卷之三 下部痈毒门
卷之三 下部痈毒门
附骨疽第二十七
初起身微寒热，饮食如常，结肿微红，疼不附骨者顺。已成举动自便，结肿成囊，疼痛有时，脓易成者为吉。已溃脓稠，肿消痛减，身体轻便，醒苏睡稳、不热者吉。溃后元气易复，饮食易进，内肉易实，脓水易干者吉。
初起身发寒热，漫肿色白，肢体牵强，疼痛附骨者险。已成举动不便，通腿漫肿，不热不红，不作脓者为险。已溃脓水清稀，气秽腥臭，肿痛不消，形体日削者死。溃后脾胃虚弱，饮食无味，口渴不止，唇白皮枯者死。
卷之三 下部痈毒门
附骨疽第二十七
初起发热恶寒，身体拘急，腿脚肿疼，脉浮紧者散之。已成腿脚肿痛，皮色不变，上下通肿者，散寒、温经络。寒热作肿，色白光亮，按之如泥不起者，宜健脾渗湿。身体无热恶寒，脉迟而涩，腿肿不热者，养血、温经络。暑中三阴，脉洪而数，腿脚 肿，口干便燥者，宜下之。已溃脓水清稀，饮食减少，形体消瘦者，补中健脾胃。溃后肿痛不减，脓水不止，虚热不退者，温中养气血。愈后筋骨牵强，曲伸不便者，宜滋养气血、通利关节。
卷之三 下部痈毒门
附骨疽第二十七
一男子中寒发散未尽，大腿肿痛，脉浮数而无力，此风寒未尽内虚故也。以五积散去麻黄加牛膝二服，疼痛稍减；又以内托黄 酒煎汤，四服通肿俱消。惟腿外侧结肿一块不退，此瘀血凝滞欲作脓也，以托里药候脓熟针之，更以十全大补汤而敛。
一男子劳碌遇寒，每发腿痛，发则寒热呕吐，胸痞不食，此因气恼、饮食不节，脾胃受伤，故脾气有亏，饮食不能运化痰滞，中脘湿热动而下流注为香港脚。以开结导引丸二服，行去停痰；又以半夏佐经汤数服，呕止膈利，更以附子六物汤，数剂消而不发。
一老人年六旬，过欲肾虚，致筋挛痹缩，脚膝无力，不能步履。外贴祛风逐湿膏，内服三因胜骏丸而愈。
一男子右腿肿痛两月余。予曰：脓已成久，何不开之？彼曰：二老医同治，俱称内消无脓，其脓不知真否？此当再请二老决之。又曰：此必无脓。但患者昏沉不醒，命在危笃。予强开之，出脓盆许，以独参汤连进二服而苏，后以十全大补汤调理百日外而安。
一男子房事后阴寒，大腿无形作痛，至夜尤甚，不能步履。医以散寒除湿、消痰止痛药治之，其疼益增，诊之脉细涩而无力，此气血不足，寒气所乘之症。当以大防风汤，二剂疼痛顿减：又四剂，其疾痊安。
一男子暑月欲后，当风睡卧，致寒气袭于左腿，遂成肿痛，寒热交作，胸痞不食。以保安万灵丹葱汤化服，洗浴发汗，以散骨髓寒毒。
译 下部痈毒门 附骨疽第二十七 刚开始时身体微微发冷发热，饮食如常，肿块略红，疼痛不牵连骨头的，病势顺利。已经形成后，行动自如，肿块聚成囊状，疼痛间歇发作，脓液容易形成的，属于吉兆。已经溃破后，脓液稠厚，肿消痛减，身体轻便，清醒时精神好、睡眠安稳且不发热的，属于吉兆。溃破后元气容易恢复，饮食容易进食，内部肌肉容易充实，脓水容易干涸的，属于吉兆。刚开始时身体发冷发热，肿胀弥漫而颜色发白，肢体牵扯拘急，疼痛牵连骨头的，病情危险。已经形成后行动不便，整条腿弥漫肿胀，不发热、不红、不化脓的，病情危险。已经溃破后脓水清稀，气味污秽腥臭，肿痛不消退，形体日渐消瘦的，会死亡。溃破后脾胃虚弱，饮食没有滋味，口渴不止，嘴唇苍白、皮肤干枯的，会死亡。卷三 下部痈毒门 附骨疽第二十七 刚开始发热怕冷，身体拘急，腿脚肿痛，脉象浮而紧的，应当疏散病邪。已经形成后腿脚肿痛，皮肤颜色没有改变，上下贯通而肿胀的，应当散寒并温通经络。寒热交作而肿胀，颜色白而光亮，按下去像泥一样不起的，宜健脾渗湿。身体不发热但怕冷，脉象迟而涩，腿部肿胀却不发热的，应当养血并温通经络。暑邪侵入三阴经，脉象洪而数，腿脚肿胀，口干、大便干燥的，宜用攻下法。已经溃破后脓水清稀，饮食减少，形体消瘦的，应当补益中气、健运脾胃。溃破后肿痛不减，脓水流出不止，虚热不退的，应当温暖中焦并调养气血。痊愈后筋骨牵强、屈伸不便的，宜滋养气血、疏通关节。卷三 下部痈毒门 附骨疽第二十七 有一名男子受寒后发散邪气未尽，大腿肿痛，脉浮数而无力，这是风寒未尽且内部虚弱所致。用五积散去掉麻黄、加入牛膝，服两剂后疼痛略有减轻。又用内托黄芪酒煎汤，服四剂后，全腿肿胀都消退了。只有大腿外侧的肿块仍未消退，这是瘀血凝滞、将要化脓；用托里药等待脓液成熟后针刺排出，再用十全大补汤调治而收口。有一名男子劳累后遇寒，腿痛便反复发作；发作时寒热交替、呕吐、胸部痞闷而不想吃东西。这是由于恼怒和饮食不节，脾胃受伤，脾气亏虚，饮食不能运化而形成痰湿停滞；中脘的湿热发动后向下流注，成为脚气。用开结导引丸服两次，使停积的痰液排出。又服半夏佐经汤数剂，呕吐停止、胸膈通利；再用附子六物汤服数剂，肿痛消退且没有复发。有一位六十岁的老人，房事过度而肾虚，以致筋脉拘挛、肢体麻痹蜷缩，脚和膝无力，不能行走。外敷祛风逐湿膏，内服三因胜骏丸而痊愈。有一名男子右腿肿痛两个多月。我说：脓已经形成很久了，为什么还不切开排脓？他回答说：两位老医生共同治疗，都说可以从内部消散、不会化脓；到底有没有脓，我也不知道。这应该再请两位老医生来共同判断。又有人说：这一定没有脓。但患者昏沉不醒，生命已处于危急状态。我坚持切开，排出脓液约一盆，连续服用独参汤两剂后苏醒；后来又用十全大补汤调养一百多天，才平安。有一名男子房事后下体发冷，大腿无明显形变却疼痛，到了夜间尤其严重，不能行走。医生用散寒除湿、消痰止痛的药治疗，疼痛反而加重；诊察时脉象细涩而无力，这是气血不足、寒气乘虚侵入的证候。应当用大防风汤，服两剂后疼痛立即减轻；再服四剂，疾病痊愈。有一名男子在暑月房事后迎风睡卧，导致寒气侵袭左腿，随后出现肿痛，寒热交替发作，胸部痞闷而不想吃东西。用保安万灵丹以葱汤化服，再通过洗浴发汗，来驱散骨髓中