多骨疽论第三十八

译消风脱甲散 消风脱甲散：红花、番白、威灵仙、栀子、蟾蜕、大风子、薄荷、风藤、金银花、皂角刺、连翘、木通、苍术、甘草、土茯苓等。治疗杨梅结毒、筋骨疼痛、腐烂发臭，且气血壮实者。歌诀说：“十年十五半年五，二十年来三十补。即使臭烂得难以忍闻，也保证遇人时再不吐出番白草。”番白草、红花、甘草、威灵仙、山栀、蟾蜕、连翘、皂角针、大风子（肉）、薄荷、风藤、金银花、冬瓜皮、木通、苍术各一钱，土茯苓四两。用水三碗煎成二碗，分两次服用。服药后饮好酒一大杯，药渣再煎服。熏洗结毒方 熏洗结毒方很有效：苍术、川椒共同用水煎煮，即使腐烂疼痛深入骨髓，熏洗一次也能立即缓解。苍术一两，点红川椒三钱，水五碗，煎至四碗，倒入罐内。将患处对着罐口，用热气熏蒸；药液稍凉后倒入盆中，淋洗患处，再用洁净布吸干，随后涂解毒紫金膏。解毒紫金膏 解毒紫金膏最容易取得，疗效却很难说尽：用矾红和松香配合，能去除腐肉、促生新肌，使人重新展露笑容。治疗杨梅结毒腐烂发臭、脓水不断、各种药物无效者。细块矾红、明净松香各一斤，共同研成极细的粉末，用麻油调成稠膏。先用前面的药汤将患处熏洗干净，涂上此药，盖上油纸，再用软布条扎紧，但不要使血液不通；三天换一次。若没有前面的熏洗汤，只煎葱、艾、甘草等汤，也都可以用来洗涤和换药。又能神效治疗各种顽固的〔原文缺字〕疮；痊愈后忌食发物和煎炒食物。神仙碧玉膏 神仙碧玉膏：轻粉、杭粉、乳香、没药、白占，加猪油调敷，能治结毒溃烂、臭秽、疼痛而不收敛，也治疗风〔原文缺字〕等疮，均有效。轻粉（一两）、杭粉（一两）、白占（五钱）、乳香、没药（各三钱）、章冰（二钱）。用公猪净熟油五两，与白占一起熬化，倒入碗中，加入上述药物调匀，放入水中温煮一会儿后取出。临用时抿脚挑取膏药，在手心捺化，摊在油纸上；用葱汤洗净疮口后，将药纸对准患处贴上。五宝散 五宝散中用朱砂、琥珀、珍珠、冰片，加飞罗面和滴乳石，以饭团煎煮调和，疗效十分显著。治疗结毒筋骨疼痛、口鼻腐烂以及各种药物无效者，服用此方。滴乳石（形如乳头下垂，敲破后容易碎，光亮如蜻蜓翅者才是真品，四钱）、琥珀、珍珠、朱砂（各二钱）、冰片（一钱）。分别研成极细粉末，按比例合在一起，再研数百遍，密封收藏于瓷罐中。取此药二钱，加飞罗面八钱，再研匀。每次用土茯苓一斤，加水八碗，煎至五碗，滤清药液分五次服；每次加入五宝散一分调匀，根据病在上部还是下部服用，一天服完。服十剂自然痊愈。如果鼻子腐烂，每日于土茯苓中加入辛夷二钱煎服，以引导药力上下通行；忌食海腥、煎炒食物和房事等。结毒紫金丹 结毒紫金丹十分珍稀，这个方子原本不想让人知道：用石决明、龟板、朱砂等，以米饭制成丸剂，可摆脱苦难。治疗多年或近期的杨梅结毒，筋骨疼痛，日久腐烂，臭败难闻者。或者咽喉、嘴唇、鼻子破坏腐烂，各种药物都无效者，服用此方也有良效。龟板（放在炭火上烧焦，用新安酒浆蘸浓墨笔涂抹，反复炙烤、涂抹三次，烧成焦黄色后研末，二两）；石决明（用大号九孔石决明，〔原文缺字〕红，放入童便中浸泡一次）；朱砂（以明亮者为佳）。各研成粉末，剂量均为二钱。合在一起再研成极细粉，用烂米饭制成麻子大小的丸剂。每次服一钱，根据病在上部还是下部，于饭前或饭后服用；筋骨疼痛者用酒送服，腐烂者用土茯苓汤送服。病情最重者四十天即可痊愈。此方的功效胜过五宝散。结毒灵药方 结毒灵药方：水银、朱砂、雄黄、硫黄称量配合，再加轻粉，共同研成粉末，撒在腐烂处，疗效神奇。治疗杨梅结毒腐烂发臭，或咽喉、嘴唇、鼻子腐坏日益加重者，都有效。水银（一两）、朱砂、雄黄、硫黄（各三钱）。共同研细，放入阳城罐内，用泥封固，再用铁盏梁将罐口兜住封紧，点燃三炷香〔原文作“三香”〕的时间为度；用水擦拭盏内，火候结束后，第二天取出盏底的灵药，约有一两五六钱。治疗一般腐烂病症时，取灵药五钱、轻粉五钱，混合研细，装入小罐，罐口蒙纱。临用时用甘草汤洗净患处，将药罐倒悬，从纱孔中把药筛撒在患处，随后单用油膏药覆盖，每日换一次即可见效。男子或妇人咽喉腐烂时，取灵药一钱，加人中白二分研细，吹入患处，每日三次；内服不二散，疼痛立即停止，随后即可进食。硫黄不二散 硫黄不二散功效奇特，能止痛、解除危急，疗效确实；再加靛花研成细末，服下后如同遇到神医。治疗杨梅结毒发于咽喉内部、腐烂疼痛、汤水难以下咽者。硫黄（一钱）、靛花（一分）。共同研成细末，用凉水一大酒杯调服，疼痛立即停止，即可进食。铅回散 铅回散中的药物配制奇特，专治筋骨疼痛，功效非凡；加硫黄研末服用，定能使痛苦完全消失。治疗杨梅结毒筋骨疼痛、早晨较轻而夜间较重、喜欢用热手按揉者。取铅半斤，在铜勺中熔化，倒入水中，取出铅后再次熔化、再次倒入，如此反复一百遍，以铅全部耗尽为止。放置半天，待水澄清后倒掉，取出沉在钵底的铅灰，倒在三层纸上，下面用灰吸干水气，取出晒干，与硫黄等量研细，装罐收藏。每次服一钱，用温酒调服；病情严重者不超过三次即可见效。单油膏 单油膏：以麻油和杭粉为药，逐渐加入熬化制成膏；倒入水中，可保护肌肉和药物，使药膏不流散，用于覆盖结毒患处所撒的药物。麻油二斤熬煮至滴水成珠，再加入杭粉十三两，搅拌均匀制成膏，倒入水中，片刻后取出摊敷。萆〔原文缺字〕汤 萆〔原文缺字〕汤：蒲公英、白芷、黄柏、苍术、威灵仙、龟板、甘草、红花、当归、胡麻、羌活、川椒等。结毒、筋毒都可以服用。治疗结毒筋骨疼痛、头部胀痛欲裂，以及已经溃破腐烂者，均有效。川萆〔原文缺字〕（二钱）、苦参、防风、何首乌（各五钱）、威灵仙、当归、白芷、苍术、胡麻、石菖蒲、黄柏（各六分）、羌活、川椒（各四分）、龟板（一钱五分）、红花（三分）、甘草（五分）。水二钟，煎至八分，临服时加入酒一杯，根据病在上部还是下部服用。

译碧云散 吹鼻碧云散：川芎、鹅不食草等量，与青黛共同研成细末，吹入鼻内，疗效神奇。治疗结毒侵入头顶，导致头痛、胀痛如同要破裂者。鹅不食草（一两）、川芎（一两）、青黛（一钱）。共同研成细末。患者口含凉水，用芦管将药吹入左右鼻孔，以打喷嚏为见效。卷三　下部痈毒门 结毒论第三十七 十全大补汤、补中益气汤、四物汤、八珍汤（均见溃疡门）；金蟾脱甲酒（见杨梅疮门）；天麻饼子（见头痛门）；雷火神针（见附骨疽门）；史国公酒药（见风湿门）；二陈汤（见瘰〔原文缺字〕门）；黄连解毒汤（见疔疮门）；银粉散（见下疳门）。卷三　下部痈毒门 多骨疽论第三十八 多骨疽是由于疮口溃破很久仍不收口，气血不能运行到这里，骨骼得不到营养所致。细小的骨头是毒气聚结变化而成，大骨则是胎儿受孕时精血交错凝结而成，日后必然形成这种疽。只是肾主管骨骼，所以应服肾气丸、十全大补汤，先补益脾肾。随后用艾附饼灸治，使患处温暖，腐毒和朽骨自然会全部脱落，长出新肌，创口收敛而痊愈。卷三　下部痈毒门 多骨疽论第三十八 一名男子的上〔原文缺字〕肿痛一个多月，使用散风清热药都没有效果。又过了两个月，患处破溃流血水，一百天以后才排出细骨，大小三十多块；用十全大补汤，并吹用生肌散，两个多月后创口收敛。创口中留有一个小孔，大小如簪脚，贯通鼻腔而能透气，因此难以完全收口，形成似乎痊愈却始终不愈的情况。一名男子左手上臂结块肿胀，一年多后才出现腐烂斑块，破溃流出稀脓。拖延到半年后，才排出一条多骨，形状像鹅的臂骨，连同长度约四寸。内服养血健脾药，外敷玉红膏并覆盖膏药，又过一个多月才收口。一名男子小腿正面的〔原文缺字〕骨肿痛了两年，各种药物都无效，这是多骨疮。后来破溃排出一块骨头，肌肉腐烂，元气虚弱；用十全大补汤加山茱萸、牛膝、木瓜，服了两个多月仍未收口。每天用神灯照法借助火气温通，又排出一块朽骨，上面有几十个蛀孔；将两块骨头用炭火烧红研末，加入生肌药中使用，创口才收敛。有人问：为什么要使用骨头？这些骨头原本是由气血凝结而成，所以使用它们，是为了使元气恢复。后人听到这件事，便知道其中的道理符合天然规律。一名女子左侧口腔上方的牙根突起肿胀，像栗子一样，坚硬如石而不痛，这是多骨疽。用药也无效，三年后才开始疼痛，破溃流出臭脓，随后排出多骨，形状像小鳖。肿胀仍不消退，说明骨头还没有排尽；稍后又排出两小块骨头，颜色枯黑、棱〔原文缺字〕，肿胀这才消退。用四君子汤加升麻、陈皮，外用甘草煎汤漱口，每日涂生肌散三次，创口便收敛了。卷三　下部痈毒门 多骨疽论第三十八 固本养荣汤：四物汤、山药、人参、白术、山茱萸、甘草、牡丹皮、肉桂、黄〔原文缺字〕、五味子。治疗骨疽已经形成、骨头不能排出，或骨头排出后创口不能收敛，这是气血虚弱、脾胃虚弱所致，适合服用。骨头排不出的会自行排出，创口不能收敛的会自行收敛。川芎、当归、白芍、熟地、白术、山药、人参、牡丹皮、山萸肉、黄〔原文缺字〕（各一钱）；甘草、肉桂、五味子（各五分）。水二钟，加姜三片、枣二枚，煎至八分，饭前服。

译生肌散 生肌散中用石膏、黄丹、赤石脂、轻粉、〔原文疑误〕乳香、龙骨，再加章冰，使用后创口即可愈合，不必为难。治疗磨骨脱出、肌肉生长迟缓、不能收敛者，外敷此药。石膏、轻粉、赤石脂（各一两），黄丹（飞，二钱），龙骨、血衄、乳香、朝脑（各三钱）。以上研成细末。先用甘草、当归、白芷各一钱煎汤，将患处洗净，再将药末干撒其上，盖软油纸并扎好；两天洗换一次。卷三　下部痈毒门 多骨疽论第三十八 神灯照法、玉红膏（均见肿疡门）；十全大补汤、四君子汤（均见溃疡门）；肾气丸（见肺痈门）。卷四　杂疮毒门 阴疮论第三十九 妇女阴部生疮，是七情郁结化火，损伤肝脾，湿热下注所致。它的形态本来就多种多样，但总的都是邪火变化形成的。阴部有一条东西突出，形状像蛇，长约一尺，感觉下坠沉重、流液、小便涩滞，这是脾气下陷、肝火随之而下所致。早晨服补中益气汤，晚上服龙胆泻肝汤，外涂雄黄藜芦散，患处会逐渐收缩。阴部突出物像蘑菇、鸡冠，四周肿痛，这是肝气郁结、脾气虚弱所致。先用补中益气汤加山栀、茯苓、青皮，以清肝补脾并升提中气。再用归脾汤加山栀、川芎、茯神、香附、陈皮调理。阴户突然肿胀突出并疼痛，是劳累损伤血分、湿火向下流注所致，宜用四物汤加丹皮、泽泻、天花粉、柴胡治疗。阴部生出像小蛆一样的虫子，这是心气郁结、邪火化生所致。宜用四物汤加黄连、胆草、木通、石菖蒲，以疏通、消散心窍的郁滞；外用银杏散纳入阴部。阴器外面生疙瘩，里面生细虫，瘙痒难忍；这种虫会啃食人的脏腑，使人死亡。会使人经常发冷发热，症状与痨瘵相似。患有这种病的妇人往往害羞，不肯说出病情，拖延日久后，面色发黄、肌肉消瘦，身体发冷发热，咳嗽生痰，最终不治而死的很多。若有这种病，应立即用逍遥散吞服芦荟丸，早晚各服一次；外用银杏散用棉花包裹，塞入阴部，以杀虫止痒，半个月后逐渐痊愈。阴户张开而不能闭合，是忧愁思虑过度所致。逍遥散、归脾汤都加入柴胡、山栀、白芍、丹皮，交替服用。性交后出血，是肝虚有火、不能藏血所致，用四物汤加胆草、黄芩、山栀、柴胡。刚性交后因损伤而肿痛的，用珍珠散以猪脊髓调和后涂擦。另有妇人长期独居，淫火妄动而又郁结，郁结后又妄动，邪火长期停留，多导致阴部发痒并生虫；这些虫侵蚀五脏六腑，阴部腐烂，出现攻刺样疼痛，臭水淋漓，口干发热，身体消瘦，不能进食。出现这种病症的，不是药物能够治愈的，最终都会死亡。又称“失合症”。卷四　杂疮毒门 阴疮论第三十九 有一妇人阴部肿痛，小便涩滞，到了晚上寒热交替发作，这是肝经湿热为患。服龙胆泻肝汤两剂后，小便通畅。又服四物汤合小柴胡汤，加天花粉、木通、炒山栀，病就痊愈了。有一妇人无故发热一个多月，忽然从阴部突出一物，像一片鸡冠，这是肝郁脾虚所致。服补中益气汤，加青皮、山栀、柴胡、黄芩；外用甘草、白芷、苍术、紫苏煎汤，每天熏洗。十多天后患处逐渐缩小，仍服原方并加倍人参、白术，一个多月后痊愈。有一妇人阴部发痒，到了夜间五心烦热，口渴不能入睡，这是思虑过度，导致心肾不相交。服四物汤，加龙胆草、山栀、黄连、知母；外用银杏散纳入阴部，两天后瘙痒逐渐停止。早晨服八味丸，中午服归脾汤，加银柴胡、茵陈，一个多月后痊愈。有一妇人阴部半边肿痛，身体发冷发热，口干便秘，脉象实而有力。服内疏黄连汤一剂后，大便通畅，口干停止；只是肿痛更加严重，这是湿毒凝聚，正要形成脓肿。服四物汤，加角针、泽泻两剂，脓已成熟，胀痛加剧；又服透脓散一剂，排出约一钟多的臭脓，疼痛顿时停止。再服八珍汤，加丹皮、泽泻十多剂后痊愈。有一妇人肝经风湿向下流注阴部，浮肿且瘙痒严重，抓挠出血却不疼。服消风散，加苦参、胆草、泽泻、木通、山栀；外用蛇床子汤熏洗，并涂擦银杏散。十多天后瘙痒停止、肿胀消退而痊愈。有一妇人守寡十多年，阴部发痒生虫，强忍着不说；后来阴部被虫侵蚀腐烂，已经侵蚀到五脏六腑，身体消瘦，发热口渴，脉象洪大、浮、数，这才请医生诊治。询问得知，瘙痒疼痛已经很久，阴部黑色腐烂，小便失禁，五脏六腑已经败坏，不能用药治疗；她苦苦请求医治，我说：“发痒是因为有虫，疼痛是因为组织已经损伤。” 先取数条鲫鱼，掺上香料烤熟，用薄丝绵包裹鱼，放入阴部夹住很久；取出时，红色的虫长的有一寸，短的有五六分，细如丝线，大约有二十多条，放在温水中摇摆了一会儿才死。她家人很高兴，以为可以治好。我说：“不是这样，再取还会有，虫会不断产生；勉强投服养血清肝药，最终仍然不能痊愈而死亡。” 卷四　杂疮毒门 阴疮论第三十九 清肝渗湿汤 清肝渗湿汤由四物汤、泽泻、连翘、黄连、胆草、山栀、木通、滑石、银柴胡、甘草、防风、芦荟等组成，适用于肝经郁滞、邪火流窜，导致阴部肿痛，或因风热而发痒。川芎、当归、白芍、生地、山栀、黄连、连翘、龙胆草各一钱；银柴胡、泽泻、木通各六分；滑石二钱；芦荟五分；甘草三分；防风八分。水二钟，加淡竹叶、灯心各二十件，煎至八分，饭前服。凉荣泻火汤 凉荣泻火汤由黄芩、四物汤、山栀、知母、柴胡、木通、茵陈、甘草、麦冬、龙胆、大黄等组成，适用于妇人心中忧郁不能排解，因而产生内热，小便涩滞，大便秘结，以及阴部火郁作痛、也像涩淋的病症，用此方泻除。川芎、当归、白芍、生地、黄芩、黄连、山栀、木通、柴胡、茵陈、胆草、知母、麦门冬各一钱；甘草五分；大黄酒炒，二钱。水二钟，煎至八分，空腹服；大便通利后去掉大黄。