杨梅疮论第三十六

译加味遗粮汤 加味遗粮汤由木瓜、川芎、当归、防风、薏苡仁、白术、金银花、白癣皮、皂荚子、威灵仙、木通、甘草、人参等组成，用于治疗杨梅疮初起时筋骨疼痛，以及病已形成数月、迁延不愈的情况。也用于治疗杨梅风毒误服轻粉后导致瘫痪、骨痛、不能行走的情况。川芎、当归、防风、薏苡仁、木瓜、金银花、木通、白癣皮、苍术、威灵仙各一钱；甘草五分；皂荚子五个，切片后微炒；仙遗粮二两；疮病日久、气虚者加人参。用水二碗煎至八分，根据病在上部还是下部，于饭前或饭后服用。病在腿脚以下的，加牛膝一钱；病浅的一个月可以消退，病深的经过一百天可以痊愈。忌食牛肉、烧酒、海腥以及煎炒食物。这种疮发作时，多先起于下疳；如果预先服用此方，可以阻止梅疮发作。解毒天浆散 解毒天浆散由皂角针、防风、防己、牛膝、风藤、川芎、当归、连翘、轻粉、金银花、甘草、木瓜、蝉蜕、薏苡仁等组成，用于治疗杨梅疮，无论新病旧病，遍身溃烂或筋骨疼痛者都适用。天花粉二钱；防风、防己、皂角针、白癣皮、连翘、川芎、当归、风藤、木瓜、金银花、蝉蜕、薏苡仁各一钱；甘草五分；土茯苓二两；下部病加牛膝。用水二钟煎至八分，临服时加入酒一杯，根据病在上部还是下部服用。升麻解毒汤 升麻解毒汤药性传递迅速，去除病邪并不困难；同煎皂角刺，服时加入麻油，哪怕多年形成的顽固结毒，也能治疗。用于治疗杨梅疮筋骨疼痛、久治不愈，以及远年近日的流注结毒、皮肉破烂、咽喉损伤破裂等症，均宜服用。川升麻、新鲜皂角针各四钱，上等白土茯苓一斤；项部以上的加白芷，咽喉内的加桔梗，胸腹部的加白芍，肩背部的加羌活，下部的加牛膝，各一钱。用水八碗煎至四碗，分四次于一天内服完；每次服用时将药煎热，加入麻油三茶匙，调匀后，根据病在上部还是下部，于饭前或饭后服用。疮势严重的，最多不过服十剂。归灵汤 归灵汤以四物汤为基础，配伍木瓜、防己、白癣皮、薏苡仁、人参、白术、金银花、天花粉、甘草、白芷、牛膝等，用于治疗杨梅疮，无论新病旧病，只要元气虚弱，都适宜服用。川芎、当归、白芍、熟地、薏苡仁、木瓜、防己、天花粉、金银花、白癣皮、人参、白术各一钱；甘草五分；威灵仙六分；下部病加牛膝五分；土茯苓二两。用水三钟煎至二钟，分两次服用，根据病在上部还是下部，于饭前或饭后服；药渣再煎至八分服用。防风必效散 防风必效散适用于湿热过盛、疮体高起而密集、平素元气充实的杨梅疮患者。防风、防己、荆芥、白癣皮、连翘、槐花、苍术、皂角针、风藤、木通、白芷、天花粉、木瓜、金银花、蕃白草各一钱；甘草五分；土茯苓四两；初起时加大黄三钱。用水三碗煎至二碗，分两次服。药渣再煎成一碗，服药后饮酒一大杯，随后安静睡一个时辰左右，效果更好。金蟾脱甲酒 治疗杨梅疮，无论新旧、轻重，均有效。取好酒五斤，用大蟾蜍一只浸泡在酒中，封住瓶口；煮两炷香的时间，取出蟾蜍，等到第二天，根据酒量大小随量服用，以醉为度。冬夏都要盖暖发汗，出汗才算见效。剩下的酒第二天只服原来酒量的一半，酒服完后疮就会痊愈。又用于治疗杨梅结毒、筋骨疼痛以及其他药物无效的病证，效果更好。服酒七天后，务必不得受风；还要忌口并禁止房事，一百天后病根就能除尽。翠云散 翠云散使用铜绿、胆矾、轻粉、石膏；湿疮用胆汁调药，干末直接撒敷，杨梅疮撒上一点便能结痂。用于杨梅疮已经服过内服药、疮根不红、疮势已经退去者。铜绿、胆矾各五钱；轻粉、石膏各一两。共研成极细末，收贮在瓷罐中。湿疮直接撒干药末；干疮用公猪胆汁调匀后点敷。三天点敷三次，疮会自行干燥而痊愈。又一方：点药方由杏仁、雄黄、轻粉组成，按相等比例配合，用猪胆汁调匀后点在疮上，三天便可使疮势平定。杏仁四十九粒，去皮、尖；雄黄一钱；轻粉二钱。先将杏仁捣细，再加入雄黄、轻粉细末，研匀后用猪胆汁调敷。

译鹅黄散 鹅黄散用真正的轻粉、石膏、黄柏，按准确等分研成细末，撒在溃烂的疮面上；对于杨梅疮腐烂疼痛，最为安稳有效。用于杨梅疮溃烂成片、脓液污秽很多且疼痛剧烈者。石膏、轻粉、炒黄柏各等分，研成极细末，直接撒在溃烂处，便可生痂；再次溃烂就再次撒药，毒邪尽除后才会痊愈。这是具有解毒、止痛、收敛干燥作用的良药。卷三　下部痈毒门 杨梅疮论第三十六 万灵丹、黄连解毒汤（见《肿疡门》）、人参败毒散、防风通圣散（见《时毒门》）、蟾酥丸（见《疔疮门》）、补中益气汤（见《溃疡门》）、九龙丹（见《鱼口门》）、神应养真丹（见《鹤膝风门》）、祛风换肌散（见《风癣门》）、柏叶二矾汤（见《鹅掌风门》）。结毒论第三十七 所谓结毒，是用熏火使疮毒收敛闭塞，沉伏到骨髓之中的病变。还有一种情况是，尚未熏擦，病变刚出现不久，服药不多，体内毒邪尚未除尽，便使用点药使疮口收敛，毒气郁闭，也能导致结毒。发作时先从筋骨疼痛开始，日后逐渐肿起；发作部位没有固定之处，随处都可能发生。若发在关节中，就会损伤筋骨，即使痊愈，关节屈伸也会不便。若发于口鼻，就会导致鼻梁塌陷、嘴唇残缺；即使痊愈，也会破坏容貌。若发于咽喉，就会改变声音。若发于手足，就会妨碍行走。原先的痛苦会伴随一生，遗留的毒邪甚至会影响数代。在关系性命的事情上一步失误，就会引起百般祸患。初起时筋骨冷痛，用金蟾脱甲酒发汗即可自愈。体虚者用芎归二术汤。头痛剧烈、像要裂开者，用天麻饼子，并用碧云散吹鼻；病程一年以上、毒邪沿筋骨流窜而不愈者，用五宝散。体虚、溃烂疼痛且疮口不能收敛者，用十全大补汤与土茯苓同煎服。初起时筋骨疼痛剧烈者，使用雷火针法。已经溃破腐烂者，按照规定的方法用解毒紫金膏治疗。病程久远、毒邪旺盛者，兼服玄武丹并在外部涂搽灵药。病程较近、毒邪较浅者，只需一百天，自然可以痊愈。不可再次熏治，否则只会造成祸害、损伤人体。以下所列的诊察方法和治疗方法，都按照本论执行。医治自有具体条款，这里不再重复抄录。卷三　下部痈毒门 结毒论第三十七 有一名男子因熏药治疗失误，六年后两腿骨痛，过了半年才肿起来。用雷火针治疗：肿小的针一处，肿大的针三处。针后七天，患处化脓溃烂；内服仙遗粮汤，两个多月后疼痛逐渐停止，肿胀也逐渐消退。又过两个月，腐肉才完全脱尽并长出新肌；再用十全大补汤，三个月后疮口收敛。有一名男子阴茎患结毒半年，生殖器已经损坏了七八成。遇到一名方士，用熏药照治，患处不停流血，整个人形容如鬼。我说：“毒邪发作已经损伤元气，又加用熏火逼迫，血液因受热而妄行，所以流失了大约一盆血；这是人体有限的血液，恐怕难以保全性命。” 先将四物汤与黄连解毒汤合用服下，服两剂后血才止住。又用八珍汤加麦冬、五味子、黄柏、知母，服十多剂后元气才稳定。外用甘草汤浴洗患处，再用银粉散涂搽。这样治疗一个多月，气血逐渐恢复，红色新肉逐渐长出，阴茎恢复到原来大半；仍用前方加土茯苓二两煎服。这样始终不放弃扶助根本，前后约四个多月，疾病才痊愈。有一名男子患结毒，头痛剧烈得像要裂开，到了夜间尤其严重，痛苦得无法入睡。他自行用解毒药治疗，都没有效果。诊脉时寸脉、关脉细而数且无力，这是虚阳之火上攻；用补中益气汤加土茯苓一两，服三剂后疼痛逐渐停止。又服十多剂，疾病完全安定，之后没有再发作。有一名男子患结毒，膝盖以下腐烂得没有空隙，卧床半年。内服芎归二术汤，外用甘草、白芷、归尾、葱白煎汤洗患处，每三天一次；再用解毒紫金膏涂搽。这样治疗三个多月，才逐渐安定。只是脚还不能行走，于是用史国公酒药加土茯苓一斤浸泡煮制，又服用半年，脚才恢复行走。再服用一料，行走也恢复得和从前一样。一位妇人患此病，头痛，手腕也疼痛。诊察她的脉象滑而弦，这是痰毒相互兼杂所致的病。服用天麻饼子半个月，头痛痊愈。又用二陈汤合四物汤，加红花、升麻、黄芩，服用一个多月后痊愈。一名男子的头部和额部腐烂，外敷解毒紫金膏，内服萆〔原文缺字〕汤，两个多月后创面收敛。又有一人小腿患此病一年多，仍用前面的药物而痊愈。一位妇人的咽喉内部损坏了半年，汤药难以下咽，几乎丧命。服用结毒紫金丹，外吹结毒灵药，一个月内病就痊愈了。又有一名女子，手臂、头部和背部肿痛六七年而不溃破，各种药物都无效，仍服用前面的药物而痊愈。一名男子咽喉腐烂。我给他内服遗粮汤，外用解毒生肌药治疗。他认为药效缓慢，仍然使用熏药照熏，结果口腔腐烂，几乎死亡；大便全是黑血，全身浮肿，不能进食，肌肉溃破，三个月后死亡。卷三　下部痈毒门 结毒论第三十七 仙遗粮汤 仙遗粮汤：荆芥、白芷、防风、金银花、天花粉、葛根、川芎、当归、蒺藜、薏苡仁、威灵仙、栀子、牛膝、甘草、黄芩、黄连、连翘，共用水煎服。治疗杨梅结毒初起筋骨疼痛，或已经破溃、肌肉腐烂者。仙遗粮（即俗称土茯苓，四两）、防风、荆芥、川芎、当归、天花粉、金银花、白蒺藜、薏苡仁、威灵仙（各一钱）；山栀、黄连、连翘、干葛、白芷、甘草、黄芩（各六分）；牛膝（下部患病时加入）。水三碗，煎成二碗，根据病在上部还是下部，饭前或饭后服用。药渣再煎成一碗，服药后饮酒一杯；忌食牛肉、火酒和房事等，这样疗效更好。芎归二术汤 芎归二术汤：防风、厚朴、独活、人参、茯苓、薏苡仁、木瓜、皂角刺、精猪肉、穿山甲、金银花、木通、土茯苓、甘草、苍术等。治疗杨梅结毒已经形成或尚未形成，筋骨疼痛、行走困难，以及溃破后腐肉臭败、不能生肌收敛者，服用此方都有效。白术、苍术、川芎、当归、人参、茯苓、薏苡仁、皂角针、厚朴、防风、木瓜、木通、穿山甲（炒）、独活（各一钱），金银花（二钱），甘草，精猪肉（二两），土茯苓。水三碗，煎至一半，根据病在上部还是下部服用，药渣再煎服。