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医藏寿世保元三十一

卷八

医藏 · 已译 · 第 168–171 段

夫疟疾者。外因感受风寒暑湿。内因饮食饥饱而作也。其症不一。先寒后热者。名寒疟先热后寒者。名温疟。寒而不热者。名牝疟。热而不寒者。名瘅疟。不寒而热。骨疼节痛。身重腹胀。自汗善呕者。名湿疟。嗳气吞酸。胸膈不利者。名食疟。一日一发。受病一月。间日一发。受病半年。连发二日。间一日者。气血俱病也。起于三阳者。多热而发于日。起于三阴者。多寒而发于夜。发于日者。随症而治。发于夜者。加血药并用升提。暂疟可截。

久疟加补。经久不愈。纵儿饮水。结癖中脘。名曰疟母。此最难痊。一二发间。用截太早。

必变浮肿疳痢之疾。然婴儿之疟。自饮食得之居多。治须以消导扶胃气为本。此秘诀也。

一论食疟呕吐痰沫。及时行瘴疟。不问先寒后热。诸疟通用。

清脾饮

青皮 浓朴(姜炒) 草果 白术(去芦炒) 茯苓(去皮) 柴胡 黄芩 半夏(姜炒) 甘草上锉。枣煎服。小便赤。加猪苓、泽泻。

一论停食感寒发疟。及中脘虚寒。呕逆恶心等症。

养胃汤

苍术(米泔浸) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 半夏(姜炒) 白茯苓(去皮) 人参 藿香 草果甘草上锉。乌梅一个。生姜水煎服。

截疟饮

白术(去芦) 苍术(米泔浸) 陈皮 青皮(去穣) 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 常山 甘草上锉一剂。用姜枣水煎。露一宿。温服。有汗而热多者。加人参、黄 、知母、前胡。无汗热多者。加干葛、紫苏。寒多、加干姜、草果。痰多。加半夏、贝母。如食积。加枳实、山楂、麦芽、神曲。夜发者为阴分。加当归、升麻。二日三日一发者。加人参、黄 、白术、乌梅。去苍术。单寒。加干姜、附子、人参。去柴芩、猪苓、泽泻。腹痛。加浓朴、槟榔。室女热入血室。加小柴胡汤。

截疟仙丹

五月五日午时。用雄黑豆四十九粒。先一日以水泡去皮。研烂。入人言五分。同研为丸如黄豆大。雄黄一钱为衣。阴干收贮。临发热。早晨无根水下一丸。忌热酒热物一时。仍忌鱼腥生冷之物三日。黑豆圆者是。

一乳儿疟疾痞块。

川芎 生地 白芍药(各一钱半) 陈皮 半夏 黄芩(炒各一钱) 甘草(四分)

上作一服。姜三片煎。下鳖甲末半钱。

卷八

痰喘

痰者风之苗。热生于心。痰生于火。火者痰之根。静则伏于脾土动则发于肺金。水澄则清。

水沸则浑。小儿痰嗽。乃心火克制肺金。或寒邪停留肺 。寒化为热。必生痰喘。咳逆上气肺胀 。俗为马脾风。又为喉风。若不速治。立见危殆。

夺命丹

治小儿风涎灌膈。利痰去风。

青礞石 为末。炼蜜为丸。如绿豆大。每七八丸。薄荷汤下。

一小儿风痰吐沫。气喘咳嗽。肚腹膨胀。不思饮食。

小儿肺胀喘嗽。人多看作风喉。大黄槟榔二牵牛。人参分两等匀。五味研成细末蜜水调量稀稠。每将一字着咽喉。不用神针法灸。

上其证肺胀喘满。膈高气急。两胁煽动。陷下作坑。两鼻窍张。闷乱嗽渴。声嗄不鸣。

痰涎壅塞。俗云马脾风。若不急治。死于旦夕也。

定喘汤

治 喘气急。

麻黄(六分) 杏仁(一钱) 半夏(六分甘草水泡七次) 黄芩(微炒三分) 苏子(一钱)

款冬花(一钱) 甘草(二分) 白果(五枚去壳打碎炒黄) 桑白皮(蜜炙五分)

上锉。水煎。温服。不必用生姜。

一论小儿脾胃虚寒。久嗽不已。咽膈满闷。咳嗽痰涎。呕逆恶心。肚腹膨胀。腰背倦痛虚劳冷嗽。诸药无效者。服

人参款冬花膏

人参(八钱) 紫菀(一钱) 款冬花(去梗八钱) 桑白皮(炒一两) 贝母(二钱半) 桔梗(炒二钱半) 紫苏(五钱) 槟榔(五钱) 木香(五钱) 杏仁(去皮炒八钱) 五味子(八钱) 马兜铃(二钱半)

上为末。炼蜜为丸。如龙眼大。每服一丸。姜汤化下。

一论小儿喉中痰壅喘甚。神效方。用巴豆捣烂作一丸。以棉花包裹。男左女右塞鼻。痰即坠。

卷八

咳嗽

译所谓疟疾。外因是感受风、寒、暑、湿等邪气。内因是饮食不节,包括过饥或过饱。它的症状各不相同。先发冷后发热的。称为寒疟;先发热后发冷的。称为温疟。只发冷而不发热的。称为牝疟。只发热而不发冷的。称为瘅疟。不发冷而发热。骨头疼,关节痛。身体沉重,腹部胀满。自发出汗,容易呕吐的。称为湿疟。嗳气,吞酸。胸膈部不舒畅的。称为食疟。每天发作一次。患病已有一个月。隔一天发作一次。患病已经半年。连续发作两天。间隔一天发作一次。这是气血都患病。病起于三阳经的,多属热证,并在白天发作。病起于三阴经的,多属寒证,并在夜间发作。在白天发作的,应根据症状辨证治疗。在夜间发作的,应加入补血药,并配合升提之法。病程较短的疟疾,可以使用截疟法。病程较长的疟疾,应兼以补益。如果长久不愈,又任由孩子饮水,就会在中脘部形成癖块,称为“疟母”。这种病最难痊愈。只发作一两次之间,就过早使用截疟法,必然会转变成浮肿、疳病或痢疾。然而,婴儿患疟疾,大多是因饮食不当而得。治疗必须以消食导滞、扶助胃气为根本。这就是治疗的秘诀。论述食疟,症见呕吐痰沫,以及时行瘴疟。不论先寒后热,各种疟疾都可通用。清脾饮 青皮、浓朴(姜炒)、草果、白术(去芦炒)、茯苓(去皮)、柴胡、黄芩、半夏(姜炒)、甘草,以上药物切碎。加大枣煎煮服用。小便发红,加猪苓、泽泻。论述食积后感受寒邪而发疟,以及中脘虚寒,出现呕吐、恶心等症状。养胃汤 苍术(米泔浸)、浓朴(姜汁炒)、陈皮、半夏(姜炒)、白茯苓(去皮)、人参、藿香、草果、甘草,以上药物切碎。加乌梅一个。用生姜煎水服用。截疟饮 白术(去芦)、苍术(米泔浸)、陈皮、青皮(去瓤)、柴胡、黄芩、猪苓、泽泻、常山、甘草,以上药物切碎,作为一剂。用生姜、大枣煎水。放置露天一夜。温热服用。有汗而发热较重的,加人参、黄〔缺字〕、知母、前胡。没有汗而发热较重的,加干葛、紫苏。寒证较重的,加干姜、草果。痰多的,加半夏、贝母。如果有食积,加枳实、山楂、麦芽、神曲。夜间发作的,属于阴分,加当归、升麻。隔两天或三天发作一次的,加人参、黄〔缺字〕、白术、乌梅。去掉苍术。只有寒证的,加干姜、附子、人参。去掉柴胡、黄芩、猪苓、泽泻。腹痛的,加浓朴、槟榔。未婚女子热邪侵入血室的,加用小柴胡汤。截疟仙丹 五月初五日午时,取雄性黑豆四十九粒。提前一天用水浸泡,去掉豆皮。研磨成糊状。加入人言五分。混合研匀,制成黄豆大小的丸子。用雄黄一钱作外衣。阴干后收藏。将要发热时,清晨用无根水送服一丸。一小时内忌食热酒和热性食物。另外三天内忌食鱼腥和生冷食物。所谓黑豆丸就是此方。治疗乳儿疟疾兼有痞块,川芎、生地、白芍药各一钱半,陈皮、半夏、黄芩(炒)各一钱,甘草四分。以上药物制成一剂。加生姜三片煎煮。服药时加入鳖甲末半钱。卷八 痰喘 痰是风邪的先兆。热邪产生于心。痰由火热所生。火是痰的根源。安静时痰伏藏在脾土,活动时便发于肺金。水澄清就会清澈。水沸腾就会浑浊。小儿患痰咳,是由于心火克制肺金。或者是寒邪停留在肺〔缺字〕。寒邪转化为热,就一定会产生痰喘。咳嗽气逆、呼吸上冲,肺部胀满〔原文句末标点异常〕,俗称“马脾风”。又称“喉风”。如果不迅速治疗,很快就会出现危急濒死的情况。夺命丹 治疗小儿风痰壅塞、灌入胸膈。能通利痰涎、祛除风邪。青礞石研成细末。用炼蜜制成丸。丸子大小如绿豆。每次服七八丸。用薄荷汤送服。有一名小儿患风痰,吐出唾沫,气喘咳嗽,腹部胀满,不想饮食。小儿肺胀、气喘咳嗽。人们多把它看作风喉。大黄、槟榔、二牵牛。人参,各药分量相等。将五味药研成细末,用蜂蜜水调和,稀稠要适当。每次取一字,放入咽喉中。不必使用神针法灸治。上述证候是肺部胀满、气喘急促。胸膈高胀,呼吸急促。两胁随呼吸扇动。胸腹凹陷,像形成了坑。两侧鼻孔张开。胸闷烦乱,咳嗽口渴。声音嘶哑,不能发声。痰液涎液壅塞不通。俗称“马脾风”。如果不赶快治疗,很快就会在早晚之间死亡。定喘汤 治疗气喘急促。麻黄(六分)、杏仁(一钱)、半夏(六分,用甘草水浸泡七次)、黄芩(微炒,三分)、苏子(一钱)。款冬花(一钱)、甘草(二分)、白果(五枚,去壳打碎,炒黄)、桑白皮(蜜炙,五分)。以上药物切碎。用水煎煮。温热服用。不必使用生姜。有一方论述小儿脾胃虚寒。久咳不止。咽喉和胸膈胀满烦闷。咳嗽并有痰涎。呕吐、恶心。腹部胀大。腰背疲倦疼痛,虚劳冷咳。各种药物都无效的,服用 人参款冬花膏。人参(八钱)、紫菀(一钱)、款冬花(去梗,八钱)、桑白皮(炒,一两)、贝母(二钱半)、桔梗(炒,二钱半)、紫苏(五钱)、槟榔(五钱)、木香(五钱)、杏仁(去皮炒,八钱)、五味子(八钱)、马兜铃(二钱半)。以上药物研成细末。炼蜜制成丸剂。每丸大小如龙眼。每次服一丸。用姜汤化开送服。有一方论述小儿喉中痰液壅塞、气喘严重。这是神效方。取巴豆捣烂,制成一丸。用棉花包裹起来。男孩塞左鼻孔,女孩塞右鼻孔。痰就会坠下。卷八 咳嗽

夫咳嗽者。肺为娇脏。外主身之皮毛。内为五脏华盖。形寒饮冷。燥热郁蒸。最为伤也肺实肺虚。皆能壅痰而发咳也。咳嗽二症。难作一涂。咳谓无痰有声。肺气伤而不清。嗽谓无声有痰。脾湿动而生痰。咳嗽谓有声有痰。因伤肺气。兼伤脾湿也。其症感风寒者。鼻塞声重。停寒者。凄惨怯寒。挟热者。则焦烦。受湿者为缠滞。停水者则怔忡。若痰饮则咳有痰声。痰出咳止。火极则咳声不转。面赤痰结。肺气则喘满。气结息重。风痰壅盛。则咳至极频吐乳食。与痰俱尽。方得少息。而或实或虚。则视痰之黄白。唾之稀稠。而可知也。以岁周论之。春乃上升之气。夏乃火气炎上。秋由湿热伤肺。冬则风寒外束。以一日论之。清晨嗽曰痰火。午后皆曰阴虚。夜间或有食积。其咳而吐脓血者。肺热盛也。久咳不已。必致惊悸顽涎。甚至眼眶紫黑。如物伤损。眼珠红赤如血。大可畏也。治法。风寒宜疏散。烦热宜清利。受湿用胜湿之药。停水宜泻水之剂。痰饮则豁痰。火极则降火。肺胀则养胃疏肝风痰壅盛。宜养胃去风豁痰也。况肺生胃门。更能温中。与表顺助其气。滋润肺经。和顺三焦者。将见气壮则咳渐减。胃复则痰不生。肺滋则咳不有。乳母节饮食。慎风寒。咳何从而生乎。一论春夏秋伤风咳嗽。痰热喘急。并挟惊伤寒等症。

雄朱丸

牛胆南星 天花粉(各一两) 薄荷 荆芥 防风 天麻 羌活 朱砂 雄黄(各六钱)

麝香(三分)

上为细末。粳米饭为丸。薄荷汤送下。

一论冬月感寒咳嗽。夜不能睡。以此发之。

九宝饮

薄荷 紫苏 大腹皮 麻黄 桂枝 桑白皮 杏仁 陈皮 甘草上锉。生姜三片。乌梅一个。水煎。温服。

一论小儿四时感冒。发热头痛。咳嗽喘急。痰涎壅盛。鼻塞声重。涕唾稠粘。乃内伤外感。一切发热等症。宜服

参苏饮

紫苏 陈皮 桔梗 前胡 半夏 干葛 茯苓(去皮) 枳壳(去穣) 人参 木香 甘草上锉。生姜煎服。

一论小儿咳嗽吐痰。用甜梨一个。挖小孔。入硼砂一分。烧熟与服。或捣汁亦可。

一论小儿一切咳嗽不已。用

宁嗽膏

麻黄 杏仁(去皮尖) 桔梗(去芦) 甘草 知母 贝母 款冬花 黄芩 紫菀(各五钱)

黄连(一钱) 香附(二钱童便炒) 牛胆南星(一两)

上为细末。炼蜜为丸。如芡实大。每一丸。白汤食后化下。

一论小儿身热感冒。鼻流清涕。或鼻塞咳嗽吐痰。轻者勿药。候二三日自愈。重者服此方。治痰为主。轻轻解之。

白术(去芦一钱) 白茯苓(七分去皮) 桑白皮(蜜炙七分) 川芎(五分) 桔梗(五分)

橘红(五分) 半夏(五分) 防风(四分) 甘草 薄荷(各三分) 枯芩(炒三分)

上锉一剂。生姜水煎服。

一治小儿伤风咳嗽发热。服解表之剂。如喘促出汗。此脾肺气虚。以补中益气汤加五味子。

卷八

发痧

小儿发痧。有阴有阳。阴痧则腹痛而手足冷。阳痧则腹痛而手足温。

或其症似寒非寒。似热非热。四肢懈怠。饮食不思。容颜惨楚。为症不一。俗呼为痧病。

非痧也。多由感冒风寒而耍水伤湿得之。其治之法。宜用热水蘸搭臂膊。将苎麻频频刮之。

候红色出为度。甚者宜以针刺十指背。近其爪处一分许。可先将儿两手自臂捋下。血聚指头方血气通畅而已矣。

一论小儿搅肠痧。心腹腰诸痛。用

火龙丹

雄黄 焰硝(各二钱)

共研细末。每用簪挑些点眼角尖。男左女右。立愈。

卷八

通治

神仙万亿丸

朱砂 巴豆(去壳) 寒食面上先将朱砂研烂。即将巴豆同研极细。却以寒食面好酒打成糕。入药中。仍同研百余下再揉和为丸。如黍米大。所服不过三五七丸而已。看虚实加减。照后引下。

一感冒风寒。姜葱汤下。出汗。一内伤饮食。清茶下。

一心痛。艾叶煎汤。入醋少许送下。一伏暑热。冷水送下。

一心膨气胀。淡姜汤送下。一霍乱吐泻。姜汤下。

一痢疾。空心。茶清下。一肚腹痛。热茶送下。

一疟疾。姜汤下。一急慢惊。薄荷汤送下。

一切杂症。茶清下。

太乙混元丹

紫河车(晒干三钱) 白梅花(三钱) 辰砂(一两甘草一两水煮半日去甘草) 滑石(六两用牡丹皮二两水煎去丹皮煮水干为度) 香附米(一两蜜水煮透) 粉草(二两) 甘松(四钱) 莪术(火 三钱) 砂仁(去皮三钱) 益智(去壳六钱) 山药(姜汁炒二钱半) 人参(去芦一钱)

黄 (蜜炙一钱) 白茯苓(三钱) 白茯神(去皮木二钱半) 远志(甘草泡去心一钱半) 桔梗(去芦一钱) 木香(一钱) 麝香(三分) 牛黄(二分) 天竺黄(一钱) 一方。无混元衣、梅花。

上共为细末。炼蜜为丸。如龙眼大。金箔为衣。每服量大小加减。小儿大人妇女诸病。

并皆治之。

一中风痰厥。不省人事。姜汤研下。一伤寒夹惊发热。姜葱汤研下。宜出汗。

一停食呕吐腹胀。大便酸臭。姜汤下。一霍乱。紫苏、木瓜汤下。泄泻。米汤下。

一赤白痢。陈仓米汤下。一咳嗽喘急。麻黄、杏仁汤下。

译所谓咳嗽,肺是娇嫩的脏器。在外主司身体的皮肤和毛发。在内是五脏的华盖。身体受寒,饮用寒凉之物,或燥热之邪郁积蒸腾,都最容易损伤肺;无论肺实还是肺虚,都能使痰壅塞而引发咳嗽。咳与嗽有两种情况。不能把它们一概而论。“咳”是没有痰而有声音。这是肺气受到损伤而失于清利。“嗽”是没有声音而有痰。这是脾湿发动而产生痰。“咳嗽”是既有声音又有痰。这是因为肺气受到损伤,同时又损伤了脾湿。其证属于感受风寒的,鼻塞,声音重浊。寒邪停留的,感到凄冷,畏惧寒冷。兼有热邪的,就会烦躁、焦灼。感受湿邪的,病情缠绵黏滞。水饮停留的,就会心悸不安。如果是痰饮,咳嗽时会有痰声。痰吐出来后咳嗽就停止。火邪极盛,就会咳声不利、不能转续。面色发红,痰液凝结。肺气壅滞,就会喘促胸满。气机结滞,呼吸声粗重。风痰壅盛,就会咳嗽得非常频繁,吐出乳汁和食物,直到连同痰液一起吐尽,才稍稍能够喘息。至于病情属于实证还是虚证,可以观察痰液是黄还是白,以及唾液是稀还是稠,由此便可以知道。按一年四季来讨论,春天是阳气上升的时节。夏天是火气炎热向上的时节。秋天是由于湿热损伤肺。冬天则是风寒从外束缚肺。按一天的时间来讨论,清晨咳嗽,称为痰火。午后咳嗽,都称为阴虚。夜间咳嗽,有时是食物积滞。咳嗽并吐出脓血的,是肺热旺盛。咳嗽长久不止,必然会导致惊悸和顽固的痰涎。严重时甚至眼眶呈紫黑色,好像被什么东西撞伤了一样。眼珠红赤如血。实在非常可怕。治疗方法如下。风寒证宜疏散风寒。烦热证宜清热利邪。感受湿邪,应使用能胜湿的药物。水饮停留,应使用泻水的方剂。痰饮证就应豁除痰饮。火邪极盛,就应降火。肺胀就应养胃、疏肝;风痰壅盛时,宜养胃、祛风、豁痰。何况肺与胃门相通,还能够进一步温暖中焦。并使表里调和,帮助气机运行。滋润肺经。使三焦调和顺畅,这样气就会逐渐强盛,咳嗽也会慢慢减轻。胃气恢复,痰就不会生成。肺得到滋养,咳嗽就不会发生。乳母要节制饮食。要谨慎避免风寒。咳嗽是从什么原因产生的呢?一论:春、夏、秋三季因伤风而咳嗽。痰热,气喘急促。兼有惊风、伤寒等症状。雄朱丸 牛胆南星、天花粉各一两;薄荷、荆芥、防风、天麻、羌活、朱砂、雄黄各六钱。麝香三分。以上药物研成细末。用粳米饭制成丸剂。用薄荷汤送服。一论:冬季感受寒邪而咳嗽。夜里不能入睡。用这个方剂发散寒邪。九宝饮 薄荷、紫苏、大腹皮、麻黄、桂枝、桑白皮、杏仁、陈皮、甘草,以上药物切碎。生姜三片。乌梅一个。用水煎煮。温热服用。一论:小儿四时感冒。发热、头痛。咳嗽、气喘急促。痰涎壅盛。鼻塞,声音重浊。鼻涕和唾液黏稠。这是内伤与外感同时存在。各种发热等症状。适宜服用。参苏饮 紫苏、陈皮、桔梗、前胡、半夏、干葛、茯苓(去皮)、枳壳(去穣)、人参、木香、甘草,以上药物切碎。用生姜煎煮后服用。一论:小儿咳嗽、吐痰。用甜梨一个。挖一个小孔。放入硼砂一分。烧熟后给小儿服用。或者捣汁服用也可以。一论:小儿各种咳嗽持续不止。使用。宁嗽膏 麻黄、杏仁(去皮尖)、桔梗(去芦)、甘草、知母、贝母、款冬花、黄芩、紫菀各五钱。黄连一钱;香附二钱(用童便炒);牛胆南星一两。以上药物研成细末。用炼蜜制成丸剂。丸子大小如芡实。每次服一丸。饭后用白开水化开服下。一论:小儿身体发热、感冒。鼻中流清鼻涕。或者鼻塞、咳嗽、吐痰。病情轻的不要用药。等候两三天即可自行痊愈。病情重的服用这个方剂。以化痰为主要治法。轻轻地加以疏解。白术(去芦,一钱)、白茯苓(七分,去皮)、桑白皮(蜜炙,七分)、川芎(五分)、桔梗(五分)。橘红、半夏各五分;防风四分;甘草、薄荷各三分;枯芩(炒)三分。以上药物切成一剂。用生姜加水煎煮后服用。一治:小儿伤风、咳嗽、发热。服用解表类药剂。如果出现气喘急促、出汗。这是脾肺之气虚弱。用补中益气汤加五味子治疗。卷八。发痧。小儿发痧。有阴痧和阳痧之分。阴痧表现为腹痛,手脚发冷。阳痧表现为腹痛,但手脚温暖。有的症状像寒证却并非寒证。像热证却并非热证。四肢懈怠无力。没有食欲。面色凄惨憔悴。症状各不相同。民间称为痧病。其实并不是痧病。多因感受风寒,又因玩水而受湿所致。治疗方法是:宜用热水蘸湿手臂。再用苎麻反复刮擦手臂。直到皮肤出现红色为止。病情严重的,宜用针刺十个手指的背面。刺在靠近指甲处约一分的地方。可以先把小儿的两只手从手臂部位向下捋。等血液聚集到指尖,气血就会通畅。一论:小儿搅肠痧。心、腹、腰部疼痛。使用。火龙丹 雄黄、焰硝各二钱。混合研成细末。每次用簪子挑取少许,点在眼角尖端。男子点左眼,女子点右眼。立即痊愈。卷八。通治。神仙万亿丸 朱砂、巴豆(去壳)、寒食面。先把朱砂研磨至极细。再把巴豆放入,一同研磨至极细。然后用寒食面和好酒调成糕。将其放入药末中。仍一同研磨一百多下,再揉匀制成丸剂。丸子大小如黍米。每次服用不过三丸、五丸或七丸。根据体质虚实酌情增减。按照下面列出的引药方法服用。一、感受风寒。用姜葱汤送服。使其发汗。一、饮食内伤。用清茶送服。一、心痛。用艾叶煎汤。加入少许醋送服。一是伏暑热证。用冷水送服。一是心胸胀闷、腹中胀气。用淡姜汤送服。一是霍乱,出现呕吐、腹泻。用姜汤送服。一是痢疾。空腹服用。用澄清的茶水送服。一是腹部疼痛。用热茶送服。一是疟疾。用姜汤送服。一是急惊风或慢惊风。用薄荷汤送服。一切杂病。用澄清的茶水送服。太乙混元丹。紫河车(晒干三钱)、白梅花(三钱)、辰砂(一两,用甘草一两加水煮半日,去掉甘草)、滑石(六两,用牡丹皮二两煎水,去掉丹皮,再用药汁煮至水干)、香附米(一两,用蜜水煮透)、粉草(二两)、甘松(四钱)、莪术(火 三钱)、砂仁(去皮,三钱)、益智(去壳,六钱)、山药(用姜汁炒,二钱半)、人参(去芦,一钱)。黄 (用蜜炙,一钱)、白茯苓(三钱)、白茯神(去皮和木心,二钱半)、远志(用甘草水浸泡,去心,一钱半)、桔梗(去芦,一钱)、木香(一钱)、麝香(三分)、牛黄(二分)、天竺黄(一钱)。另有一方。没有混元衣、梅花。以上各药共研成细末。用炼蜜制成药丸。药丸大小如龙眼。用金箔包裹为外衣。每次服用量根据年龄大小酌情增减。小儿、成人和妇女的各种疾病。都可以治疗。一是中风、痰厥。人事不省。用姜汤研化后服下。一是伤寒兼有惊风而发热。用姜葱汤研化后服下。适宜用发汗法。一是食物停滞、呕吐、腹胀。大便酸臭。用姜汤送服。一是霍乱。用紫苏、木瓜煎汤送服。腹泻。用米汤送服。一是赤白痢。用陈仓米煎汤送服。一是咳嗽、气喘急促。用麻黄、杏仁煎汤送服。

一积聚腹痛。姜汤下。一虫痛。苦楝根汤下。

一疝气偏坠。大小茴香汤下。一夜啼不止。灯草灰汤下。

一急惊搐搦。薄荷汤下。一慢惊。人参、白术汤下一大便下血。槐花、陈仓米汤下。

一小便不通。车前子汤下。

一夜出盗汗。浮小麦汤下。一发热。金钱薄荷汤下。

一痘疹不出。升麻汤下。一中暑烦渴。灯心汤下。

一疳热身瘦肚大。手足细。或淋或泻。或肿或胀。或喘或嗽。陈仓米汤下。

一论小儿诸病。有余壮盛者。宜服万亿丸。小儿诸病不足虚弱者。宜服

雄黄解毒丸

雄黄(二钱半) 郁金(二钱半) 巴豆(二十四个去油)

上为末。醋煮糊为丸。如绿豆大。每服七丸。热茶清吞下。

一中风卒然倒仆。牙关紧急。弓角反张。不省人事。茶清吞下。

一小儿急惊风痰热等症。加牛黄五分。硼砂一钱。水糊丸。薄荷汤下。

一缠喉风。急喉闭。每七丸。研化。以热水研白梅花调下。或热茶下。即苏。热则流通之意。缠喉风卒死。心头犹温者。灌下即苏。

一疟疾中有癖。用沉香磨水。泄下黑血如泥。极臭。立效。一诸积下利。煎五苓散下之一疔疮。加全蝎一钱。皂角一钱。麝香少许。滴水丸。每服二十丸。茶下。若始不觉是疔疮不曾发汗。过数日方知。则寒热体痛皆罢。毒瓦斯入里。须用利药。使内中毒瓦斯下泄。此药主之。

一瘰 疮。加斑蝥七个。去翅足。糯米炒。冷茶下。一切热毒壅盛。又能取积消食下热。茶下。

卷八 小儿初生

小儿五宜

一小儿分娩。初离母体。口有秽毒。啼声未发。急用软绵裹指。拭去口中恶汁。倘或不及。

预煎甘草黄连浓汁灌之。待吐出恶沫。方与乳吃。或用好朱砂。水飞过。炼白蜜调和成膏。

如小豆大。乳汁化服。三日内止进三粒。以除胎毒痘疹之患也。

一初生三五日。宜绑缚令卧。勿竖头抱出。免致惊痫。

一乳与食。不宜一时混吃。使儿生疳癖痞积。

一儿衣宜用年老人旧裙旧裤。改作小儿衣衫。切不可制 丝绫罗毡绒之类。与小儿穿。

一儿生四五个月。止与乳吃。六个月以后。方与稀粥哺之。周岁以前。切不可吃荤腥。

并生冷之物。令儿多疾。若待二三岁后。脏腑稍壮。方与荤腥庶可。若到五岁后。食之尤嘉。

卷八 小儿初生

洗儿法

凡初生儿洗浴。不可先断脐带。候洗了方断。不致水湿伤脐。可免脐风脐疮等症。浴儿调和汤水。须看冷热得宜。不可久浴。久浴伤风寒。夏不可久浴。久浴则伤热。浴时当护儿背。

免邪风侵入。不使发热成痫疾。用五根汤洗。以免疮疥之患。

五根汤

桃根 柳根 梅根 槐根 桑根 加苦参、白芷同煎。

上每味一两。洗净切碎。用水煮去渣。加猪胆汁一枚。候水温洗。

卷八 小儿初生

断脐法

一小儿初生。洗讫断脐。不可用刀割。以软绢裹脐。或膈单衣咬断。盖脐不可太长。又不可太短。只取儿足掌长。如长引外风。则成脐风之患。短则伤脏内痛。面青啼呼。脐带中有秽虫。宜急拨去。不然入腹成疾。

卷八

变蒸论

夫小儿初生。血气未定。阴阳未和。脏腑未足。骨格未生。有变蒸之候。变者异常也。

蒸者发热也。所以变生五脏。蒸养六腑。须要变蒸多遍。则骨节脏腑。由是而全。胎毒亦因变而散。气血方荣。性情有异。后来出痘亦轻可也。自生之日始。每三十二日一变。凡人有三百六十五骨。除手足四十五碎骨外。止有三百二十骨。自生下骨而上。一日十骨。三十二HT 为一变。骨气始全。一变生一脏。或一腑。十变则脏腑始足。每变轻则发热微汗其状似惊。重则壮热。脉乱而数。或吐或汗。或烦啼燥渴。轻则五日解。重则八日解。凡小儿之病。无有不由变蒸而得也。而不热不惊。无他病候。是暗变者多矣。此受胎气壮故也。凡变蒸。须看儿唇口。如上唇微肿。有如卧蚕。或有珠泡子者。是真变蒸之候也。此则决不可妄投针灸药饵若误之。则为药引入各经。症遂难识。而且缠绵不脱。反为药之所害也。如或因伤食。因伤风。因惊吓等项。夹杂相值而发。令人疑惑。亦须守候两三日。俟其病势真的。是食则消食。是风则行痰。是惊则安神。随症调治。或非变蒸。时而得伤寒时行瘟病。则口上无白泡。其诊皆相似。惟耳及尻通热。此为他病。可作余治。业幼科者。奚不详究耶。

卷八

初生杂症论

夫小儿初出腹。骨气未敛。肌肉未成。犹尚是血。血凝则坚而成肌肉也。书云。如水上之泡草头之露。夫初生一腊之内。天地八风之邪。岂能速至。良由在胎之时。母失爱护。或劳动气血相干。或坐卧饥饱相投。饮酒食肉。冷热相制。恐怖惊扑。血脉相乱。蕴毒于内。损伤胎元。而降生之后。故有胎热胎寒。胎肥胎怯。胎惊胎黄诸症生焉。外因浴洗拭口。断脐炙囟之不得法。或绑抱惊恐。乳哺寒温之乖其宜。致令噤口脐风。锁肚不乳等症病而起。

此亦难治疗。良可哀悯。小儿杂病诸方。悉陈于后。

译一是积聚、腹部疼痛。用姜汤送服。一是虫积腹痛。用苦楝根煎汤送服。一是疝气、睾丸偏坠。用大小茴香煎汤送服。一是夜间啼哭不止。用灯草灰煎汤送服。一是急惊风、抽搐。用薄荷汤送服。一是慢惊风。用人参、白术煎汤送服;大便带血。用槐花、陈仓米煎汤送服。一是小便不通。用车前子煎汤送服。一是夜间盗汗。用浮小麦煎汤送服。一是发热。用金钱薄荷煎汤送服。一是痘疹不能透发。用升麻煎汤送服。一是中暑、烦渴。用灯心煎汤送服。一是疳热,身体消瘦而腹部膨大。手脚细瘦。有时小便淋沥,有时腹泻。有时身体浮肿或腹部胀大。有时气喘或咳嗽。用陈仓米煎汤送服。论治小儿各种疾病。对于体格壮实、邪气有余的患儿。适宜服用万亿丸。对于小儿各种疾病中属于正气不足、身体虚弱的。适宜服用 雄黄解毒丸。雄黄(二钱半)、郁金(二钱半)、巴豆(二十四个,去油)。以上药物研成细末。用醋煮成糊,制成药丸。药丸大小如绿豆。每次服七丸。用热茶的澄清液吞服。一是中风,突然倒地昏仆。牙关紧闭。身体弓背、颈项后仰,形如角弓反张。人事不省。用澄清的茶水吞服。一是小儿急惊风、痰热等病证。加牛黄五分。加硼砂一钱。用水调糊制成药丸。用薄荷汤送服。一是缠喉风。急性喉部闭塞。每次七丸。研化后服用。用热水将白梅花研匀调服。也可以用热茶送服。立即苏醒。这是取热能使气血流通的意思。缠喉风导致突然死亡。如果心口仍有温度。灌服后立即苏醒。一是疟疾兼有癖积。用沉香研磨,加水服用。泻下黑色如泥的血。气味极臭。立即见效。一是各种积滞导致的腹泻。煎服五苓散后送服;一是疔疮。加全蝎一钱。加皂角一钱。加麝香少许。用水滴制成药丸。每次服二十丸。用茶送服。如果起初没有察觉这是疔疮,也没有发汗。过了几天才知道。这时寒热和身体疼痛都已经停止了。毒气已经进入体内。必须使用通利药物。使体内的毒气向下排出。用此药主治。如果是瘰疮。加斑蝥七个。去掉翅膀和足。与糯米同炒。用冷茶送服。对于各种热毒壅盛的病证。又能攻取积滞、帮助消化并使热邪下泄。用茶送服。卷八 小儿初生 小儿出生后的五项宜忌 小儿分娩出生。刚离开母体时。口中有污秽的毒物。哭声还没有发出。应立即用柔软的棉布包住手指。擦去口中的恶液。如果来不及这样做。就预先煎好甘草黄连浓汁灌服。等到吐出恶沫。才给它吃奶。也可以用上好的朱砂。用水飞法处理。用炼制过的白蜜调和成膏。每丸做成小豆那么大。用乳汁化开服下。三天内最多服用三粒。用来消除胎毒和痘疹之患。小儿出生三五天时。适宜把他绑缚好,让他躺着。不要竖起头抱出来。以免导致惊痫。吃奶和进食。不宜在同一时间混杂食用。否则会使小儿产生疳病、癖病和痞积。小儿的衣服,宜用年长老人穿过的旧裙子、旧裤子。改制成小儿的衣服。切不可用丝、绫、罗、毡、绒之类的料子制作。给小儿穿着。小儿出生四五个月时。只给他吃奶。六个月以后。才给他喂稀粥。一周岁以前。切不可吃荤腥食物。以及生冷之物。否则会使小儿多生疾病。如果等到两三岁以后。脏腑稍微强壮一些。这时才可以给他吃荤腥食物。如果到了五岁以后。吃这些食物就更好了。卷八 小儿初生 给小儿洗浴的方法 凡是给刚出生的小儿洗浴。都不可先剪断脐带。要等洗完以后再剪断。这样不会因水湿而损伤脐部。可以避免脐风、脐疮等病症。给小儿洗浴时,要调和好洗澡水。必须注意水的冷热适宜。不可长时间洗浴。洗浴时间过长会受到风寒的伤害。夏天也不可长时间洗浴。洗浴时间过长就会受到暑热的伤害。洗浴时应当保护好小儿的背部。以免邪风侵入。不要使他发热而成为痫病。用五根汤给他洗浴。可以避免生疮长疥的祸患。五根汤 桃根、柳根、梅根、槐根、桑根,加苦参、白芷一同煎煮。以上每味药各用一两。洗净后切碎。用水煎煮,去掉药渣。加入猪胆汁一枚。等水温适宜时给小儿洗浴。卷八 小儿初生 剪断脐带的方法 小儿刚出生时。洗完澡后剪断脐带。不可用刀割断。应当用柔软的绢布包住脐带。也可以隔着单层衣服咬断。这是因为脐带不可留得太长。也不可留得太短。只需留到与小儿脚掌一样长。如果留得太长,容易引入外来的风邪。就会造成脐风之患。留得太短则会损伤脏腑,使体内疼痛。面色发青,哭叫不止。如果脐带中有污秽的虫子。应当立即挑除。否则进入腹中就会形成疾病。卷八 变蒸论 小儿刚出生时。血气尚未稳定。阴阳尚未调和。脏腑尚未发育充足。骨骼尚未形成。会有变蒸的征候。“变”就是发生异常变化。“蒸”就是发热。变蒸是为了使五脏逐渐生长。通过发热来滋养六腑。必须经历多次变蒸。这样骨节、脏腑。才能由此发育完整。胎毒也会因变蒸而消散。气血才会旺盛。性情也会有所不同。以后出痘也会较轻。从出生那天开始。每隔三十二天发生一次变化。一般人有三百六十五块骨头。除去手脚四十五块碎骨以外。只剩下三百二十块骨头。从出生后骨骼逐渐生长算起。一天生成十块骨头。三十二日为一次变化。骨中的精气才开始充足。每一次变化生成一个脏。有时生成一个腑。经过十次变化,脏腑才开始完备。每次变化症状较轻时会发热、微微出汗,样子像受了惊。症状严重时则高热。脉搏紊乱而且跳得快。有时呕吐,有时出汗。有时烦躁哭闹、口渴。病情较轻时五天即可缓解。病情较重时八天即可缓解。凡是小儿的疾病。没有不是由于变蒸而发生的。但也有不发热、不受惊的。也没有其他疾病症候。这种不显露症状的变蒸情况很多。这是因为胎气强壮。凡遇到变蒸。必须观察孩子的嘴唇和口部。如果上唇稍微肿起。像有一条卧着的蚕。或者出现小水泡。这就是真正发生变蒸的征候。这时绝不能妄自使用针灸或药物;如果误治。药力就会引入各条经脉。病症便难以辨识。而且会迁延不愈。反而会受到药物的伤害。如果是因为饮食积滞。因为感受风邪。或者因为受到惊吓等原因。这些因素夹杂在一起而发病。就会使人难以判断。也必须观察等待两三天。等到病情确实显现出来。如果是食积,就消食。如果是风邪,就行痰。如果是惊证,就安神。随着具体症状调治。有时并不是变蒸。而是偶尔患上伤寒或时行瘟病。这时口唇上没有白色水泡。它们的诊察表现都很相似。只有耳部和臀部都发热。这才是其他疾病。可以按照其他疾病来治疗。从事儿科的人。为什么不详细研究呢?卷八。初生儿杂病论。小儿刚出生时。骨骼和精气尚未收敛充实。肌肉也尚未形成。仍然只是血液。血液凝结后变得坚实,才形成肌肉。医书说。它就像水面上的泡沫、草尖上的露珠。小儿出生后最初一腊之内。天地间八方的风邪。怎么可能很快侵入呢?实在是由于在胎儿时期。母亲没有给予妥善爱护。或者劳累使气血相互干扰。或者坐卧、饥饱失宜。又饮酒吃肉。寒凉与温热相互制约。受到恐惧、惊吓或跌扑。使气血脉络紊乱。毒邪积聚在体内。损伤了胎儿的根本。所以出生以后。便会出现胎热、胎寒。胎肥、胎怯。以及胎惊、胎黄等各种病症。出生后又由于洗浴、擦拭口腔。断脐、灸囟等处理方法不当。或者捆绑、抱持时使孩子受到惊恐。喂乳以及寒温调护又不合适。于是导致噤口、脐风。锁肚、不吃奶等疾病发生。这些病也很难治疗。实在令人悲伤怜悯。小儿各种杂病的方剂。都列在后面。

胎热 胎寒 胎肥 胎怯 胎黄 胎惊 锁肚 不乳 脐风 撮口 噤风 客忤 不尿夜啼中恶 天吊 鹅口 口疮 重舌 木舌 弄舌 牙疳 吃泥土 丹毒 赤游 喉痹 乳蛾眼疾 耳疾 鼻疮 头疮 脐疮 虫痛 尾骨痛 阴肿 疝气 盘肠 气痛 脱肛 遗尿尿浊 便血 下淋 吐血 衄血 小便闭 大便闭 水肿 黄胆 汗症 解颅 鹤节行迟 语迟 齿迟 诸迟 龟胸 龟背 滞颐 囟陷 囟填 手拳 脚拳 痘疮 疹

卷八 初生杂症论

胎热

一论小儿胎热。因母孕时。食热毒之物过多。令儿生下。身热面赤眼闭。口中气热。焦啼燥渴。或大小便不通。法当渐次解热。先令乳母服药。儿服乳即解。决不可速效。以凉药攻之。必致呕吐而成大患也。慎之慎之。

酿乳方

生地黄(三钱) 泽泻(二钱半) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓(去皮) 天花粉(各一钱半) 茵陈甘草(各一钱)

上锉散。每服三钱。水一盏。煎七分。令乳母捏去宿乳。却服药。少顷乳之。

卷八 初生杂症论

胎寒

一论胎寒。乳母孕时受寒。生下再感外邪。令儿面色青白。四肢厥冷。大便青黑。口冷腹痛。身起寒栗等症。即宜当归散服之。

当归散

当归(炒) 黄 (蜜炙) 桂心 黄芩 细辛 龙骨(细研) 赤芍(各二钱)

上为末。每服一字。用乳汁调下。日进三服。仍看儿大小加减。

卷八 初生杂症论

胎肥

一论胎肥。小儿生下。肥肉浓。遍身血色红。盈月以后。渐渐羸瘦。目白。晴粉红色。

五心烦热。大便难。时时生涎。当浴体。更别父母肥瘦。肥不可生瘦。瘦不可生肥。

卷八 初生杂症论

胎怯

一论胎怯。小儿面无精光。肌肉薄弱。大便白水。身无血色。时时哽气多哕。目无精彩宜以浴体法主之。

浴体法

天麻(末二钱) 蝎梢(去毒) 朱砂(各半钱) 白矾 青黛(各二钱) 乌蛇肉(三钱酒浸焙为末) 麝香(一字)

上同研匀。每用三钱。水三碗。桃枝一握。并叶五七个同煎。至十沸。温热浴之。浴时勿浴背。

卷八 初生杂症论

胎黄

一论胎黄者。皆因乳母受热而传于胎也。儿生下遍体。面目皆黄。状如黄金色。身上壮热。大便不通。小便不利。如栀子汁。乳食不思。啼哭不止。宜用地黄汤主之。

地黄汤

生地黄 川芎 赤芍 当归 天花粉 猪苓 泽泻 赤茯苓 茵陈 甘草(各等分)

上锉。每服五钱。水煎。食前乳母服。并略滴些少与儿口中。

卷八 初生杂症论

胎惊

一论胎惊者。由孕妇调适乖常。饮食嗜欲。忿怒惊仆。母有所触。胎必感之。或外挟风邪有伤于胎。故子乘母气。生下即病也。其候月内温壮。番眼握拳。噤口切牙。身腰强直。

涎潮呕吐。搐搦惊啼。腮缩囟开。或颊赤。或面青眼合。其有着噤撮口。亦此一种之所发也视其眉间。气色红赤鲜碧者。可治而活。若点青黑者。不治。虎口指纹曲入里者。可治。

反出外者。不治。治宜解散风邪。利惊化痰顺气。青金丸主之。慎不可作慢惊而用温药也。

青金丸

人参 天麻(煨) 白茯神(去皮木) 白附子(炮) 牛胆南星(各二钱) 甘草(炙一钱半)

青黛(一钱) 朱砂(水飞半钱) 麝香(一分)

上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。用钩藤、皂荚子煎汤研化。不拘时服。

卷八 初生杂症论

锁肚

一论锁肚者。由肚中受热毒壅盛。大小便闭而不通。结于肛门。腹胀欲绝。急令妇人以温水先漱了口。吸咂于儿前后心。并脐下手足心。共七处。凡三五次。漱口吸咂。取红赤为度。

须臾自通。不尔无生意。若有此症。知此可得再生。

卷八 初生杂症论

不乳

一论不乳者。谓初出胞胎而不吮乳也。婴儿初出胎时。其声未发。急以手拭其口。令恶血净尽。不得下咽。即无他病。若拭口不全。恶秽入腹。则令腹满气短。不吮乳汁。或产母取冷过度。胎中受寒。致令儿腹痛也。宜用

茯苓丸

赤茯苓(去皮) 川黄连(去毛) 枳壳(去穣面炒各等分)

上为末。炼蜜为丸。如梧子大。每服一丸。乳汁化下。

卷八 初生杂症论

撮口

一论撮口者。由胎气挟热。风邪入脐。流毒心脾之经。故令舌强唇青聚口。啼声不出者当视其齿龈之上有小泡子。如粟米状。急以温水蘸青熟棉布。裹手指。轻轻擦破。开口便安。

如甚则用牛黄三分。竹沥一蚬壳调匀。滴入口中。即愈。

卷八 初生杂症论

噤风

一论噤风者。眼闭口噤。啼声渐小。舌上聚肉如粟米状。吮乳不得。口吐白沫。大小便皆通白盈月一百二十日。见此名曰犯风噤。可急看儿上 有点子。先以指甲轻轻刮破。次服定命散。如口噤不开。诸药不效者。生南星去皮脐。研为极细末。龙脑少许和匀。指蘸生姜汁。

于大牙龈上擦之。立开。凡脐风撮口噤风。三者虽异。其受病之原则一也。大抵里气郁结。

壅闭不通。并宜服淡豆豉汁与吃。取下胎毒。千金云。小儿初生。其气高盛。若有微患。即须下之。若不下时。则成大疾。难为疗矣。紫霜丸量而与之。

定命散

治初生小儿。口噤不开。

蝉蜕(十四个去口足) 全蝎(十四个去毒)

上为细末。轻粉少许和匀。乳汁调之。煎服。

卷八 初生杂症论

脐风

译胎热、胎寒、胎肥、胎怯、胎黄、胎惊、锁肚、不乳、脐风、撮口、噤风、客忤、不尿、夜啼、中恶、天吊、鹅口、口疮、重舌、木舌、弄舌、牙疳、吃泥土、丹毒、赤游、喉痹、乳蛾、眼疾、耳疾、鼻疮、头疮、脐疮、虫痛、尾骨痛、阴肿、疝气、盘肠、气痛、脱肛、遗尿、尿浊、便血、下淋、吐血、衄血、小便闭、大便闭、水肿、黄疸、汗症、解颅、鹤节、行迟、语迟、齿迟、诸迟、龟胸、龟背、滞颐、囟陷、囟填、手拳、脚拳、痘疮、疹。卷八 初生儿杂病论。胎热。论述一种小儿胎热。这是因为母亲怀孕时。吃了过多带有热毒的食物。使孩子出生后。身体发热、面色发红、眼睛闭合。口中呼出的气也发热。孩子焦躁哭闹、口渴。有时大小便不通。治疗应当逐渐清解热邪。先让乳母服药。孩子吃奶后,病就会缓解。绝不能为了求速效。用寒凉药物强行攻治。否则必然导致呕吐,酿成大患。务必谨慎,务必谨慎。酿乳方。生地黄(三钱)、泽泻(二钱半)、猪苓(去黑皮)、赤茯苓(去皮)、天花粉(各一钱半)、茵陈、甘草(各一钱)。以上药物切碎成粗末。每次服三钱。用水一盏。煎至七分。让乳母挤去积存的乳汁。然后服药。过一会儿再给孩子喂乳。卷八 初生儿杂病论。胎寒。一、论述胎寒。乳母在怀孕时受到寒邪。孩子出生后又感受了外邪。使孩子面色青白。四肢厥冷。大便青黑。口部发冷,腹部疼痛。身体出现寒战等症状。应立即服用当归散。当归散 当归(炒)、黄[原文药名缺一字](蜜炙)、桂心、黄芩、细辛、龙骨(细研)、赤芍(各二钱)。以上药物研成粉末。每次服一字。用乳汁调服。每天服三次。仍需根据孩子的大小酌情增减用量。卷八 初生杂症论 胎肥 一、论述胎肥。小儿出生时,肌肉肥厚丰满。全身呈红色。满月以后,却逐渐消瘦。眼白,眼睛呈粉红色。五心烦热。大便困难。时常产生涎液。应当给孩子洗浴。还要辨别父母体质是肥胖还是瘦弱。肥胖的父母不能生出瘦弱的孩子,瘦弱的父母不能生出肥胖的孩子。卷八 初生杂症论 胎怯 一、论述胎怯。小儿面部没有光泽。肌肉薄弱。大便如白水。身体没有血色。时常嗳气,并且多次呕吐。眼睛没有光彩,应当以浴体法为主治疗。浴体法 天麻(末,二钱)、蝎梢(去毒)、朱砂(各半钱)、白矾、青黛(各二钱)、乌蛇肉(三钱,酒浸后焙干,研成末)、麝香(一字)。以上药物一同研匀。每次用三钱。加水三碗。加桃枝一握。连同桃叶五至七片一同煎煮。煎至沸腾十次。待温热后给孩子洗浴。洗浴时不要洗孩子的背部。卷八 初生杂症论 胎黄 一、论述胎黄。都是因为乳母体内受热,并将热邪传给胎儿。孩子出生后全身,面部和眼睛都发黄。颜色像黄金一样。全身发高热。大便不通。小便不利。尿液像栀子汁一样。不想吃奶和进食。不停地啼哭。宜用地黄汤治疗。地黄汤 生地黄、川芎、赤芍、当归、天花粉、猪苓、泽泻、赤茯苓、茵陈、甘草(各等分)。以上药物切碎。每次服五钱。用水煎煮。饭前让乳母服用。同时稍微滴少量到孩子口中。卷八 初生杂症论 胎惊 一、论述胎惊。这是由于孕妇的调养失常,饮食和嗜好欲望失当,或因愤怒、受惊、跌倒,孕妇受到某种刺激,胎儿必然会受到影响。或者孕妇在外感风邪,损伤了胎儿。所以孩子承受了母体的气机,出生后就立即发病。其表现为出生一个月内发热较重,双眼翻转,双手握拳,口噤不张,牙关紧闭,身体和腰部强直,涎液涌出,发生呕吐,抽搐痉挛,惊恐啼哭。两腮收缩,囟门张开,有时面颊发红,有时面色青,双眼闭合。有的还会口噤、撮口,这也是同一种病证发作的表现。观察孩子的眉间,若气色红赤而鲜碧,可以治疗并救活。如果出现青黑色斑点,便无法治疗。虎口处的指纹弯曲向内,可以治疗。如果反而向外伸出,便无法治疗。治疗宜疏解风邪,通利惊邪,化痰,调顺气机。以青金丸为主治疗。切不可误作慢惊,使用温热性药物。青金丸 人参、天麻(煨)、白茯神(去皮木)、白附子(炮)、牛胆南星(各二钱)、甘草(炙,一钱半)。青黛(一钱)、朱砂(水飞,半钱)、麝香(一分)。以上药物研成细末。用炼蜜制成药丸。药丸大小如梧桐子。用钩藤、皂荚子煎的汤药将药丸研化。不拘时间服用。卷八 初生杂症论 锁肚 一、论述锁肚。这是由于腹中受到热毒,壅塞炽盛,导致大便和小便闭塞不通。结在肛门处。腹部胀满,像要死去一样。赶快让妇人先用温水漱口。在孩子胸前、胸后心区用口吸吮。以及肚脐下和手心、脚心。共七处。总共进行三至五次。漱口后再吸吮。以吸出红色为止。过一会儿就会自行通畅。否则就没有活下来的希望。如果有这种症状。知道这一点,孩子就可以获得再生的机会。卷八 初生儿杂病论 不吃奶 论不吃奶,是指孩子刚离开母体却不吸吮乳汁。也就是说,刚出生的孩子不吸吮乳汁。婴儿刚出生时。还没有发出哭声。应立即用手擦拭他的口腔。使恶血完全清除。不要让它咽下去。这样就不会有其他疾病。如果口腔没有擦拭干净。污秽之物进入腹中。就会使腹部胀满、呼吸短促。因而不吸吮乳汁。或者产妇过度贪食寒凉之物。使胎儿在母体内受到寒气。导致孩子腹痛。适宜使用。茯苓丸。赤茯苓(去皮)、川黄连(去毛)、枳壳(去瓤,面炒),各等分。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成药丸。做成梧桐子大小。每次服一丸。用乳汁化开后服下。卷八 初生儿杂病论 撮口。论撮口,是指孩子口唇收缩、口部聚拢。这是由于胎气夹带热邪。风邪从脐部侵入。毒邪沿心、脾经脉流窜。所以导致舌头强硬、嘴唇青紫,口部收缩聚拢。如果哭声发不出来,应查看牙龈上方是否有小水泡。形状像小米粒。立即用温水蘸湿青熟棉布。包住手指。轻轻将水泡擦破。嘴一张开,病就会安定。病情严重时,使用牛黄三分。用一蚬壳竹沥调匀。滴入孩子口中。立即痊愈。卷八 初生儿杂病论 噤风。论噤风,是指孩子眼睛闭合、口部紧闭。哭声逐渐变小。舌头上聚集着像小米粒一样的肉芽。不能吸吮乳汁。口中吐出白沫。大小便都通畅;满一百二十天后仍然如此。见到这些情况,就称为犯风噤。应赶快查看孩子上方是否有小点。先用指甲轻轻地把它刮破。然后服用定命散。如果口部紧闭不能张开。各种药物都无效。可用生南星,去皮和脐。研成极细的粉末。加入少许龙脑,调匀。手指蘸生姜汁。在大牙的牙龈上擦拭。嘴就会立即张开。凡是脐风、撮口、噤风。这三种病虽然不同。但它们受病的根本原因是相同的。大体都是体内气机郁结。壅塞闭阻而不通。都适宜服用淡豆豉汁并让孩子吃下。以排出胎毒。《千金》说。小儿刚出生时。体内的气势旺盛。如果有轻微的病患。就必须立即使其排出。如果不及时排出。就会发展成重病。那就难以治疗了。应根据情况服用紫霜丸。定命散。用于治疗刚出生的小儿。口部紧闭,不能张开。蝉蜕(十四个,去掉口和足)、全蝎(十四个,去毒)。以上药物研成细末。加入少许轻粉,调匀。用乳汁调和。煎煮后服用。卷八 初生儿杂病论 脐风。论脐风。