卷五
一论发热口干。小便频数。大便闭结。盗汗遗精。甚至废寝。用当归六黄汤二剂。盗汗顿止。用六味丸。二便调和。用十全大补汤。及前丸兼服。月余悉愈。
一论肥人湿痰。患赤白渴者。二陈汤。(方见痰饮)根据本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆 、牛膝、 蓄。
一论肝肾脾肺虚损。赤白浊久不愈者。六味丸、补中益气汤。早晚兼服。六味丸(方见补益)补中益气汤(方见内伤)根据本方加白茯苓、半夏。
一人久患白浊。发热体倦。用补中益气汤加炮姜。四剂。白浊稍止。再用六味丸兼服。
诸症悉愈。
一人患头晕白浊。余用补中益气汤加茯苓、半夏。愈而复患腰痛。用山药、山茱萸、五味、萆、远志。顿愈。又因劳心。盗汗白浊。以归脾汤加五味而愈。后不时晕眩。用八味丸而愈。
卷五 浊症
补遗
一治遗精白浊。
木贼小川芎。(各五分) 粉葛(一两) 居其中。蛇蜕一寸半。(头向上者)挂壁显神通。
上用酒炒。空心服。
一治赤白浊。陈云岳传。
木通(去节七钱) 滑石(三钱) 粉草(四钱) 黄荆子(一勺)
上锉。水煎。空心服。立已。
卷五
遗精
遗精白浊。当验于尺。结芤动紧。二症之的。
梦泄者其候有三。年少壮盛。鳏旷超时。强制情欲。不自知觉。此泄如瓶之满而溢也。
是以无病。不药可也。或心气虚。不能主事。此泄如瓶之侧而出也。人多有之。其疾犹轻。则以和平之剂治之。真元久虚。心不摄念。肾不摄精。此泄如虚瓶而漏者也。其重病可决也。须作大补汤丸治之。不可少缓。
一论心所慕而作梦遗。此君火既动。而相火随之。治在心。
黄连清心汤
黄连(六分) 生地(三钱) 当归(三钱) 人参(二钱) 远志(一钱) 白茯苓(三钱去皮木) 酸枣仁(炒一钱五分) 石莲肉(一钱) 甘草(八分)
上锉。水煎。加麦门冬去心。尤妙。
鲁藩泰兴王验方
治遗精。
人参(二钱) 石莲肉(一钱) 莲须(二钱) 芡实(三钱) 麦冬(二钱) 白茯苓(三钱)
远志(一钱) 甘草(八分)
上锉。水煎。温服。一方。加酸枣一钱。柏子仁二钱。石菖蒲一钱。黄柏酒炒二钱。
一论心神宁静则精固。君相火息则溺清。是症者。始因挠乎心。摇乎精而然也。龙雷火动。其水浊而不清。尾闾不禁。即精关弛而不固。治宜补心宁神。滋阴固本。
益智固真汤
黄 (蜜炒一钱五分) 人参(三钱) 白术(酒炒去芦一钱) 白芍(酒炒一钱) 白茯神(去皮木一钱) 五味子(十二粒夏用十六粒) 当归身(酒炒一钱) 麦冬(去心一钱) 巴戟肉(三钱)益智仁(去壳一钱) 酸枣仁(炒一钱) 山药(一钱) 泽泻(一钱) 升麻(五分)
黄连(酒炒一钱五分) 黄芩(一钱) 黄柏(酒炒七分) 知母(一钱) 莲花蕊(一钱) 生甘草梢(一钱五分)
上锉。分二剂。水煎。空心服。
一论心神不安。肾虚。每自泄精等症。
宁神固精丸
黄柏(酒炒) 知母(酒炒各一两) 牡蛎( ) 龙骨( ) 芡实 莲蕊 白茯苓(去皮)
远志(去心) 山茱萸肉(各三两)
上为细末。煮山药糊为丸。如梧子大。朱砂为衣。每服五十丸。米汤送下。
一论夜梦遗精。或滑精。虚损之极。久不能止者。
滋补丸
人参 白术(炒) 白茯苓(去皮) 当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黄(酒蒸)
甘枸杞子杜仲(酒炒) 牛膝(去芦酒洗) 天门冬(去心) 破故纸(酒洗) 远志(甘草水浸去心) 牡蛎( ) 龙骨( ) 金樱子(去毛) 莲蕊 甘草(炙各等分)
上为细末。山药打糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。酒下。
一论男子发热遗精。或小便不禁。俱属脾肾亏损。补中益气汤(方见内伤) 合六味丸。
(方见补益)二方合作汤剂。水煎服。
一论嗜欲无度。梦遗精滑。日夜长流。百方罔效。病将垂危者。
玉堂丸
扶沟何晴岳传。
莲须(色黄者佳一斤) 石莲肉(净肉一斤) 芡实(净肉十二两) 麦冬(去心四两)
用公猪肚一个。加入莲肉带心皮一斤。入砂锅内。水煮烂。去肚。将莲肉晒干。同前药为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。莲须煎汤送下。神效。
一男子水脏虚惫。遗精盗汗。往往梦交。用猪腰子一枚。以刀开去筋膜。入大附子末一钱。以湿纸包煨熟。空心服之。便饮酒一二钟。多亦甚妙。三五服效。
一论养元气。生心血。健脾胃。滋肾水。止盗汗。除遗精。降相火。壮元阳。
养心滋肾丸
临川徐昭志传。
人参(一两) 芡实(去壳一两) 酸枣仁(炒二两) 天冬(去心二两) 远志(甘草水泡去心一两) 当归(酒洗一两) 莲蕊(一两) 柏子仁(去油炒一两) 石菖蒲(去毛六钱) 熟地黄(酒蒸二两) 五味子(一两) 麦冬(去心二两) 知母(去毛酒炒二两) 白芍(盐酒炒一两五钱)
白茯神(去皮木一两) 莲肉(去心皮一两) 牡蛎(火 一两) 怀山药(炒三两) 生地黄(酒洗二两) 黄柏(去皮盐水炒二两)
译有一种说法:发热、口干。小便次数增多。大便秘结。盗汗、遗精。甚至无法安睡。用当归六黄汤服两剂。盗汗很快就停止了。又用六味丸。大小便恢复调和。再用十全大补汤。并与前面的丸剂一同服用。一个多月后,所有病症都痊愈了。有一种说法:肥胖之人有湿痰。患有赤白浊者。用二陈汤。(方见“痰饮”)按原方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆薢、牛膝、萹蓄。有一种说法:肝、肾、脾、肺虚损。赤白浊长期不愈者。用六味丸和补中益气汤。早晚同时服用。六味丸(方见“补益”),补中益气汤(方见“内伤”),按原方加白茯苓、半夏。有一人长期患白浊。发热,身体疲倦。用补中益气汤加炮姜。服用四剂。白浊稍有停止。再用六味丸同时服用。各种症状都痊愈了。有一人患头晕和白浊。我用补中益气汤加茯苓、半夏。病愈后又出现腰痛。用山药、山茱萸、五味子、萆薢、远志。很快就痊愈了。后来又因为劳心。出现盗汗、白浊。用归脾汤加五味子,病就好了。后来又不时感到头晕目眩。用八味丸后痊愈。卷五 浊症 补遗 有一种方法治疗遗精、白浊。木贼、小川芎。(各五分),粉葛一两,放在其中。蛇蜕一寸半。(头部朝上的)挂在墙上,自会显出神效。以上药物用酒炒。空腹服用。有一种方法治疗赤白浊。这是陈云岳传下来的方子。木通(去节,七钱)、滑石(三钱)、粉草(四钱)、黄荆子(一勺)。以上药物切碎。用水煎煮。空腹服用。服下即止。卷五 遗精 遗精、白浊。应当从尺部脉象来诊察。脉象见结、芤、动、紧。这是判断这两种病症的确切脉象。梦遗的情况有三种。一是年少而精力旺盛。二是长期独居而没有性生活。三是强行压抑情欲。自己却没有察觉。这种遗泄,就像瓶子装满后自然溢出一样。因此并不算有病。不服药也可以。有的因为心气虚。不能主持心神之事。这种遗泄,就像瓶子倾斜后流出一样。这种情况很多人都有。病情还比较轻。就用药性平和的方剂治疗。有的是真元长期虚弱。心神不能收摄意念。肾不能固摄精液。这种遗泄,就像空瓶子漏水一样。病情严重,可以断定了。必须制备大补的汤剂或丸剂来治疗。不可稍有迟缓。有一种说法:因心中思慕而发生梦遗。这是君火已经发动。于是相火也随之而动。治疗应当从心着手。黄连清心汤。黄连六分、生地三钱、当归三钱、人参二钱、远志一钱、白茯苓三钱(去皮、去木)、炒酸枣仁一钱五分、石莲肉一钱、甘草八分。以上药物切碎。用水煎煮。加入去心的麦门冬。效果尤其好。鲁藩泰兴王的验方。治疗遗精。人参二钱、石莲肉一钱、莲须二钱、芡实三钱、麦冬二钱、白茯苓三钱。远志一钱、甘草八分。以上药物切碎。用水煎煮。温热服用。另一个方子。加酸枣一钱。柏子仁二钱。石菖蒲一钱。酒炒黄柏二钱。有一种说法:心神安宁,精液就能固藏。君火、相火平息后,小便就会清澈。这种病症,起初是由于心神受到扰动,又使精气动摇而形成的。龙雷之火发动,于是尿液混浊而不清。尾闾关失去约束,也就是精关松弛而不能固摄。治疗应当补益心气、安宁心神,滋养阴液,固护根本。益智固真汤 黄〔原文缺字〕(蜜炒一钱五分)、人参(三钱)、白术(酒炒去芦一钱)、白芍(酒炒一钱)、白茯神(去皮木一钱)、五味子(十二粒,夏季用十六粒)、当归身(酒炒一钱)、麦冬(去心一钱)、巴戟肉(三钱)、益智仁(去壳一钱)、酸枣仁(炒一钱)、山药(一钱)、泽泻(一钱)、升麻(五分)。黄连(酒炒一钱五分)、黄芩(一钱)、黄柏(酒炒七分)、知母(一钱)、莲花蕊(一钱)、生甘草梢(一钱五分)。以上药物切碎。分作两剂。用水煎煮。空腹服用。又论心神不安,肾气虚弱,常常自行遗精等症状。宁神固精丸 黄柏(酒炒)、知母(酒炒,各一两)、牡蛎(炮制方法原文缺失)、龙骨(炮制方法原文缺失)、芡实、莲蕊、白茯苓(去皮)。远志(去心)、山茱萸肉(各三两)。以上药物研成细末。煮山药制成糊,调和成丸。丸子大小如梧桐子。用朱砂作外衣。每次服五十丸。用米汤送服。又论夜间梦遗精,或滑精,虚损到了极其严重的程度,长久不能止住的情况。滋补丸 人参、白术(炒)、白茯苓(去皮)、当归(酒洗)、川芎、白芍(酒炒)、熟地黄(酒蒸)。甘〔原文疑有缺字或断句错误〕、枸杞子、杜仲(酒炒)、牛膝(去芦,酒洗)、天门冬(去心)、破故纸(酒洗)、远志(甘草水浸,去心)、牡蛎(炮制方法原文缺失)、龙骨(炮制方法原文缺失)、金樱子(去毛)、莲蕊、甘草(炙),以上各味等分。以上药物研成细末。用山药制成糊,调和成丸。丸子大小如梧桐子。每次服一百丸。空腹服用。用酒送服。又论男子发热并遗精,或小便失禁,都属于脾肾亏损。用补中益气汤(方见《内伤》)合六味丸。(方见《补益》)将这两方合在一起制成汤剂。用水煎服。又论房事欲望没有节制,梦遗、精液滑泄,日夜不断流出,用各种方法都没有效果,病情将要危重的情况。玉堂丸 由扶沟县何晴岳传授。莲须(黄色的较好,一斤)、石莲肉(净肉一斤)、芡实(净肉十二两)、麦冬(去心四两)。用公猪肚一个。加入带心、带皮的莲肉一斤。放入砂锅内。加水煮至熟烂。去掉猪肚。把莲肉晒干。和前面的药物一起研成细末。炼制蜂蜜制成丸。丸子大小如梧桐子。每次服一百丸。空腹服用。用莲须煎的汤送服。效果非常好。有一名男子肾脏虚弱疲惫,遗精并盗汗,常常梦中与人交合。使用猪腰子一枚。用刀剖开,去掉筋膜。放入大附子末一钱。用湿纸包好,煨熟。空腹服下。随后饮酒一至二钟。饮得多些也非常好。服三至五次即可见效。又论调养元气,生养心血,健运脾胃,滋养肾水,止住盗汗,消除遗精,降低相火,增强元阳。养心滋肾丸 由临川县徐昭志传授。人参(一两)、芡实(去壳一两)、酸枣仁(炒二两)、天冬(去心二两)、远志(甘草水浸,去心一两)、当归(酒洗一两)、莲蕊(一两)、柏子仁(去油炒一两)、石菖蒲(去毛六钱)、熟地黄(酒蒸二两)、五味子(一两)、麦冬(去心二两)、知母(去毛酒炒二两)、白芍(盐酒炒一两五钱)。白茯神(去皮木一两)、莲肉(去心皮一两)、牡蛎(火〔原文缺字〕一两)、怀山药(炒三两)、生地黄(酒洗二两)、黄柏(去皮盐水炒二两)。
上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服七十丸。空心。盐汤下。
一论神者。精气之室也。神以御气。气以摄精。故人寤则神栖于心。寐则神栖于肾。心肾。
神之舍也。昼之所为。夜之所梦。男子梦交而精泄。女子梦交而精出。是皆不知清心寡欲之道也。斯人也。神不守舍。从欲而动。昼有所感。夜梦随之。心不摄念。肾不摄精。久而不已。遂成虚损。或有神气委靡。念虑猖狂。风邪乘其虚。厉气干其正。而梦与人交者。
是又难状之疾也。以
镇神锁精丹
人参 白茯苓 远志(甘草水煮去心) 柏子仁 酸枣仁(炒各一两) 石菖蒲(去毛一两) 白龙骨( ) 牡蛎( 各两半) 辰砂(水飞五钱留一钱为衣)
上共为末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。枣汤下。
一论精滑久不愈。牡蛎砂锅内 。醋淬七次。为末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心。盐汤下。
一治心虚梦泄。以白茯苓去皮。一味为末。空心。米饮调下。
一治遗精虚漏。小便余滴。及夜多小便者。用益智仁十四个。水煎。入盐少许同服。
一梦泄不止。脉弦而大。
石莲肉(六两) 甘草(二两)
上为细末。每服二钱。食前。灯心汤下。
一人劳则遗精。齿牙即痛。以补中益气加半夏、茯苓、芍药。并六味地黄丸渐愈。更以十全大补加麦门冬、五味而痊。
一人白浊梦遗。口干作渴。大便闭涩。午后热甚。用补中益气加芍药、元参。并加减八味丸而愈。
一人茎中痛。出白津。小便闭。时作痒。用小柴胡加山栀、泽泻、炒莲、木通、龙胆草、茯苓。二剂顿愈。又兼六味地黄丸而痊。
一人便血精滑发热。一男子尿血发热。一男子发热遗精。或小便不禁。俱属肾经亏损。
用地黄丸。益气汤以滋化源。并皆得愈。
一人午后有热。遇劳遗精。其齿即痛。此脾肾虚热。先用益气汤并六味丸。更以十全大补汤而愈。
一人梦遗精滑。气血虚损。用十全大补汤加山茱萸、山药、五味、麦冬。
补中益气汤
(方见内伤)
六味丸
八味丸
十全大补汤
(俱见补益)
卷五
诸淋
脉盛大而实者生。虚细而涩者死。
夫淋者。有五淋之别。气砂血膏劳是也。皆由膏粱之味。湿热之物。或烧酒炙肉之类过多。
或用心太过。或房劳无节。以致心肾不交。水火无制。而成五淋之症。名虽有五。大概属热者居多。故有新久虚实之不同耳。学人审症而变通焉。慎毋胶柱以调瑟也。
一论气砂血膏劳五淋。气淋为病。小便涩滞。常有余沥不尽也。砂淋为病。阴茎中有砂石而痛。溺不得卒出。砂出则痛止也。膏淋为病。溺浊如膏也。劳淋为病。遇房劳即发。痛引气冲也。血淋为病。遇热则发。甚则尿血。候其鼻准色黄者。知其为小便难也。
一论心经蕴热。脏腑闭结。小便赤涩。癃闭不通。及热淋尿淋。如酒后恣欲而得者。则小便将出而痛。既出而痒。以此药主之。
八正散
大黄(三钱) 瞿麦(二钱) 木通(二钱) 滑石(三钱) 蓄(二钱) 栀子(二钱) 车前(三钱) 甘草(八分)
上锉一剂。灯心水煎。空心服。
按上方治诸淋属实热者宜之。
一治五淋神方。
海金沙散
当归(二钱) 雄黄(一钱) 川牛膝(三钱去芦酒浸) 大黄(三钱) 木香(八分) 海金沙(三钱)
上为末。每服一钱五分。临卧。酒调服。两服见效。
按上方治诸淋。不问虚实宜之。
一治淋沥疼痛。兼红淋。
滋阴清火散
当归(二钱) 生地黄(三钱) 熟地黄(三钱) 黄柏(二钱) 知母(二钱) 黄芩(三钱)
黄连(八分) 木通(三钱) 桑白皮(三钱)
上锉。水煎。空心服。
一治诸淋。久不止者。
加味滋阴散
当归(二钱) 川芎(一钱五分) 白芍(二钱) 熟地黄(三钱) 陈皮(二钱) 半夏(二钱)白茯苓(三钱) 甘草(八分) 升麻(三分) 柴胡(五分) 牛膝(二钱) 黄柏(一钱五分)
知母(一钱五分) 白术(一钱五分) 苍术(一钱五分)
上锉。水煎。露一宿。空心服。
一论诸淋。多属膀胱之气虚弱。不能运用水道而成诸淋也。宜补中益气汤殊效。(方见内伤)
一论下淋久不止。乃元气下陷故也。宜补中益气汤。(方见内伤)根据本方参、 减半。加川芎、白芍、熟地、半夏、茯苓、牛膝、黄柏、知母、苍术。水煎。露一宿。空心服。
一论纵欲强留不泄。淫精渗下而作淋者。
益元固精汤
人参 白茯苓 莲蕊 巴戟 升麻 益智仁 黄柏(酒炒各二钱) 山药 泽泻(各一钱五分) 甘草梢(三钱)
上锉。水煎。空心。温服。
一治小便淋沥不通。又治老人虚寒者。患死血作淋。痛不可忍者。宜六味地黄丸。(方见补益)根据本方倍茯苓、泽泻。又治小便频数不禁。去泽泻。用益智仁。
一治病苦淋沥。而茎中痛不可忍者。六君子汤(方见补益)加黄柏一钱五分。知母一钱五分。石苇三钱。滑石三钱。琥珀八分。水煎服。
译以上药物研成细末。炼制蜂蜜制成丸。丸子大小如梧桐子。每次服七十丸。空腹服用。用盐汤送服。又论所谓神,是精气所居的场所。神统御气,气又能摄持精。所以人醒着时,神寄居在心中,睡着时,神寄居在肾中。心和肾,都是神所居住的地方。白天所做的事,夜里就会成为梦境。男子梦中交合而遗泄精液,女子梦中交合而排出精液,这些都是因为不懂得清心寡欲的方法。这种人,精神不能安守于其居所,会随着欲望而活动。白天有所感触,夜里的梦就会随之而来。心不能收摄意念,肾不能固摄精液。长久不能停止,最终就会形成虚损。有的人神气萎靡不振。思虑狂乱。风邪乘虚侵入。疫疠之气损伤正气。于是梦中与人交合。这又是一种难以描述的疾病。使用 镇神锁精丹:人参、白茯苓、远志(用甘草水煮,去心)、柏子仁、酸枣仁(炒,各一两)、石菖蒲(去毛,一两)、白龙骨(炮制内容缺失)、牡蛎(各两半)、辰砂(水飞,五钱,留一钱作衣)。以上药物共研为末。炼蜜制成丸剂。每丸如弹子大小。每次服一丸。用枣汤送服。论治精液滑泄,长期不愈。将牡蛎放在砂锅内〔炮制方法缺失〕。用醋淬炼七次。研成末。用醋调制的糊做成丸。丸子如梧桐子大小。每次服五十丸。空腹服用。用盐汤送服。论治心虚导致的梦遗。取去皮的白茯苓。单独研成末。空腹服用。用米汤调服。论治遗精、虚漏。小便后仍有余尿滴出。以及夜间小便次数多。用益智仁十四枚。用水煎煮。加入少许盐,一同服下。梦遗不止。脉象弦大。石莲肉(六两)、甘草(二两)。以上研成细末。每次服二钱。饭前服用。用灯心汤送服。有个人一劳累就遗精。牙齿随即疼痛。用补中益气汤加半夏、茯苓、芍药。同时服用六味地黄丸,逐渐好转。又用十全大补汤加麦门冬、五味子,终于痊愈。有个人白浊并伴有梦遗。口干口渴。大便秘结不畅。午后发热严重。用补中益气汤加芍药、元参。同时加减服用八味丸,病就好了。有个人茎中疼痛。流出白色液体。小便不通。有时发痒。用小柴胡汤加山栀、泽泻、炒莲、木通、龙胆草、茯苓。服两剂便很快痊愈。又兼服六味地黄丸而痊愈。有个人便血、精液滑泄并发热。有个男子尿血并发热。有个男子发热并遗精。有时小便失禁。这些都属于肾经亏损。使用地黄丸。用益气汤来滋养生化之源。都得以痊愈。有个人午后发热。一遇劳累就遗精。牙齿随即疼痛。这是脾肾虚热。先用益气汤,同时服六味丸。再用十全大补汤,病就痊愈了。有个人梦遗、精液滑泄。气血亏虚损耗。用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子、麦冬。补中益气汤。(方剂见《内伤》篇。) 六味丸。八味丸。十全大补汤。(以上方剂均见《补益》篇。) 第五卷。各种淋证。脉象盛大而有力的,可以存活。脉象虚弱细涩的,会死亡。淋证这种病。有五淋之分。即气淋、砂淋、血淋、膏淋、劳淋。都由过食肥甘厚味。以及湿热之物。或者过多饮用烧酒、食用炙肉之类造成。或者用心过度。或者房事劳累没有节制。以致心肾不能相互协调。水火失去制约。因而形成五淋的症状。名称虽然有五种。但大多总属于热证。所以又有新病、久病、虚证、实证的不同。学习医术的人应当审察症状,灵活变通。切不可拘泥成法而不知变通。论述气淋、砂淋、血淋、膏淋、劳淋五种淋证。气淋的表现是。小便涩滞不畅。常常有尿液余沥不尽。砂淋的表现是。阴茎中有砂石,疼痛难忍。小便不能立即排出。砂石排出后,疼痛就会停止。膏淋的表现是。尿液浑浊,像膏脂一样。劳淋的表现是。一遇房事劳累就发作。疼痛牵引至气冲部位。血淋的表现是。遇到热就发作。严重时会尿血。观察鼻准部位的颜色,如果发黄。就知道这是小便困难。一、论述心经蕴积热邪。脏腑闭塞不通。小便颜色赤红而涩滞。小便闭塞不通。以及热淋、尿淋。例如饮酒后放纵欲望而患病的。这类人小便将要排出时疼痛。小便排出后又发痒。应当用这味药主治。八正散 大黄(三钱)、瞿麦(二钱)、木通(二钱)、滑石(三钱)、蓄(二钱)、栀子(二钱)、车前(三钱)、甘草(八分)。以上药物切碎,作为一剂。用灯心草和水煎煮。空腹服用。按:上方适用于治疗各种属于实热证的淋证。一方,治疗五淋,效验神奇。海金沙散 当归(二钱)、雄黄(一钱)、川牛膝(三钱,去芦,酒浸)、大黄(三钱)、木香(八分)、海金沙(三钱)。以上药物研成粉末。每次服一钱五分。临睡前服。用酒调服。服两次即可见效。按:上方治疗各种淋证。不论虚证、实证都适用。一方,治疗淋证反复滴沥、疼痛。兼治尿中带红的淋证。滋阴清火散 当归(二钱)、生地黄(三钱)、熟地黄(三钱)、黄柏(二钱)、知母(二钱)、黄芩(三钱)。黄连(八分)、木通(三钱)、桑白皮(三钱)。以上药物切碎。用水煎煮。空腹服用。一方,治疗各种淋证。淋证长久不止的。加味滋阴散 当归(二钱)、川芎(一钱五分)、白芍(二钱)、熟地黄(三钱)、陈皮(二钱)、半夏(二钱)、白茯苓(三钱)、甘草(八分)、升麻(三分)、柴胡(五分)、牛膝(二钱)、黄柏(一钱五分)。知母(一钱五分)、白术(一钱五分)、苍术(一钱五分)。以上药物切碎。用水煎煮。放置一夜,露宿一夜。空腹服用。一、论述各种淋证。大多属于膀胱之气虚弱。不能正常运行水道,因而形成各种淋证。宜用补中益气汤,疗效特别显著。(方剂见《内伤》篇。) 一、论述小便淋沥,长久不止。这是元气下陷造成的。宜用补中益气汤。(方剂见《内伤》篇。)按照原方,参、〔原文缺字或有误〕减半。加川芎、白芍、熟地、半夏、茯苓、牛膝、黄柏、知母、苍术。用水煎煮。放置一夜,露宿一夜。空腹服用。一、论述纵欲后强行忍住精液不泄。淫欲之精向下渗出而形成淋证的。益元固精汤 人参、白茯苓、莲蕊、巴戟、升麻、益智仁、黄柏(酒炒,各二钱)、山药、泽泻(各一钱五分)、甘草梢(三钱)。以上药物切碎。用水煎煮。空腹时。温热服用。一方,治疗小便淋沥不通。又治疗老年人的虚寒证。因瘀血停留而形成淋证。疼痛难以忍受的。宜用六味地黄丸。(方剂见《补益》篇。)按照原方,将茯苓、泽泻加倍。又治疗小便频繁、不能控制。去掉泽泻。改用益智仁。一方,治疗淋证滴沥。并且阴茎中疼痛难以忍受的。六君子汤(方剂见《补益》篇),加黄柏一钱五分。知母一钱五分。石苇三钱。滑石三钱。琥珀八分。用水煎服。
一治冷淋。诸药不效者。四君子汤(方见补益)加猪苓、泽泻、木通。连进三服。又以菟丝子研极细。用鸡翎管吹入小便孔内。极效。
一治心经积热。小便涩。及五淋。
火府丹
生地黄(一两捣膏) 木通 黄芩(炒各一两)
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。木通煎汤送下。加甘草名导赤散。
学士云。一卒病渴。日饮水斗许。不食者三月。心中烦闷。时已十月。余谓心经有伏热与火府丹数服。而渴止食进。此本治淋。用以止渴。可谓通变也。
一李司马茎中作痛。小便如淋。口干唾痰。此思色精降而内败。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
一儒者发热无时。饮水不绝。每登厕。小便涩痛。大便牵痛。此精竭复耗所致。用六味丸加五味子。及补中益气。喜其谨守。得愈。若肢体畏寒。喜热饮食。用八味丸。
一老人阴痿思色。精不出。内败。小便水道。涩痛如淋。用八味丸加车前、牛膝。立效一老人精已竭而复耗之。大小便牵痛。愈痛愈便。愈便愈痛。服以八味丸。其功最效。
卷五 诸淋
补遗
一治血淋阿胶(炒二两) 猪苓 泽泻 滑石 赤茯苓(各一两) 车前子(五钱)
上锉。水煎。空心服。
卷五
关格
夫关格者。谓膈中觉有所碍。欲升不升。欲降不降。饮食不下。此为气之横格。必用吐其气之横格。必在吐出痰也。有痰。以二陈汤探吐之。吐中便有降。有气虚不运者。补气药中。用升降法。
丹溪曰。此症多死。寒在上。热在下也。寒在胸中。遏绝不散。无入之理。故曰格。热在下焦。填塞不通。无出之由。故曰关。格则吐逆。关则不得小便。
内经曰。人迎与气口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸。不能极于天地之精气。则死矣一论关格。上焦痰壅。两手脉盛是也。
枳缩二陈汤
枳实(麸炒一钱) 砂仁(七分) 白茯苓(去心) 贝母(去心) 陈皮 苏子 栝蒌仁(各一钱)浓朴(七分) 川芎(八分) 木香(五分) 沉香(五分) 香附(童便炒七分) 甘草(三分)
上锉一剂。生姜三片。水煎。入竹沥磨沉木香服。
一阴阳关格。前后不通寻常通利大府。小水自行。中有转胞一症。诸药不效。失救则胀满闷乱而死予尝以甘遂末。水调敷脐下。内以甘草节。煎汤饮之。及药汁至脐。二药相反。胞自转矣。小水来如涌泉。此救急之良诀也。
卷五
遗溺
夫尿者。赖心肾二气之所传送。膀胱为传送之府。心肾气虚。阳气衰冷。致令膀胱传送失度则必有遗尿失禁之患矣。经云。膀胱不利为癃。不约为遗尿也。大宜温补。清心寡欲。又有产后不顺。致伤膀胱。及小儿胞冷。俱能令人遗尿失禁。各须随症治之。
一论小便不禁。出而不觉者。是有热不禁也。宜五苓散。(方见中暑)根据本方去桂。加黄柏、黄芩、黄连、栀子、山茱萸肉、五味子。水煎。空心服。
一治小便不禁虚弱者。用五苓散。(方见中暑)根据本方合四物汤(方见补益)加山茱萸肉、五味子。共十一味。水煎。空心服。
一治肾气不足。小便频数。日夜百余次。
缩泉散
乌药 益智仁(各等分)
上为细末。山药糊为丸。如梧子大。每服七十丸。空心。盐汤下。
一治遗尿不禁。
鸡 (一具并晒干去秽净不用水洗男用雌鸡女用雄鸡)
上为末。每服二钱。空心滚汤送下。二三服愈。
一治遗尿失禁。
益智仁七个。桑螵蛸七个。为末。酒调服。用熟白果七个送下。
一治夜多小便。用益智仁二十四个研碎。入盐同煎服。
一治小便多。萆 夜煎服之。永不夜起。
一治夜多小便。用胡桃。灰煨熟。临卧。温酒嚼下。
一治小便内虚热者。频数不禁。用六味地黄丸服效。
一治气不足。脉微而涩。小便频数。用小茴香不拘多少。同盐炒为末。取糯米糕片炙软热。蘸药吃。立效。
一治小便频数。用猪尿胞洗净。以糯米煮烂。入椒少许同煮。去椒。只用胞切吃。
一治小便遗尿失禁。多气虚。以益气汤去柴胡。加茯苓、熟地黄、益智仁、肉桂。
一治小便频数。或劳而益甚。属脾气虚弱。以益气汤加山药、五味子。
一论身体虚瘦。夜常遗尿失禁。
人参(八分) 白术(麸炒一钱) 山药(一钱) 益智仁(七分) 山茱萸(去核七分) 当归(一钱) 白芍(酒炒一钱) 黄 (蜜炙一钱) 酸枣仁(炒七分) 甘草(炙四分)
上锉作一剂。水煎服。
一论遗尿失禁。身体虚瘦。补中益气汤。(方见内伤)根据本方去柴胡。加山药一钱。益智仁七分。山茱萸一钱。
一人因劳发热。小便自遗。或时不利。余作肝火阴挺。不能约制。午前。用补中益气加山药、黄柏、知母。午后。服地黄丸。月余。诸症悉退。此症若服燥剂而频数或不利。用四物、麦冬、五味、甘草。若数而黄。用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦冬。若肺虚而短少。用补中益气加山药、麦冬。若阴挺痿痹而频数。用地黄丸而愈。
译一方,治疗冷淋。各种药物都无效的。四君子汤(方剂见《补益》篇),加猪苓、泽泻、木通。连续服用三剂。又将菟丝子研得极细。用鸡翎管吹入尿道口内。效果极好。一方,治疗心经积聚的热邪。小便涩滞。以及五淋。火府丹 生地黄(一两,捣成膏)、木通、黄芩(炒,各一两)。以上药物研成细末。炼制蜂蜜制成丸剂。丸子大小如梧桐子。每次服三十丸。用木通煎汤送服。加入甘草后称为导赤散。学士说。有一名士卒患口渴。每天饮水约一斗。已经三个月不能进食。心中烦闷。当时已经是十月。我认为这是心经有伏藏的热邪,于是给他服了几剂火府丹。结果口渴停止,食欲恢复。此方本来是治疗淋证的。却用它来止渴。可以说是根据病情灵活变通了。有一位李司马,阴茎中疼痛。小便像淋证一样。口干,并吐痰。这是思慕女色,精液下泄而导致内里败损。用补中益气汤、六味地黄丸治疗而痊愈。有一位读书人发热没有固定时间。不停地饮水。每次到厕所时。小便涩滞疼痛。大便时牵引作痛。这是精气耗尽后又进一步损耗所导致的。用六味丸加五味子。并服补中益气。值得庆幸的是,他谨慎遵守医嘱。后来病就痊愈了。如果四肢畏寒,喜欢吃热食、喝热饮,就用八味丸。有一位老人阴茎痿软,却想行房,但精液排不出来,身体内部已经衰败,小便时尿道,涩痛得像淋证一样。用八味丸加车前、牛膝。立即见效。有一位老人精液已经枯竭,却又使其进一步耗损,大小便时牵引作痛,越痛越要排便,越排便越疼痛。给他服八味丸,疗效非常好。卷五 各种淋证 补充遗方 治疗血淋:阿胶(炒,二两)、猪苓、泽泻、滑石、赤茯苓(各一两)、车前子(五钱)。以上药物切碎。用水煎煮。空腹服用。卷五 关格 所谓关格,是指胸膈中感觉像有东西阻碍,想上升却升不上去,想下降也降不下来,饮食无法下咽。这是气机横向阻塞所致。必须用催吐法排除这种横向阻塞的气,而且一定要把痰吐出来。如果有痰,就用二陈汤探吐。在吐出的过程中,气便会下降。有些人是气虚而不能运行,可在补气药中,采用升降气机的方法。丹溪说:这种病大多会死亡。寒邪在上部,热邪在下部。寒邪在胸中,阻遏凝结而不能消散,没有进入的通道,所以称为“格”。热邪在下焦,充塞不通,没有排出的途径,所以称为“关”。格证就会呕吐、气逆,关证就会小便不通。《内经》说:人迎脉和气口脉都旺盛到超过正常的四倍,称为关格。关格的脉象虚弱,不能充分获得天地间的精气,就会死亡。一论关格。上焦痰液壅塞,两手脉象旺盛,就是这种情况。枳缩二陈汤 枳实(麸炒,一钱)、砂仁(七分)、白茯苓(去心)、贝母(去心)、陈皮、苏子、栝蒌仁(各一钱)、浓朴(七分)、川芎(八分)、木香(五分)、沉香(五分)、香附(童便炒,七分)、甘草(三分)。以上药物切成一剂。加入生姜三片。用水煎煮。加入竹沥,并将沉香、木香研磨后服用。有一种阴阳关格证,前后大小便都不通,通常应当疏通大便。小便就会自行排出。其中有一种叫转胞的病证,各种药物都无效。如果不及时救治,就会因胀满、烦闷、神乱而死亡。我曾用甘遂末,用水调匀,敷在脐下,同时在体内用甘草节,煎汤饮服。等药汁的药力到达脐部时,这两种药药性相反,膀胱胞就会自行转动。小便会像泉水涌出一样。这是急救的良法。卷五 遗尿 尿液的排出,有赖于心、肾二脏之气的传送,膀胱是传送尿液的腑。心肾之气虚弱,阳气衰弱而寒冷,导致膀胱传送失常,就一定会出现遗尿、尿失禁的病患。医经说:膀胱不利,称为癃,膀胱失去约束而遗尿。治疗应当大力温补。并且清心寡欲。此外,还有产后不顺利,以致损伤膀胱,以及小儿膀胱虚寒,都能使人遗尿、尿失禁。都必须根据具体证候分别治疗。一论小便失禁。小便排出而自己没有察觉的,是有热而导致的失禁。宜用五苓散。(方见中暑)依照本方去掉桂,加入黄柏、黄芩、黄连、栀子、山茱萸肉、五味子。用水煎煮。空腹服用。一治小便失禁而身体虚弱者。用五苓散。(方见中暑)依照本方与四物汤合用(方见补益),再加入山茱萸肉、五味子。共十一味药。用水煎煮。空腹服用。一治肾气不足,小便次数频繁,一天一夜超过一百次。缩泉散 乌药、益智仁(等分)。以上药物研成细末。用山药糊做成丸剂。丸子大小如梧桐子。每次服七十丸。空腹服用。用盐汤送服。一方治疗遗尿不止。鸡(一只,连同鸡身晒干,去除污秽,洗净时不用水;男子用母鸡,女子用公鸡)。以上研成细末。每次服二钱。空腹用滚水送服。服两三次即可痊愈。一方治疗遗尿、失禁。益智仁七个。桑螵蛸七个。研成细末。用酒调服。再用熟白果七个送服。一方治疗夜间小便次数多。取益智仁二十四个,研碎。加盐一同煎煮服用。一方治疗小便次数多。用萆〔原文疑有缺字〕,夜间煎服。以后永远不再起夜。一方治疗夜间小便次数多。取胡桃。用灰火煨熟。临睡前。用温酒嚼服。一方治疗小便因内有虚热而出现的病证。小便频繁且不能控制。服用六味地黄丸有效。一方治疗气不足。脉象微弱而涩。小便次数频繁。小茴香用量不限。与盐同炒后研成细末。取糯米糕片炙烤至柔软温热。蘸着药末吃。立即见效。一方治疗小便频繁。把猪尿胞洗干净。用糯米煮烂。加入少量花椒一同煮。去掉花椒。只取尿胞切碎食用。一方治疗小便遗尿、失禁。多属于气虚。用益气汤,去掉柴胡。加入茯苓、熟地黄、益智仁、肉桂。一方治疗小便频繁。或者劳累后症状加重。属于脾气虚弱。用益气汤,加入山药、五味子。一论述身体虚弱消瘦。夜间经常遗尿、失禁。人参(八分)、白术(麸炒,一钱)、山药(一钱)、益智仁(七分)、山茱萸(去核,七分)、当归(一钱)、白芍(酒炒,一钱)、黄〔原文疑缺“芪”字〕(蜜炙,一钱)、酸枣仁(炒,七分)、甘草(炙,四分)。以上药材切碎,制成一剂。用水煎服。一论述遗尿、失禁。身体虚弱消瘦。补中益气汤。(方剂见“内伤”篇)按本方去掉柴胡。加入山药一钱。益智仁七分。山茱萸一钱。有一人因劳累而发热。小便自行流出。有时小便不通利。我认为这是肝火、阴挺所致。因而不能约束小便。上午。服用补中益气汤,加山药、黄柏、知母。下午。服用地黄丸。一个多月后。各种症状全都消退。这种病如果服用燥性药物后小便次数增多,或小便不利。用四物汤,加麦冬、五味子、甘草。如果小便次数多且颜色发黄。用四物汤,加山茱萸、黄柏、知母、五味子、麦冬。如果肺气虚而小便短少。用补中益气汤,加山药、麦冬。如果阴挺、痿痹而小便频繁。用地黄丸便可痊愈。
一论肾与膀胱俱虚。冷气乘之。不能约制。故遗尿不禁。或睡中自出。
加味地黄丸
怀生地黄(酒蒸四两) 怀山药(二两) 牡丹皮(一两五钱) 白茯苓(一两) 山茱萸(酒蒸去核) 破故纸(炒二两) 益智仁(一两) 人参(一两) 肉桂(五钱)
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。盐汤下。
一小便桶内。起泡盈桶。此肾水衰也。用红鸡冠花为末。每服三钱。空心。温酒调下。
卷五
小便闭
小便不通。由膀胱与肾俱有热也。肾主水。膀胱为津液之府。此二经为表里。而水行于小肠。
入胞者为小便。若肾与膀胱即热。热入于胞。热气大盛。故结涩。令小便不通。小腹胀满。
气急甚者。水气上逆。令心急腹满。乃至于死。诊其脉紧而滑直者。不得下小便也。
一论膀胱有热。小便闭而不通也。
导水散
当归(二钱) 瞿麦(三钱) 车前子(二钱) 滑石(三钱) 赤茯苓(三钱) 泽泻(二钱)
猪苓(二钱) 木通(二钱) 石莲子(去壳一钱) 山栀子(三钱) 黄连(六分) 黄柏(一钱五分酒炒) 知母(一钱五分) 甘草(八分)
上锉。灯心煎。空心。温服。
一小便不通。百法不能奏效。服此无不愈。
禹功散
陈皮 半夏(姜制) 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术(炒) 木通(各一钱) 条芩(八分)
升麻(三分) 甘草(三分) 山栀子(炒一钱)
上锉一剂。水二钟。煎至一钟。不拘时服。少时。以鸡翎探吐之。得解而止。妙在吐。
譬如滴水之器。闭其上窍则不沥。拔之则水通流泄矣。
一论溺溲不通。非细故也。期朝不通。便令人呕。名曰关格。又曰不通而死矣。一见呕吐。便不可救。经曰。出入废则神机化灭。升降息则血气孤危。此之谓也。
一论小便闭塞。用凉药过多而不通者。是元气虚而不能输化也。以补中益气汤主之。
一论小便淋沥不通。以六味丸倍茯苓、泽泻。
一论小便不通。先将麝香半分。填患人脐中。上用葱白。田螺。各捣烂成饼。封于脐上用布带缚住。良久下宜用皂荚烧烟。熏入阴中。其水窦自通。妇人亦用皂荚熏洗便处。即通。
一论小便不通。膀胱发热者。朴硝为细末。每服二钱。大茴香煎汤调下。
一论小便不通。腹胀。土蒺藜炒黄为末。黄酒调下。
一论小便不通。用猪胆汁投热酒中。服之立通。
又方。用蚯蚓研。以冷水滤浓汁。服半碗立通。大解热极。不知人事欲死者。用之。
一论小便不通。脐下满闷者。
海金沙(一两) 腊茶(五钱)
上为末。每服三钱。生姜、甘草梢煎汤调下。
一论小便不通。两尺脉俱沉微乃阴虚故也。曾服通滑寒凉之药所致。用大附子一枚。
重一两者。炮去皮脐。盐水浸。泽泻一两。二味锉作四剂服。水二盏。灯心七根煎。食远服。
一论小便不通。体肿喘嗽。用补中益气汤。金匮肾气丸兼服。
一论小便不通。服凉药过多。胀满几死。以附子理中汤加琥珀末。一服立通。
一妇人病饮食如故。烦热不得卧。而反倚息。以脬系了戾不得溺。故致此病。名曰转脬但利小便则愈。八味丸主之。(方见补益)
一治男子消渴。小便反多。妇人转脬。小便不通。宜服八味丸。又治妇人阴冷。
立斋云。
治老人阴痿思色。精不出。内败。小便道涩痛如淋。八味丸加车前子、牛膝。若老人精已竭而复耗之。大便小便牵痛。愈痛愈欲便。愈便则愈痛。此药最效。八味丸主之。(方见补益)
一治小便不通。用蝼蛄一个。焙熟嚼吃。黄酒送下。立通。
一治小便不通。并伤寒杂症。而不可以药通利者。用此药立通。以皮硝煎化。用青皮蘸水搭脐上。并小便处。热则易之。
一治小便不通。已经七八日。遍身手足肿满。诸医罔效。余以紫苏煎汤。入大脚盆内。
令病患坐上熏蒸。冷则添热滚汤。外用炒盐熨脐上遍身肿处。良久便通。肿消而愈。
一治小便不通。小腹胀满。不急治。即杀人。连根葱白一斤。捣烂炒热。以布裹。分作二包。更替熨脐下。即通。加麝香尤妙。
一治小便不通。诸药无效。或转胞至死。此法用之。小便自出。猪尿胞一个。倾出尿。
用鹅毛管去头尾。插入窍孔内。线扎定。以口吹气。令满胞。用线管下再扎住。管口放在小便头上向窍孔。解下线。手搓。其气透里。自然小便即出。甚效。
卷五
大便闭
脉多沉伏而结。阳结脉沉实而数。阴结脉伏而迟或结。老人虚人便结。脉雀啄者不治。
夫阴阳二气。贵乎不偏。然后津液流通。肠胃润溢。则传送如经矣。摄养乖理。三焦气滞运掉不行。遂成闭结之患有五。曰风闭、气闭、热闭、寒闭、湿闭是也。更有发汗利小便。
及妇人产后亡血。走耗精液。往往皆能令人闭结。燥则润之。涩则活之。闭则通之。寒则温。热则清。此一定之法也。
一论大肠实热。大便闭结不通。用大黄、皮硝、牙皂三味各等分。水煎。一服立效。
又方。用大黄末三钱。皮硝五钱。用好烧酒一碗泡化。服之立效。
译一论述肾和膀胱都虚弱。寒气乘虚侵入。不能约束小便。所以遗尿而不能控制。有时睡梦中自行排出。加味地黄丸。怀生地黄(酒蒸,四两)、怀山药(二两)、牡丹皮(一两五钱)、白茯苓(一两)、山茱萸(酒蒸,去核)、破故纸(炒,二两)、益智仁(一两)、人参(一两)、肉桂(五钱)。以上研成细末。炼蜜为丸。丸子大小如梧桐子。每次服一百丸。空腹服用。用盐汤送服。有小便时,尿桶里。泡沫涨满尿桶。这是肾水衰弱。把红鸡冠花研成细末。每次服三钱。空腹服用。用温酒调服。卷五。小便闭。小便不通。这是由于膀胱和肾都有热。肾主管水液。膀胱是津液汇聚的腑。这两经互为表里。水液在小肠中运行。进入膀胱的就成为小便。如果肾和膀胱都发热。热邪进入膀胱。热气非常旺盛。所以小便闭塞涩滞。使小便不通。小腹胀满。气急严重的。水气向上逆行。使心中急迫、腹部胀满。甚至会导致死亡。诊察其脉,脉象紧而滑直的。小便就无法排出。一种说法是膀胱有热。小便闭塞不通。导水散 当归(二钱)、瞿麦(三钱)、车前子(二钱)、滑石(三钱)、赤茯苓(三钱)、泽泻(二钱)。猪苓(二钱)、木通(二钱)、石莲子(去壳,一钱)、山栀子(三钱)、黄连(六分)、黄柏(一钱五分,酒炒)、知母(一钱五分)、甘草(八分)。以上药物切碎。用灯心草煎煮。空腹时。温服。一种小便不通的病证。各种方法都不能奏效。服用此方没有不痊愈的。禹功散 陈皮、半夏(姜制)、赤茯苓、猪苓、泽泻、白术(炒)、木通(各一钱),条芩(八分)。升麻(三分)、甘草(三分)、山栀子(炒,一钱)。以上药物切碎,配成一剂。用水二钟。煎至一钟。不拘时间服用。过一会儿。用鸡毛探入咽喉催吐。呕吐后小便通利便停止。妙处就在于催吐。譬如滴水的器皿。如果上面的孔被堵住,水就不会滴下。拔去堵塞物,水就会通畅流出。一种小便淋漓不通的病证。这不是小事。如果一整天不通。就会使人呕吐。这叫作关格。又说小便不通就会死亡。一旦出现呕吐。便无法救治。医经说。出入功能废止,神机的变化就会消灭。升降功能停止,血气就会孤立危败。说的就是这种情况。一种小便闭塞的病证。使用寒凉药过多而仍不通的。这是元气虚弱,不能运送和化行水液。以补中益气汤为主方治疗。一种小便淋漓不通的病证。用六味丸,并将茯苓、泽泻的用量加倍。一种小便不通的病证。先取麝香半分。填入患者的肚脐中。再取葱白。田螺。分别捣烂制成饼状。敷封在肚脐上,用布带缚住。过很久小便仍不下时,宜用皂荚烧烟。将烟熏入阴部。小便的通道自然就会通畅。妇女也可用皂荚烟熏洗小便处。立即就会通。一种小便不通的病证。膀胱发热的。将朴硝研成细末。每次服二钱。用大茴香煎汤调服。一种小便不通的病证。腹部胀满。将土蒺藜炒黄,研成末。用黄酒调服。一种小便不通的病证。将猪胆汁投入热酒中。服下后立即通利。另一个方子。取蚯蚓研碎。用冷水滤取浓汁。服半碗后立即通利。大便通下,热势极盛。神志不清,像要死去的人。可用此法治疗。一种小便不通的病证。脐下胀满闷痛的。海金沙(一两)、腊茶(五钱)。以上药物研成末。每次服三钱。用生姜、甘草梢煎汤调服。一种小便不通的病证。两侧尺脉都沉而微弱,这是阴虚造成的。是曾经服用通利、滑泄的寒凉药物所导致的。用大附子一枚。重量为一两的。炮制后去掉外皮和脐。用盐水浸泡。泽泻一两。将这两味药切碎,分作四剂服用。用水二盏。加灯心七根煎煮。饭后较长时间服用。一种小便不通的病证。身体浮肿,喘息咳嗽。用补中益气汤。兼服金匮肾气丸。一种小便不通的病证。寒凉药服用过多。腹部胀满,几乎要死。用附子理中汤,加琥珀末。服一剂便立即通利。有一位妇女,饮食和平时一样。烦躁发热,不能躺下睡觉。反而只能倚靠着呼吸。这是由于膀胱系带扭曲,不能排尿。所以导致了这种病。这叫作转脬,只要使小便通利就会痊愈。以八味丸为主方治疗。(方剂见补益类。) 一种治疗男子消渴的方法。小便反而增多。妇女患转脬。小便不通。宜服八味丸。又能治疗妇女阴部寒冷。立斋说:治疗老年人阴痿却有房事欲望。精液不能排出。精气内里衰败。小便通道涩痛,像淋证一样。使用八味丸,并加车前子、牛膝。如果老年人的精气已经枯竭,却又反复损耗它。大便、小便时都会牵连作痛。越痛越想排便。越排便就越疼痛。这种药最有效。以八味丸为主治方。(方剂见“补益”篇。) 有一方治疗小便不通。用蝼蛄一只。焙熟后嚼食。用黄酒送服。立即通利。有一方治疗小便不通。包括伤寒和杂病。而且不能用药物使其通利的。使用此药就能立即通利。将皮硝煎煮使其溶化。用青皮蘸水,放在肚脐上。同时放在小便处。热了就更换。有一方治疗小便不通。已经有七八天了。全身以及手脚都肿胀满盛。各位医生都没有疗效。我用紫苏煎汤。倒入大脚盆中。让病人坐在盆上熏蒸。冷了就再添入滚热的汤液。外用炒热的盐熨敷肚脐及全身肿胀处。过了一会儿小便就通了。肿胀消退而痊愈。有一方治疗小便不通。小腹胀满。如果不赶快治疗。就会致人死亡。连根葱白一斤。捣烂后炒热。用布包裹起来。分成两包。交替熨烫肚脐下方。小便就会通利。再加麝香,效果尤其好。有一方治疗小便不通。各种药物都没有效果。有的甚至因转胞而危及死亡。采用这个方法。小便自然会排出。猪尿胞一个。把尿倒出来。用鹅毛管,去掉头尾。插入尿胞的孔窍内。用线扎牢。用嘴吹气。使尿胞充满。再把线管下端用线扎住。把管口放在尿道口,对准孔窍。解开绳线。用手揉搓。其中的气就能透入里面。小便自然就会排出。效果很好。卷五。大便闭塞。脉象大多沉伏而且有结象。阳结的脉象沉而实,并且数。阴结的脉象伏而迟,或见结象。老年人和虚弱之人大便秘结。脉象如雀啄般跳动的,不能治疗。阴阳两种气。贵在不偏盛偏衰。这样津液才能流通。肠胃才能得到润泽充盈。大便的传送就能按正常规律进行。调养失当。三焦之气滞塞,运转输布不畅。于是形成大便闭结之患,共有五种。即风闭、气闭、热闭、寒闭、湿闭。此外,使用发汗法、利小便法。以及妇女产后失血。都会耗损精液。往往也都能使人发生大便闭结。燥的就滋润它。涩滞的就使它通畅。闭塞的就使它通利。寒的就使它温暖。热的就使它清泄。这是固定不变的治疗原则。论大肠实热。大便闭结不通。用大黄、皮硝、牙皂三味,分量相等。用水煎煮。服一剂立即见效。又一方。用大黄末三钱。皮硝五钱。用一碗上好的烧酒浸泡使其溶化。服下后立即见效。
又方。用皮硝五钱。热酒化开。澄去渣。加香油三四茶匙。温服立通。
一论凡大便难。幽门不通上冲。吸门不开噎闭。大便燥结。气不得下。治在幽门。以辛润之。专治大肠血少。结燥不通。
润肠汤
通幽汤去大黄、火麻仁。
当归(一钱五分) 生地黄(二钱) 熟地黄(二钱) 桃仁(一钱五分) 红花(五分) 升麻(一钱) 大黄(煨一钱) 火麻仁(一钱) 甘草(五分)
上锉。水煎。去渣。调槟榔末二钱。稍温服。
一论大便闭结至极。昏不知人事。用大田螺二三枚。以盐一小撮。和壳捣碎。置病患脐下一寸三分。以宽帛紧系之即通。
一论大便闭结。
导气丸
木香 槟榔 火麻仁 枳壳上将枳壳。每个切作四片。用不蛀皂角三寸。生姜五片。巴豆三枚。略捶碎。不去壳油用水一盏。将枳壳同煎熟。滤去三味不用。只将枳壳锉细焙干为末。入前三味末。炼蜜为丸。蜜汤下。不拘时服。
一治大便不通。乌 木方停一寸劈破。以水煎取半盏。服之立通。不用多吃。极其神效一人大小便闭。数日不通。用商陆捣烂敷脐上。立通。
一论自汗大便闭结不通。且便于老人。并日久不能服药者。
蜜导法
蜜炼如饴。乘热作如指长二寸。两头如锐。纳谷道中。良久。下燥粪。加皂角捻末少许更效。
香油导法
用竹管蘸葱汁。深入大便内。以香油一半。温水一半。同入猪尿胞内。捻入竹管。将病人倒放。脚向上。立时即通。一论自汗小便利。而大便燥硬。不可攻。以此方导之。
猪胆导法
猪胆一枚。倾去一小半。仍入好醋在内。用竹管相接。套入谷道中。以手指捻之。令胆汁直射入内。少许即通。盖酸苦益阴以润燥也。
一论大便不通。并伤寒杂症。用药不行者。粟米水煮至熟。入火麻仁微炒。不拘多少。
入粥内再煮二三沸。饮汤下。即通。一论虚弱老人。大便闭涩不通。
润肠丸
杏仁(炒去皮尖) 枳壳(炒去穣) 火麻仁(炒) 陈皮(炒各五钱) 阿胶(炒) 防风(各二钱五分)
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五十丸。白汤送下。
一老儒素有风湿。饮食如常。大便十七日不通。肚腹不胀。两尺脉洪大而虚。此阴火内燥津液。用六味丸。二十余剂。至三十二日。始欲去。用猪胆润。而通利如常。
一妇人年七十有三。痰喘内热。大便不通。两月不寐。脉洪大。重按散乱。此属肝肺肾亏损朝用六味丸。夕用逍遥散。各三十余剂。计所进诸药百余碗。腹始痞闷。乃以猪胆汁导而通之。用十全大补调理而安。若服前药。饮食不进。诸症复作。
一治老人大便闭涩。连日不通。火麻仁一盏半。研。水浸取汁。芝麻半盏。炒研。水浸取汁。荆芥穗一两。桃仁去皮尖。炒研一两。入盐少许。同煎服之。立效。
一治大便常闭结。宜久服
活血润燥丸
当归(酒洗二两) 怀生地黄(一两) 怀熟地黄(一两) 火麻仁(一两五钱) 枳壳(麸炒七钱) 杏仁(去皮五钱)
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服七十丸。空心。温水送下。
一治大便不通。
大黄 皮硝 牙皂 上三味各等分。水煎一服立通。
卷五
二便闭
一论大小便不通。关格不利。烧皂角细研。粥饮下三钱。立通。
一方。用不蛀皂角安瓦上。烧着。置马桶内。坐上熏其粪门。自通。
又方。二便闭结甚难医。急炒盐来塞满脐。蒜片覆盐推艾熨。利便良方少人知。
一论葱豉饼。专治老人大小便不通。
生姜(半两) 葱白(根叶一大茎) 盐(一捻) 豆豉(三十粒)
上捣烂须烘热安脐中。以帛扎定。良久气透。即通。或再换一饼。又方。用蜂蜜一钟。
入皮硝二钱。滚汤一茶钟化下。
一治大小便不通。明矾末一匙。安脐中。冷水滴之。冷透腹中。自然通。如是曾灸无脐孔。即于灸盘上。用纸作圈子。笼灸盘。着矾末在内。仍以水滴之。若仓卒无矾。以盐烧过入脐内蒜片上灸之。
一论关格胀满。大小便不通。独蒜烧熟。去皮。绵裹纳下部。气立通。冷则易。腹满不能服药者用之。
一论大小便不通者。此气闭也。
铁脚丸
皂角去皮子。炙不拘多少。为细末。酒打面糊为丸。如梧子大。每服三十丸。酒送下。
一论大小便不通。此方治之。殊效。
蜗牛膏
用蜗牛三枚。去壳。捣如泥。加麝香少许。纳脐中。以手揉按之。立通。或用田螺亦可一治大小便不通。
猪牙皂角末。猪胆汁调。竹管吹入粪门。
小便不通。葱汁吹入马口。验。
六七月间。寻牛粪中有大蜣螂。不拘多少。用线穿起。阴干收贮。用时取一枚。要全者放净砖上。四面以炭火烘干。以刀从腰切断。如大便闭。用上半截。小便闭。用下半截。各为细末。新汲水调服。二便俱闭者全用。
一人大小便不通。十余日。腹胀欲死。诸医用硝、黄、牵、巴等无效。予以冬葵子一剂水煎服。立通。
一论大小便不通垂危者。
苏危散
苦瓜蒂(五钱) 川乌(炒) 草乌(炒) 香白芷 牙皂(炒) 细辛(各三钱) 胡椒(一钱)
译又一方。用皮硝五钱。用热酒化开。澄清后去掉药渣。加入香油三四茶匙。温服,立即通便。论凡是大便困难。幽门不通,气向上冲。吸门不能开,因而噎塞闭阻。大便干燥结滞。气不能向下运行。治疗应从幽门入手。用辛味药来滋润。专门治疗大肠津血不足。大便结燥不通。润肠汤。通幽汤去掉大黄、火麻仁。当归(一钱五分)、生地黄(二钱)、熟地黄(二钱)、桃仁(一钱五分)、红花(五分)、升麻(一钱)、大黄(煨,一钱)、火麻仁(一钱)、甘草(五分)。以上药物切碎。用水煎煮。去掉药渣。调入槟榔末二钱。稍温时服下。论述大便闭结到了极其严重的程度。人昏迷,不省人事。用大田螺二三枚。加一小撮盐。连壳一起捣碎。放在患者肚脐下方一寸三分处。用宽布帛扎紧,立即就能通便。论述大便闭结。导气丸。木香、槟榔、火麻仁、枳壳;先处理枳壳。每个切成四片。用没有虫蛀的皂角三寸。生姜五片。巴豆三枚。略微捶碎。不去壳、不去油,加水一盏。将枳壳与它们一起煎熟。滤去这三味药,不再使用。只把枳壳切细,焙干后研成末。加入前面三味药的药末。用炼蜜制成丸剂。用蜜汤送服。不拘时间服用。一方,治疗大便不通。乌〔原文“乌 木方停”疑有脱误,具体药名及剂量不明〕木切取一寸,劈开。加水煎取半盏。服下后立即通便。不必多服。效果极其神奇:有人大小便闭塞。几天都不能排出。用商陆捣烂,敷在肚脐上。立即通便。论述自汗、大便闭结不通。而且这种方法便于老人使用。也适用于病程已久、不能服药的人。蜜导法。将蜂蜜熬炼成饴糖状。趁热制成如手指般粗细、长二寸的条状物。两端削成尖形。放入肛门内。过一会儿。就会排出干燥的大便。加入少许皂角末捻入,效果更好。香油导法。用竹管蘸取葱汁。深入大便之中。取一半香油。取一半温水。将两者一同装入猪尿胞内。把猪尿胞捻入竹管中。将患者倒着放置。使双脚朝上。立即就能通便。论述自汗、小便通利。但大便干燥坚硬。不可以使用攻下法。应当用这个方子导便。猪胆导法。猪胆一枚。倒出其中约一半。再把好醋倒入胆内。接上一根竹管。套入肛门内。用手指捻动猪胆。使胆汁直接射入肛门内。少量胆汁进入后即可通便。这是因为酸味和苦味能够补益阴液,使燥结得到润泽。论述大便不通。以及伤寒和各种杂病。服药而药力不能发挥作用的情况。将粟米用水煮到熟。加入微炒过的火麻仁。用量不拘多少。放入粥中再煮二三沸。饮用米汤送下。即可通便。论述身体虚弱的老人。大便闭涩不通。润肠丸。杏仁(炒,去皮尖)、枳壳(炒,去瓤)、火麻仁(炒)、陈皮(炒),各五钱;阿胶(炒)、防风,各二钱五分。以上药物研成细末。用炼蜜制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服五十丸。用白开水送服。有一位老儒生,平素患有风湿。饮食和平常一样。大便十七天没有通。腹部却不胀。两侧尺脉洪大而虚。这是阴火在体内使津液干燥。使用六味丸。服用了二十多剂。到了第三十二天。才开始有便意。用猪胆汁润滑。于是排便恢复正常。有一位七十三岁的妇人。痰喘,体内有热。大便不通。已经两个月不能入睡。脉象洪大。重按时脉象散乱。这是肝、肺、肾亏损;早晨服六味丸。晚上服逍遥散。两种药各服三十多剂。计算所服的各种药,已有一百多碗。腹部才开始痞闷。于是用猪胆汁导便,使其通畅。再用十全大补调理,病情安定。如果服用前面的药物后。饮食不能进食。各种症状就会再次发作。用于治疗老年人大便闭涩。连续几天没有通便。火麻仁一盏半。研碎。用水浸泡,取汁。芝麻半盏。炒后研碎。用水浸泡,取汁。荆芥穗一两。桃仁去皮和尖端。炒后研碎,用一两。加入少许盐。一同煎煮,服用。立即见效。用于治疗大便经常闭结。适宜长期服用。活血润燥丸。当归(酒洗二两)、怀生地黄(一两)、怀熟地黄(一两)、火麻仁(一两五钱)、枳壳(麸炒七钱)、杏仁(去皮五钱)。以上药物研成细末。炼蜜制成丸剂。丸子大小如梧桐子。每次服七十丸。空腹时服。用温水送服。用于治疗大便不通。大黄、皮硝、牙皂,以上三味各取等分。用水煎服一次,立即通便。第五卷。二便闭。论述大小便不通。关格,大小便不利。把皂角烧过,研成细末。用粥饮送服三钱。立即通便。另一个方子。取没有虫蛀的皂角,放在瓦片上。点火烧着。放入马桶内。坐在上面,熏蒸肛门。自然就会通。又一个方子。大小便闭结时,病情很重,难以医治。赶快把炒热的盐填满肚脐。在盐上覆盖蒜片,再用艾灸熨烫。这是通利大小便的良方,只是很少有人知道。论述葱豉饼。专门治疗老年人大小便不通。生姜(半两)、葱白(连根带叶一大茎)、盐(一撮)、豆豉(三十粒)。以上药物捣烂,必须烘热后放在肚脐中。用布帛扎牢固定。过一会儿,药气透入。大小便就会通。也可以再换一块药饼。又一个方子。用蜂蜜一钟。加入皮硝二钱。用滚开的汤水一茶钟化开服下。用于治疗大小便不通。明矾末一匙。放在肚脐中。滴上冷水。直到寒气透入腹中。自然就会通。如果像这样曾经艾灸过,肚脐没有孔。就放在艾灸的灸盘上。用纸做一个圈。把灸盘围住。将明矾末放在圈内。仍然滴入水。如果仓促之间没有明矾。就把盐烧过,放入肚脐内的蒜片上,再在上面艾灸。论述关格、腹部胀满。大小便不通。把独头蒜烧熟。去掉蒜皮。用棉花包裹,纳入下部。气机立即通畅。冷了就更换。腹部胀满、不能服药的人,可以使用此法。论述大小便不通的人。这是气机闭塞。铁脚丸。皂角去皮和种子。炙制,不限用量。研成细末。用酒调面糊制成丸。丸子大小如梧桐子。每次服三十丸。用酒送服。论述大小便不通。用这个方子治疗。效果非常好。蜗牛膏。取蜗牛三枚使用。去掉外壳。捣成泥。加入少许麝香。纳入肚脐中。用手揉按。立即通畅。也可以用田螺。用于治疗大小便不通。猪牙皂角末。用猪胆汁调和。用竹管吹入肛门。小便不通。将葱汁吹入尿道口。验证有效。在六七月间。寻找牛粪,在其中找到大的蜣螂。数量不限。用线把它们穿起来。阴干后收藏。使用时取一枚。要用完整的,就放在干净的砖上。四面用炭火烘干。用刀从腰部切断。如果是大便闭塞。使用上半截。如果是小便闭塞。使用下半截。分别研成细末。用新汲取的水调服。大小便都闭塞不通的,应全部使用。有一人大小便不通。已经十多天了。腹部胀满,痛苦得像要死去。各位医生使用硝石、黄连、牵牛子、巴豆等药,都没有效果。我给他用冬葵子一剂,水煎服。很快就通了。论治大小便不通、病情危重的情况。苏危散 苦瓜蒂(五钱)、川乌(炒)、草乌(炒)、香白芷、牙皂(炒)、细辛(各三钱)、胡椒(一钱)。
麝香(少许)
上为细末。用小竹筒。将药少许吹入肛内。即通。神速。
一论脏腑实热。或小便不通。或大便不通。或大小便不通。
颠倒散
大黄(六钱) 滑石(三钱) 皂角(五钱)
上为细末。温酒送下。如大便不通。根据前分两。如小便不通。黄三。石六。角如前。如大小便俱不通。黄、石均分。角亦如前。
一治大小便不通。百方不效。肚腹胀满疼痛。咽喉饱塞。或痰壅盛气喘。伤寒结胸。卧不倒床。水米不下。死在须臾。此幽门气闭不通。用甘遂五分。面裹。火煨熟。取出为末。入麝香三厘。饭捣为丸。淡姜汤下。立通。或小便不通。或大便不通。或大小便俱不通者。皆效。
卷五
痔漏
脉沉小实者。易治。浮洪而软弱者。难愈。
夫痔漏之原。由乎酒色过度。湿而生热。充乎脏腑。溢于经络。坠于谷道之左右。冲突为痔。久而成漏者也。痔轻而漏重。痔实而漏虚。治痔之法。不过凉血清热而已。
至于治漏。初则宜凉血清热燥湿。久则宜涩窍杀虫。而兼乎温散也。或曰。痔漏火是根原。
何故而用温涩。殊不知痔止出血。始终是热。漏流脓水。始是湿热。终是湿寒。不用温药。
何以去湿而化寒乎。非止痔漏。百病中多有始热百终寒者。如泻痢。如呕吐。初作则肠胃气实而热。久则肠胃气虚而为寒矣。一论痔疮肿痛初起。立效。
祛风解毒汤
黄连(一钱) 黄芩(一钱) 连翘(一钱五分) 赤芍(一钱) 枳壳(麸炒一钱) 大黄(酒蒸一钱五分) 苦参(一钱五分) 黄柏(一钱) 槐花(一钱)
上锉。水煎。空心服。为末。水泛为丸。用温水下。亦可。
一论内经曰。二阴皆属肾。虽见症于大肠。实阴虚而火盛也。
祛毒养荣汤
当归(一钱) 芍药(二钱) 生地黄(酒洗一钱) 黄连(酒炒一钱五分) 黄芩(一钱) 黄柏(酒炒五分) 知母(一钱) 连翘(一钱) 升麻(五分) 荆芥(一钱) 槐角(二钱) 皂角子(二钱) 皂角刺(二钱) 天花粉(二钱) 黄 (一钱) 人参(一钱) 甘草节(一钱)
上锉一剂。水煎。空心热服。远酒色。则全愈。
一论千金不换刀圭散。治痔漏百发百中。(方见中风)
一论专治通肠痔漏。
济生莲蕊散
莲蕊(焙一两) 当归(五钱) 五倍子(五钱) 黄连(五钱) 乳香(五钱) 没药(五钱)
矾红(四两) 黑丑头末(炒一两) 锦纹大黄(半生半熟一两)
上共九味。为细末。欲服药。前一日勿食晚饭。次日空心。用淡猪肉汁一钟。好酒一钟半。
和猪肉汁煎。称药一钱二分调服。午后。于干净黄土上。大便见紫血为验。或如烂杏。五色相杂。亦为验矣。如散药难服。用酒糊丸。如绿豆大。每服一钱五分。淡猪肉汤下。此方神效。不可轻忽。切忌烧酒色欲。发物鱼羊犬肉。
一论治痔漏累验。
皮丸
长葛张明山传。
刺 皮(一个连刺酒浸炙干) 当归(酒洗二两) 槐角(酒浸炒二两) 黄连(酒炒二两)
地骨皮(酒炒干二两) 甘草(蜜炙二两) 乳香(二钱) 核桃(十个内取膈三十六片)
上为细末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服二十五丸。白汤或酒。早晚二服。一月后平复神效。
一论凡人衣食丰饶。患痔必由于饮食色欲所致。及有乘酒醉犯房。欲要除根。必须服此滋阴补内之药。大戒醇酒浓味。寡欲可也。
脏连固本丸
怀生地黄(六两) 山药(四两) 山茱萸肉(四两) 白茯苓(去皮三两) 牡丹皮(三两)
泽泻(一两) 黄连(四两) 黄柏(去皮四两) 槐角(三两) 知母(去毛三两) 人参(三两)
当归(二两) 皂角(二两) 天花粉(二两)
上各为细末。用雄猪大肠一段。去脂油。灌药末于内。两头丝线缚住。用糯米二升煮饭。将半熟时。捞起。去汤。将药肠盘藏于饭中。如蒸饭已熟。待取出。去两头无药线缚之肠。将药肠入净石臼内杵烂。拣出肠渣筋。如不粘。加些饭杵之好丸如梧桐子大。晒干。每服百丸。白滚水送下。
一论痔漏多年不瘥之神方也。
收功补漏丸
临川徐学韦验。
白茯苓(去皮) 赤茯苓(去皮) 没药(各二两) 破故纸(四两)
上药。俱不犯铁器。于石臼捣成块。春秋酒浸三日。夏二日。冬五日。取出。木笼蒸熟晒干为末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。缓缓加至五十丸。空心。温酒送下。予尝以此方。加入全料六味地黄丸。同作一处。同丸服。治年久漏不愈者。一料全愈。
一论漏疮。先须用补药。以补气血。参、 、归、术为主要。大剂服之。外以附子为细末津调作饼子。如铜钱浓。以艾火灸之。漏大者艾炷亦大。漏小者艾炷亦小。灸令微热。不可令痛。饼干即易之。再和再灸。又以补气血药。作膏贴之。
一论痔疮。脓血淋漓。口干作渴。晡热便血。自汗盗汗。以益气汤加茯苓、半夏、炮干姜。脾胃渐醒。后以六味丸兼进而愈。一治莲花痔疮。余绍坪得效。
黄连(三钱) 乌梅(三十个) 大黄(三钱) 穿山甲(炒三钱)
上锉。水煎。空心服。
译麝香(少许)。以上药物研成细末。使用一根小竹筒。取少许药末,用竹筒吹入肛门内。立即就能通便。效验非常迅速。论治脏腑实热。有时表现为小便不通。有时表现为大便不通。有时表现为大小便都不通。颠倒散 大黄(六钱)、滑石(三钱)、皂角(五钱)。以上药物研成细末。用温酒送服。如果大便不通。按照前面所列的分量使用。如果小便不通。大黄三〔原文剂量单位缺失〕。滑石六〔原文剂量单位缺失〕。皂角的用量同前。如果大小便都不通。大黄和滑石等量使用。皂角的用量也同前。治大小便不通。用了各种方法都没有效果。肚腹胀满疼痛。咽喉像被东西堵塞,胀闷难受。或者痰涎壅盛,气喘不止。又如伤寒结胸。躺卧时身体无法平伏在床上。水和米饭都咽不下去。眼看片刻之间就要死亡。这是幽门之气闭塞不通所致。用甘遂五分。用面粉包裹。用火煨熟。取出后研成末。加入麝香三厘。用饭捣成丸。用淡姜汤送服。立即就能通。有时小便不通。有时大便不通。有时大小便都不通。都有效。第五卷。痔疮和痔漏。脉象沉而小、按之坚实的,容易治疗。脉象浮、大而洪,且软弱无力的,难以痊愈。痔疮和痔漏的病因,源于饮酒和房事过度。湿邪郁积而产生热。湿热充斥于脏腑,又溢流到经络,下坠到肛门两侧,相互冲击,就形成痔疮。时间久了就形成痔漏。痔疮病情较轻,而痔漏病情较重。痔疮属实证,而痔漏属虚证。治疗痔疮的方法,不过是凉血、清热罢了。至于治疗痔漏,初期宜凉血、清热、燥湿,病久则宜收涩孔窍、杀虫,并兼用温散之法。有人问:痔疮和痔漏的根本病因是火,为什么还要使用温性、收涩的药物?却不知道痔疮只是出血,从始至终都属于热证。痔漏则流出脓水,开始属于湿热,最终则属于湿寒。如果不用温性药物,又凭什么祛除湿邪、化解寒邪呢?不只是痔疮和痔漏如此,许多疾病都有开始属热、最终属寒的情况。例如泄泻、痢疾,又如呕吐。刚发病时,肠胃之气充实而有热,时间久了,肠胃之气虚弱,就转为寒证。论治初起的痔疮肿痛。疗效立见。祛风解毒汤 黄连(一钱)、黄芩(一钱)、连翘(一钱五分)、赤芍(一钱)、枳壳(麸炒,一钱)、大黄(酒蒸,一钱五分)、苦参(一钱五分)、黄柏(一钱)、槐花(一钱)。以上药物切碎。用水煎煮。空腹服用。也可以研成末。用水泛制成丸。用温水送服。这样也可以。《内经》说:前后二阴都属于肾。虽然症状表现在大肠,实际上是阴虚而火旺。祛毒养荣汤 当归(一钱)、芍药(二钱)、生地黄(酒洗,一钱)、黄连(酒炒,一钱五分)、黄芩(一钱)、黄柏(酒炒,五分)、知母(一钱)、连翘(一钱)、升麻(五分)、荆芥(一钱)、槐角(二钱)、皂角子(二钱)、皂角刺(二钱)、天花粉(二钱)、黄〔药名缺字〕(一钱)、人参(一钱)、甘草节(一钱)。以上药物切碎,配成一剂。用水煎煮。空腹温服。远离酒色,即戒酒并节制房事。就会完全痊愈。论千金不换刀圭散。治疗痔漏,屡用屡效。药方见“中风”一节。一方,专门治疗肠痔和痔漏。济生莲蕊散 莲蕊(焙制,一两)、当归(五钱)、五倍子(五钱)、黄连(五钱)、乳香(五钱)、没药(五钱)。矾红(四两)、黑丑头末(炒,一两)、锦纹大黄(半生半熟,一两)。以上共九味药。研成细末。准备服药时。前一天晚上不要吃晚饭。第二天空腹时。用淡猪肉汁一钟。好酒一钟半。与猪肉汁一起煎煮。称取药末一钱二分,调匀服下。午后。在干净的黄土上。大便中出现紫色的血,便是药效的验证。有时像腐烂的杏子。五种颜色混杂。也算是药效的验证。如果散药难以下咽。就用酒调面糊制成丸。丸药做得像绿豆那么大。每次服一钱五分。用淡猪肉汤送服。此方药效神奇显著。不可轻视忽略。严禁饮烧酒和房事。还要忌食鱼肉、羊肉、狗肉等发物。一方,治疗痔漏,屡次验证有效。皮丸 长葛县张明山传下的方子。刺[缺字](一只,连刺用酒浸泡后炙干)、当归(酒洗,二两)、槐角(酒浸后炒,二两)、黄连(用酒炒,二两)。地骨皮(用酒炒干,二两)、甘草(蜜炙,二两)、乳香(二钱)、核桃(十个,取其中的膈三十六片)。以上药物研成细末。用醋调面糊制成丸。丸药做得像梧桐子那么大。每次服二十五丸。用白开水或酒送服。早晚各服一次。一个月后恢复,药效非常显著。一方,凡是衣食丰足的人。患痔疮必定是由于饮食和房事不节制所导致。以及有的人酒醉后行房。若想彻底根治。必须服用这种滋阴补内的药物。要严格戒除醇酒和肥甘浓味。节制欲望即可。脏连固本丸 怀生地黄(六两)、山药(四两)、山茱萸肉(四两)、白茯苓(去皮,三两)、牡丹皮(三两)。泽泻(一两)、黄连(四两)、黄柏(去皮,四两)、槐角(三两)、知母(去毛,三两)、人参(三两)。当归(二两)、皂角(二两)、天花粉(二两)。以上各药分别研成细末。取一段雄猪大肠。去掉脂肪。把药末灌入肠内。两端用丝线扎紧。用糯米二升煮饭。煮到半熟时。把米捞起来。去掉米汤。把装药的猪肠盘放在饭中。等饭蒸熟后。再取出来。去掉两端没有药、被丝线扎住的肠段。把装药的肠子放入干净的石臼中捣烂。挑出肠子的碎渣和筋。如果不黏。就加些饭继续捣,制成丸药,大小如梧桐子。晒干。每次服一百丸。用白开水送服。一方,是治疗多年痔漏不愈的神效方。收功补漏丸 临川县徐学韦验证有效。白茯苓(去皮)、赤茯苓(去皮)、没药(各二两)、破故纸(四两)。以上药物。都不能接触铁器。在石臼中捣成块状。春秋两季用酒浸泡三天。夏季浸泡两天。冬季浸泡五天。取出来。用木笼蒸熟,晒干后研成末。用酒调面糊制成丸。丸药做得像梧桐子那么大。每次服二十丸。逐渐增加到五十丸。空腹时服。用温酒送服。我曾用这个方子。加入全料六味地黄丸。混合在一起。一同制丸服用。治疗多年痔漏不愈的人。服完一料就能痊愈。一方,治疗漏疮。首先必须使用补药。用来补益气血。以人参、[缺字]、当归、白术为主。应当大剂量服用。外用附子研成细末,以唾液调和制成饼。厚度如铜钱。用艾火灸治。漏疮大的,艾炷也要大。漏疮小的,艾炷也要小。灸到微微发热。不能灸到疼痛。药饼干了就更换。重新调制,重新施灸。还要用补气血的药物。制成膏药贴敷。一方,治疗痔疮。脓血不断淋漓流出。口干,口渴。午后发热,大便带血。自汗、盗汗。用益气汤,加茯苓、半夏、炮干姜。脾胃功能逐渐恢复。后来兼服六味丸,便痊愈了。一方,治疗莲花痔疮。我用此法治疗,取得了效果。黄连三钱,乌梅三十个,大黄三钱,穿山甲(炒)三钱。以上药物切碎。用水煎煮。空腹服用。
卷五 痔漏
补遗
一治痔漏热症。有瘀血作痛。取出恶物。通利小肠。
川芎(一钱五分) 白芷(一钱) 赤芍(二钱) 枳壳(一钱) 阿胶(炒二钱) 莪术(一钱)生地黄(三钱) 茯神(三钱) 木通(二钱) 五灵脂(一钱) 桃仁(十粒) 大黄(二钱)
白茯苓(三钱) 甘草(八分)
上锉一剂。生姜三片。蜜三匙。水煎。食前服。以利为度。
一治痔漏脱肛便血方川黄连(多用酒浸约三日许净四两) 防风(去芦) 枳壳(麸炒二两) 当归(全用四两)
上四味。为细末。以前浸黄连酒。和面糊为丸。如梧桐子大。每服七八十丸。空心。米饮或沸汤送下。忌煎炒酒面羊鸡鱼腥之物。
生肌散
五倍子(炒黄色三两) 乳香 没药 孩儿茶(各一钱) 白矾(五分)
上为细末。每次以竹管吹入漏疮口内。
一治痔。谷道中虫痒不止。用水银、枣膏各二两。同研相和。捻如枣核状。薄绵片裹纳下部。明日虫出。若痛者。加用轻粉作丸。
卷五
体气
天香散
内阁秘传。
琥珀 乳香(各一钱五分) 白胶香(三钱) 白芷(二钱) 当归 蛤粉(各一钱五分)
枯矾(三钱) 蜜陀僧(五分)
上为细末。洗净腋下。每日擦之。有加铜绿者。
一治体气方。蜘蛛一个。生捉大者。将瓦灯盏二个。一盛一盖。泥封固。火 。轻粉一钱。枯矾一钱。赤石脂一钱。先服通药。后用自己小便洗。以此擦之。
一治体气并口齿恶臭方。
丁香(五钱) 藿香叶 零陵香 甘松(各三钱) 香附 白芷 当归 桂心 槟榔 益智仁(各一两) 麝香 白豆蔻(去壳一两)
上为细末。炼蜜为丸。杵千下。丸如梧桐子大。每服五丸。至二十日。身体即香。
一治体气方。
枯矾(一钱) 轻粉(一分) 蛤粉(二钱) 蜜陀僧(五分)
上为细末。研匀。每以少许擦之。
一治腋气方。
乌龙丸
当归(酒炒一两) 怀生地(二两捣烂) 白茯苓(去皮二两) 甘枸杞子(炒一两) 石莲肉(炒一两) 丁香(三钱) 莲肉(焙五钱) 木香(五钱) 乳香(五钱) 青木香(五钱) 冰片(一分五厘另研) 京墨(五钱)
上为细末。用陈米饭。荷叶包。烧过捣烂。入地黄为丸。如黄豆大。用麝香一分。黄酒化为衣。每服三四十丸。临卧。半饥半饱。用砂仁一二分炒。入黄酒内送下。妇人加乌药醋炒三钱。香附米童便炒三钱。
收功后药人参 当归 生地黄 乳香 没药 官桂 木香(各一钱) 麝香(以上八味用陈酒浸过一宿) 青皮 陈皮 白芷 良姜 麻黄 米壳 甘草(各一钱)
上锉。水煎服。出汗。外用枯矾、川椒各一两。为末。擦腋下。终身忌鳜鱼羊肉。
一治狐臭神方。真轻粉研细。先用水洗净。次擦上药。立愈。每三日擦一次。搽一月。
断根。何以知其断根。其患人多是油耳。若病根一去。则油耳自愈。此为验也。
一治腋气。五更时用猪精肉二大片。以甘遂末一两拌之。挟腋下。至天明。以生甘草一两。
煎汤饮之。良久。泻出秽物。须在荒野之处则可。恐秽气传人故也。根据法三五次即愈。虚弱者间日为之。其他蜜陀僧、胡粉之类。皆塞窍治末耳。
一治体气秘方。专治五膈五噎痞塞。诸虚百损。五劳七伤。体气口气颡气。一切诸般臭气。初服一七。百体遍香。若常服。身体康健。壮阳滋肾。补益丹田。其功不可尽述。
透体气口丸
沉香 丁香 木香 藿香 没药 甘松 缩砂 丁皮 官桂 白芷 零零香细茶 槟榔香附子 孩儿茶 白豆蔻 人参(各一两) 乳香 山柰 细辛 益智仁 当归川芎 乌药(各五钱) 麝香 朝脑(各一钱) 薄荷(一两)
上先将大粉草半斤锉片。水煮汁。去渣。将汁熬成膏。将前药为末。炼蜜捣膏和为丸。
如芡实大。每清晨噙化一丸。黄酒送下。忌生冷毒物解之。
沐浴方
防风 荆芥 细辛 当归 羌活 独活 皂角 藿香 白芷 本 番白草水红花 川芎 甘松上锉。水煎沐浴。令人香肌肤。去风癣。
卷五
脱肛
脉小而缓者。易愈。
夫脱肛者。乃虚寒下脱。其病或因肠风痔漏。人服寒凉。或努而下脱。或因久痢里急。
窘迫而脱。有产妇用力过多。及小儿叫号努气。久痢不止。风邪袭虚而脱也。
夫脱肛者。肛门翻出也。盖肺与大肠为表里。肛者大肠之门。肺实热则闭积。虚寒则脱出。
肾主大便。故肺肾虚者。多有此症。若大肠湿热。用升阳除湿汤。若血热。用四物加条芩、槐花。血虚。四物加白术、茯苓。兼痔。加黄连、槐花、升麻。虚弱。用补中益气汤加芍药肾虚。加六味地黄丸主之。
升阳除湿汤
自下而上者。引而竭之。
升麻(八分) 柴胡(八分) 防风(一钱五分) 麦芽(三钱) 泽泻(三钱) 苍术(一钱五分) 陈皮(二钱) 神曲(二钱) 猪苓(二钱) 甘草(八分)
上锉。水煎。空心。温服。胃寒肠鸣。加益智仁一钱五分。半夏二钱。
一论脱肛。乃脾肺虚寒。下脱。肛门翻出也。
提气散
译卷五 痔漏 补遗 治疗痔漏属热证的一方。症见有瘀血而疼痛。用于排出恶性分泌物。使小肠通利。川芎一钱五分,白芷一钱,赤芍二钱,枳壳一钱,阿胶(炒)二钱,莪术一钱,生地黄三钱,茯神三钱,木通二钱,五灵脂一钱,桃仁十粒,大黄二钱。白茯苓三钱,甘草八分。以上药物切成一剂。加生姜三片。加蜂蜜三匙。用水煎煮。饭前服用。以大便通利为限度。治疗痔漏、脱肛、便血的方剂:川黄连(多用酒浸泡约三天,净重四两),防风(去芦),枳壳(麸炒二两),当归(全用四两)。以上四味药。研成细末。用先前浸泡黄连的酒。和面糊制成药丸。药丸大小如梧桐子。每次服七八十丸。空腹服用。用米汤或沸水送服。忌食煎炒食物、酒、面食、羊肉、鸡肉及鱼腥等物。生肌散 五倍子(炒至黄色)三两,乳香、没药、孩儿茶各一钱,白矾五分。以上药物研成细末。每次用竹管将药末吹入漏疮的疮口内。治疗痔疮。肛门内虫痒不止。用水银、枣膏各二两。一同研磨,使其混合。捏成枣核形状。用薄绵片包裹后纳入肛门。第二天虫子就会排出。如果感到疼痛。加轻粉制成药丸使用。卷五 体气 天香散 内阁秘传方。琥珀、乳香各一钱五分,白胶香三钱,白芷二钱,当归、蛤粉各一钱五分。枯矾三钱,蜜陀僧五分。以上药物研成细末。将腋下洗干净。每天擦敷药末。有的方中还加入铜绿。治疗体气的方剂。蜘蛛一只。要活捉较大的蜘蛛。取两只瓦制灯盏。一只用来盛放,另一只用来覆盖。用泥封严。火【原文疑有脱字,具体炮制方法不明】。轻粉一钱。枯矾一钱。赤石脂一钱。先服用通利药。然后用自己的小便清洗。再用此药擦敷。治疗体气兼口臭、牙齿恶臭的方剂。丁香五钱,藿香叶、零陵香、甘松各三钱,香附、白芷、当归、桂心、槟榔、益智仁各一两,麝香、白豆蔻(去壳)各一两。以上药物研成细末。用炼蜜制成药丸。捣杵一千下。药丸大小如梧桐子。每次服五丸。服用到二十天。身体就会散发香气。治疗体气的方剂。枯矾一钱,轻粉一分,蛤粉二钱,蜜陀僧五分。以上药物研成细末。研磨均匀。每次取少许擦敷。治疗腋气的方剂。乌龙丸 当归(酒炒)一两,怀生地(二两,捣烂),白茯苓(去皮)二两,甘枸杞子(炒)一两,石莲肉(炒)一两,丁香三钱,莲肉(焙)五钱,木香五钱,乳香五钱,青木香五钱,冰片(一分五厘,另研),京墨五钱。以上药物研成细末。取陈米饭。用荷叶包裹。烧过后捣烂。加入地黄制成药丸。药丸大小如黄豆。用麝香一分。用黄酒化开,作为丸衣。每次服三四十丸。临睡前服。在半饥半饱时服用。砂仁一至二分,炒过。放入黄酒中,送服药丸。妇女加乌药(醋炒)三钱。加香附米(童便炒)三钱。收效后使用的药物:人参、当归、生地黄、乳香、没药、官桂、木香各一钱,麝香一钱;以上八味药用陈酒浸泡一夜。另用青皮、陈皮、白芷、良姜、麻黄、米壳、甘草各一钱。以上药物切碎。用水煎服。使身体出汗。外用枯矾、川椒各一两。研成末。擦在腋下。终身忌食鳜鱼和羊肉。治疗狐臭的神效方。取真轻粉研成细末。先用水洗干净。然后擦上药末。立即见效。每隔三天擦一次。擦用一个月。即可根治。怎样知道已经根治了呢?患狐臭的人大多属于油耳。如果病根已经去除。油耳也会自行痊愈。这就是验证的方法。治疗腋气。五更时分,取猪精肉两大片。拌入甘遂末一两。夹在腋下。一直到天亮。取生甘草一两。煎汤饮服。过一会儿。泻出污秽物。必须在荒野处进行才可以。这是因为恐怕秽气传给别人。按照这个方法做三至五次就会痊愈。身体虚弱的人隔一天做一次。至于其他的蜜陀僧、胡粉之类。都只是堵塞孔窍,用来治疗臭气罢了。有一个治疗体气的秘方。专门治疗五膈、五噎以及痞塞。各种虚证和多种损伤。五劳七伤。体气、口气和颡气。一切各种臭气。初次服用七丸。全身都会散发香气。如果经常服用。身体便会健康强壮。能够壮阳、滋养肾脏。补益丹田。它的功效无法一一尽述。透体气口丸 沉香、丁香、木香、藿香、没药、甘松、缩砂、丁皮、官桂、白芷、零零香、细茶、槟榔、香附子、孩儿茶、白豆蔻、人参各一两;乳香、山柰、细辛、益智仁、当归、川芎、乌药各五钱;麝香、朝脑各一钱;薄荷一两。先将大粉草半斤锉成片。加水煎煮取汁。去掉药渣。把药汁熬成膏。把前面各药研成末。用炼蜜和药膏捣匀制成丸。丸子大小如芡实。每天清晨含化一丸。用黄酒送服。忌食生冷以及能使药性消解的食物。沐浴方 防风、荆芥、细辛、当归、羌活、独活、皂角、藿香、白芷、本、番白草、水红花、川芎、甘松,以上药物锉碎。加水煎煮后沐浴。能使人的肌肤散发香气。并能祛除风癣。卷五 脱肛 脉象细小而缓慢的人。容易治愈。所谓脱肛。就是虚寒导致肛门下脱。这种病有时由肠风、痔漏引起。有的人服用了寒凉药物。有的人用力排便而向下脱出。有的人因为久痢、里急后重。急迫难忍而脱出。有的产妇用力过度。有的小儿因哭喊、用力屏气。久泻不止。风邪乘虚侵袭而脱出。所谓脱肛。就是肛门向外翻出。肺与大肠相表里。肛门是大肠的门户。肺有实热,就会闭塞积滞。肺有虚寒,就会脱出。肾主管大便。所以肺肾虚弱的人。多有这种病症。如果大肠有湿热。使用升阳除湿汤。如果是血热。用四物汤加条芩、槐花。如果是血虚。用四物汤加白术、茯苓。兼有痔疮。加黄连、槐花、升麻。身体虚弱。用补中益气汤加芍药;如果肾虚。加六味地黄丸作为主治。升阳除湿汤 病势从下向上发展的。就引导其上升并使湿邪竭尽。升麻八分、柴胡八分、防风一钱五分、麦芽三钱、泽泻三钱、苍术一钱五分、陈皮二钱、神曲二钱、猪苓二钱、甘草八分。以上药物锉碎。加水煎煮。空腹时。温服。如果胃寒、肠鸣。加益智仁一钱五分。半夏二钱。有一方论述脱肛。这是脾肺虚寒。导致向下脱出。就是肛门向外翻出。提气散
黄 (二钱蜜炙) 人参(三钱) 白术(二钱去芦炒) 当归身(三钱) 白芍(二钱炒) 干姜(八分炒) 柴胡(八分) 升麻(四分) 炙甘草(八分) 羌活(一钱五分)
上锉。水煎服。
洗法
用五倍子三钱。白矾一块。水煎温洗。以芭蕉叶或荷叶托之。
一治脱肛方。
以蜘蛛七个。烧存性为末。每少许。香油调敷。
一方。以生蜘蛛。捣搭脐上。即收。
一方。以死鳖头一枚。烧令烟尽。捣末敷上。以手按托之。
一方。以乌龙尾(即梁上尘灰)同鼠粪和之。烧烟于桶内。令坐其上。熏之数遍即上。不脱为效。
一论脱肛者。肛门翻出。虚寒而脱也。益气汤去柴胡。加生地、白芍、茯苓、桔梗、炒干姜枣煎服。
一治脱肛气热者。宜熊胆(五分) 片脑(一分) 儿茶(二分)
上为末。以人乳调搽肛上。热汁自上。而肛收矣。
卷五
诸虫
脉沉实者生。虚大者死。尺脉沉而滑者。为寸白虫。蚕蚀阴症。脉虚小者生。劲急者死外台云。虫脉当沉弱而弦。今反洪大。即知蛔虫甚也。
卷五 诸虫
九虫形状
一曰伏虫。长四寸。为群虫之长。二曰蛔虫。又曰长虫。动则吐清水。出则心痛。贯心则杀人。三曰白虫。长一寸。又曰寸白虫。相生子孙。转大长至四五寸。或因脏腑虚弱而动。或因食甘肥而动。其发动则腹痛。发作肿聚。去来上下。痛有休息。亦攻心痛。口喜吐涎。及吐清水。贯伤心者死。四曰肉虫。状如烂渣。令人烦满。五曰肺虫。状如蚕。令人咳而声嘶六曰胃虫。状如虾蟆。令人呕逆吐。喜哕。七曰弱虫。状如瓜瓣。又名膈虫。令人多唾。
八曰赤虫。状如生肉。令人肠鸣。九曰蛲虫。形至微细。状如菜虫。居洞肠之间。因脏腑虚弱而致发动。则为痔为疥癣。因人疮处。以生诸痈疽癣疮 疥龋虫。无所不为。
谷道虫者。由胃弱阳虚。而蛲虫下乘也。谷道肛门。大肠之候。蛲虫者。九虫内之一虫也。
在于肠间。若脏腑气爽。则不妄动。胃弱阳虚。则蛲虫乘之。轻者或痒。或虫从谷道中溢出重者侵蚀肛门疮烂。
一论诸般痞积。面色痿黄。肌体羸瘦。四肢无力。皆缘内有虫积。或好食生米。或好食壁泥。或食茶炭咸辣等物者。是虫积。只此一服除根。
指迷七气汤
青皮(去穣) 陈皮 三棱(醋炒) 香附 益智仁 藿香 官桂 桔梗 大黄 槟榔 甘草上锉。水煎。露一宿。五更。空心。温服。不得些少饮食。不然则药力减。而虫积不行矣。
服药顷。肚腹必痛。当下如鱼冻。或长虫。或血鳖。至日午。虫积下尽。方用温粥止之。后服退黄丸一料。全愈。
退黄丸
平胃散(六两) 绿矾(一两)
上用醋糊为丸。如梧子大。每服六十丸。枣汤送下。忌食生冷发热湿面等物。
万应丸
治诸虫。
大黄(八两) 黑牵牛(四两) 槟榔(四两)
上为细末。用楝根皮一斤。皂角不蛀者十锭。用水二大碗。煎成膏。搜和前三味药为丸如梧桐子大。外用沉香、木香、雷丸各一两。为细末。先用沉香为衣。然后木香、雷丸为衣。
每服三丸。四更时分。用沙糖水送下。
一论蛔虫。或心如刺。口吐清水。用生艾取汁。宿勿食。但取肥猪脯一方寸片。先吃。
令虫闻香。后饮汁。当下虫。
一论小儿诸疳生虫。不时啼哭。呕吐清水。肚腹胀痛。唇口紫黑。肠口湿 。宜服
化 丸
青黛 芦荟 胡黄连 芜荑仁 虾蟆(烧灰) 川芎 白芷(各等分)
上为细末。猪胆汁浸蒸糕丸如麻子大。每服一二十丸。食后卧时。杏仁汤送下。
一治下部生虫 蚀。肚烂见五脏。便死。艾叶入雄黄末。入管中。熏下部。令烟入。即愈。
一治下部虫痒。大枣蒸取膏。以水银和捻。长三寸。以绵裹宿纳下部中。明日虫皆出。
又治痔漏。
一治虫已蚀下部。肛尽肠穿者。取长股虾蟆。青背者一只。鸡骨一分。烧灰。合纳下部令深。大效。
一论妇人阴中生疮。如虫咬痛。用桃叶捣烂。绵裹纳阴户中。一日换三次。即安。
一论妇人阴蚀疮。阴户中有细虫。其痒不可当。食人脏腑即死。令人发寒热。与劳症相似。
用猪肝切大片。以花椒葱拌猪油煎干。待冷。纳阴户中。少顷取出。再换一片。其虫入肝尽出。再用后方洗之。
洗拓散
五倍子 花椒 蛇床子 苦参 白矾 葱(各等分)
上水煎。熏洗。神效。
卷六
头痛
头痛短涩脉病乖。浮滑风痰必易解。寸口紧急或短或浮或弦。皆主头痛。
夫头者。诸阳所聚之处也。诸阴至颈而还。惟足厥阴有络。上头至颠顶。其脉浮紧弦长洪大者。属风热痰火而致也。其脉微弱虚濡者。属气血两虚。必丹田竭而髓海空虚。为难治也。
译黄〔原文此处药名不完整〕二钱,蜜炙;人参三钱;白术二钱,去芦后炒;当归身三钱;白芍二钱,炒;干姜八分,炒;柴胡八分;升麻四分;炙甘草八分;羌活一钱五分。以上药物锉碎。加水煎煮后服用。洗法 用五倍子三钱。白矾一块。加水煎煮,温热时清洗。用芭蕉叶或荷叶托住肛门。有一个治疗脱肛的方子。取蜘蛛七只。烧制到只存药性,研成末。每次取少量。用香油调匀外敷。另一个方子。取活蜘蛛。捣烂后敷在肚脐上。肛门就会收回。另一个方子。取死鳖头一枚。烧到烟气散尽。捣成药末,敷在患处。用手按住并托起。另一个方子。取乌龙尾(就是房梁上的尘灰),与鼠粪混合。在桶内点燃,使其冒烟。让患者坐在桶上。反复熏数遍,痔核就会缩回去。以不再脱出为见效。论脱肛。肛门向外翻出。这是由于虚寒而发生脱肛。用益气汤,去掉柴胡。加入生地、白芍、茯苓、桔梗、炒干姜和大枣,煎煮后服用。论治气热型脱肛。宜用熊胆(五分)、片脑(一分)、儿茶(二分)。以上药物研成细末。用人乳调和后涂擦在肛门上。热汁自行流出。肛门就会收缩。卷五。各种虫病。脉象沉而有力的可以生存。脉象虚大的是死候。尺部脉沉而滑的。属于寸白虫。这是蚕蚀阴症。脉象虚小的可以生存。脉象劲急的是死候。《外台》说:虫病的脉象应当沉、弱而弦。如今反而洪大。由此便知道蛔虫病很严重。卷五 各种虫病。九虫的形状。第一种叫伏虫。长四寸。是各种虫的首领。第二种叫蛔虫。又叫长虫。它一活动,患者就会吐清水。蛔虫排出时会引起心痛。若穿过心脏,就会使人死亡。第三种叫白虫。长一寸。又叫寸白虫。能够繁殖子孙。逐渐长大,最长可达四五寸。有时因脏腑虚弱而活动。有时因食用甘甜肥腻的食物而活动。它发作时会腹痛。发作时腹中出现肿块聚积。肿块时而上行,时而下行。疼痛有时发作,有时停止。也会攻冲到心部,引起心痛。口中喜欢吐唾液。还会吐清水。若穿入并损伤心脏,就会死亡。第四种叫肉虫。形状像腐烂的渣滓。使人心烦、腹部胀满。第五种叫肺虫。形状像蚕。使人咳嗽,声音嘶哑。第六种叫胃虫,形状像蛤蟆。使人恶心、呕吐。喜欢打嗝。第七种叫弱虫。形状像瓜瓣。又名膈虫。使人唾液增多。第八种叫赤虫。形状像生肉。使人肠鸣。第九种叫蛲虫。形体极其细小。形状像菜虫。居住在肠道曲折处之间。因脏腑虚弱而发作。就会形成痔疮、疥疮和癣。还会因人的疮口。而产生各种痈疽、癣疮、疥疮、龋虫。没有什么病变是它不能造成的。所谓谷道虫。是由于胃弱、阳虚。蛲虫向下乘虚而入。谷道就是肛门。是大肠的外在表现。蛲虫。是九虫中的一种。寄居在肠道之间。如果脏腑之气调畅。它就不会妄动。胃弱、阳虚。蛲虫就会乘虚侵扰。病情较轻时,可能只是发痒。或者虫子从谷道中溢出;病情较重时,则会侵蚀肛门,使其生疮溃烂。论治各种痞块、积聚。面色萎黄。身体瘦弱。四肢无力。都是由于体内有虫积。有的人喜欢吃生米。有的人喜欢吃墙壁上的泥土。有的人喜欢吃茶叶、木炭、咸味或辛辣等物。这就是虫积。只服这一剂就能根除。指迷七气汤。青皮(去穣)、陈皮、三棱(醋炒)、香附、益智仁、藿香、官桂、桔梗、大黄、槟榔、甘草,以上药物切碎。用水煎煮。放置一夜,露天过夜。到五更时。空腹。温热服下。一点食物也不能吃。否则药力就会减弱。虫积就不能排出来了。服药不久。腹部一定会疼痛。应当排出像鱼冻一样的东西。有时是长虫。有时是血鳖。到中午时。虫积就会全部排尽。然后用温粥来收止药力。之后服用一料退黄丸。即可痊愈。退黄丸。平胃散(六两)、绿矾(一两)。以上药物用醋调成糊,制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服六十丸。用枣汤送服。忌食生冷、容易引起发热的食物、湿面等物。万应丸。用于治疗各种虫病。大黄(八两)、黑牵牛(四两)、槟榔(四两)。以上药物研成细末。取楝根皮一斤。取没有虫蛀的皂角十锭。加水二大碗。煎熬成膏。将药膏与前面三味药末拌匀,制成梧桐子大小的丸剂。另取沉香、木香、雷丸各一两。研成细末。先用沉香末作为丸衣。然后再用木香末、雷丸末作为丸衣。每次服三丸。在四更时服用。用砂糖水送服。有一种论述蛔虫病的方法。有时心中像针刺一样疼痛。口中吐出清水。取新鲜艾叶榨取汁液。前一晚不要进食。只取一片肥猪肉,切成一方寸大小。先吃下去。使虫闻到肉的香味。随后饮用艾汁。虫就会排出。有一种论述小儿患各种疳病并生虫的方法。患儿不时啼哭。呕吐清水。腹部胀满疼痛。嘴唇和口部呈紫黑色。肠口潮湿。适合服用。化丸。青黛、芦荟、胡黄连、芜荑仁、虾蟆(烧成灰)、川芎、白芷(各等分)。以上药物研成细末。用猪胆汁浸泡蒸制的糕,制成麻子大小的丸剂。每次服十至二十丸。饭后及临睡时服用。用杏仁汤送服。有一种治疗下部生虫并受虫蚀的方法。腹部腐烂,甚至可以看见五脏。很快就会死亡。取艾叶,加入雄黄末。装入管中。熏烤下部。使烟气进入其中。立即可以痊愈。有一种治疗下部虫痒的方法。将大枣蒸熟,取其膏状物。与水银混合搓捻。制成长三寸。用棉花包裹,夜间放入下部。第二天虫子都会排出。又可以治疗痔疮和痔漏。有一种治疗虫子已经侵蚀下部的方法。适用于肛门完全毁坏、肠道穿破的人。取一只长股虾蟆。要选青色背部的。鸡骨一分。烧成灰。混合后放入下部,并要放得深一些。疗效显著。有一种论述妇女阴部生疮的方法。疼痛像虫子咬一样。取桃叶捣烂。用棉花包裹,放入阴道口内。每天更换三次。就会安定好转。有一种论述妇女阴部虫蚀生疮的方法。阴道口内有细小的虫子。瘙痒难以忍受。虫子吃入脏腑后,人就会死亡。会使人发冷发热。症状与劳症相似。将猪肝切成大片。拌入花椒、葱和猪油,煎至干燥。等它冷却。放入阴道口内。过一会儿取出。再换上一片。虫子进入猪肝后就会全部出来。然后再用下面的方子清洗。洗拓散。五倍子、花椒、蛇床子、苦参、白矾、葱(各等分)。以上药物加水煎煮。用药液熏蒸并清洗。疗效神奇。卷六。头痛。头痛而脉象短涩,病势多不顺;脉象浮滑,是风痰所致,通常容易解除。脉象浮滑,属于风痰,通常容易解除。寸口脉紧急,或者短、浮、弦。这些脉象都主头痛。头部,是全身阳经汇聚的地方。各条阴经到达颈部便返回。只有足厥阴经有络脉。向上循行到头顶。如果脉象浮、紧、弦、长、洪大,属于风、热、痰、火所致。如果脉象微弱、虚、濡,属于气血两虚。这必然是丹田亏竭、髓海空虚。属于难以治疗的病证。