便不利之病。至于风热侵及血分的病,也可以使用木通,因为风邪入脏以及血脉、关节的道理,正是如此。至于女子妊娠时养胎,是从肝开始的。脏腑之间相互滋养,每一脏腑各主三十日。只是按照养护经脉的规律,没有怀孕时,月经就向下排出;怀孕后,凡是精液滑泄、无梦而自行遗泄,以及阳虚气弱,体内没有湿热的,都应禁用木通。妊娠期间应当忌用。(仲淳) 〔炮制〕去掉外皮和节。生用。卷十一 蔓草部 通脱木 它的茎是空心的,里面有白色的瓤,质地轻而洁白,十分可爱。白瓤中藏有通脱木,所以得名通脱木。味甘、淡,药性寒。属于阳中之阴。药性向下。归手太阴经、足阳明经。主要用于泻肺、通利阴窍,治疗五淋和癃闭。能够除水;其味淡、性寒,芳香,体质虚弱、容易脱泄的人禁用。孕妇不要服用。(仲淳) 〔炮制〕揉碎后使用。卷十一 蔓草部 钩藤 形状像葡萄藤。粗大如拇指,中间是空的。折下一段,放到酒瓮中,用嘴吸气,气流会涓涓不断地通过。茎节之间有刺,形状像钩,颜色呈紫红色。味微甜、微苦,药性平和。药性微寒。归手厥阴经和足厥阴经。平息肝风。清除心中的热邪。主治螈〔原文如此,病名含义不明〕、颤抖振动。头部旋转感、眼花眩晕。舒缓筋脉疼痛。这是调和火邪相互煽动所致痫螈〔原文如此,病名含义不明〕的药物。每次服半钱,用温水送服。每天服三次。〔修治〕煎煮时间过长,药力就会减弱。等其他药物煎好以后。再放入钩藤,煮一两沸就立即取出。这样药效很有力量。去掉茎梗。只用鲜嫩的钩藤。它的功效〔原文未完〕。卷十一·蔓草部。石南藤。又名丁公藤。江南、湖南各地的大山中都有。藤条细而圆,表面光滑。呈紫绿色。每节长一片叶子。叶子深绿色,像浓〔原文如此,疑有缺字〕。贴近树木的地方有小紫色瘤状物。瘤中有小孔。四季都不凋落。茎和叶都有臭味,而且非常辛辣。白花蛇会吃它。味辛而甘。药性温。主治风邪和血病。补益衰老体弱。助阳。强健腰部和双脚。消除痹证,使白发转黑〔原文“变白”疑有讹误,具体含义不确定〕。驱逐寒气。排除风邪。治疗上气、咳嗽,以及伐木治痛〔原文疑有脱讹,含义不明〕。四两,梧子〔原文残缺,剂量或制法不明〕。卷十一·蔓草部。忍冬藤。各地都有生长。藤蔓向左缠绕。茎的颜色微紫。叶子在茎的两侧相对而生。像薜荔,但颜色青绿。表面有粗涩的毛。三四月间开花,初开时花瓣全是白色。经过三天,逐渐变成金黄色。幽雅的香气扑鼻而来。无论干燥还是潮湿,颜色都不改变。因此称为金银花。藤称为左缠藤。俗称甜藤。又称忍冬。夏季采花。秋季采叶。冬季采藤入药。味甘。药性微寒。主治寒热往来和身体肿胀。解除并消散热毒。治疗风邪,消除胀满,止渴。以及各种风湿邪气所致的肿胀和毒疮。痈疽、疥疮和癣。它治疗风邪。所说的“虺雷”〔原文如此,词义不明〕。忍冬酒的制法。将叶子放入砂盆〔后文“铁”字疑有讹误〕。生甘渣〔原文如此,药材或制法不明〕。分成三份,用于疔疮和便毒。把药渣敷在患处。消除疼痛,治疗实热证。状一两〔原文残缺,含义不明〕。甘草八〔“八”后原文疑缺剂量单位〕。〔论〕忍冬经受严冬仍不凋谢。取它的汁液,能够制伏硫、制炼汞。所以有“通灵”的称号。它的精质凝聚于严冬。而花却在春深时开放。

性以以为诸有门方书治消渴已愈。防发痈疽。预取忍冬酒煮窨服。至大小肠通利。方为药到。此证乃脏腑热除。而经络之热未净也。必用此酒透去之。且不特治痈。亦能止渴。是则从脏腑而经脉。从经脉而肉里。斯味实有全功矣。别录谓其久服轻身。长年益寿。岂尽妄哉。忍冬。其藤左转。已属肝剂。而茎色微紫。又肝之血剂也。春深吐花。始白而后黄。是又由肝达肺。由肺达脾之味也。故不只于行经络。且能周肉理。散血分热毒。缪氏治偏头痛属肝经血虚有热者。

用之。又忍冬花浸酒。能令血热而大肠结燥者通利。亦是乙庚相合之义。

忍冬藤补血。惟气虚及寒多人。不宜。

〔修治〕四月采花阴干。藤叶不拘时采用。

卷十一\蔓草部

黄药子

在处栽之。茎高三二尺。柔而有节。似藤实非藤也。叶大如拳。根长尺许。围三外褐内黄。亦有黄赤色者。捣其根入染蓝缸中。云易变色也。黄药红药。一物二名。

子。方书亦用之。未审何物。

根

味苦气平。平即兼凉。气薄味浓。降多升少。阴也。入手少阴足厥阴经。凉血降火。治肺热咳唾血。鼻衄舌衄。舌肿咽喉肿痛。疗诸恶肿疮 。消瘿。(不越凉血和营散结之义)

解肝地两量治一切发背痈疽俱效。阴毒尤要。如无赤药子。以黄药子代之。吐血咯血。能解诸热烦躁。

及两服臼捣〔论〕黄药根味苦气平。苦者火味。平者金气。火合金以为用。则气归凉降。气凉降以化血金火而降于水缪氏。痈疽已溃。不宜服。阴证当以内补为急。药子之类宜少服。只可外敷。

卷十一\蔓草部

王瓜

三月生苗。其蔓多须。其叶圆。如马蹄而有尖。面青背淡。涩而不光。六七月开五出小黄花。成簇。结子累累。熟时有红黄二色。皮亦粗涩。根如栝蒌根之小者。澄粉甚白腻。

须下尖长

根

气味苦寒。有小毒。能吐下人。主治消渴内痹。血月闭。寒热酸疼。益气愈聋。疗诸邪气下乳能除湿黄胆变黑。用土瓜根汁。平旦温服一小升。午刻黄水当从小便出。不出。再服。小便如泔。

末。

王瓜〔论〕经云。寒泣血。王瓜乃以苦寒而效活血之用。知其所治之瘀血。皆因于热者。第细绎又或用于再以实于六

子

即赤雹子味酸苦。气平。生用。润心肺。治黄病。炒用。治肺痿吐血。肠风泻血赤白痢。疗反胃吐食赤雹儿半两。

卷十一\蔓草部

络石藤

生阴湿处。冬夏常青。实黑而圆。其茎蔓延贴石。折之有白汁。其叶小于指头。浓强。面青背淡。涩而不光。有尖圆二种。功用相同。六七月采茎叶用。其绕树生者。叶薄也。气味苦温。微寒。入足阳明手足少阴足厥阴少阳经。治喉舌肿闭。背痈 肿。口干舌焦。养地之阴气毒也。喉即通。神叶相对栝蒌一小便白浊。

史载之言用络石人参茯苓各二两。龙骨 一两。为末。每服二钱。空心米饮下。日〔论〕凡味苦寒则就水。苦热则就火。络石味苦。凌冬不凋。得于阴气最浓。六七月采之。

达清浊。

〔修治〕粗布揩去茎叶上毛。熟甘草水浸。晒干用。

卷十一\蔓草部

木莲

即木馒头。一名薜荔。延树木垣墙而生。四时不凋。浓茎坚强。大于络石。不花而实微似莲蓬而稍大。六七月实内空而红。八月后则满腹细子如稗。一子一须。其味微涩。其轻虚。

味甘涩。气平。主治壮阳道。固精。消肿散毒。止血下乳。治久痢肠痔。心痛阴 。

〔论〕黑丸子治久年痔漏下血。以木馒头为君。集简方治阴 囊肿。烧木馒头酒服。又有与振之证矣

卷十一\蔓草部

五龙草

即五爪龙。纲目不载。因治背疽奇中。故详录之。此草蔓生下湿地。叶似丝瓜五丫。丫俱有须。故名五爪龙。三月间采。阴干用。

背疽总略。背疽属火毒酝酿而成。不能外散。势必内攻。不能中出。势必旁溃。医以凉药围以火引照。即火捻提照方。照法日每一次。初用捻三根或四根。次日用四根或五根。以次至六七根止。

大子药法熏太乙心等方先。

熏药方

雄黄朱砂血竭没药各一钱。麝香二分。血竭没药。赝物极多。须按本草求其真者。

细末。绵纸为捻长约尺许。每捻药三分。真麻油润灼。离疮半寸许。自外而内。周遭徐之。火头上出。药气内入。疮毒随气解散。自不内侵脏腑。初用三条。渐加至五七条。

渐消又渐减。熏罢随即敷药。自外而内者。言自红晕外。左右旋照以渐将捻收入疮口更须将捻猛向外提。以引毒瓦斯。此是手法。

敷药方

五爪龙车前草连根叶 草金银花各等分。上四味鲜草。一处捣烂。加多年陈小起。仍加飞盐末少许。共为稠糊敷疮上。中留一顶。拔脓出。若冬时无鲜者。用根及药。(蓄草者阴干。无见火日。)陈醋调敷。如五龙草急觅不得。而疮势紧急。即将车味捣用。亦能奏功。疮初发时。取五龙草汁半盏。黄酒和水饮。能内消。

太乙膏

译药性〔原文有“以以为诸有门方书”等错乱字样,句意不明〕,诸家方书说它能治愈消渴。还能预防痈疽发作。预先取忍冬,用酒煮后窨服〔“窨”字所指具体制法不明〕。直到大小肠通畅。这样才算药力到达病所。这是因为此证虽已清除了脏腑的热邪。但经络中的热邪还没有完全清除。必须用这种酒把经络中的热邪透达出去。而且它不只是治疗痈疽。也能止渴。这就是说,药力先从脏腑到达经脉。再从经脉到达肌肉腠理。这样看来,它的功效确实是全面的。《名医别录》说,长期服用它可以使身体轻健。延年益寿。难道这些说法全都是荒诞的吗?忍冬。它的藤向左缠绕。因此已经属于肝经药。而且茎的颜色微紫。又是入肝、养肝血的药。春深时开花。先是白色,后来变黄。这又说明药性能够由肝到达肺。又能由肺到达脾。所以它不只是疏通经络。还能够遍达肌肉腠理。疏散血分中的热毒。缪氏治疗属于肝经血虚有热的偏头痛时。会使用它。另外,将忍冬花浸泡在酒中。能够使血分有热、同时大肠结燥不通的人通利大便。这也是乙木与庚金相合的道理。忍冬藤能够补血。只是气虚以及偏寒的人。不宜使用。〔修治〕四月采花,阴干。藤和叶不拘时间,均可采收使用。卷十一·蔓草部 黄药子 各地都可以栽种。茎高三二尺。茎柔软而有节。看起来像藤,实际上并不是藤本植物。叶子大如拳头。根长一尺左右。周长三(原文单位缺失),外皮褐色,内部黄色。也有黄红色的。把它的根捣碎,放入染蓝的缸中。据说能使颜色容易改变。黄药、红药。其实是一种药而有两个名称。种子。方书中也使用它。但不知道指的是什么药物。根 味苦,药性平。所谓平性,也兼有寒凉之性。药气薄,药味浓。以下降为主,升浮之性较少。属于阴性药。归手少阴心经和足厥阴肝经。能凉血降火。用于治疗肺热引起的咳嗽、咯血。也治鼻出血、舌出血。以及舌肿、咽喉肿痛。治疗各种恶性肿胀和疮疡。能消散瘿瘤。(不外乎凉血、调和营气、消散结聚的作用。) 解肝地两量治一切发背、痈疽都有效。对于阴毒尤为重要。如果没有赤药子。就用黄药子代替。也治吐血、咯血。能够解除各种热证引起的烦躁。以及两服臼捣〔原文语句疑有脱误〕 苦味属于火的性质。平性属于金的气。火与金结合而发挥作用。因此药气归于凉降。药气凉而下降,能够化解血分中的金火,并使其下降归于水〔原文语意有疑误〕。痈疽已经溃破。就不适合服用。阴证应当急于从内部补益。药子这一类药宜少服。只能用于外敷。卷十一·蔓草部 王瓜 三月长出幼苗。藤蔓上有许多卷须。叶子呈圆形。像马蹄,并且有尖端。叶面青色,叶背颜色较浅。叶面粗涩而不光滑。六七月开五瓣小黄花。花朵成簇开放。结出的果实一串串的。成熟时有红、黄两种颜色。果皮也粗糙而涩。根像较小的栝蒌根。澄出的淀粉非常洁白细腻。卷须向下,尖而长。根 气味苦,性寒。有小毒。能使人呕吐或泻下。主治消渴、内痹。以及月经闭止、血行不畅〔原文“血月闭”疑有脱误〕。寒热往来、酸痛。能益气,治愈耳聋。治疗各种邪气;能下乳,并可除湿,使黄疸变黑。使用土瓜根汁。清晨空腹温服一小升。到午时,黄色的水应当从小便排出。如果没有排出。就再服一次。小便会像米泔水一样。药末。王瓜〔论〕医经说:寒邪会使血液凝滞。王瓜正是凭借苦寒之性发挥活血作用。由此可知,它所治疗的瘀血。都是由热邪造成的。但仔细推究,似乎又有用于再以实于六〔原文残缺〕 种子 就是赤雹子,味酸、苦。药性平。生用。能滋润心肺。治疗黄疸。炒后使用。治疗肺痿吐血。以及肠风下血、赤白痢。治疗反胃、吐食;赤雹儿半两。卷十一·蔓草部 络石藤 生长在阴暗潮湿的地方。冬夏常青。果实黑色而圆。茎蔓延并贴附在石头上。折断后有白色汁液流出。叶子比手指头还小。叶片厚而坚韧。叶面青色,叶背颜色较浅。叶面粗涩而不光滑。有尖叶和圆叶两种。功效相同。六七月采收茎叶使用。那些缠绕树木生长的。叶子比较薄。气味苦,性温。又有微寒之性。归足阳明、手少阴、足少阴、足厥阴和足少阳经。治疗喉咙和舌头肿胀、闭塞。以及背部痈疽、肿痛。口干、舌头焦燥。能养护地之阴气〔原文语意疑误〕,并解毒。喉咙就会通畅。“神叶相对栝蒌一”——用于小便白浊。史载之说:络石、人参、茯苓各二两。龙骨一两。研成细末。每次服二钱。空腹时用米汤送服。〔论〕凡是味苦而性寒的药,就趋向于水。味苦而性热的药,就趋向于火。络石味苦。经冬季也不凋谢。它得到的阴气最为浓厚。在六七月采收。能够通达清浊二气。〔修治〕用粗布擦去茎叶上的毛。用煮熟的甘草水浸泡。晒干后使用。卷十一\蔓草部 木莲 就是木馒头。又名薜荔。攀附树木和墙垣生长。四季都不凋谢。茎粗壮而坚硬。比络石大。不开花而结果,果实略像莲蓬,但稍大。六七月时,果实内部空而呈红色。八月以后,果腹中便充满细小的种子,像稗子。每粒种子都有一条须。味道略带涩味。质地轻而虚松。味甘而涩。药性平和。主治壮阳道。固摄精液。消除肿胀,散解毒邪。止血,通下乳汁。治疗久痢和肠痔。治疗心痛、阴部〔原文缺字〕。〔论〕黑丸子治疗多年痔漏出血。以木馒头作为主药。《集简方》治疗阴〔原文缺字〕囊肿。将木馒头烧制后,用酒送服。又有与〔原文疑误〕相同的证候。卷十一\蔓草部 五龙草 就是五爪龙。《纲目》中没有记载。因为它治疗背疽有奇效。所以详细记录下来。这种草蔓生于低洼潮湿之地。叶子像丝瓜叶,有五个叉。每个叉上都有须。所以叫作五爪龙。在三月间采收。阴干后使用。背疽概述。背疽属于火毒蕴积酝酿而成。如果不能向外散解,其势必然向内攻入。如果不能从中部透出,其势必然从旁边溃破。医生用寒凉药在周围敷围,并用火引照。这就是火捻提照法。照法规定每天进行一次。开始使用火捻三根或四根。第二天使用四根或五根。依次增加,直到六七根为止。大子药法先熏太乙心等方。熏药方 雄黄、朱砂、血竭、没药各一钱。麝香二分。血竭、没药。赝品非常多。必须按照《本草》考求其中真正的药材。研成极细的粉末。用绵纸卷成长约一尺的纸捻。每根纸捻蘸药末三分。用真麻油润透后点燃。距离疮口约半寸。从外向内,沿疮周缓慢移动。火头向上燃烧,药气向内进入。疮中毒邪便随着药气解散。自然不会向内侵入脏腑。开始使用三条。逐渐增加到五条、七条。病势渐渐消退后,再逐渐减少纸捻数量。熏完后随即敷药。所谓从外向内,是指从红晕的外缘开始。左右旋转照灼,逐渐把纸捻移入疮口;还必须将纸捻猛力向外提。用来引出毒气。这是操作手法。敷药方 五爪龙、车前草(连根带叶)、〔原文缺字〕草、金银花,各等分。以上四味新鲜草药,放在一起捣烂。加入多年陈的小起〔原文疑误〕。再加入少许飞盐末。混合制成稠糊,敷在疮上。中间留出一个顶。以便拔脓排出。如果冬天没有新鲜药草,就使用根和药材。(储存的草药要阴干,不能见火,也不能受日晒。) 用陈醋调和后敷上。如果五龙草一时急切寻找不到,而疮势又紧急,就把车〔原文疑误〕捣碎使用。也能取得疗效。疮刚开始发作时,取五龙草汁半盏。用黄酒和水调和后饮下。能够使病邪从内部消散。太乙膏

元参当归白芷肉桂大黄生地赤芍苦参 八味切片。用麻油二斤。入铜锅内。煎至隔棕滤去渣。入黄丹十二两。再熬。滴水成珠。捻软硬得宜。即成膏矣。制丹法。先紫色。倾入缸。滚水泡之。再汲凉水满缸。用棒常搅。浸一宿。去水。再炒如前。两研。务要极细。

凡人将发痈疽毒。半年一年前。必常自觉口干。或作渴思饮茶并水。或食已即饥。名为中消金银十余共得酒

卷十二\水草部

泽泻

春生苗。多在浅水中。吐似牛舌。独茎而长。秋时开白花作丛。秋末采根。曝干用。

味咸甘淡。气寒。沉而降。阳也。入足太阳少阴轻。逐湿行水。去三焦膀胱停水留垢。

伐渗湿热。治泄精。及疝痛香港脚。肾脏风疮。去阴间汗。除阴湿之圣药。(洁古)去脬中留垢。

以味咸。能泻伏水故也。(易老)脾胃有湿热。则头重而目昏耳鸣。渗去其湿。则热亦随去。

而土气得令清气上行。天气明爽。故仲景用治支饮苦冒。使之降而奏功也。(濒湖)下焦湿热致精泄者。宜投之。(嵩)八味丸之用泽泻。取其伐肾邪。起阴气。助补多服病患眼。(扁鹊)降令太过。清气不升。真阳潜耗故也。(濒湖)无疾服之。令人目(洁古)水肿昼剧夜平者。阳水也。泽泻同二苓术芍人参陈皮赤豆桑皮治之。多服必剧昼平者。阴水也。同车前赤苓生地白芍薏仁木瓜石斛赤豆桑皮治之。多服必愈。同苓半夏陈皮紫苏。治一切停饮停水。饮证病甚欲眩者。用泽泻五两。炒术二两。水三煎服。必效。肾脏风疮。泽泻皂荚水煮烂。焙研。炼蜜丸梧子大。空心。温酒下十五丸十丸。

〔论〕泽泻本水草。味咸气寒。的入水脏。为逐湿行水之捷药。然咸得有甘。此濒湖所谓淡其能起如中焦阳衰焦膀胱病于相火郁于肝。

泽泻皆治之升以达阳。

则阳郁而致肾气虚及支饮苦茯苓汤下化而水行病患无湿无饮而阴虚。及肾气乏绝。精滑作泻。目虚不明等候。咸禁。

〔辨治〕不油不蛀者良。细锉。酒浸一宿。漉出。晒干用。一法。米泔浸。去毛蒸。或捣碎

卷十二\水草部

石菖蒲

一名尧韭。类凡五种。生于池泽。蒲叶肥。高二三尺者。泥菖蒲。白菖也。生于蒲叶瘦。根高二三尺者。水菖蒲。溪荪也。生于水石间。叶有剑脊。瘦根密节。高尺石菖蒲也。栽之以砂。一年至春剪洗。愈剪愈细。如韭根如匙柄。高四五尺者。亦石菖甚则根长二三分。叶长寸许。谓之钱蒲。入药须用二种石菖蒲。余皆不堪。

根

味辛微苦。气温。主治开心帅气。通九窍。明耳目。治耳鸣或痛。客忤癫痫。除心积伏梁。并下气湿痹。(在阴在脉之痹。乃湿乃风之因。咸能宣发。设寒水专令。取效更捷。)

止心气不足。人参茯苓石菖蒲。水土和合。抽为草木。惟石菖蒲全得生阳之气。吮拔水液。盘络砂石。不假地土之力。昌美溪浦之间。故曰菖蒲。以治病之用言。当号昌阳。以发生之体言。当号阳昌。(子繇)古方有单服菖蒲法。心腹冷气KT 痛者。取一二寸捶碎。同吴茱煎汤饮之。猝患心痛。嚼一二寸。热汤或酒送下。(颂)下痢噤口。虽是脾虚。亦热气闭隔心胸所致。俗用木香失之温。用山药失之闭。惟参苓白术散加石菖蒲。粳米饮调下。或用参苓石莲肉。

阳精芳草(仲淳)同萆黄柏。

为补心之剂。

以猪心一蒲八两锉。斑子大。每服三〔论〕菖蒲感百阴之气。冬至后五十七日始生。盘水石间。吮拔水液。不假土力。稍有泥滓菖蒲为君火语以阳既昌乎阴脉络之宗主蒲补心气之虚即随丁。然后阳。其阳气之生阳之气。感至阳气之通天也。

〔辨治〕生石上者。嫩黄紧硬。节稠一寸九节者。真。中心微赤。辛香少渣。更妙。其有形刮去。晒干用。

卷十二\水草部

蒲黄

蒲即今取以为席。或并作扇者。黄即花中蕊屑也。

气味甘平。手足厥阴血分药。治血治痛。生则能行。熟则能止。主心腹膀胱寒热。利小便。

止血消瘀。疗血气心腹胃脘痛。治吐衄。(鼻舌)尿泻血痢血。及女子崩漏堕胎。又通经脉。

译元参、当归、白芷、肉桂、大黄、生地、赤芍、苦参八味,切片。用麻油二斤。放入铜锅内。煎煮至药液隔着棕榈片滤去药渣。加入黄丹十二两。再继续熬煮。滴入水中能凝成珠状。用手捻试,软硬要适当。这样就制成膏了。制炼黄丹的方法。先呈紫色。倒入缸中。用沸水浸泡。再汲取凉水加满缸。用木棒不断搅拌。浸泡一夜。去掉水。再像前面一样炒制。研磨两遍。一定要研得极细。人将要发生痈疽毒疮时。在发病前半年或一年。往往会经常自觉口干。或者感到口渴,想喝茶和水。或者刚吃完东西就又感到饥饿。称为中消;金银十余,共得酒[原文疑有缺误]。卷十二·水草部 泽泻 春天长出幼苗。多生长在浅水中。叶芽像牛舌。单独一根茎,且长而直。秋天开白花,成丛生长。秋末采挖根部。晒干后使用。味咸、甘、淡。药性寒。药性沉降。属阳。归足太阳、足少阴经[原文“轻”字疑为误字]。驱逐湿邪,使水液运行。去除三焦、膀胱中停留的水液和积垢。攻除渗留的湿热。治疗遗精。以及疝气疼痛、香港脚。治疗肾脏风疮。去除阴部汗液。是祛除阴湿的良药。(洁古)去除膀胱中残留的积垢。这是因为它味咸。能够泻去潜伏的水邪。(易老)脾胃有湿热时。就会头部沉重、视物昏花、耳鸣。将湿邪渗利排出。湿邪去除后,湿热也会随之消退。土气得以正常运行,清气向上升发。于是神志和视听都清爽明快。所以仲景用它治疗支饮所致的苦于眩冒。使病邪下行而取得疗效。(濒湖)下焦湿热导致遗精的人。适宜使用泽泻。(嵩)八味丸使用泽泻。是取其攻除肾邪的作用。能振起阴气。并有助于补益;服用过多会损害眼睛[原文疑有缺误]。(扁鹊)使气机下降得太过。清气不能上升。这是因为真阳暗中耗损。(濒湖)没有疾病却服用它。会使人眼睛……(洁古)水肿白天加重、夜间平缓的人[原文残缺]。属于阳水。用泽泻配伍二苓、白术、白芍、人参、陈皮、赤小豆、桑白皮来治疗。如果服用过多,病情必然加重;白天平缓的人。属于阴水。用泽泻配伍车前子、赤茯苓、生地黄、白芍、薏苡仁、木瓜、石斛、赤小豆、桑白皮来治疗。服用多剂必然痊愈。与茯苓、半夏、陈皮、紫苏同用。治疗一切饮邪停留、水液停滞。饮证病情严重而出现眩晕欲倒的人。用泽泻五两。炒白术二两。加水煎煮三次后服用。一定有效。肾脏风疮。将泽泻和皂荚加水煮烂。焙干后研成粉末。用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。空腹时服。用温酒送服十五丸或十丸。〔论〕泽泻本来是水生草本植物。味咸,药性寒。确实归入水脏。是驱逐湿邪、疏行水液的快捷药物。但咸味之中又兼有甘味。这正是濒湖所说的“淡”,它能够使……[原文残缺错乱]。泽泻都能治疗,使阳气上升以通达阳分。这样就能使因阳气郁滞而导致的肾气虚,以及支饮、苦于眩冒等证得到改善;但原文“茯苓汤下化而水行”与后文疑有错乱[原文残缺错乱]。以及肾气衰竭。精液滑泄并发生泄泻。眼睛因虚而视物不清等症候。都应禁用。〔辨治〕不油腻、不被虫蛀的泽泻为佳。切成细片。用酒浸泡一夜。捞出。晒干后使用。另有一种方法。用米泔水浸泡。去掉毛,蒸制。或者捣碎。卷十二·水草部 石菖蒲 又名尧韭。大致共有五种。生长在池塘和水泽中。菖蒲的叶子肥厚。长到二三尺高的。叫泥菖蒲。也叫白菖。如果菖蒲叶子瘦细。根长到二三尺的。叫水菖蒲。也叫溪荪。生长在水边石头之间。叶片中间有像剑脊一样的棱。根细瘦而节密。高约一尺的,也是石菖蒲。栽种时用砂土。每年到春天剪取并洗净。越剪越细。根像韭菜根,又像汤匙柄。至于高四五尺的植株,也是石菖蒲,只是根长到二三分时,原文“石菖”后疑有脱文。叶长约一寸。称为钱蒲。入药必须使用两种石菖蒲中的这一种,原文“两种”所指不明。其余的都不宜使用。根:味辛,略带苦味。性温。主要用于开通心窍、宣行气机。通利九窍。使耳目清明。治疗耳鸣或耳痛。治疗客忤、癫痫。消除心中积聚的伏梁。并能下行气机,祛除湿痹。(无论是病在阴分,还是病在经脉的痹证,无论由湿邪还是风邪引起,都能借其宣通发散之性而治疗。如果寒水之气独盛,用它取效会更加迅速。) 也能治疗心气不足。人参、茯苓、石菖蒲,水土之气调和融合,抽发而成为草木。只有石菖蒲完全得到生发阳气,吸取并引出水液,根茎盘曲缠绕在砂石之间,不借助土地的力量。它生长在昌美溪浦一带,所以叫作菖蒲。从它治病的功用来说,应当称为“昌阳”。从它生发的形体来说,应当称为“阳昌”。(子繇)古方有单独服用菖蒲的方法。心腹有冷气、疼痛者,原文“KT”疑为疾病或疼痛字样的OCR错误。取一二寸长的菖蒲,捶碎。与吴茱萸一起煎汤饮服。突然患心痛时,嚼食一二寸长的菖蒲。用热汤或酒送服。(颂)下痢而不能进食,虽然是脾虚,也有热气闭塞、阻隔心胸的原因。民间使用木香,失于过温;使用山药,又失于壅闭。只有在参苓白术散中加入石菖蒲,用粳米煮的米汤调服。或者使用人参、茯苓、石莲肉,阳精芳草(仲淳),与萆薢、黄柏同用。制成补益心气的药剂。用猪心一枚、菖蒲八两,切碎;原文“一蒲”疑有OCR或缺字。切成斑子大小。每次服用三……〔论〕原文句子与下文发生错接,剂量内容残缺。冬至后五十七天才开始生长。盘绕生长在水石之间。吸取并引出水液。不借助土地的力量。稍微沾有泥土杂质,原文此句及后文严重错乱,无法确定完整语义;“菖蒲为君火……蒲补心气之虚即随丁”等字样疑有脱文或串文。然后阳……原文残缺,语义不完整。它所产生的阳气,就是生发之气;原文句法疑有错乱。这是感通至阳之气、与天相通的表现。〔辨治〕生长在石头上的,颜色嫩黄,质地紧实坚硬。节密,一寸有九节的,才是真品。中心微红,气味辛香而残渣少的,更为上乘。把外面的形皮刮去,晒干后使用。卷十二·水草部 蒲黄 蒲,就是现在用来编席子的植物。有的也把它编成扇子。黄,就是花中雄蕊的粉屑。气味甘,性平。归手足厥阴经血分。能治血证和疼痛。生用则能行血。炒熟后则能止血。主治心、腹及膀胱的寒热病证。利小便。止血并消散瘀血。治疗血气不和所致的心腹、胃脘疼痛。治疗呕吐、鼻出血。治疗鼻、舌出血,小便出血和血痢;原文括号内“鼻舌”与句法衔接疑有残缺。以及女子崩漏、流产。又能疏通经脉。