（卷首）

译《寿世保元》，明代龚廷贤编著。第一卷。医论。医学的意义真是博大啊！它的起源已经非常久远了。它开始于天地开辟之时。最初有人类产生时。有的人长寿，有的人早夭，于是便有了疫病和疾病。有了疫病和疾病，于是便有了医术和药物。所以神农辨识了各种草药。黄帝注释《内经》。伊尹创制汤液。雷公制定药物炮制法。至于著书立说、流传后世的人。例如《内经》。它的论述深刻而简要，主旨深远而宏大。它的考证辨析真实可信，而且都有依据。实在是医学家的祖典。再往后，就是秦越人和医缓等人。医缓唯独能够诊知晋景公的病已经深入膏肓。但他没有著述流传。只有秦越人所著的《八十一难经》。其中都阐发说明了《内经》的旨意。再往后，就是淳于意和华佗。华佗所做的熊经鸱顾。本来也是导引术中的一种方法。至于剖开腹部和背部、冲洗肠胃来祛除疾病。那确实是医术精湛了。淳于意行医治病的事迹。司马迁对此作了完整记载。再往后，就是张机的《金匮玉函经》和有关伤寒的各篇论著。确实是千古不朽的精妙典籍。只是详细论述了六气所造成的伤害。对于嗜好欲望、饮食和劳倦所导致的疾病。却简略而没有论及。再往后，就是王叔和。他汇集岐伯、华佗等人的著作，编成《脉经》。论述阴阳和内外。辨析三部九候。区分人迎脉和气口脉。分条说明十二经络。以及三焦、五脏、六腑的疾病。论述最为明白。再往后，就是巢元方的《诸病源候论》。看起来也并非毫无见解。只是论述了风寒。却没有写湿热方面的篇章。这就是他的缺失。再往后，就是王冰推演五运六气的变化。撰写成《天元玉策》。内容周密详尽，即使是常人也很难做到。如果拘泥于它。就会受到局限、滞塞不通；再往后，就是孙思邈和王焘。孙思邈凭借超越常人的见识。怀有慈爱仁厚、怜悯同情的心。他在叙述《千金方》和《千金方翼》时。以及谈到粗劣医工贻害病人的祸患时。都极其愤慨而痛切。后人稍微窥见了他的学术门径。也足以凭借医术建立声誉。只是没有编写伤寒方面的著作。或许不能不说是一个遗憾。王焘虽然阐明了《外台秘要》。其中所说的症状、治疗、方药以及灸法等内容都很详尽。但也有不少承袭前人之处。然而他说针刺能够杀死活人。却不能使死人复生。这只是片面之见。再往后，就是钱乙、庞安时和许叔微。许叔微完全拘守于准则、尺度之中。没有新的阐发。庞安时虽然能够出奇制胜、随机应变。但始终没有超出既定的范围。这两人都只学到了张机较为粗浅的一面。只有钱乙深入探究了医理的深奥之处。并且采撷了其中的精华。他创立了治疗五脏的方剂。各自根据脏腑的适宜情况施治。他认为肝中有相火。所以只宜泻火而不宜补益。肾属于真水。所以只宜补益而不宜攻泻。这些都揭示了《内经》的深奥内容。尤其值得有见识的医家取法。可惜世人对钱乙的认识很浅。他的遗著已经散失。现存的大多是阎孝忠搜集整理的。阎孝忠的用意。本来就不是为了保存钱乙著作的原貌。再往后，就是上谷的张元素。河间的刘完素。睢水的张从政。张元素和刘完素。虽然编造奇异的梦境和神异之人。来神化他们学术传授的过程。实际上都是听闻钱乙的名声后受到启发而兴起的。至于张从政，则又以刘完素为宗师。张元素认为，古代的方剂与今天的疾病绝不可能完全相合。治病一概不拘泥于方剂，因此他的著作也没有流传下来。如今还保存下来的部分。都是后人附会增益的。他的学说则被东垣李杲深入掌握了。李杲推阐说明内伤和外伤两类病证。并且多着眼于补益脾土的设置。这是因为土是全身的主宰。脾土平和，其他各脏也就平和了；张从政则以汗、吐、下三种治法。以及风、寒、暑、湿、燥、火六个方面。作为行医治病的关键。他的治疗多采用攻伐、通利的方法。不善于学习和运用的人，便会因此伤害病人。刘完素论述风病、火病。以《内经》所论病机和气宜的十九条为依据。撰写了《原病式》。阐发深奥的道理，探究细微之处。其中有些内容，即使大观年间官办医局的各位医生也无法比拟，更不能深入研究。但考察他的具体施治，也没有超出攻补两端。近代的名医。例如吴中的罗益。沧州的吕复。都承袭了东垣的学术余绪。武林的罗知悌。丹溪的朱彦修。他们都承继了刘完素的遗风。又如台州的朱佐。越地的滑寿。慈溪的王节斋，余杭的陶节庵。吴郡的薛立斋。他们都有著作流传。实在难以一一列举。唉！自从《内经》问世以来。医书多得堆满屋子、搬运时使牛马都累得出汗。不能说不多。大概医学中有《内经》。就如同儒家和道家的六经一样。其中无所不备。后世贤人的著述。如仲景、东垣、河间、丹溪四位医家的学说，可以说已经使医书的内容完备了。这就像《大学》《中庸》《论语》《孟子》是学习六经的阶梯一样。是不可缺少的。所以说，外感病要以仲景的治法为准。内伤病要以东垣的治法为准，热病采用河间的治法。杂病采用丹溪的治法。然而，《素问》论述疾病的病因。《本草》记载药物的性质。《脉诀》详细说明疾病证候的根源。《运气》取法于上天运行变化的时令征候。这些内容都由《内经》一以贯之。这就是医学之道的大成。也是千古不变的定论。确实足以成为万世医家的准则。第一卷 五脏六腑脉象、疾病的虚实 （共十一条） 第一卷　五脏六腑脉象、疾病的虚实 肝脏脉象及疾病的虚实 肝在五行中属木。春季是肝气旺盛的时节。肝的脉象为弦脉。肝所藏的神为魂。肝的外在征候表现在眼睛。肝的荣华表现在指甲。肝气充养筋。肝病变时发出的声音是呼喊声。肝的气味是臊味。肝所对应的味道是酸味。肝所对应的液体是眼泪。肝所对应的颜色是青色。肝藏血。足厥阴经是肝所属的经脉。肝与胆相合。胆属于腑，主外。肝属于脏，主内。肝气旺盛，表示肝血有余。就会出现眼睛发红。两胁下疼痛牵引至小腹，并且容易发怒。肝气上逆，就会头晕目眩。耳聋，听觉不灵敏。面颊肿胀。这就是肝气实证。应当用泻法治疗。肝气不足。就会出现视物不清。两胁拘急不舒。筋脉痉挛。不能舒畅地长叹气。指甲干枯，面色青。容易悲伤和恐惧。好像有人要来抓捕自己一样。这就是肝气虚证。应当用补法治疗。按照四时来说，肝病在夏季可以痊愈。夏季没有痊愈。到了秋季病情会加重。秋季没有死亡。到了冬季病情会稳定下来。到了春季病情会复发或开始显现。按照日辰来说，在丙日、丁日病情可以好转。丙日、丁日没有痊愈。到了庚日、辛日病情会加重。庚日、辛日没有死亡。到了壬日、癸日病情会稳定下来。到了甲日、乙日病情会复发或开始显现。按照时辰来说，清晨精神清爽。下午晚些时候病情加重。半夜病情安静。应当避免对着风。肝脉在左手关脉以上的部位。关部的脉搏来到时。舒缓有力，好像按在琴瑟的弦上。又好像举起一根长竿。春季的脉象以胃气为根本。春季肝木旺盛。脉象弦、细而长。这就是正常的脉象。如果反而出现微涩而短的脉象。这是肺气侵凌肝气。也就是金克木。称为贼邪。这是大逆之象，难以治疗；如果反而出现浮大而洪的脉象。这是心气侵凌肝气。也就是子气乘犯母气。属于实邪。虽然有病，也应当痊愈。如果反而出现沉、濡而滑的脉象。这是肾气侵凌肝气，也就是母气反过来克制子气。属于虚邪。虽然有病，也应当痊愈。如果反而出现缓而大的脉象。这是脾气侵凌肝气。属于土凌木。属于微邪。虽然有病，也不会死亡。肝脉搏动充盈、坚实而滑利。好像循摸一根长竿。这叫作平脉。肝的病脉来到时急促而且更加刚劲。好像刚刚张开的弓弦。这叫作肝死脉。真肝脉出现时，脉体中部和外部都急促，好像触摸刀刃一样。触手分明，像刚刚张开的弓弦一样。面色青白而没有光泽。毛发枯折，就会死亡。卷一　五脏六腑脉病虚实 心脏脉象的病变、虚实 心在五行中属火。心气在夏季最旺盛。心脉像弯钩一样，并且洪大。心的外候在舌。心所对应的声音是言语声。心所对应的气味是焦味。心所对应的味道是苦味。心所化生的液体是汗。心所滋养的是血。心所对应的颜色是赤色。