殆知阁
字典 摘录
医藏寿世保元二十七

卷七

医藏 · 已译 · 第 151–159 段

一治妇人难产。及横生逆产如神。用蛇蜕炒焦为末。每五分酒调下。

一治死胎不下。兼难产及横生倒生。用桂心为末。每二钱。痛阵密时。用温酒调下。

一方用麝香五分为末。加桂末二钱。酒和服。

一治产后胎衣不下。恶血冲心。腹中血块。锦纹大黄一两。为末。以好醋半升。熬成膏丸如梧子大。以醋化五丸服之。须臾即下。又治月经不通。

一治横生逆产。胎死腹中不下。

公老鼠腰子(一付) 轻粉(一分) 松香(一分)

共捣作三四丸。辰砂为衣。温酒下。

一治胎衣不下。令产妇衔自己发尾于口中。令呕哕。衣即下。此方可用。

一论妇人分娩。交骨不开。或五七日不下。垂死者。

活命芎归汤

川芎 当归(各一两) 生男女妇人发(一握烧灰存性) 自死龟壳(一个如无枯过者亦可酥炙)上为末。每一两水煎服。良久。不问生死。胎即下。

一论妊娠十月满足。或因恣情内伤。或患潮热之症。又兼产前多吃热毒之物。瘀血相搏七情怒气所伤。临产横逆之厄。怆忙不谨。辄用稳婆下手取胎。触死胎儿在腹。不能施治。今备妙方。防此之患。但服一二帖。加乌金丸二个甚妙。

活水无忧散

益母草(二两) 大枳壳(一两) 当归(四钱) 川芎(一钱) 白芍(二钱) 生地黄(二钱)

生鲤鱼(一个) 官桂(一钱) 急性子(四钱) 陈皮(一钱) 甘草(八分)

上各锉。分二服。每用水三碗。煎至二碗。临服之时。加好醋一匙。每一碗。加乌金丸一粒。如其胎不下。急取无根水再煎药渣。连进二服。即救其性命。

一论横生逆产。临产艰难。胎死不下。及产后诸病。

乌金丸

真阿胶(一两八钱蛤粉炒) 苏木(一两) 艾叶(端午日收去根二两) 谷芽 麦芽(晒干各二两) 蛇蜕(要全者一条焙干又要蛇头下向者方好)

上共为细末。炼蜜为丸。如芡实大。每用一丸。童便和酒化下。

一治横生逆产。并三五日不下。死在须臾。(姜师师周传)用从上往下蛇蜕一条。长尺余者。烧灰存性。鹁鸽粪等分。为末。黄蜡为丸一个。皮硝化水吞下。

一治妇人交骨不开。产门不闭。皆由元气虚弱。胎前失于调摄。以致血气不能运达而然交骨不开。阴气虚也。用活命芎归汤、补中益气汤。产门不闭者。气血虚也。用十全大补汤。

活命芎归汤

(方见前)

一治难产。兼胞衣不下。死胎不下。

巴三蓖七脱衣裳。细研如泥入麝香。捏作饼儿脐下贴。须臾子母便分张。

一方。用蓖麻子十粒剥去壳。研涂两脚心。衣即下。可即浣去。如不去。则肠出。如至此时。就以此药贴顶心。缩回其肠。多用此药。如肠入则洗之。神效。

一治难产或横或逆。或血海干涸。或胎不下。惶惶无措。死在须臾。戴存愚传。

皮硝(二钱壮者三钱弱者或寒天可加大附子煨去皮脐三分半)

上用好酒半钟。童便半钟。入硝。煎一二沸。温酒服。立下。百中。

一治胎死腹中。或产母气乏委顿。产道干涩。或手足冷腹痛。即五积散。(见中寒)根据本方去麻黄。加川乌、附子、南星、阿胶炒、木香、杏仁六味。

补中益气汤

(方见内伤)

十全大补汤

(方见补益)

一治女人出生肠。用脚盆盛贮其肠。取芋煎水洗过。盖芋水甚滑。洗过则肠滑。后用冷水胸前。使患者因咳嗽气则肠收。又用人以手托之。使肠入内。后用马蛤兜水洗。用渣搭于门口上。女人睡倒。脚高起些。过一时即愈。

卷七

产后

产后扶虚消瘀血。脉却宜虚。叔和云。新产之脉缓滑吉。实大弦急死。寸口来去涩疾不调死沉细附骨不绝生。凡产毕。不问腹痛不痛。有病无病。以童子小便。和酒共一钟。温服。

则百病不生。少坐床上。倚高。立膝仰卧。不时唤醒。及以醋涂鼻。或用醋烧炭。及烧漆器更以手从心捍至脐下。使恶露不滞。如此三日。以防血晕血逆。酒虽行血。亦不可多。恐引血入四肢。且能昏晕。宜频食白粥少许。一月之后。宜食猪蹄少许。仍慎言语七情寒暑。

梳头洗足。以百日为度。

若气血素弱者。不计日月。否则患手足腰腿酸疼症。名曰蓐劳最难治疗。初产时不可因爱憎而动气。皆能致病。不可独宿。恐致虚惊。不可刮舌。恐伤心气。不可刷牙。恐致血逆。须气血平复。方可治事。犯时微若秋毫。成病重如山岳。可不戒哉。

夫产后血晕。其由有三。有用心使力而晕者。有下血多而晕者。有下血少而晕者。其晕虽同其治特异。若下血多而晕者。当补血。以芎归汤为主。或恶露不止者。倍炒黑干姜止之。

若去血少而晕者。黑神散主之。但凡血晕不省人事。用火炭置产母旁。以醋沃之。使醋气熏入产母口鼻。轻者亦醒。重者亦省人事矣。

一法。用韭菜细切。盛于有嘴瓶中。以热醋沃之。急封瓶口。以瓶纳产妇鼻孔中。 之即醒。

一法。用旧漆器烧烟。熏之即醒。

一法。用荆芥穗研末。用一分吹鼻。即醒。

一法。用鹿角烧存性。每一钱。酒灌下。即醒。

译一治妇女难产。对于横生、逆产也有神效。取蛇蜕炒至焦黑,研成末。每次五分,用酒调服。一治死胎不能排出。兼治难产、横生和倒生。取桂心研成末。每次二钱。疼痛阵发且间隔变短时。用温酒调服。另一方,用麝香五分研成末。加入桂末二钱。用酒调和后服下。一治产后胎衣不能排出。恶血向上冲入心胸。腹中有血块。锦纹大黄一两。研成末。用好醋半升。熬成膏,制成梧桐子大小的丸。用醋化开五丸服下。一会儿胎衣就会排出。又可治疗月经不通。一治横生、逆产。胎儿死在腹中而不能排出。公老鼠腰子(一副)、轻粉(一分)、松香(一分)。一同捣制成三四丸。用辰砂作外衣。用温酒送服。一治胎衣不能排出。让产妇把自己头发的发梢含在口中。使她发生恶心呕吐。胎衣就会排出。这个方法可以采用。一论妇女分娩时。骨盆不能张开。有的五七天仍未分娩。甚至病危的人。活命芎归汤。川芎、当归(各一两);活人的男女头发(一把,烧成灰但保留药性);自然死亡的龟壳(一个,如没有,烧过的龟壳也可以,酥炙)。以上药物研成末。每次取一两,用水煎服。过一会儿。不论胎儿是死是活。胎儿就会下来。一论怀孕满十个月。或者因为纵情房事而损伤身体。或者患有潮热一类的病症。又兼有产前多吃热性有毒的食物。瘀血相互搏结,又因七情中的怒气受到损伤。临产时出现胎位横斜、倒逆的危难。慌忙行事而不谨慎。擅自让接生婆动手取胎。结果使胎儿死在腹中。因而无法施治。现在准备了一个妙方。用来预防这种祸患。只需服一两剂。再加服乌金丸二丸,效果很好。活水无忧散。益母草(二两),大枳壳(一两),当归(四钱),川芎(一钱),白芍(二钱),生地黄(二钱)。生鲤鱼(一条),官桂(一钱),急性子(四钱),陈皮(一钱),甘草(八分)。以上各药分别切碎。分作两次服用。每次用水三碗。煎至剩下二碗。临服时。加入好醋一匙。每碗药中。加入乌金丸一粒。如果胎儿仍未下来。赶快取无根水,再煎煮药渣。连续服用两次。即可挽救产妇的性命。一方,论治胎位横生、倒生。临产时十分艰难。胎儿已死而不能娩出。以及产后的各种疾病。乌金丸。真阿胶(一两八钱,用蛤粉炒),苏木(一两),艾叶(端午日采收,去根,二两),谷芽、麦芽(晒干,各二两),蛇蜕(要用完整的一条,焙干;还要蛇头朝下的才好)。以上各药共研成细末。用炼蜜制成丸。每丸大小如芡实。每次服一丸。用童便和酒化开后服下。一方,治疗胎位横生、倒生。以及胎儿三五天仍未娩出。产妇片刻之间就会死亡。(姜师师传授的方子)取蛇蜕一条,须从上往下蜕下的。长度在一尺多的。烧成灰,但要保存药性。鹁鸽粪,等分。研成末。用黄蜡制成一丸。用皮硝化水送服。一方,治疗妇女产道骨缝不开。产门不能闭合。这些都是由于元气虚弱。孕期失于调养所致。因此血气不能运行到达,导致产道骨缝不能打开。这是阴气虚弱。可用活命芎归汤、补中益气汤。至于产门不能闭合。这是气血虚弱。可用十全大补汤。活命芎归汤。(方见前文。) 一方,治疗难产。兼治胞衣不能排出。死胎不能排出。巴豆三粒、蓖麻子七粒,去掉外皮。细细研磨成泥,加入麝香。捏成小饼,贴在脐下。不一会儿,母子便能分娩出来。一方。取蓖麻子十粒,剥去外壳。研碎后涂在两脚心。胎衣就会下来。应立即洗去。如果不洗去。肠子就会脱出。如果已经到了这种时候。就把此药贴在头顶正中。使脱出的肠子缩回去。多用一些此药。如果肠子已经纳入,就把药洗去。效果非常灵验。一方,治疗难产,包括胎位横、倒。或因血海枯涸。或胎儿不能娩出。产妇惊慌失措。片刻之间就会死亡。戴存愚传授此方。皮硝(二钱;体壮者三钱;体弱者,或在寒冷天气,可加大附子三分半,煨制后去皮、脐)。以上用好酒半盅。童便半盅。加入皮硝。煎煮一两沸。趁温热用酒服下。胎衣立即下来。百试百效。一方,治疗胎儿死在腹中。或产妇气力衰竭、疲惫不堪。产道干燥涩滞。或手脚冰冷、腹痛。即五积散。(见“中寒”篇)依照原方去掉麻黄。加入川乌、附子、南星、炒阿胶、木香、杏仁六味药。补中益气汤。(方见“内伤”篇。) 十全大补汤。(方见“补益”篇。) 一方,治疗妇女产后肠子脱出。用脚盆承接并盛放脱出的肠子。取芋头煎水,把肠子洗过。因为芋头水非常滑润。洗过以后,肠子就会变得滑润。然后用冷水洒在胸前。使患者因咳嗽而用力,这样肠子就会收回。再让人用手托住肠子。使肠子纳入腹内。之后用马蛤兜水清洗。把药渣放在产门处。让妇女平躺下来。把双脚稍稍垫高。过一段时间就会痊愈。卷七。产后。产后应扶助虚弱、消除瘀血。脉象却应当表现为虚。叔和说。新产妇的脉象缓而滑,是吉利的表现。脉象实、大、弦、急,是凶险的表现。寸口脉来往涩滞而急促、没有规律,是死证;脉沉细但仍附着于骨而不绝,是生机尚存。凡是生产完毕后,不论腹部疼痛还是不痛,也不论有病还是无病,都应取童子小便,与酒混合,共一钟,温热服下,这样就不会发生各种疾病。在床上坐一会儿,身体倚靠在高处,屈膝仰卧,还要不时将其唤醒,并用醋涂抹鼻部。或者用醋浇烧炭,以及焚烧漆器,再用手从心窝部推按到脐下,使恶露不致停滞。这样做三天,以防止发生血晕和血逆。酒虽然能行血,也不可饮用过多,恐怕引导血液流入四肢,而且还能使人昏晕。宜少量多次地吃些白粥。一个月以后,宜少量吃些猪蹄,仍要谨慎对待言语、七情、寒暑变化,以及梳头、洗脚,以一百天为限。如果平素气血虚弱,就不要拘泥于日月期限,否则会患手、足、腰、腿酸痛的病症。这种病称为蓐劳,最难治疗。刚生产时,不可因为喜爱或厌恶之事而动怒,这些都能导致疾病。不可独自睡宿,恐怕会造成无故惊恐。不可刮舌,恐怕损伤心气。不可刷牙,恐怕导致血逆。必须等气血恢复平和,才可以处理事务。违犯这些禁忌时,起初细微得如同秋毫,形成疾病后却会重得如山岳。怎么可以不加以戒慎呢?产后血晕,其发生原因有三种。有的是用心过度、用力过猛而发生昏晕,有的是失血过多而发生昏晕,有的是失血很少而发生昏晕。它们虽然都表现为昏晕,但治疗方法各不相同。如果失血过多而昏晕,应当补血,以芎归汤为主方。如果恶露不止,就加倍使用炒黑的干姜来止血。如果去血很少却发生昏晕,用黑神散为主方。凡是产后因血晕而不省人事,可将火炭放在产妇身旁,用醋浇在火炭上,使醋气熏入产妇的口鼻,病情轻的也会醒来,病情重的也能恢复神志。另一种方法是:将韭菜细细切碎,装入有嘴的瓶子中,用热醋浇在上面,立即封住瓶口,把瓶口放入产妇的鼻孔中,闻到气味就会醒来。另一种方法是:将旧漆器焚烧,使其冒烟,用烟熏她,立即就会醒来。另一种方法是:将荆芥穗研成细末,取一分吹入鼻中,立即就会醒来。另一种方法是:将鹿角烧至存性,每次用一钱,用酒灌服,立即就会醒来。

夫产后发热。有去血过多者。有劳力过伤者。有恶露不尽者。有饮食失节者。有感冒风寒者有夹食伤寒者。有内伤挟外感者。有三日蒸乳者。俱能发热憎寒。并身疼腹痛。不可相类而用药也。

一论去血过多。发热者。脉必虚大无力。内无痛楚。此非有余之热。乃阴虚生内热耳。

以归术保产汤主之。

一论有伤力发热。或早起劳动发热者。亦以归术保产汤主之。

一论恶露不尽。亦发热恶寒。必胁肋胀满连大小腹有块作痛者。宜黑神散主之。

一论脾胃虚弱。饮食必难克化。以致停滞发热。必有噫气作酸。恶闻食臭。而口中无味胸膈饱闷。气口脉必紧盛。发热恶寒。头痛。宜理脾汤主之。

一论感冒风寒而发热者。其脉弦而紧。或恶露欠通。头痛身疼。发热恶寒。手足厥冷。

肚腹疼痛。宜五积散主之。此药祛除败血。生新血。调和荣卫。滋养脏腑。使阴阳不相胜负。邪气不能相干。则无寒热之患。并加米醋少许同煎。本方去麻黄。(方见中寒)

一论伤寒夹食。必恶食胸痞。腹痛头疼。发热。气口脉来紧盛。宜行气香苏散。一消一发而治之。(方见内伤)

一论内伤元气。外感风寒。其脉洪大而虚。其症身热而烦。头痛恶寒而渴。自汗气高而喘。宜补中益气汤加减治之。(方见内伤)

一论产后蒸乳。发热恶寒者。必乳间胀硬疼痛。令产母揉乳汁通。其热自除。不药而愈一论产后发热恶寒。或口眼 斜等症。皆是血气虚甚。当以大补气血为主。若左手脉不足。补血药多于补气药。右手脉不足。补气药多于补血药。

一论产后中风。切不可便作风治。不可服小续命汤之类。宜大补气血。若中风口噤。乃血虚而风入夹口。筋得风则急。故口噤也。若角弓反张。乃体虚而风入于诸阳之经。故独腰背挛急如角弓反张之状也。以归术保产汤去香附、干姜。加秦艽、羌活。又宜当归、荆芥各等分。水一盏。酒少许。煎七分灌之。如口噤。以匙挖开。微微灌下。但下咽即效。又宜荆芥略炒为末。每服三钱。黑豆淋酒调下。童便亦可。

一论产后虚羸诸病。惟宜十全大补汤。此药性温。平补养血气。壮健脾胃。乃诸虚百损第一方也。

一产后血晕者。乃下血过多而眩晕也。不省人事者。气血大脱而神不用也。故用人参锉两剂水煎温服。盖人参甘温。益元气之品。可以回气。可以生血。而身热气急者。加童便一杯。身寒气弱者。加附子三钱。外以炭火。以酸醋沃之。使醋气熏入鼻内。则能收敛。神效。

一论产后诸疾。以本治之。大补气血为主。此方治一切诸症。气血虚损。脾胃怯弱。或恶露不行。或去血过多。或饮食失节。或怒气相冲。以致发热恶寒。自汗口干。心烦喘急。心腹疼痛。头眩眼黑。耳鸣等症。不语昏愦。不省人事。并皆治之。

归术保产汤

当归(酒洗一钱五分) 川芎(一钱) 白芍(酒洗一钱) 熟地黄(酒蒸一钱) 白术(去芦炒一钱) 甘草(炙三分) 白茯苓(去皮一钱) 陈皮(八分) 干姜(炒黑八分) 香附米(童便炒一钱) 气虚。加人参七分。

上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。温服。如去血过多。倍芎、归、干姜。如胸膈胀满。加枳实麸炒、砂仁、浓朴、姜炒、山楂肉。两胁肋痛。加青皮、上肉桂。小腹阵疼。加元胡索、桃仁、红花、苏木。甚者加三棱、莪术。俱煨醋炒。有汗。加黄 蜜水炒、酸枣仁炒。口干苦。加麦门冬去心。身不发热。小腹痛不可忍。用桃仁去皮捣烂五钱。韭菜汁和酒送下。

立效。恶露不行。加益母、牡丹皮、桃仁。入童便同酒服。吐痰。加半夏、贝母。咳嗽不止加北五味、桑白皮。气恼。加乌药。昏愦口噤不语。加荆芥穗。

一论妇人产后一十八症。服之如神。

黑神散

棕皮灰 元胡索 当归(酒洗) 赤芍 白芍 生地黄 五灵脂(各一钱) 蒲黄(一两)

熟地黄(一两) 香附米(炒一两) 干姜(炮一两) 沉香(五钱) 乳香(五钱) 大黑豆(五钱)

莪术(五钱) 红花(五钱)

上为细末。每服二钱。温酒童便调下。

一胞衣不下。败血攻心。眩晕欲绝。服此即醒。一将产血多。儿食不尽。余血裹胎难下。服此弃子救母。

一临产用力太早。儿不及转。横生倒出。亦当急救母命。

一子死腹中。母必肢体冷痛。口角出沫。指甲青黑。服此药即出。

一恶露未尽。乃失而不治。又过食酸咸之物。因而得崩漏。一血昏眼花。坐起不得。

一血迷心窍。不能言语。一败血乘虚。散流四肢。因而浮肿。

一败血为害。口渴舌燥。乍寒乍热似疟。一败血入心。烦躁发狂。言语错乱。或妄见似癫。

一败血停留肢节间。遍身疼痛 一月中饮冷。败血凝聚。腹痛难忍。或致泻痢。

一晡热鼻孔中黑 一败血结聚。小便闭涩。大便艰难。

一败血冲心。喉中气急发喘。一败血滞脾胃中。心腹胀满。呕吐似翻胃。

一产后诸般怪症。难以名状者。多是败血所致。服此立效。真仙方也。

译产后发热,有的是失血过多,有的是劳累用力过度而受伤,有的是恶露未尽,有的是饮食没有节制,有的是感受风寒,有的是夹杂饮食所伤而感受寒邪,有的是内伤兼有外感,有的是产后三日乳汁蒸发所致,这些都能导致发热、怕冷,并伴有身体疼痛、腹部疼痛。不可因为症状相似就采用同一种药物治疗。一论:失血过多,因而发热的,脉象必定虚大而无力,体内没有疼痛,这不是邪气有余所造成的热,而是阴虚产生的内热。以归术保产汤为主方。一论:有劳伤而发热,或者早起劳作而发热的,也以归术保产汤为主方。一论:恶露未尽,也会发热、怕冷,必定有胁肋胀满,疼痛牵连大小腹,并且有成块的疼痛,宜用黑神散为主方。一论:脾胃虚弱,饮食必定难以消化,以致食物停滞而发热,必定有嗳气、泛酸,厌恶闻到食物的气味,而且口中没有滋味,胸膈胀满烦闷。气口脉必定紧而有力,并发热、怕冷,头痛。宜用理脾汤为主方。一、论述感受风寒而发热的情况。脉象弦紧。有时恶露排出不畅。头痛,身体疼痛。发热,怕冷。手脚厥冷。肚腹疼痛。宜用五积散主治。此药能够祛除败血。促生新血。调和营卫。滋养脏腑。使阴阳彼此不相胜负。邪气就不能侵扰人体。这样就不会有寒热方面的病患。并加入少量米醋一同煎煮。本方去掉麻黄。(方剂见“中寒”篇。) 一、论述伤寒兼有食积。一定会厌恶饮食,胸中痞闷。腹痛,头痛。发热。气口部的脉象来得紧而有力。宜用行气香苏散。一方面消除食积,一方面发散邪气来治疗。(方剂见“内伤”篇。) 一、论述内伤元气。又感受外来的风寒。脉象洪大而虚。症状是身体发热而烦躁。头痛、怕冷并且口渴。自汗,呼吸气促而喘。宜用补中益气汤随症加减治疗。(方剂见“内伤”篇。) 一、论述产后乳房蒸热。出现发热怕冷的。乳房之间一定会胀满、坚硬而疼痛。让产妇揉按乳房,使乳汁通畅。热就会自行消退。不用服药也能痊愈。一、论述产后发热怕冷。有的还出现口眼歪斜等症状。这些都是气血极度虚弱所致。应当以大力补益气血为主要治法。如果左手脉不足。补血药应多于补气药。如果右手脉不足。补气药应多于补血药。一、论述产后中风。切不可马上按风邪来治疗。不可服用小续命汤之类的方剂。宜大力补益气血。如果中风而口不能张开。这是血虚,风邪乘虚侵入口部所致。筋脉受到风邪就会拘急。所以口不能张开。如果出现角弓反张。这是身体虚弱,风邪侵入各条阳经所致。所以只有腰背拘挛紧张,形状像角弓反张。用归术保产汤,去掉香附、干姜。加入秦艽、羌活。还可用当归、荆芥各等量。加水一盏。加少量酒。煎至七分,灌服。如果口不能张开。用匙把口撬开。慢慢灌下药液。只要能够咽下去就会见效。还可将荆芥略炒后研成末。每次服三钱。用黑豆煮出的酒调服。童便也可以。一、论述产后虚弱消瘦等各种疾病。只宜用十全大补汤。此药药性温和。能够平和地补益气血。强健脾胃。这是治疗各种虚证和诸般损伤的第一方。产后出现血晕。这是由于出血过多而头晕。如果不省人事。是气血大量脱失,神志失去作用。所以用人参切碎,分作两剂,水煎后温服。因为人参味甘性温。是补益元气的药物。可以挽回元气。可以促生血液。如果身体发热、气息急促。加入童便一杯。如果身体发冷、气息微弱。加入附子三钱。外面用炭火。用酸醋浇在炭火上。使醋气熏入鼻内。这样就能起到收敛作用。效果非常神奇。一、论述产后各种疾病。用本方治疗。以大力补益气血为主要治法。此方可以治疗各种病症。气血虚弱亏损。脾胃怯弱。有的恶露不能排出。有的失血过多。有的饮食没有节制。有的因怒气冲动。以致发热怕冷。自汗,口干。心中烦躁,气喘急促。心腹疼痛。头晕,眼前发黑。耳鸣等症状。不能说话,神志昏乱。不省人事。这些都能治疗。归术保产汤 当归(酒洗一钱五分)、川芎(一钱)、白芍(酒洗一钱)、熟地黄(酒蒸一钱)、白术(去芦炒一钱)、甘草(炙三分)、白茯苓(去皮一钱)、陈皮(八分)、干姜(炒黑八分)、香附米(童便炒一钱)。气虚。加入人参七分。以上药物切碎,合为一剂。生姜三片。大枣一枚。用水煎煮。温热服用。如果失血过多。川芎、当归、干姜的用量加倍。如果胸膈胀满。加枳实(麸炒)、砂仁、厚朴(姜炒)、山楂肉。两侧胁肋疼痛。加青皮、上等肉桂。小腹一阵阵疼痛。加元胡索、桃仁、红花、苏木。疼痛严重的,加三棱、莪术。这些药都用火煨后再用醋炒。有汗。加黄〔原文缺字,疑为某味药名〕(蜜水炒)、酸枣仁(炒)。口干、口苦。加麦门冬(去心)。身体不发热。小腹疼痛,难以忍受。取桃仁(去皮,捣烂)五钱。用韭菜汁调酒送服。立即见效。恶露不能排出。加益母草、牡丹皮、桃仁。加入童便,与酒一同服下。呕吐痰涎。加半夏、贝母。咳嗽不止的,加北五味子、桑白皮。因气恼而发作。加乌药。神志昏乱,牙关紧闭,不能说话。加荆芥穗。论述妇女产后十八种症候。服用此方,疗效神奇。黑神散。棕皮灰、元胡索、当归(酒洗)、赤芍、白芍、生地黄、五灵脂(各一钱),蒲黄(一两)。熟地黄(一两)、香附米(炒,一两)、干姜(炮制,一两)、沉香(五钱)、乳香(五钱)、大黑豆(五钱)。莪术(五钱)、红花(五钱)。以上药物研成细末。每次服二钱。用温酒和童便调服。一是胎盘不能排出。败血上冲心神。头晕目眩,仿佛要昏厥。服用此药即可苏醒。一是将要生产时出血很多。胎儿吸食不尽。剩余的血包裹着胎儿,难以娩出。服用此药,即使舍弃胎儿,也能救母亲的性命。一是临产时过早用力。胎儿来不及转动。因而横位或倒位娩出。也应当赶快救治母亲的性命。一是胎儿死在腹中。母亲必定四肢和身体寒冷疼痛。口角流出泡沫。指甲青黑。服用此药,胎儿即可排出。一是恶露尚未排尽。因此失治而不能医治。又过量食用了酸味和咸味的食物。于是发生崩漏。一是因失血而眼花。坐起都做不到。一是血邪迷乱心窍。不能说话。一是败血乘虚而入。散布流注到四肢。因而出现浮肿。一是败血造成危害。口渴,舌头干燥。忽冷忽热,像疟疾发作一样。一是败血侵入心脏。烦躁不安,甚至发狂。言语错乱。或者出现妄见,像癫狂一样。一是败血停留在四肢关节之间。全身疼痛;一个月中饮用了冷饮。败血凝结聚积。腹痛难以忍受。有时会导致腹泻、痢疾。一是午后发热,鼻孔中发黑;一是败血结聚。小便闭塞不畅。大便排出困难。一是败血冲击心脏。喉中气息急促,发作喘息。一是败血滞留在脾胃之中。心胸和腹部胀满。呕吐,像胃气上逆、食物反出的样子。一是产后出现各种奇怪的症状。难以具体描述。大多是败血造成的。服用此药立即见效。真是神仙传下的药方。

一产后心腹痛。瘀血不行。或儿枕作痛。危急之至。

当归(三钱) 川芎 白芷 元胡索 官桂 牡丹皮 蒲黄 五灵脂 没药(各一钱) 白芍(酒炒三钱)

上锉一剂。水煎。入童便。空心服。

一治产后小腹作痛。有块。脉芤而涩。以四物汤加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香。

一论产后停食。胸膈饱闷。身发寒热。不思饮食。

理脾汤

苍术(米泔浸炒一钱) 陈皮(一钱) 浓朴(姜汁炒一钱半) 砂仁(七分) 神曲(炒一钱)

山楂(去核一钱) 麦芽(炒一钱) 干姜(炒黑八分) 甘草(炙三分)

上锉一剂。生姜三片。水煎服。泄泻。加白术、白茯苓。大便闭。加桃仁、红花。小便闭涩。加大腹皮。

一治产后三日。牙关紧急。眼目直视。四肢厥冷。干姜炒黑五钱。水煎。入童便。温服立效。

一论产后晕倒。不省人事。眼黑耳鸣等症。并治中风不省人事。口吐涎沫。手足螈 。

加味佛手散

当归 川芎 荆芥(各等分)

上锉一剂。水煎。入童便。温服。

一论产后恶露不快。腰疼小腹痛。时作寒热头痛。不思饮食。亦治久积恶血。月水不调又疗心痛。小肠气痛。血气痛欲死者。又治心腹疼痛。及儿枕痛不可忍。又或血迷心窍。不省人事。又治北人青筋症。用酒三钱调下。

失笑散

五灵脂(水淘去砂醋炒) 真蒲黄(炒各等分)

上锉一剂。水煎。温服。一法。为细末。每服三钱。醋熬成膏。白汤化下。痛甚。加川芎、肉桂、元胡索各一钱。

一论产妇小腹作痛。忽牙关紧急。灌以失笑散。良久即醒。又用四物汤。加炮姜、白术、陈皮。

一论产后血脱。昏晕不省。以四物汤加香附、人参、白术、茯苓、炮姜。

一论产后瘀血。心腹疼痛。或发热恶寒者。以四物汤加元胡索、香附、桃仁、红花、青皮、泽兰、牡丹皮。水煎。童便酒各一杯。

温服。若以手按腹愈痛。此是瘀血为患。宜服此药。或失笑散消之。若按之反不痛。是血虚。宜四物汤加参、术、茯苓。若痛而作呕。是胃虚。宜六君子汤加干姜炒、白芍酒炒。

一论蓐劳者。产中之病也。产中虚羸喘乏。乍寒乍热。病如疟状。名曰蓐劳。此是气血之虚不相顺接。虚故乍寒。壅故乍热。无时休息。症似疟。实非疟也。治宜大补气血。使其气血顺接。则病愈矣。故用人参补气。当归补血。糯米益胃。葱、豉醒脾。猪肾者。取其以类相从。能补系胞之区也。

猪肾汤

治产后蓐劳。发热盗汗。

人参 当归(各等分) 猪腰子(一个切片) 白糯米(半合) 葱白(三根) 淡豆豉(一合)

以水煮米及腰子熟。取清汁一盏。入参归、葱、豉。同煎好。不拘时服。腰子可另食。

一方。治产后蓐劳发热。猪腰子一对。去白膜。切作柳叶片。用盐酒拌炒食。先用粳米一合。入葱椒煮粥。即以盐醋和腰子作肴。同热粥空心食之。

一治产后发热自汗。肢体疼痛。名曰蓐劳。

当归羊肉汤

当归(酒洗) 人参(各七钱) 黄 (一两) 生姜(五钱)

上锉。用羊肉一斤。煮清汁五大碗。去肉。入前药。煎至四碗。去渣。作六服。早晚频进。

一论产妇牙关紧急。腰背反张。四肢抽搐。两目连札。此去血过多。元气亏损。阴火炽盛。宜十全大补汤(方见补益)加炮姜。一剂而苏。又数剂而安。

一论产后筋挛背急。肌肉掣动。此气血俱虚。用十全大补汤而安。

一论产后血邪。心神恍惚。言语失度。睡卧不安。宜

茯神散

白茯神(去皮一钱) 人参 龙齿(研) 琥珀(研) 赤芍 黄 牛膝(去芦各五分) 生地黄(一钱) 桂心(五分)

上锉。水煎温服。极效。

一论产后不语者何。答曰。人心有七孔三毛。产后虚弱。多致停积败血。闭于心窍。神智不能明了。又心气通于舌。心气闭塞。则舌亦强矣。故令不语。如此者但服此汤。

八珍汤

人参 石菖蒲 怀生地黄 川芎(各一两) 细辛(二钱) 防风(五钱) 辰砂(另研五钱)

甘草(一钱)

上为末。每一钱。薄荷汤调下。不拘时服。

一论产后咳嗽不止。用干柿一个切片。以水一大杯。煎至六分。热饮之即止。

一论产后汗出不止。

嫩黄 (蜜水炒) 熟地黄 牡蛎粉 白术(去芦炒) 麦门冬(去心) 防风(去芦) 白茯苓(去皮) 当归(酒洗)

上锉。红枣二枚。水煎温服。

一论产后消渴。饮水不止。

当归(酒洗) 川芎 白芍 生地黄 麦门冬(去毛) 五味子 知母(去心) 白茯苓(去皮) 黄 (蜜水炒) 甘草上锉。水煎温服。

一论产后疟疾。

当归(酒洗一钱五分) 川芎(一钱) 白芍(酒炒一钱五分) 白术(去芦炒一钱半) 白茯苓(去皮一钱五分) 柴胡(八分) 青皮(去穣八分) 甘草(三分)

上锉。白水煎。温服。

一论产妇血痢。小便不通。脐腹疼痛。以生马齿苋捣烂。取汁三大合。煎汤。下蜜一合调。顿服之即愈。

一治产后痢疾。不问赤白主方。

当归(酒洗) 川芎 白芍(炒) 白术(去芦炒) 白茯苓 陈皮 木香 香附(炒) 神曲(炒) 干姜(炒) 甘草(炙)

译一是产后心腹疼痛。瘀血不能排出。或者因儿枕而疼痛。病情极其危急。当归(三钱)、川芎、白芷、元胡索、官桂、牡丹皮、蒲黄、五灵脂、没药(各一钱),白芍(酒炒,三钱)。以上药物切碎,作为一剂。用水煎煮。加入童便。空腹服用。论治产后小腹疼痛。腹中有包块。脉象浮大而涩。用四物汤,加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香。论述产后食物停滞。胸膈饱胀闷塞。身体发冷发热。不想吃东西。理脾汤。苍术(米泔水浸后炒,一钱)、陈皮(一钱)、厚朴(姜汁炒,一钱半)、砂仁(七分)、神曲(炒,一钱)。山楂(去核,一钱)、麦芽(炒,一钱)、干姜(炒至黑色,八分)、甘草(炙,三分)。以上药物切碎,作为一剂。生姜三片。用水煎服。出现泄泻。加白术、白茯苓。大便闭塞不通。加桃仁、红花。小便闭塞不畅。加大腹皮。一方治疗产后三天。牙关紧闭。两眼直视。四肢厥冷。干姜炒至黑色五钱。用水煎煮。加入童便。温热服下,立即见效。一论产后晕倒。不省人事。眼前发黑、耳鸣等症状。也治疗中风后不省人事。口中吐出涎沫。手足出现【“螈”字疑有缺误】。加味佛手散。当归、川芎、荆芥(各等分)。以上药物锉碎,配成一剂。用水煎煮。加入童便。温热服下。一论产后恶露排出不畅。腰痛,小腹疼痛。时而发冷发热、头痛。不想饮食。也治疗长期积存的恶血。月经不调,也治疗心痛。小肠气所致的疼痛。血气疼痛,痛得想死的。又治疗心腹疼痛。以及儿枕所致的疼痛,痛得无法忍受。又有血液迷乱心窍。不省人事。又治疗北方人所说的青筋症。用酒三钱调服。失笑散。五灵脂(水淘洗去砂,醋炒),真蒲黄(炒),各等分。以上药物锉碎,配成一剂。用水煎煮。温热服下。另有一种方法。研成细末。每次服三钱。用醋熬成膏。用白开水化开服下。如果疼痛很重。加川芎、肉桂、元胡索各一钱。一论产妇小腹疼痛。突然牙关紧闭。灌服失笑散。过了一会儿就苏醒了。又用四物汤。加炮姜、白术、陈皮。一论产后失血过多。昏厥眩晕,不省人事。用四物汤,加香附、人参、白术、茯苓、炮姜。一论产后瘀血。心腹疼痛。有时发热、怕冷的。用四物汤,加元胡索、香附、桃仁、红花、青皮、泽兰、牡丹皮。用水煎煮。童便、酒各一杯。温热服下。如果用手按压腹部反而更加疼痛。这是瘀血造成的病患。应当服用这味药。或者用失笑散消除瘀血。如果按压后反而不痛。这是血虚。应当用四物汤,加人参、白术、茯苓。如果疼痛并伴有呕吐。这是胃虚。应当用六君子汤,加炒干姜、酒炒白芍。一论蓐劳。这是产后所患的病。产后身体虚弱消瘦,气喘乏力。忽冷忽热。症状像疟疾。称为蓐劳。这是气血虚弱,不能彼此协调接续。因为虚弱,所以忽冷。因为壅滞,所以忽热。没有片刻停歇。症状类似疟疾。实际上并不是疟疾。治疗应当大力补益气血。使气血协调接续。这样病就会痊愈。所以用人参补气。用当归补血。糯米补益胃气。葱、豉使脾气振奋。使用猪肾。取其同类相应的作用。能够补益连接胞宫的部位。猪肾汤。治疗产后蓐劳。发热、盗汗。人参、当归(各等分),猪腰子(一个,切片),白糯米(半合),葱白(三根),淡豆豉(一合)。用水把米和腰子煮熟。取清汁一盏。加入人参、当归、葱、豉。一起煎煮至熟。不拘时间服用。腰子可以另行食用。另有一方。治疗产后蓐劳发热。猪腰子一对。去掉白色筋膜。切成柳叶形薄片。用盐和酒拌匀,炒熟食用。先取粳米一合。加入葱、花椒煮粥。再用盐和醋把腰子调制成菜。与热粥一起空腹食用。一治产后发热、自汗。肢体疼痛。称为蓐劳。当归羊肉汤 当归(用酒洗)和人参(各七钱),黄(剂量一两),生姜(五钱)。以上药物切碎。用羊肉一斤。煮取清汤五大碗。去掉羊肉。加入前面所列的药物。煎至剩下四碗。去掉药渣。分作六次服用。早晚多次服用。一论:产妇牙关紧闭。腰背向后反张。四肢抽搐。双眼不停地眨动。这是因为失血过多。元气亏损。阴火旺盛。宜服十全大补汤(方见“补益”篇),再加入炮姜。服一剂便苏醒。再服几剂便安定。一论:产后筋脉痉挛、背部拘急。肌肉牵动。这是气血都虚弱。服用十全大补汤后便安定。一论:产后血邪。心神恍惚。言语失常。睡卧不得安宁。宜用 茯神散。白茯神(去皮,一钱)、人参、龙齿(研末)、琥珀(研末)、赤芍、黄、牛膝(去芦,以上各五分)、生地黄(一钱)、桂心(五分)。以上药物切碎。用水煎煮,温服。疗效极好。一论:产后不能说话,这是为什么?回答说:人的心有七个孔、三根毛。产后身体虚弱。常常导致停留积聚的败血。闭塞在心窍之中。神志便不能清楚明白。而且心气与舌相通。心气闭塞。舌头也就强硬不灵活了。所以不能说话。像这样的人,只需服用这道汤。八珍汤。人参、石菖蒲、怀生地黄、川芎(各一两),细辛(二钱),防风(五钱),辰砂(另研,五钱)。甘草(一钱)。以上药物研成粉末。每次服一钱。用薄荷汤调服。不拘时间服用。一论:产后咳嗽不止。用干柿一个,切成片。加水一大杯。煎至剩下六成。趁热饮下,咳嗽立即停止。一论:产后汗出不止。嫩黄(用蜜水炒)、熟地黄、牡蛎粉、白术(去芦后炒)、麦门冬(去心)、防风(去芦)、白茯苓(去皮)、当归(用酒洗)。以上药物切碎。红枣两枚。用水煎煮,温服。一论:产后口渴。不停地喝水。当归(用酒洗)、川芎、白芍、生地黄、麦门冬(去毛)、五味子、知母(去心)、白茯苓(去皮)、黄(用蜜水炒)、甘草。以上药物切碎。用水煎煮,温服。一论:产后疟疾。当归(用酒洗,一钱五分)、川芎(一钱)、白芍(用酒炒,一钱五分)、白术(去芦后炒,一钱半)、白茯苓(去皮,一钱五分)、柴胡(八分)、青皮(去瓤,八分)、甘草(三分)。以上药物切碎。用清水煎煮。温服。一论:产妇便血。小便不通。脐部和腹部疼痛。把鲜马齿苋捣烂。取汁三大合。煎成汤。加入蜜一合调匀。一次服下,立即痊愈。一方治疗产后痢疾。不论红痢、白痢,均以此方为主方。当归(用酒洗)、川芎、白芍(炒)、白术(去芦后炒)、白茯苓、陈皮、木香、香附(炒)、神曲(炒)、干姜(炒)、甘草(炙)。

上锉。水煎。温服。不思饮食。加砂仁。小便不利。加泽泻。

一论产后痢疾。久不止者。以四君子汤加黄 、粟壳。

一论产后胸痞腹胀。

当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 陈皮 半夏(汤泡姜炒) 砂仁 香附(炒) 浓朴(姜汁炒) 甘草生姜煎服。

一治产后泄泻。

人参 白术(去芦土炒) 白茯苓(去皮) 陈皮 白芍(炒) 干姜(炒) 泽泻 浓朴(姜汁炒) 砂仁 当归(酒炒) 甘草(炙)

上锉。姜、枣煎服。

一治产后呕吐。

陈皮 半夏(汤泡姜炒) 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 砂仁 藿香 人参 神曲(炒)当归(酒炒) 甘草(炙)

上锉。生姜五片。水煎温服。

一治产后头痛。

黄 (蜜水炒) 人参 白术(去芦炒) 陈皮 当归 升麻 柴胡 细辛 蔓荆子 川芎本 甘草上锉。生姜三片。水煎服。

一治产后发热咳嗽痰喘。

当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎 熟地黄 陈皮 半夏(姜汁泡炒) 白茯苓(去皮) 枳壳(麸炒) 桔梗(去芦) 前胡 苏梗 葛根 人参 木香 甘草上锉散。姜、枣。水煎服。

一产妇咳嗽痰盛。面赤口干。内热晡热。彻作无时。此阴火上炎。当补脾胃。遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。

一论产妇粪后下血。诸药不应。饮食少思。肢体倦怠。此中气虚弱。用补中益气汤。加吴茱萸炒黄连五分。四剂顿止。但怔忡少寐。盗汗未止。用归脾汤治之而愈。

一论产后大便不通。因去血过多。大肠干涸。或血虚火燥干涸。可不计其日期饮食数。

多以药通润之。必待腹满觉胀。自欲去下不能者。乃结在直肠。宜用猪胆汁润之。若服苦寒药润通反伤中焦元气。或愈加难通。或通而泻不能止。必成败症。若属血虚火燥。用加味逍遥散。

气血俱虚。八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。

一产前产后大便不通。

当归(酒洗) 川芎 防风(去芦) 枳壳(麸炒各一钱) 甘草(炙二钱)

上锉。姜、枣煎服。忌动风之物。用蜜导之亦妙。

一产后五七日不大便。切不宜妄服丸药。用大麦芽炒为末。每服三钱。沸汤调下。与粥间服。

一论产后胞损。小便淋漓不止。

人参(二钱五分) 白术(去芦二钱) 白茯苓(去皮一钱) 黄 (蜜炒钱半) 陈皮(一钱)

桃仁(去皮尖一钱) 甘草(炙五分)

上锉一剂。水煎猪羊胞。后入药煎服。

一论妇人子宫肿大。日日损落一片。殊类猪肝。已而面黄体倦。饮食无味。内热晡热自汗盗汗。用十全大补汤。二十余剂。诸症愈后。仍复生育。

一论产后阴户痛极不可忍。桃仁泡去皮尖。研如泥。涂之即愈。

一论产后阴门痒极不可忍。用食盐一两。涂之亦止。

一论产后阴门不闭。发热恶寒。用十全大补汤加五味子。数剂而寒热退。又用补中益气汤加五味子。数剂而敛。若初产肿胀。或 痛而不闭者。用加味逍遥散。若肿既消而不闭者。

补中益气汤。切忌寒凉之剂。阴门不闭。用锻石煎汤。先熏后洗。一方。用荆芥、藿香、臭椿根皮。煎汤熏洗。

一论产后生肠不收。皆由气虚血弱。所以挂下。但养气和血。其肠自收。

人参 白术(去芦炒) 黄 (蜜炒) 当归 川芎 甘草(炙)

上锉。水煎服。若挂二日。则入升麻五分升提之。日用热手心常熨腰肚。但腰肚气暖。

其肠自收。

一治产后生肠不收。蓖麻子去壳。研成膏。贴头顶心即收。内服补中益气汤。倍升麻。

去柴胡。加益母草一钱。一论产后因子死。经断不行。一日小腹忽痛。阴户内有物如石硬塞之而痛不禁。此乃石瘕也。

当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地黄 桃仁(去皮尖) 红花 大黄 三棱 槟榔泽泻 香附 元胡索 血竭水煎。空心服。

一论产后有疾。郁冒则多汗。汗则大便闭。故难用药。唯此药最嘉。

二子饮

苏子 火麻子(去壳)

二味各半合。拣净洗。研极细。用水再研。取汁一杯。分三次煮粥食之。此粥不特产后可服。大抵老人诸虚人风闭。皆得效。

一论产后阴户肿大。用吴茱萸煎汤洗之。

一产后恶寒发热。余欲用八珍汤加炮姜治之。其家知医。以为风寒。用小柴胡汤。余曰寒热不时。乃气血虚。不信。服一剂。汗出不止。谵语不绝。烦热作渴。肢体抽搐。余用十全大补汤二剂益甚。脉洪大。重按如无。仍以前汤加附子。四剂而安。

一产妇泻痢年余。形体骨立。内热晡热。自汗盗汗。口舌糜烂。口吐痰三碗许。脉洪大重按全无。此命门火衰。脾土虚寒而假热。然痰者乃脾虚。不能统摄归原。故用八味丸补火以生土。用补中益气汤兼补肺金而健其脾胃。

卷七

小产

小产重于大产。盖大产如粟熟自脱。小产如生采。破其皮壳。断其根蒂。岂不重于大产但人轻忽致死者多矣。治法。宜补形气。生新血。去瘀血。若未足月。痛而欲产。芎归补中汤倍加知母止之。若产而血不止。人参黄 汤补之。若产而心腹痛。当归川芎汤主之。胎气弱而小产者。八珍汤固之。若出血过多而发热。圣愈汤。汗不止。急用独参汤。发热烦躁。

译以上药物切碎。用水煎煮。温服。不想吃喝。加砂仁。小便不畅。加泽泻。一论:产后痢疾。长时间不停止。用四君子汤,加黄、粟壳。一论:产后胸部痞闷、腹部胀满。当归(用酒洗)、川芎、白芍(用酒炒)、白术(去芦后炒)、白茯苓(去皮)、陈皮、半夏(用汤浸泡后以姜炒)、砂仁、香附(炒)、厚朴(用姜汁炒)、甘草。用生姜煎服。一方治疗产后泄泻。人参、白术(去芦及泥土后炒)、白茯苓(去皮)、陈皮、白芍(炒)、干姜(炒)、泽泻、厚朴(用姜汁炒)、砂仁、当归(用酒炒)、甘草(炙)。以上药物切碎。用姜、枣煎服。一方治疗产后呕吐。陈皮、半夏(用汤浸泡后以姜炒)、白术(去芦后炒)、白茯苓(去皮)、砂仁、藿香、人参、神曲(炒)、当归(用酒炒)、甘草(炙)。以上药物切碎。生姜五片。用水煎煮,温服。一方治疗产后头痛。黄(用蜜水炒)、人参、白术(去芦后炒)、陈皮、当归、升麻、柴胡、细辛、蔓荆子、川芎本、甘草。以上药物切碎。生姜三片。用水煎服。一方治疗产后发热、咳嗽、痰喘。当归(用酒洗)、白芍(用酒炒)、川芎、熟地黄、陈皮、半夏(用姜汁浸泡后炒)、白茯苓(去皮)、枳壳(麸炒)、桔梗(去芦)、前胡、苏梗、葛根、人参、木香、甘草。以上药物切碎成散。加姜、枣。用水煎服。有一位产妇咳嗽、痰多。面色发红,口干。体内发热,午后发热。反复发作,没有固定时间。这是阴火向上炽盛。应当补益脾胃。于是使用补中益气汤、六味地黄丸,便痊愈了。论述产妇排便后出血。各种药物都不起作用。饮食减少,没有食欲。四肢疲倦无力。这是中气虚弱所致。使用补中益气汤。加吴茱萸和炒黄连各五分。服四剂后出血立即停止。只是仍然心悸不安、睡眠很少。盗汗还没有停止。用归脾汤治疗后痊愈。论述产后大便不通。这是因为失血过多。大肠失去濡润而干燥。也可能是血虚、内有燥热而导致干燥。不必拘泥于已经多少天、吃了多少食物。大多应当用药物使其通畅润滑。一定要等到腹部胀满、感觉腹胀。有便意却不能排出时。这是粪便结在直肠中。宜用猪胆汁使其润滑。如果服用苦寒药物来润肠通便,反而会损伤中焦元气。有时会更加难以排便。有时虽能通便,却会腹泻不止。最终必然形成败坏的病证。如果属于血虚、燥热。使用加味逍遥散。如果气血都虚。使用八珍汤。切不可使用麻子、杏仁、枳壳之类的药物。论述产前、产后大便不通。当归(酒洗)、川芎、防风(去芦)、枳壳(麸炒,各一钱),甘草(炙,二钱)。以上药物切碎。加姜、枣煎服。忌食能动风的食物。用蜂蜜导便也很好。论述产后五七天仍未大便。千万不宜随意服用丸药。把大麦芽炒后研成粉末。每次服三钱。用沸水调服。与粥交替服用。论述产后胞衣受损。小便淋漓不止。人参(二钱五分)、白术(去芦,二钱)、白茯苓(去皮,一钱)、黄〔缺字〕(蜜炒,钱半)、陈皮(一钱)。桃仁(去皮尖,一钱)、甘草(炙,五分)。以上药物切碎,作为一剂。用水煎猪胞或羊胞。再放入药物煎煮服用。论述妇女子宫肿大。每天脱落一片组织。形状很像猪肝。后来面色发黄,身体疲倦。饮食没有滋味。体内发热,午后发热,并有自汗、盗汗。使用十全大补汤。服用二十多剂。各种症状痊愈后。后来又恢复了生育能力。论述产后阴户疼痛剧烈,无法忍受。桃仁用水浸泡,去掉皮和尖端。研磨成泥状。涂敷后立即痊愈。论述产后阴门瘙痒剧烈,无法忍受。用食盐一两。涂敷后也能止痒。论述产后阴门不能闭合。发热并怕冷。用十全大补汤,加五味子。服用数剂后,寒热症状退去。又用补中益气汤,加五味子。服用数剂后,阴门闭合。如果刚生产后出现肿胀。或者〔缺字〕痛而不能闭合。使用加味逍遥散。如果肿胀已经消退但仍不能闭合。使用补中益气汤。切忌使用寒凉药剂。阴门不能闭合。用煅石灰煎汤。先熏蒸,后清洗。另一个方子。用荆芥、藿香、臭椿根皮。煎汤熏洗。论述产后肠子脱出而不能收回。都是由于气虚血弱。所以肠子下垂脱出。只要调养元气、调和血液。肠子自然会收回。人参、白术(去芦,炒)、黄〔缺字〕(蜜炒)、当归、川芎、甘草(炙)。以上药物切碎。用水煎服。如果脱出已经两天。就加入升麻五分,以升提之法治疗。每天用温热的手掌经常熨暖腰部和腹部。只要腰腹部的气机温暖。肠子自然会收回。治疗产后肠子脱出而不能收回。蓖麻子去壳。研成膏状。贴在头顶中央,肠子就会收回。内服补中益气汤。将升麻的用量加倍。去掉柴胡。加入益母草一钱。论述产后因胎儿死亡。月经停止不来。有一天小腹突然疼痛。阴户内有像石头一样坚硬的东西堵塞,疼痛难以忍受。这就是石瘕。当归(酒洗)、川芎、白芍(酒炒)、生地黄、桃仁(去皮尖)、红花、大黄、三棱、槟榔、泽泻、香附、元胡索、血竭,用水煎煮。空腹服用。论述产后患病。郁冒时容易出很多汗。出汗后大便闭塞不通。因此难以用药治疗。只有这个药方最好。二子饮。苏子、火麻子(去壳)。两味药各用半合。拣选干净后洗净。研磨得极细。加水再研磨。取汁一杯。分三次煮粥食用。这种粥不只是产后可以服用。大凡老人及各种虚弱之人出现风闭。都能见效。有一例论述产后阴户肿大。用吴茱萸煎汤后清洗患处。有一例产后恶寒发热。我想用八珍汤加炮姜来治疗。她的家人懂医术。认为这是风寒证。于是用了小柴胡汤。我说,寒热发作没有规律。这是气血虚弱。他们不相信。服用了一剂。汗出不止。胡言乱语不停。烦热而口渴。四肢抽搐。我用十全大补汤,服了两剂后病情反而更加严重。脉象洪大。重按时却几乎摸不到。仍用前面的汤剂,并加附子。服用四剂后病情安定。有一位产妇腹泻痢疾已经一年多。身体瘦得只剩骨头。体内发热,午后发热。白天自汗,夜间盗汗。口腔和舌头糜烂。口中吐出痰约三碗。脉象洪大,但重按时完全摸不到。这是命门之火衰弱。脾土虚寒而表现为假热。然而痰的产生是由于脾虚。脾不能统摄,使其归于本源。所以用八味丸补益火气,以助脾土生成。用补中益气汤同时补益肺金,使脾胃健运。第七卷。小产。小产比足月生产更为严重。因为足月生产如同粟米成熟后自然脱落。小产却像生摘果实。既损破了它的皮壳。又截断了它的根蒂。难道不是比足月生产更严重吗?只是人们轻视它,因此导致死亡的很多。治疗方法是:应当补益形体和正气。使新血生成。祛除瘀血。如果还没有足月。出现疼痛并想要生产。用芎归补中汤,并加倍知母的用量来止住这种情况。如果生产后出血不止。用人参黄□汤补益。如果生产后心腹疼痛。以当归川芎汤为主方治疗。因胎气虚弱而发生小产。用八珍汤固护胎气。如果出血过多而发热。用圣愈汤。汗出不止。应立即用独参汤。发热烦躁。

肉筋惕。八珍汤。大渴面赤。脉洪而虚。当归补血汤。即黄 一两。当归三钱是也。身热面赤。脉沉而微。四君姜附。东垣云。昼发热而夜安静。是阳气自旺于阳分也。昼安静而夜发热。是阳气下陷于阴分也。如昼夜俱发热者。是重阳无阴也。当峻补其阴。王太仆云。如大寒而甚。热之不热。是无火也。热来复去。昼见夜伏。夜发昼止。时节而动。是无火也。

如大热而甚。寒之不寒。是无水也。热动复止。倏忽往来。时动时止。是无水也。若阳气自旺者。补中益气汤。阳气陷于阴者。四物二连汤。即四物汤。加胡连、川连是也。重阳无阴者。四物汤。无火者。八味丸。无水者。六味丸。一论小产气虚。血下不止。宜

人参黄 汤

人参 黄 (蜜炒) 当归 白术(去芦炒) 白芍(酒炒) 艾叶(醋炒各一钱) 阿胶(炒二钱) 上锉一剂。水煎温服。

一论小产气血虚。宜芎归补中汤。(方见妊娠)

一论小产后。瘀血心腹疼痛。或发热恶寒。

当归川芎汤

当归 川芎 白芍(炒) 熟地黄 元胡索 桃仁 红花 香附 青皮 泽兰 牡丹皮上水煎。入童便好酒。各半杯。同服。如小产腹痛。以手按腹愈痛。此是瘀血为患。宜用此药。或失笑散消之。若按之反不痛。此是血虚。宜用四物加参、苓、术、甘。若痛而作呕此是胃虚。宜用六君子。若痛而泻。此是脾虚。宜用六君子送二神丸。

一妊娠五月。服剪红丸而坠。腹中胀痛。服破血之剂益甚。以手按之益痛。余曰。此峻药重伤。脾胃受患。用八珍汤。倍人参、黄 。加半夏、乳香、没药。二剂而痛止。数剂而全愈一妇人年二十余。疫疾堕胎。时刻服清肺解表。喘急不寐。请治。余以为脾土虚。不能生肺金。药损益甚。先与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜。四剂渐愈。往视之。又与八珍加五味。及十全大补汤撤消。

一小产下血不止。气虚之甚也。以补中益气汤。去升柴。加白芍、川芎、香附、砂仁、艾叶、阿胶。

卷七

乳病

乳房阳明所经。乳头厥阴所属。乳子之母。不知调养。忿怒所逆。郁闷所遏。浓味所酿以致厥阴之气不行。故窍不得通。而汁不得出。阳明之血沸胜。故热甚而化脓。亦有所乳之子膈有滞痰。口气 热。含乳而睡。热气所吹。遂生结核。于初起时便须忍痛。揉令稍软。

吮令汁自通。可消散。失此不治。必成痈疖。治法。疏厥阴之滞以青皮。清阳明之热细研石膏。行污浊之血以生甘草之节。清肿导毒以栝蒌子。或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归。或汤或散。或加减。随意消息。然须以酒少佐之。若加以艾火两三壮于肿处。其效尤捷。不可辄用针刀。必致危困。或因忧愁郁闷。朝夕累积。脾气消伤。肝气横逆。遂成隐核如大棋子。不痛不痒。数年之后。方为疮陷。名曰乳岩。以其疮形峻曲似岩穴也。不可治矣若于始生之际。便能消释病根。使心清神安。然后施之治法。亦有可安之理。

一论有儿者。名曰外吹乳。有孕者。名曰内吹乳。可以急治。宜服

立效散

白芷 贝母各等分为末。每服二钱。好酒调服。若无乳行。加漏芦。酒煎调服。

一论妇人乳肿作痛。欲成痈毒。宜

神效栝蒌散

大栝蒌(黄熟者一个连皮子穣重重纸包火煨捣烂每一剂半个) 白芷(一钱五分) 元参(二钱)

升麻(五分) 归尾(二钱) 桔梗(一钱) 连翘(二钱) 柴胡(一钱) 青皮(一钱) 天花粉(一钱五分) 穿山甲(炒一钱) 川芎(八分) 知母(一钱) 木通(一钱) 木鳖子(两个) 元胡索(二分)

上锉一剂。水煎温服。

一治妇人患吹乳肿痛。未成脓者。用生半夏一个为末。将葱白半寸。捣和为丸。绵裹塞鼻一夜即愈。左乳塞右鼻。右乳塞左鼻。神效。

一外敷吹乳方。

葱一大握。捣烂作饼。浓摊乳上。将瓦罐盛灰火。扑在葱上蒸出汗。即消肿痛。甚妙。

或将紫苏煎汤频服。

一治妇人吹乳。韭菜地中蚯蚓粪研细末。醋调。浓敷于上。干则再易。三次即愈。

一治吹乳。用益元散五钱。以政治部豉、葱白汤调下。频服即愈。

一治妇人年五十外。乳痈初已。而又致穿破。不得收功者。宜

冲脉饮子

黄 (每一两用桂一钱煎汤将碗盛饭上蒸熟每剂用一钱) 人参(一钱五分) 白术(一钱) 生地黄(酒浸一钱) 茯苓(一钱) 当归身(二钱) 白芍(酒炒一钱) 川芎(一钱) 柴胡(五分)

青皮(五分) 宣木瓜(四分) 皂角子(二钱) 甘草(二分)

上锉一剂。水煎。频服。大便不通润。加火麻仁炒二钱。黄连酒炒二钱。

一论内外吹乳。乳痈肿痛。已成未成。服之立瘥。牙皂烧过存性。蛤粉炒等分为末。每服好头生酒调下。以醉为度。热服出汗。立愈。外用巴豆三个烧存性。香油调敷放痈头上。

上用膏药贴之。四围用

铁箍散

白芨 白蔹 白芷梢 赤芍梢为末。蜜调敷疮四围。立愈。

一治内外吹乳。及溃浆。服之立效。

译肌肉筋脉不自主地跳动。用八珍汤。口渴严重,面色发红。脉象洪大而虚。用当归补血汤。即黄□一两。当归三钱,就是这个用量。身体发热,面色发红。脉象沉而微弱。用四君子汤加姜、附子。东垣说:白天发热而夜间安静。这是阳气在阳分自行旺盛。白天安静而夜间发热。这是阳气下陷到阴分。如果昼夜都发热。这是阳气过盛而阴气不足。应当大力补益阴气。王太仆说:如果寒冷到了极重的程度。用温热药治疗却不能使其温暖。这是没有火气。发热时来时去。白天出现,夜间消退。夜间发作,白天停止。随时令而发作。这是没有火气。如果发热到了极重的程度。用寒凉药治疗却不能使其寒凉。这是没有水液。发热发作后又停止。忽然来去不定。时而发作,时而停止。这是没有水液。如果是阳气自行旺盛。用补中益气汤。如果阳气下陷于阴分。用四物二连汤。就是四物汤。加胡连、川连而成。如果阳气过盛而阴气不足。用四物汤。属于没有火气的。用八味丸。属于没有水液的。用六味丸。有一例论述小产后气虚。出血不止。适宜使用:人参黄□汤。人参、黄□、当归、白术(去芦炒)、白芍(酒炒)、艾叶(醋炒),各一钱;阿胶(炒)二钱。以上药物切碎,作为一剂。用水煎煮,温服。有一例论述小产后气血虚弱。适宜服用芎归补中汤。(药方见“妊娠”篇。) 一论述小产后。瘀血导致心腹疼痛。有时还会发热、怕冷。当归川芎汤 当归、川芎、白芍(炒)、熟地黄、元胡索、桃仁、红花、香附、青皮、泽兰、牡丹皮,加水煎煮。加入童便和好酒。两者各半杯。混合后一同服下。如果小产后腹痛。用手按压腹部反而更加疼痛。这是瘀血造成的病患。适宜使用这味药。也可以用失笑散来消除瘀血。如果按压后反而不痛。这是血虚。适宜使用四物汤,并加人参、茯苓、白术、甘草。如果疼痛并伴有呕吐,这是胃虚。适宜使用六君子汤。如果疼痛并伴有腹泻。这是脾虚。适宜使用六君子汤送服二神丸。有一例妊娠五个月。服用剪红丸后发生了坠胎。腹中胀满疼痛。服用破血药后,病情反而更加严重。用手按压时疼痛更加厉害。我说:这是峻猛药物造成的严重损伤。脾胃因此受到损害。于是使用八珍汤。将人参、黄〔疑有缺字〕加倍。再加入半夏、乳香、没药。服两剂后疼痛停止。服了几剂便完全痊愈。有一位二十多岁的妇人。因疫病而堕胎。她不断服用清肺解表的药。结果气喘急促,不能入睡。于是请我诊治。我认为这是脾土虚弱。脾土不能滋生肺金。药物反而使病情更加严重。先给她服补中益气汤,加茯苓、半夏、五味子、炮姜。服四剂后病情逐渐好转。我后来前去看望她。又给她服八珍汤加五味子。随后又用十全大补汤,病情便消退。有一例小产后出血不止。这是气虚到了极重的程度。使用补中益气汤。去掉升麻、柴胡。加入白芍、川芎、香附、砂仁、艾叶、阿胶。卷七 乳房疾病 乳房属于足阳明经所循行的部位。乳头属于足厥阴经所主管的部位。哺乳孩子的母亲。如果不知道调养身体。因愤怒而使气机逆乱。因郁闷而受到阻遏。又因经常吃肥厚油腻的食物,导致厥阴经气机不能通行。所以乳窍不能通畅。乳汁也不能流出。阳明经的血液沸腾亢盛。所以热势很重,并化脓。也有的是因为吃奶的孩子胸膈间有停滞的痰。口气发热。孩子含着乳头睡觉。热气吹灼乳房。于是生出结核。刚开始出现时,就必须忍住疼痛。揉按到结块稍微变软。再让孩子吮吸,使乳汁自行通出。这样可以使结块消散。错过这个时机而不治疗。必然会形成痈疖。治疗方法是:用青皮疏通厥阴经的郁滞。将石膏研成细末,以清阳明经的热。用生甘草的节来运行并排出污浊的血。用栝蒌子清除肿胀并引导毒邪排出。还可以加入没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归。可以煎汤服,也可以研末服。也可以根据情况加减药物。要随着病情斟酌处理。但必须用少量酒辅助服药。如果再在肿胀处用艾火灸两三壮。疗效尤其迅速。不可随意使用针和刀。否则必然导致病情危重困顿。有的是由于忧愁郁闷。日积月累。脾气逐渐耗损。肝气横逆。于是形成隐伏的结块,像大棋子一样。不痛也不痒。几年以后。才形成溃陷的疮口。称为乳岩。因为它的疮形险峻曲折,像山岩洞穴一样。到这时就无法治疗了;如果在刚开始形成的时候。就能消除病根。使心情清静、精神安定。然后再施行治疗方法。也有可能使病情安定。一论述有孩子的妇人。称为外吹乳。有身孕的妇人。称为内吹乳。可以赶快治疗。适宜服用:立效散 白芷、贝母各取等分,研成末。每次服二钱。用好酒调服。如果乳汁不能通行。加入漏芦。用酒煎煮后调服。一论述妇人乳房肿胀疼痛。将要形成痈毒。宜用 神效栝蒌散 大栝蒌(用黄熟的一个,连皮和瓤一起用多层纸包好,在火中煨熟,捣烂;每剂用半个)、白芷(一钱五分)、元参(二钱)。升麻(五分)、归尾(二钱)、桔梗(一钱)、连翘(二钱)、柴胡(一钱)、青皮(一钱)、天花粉(一钱五分)、穿山甲(炒,一钱)、川芎(八分)、知母(一钱)、木通(一钱)、木鳖子(两个)、元胡索(二分)。以上药物锉成一剂。用水煎煮,温热服下。一方,治疗妇女患吹乳,乳房肿痛。尚未化脓的。取生半夏一个,研成细末。再取葱白半寸。捣烂后混合,制成丸子。用棉花包裹,塞入鼻中一夜即可痊愈。左乳患病,塞右鼻。右乳患病,塞左鼻。疗效神奇。一方,外敷治疗吹乳。取葱一大把。捣烂制成饼状。厚厚地摊敷在乳房上。再取瓦罐,装入灰火。扣放在葱饼上,使葱受热蒸出汗液。肿痛就会消退。效果非常好。也可以将紫苏煎汤,频频服用。一方,治疗妇女吹乳。取韭菜地里的蚯蚓粪,研成细末。用醋调和。厚厚地敷在患处。药物干了就重新更换。敷三次即可痊愈。一方,治疗吹乳。取益元散五钱。用“政治部豉”、葱白煎的汤调服。频频服用即可痊愈。一方,治疗年过五十的妇女。乳痈刚刚痊愈。但后来又破溃穿孔。始终不能收口的。宜用 冲脉饮子 黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕(每一两用桂煎汤一钱,将药碗放在饭上蒸熟;每剂用一钱)、人参(一钱五分)、白术(一钱)、生地黄(酒浸,一钱)、茯苓(一钱)、当归身(二钱)、白芍(酒炒,一钱)、川芎(一钱)、柴胡(五分)。青皮(五分)、宣木瓜(四分)、皂角子(二钱)、甘草(二分)。以上药物锉成一剂。用水煎煮。频频服用。大便不通或干燥。加炒火麻仁二钱。加酒炒黄连二钱。一论,治疗内吹乳和外吹乳。乳痈肿胀疼痛。无论已经形成还是尚未形成。服用后立即见效。牙皂烧制后保留药性。用蛤粉炒,二药等分,研成细末。每次用上等头生酒调服。以喝醉为限度。趁热服下,使其发汗。立即痊愈。外敷用巴豆三个,烧制后保留药性。用香油调和,敷在痈的顶端。上面再贴上膏药。四周使用 铁箍散 将白芨、白蔹、白芷梢、赤芍梢研成细末。用蜂蜜调和,敷在疮口四周。立即痊愈。一方,治疗内吹乳和外吹乳。以及已经溃破流脓的。服用后立即见效。

黄 人参 当归 川芎 白芷 木通 连翘 漏芦 天花粉 青皮 橘蕊 防风 白芍贝母 栝蒌 乳香 甘草 穿山甲 皂角刺水煎。食后临卧服。

一治乳劳乳痈。已成化脓为水。未成亦消。治乳之方甚多。独此神效。瘰 疮毒。其效

神效栝蒌散

栝蒌(大者两个捣) 当归(酒洗) 甘草(各五钱) 乳香(另研) 没药(另研各一钱)

上作二剂。用酒三碗。煎至二碗。分三次饮之。更以渣敷于患处。一切痈疽肿毒便毒皆

卷七 乳病

补遗

一切吹乳。肿痛不可忍者。

升麻 甘草节 白芷梢 青皮 归尾 金银花 栝蒌仁(倍用) 橘叶(七片) 连翘 贝上锉。水煎。入酒半碗同服。不拘时服。

一治乳痛风神方。

北细辛(一钱) 白芷梢(八分) 归尾(一钱) 赤芍(八分) 防风(一钱) 莪术(八分)

桔梗(八分) 乌药(一钱) 麻黄(一钱) 小甘草(三分)

上锉一剂。水煎。加热酒同服。以渣敷患处。出汗为度。

卷七

乳岩

妇人乳岩。始有核肿。如围棋子大。不痛不痒。五七年方成疮。初便宜服疏气行血之药亦须情思如意则可愈。如成疮之后。则如岩穴之形。或如人口有唇。赤汁。脓水浸淫胸胁。

气攻疼痛。用五灰石膏。出其蠹肉。生新肉。渐渐收敛。此症多生于忧郁积忿。中年妇人。未破者尚可治。成疮者终不可治。宜服

十六味流气饮

当归 川芎 白芍(酒炒) 人参 乌药 槟榔 防风 黄 (蜜水炒) 官桂 浓朴(姜炒) 桔梗 枳壳(去穣) 木香 白芷 紫苏 甘草上锉。生姜煎服。乳痈。加青皮。亦治痘疹后。余毒作痈瘤。

一治妇人乳岩永不愈者。

桦皮 油核桃(各等分烧灰存性) 枯矾 轻粉(二味加些)

共为细末。香油调敷。

一治妇人乳痈乳岩。初起时。先服荆防败毒散一剂。以败其毒。次进蒲公英连根叶捣汁入酒饮之。将渣敷于患处。立效。败毒散即人参败毒散。(方见伤寒。)去人参。加防风、荆芥、连翘是也。

一妇人年逾三十。每怒后乳内作痛或肿。此肝火所致。与小柴胡合四物汤加青皮、桔梗、枳壳、香附而愈。彼欲绝去病根。自服流气饮。遂致朝寒暮热。益加肿毒。此血被损而然。予与八珍汤三十余剂。喜其年壮。元气易复而愈也。

一妇乳内肿一块如鸡子大。劳则作痛。久而不消。服托里药不应。此乳劳症也。属肝经血少所致。先与神效栝蒌散四剂。更隔蒜灸之。肿少退。再服八珍汤。倍加香附、夏枯草、蒲公英。仍间服前散。月余而消。亦有乳疽一症。其状肿硬木闷。虽破而不溃。肿亦不消。尢当急服此散。及用蒜灸。此二症乃七情所伤。气血所损。亦劳症也。宜戒怒。节饮食。慎起居否则不治。

一妇人患痈。气血颇足。但疮口不合。百法不应。予与栝蒌神效散。四剂少可。更与四及豆豉饼灸之而愈。又一妇人患此未溃。亦与此方三剂而消。良甫云。如有乳劳。便服此药可杜绝病根。如毒已成。能化脓为水。毒未成者。则从大小便中散之。

小柴胡汤

(方见妇人虚劳)

四物汤

八珍汤

(俱见补益)

卷七

通乳

一论妇人素禀怯弱。血气虚耗。产后无乳。宜补养之剂。用

当归补血汤

当归身(酒洗五钱) 嫩黄 (蜜水炒一两)

上锉一剂。葱白十根煎服。

一论产后乳脉不行。身体壮热疼痛。头目昏晕。用此凉膈散热下乳。

玉露饮

当归(一钱二分) 川芎(五钱) 芍药(一钱五分) 人参 白茯苓 甘草(各二钱半) 白芷(五钱) 桔梗(炒五钱)

上锉。水煎。临卧。温服。如烦热盛。大便结。加大黄一钱二分。乳脉不行。结成痈肿疼痛。加黄 、蜜水炙、当归、金银花、甘草各二钱半。水煎。入酒半钟。食后。温服。

一方下乳

二母散

牡蛎 知母 贝母为细末。以猪蹄汤调下。

一论产后乳汁绝少。用猪蹄一只。通草四两。先水煎肉汁。后同通草再煎。去渣。食后服之。又取木梳子上头垢。须用男梳者。丸如梧子大。每服七八丸。空心。顺流水下。

一产后气血衰弱。经血不足。乳汁涩少。

猪蹄(下截四只) 通草(二两) 川芎(一钱) 穿山甲(一两炒) 甘草(一钱)

上用水五升。煮汁饮之。忌生冷。避风寒。夏月不宜失盖。更以葱汤频洗乳房。

一治乳汁不通。

通草(七分) 瞿麦 柴胡 天花粉(各一钱) 桔梗 青皮 白芷 木通 赤芍 连翘甘草(各五分)

水煎。食远服。更摩乳房。

一治乳妇思虑滞结。乳汁不行。宜

涌泉散

王不留行(酒浸) 白丁香 漏芦 天花粉 白僵蚕(炒) 穿山甲(炒黄色各五钱)

上为细末。每服三钱。食后。以猪蹄汤调服。

一妇人产次子而无乳。服下乳药。但是作胀。予谓人乳皆气血所化。今胀而无乳。是气血竭而津液亡也。当补气血。自然有乳矣。乃与八珍汤倍加参、术。少加肉桂。十余剂奏效。

卷七

断乳

一论小儿三四岁。或五六岁。当断乳。不肯断者。宜用

断乳尽眉膏

山栀子(三个烧灰存性) 雄黄(少许) 辰砂(少许)

上三味为末。入生麻油、轻粉各少许。调匀。候儿睡了。抹于两眉上。醒来便不食。未效再抹。

译黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕、人参、当归、川芎、白芷、木通、连翘、漏芦、天花粉、青皮、橘蕊、防风、白芍、贝母、栝蒌、乳香、甘草、穿山甲、皂角刺,用水煎煮。饭后临睡前服用。一方,治疗乳劳、乳痈。已经形成并化脓成水的。尚未形成的也能消退。治疗乳病的方剂很多。唯独这个方子疗效神奇。瘰〔原文缺字〕疮毒。它的疗效 神效栝蒌散 栝蒌(大的两个,捣烂)、当归(酒洗)、甘草(各五钱)、乳香(另行研末)、没药(另行研末,各一钱)。以上药物制成两剂。用酒三碗。煎到剩下两碗。分三次饮服。再把药渣敷在患处。一切痈疽、肿毒、便毒都〔原文未完〕 卷七 乳病 补遗 各种吹乳。肿痛得无法忍受的。升麻、甘草节、白芷梢、青皮、归尾、金银花、栝蒌仁(加倍使用)、橘叶(七片)、连翘、贝〔原文疑似缺字〕,锉碎。用水煎煮。加入半碗酒同服。不拘时间服用。一方,治疗乳房疼痛的神效方。北细辛(一钱)、白芷梢(八分)、归尾(一钱)、赤芍(八分)、防风(一钱)、莪术(八分)。桔梗(八分)、乌药(一钱)、麻黄(一钱)、小甘草(三分)。以上药物锉成一剂。用水煎煮。加入热酒一同服用。把药渣敷在患处。以出汗为限度。卷七 乳岩 妇女患乳岩。开始时乳房出现结块肿胀。大小如围棋子。不痛也不痒。经过五至七年才形成疮。刚出现时应服用疏理气机、运行血脉的药物,同时还必须心情顺遂,这样才可能痊愈。如果已经形成疮。那么形状就像山岩洞穴。有的像人的口部,带有嘴唇。流出红色液汁。脓水不断浸流到胸部和胁部。气机攻冲而引起疼痛。使用五灰石膏。去除其中腐败的肉。使新肉生长。逐渐收敛。这种病多因忧郁、积聚愤怒而发生。多见于中年妇女。尚未破溃的,还可以治疗。已经形成疮口的,最终无法治愈。宜服用:十六味流气饮。当归、川芎、白芍(酒炒)、人参、乌药、槟榔、防风、黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕(蜜水炒)、官桂、厚朴(姜炒)、桔梗、枳壳(去穰)、木香、白芷、紫苏、甘草,以上药物切碎。加生姜煎服。乳痈。加青皮。也可治疗出痘疹后,余毒形成痈瘤的病证。有一方治疗妇女乳岩,长期不愈者。桦皮、油核桃(各等分,烧成灰而保留药性)、枯矾、轻粉(后二味加少许)。共研成细末。用香油调匀后外敷。有一方治疗妇女乳痈、乳岩。在病症刚开始时,先服荆防败毒散一剂。用来祛除毒邪。接着取蒲公英,连根、叶一起捣汁,兑入酒中饮服。把药渣敷在患处。立即见效。败毒散就是人参败毒散。(方剂见《伤寒》篇。) 去掉人参。再加防风、荆芥、连翘,就是这个方剂。有一位妇女,年过三十岁。每次发怒后,乳房内就疼痛,有时还会肿胀。这是肝火导致的。给她用小柴胡汤合四物汤,再加青皮、桔梗、枳壳、香附,病就痊愈了。她想彻底除去病根,便自行服用流气饮。结果出现早晨发冷、傍晚发热,肿毒反而更加严重。这是因为血液受到损伤而造成的。我给她服用八珍汤三十多剂。幸而她年纪尚轻壮,元气容易恢复,所以痊愈了。有一位妇女,乳房内肿起一块,大小像鸡蛋。劳累时就疼痛。时间久了也没有消退。服用托里类药物也没有效果。这是乳劳证。属于肝经血少所导致。先给她服用神效栝蒌散四剂。又在患处隔着蒜施灸。肿胀稍有消退。再服用八珍汤。将香附、夏枯草、蒲公英的用量加倍。仍间隔服用前面的神效栝蒌散。一个多月后肿块消失。还有一种乳疽病。症状是肿胀坚硬,像木头一样麻木郁闷。即使破溃,也不化脓溃烂。肿胀也不消退。尤其应当赶快服用此散,并配合隔蒜施灸。这两种病都是七情损伤所致。也是气血受损所致。同样属于劳证。应当戒除恼怒,节制饮食,谨慎安排起居,否则无法治愈。有一位妇女患痈。气血相当充足,但疮口始终不能闭合。各种治疗方法都没有效果。我给她服用栝蒌神效散。服四剂后稍有好转。又给她服用四〔原文疑缺“物汤”〕,并用豆豉饼施灸,便痊愈了。又有一位妇女患此病,尚未溃破。也给她服用此方三剂,肿块便消散了。李东垣说:如果患有乳劳,立即服用此药,就可以断绝病根。如果毒邪已经形成,能够使脓液化为水液;毒邪尚未形成的,就从大小便中排散出去。小柴胡汤。(方剂见《妇人虚劳》篇。) 四物汤。八珍汤。(以上方剂均见《补益》篇。) 卷七。通乳。论述一:妇女平素体质怯弱,气血虚损,产后没有乳汁。应当使用补益调养的药剂。使用:当归补血汤。当归身(酒洗,五钱)、嫩黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕(蜜水炒,一两)。以上药物切碎,作为一剂。用葱白十根煎服。论述二:产后乳脉不通,身体发热较重并伴有疼痛,头晕目眩。用此凉膈散清热、通下乳汁。玉露饮。当归(一钱二分)、川芎(五钱)、芍药(一钱五分)、人参、白茯苓、甘草(各二钱半)、白芷(五钱)、桔梗(炒,五钱)。以上药物切碎。用水煎煮。临睡前,温热服用。如果烦热严重,大便秘结,加大黄一钱二分。乳脉不通,结聚成痈,肿胀疼痛,加黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕(蜜水炙)、当归、金银花、甘草各二钱半。用水煎煮。加入酒半钟。饭后,温热服用。另有一方用于下乳。二母散。牡蛎、知母、贝母,共研成细末。用猪蹄汤调服。论产后乳汁很少。用猪蹄一只。通草四两。先加水煎取猪蹄肉汁。再加入通草一起煎煮。去掉药渣。饭后服用。另取木梳上的头垢。必须使用男子用过的木梳。制成梧桐子大小的丸剂。每次服七至八丸。空腹服用。用顺流水送服。论产后气血衰弱。经血不足。乳汁排出不畅且少。猪蹄(下截四只)、通草(二两)、川芎(一钱)、穿山甲(炒,一两)、甘草(一钱)。以上各味加水五升。煎煮取汁饮用。忌食生冷食物。避开风寒。夏天也不宜不盖被子。还要经常用葱汤清洗乳房。治乳汁不通。通草(七分)、瞿麦、柴胡、天花粉(各一钱)、桔梗、青皮、白芷、木通、赤芍、连翘、甘草(各五分)。加水煎煮。饭后较长时间服用。还要按摩乳房。治乳妇因思虑而气机郁滞、结聚。乳汁不能排出。适宜使用 涌泉散。王不留行(酒浸)、白丁香、漏芦、天花粉、白僵蚕(炒)、穿山甲(炒至黄色,各五钱)。以上药物研成细末。每次服三钱。饭后服用。用猪蹄汤调服。有一位妇人生第二个孩子后没有乳汁。服用了催乳药。但乳房只是胀满。我说,人的乳汁都是由气血化生的。如今乳房胀满却没有乳汁。这是气血耗竭、津液枯竭的缘故。应当补益气血。这样自然就会有乳汁了。于是给她服八珍汤,并将人参、白术的用量加倍。再少量加入肉桂。服十多剂后见效。卷七。断乳。论小儿到了三四岁。有的到了五六岁。就应当断乳。对于不肯断乳的孩子。适宜使用 断乳尽眉膏。山栀子(三个,烧成灰但保留药性)、雄黄(少许)、辰砂(少许)。以上三味研成细末。加入生麻油、轻粉各少许。调和均匀。等孩子睡着后。涂抹在两眉之间。孩子醒来后就不再吃乳。如果没有见效,就再次涂抹。

一论妇人欲断乳方。

归尾 赤芍 红花(酒洗) 牛膝(酒炒)

水煎。临卧服。

一论妇人血气方盛。乳房作胀。或无儿吃乳胀痛。憎寒热。麦芽一二两炒。水煎服。立其耗散血气如此。和脾胃虚弱。饮食不消。方中多用之。一云。麦芽最消肾。或气血虚而乳汁自出者。宜十全大补汤服之。其子多不育。

卷七

妇人通治

夫通治方者。盖胎前产后。一切杂病。皆可治也。或一方而治数十症。不可入于专门。

皆是素试之有效者。虽曰通治。不可胶柱而鼓瑟也。

一论妇人胎前产后诸病。三十六种冷血风。八十二种风。疝气。中风淋沥。血聚。胎孕不安死胎不下。胞衣不落。一服立效。产后腹内脐下如刀刺。赤白带下。呕逆填塞。心气烦满怀胎近产。一日一丸。临产不觉痛苦。经脉不通。或乘时不来。或来频并。饮食无味。

面赤唇焦。手足顽麻。遍身生黑点血斑者。产后中风伤寒体如板者。麻黄汤研化服。

神秘万灵丹

何首乌(去皮用黑豆拌九蒸九晒忌铁器) 当归(酒洗) 两头尖(各五钱) 川乌(去尖火煨)

大茴香 草乌(水煮过去皮) 川芎 人参(去芦) 防风(去芦尾) 白芷 荆芥穗 桔梗(米泔浸) 甘草(炙) 天麻(十一味各二两) 白术(去芦米泔浸) 木香(不见火) 北细辛 血竭(另研各五钱) 苍术(半斤米泔水洗过入酒浸一宿晒干为末) 麻黄(用水煮三四沸去节四钱)

上共二十味。俱为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。细嚼。黄酒送下。

一论妇人胎前产后一切之症。功效甚大。

济阴返魂丹

益母草 五月五。六月六。采梗叶并子阴干。不拘多少。

上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。细嚼。米饮吞下。

一胎前脐腹刺痛。胎动不安。下血不止。水煎秦艽、米汤。或当归汤亦可。

一胎前产后。脐腹作痛作声。寒热往来。状如疟疾者。俱温米汤下。

一临产。并产后。各先用一丸。童便酒化下。安神定魄。气血自然调和。诸病不生。又能破血养脉息。调经络。功效不能尽述。

一产后胎衣不下。落在胞中。及产前一切产难。横生不顺。死胎经日不下。胀满腹中。

心闷心痛。炒盐汤下。

一产后中风。牙关紧急。半身不遂。失音不语。童便酒各半送下。

一产后气喘咳嗽。胸膈不利。恶心。口中吐酸水。面目浮肿。两胁疼痛。举动失力者。

温酒下。

一产后两太阳痛。呵欠心忪气短。肌肤羸瘦。不思饮食。血风身热。手足顽麻。百节疼痛。温米汤送下。

一产后眼前黑暗。昏晕血热。口渴烦闷。如见鬼神。狂言不省人事。薄荷自然汁下。如无生者。浓煎干薄荷汤下。及童便酒各半送下。

一产后面垢颜赤。五心烦热。或结成血块。脐腹奔痛。时发寒热。有冷汗者。童便酒各一产后未及一月。血气不通。咳嗽。四肢无力。临睡自汗不止。月水不调。久而不治者则为骨蒸之疾。童便酒下。

一产后鼻衄。口干舌黑。童便酒各半送下。

一产后大小便不通。烦躁口苦者。薄荷自然汁下。如无生者。浓煎干薄荷汤下。

一产后痢疾。米汤下。

一产后漏血。水煎枣汤下。

一产后赤白带下。煎胶艾汤下。

一血崩漏下。糯米汤下。

一勒奶痛。或成痈。为末。水调涂乳上。一宿自瘥。或生捣烂敷上亦可。

一妇人久无子息。温酒下。服至一月。决有功效。

一论此方治产前产后。腹痛身热头痛。及诸疾。才产子。未进别物。先服此药。能除诸疾。逐败血。生新血。

佛手散

一名芎归汤。

川芎 当归(酒洗各三两)

上锉。水酒各半煎。温服。

一治诸般失血。伤胎去血。产后去血。血崩去血。金疮去血。拔牙去血不止。

一切去血过多。心烦眩晕。闷绝不省人事。头重目暗。举头欲倒。俱能治之。

一产后血晕。宜加酒炒芍药治之。

一产后腹痛不可忍者。加桂心等分。酒与童便煎服。立效。名桂香散。

一妊娠子死。或未死。胎动不安。酒水同煎。连进数服。若已死。服之即下。未死。其胎即安。此经累效。万不失一。

一妊娠临月服之。则缩胎易产。兼治产后诸疾病。

一治虚损羸乏。腹中疼痛。往来寒热。呼吸少气。不能支持。头眩自汗。腹内拘急。每服用精肉一两。姜十片。水煮熟。温服。

一妇人室女。心腹疼痛。经脉不调。用水煎服。

一妊娠胎气不安。产后诸疾。加酒煎服。

一妇人血气。上喘下肿。二味等分。为细末。每二钱。空心。艾汤调下。

一产后虚损。败血冲心。腹胀气绝者。神效。

一难产倒横。子死腹中。先用黑豆、山栀仁炒熟。水一杯。入童便一杯。药末四钱。煎至一杯。分为二服。未效。再作。

一产子后恶血注心。迷闷喘急腹痛。根据前用黑豆加生姜自然汁半合。煎服。

一脏毒下血。每服一钱半。拌入槐花末五分。水煎服。三日取下血块即愈。

一产后头痛。加荆芥煎服。

一吐血亦宜服之。

女圣丸

译论妇人想要断乳的方剂。归尾、赤芍、红花(酒洗)、牛膝(酒炒)。加水煎煮。临睡前服用。论妇人气血正旺盛。乳房胀满。或者没有孩子吃奶,乳房因胀满而疼痛。并且怕冷发热。麦芽一至二两,炒制。加水煎服。它耗散血气就是这样厉害。对于脾胃虚弱。饮食不能消化。方剂中常常大量使用它。另一种说法是。麦芽最能耗伤肾。或者气血虚弱而乳汁自行流出的人。适宜服用十全大补汤。她的孩子大多不能生育。卷七。妇人通治。所谓通治方。是说妇女怀孕前后。各种杂病。都可以治疗。有的一个方剂可以治疗几十种病症。不能把它归入专门分类。这些都是一向试用而有效的方剂。虽然称为通治方。也不能拘泥死守,机械地照搬使用。论妇人怀孕前后所患的各种疾病。三十六种冷血风。八十二种风病。疝气。中风、淋沥。血液聚积。胎孕不安、死胎不能娩出。胎盘不能排出。服一剂就立即见效。产后腹内脐下如刀刺般疼痛。赤白带下。呕吐、呃逆,胸腹胀塞。心中烦闷、胸腹胀满,以及怀孕将近分娩时。每天服一丸。临产时感觉不到痛苦。月经经脉不通。有时到了应来之时却不来。有时来得频繁,且接连不断。饮食没有滋味。面色发红,嘴唇干焦。手脚麻木不灵。全身出现黑色斑点和血斑。产后中风、伤寒,身体僵硬得像木板。将麻黄汤研碎化开后服用。神秘万灵丹。何首乌(去皮,用黑豆拌匀,蒸九次、晒九次,忌用铁器);当归(酒洗);两头尖(以上各五钱);川乌(去尖,火煨)。大茴香、草乌(水煮三沸,去皮)、川芎、人参(去芦)、防风(去芦头和尾)、白芷、荆芥穗、桔梗(米泔水浸泡)、甘草(炙)、天麻(以上十一味各二两);白术(去芦,米泔水浸泡)、木香(不经火)、北细辛、血竭(另研,以上各五钱);苍术(半斤,米泔水洗过,放入酒中浸一夜,晒干研末);麻黄(水煮三四沸,去节,四钱)。以上共二十味药。全部研成细末。用炼蜜制成丸剂。每丸大小如弹子。每次服一丸。细细嚼碎。用黄酒送服。论治妇女怀孕前后的一切病症。功效非常显著。济阴返魂丹。益母草:五月初五。六月初六。采集茎、叶和种子,置阴凉处晾干。用量不拘多少。以上研成细末。用炼蜜制成丸剂。每丸大小如弹子。每次服一丸。细细嚼碎。用米汤吞服。怀孕期间脐部和腹部如针刺般疼痛。胎动不安。下血不止。用水煎秦艽汤,或用米汤送服。也可以用当归汤送服。怀孕期间或产后。脐部和腹部疼痛,并伴有声响。寒热交替出现。症状像疟疾一样。都用温米汤送服。临近分娩时。以及产后。都先服一丸。用童便和酒化开后服下。能够安定心神。使气血自然调和。各种疾病都不会发生。又能破除瘀血,滋养血脉。调畅经络。功效无法一一说尽。产后胎衣不能排出。滞留在胞宫之中。以及产前各种难产。胎位横卧,不能顺利生产。死胎经过多日仍未排出。腹中胀满。心中烦闷、心痛。用炒盐煎的汤送服。产后中风。牙关紧闭。半身不遂。失去声音,不能说话。用童便和酒各一半送服。产后气喘咳嗽。胸膈不舒畅。恶心。口中吐出酸水。面部和眼睛浮肿。两胁疼痛。活动时感到乏力。用温酒送服。产后两侧太阳穴疼痛。打呵欠,心悸,气短。肌肤消瘦。不想吃喝。因血热而身体发热。手脚麻木迟钝。全身关节疼痛。用温米汤送服。产后眼前昏黑。昏厥眩晕,血热。口渴,心中烦闷。好像看见鬼神。胡言乱语,不省人事。用薄荷鲜榨汁送服。如果没有鲜薄荷。就浓煎干薄荷汤送服。也可以用童便和酒各一半送服。产后面部污垢,面色发红。手足心和心口烦热。有时结成血块。脐部和腹部阵阵疼痛。不时发冷发热。并有冷汗。童便和酒各一〔原文疑有缺字,具体剂量及与下句的句读不明〕产后未满一月。血气运行不畅。咳嗽。四肢无力。临睡时自汗不止。月经不调。久拖不治,就会成为骨蒸病。用童便和酒送服。产后鼻出血。口干,舌头发黑。用童便和酒各一半送服。产后大便、小便都不通。烦躁,口苦。用薄荷鲜榨汁送服。如果没有鲜薄荷。就浓煎干薄荷汤送服。产后患痢疾。用米汤送服。产后出血淋漓不止。用水煎枣汤送服。产后赤白带下。煎胶艾汤送服。血崩,出血不止。用糯米汤送服。乳房胀痛。或形成乳痈。研成末。用水调和后涂在乳房上。过一夜自然痊愈。或者将药材生捣成泥敷上,也可以。妇女长期不能生育。用温酒送服。连续服用一个月。一定会有效。一、论述此方用于治疗产前、产后的病症。可治腹痛、身体发热、头痛。以及各种疾病。刚生下孩子时。还没有进食其他东西。先服用此药。能够消除各种疾病。排出败血。生成新血。佛手散 又名芎归汤。川芎、当归(分别用酒洗,各三两)。以上药物切碎。用水和酒各一半煎煮。温热服用。一、用于治疗各种失血。因损伤胎儿而出血。产后出血。血崩出血。金疮出血。拔牙后出血不止。一切因失血过多导致的情况。心中烦闷、头晕。胸闷昏厥,不省人事。头部沉重、视物昏暗。抬头就想跌倒。这些都能治疗。一、产后血晕。应加入酒炒芍药来治疗。一、产后腹痛无法忍受。加入桂心,剂量与原方相等。用酒和童便煎煮后服用。立即见效。名为桂香散。一、妊娠时胎儿已死。或者胎儿尚未死亡。但胎动不安。用酒和水一同煎煮。连续服用数剂。如果胎儿已经死亡。服药后胎儿就会排出。如果胎儿尚未死亡。胎儿就会安稳。这个方子经过多次验证都有效。从未有一次失效。一、妊娠临近足月时服用。就能使胎儿收缩,容易生产。同时还能治疗产后的各种疾病。一、用于治疗虚损、身体瘦弱疲乏。腹中疼痛。寒热往来。呼吸短促、气少。身体不能支撑。头晕、自汗。腹内拘急。每次服药时用精肉一两。生姜十片。加水煮熟。温热服用。一、已婚妇女和未婚女子。心腹疼痛。月经不调。用水煎服。一、妊娠时胎气不安。产后的各种疾病。加入酒煎服。一、妇女血气不足。上部喘促,下部浮肿。两味药等量。研成细末。每次服二钱。空腹时。用艾叶煎汤调服。一、产后虚损。败血冲入心脏。腹胀、气息断绝。有奇效。一、难产,胎位倒置或横卧。胎儿死在腹中。先将黑豆、山栀仁炒熟。加水一杯。加入童便一杯。加入药末四钱。煎到只剩一杯。分作两次服用。如果没有见效。再按此法制作服用。一、产子后恶血冲入心中。神志昏乱、胸闷、气喘急促、腹痛。仍依照前法使用黑豆,并加入生姜自然汁半合。煎煮后服用。一、脏毒便血。每次服一钱半。拌入槐花末五分。用水煎服。三天后排出血块就会痊愈。一、产后头痛。加入荆芥煎服。一、吐血也适合服用此药。女圣丸

香附米。乃女中之圣药。以其气香则窜。无满气也。味苦能降无道之火。其性勇毅发畅可解妇女郁结多怒之偏。本草只言益气。世俗多言耗气。男子不敢服。非也。先舂去皮毛。用一斤净。分作四制。一用盐水加姜汁浸透煮熟略炒。主降痰调下部血。一用水醋浸透煮熟略炒。主敛气补血。一用山栀仁四两同炒。去栀子不用。主降郁火。一用童便洗过。不炒为末一方。加芎、归各二两。共为末。酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每五七十丸。随引子送下经水不调。酒送下。胎前诸病。艾汤下。产后诸病。芎归汤下。胸胁胀满。用姜汤下。头晕。薄荷荆芥汤入姜汁下。白带非冷。乃自庚辛金来。主忿气所致。用小茴香汤或木香汤吞下。其余病者。与男子同症。随意用引。不能者只用白汤下。

卷七

妇人杂病

一论室女寡妇师尼。恶风体倦。乍寒乍热。面赤心烦。或时自汗。症类时疫。但肝脉弦长。欲男子而不可得者。

断欲丸

一名抑阴丸。

生地黄(二两酒浸捣烂) 黄芩(五钱) 硬柴胡(五钱) 赤芍(六钱) 秦艽(五钱)

上为末。加炼蜜少许。丸如梧子大。每服二三十丸。乌梅煎汤下。

一论寡居。独阴无阳。欲心萌而不遂。是以恶寒发热。全类疟者。

柴胡益肝散

苍术(炒一钱) 柴胡(二钱五分) 香附(一钱) 神曲(炒八分) 山栀(炒一钱) 牡丹皮(一钱五分) 连翘(五分) 青皮(炒二钱) 川芎(七分) 赤芍(一钱五分) 生地黄(五分) 地骨皮(一钱)

上锉。水煎服。

一论妇人梦交。脏腑虚。神不守。故邪厉得为病也。其状不欲见人。如有对晤。时独言笑。

或时悲泣是也。脉息迟伏。或如鸟啄。又脉来绵绵。不知度数。而颜色不变。亦是此候也。

宜

安神散

白茯神(去皮木一两半) 白茯苓(去皮) 人参 石菖蒲(各一两) 赤小豆(五钱)

上锉。水煎温服。

一论妇人心气不足。精神恍惚。夜梦颠倒与人交。语言错乱。或惊悸恐怖。悲忧惨戚。

虚烦少寐。喜怒不常。夜多盗汗。饮食无味。头目昏眩。常服补养气血。安神镇心。宜

妙香散

黄 (一两) 人参(一两) 白茯苓(去皮一两) 白茯神(去皮心一两) 山药(姜汁炒一两)

木香(二钱五分) 桔梗(五钱) 甘草(炙五分) 麝香(四分另研) 辰砂(三钱另研) 远志(甘草汤泡去心一两)

上为细末。每服二钱。不拘时。温酒调服。

一论妇人阴肿者。是虚损受风所为。胞络虚而风邪客之。风气乘于阴。血气相搏。令气痞塞。腠理壅闭。不得泄越。故令肿也。宜

菖蒲散

石菖蒲 当归 秦艽 吴茱萸上锉。葱白五寸。水煎。空心服。

一治妇人阴中肿痛不可忍。洗法。

艾叶(五两) 防风(五两) 大戟(二钱)

上锉。水煎热洗。切宜避风寒。

一洗法小麦 朴硝 白矾 五倍子上锉。同葱白煮。热水洗之。

一论妇人阴痒者。是虫蚀。所谓三虫在于肠胃之间。因脏虚。三虫动作。蚀于阴内。其虫作热。微则为痒。重则痛也。宜

将军散

大黄(微炒) 黄芩 黄 (炙各一两) 赤芍 玄参 丹参 山茱萸(去核) 蛇床子(各五钱)

上为末。每服二钱。食前。温酒调下。

一治阴痒。以小蓟不拘多少。水煮汤热洗。日三次用之。蒜煮汤亦可。

一方。用杏仁烧作灰。乘热绵裹纳阴户中。日三易之。

一治女人阴冷痒方。

远志(二分) 干姜(生) 莲花(各三分) 蛇床子 五味子(各四分)

上为细末。先以兔屎涂阴门中。然后绵裹药一钱。纳阴中。热即为效。

一方。以硫黄末煎汤洗。

一治阴门下脱。先以淡竹根煎水洗。次用五倍子、白矾。为末掺之。

又方。用温盐汤洗软。以五灵脂烧烟熏之。次用蓖麻子研烂。涂顶上。吸入。即洗去一治妇人阴中生疮。

杏仁(研末) 雄黄 矾石 麝香(少许)

上四味研细末。和敷阴中。

一治妇人阴户作痒。用猪肝炙燥。纳入阴户。则虫俱引出。而痒自止。

一治妇人生门硬如石。衣撞着痛不可忍。用青鱼胆七个。或鲫鱼胆七个亦好。用丝绵二三钱。烧灰存性。同鱼胆调。取鸭毛搽上。立效。其硬不过半时。即软。

一治女人生门翻出。流黄臭水作痛。取绵茧二三钱。烧灰存性。酒调。鸭毛搽上。其毒即收。一时即愈。

一妇人交肠病者。粪从小便出。尿从大便出。混浊不分。必是夏月伏暑而致。须用五苓散加牛膝、海金沙、木通、通草。但令大小便各归本脏即安。西园公治临颖徐少川母。服此药即愈。加车前子。

一治女人阴中生疮。如虫咬痛。用桃叶捣烂。绵裹纳阴中。三四次即瘥。

卷七

茄病

一治女人生门上茄病。取茄HT 锉烂。煎水洗。若另出者。用巴豆捋丝线。二人牵住。用捋之。以丝线缠其毒上。过一晚即落。推生门边缚上。亦用茄HT 煎水洗。如在内。用枯矾与茄HT 同煎水洗。

一论妇人茄病。原因生产月未满足。因取重物。膀胱坠下。若是红茄紫茄可治。白者不治。

译香附米。这是妇女用药中的圣药。因为它气味芳香,能够走窜。不会使气机壅满。【原文“无满气也”疑有文字或句读问题】它味苦,能够降下无道之火。药性刚劲有力,能疏发畅达,解除妇女因郁结而多怒的偏性。《本草》只说它能益气。世俗却多说它会耗气。男子因此不敢服用。这是不对的。先捣去外皮和绒毛。取净香附一斤。分成四份分别炮制。一份用盐水加姜汁浸透,煮熟后略炒。主治降痰,并调理下部之血。一份用水和醋浸透,煮熟后略炒。主治收敛气机、补血。一份用山栀仁四两同炒。炒后去掉栀子,只取香附。主治降伏郁火。先用童便洗过。不炒,研成粉末,另为一方。再加入川芎、当归各二两。一同研成粉末。用酒煮面糊制成丸剂。丸子做成梧桐子那么大。每次服五十至七十丸。月经不调时,随所用引药送服。用酒送服。怀孕期间的各种疾病。用艾叶煎汤送服。产后的各种疾病。用芎归汤送服。胸部和胁肋胀满。用姜汤送服。头晕。用薄荷荆芥汤加入姜汁送服。白带并不是寒冷所致。而是由庚辛金所导致。主要是由愤怒之气引起的。用小茴香汤或木香汤送服。其余的病证。与男子的同类病证相同。可酌情选用引药。不能使用引药的,只用白开水送服。卷七。妇女杂病。论述未婚女子、寡妇、女道士和尼姑的病证。怕风,身体疲倦。忽冷忽热。面色发红,心中烦躁。有时会自发出汗。这些症状类似时疫。但肝脉弦而长。想要与男子交合却无法实现的。断欲丸。又名抑阴丸。生地黄(二两,酒浸后捣烂)、黄芩(五钱)、硬柴胡(五钱)、赤芍(六钱)、秦艽(五钱)。以上药物研成粉末。加入少量炼蜜。制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十至三十丸。用乌梅煎汤送服。论述寡居妇女。只有阴而没有阳。欲念萌发却不能满足。因此出现怕冷发热。症状完全像疟疾的。柴胡益肝散。苍术(炒,一钱)、柴胡(二钱五分)、香附(一钱)、神曲(炒,八分)、山栀(炒,一钱)、牡丹皮(一钱五分)、连翘(五分)、青皮(炒,二钱)、川芎(七分)、赤芍(一钱五分)、生地黄(五分)、地骨皮(一钱)。以上药物切碎。用水煎服。论述妇女梦中交合。脏腑虚弱。精神不能安守。所以邪厉之气得以侵入而致病。其表现是不愿见人。好像面前有人在交谈。有时独自说笑。有时悲伤哭泣,就是这种情况。脉搏迟缓而沉伏。有时像鸟啄一样时断时续。又有脉来绵绵不断。却无法辨知其搏动的次数。而且面色没有改变。也属于这种征候。适宜使用:安神散。白茯神(去皮和木心,一两半)、白茯苓(去皮)、人参、石菖蒲(各一两)、赤小豆(五钱)。以上药物切碎。用水煎煮,温热服用。论述妇女心气不足。精神恍惚。夜间梦境颠倒,梦见与人交合。说话错乱。有时心惊悸动,感到恐惧。悲伤忧愁,凄惨哀戚。虚烦不安,睡眠很少。喜怒无常。夜间常常盗汗。饮食没有滋味。头昏眼花。宜经常服用以补益气血。并安定心神、镇摄心气。适宜使用:妙香散。黄〔原文药名缺字〕(一两)、人参(一两)、白茯苓(去皮,一两)、白茯神(去皮和心,一两)、山药(姜汁炒,一两)。木香(二钱五分)、桔梗(五钱)、甘草(炙,五分)、麝香(四分,另研)、辰砂(三钱,另研)、远志(用甘草汤浸泡,去心,一两)。以上药物研成细末。每次服二钱。不拘泥于服用时间。用温酒调服。论述妇女阴部肿胀。这是虚损后感受风邪所致。胞络虚弱,风邪乘虚侵入。风邪侵袭阴部。血气相互搏结。使气机痞塞不通。腠理壅滞闭塞。不能向外疏泄。所以导致肿胀。适宜使用:菖蒲散。石菖蒲、当归、秦艽、吴茱萸,以上药物切碎。葱白五寸。用水煎煮。空腹服用。治疗妇女阴部肿痛、疼痛难以忍受。洗浴方法。艾叶(五两)、防风(五两)、大戟(二钱)。以上药物切碎。用水煎煮后趁热清洗。务必避开风寒。另一种洗浴方法:小麦、朴硝、白矾、五倍子,以上药物切碎。与葱白一同煮。用热水清洗患处。论述妇女阴部瘙痒。这是虫邪侵蚀所致。所谓三虫,存在于肠胃之间。这是因为脏腑虚弱。三虫活动起来。它们侵蚀阴部内部。这些虫会引起发热。病情轻时表现为瘙痒。病情重时则会疼痛。宜用:将军散。大黄(微炒)、黄芩、黄〔字缺,具体药名不明〕(均炙,各一两),赤芍、玄参、丹参、山茱萸(去核)、蛇床子(各五钱)。以上药物研成粉末。每次服二钱。饭前服。用温酒调服。有一方治疗阴部瘙痒。取小蓟,不限用量。加水煮汤,趁热清洗患处。每天使用三次。用蒜煮汤清洗也可以。另有一方。将杏仁烧成灰。趁热用棉花包裹,放入阴户内。每天更换三次。有一方治疗妇女阴部寒冷、瘙痒。远志(二分)、干姜(生用)、莲花(各三分)、蛇床子、五味子(各四分)。以上药物研成细末。先将兔屎涂在阴门内。然后把一钱药末用棉花包好。放入阴道内。感到发热就说明见效。另有一方。用硫黄末煎汤清洗。有一方治疗阴门脱垂。先用淡竹根煎水清洗。再用五倍子、白矾。研成粉末,撒敷患处。又有一方。用温盐汤洗,使其变软。再将五灵脂烧烟熏患处。随后把蓖麻子研碎。涂在顶部。使其吸入。立即洗去。〔原文此处疑缺句读,后接“有一方治疗妇女阴中生疮”〕 杏仁(研末)、雄黄、矾石、麝香(少许)。以上四味研成细末。混合后敷在阴部内。有一方治疗妇女阴户瘙痒。将猪肝烤干。放入阴户内。这样虫子都会被引出来。瘙痒自然停止。有一方治疗妇女阴门坚硬如石。衣物碰到就疼痛难忍。用青鱼胆七个。用鲫鱼胆七个也可以。用丝绵二三钱。烧成灰,但要保留药性。与鱼胆调和。用鸭毛蘸取后涂上。立即见效。这种坚硬状态不会超过半个时辰。就会变软。有一方治疗妇女阴门翻出。流出黄色恶臭液体并发生疼痛。取绵茧二三钱。烧成灰,但要保留药性。用酒调服。再用鸭毛涂上。毒邪随即收敛。一会儿就能痊愈。有一位患交肠病的妇女。粪便从小便中排出。尿液从大便中排出。二者混在一起,无法分辨。一定是夏季暑邪潜伏所导致的。必须用五苓散,加牛膝、海金沙、木通、通草。只要使大小便各自回到相应的脏腑通道,病就会安定。西园公曾为临颖的徐少川之母治疗。服用此药后就痊愈了。又加车前子。有一方治疗妇女阴中生疮。像被虫咬一样疼痛。将桃叶捣烂。用棉花包裹后放入阴道内。使用三四次就会痊愈。卷七。茄病。有一方治疗妇女阴门上出现茄病。取茄〔字形疑为“蒂”等,原文为“HT”〕,剁碎。煎水清洗。如果是向外突出的。用巴豆在丝线上反复摩擦。由两个人把丝线拉住。用它来摩擦患处。再用丝线缠住其毒肿处。过一夜就会脱落。把它推到生门边上扎住。也用茄〔字形疑为“蒂”等,原文为“HT”〕煎水清洗。如果病变在里面。用枯矾与茄〔字形疑为“蒂”等,原文为“HT”〕一起煎水清洗。论妇女的茄病。病因是生产后一个月尚未满。又因提取重物。膀胱坠落下来。如果是红色或紫色的茄病,还可以治疗。白色的则无法治疗。

人参(三钱五分) 白术(去芦二钱五分) 当归(三钱) 白芍(火煨三钱) 怀熟地黄(二钱五分) 沉香(二钱) 肉桂(二钱) 川芎(五钱) 甘草(炙五分) 吴茱萸(汤泡二钱) 枳壳(麸炒一钱五分) 陈皮(去白三钱)

上锉二剂。除沉香磨水。生姜一片。水煎。空心服。再服。

白薇散

白薇(一钱) 白芍(火煨一钱五分) 苍术(米泔浸三钱) 当归(三钱) 怀熟地黄(三钱)

川芎(三钱) 牡丹皮(一钱五分) 泽兰(三十片) 凌霄花(即紫薇花一两)

上锉一剂。泽兰叶每剂十片。水煎。空心服。后熏洗之其物自上。

熏洗方

宣黄连(一两) 金毛狗脊(八钱) 茄藤(七钱) 水杨柳根(一两) 五倍子(八钱) 鱼腥草(一两) 枯矾(七钱)

上为散。每帖要如数。大罐贮药。煎滚。放桶内。去罐上纸盖熏。候药水略温。复倾小半在盆内洗。次日再将前药煎滚。熏洗如前。其物自收。次服三茱丸断根。

三茱丸

吴茱萸(水泡七次) 家茱萸(陈者加温水洗去尘垢) 山茱萸(去核各一两) 白蒺藜(炒去刺八钱) 海藻(八钱洗去盐) 小茴香(七钱炒入盐少许) 玄胡索(七钱五分) 牙桔梗(八钱五分) 白茯苓(七钱五分) 川楝子(去核两半) 五味子(七钱五分) 花青皮(去盐七钱五分)

上十二味。俱要足秤。不可短少。为极细末。用真正头酒调。早米粉打糊为丸。如梧桐子大。空心。白汤加酒化下。

卷八 儿科总论

小儿形色论

夫小儿半周两岁为婴儿。三四岁为孩儿。五六岁为小儿。七八岁为龆龀。九岁为童子。

十岁为稚子矣。小儿半岁之间有病。当于额前眉端发际之间。以名中食三指。轻手满额按之。儿头在左用右手。在右用左手。食指为上。中指为中。名指为下。若三指俱热。主感受风邪。

鼻塞气粗。发热咳嗽。若三指俱冷。主外感内伤。发热吐泻。若食中指热。主上热下冷。名中指热。主夹惊。食指热。主胸膈气满。乳食不消。又要观形察色。假如肝之为病。则面青心之为病。则面赤。脾之为病。则面黄。肺之为病。则面白。肾之为病。则面黑。先要分别五脏形症。次看禀受盈亏。胎气虚实。明其标本而治之。无不可者。

卷八 儿科总论

入门审候歌

观形察色辨因由。阴弱阳强发硬柔。若是伤寒双足冷。要知有热肚皮求。

鼻冷便知是疮疹。耳冷应知风热症。浑身皆热是伤寒。上热下冷伤食定。

卷八 儿科总论

观形察色面目图

观形察色面目图

卷八 儿科总论

观面部

左腮属肝。其色青者为顺。白者为逆。若色赤主肝经风热。发热拘急。青黑主惊风腹痛淡赤主潮热。痰嗽。

右腮属肺。其色白者为顺。赤者为逆。若赤色甚者。主咳嗽喘急闷乱。饮水传于肾。则小便赤涩。或淋闭不通。

额上属心。其色赤者为顺。黑者为逆。若青黑主惊风。腹痛螈 啼哭。微黄主盗汗。头发干燥。惊疳骨热。

鼻属脾。其色黄者为顺。青者为逆。若色赤主脾经虚热。饮食少思。深黄主小便闭而鼻燥衄血。

颏属肾。其色黑者为顺。黄者为逆。若色赤主肾与膀胱有热。而小便不通。

又

面赤心家热。面黄脾有积。面白肺家寒。面青肝有风。唇赤心家热。唇黄脾有积。唇白肺虚寒。唇燥脾有热。眼赤心经热。眼青肝有惊。眼黄脾有积。眼白肺有惊。鼻青主吐泻。人中青感风。人中赤肺家痰。人中黑腹虫痛。风池红多蹄。风池黄吐逆。山根紫伤食惊。承浆黄主吐青主惊。唇红面赤主伤寒。脸青唇黑惊风。唇青面白疟疾。面黄如土食症。痢下眉头皱惊风面颊红。渴来唇带赤。热甚眼朦胧。面黄多食积。青色是惊风。面白多成泻。伤寒色紫红。

卷八 儿科总论

手指脉纹式

夫小儿三岁以下有病。须看男左女右手虎口三关纹理。两手食指本节为风关。中节为气关。

第三节为命关。其纹曲直不同。如纹只在本节。病易治。通过中节则病重。过第三节则难治惊则纹青。淡红则寒热在表。深红必主伤风痘疹。

纹乱则病久。纹细则腹痛多啼。乳食不消。纹粗直射指甲。必主惊风恶候。纹黑如墨。

必困重难医。此乃神圣工巧之一端也。

卷八 儿科总论

虎口三关脉纹图

虎口三关脉纹图 虎口。叉手处是也。三关在第二指。应看三节。

第一节风关。第二节名气关。第三节名命关。

卷八 儿科总论

脉指歌

小儿食指辨三关。男左女右一般看。皆知初气中风候。末是命门易亦难。要知虎口气纹脉。

倒指看纹分五色。红黄安乐五脏和。红紫依稀有损益。紫青伤食气虚烦。青黑之时症候逆。

忽然纯黑在其间。好手医人心胆寒。若也直上到命关。粒米短长分两端。如枪冲射惊风至。

分作枝叉有数般。弓反里顺外为逆。顺逆交连顺已难。叉头长短犹可救。如此医人仔细看。

译人参(三钱五分)、白术(去芦,二钱五分)、当归(三钱)、白芍(火煨,三钱)、怀熟地黄(二钱五分)、沉香(二钱)、肉桂(二钱)、川芎(五钱)、甘草(炙,五分)、吴茱萸(汤泡,二钱)、枳壳(麸炒,一钱五分)、陈皮(去白,三钱)。以上药物切成两剂。沉香另行研磨,用水调服。加生姜一片。用水煎煮。空腹服用。再服。白薇散。白薇(一钱)、白芍(火煨,一钱五分)、苍术(米泔浸,三钱)、当归(三钱)、怀熟地黄(三钱)。川芎(三钱)、牡丹皮(一钱五分)、泽兰(三十片)、凌霄花(即紫薇花,一两)。以上药物切成一剂。每剂用泽兰叶十片。用水煎煮。空腹服用。随后用熏洗法治疗,脱出的物体自然会上缩。熏洗方。宣黄连(一两)、金毛狗脊(八钱)、茄藤(七钱)、水杨柳根(一两)、五倍子(八钱)、鱼腥草(一两)、枯矾(七钱)。以上药物研成散剂。每剂都要按规定的数量配取。将药物放入大罐中贮存。煎煮至沸腾。把药液倒入桶内。揭去罐上的纸盖,趁热熏蒸。等药液稍微变温。再倒出小半盆,用来清洗。第二天再把前一天的药物煎煮至沸腾。像前一天一样熏蒸、清洗。患处的病物自然会收敛。随后服用三茱丸,以彻底根治。三茱丸。吴茱萸(水浸泡七次)、家茱萸(陈旧的,用温水洗去尘垢)、山茱萸(去核,各一两)、白蒺藜(炒后去刺,八钱)、海藻(八钱,洗去盐分)、小茴香(炒,七钱,加入少许盐)、玄胡索(七钱五分)、牙桔梗(八钱五分)、白茯苓(七钱五分)、川楝子(去核,两半)、五味子(七钱五分)、花青皮(去盐,七钱五分)。以上十二味药。都必须足量称取。不能短缺减少。研成极细的粉末。用真正的头道酒调和。再用早米粉调成糊,制成丸剂。丸子大小如梧桐子。空腹时服用。用白开水加酒送服,待药丸化开后咽下。卷八 儿科总论。小儿形态与面色论。小儿出生半年到两岁,称为婴儿。三四岁称为孩儿。五六岁称为小儿。七八岁称为龆龀。九岁称为童子。十岁称为稚子。小儿在出生半年以内患病时。应当在额头前方、眉毛两端与发际之间。用食指、中指、无名指三指。轻轻地用手按满额头。孩子的头在左边,就用右手。在右边,就用左手。食指在上。中指在中间。无名指在下。如果三指都发热。主因是感受风邪。表现为鼻塞、呼吸粗重。发热、咳嗽。如果三指都发冷。主因是外感和内伤。表现为发热、呕吐、腹泻。如果食指和中指发热。主为上部有热、下部有寒。如果无名指和中指发热。主为兼有惊证。食指发热。主为胸膈部气机壅满。乳食不能消化。还要观察形态,察看面色。比如肝脏发生病变。面色就发青;心脏发生病变。面色就发红。脾脏发生病变。面色就发黄。肺脏发生病变。面色就发白。肾脏发生病变。面色就发黑。首先要分别辨清五脏的形态和症状。其次察看先天禀赋的充足与亏虚。辨明胎气的虚实。弄清疾病的标与本,然后进行治疗。这样没有不能治的病。卷八 儿科总论。入门审察病候歌。观察形态、察看面色,以辨别发病原因。阴气虚弱、阳气偏强时,发病表现有刚硬和柔软之别。如果是伤寒,两只脚会发冷。要知道体内是否有热,可查看腹部。鼻子发冷,便可知道是疮疹。耳朵发冷,应当知道是风热证。全身都发热,是伤寒。上身发热、下身发冷,必定是伤食。卷八 儿科总论。观察形态、察看面色的面部图。观察形态、察看面色的面部图。卷八 儿科总论。观察面部。左腮属肝。面色青属于正常表现。面色白属于异常表现。如果面色发红,主为肝经有风热。表现为发热、身体拘急。青黑色主惊风、腹痛;淡红色主潮热。并有痰咳。右腮属肺。面色白属于正常表现。面色红属于异常表现。如果红色很明显。主为咳嗽、气喘急促、胸闷烦乱。饮入的水液传入肾脏。就会出现小便发红、涩滞不畅。或者出现淋证、尿闭不通。额头上部属心。面色红属于正常表现。面色黑属于异常表现。如果呈青黑色,主为惊风。并有腹痛、抽搐、啼哭。面色微黄,主为盗汗。头发干燥。并见惊证、疳证和骨蒸发热。鼻部属脾。面色黄属于正常表现。面色青属于异常表现。如果面色发红,主为脾经虚热。表现为食欲不佳、饮食减少。面色深黄,主为小便闭塞、鼻腔干燥和鼻出血。下颏属肾。面色黑属于正常表现。面色黄属于异常表现。如果面色发红,主为肾与膀胱有热。并且小便不通。又 面色发红,说明心经有热。面色发黄,说明脾中有积滞。面色发白,说明肺中有寒。面色发青,说明肝有风邪。嘴唇发红,说明心经有热。嘴唇发黄,说明脾中有积滞。嘴唇发白,说明肺虚而有寒。嘴唇干燥,说明脾有热。眼睛发红,说明心经有热。眼睛发青,说明肝受到惊。眼睛发黄,说明脾中有积滞。眼白发白,说明肺受到惊。鼻子发青,主见呕吐、腹泻。人中发青,说明感受了风邪。人中发红,说明肺中有痰。人中发黑,说明腹中有虫而疼痛。风池部位发红,多有啼哭。风池部位发黄,主见呕吐、恶心。山根发紫,说明伤食并受惊。承浆发黄,主见呕吐;发青,主见惊证。嘴唇红、面色赤,主见伤寒。面颊发青、嘴唇发黑,属于惊风。嘴唇发青、面色发白,属于疟疾。面色黄得像土,属于食积证。痢疾之后用力排便,眉头皱起;若属惊风,面颊会发红。口渴时,嘴唇会带有红色。热势很盛时,眼睛会朦胧不清。面色发黄,多是有食积。面色发青,就是惊风。面色发白,多会发生腹泻。伤寒时,面色呈紫红色。卷八 儿科总论 手指脉纹图式 小儿三岁以下患病时,必须观察男孩左手、女孩右手虎口处三关的纹理。两手食指的第一节称为风关。中间一节称为气关。第三节称为命关。纹理有弯曲、直行等不同形态。如果纹理只在第一节,病就容易治疗。纹理通过中节,病情就重。纹理越过第三节,病就难治;若因受惊而起,纹色会发青。颜色淡红,说明寒热之邪在表。颜色深红,必然主见伤风或痘疹。纹理杂乱,说明病程已久。纹理细,说明腹痛而且多啼哭。还说明乳食不能消化。纹理粗而直,直冲到指甲,必然主见惊风,是危险的征候。纹理黑得像墨,必然病重困顿,难以医治。这只是望诊中神、圣、工、巧四种诊察方法的一端。卷八 儿科总论 虎口三关脉纹图 虎口三关脉纹图 虎口,就是两指交叉的部位。三关位于第二指,应当观察这一指的三节。第一节是风关。第二节称为气关。第三节称为命关。卷八 儿科总论 脉纹歌诀 小儿通过食指辨别三关。男孩看左手,女孩看右手,方法都一样。都应知道,起始一节属风关,表示风邪征候。末一节就是命门,病情有的容易治,有的难治。要了解虎口处气关纹脉的情况,就要把手指倒过来观察纹理,并分辨五种颜色。红色和黄色表示安宁,五脏调和。红中带紫,隐约可见病情有损有益。紫色、青色表示伤食、气虚和心烦。出现青黑色时,病候就属于逆证。如果其中忽然变成纯黑色,即使是医术高明的人也会感到心惊胆寒。如果纹理一直向上直达命关,纹理像米粒一样有长短,分为两端。若像枪一样直冲,表示惊风将至。纹理分成枝叉,形状有好几种。像弓一样,向内弯为顺,向外弯为逆。顺纹和逆纹交错相连,即使纹势顺利,病也已经难治。分叉的长短不同,尚且还可以救治。像这样观察病人时,必须仔细辨看。