卷八　痘疮

译舌头上浮现血点。咽喉生疮，吞咽不清利。皮肤发红，痘疮却不能透发。这是心经克制肺经。真如神明一般的妙诀。学习的人必须精通明白。卷八　痘疮 预先解除胎毒，免生痘疮 一论：婴儿刚出生时。脐带脱落以后。把它取下放在新瓦片上。用炭火从四周烧，烧到烟快要没有为止。放在地上的土面上。用瓦盏之类的器皿把它盖住。保留药性，研成粉末。预先取透明的朱砂。研成极细的粉末。用水飞法制取。如果脐带重五分。朱砂用二分五厘。生地黄、当归身。煎取浓汁一至二蚬壳。将前面两味药调和在一起。把药液涂在孩子口中【原文“上 间”疑有缺字，具体部位不确定】。以及乳母的乳头上。让孩子在一天之内把药液吸尽。第二天大便时排出污秽浊垢之物。一生永远不会生痘疹以及其他疾病。生一个孩子，便保全一个孩子。这是十分奇妙的方法。一论：尚未出痘疹的小儿。每逢春分、秋分交节时服一丸。痘毒就能逐渐消散化解。如果只服一两次。也能使痘毒减少。其中的毒邪最终会逐渐化解尽。一定可以保全而没有忧患。神效消毒保婴丹 缠豆藤（一两五钱：这种藤在八月间采集，取缠绕在毛豆梗上的细红丝状藤，阴干；此方以本药为主，效果最好）；黑豆（三十粒）；赤豆（七十粒）；山楂肉（一两）；升麻（七钱五分）；荆芥（五钱）；防风（五钱）；生地黄（一两）；川独活（五钱）；甘草（五钱）；当归（酒洗，五钱）；赤芍（五钱）；连翘（七钱五分）；黄连（五钱）；桔梗（五钱）；辰砂（水飞，另研，一两）；丝瓜（两条，每条长五寸，须用隔年、经过霜露的才好，烧至存性）。以上药物研成极细末，混合均匀。用洁净的砂糖拌和。制成李核大小的丸剂。每次服一丸。用浓煎的甘草汤化服。全生保安散 麻黄、羌活、防风、升麻、生地黄、黄柏（以上各五分，黄柏酒浸）；川芎、本、干葛、苍术、黄芩（酒浸）、茯苓、柴胡（以上各三分）；红花、细辛、苏木、白术、陈皮（以上各二分）；甘草、归身、黄连（以上各三分）；连翘、吴茱萸（以上各五分）。以上药物切碎，作为一剂。在立春、立夏、立秋、立冬这四天服用。用水煎煮。放置在露天过一夜。第二天早晨温服。如果在一年之中，按时服用这四剂。会有神奇的疗效。永远不会出痘。涤秽免痘汤 这是大尹王天中从上方异人那里传得的方子。十月经霜以后，取楝树子一升。收藏起来，直到正月初。把楝子放入锅内。加水煮成汤。等汤温热。给孩子全身洗浴。永远不会出痘。这真是仙传的方子。卷八　痘疮 乡邻出痘预防禁方 凡是乡邻中有流行性痘疹时，可以预先采取预防措施。应当节制饮食。谨慎安排起居。适当增减衣服。预先准备药物。同样要节制、谨慎而合乎法度。这是顺应养生之道。麻油擦法 每晚临睡时，取麻油，用手上的三根手指，蘸油擦拭孩子的头部、额头、颈项、腰部和背部，以及两侧手腕，两侧脚腕。然后睡觉。这样就可以使病情减轻。这也是使气血通畅、运行流通，使升发之气脱离凝滞状态的道理。三豆汤 大黑豆、赤小豆、绿豆各一盏。甘草一两，切碎。每天使用这四味药。用瓦罐煨煮至软烂熟透。连豆子和汤一起，给孩子食用。黑豆能解除肾经的毒邪。并制约相火。赤小豆能解除心经的毒邪。并制约君火。绿豆能解除阳明经的毒邪。并制约胃火。使用豆类，又是根据形体相应来治疗，按照同类相从的道理。方法简便而且便利【原文“便里”疑有讹字】。及早治疗，以便于儿童服用。它的功效真是神妙啊！永不出痘二五散 贾兰峰传下的方子。使用公鸡所生的蛋七枚【原文“有雄鸡蛋”语义不确】。取其中一枚，开一个孔。把蛋清和蛋黄全部去净。装入鲜明上好的朱砂四钱九分。用纸把孔糊住。让母鸡孵出小鸡。借此使朱砂吸收太阳的精华和月亮的光华，各经过七日七夜。收存起来，等待使用。再取一个开头结成的丝瓜【语义不确】。等它老熟、结籽后，烧成灰而保留药性，研成末；每次取朱砂和丝瓜灰各五分。研成细末。用蜂蜜水调服。服用三次以后，永远不会出痘疹。邻居家有人出痘时，尤其适合服用此方。油饮子 如果遇到痘疹流行时，左右邻居家有人出痘，可以预先服用此方。取真正的香油一斤，煎熟。每天给孩子饮服，直到喝完。永远不会出痘。卷八　痘疮 观察耳后筋纹判断吉凶的方法 凡是耳后的筋纹，颜色像水红色的为上等。杏红色的次之。大红色的应当退火。紫黑色、青色的都无法救治。还必须纹理均匀、笔直向上直到耳尖，并且没有分枝，才算上等。如果有分枝、缠绕，即使颜色淡红，也属于凶险。如果筋纹越过发际，大多不能救治。卷八　痘疮 纸捻照法 使用读书写字用的竹纸，或烧纸钱用的草纸。烘干后做成纸捻。纸捻要有小指那么粗。蘸上香油，在灯火上，来回熏烤，使纸条不起泡、不爆裂。再充分蘸油，再熏烤，使油不起泡。然后点燃纸捻。把患者房内的窗户和门……【原文未完】把光线遮住，使里面昏暗。有光的地方用衣物遮住。观察左右两侧的颧部。看有些什么颜色的斑点。看中庭部位有些什么颜色的斑点。观察两侧颧部。应把捻子放在两耳旁边。并在与鼻旁齐平的位置照射。观察中庭部位。应把捻子放在两眼角处平照。观察皮肤里面的情况。各种情况都清清楚楚，可以指出来。看是红色还是紫色。看是成块还是成点。清楚明白，一目了然。如果是疹子。那么它只浮现在皮肤表面。在肌肉里面没有根基。如果是痘疹。根基就在肌肉里面，而且非常深。如果把捻子对着颧部和中庭正面照射。就会显得暗淡而看不见。捻子本身也会显得灰暗。就把灰暗处掐去，使它明亮。像这样照射观察。就能知道病情在体内。可以预先观察出来。如果白天借助日光观察。反而就看不见了。卷八　痘疮 痘疮初起发热的治法 一论：刚开始发热时。应立即使用解表发汗的方法。使脏腑中的胎毒。以及从外界感受的不正之气。所表现出的怕冷和高热。头痛、腰痛。腹部胀满。或者气喘、咳嗽、痰多。鼻中流清涕。或者因受到惊吓、恐惧或跌倒而发病。出现抽搐、拘挛。身体像弓一样向后反张。出现上宫天吊。凡是从体内或体外感受的病邪。都随着发汗排出，痘疮自然会出得稀少。只是发热严重的人。其毒邪也严重。发热轻微的人，毒邪也轻微。不过，解表药必须在红色斑点尚未出现以前。才可以服用。败毒散 升麻、干葛、紫苏、川芎、羌活、荆芥、前胡、薄荷、桔梗（去芦）、枳壳、牛蒡子、蝉蜕、山楂肉、地骨皮、甘草、防风，以上各药切碎。生姜一片。用水煎煮。临睡前服用。加入葱白汁五匙。趁热服下。另一方。没有干葛。加紫草。如果发热很严重。加柴胡、黄芩。冬季。加麻黄。暑季。加香薷。如果腹泻。加茯苓、泽泻。一论：小儿患痘疮。刚察觉发热的人。服用此药，痘疮就会充实透发。已经出现痘苗的人。服用此药，痘疮就会出得稀少。痘疮陷伏不出的。服用此药，痘疮就会重新鼓起充实。功效奇妙，难以用语言形容。神效复生丸 方伯王如水传授的方子。当归身、川芎、升麻、干葛、白芍、人参、黄、甘草、辰砂（各一两二钱），紫草茸（一两），以上研成粉末。用糯米粽作丸剂。制成弹子般大小。每次服一丸。把河水煎至沸腾。加入少量黄酒送服。

译一论：痘疮刚开始发热。服一剂就能减轻。每次使用都能奏效。预服万灵丹 紫草茸（一两）、山豆根（五钱）、升麻（小者）、葛根、蝉蜕（浮者）、僵蚕（炒，去丝）、白附子、连翘（去心，各一钱）、全蝎（去毒，十个）、生甘草（五分）、雄黄（一钱五分）、麝香（一钱）、蟾酥（一钱，用好酒炖化如蜜）。以上十二味研成粉末。用蟾酥制成皂子般大小的丸剂。每次服一丸。用紫草汤送服。一论：痘疮刚开始出现。先用这味药涂在面部。如果使用得早。痘疹就不会生在面部。如果使用得晚。即使出了痘，数量也会很少。玉颜膏 黄柏（去皮，一两）、绿豆粉（四两）、生甘草（四两）、红花（二两）。以上研成极细的粉末。用香油调成膏。从耳前开始，连同眼部、唇部和面部都涂上。每天涂三至五次。卷八　痘疮 出痘的治法 避开秽浊之气 腋下狐臭的气味。房间内污浊混杂的气味。远行劳累后汗液的气味。沟渠和粪便的污秽恶臭。妇女月经期间的气味。各种疮疡的腥臭气味。硫黄和蚊烟的气味。吹灭灯烛时产生的气味。误烧头发产生的气味。柴烟和鱼骨的气味。葱、蒜、韭、薤的气味。煎炒食物的油烟气。醉酒和荤腥的气味。麝香的燥烈秽气。论在体外解除各种秽气的方法。凡是受到房事、经水或生产秽物侵犯的。可将大枣烧烟来解除。凡是受到五辛补益之物所厌的。可将生姜烧烟来解除。凡是受到酒气所厌的。可将葛根、茵陈蒿烧烟来解除。凡是受到死尸之气侵犯的。以及受到疫厉之气侵犯的。可将大黄、苍术烧烟来解除。凡是受到狐臭、犬气或羊气所厌的。烧枫球来解除。凡是遇到风雨时。烧苍术和枫球来避除。凡是一切恶气。都可用乳香烧烟熏散。仲景说：小儿出痘期间。宜烧乳香。以驱避各种恶气。这是因为营气和卫气遇到香气就运行。遇到臭气就凝滞，所以如此。世俗常煮醋来熏痘。认为这样能够活血。然而醋的主要作用是收敛。所以妇女发生血崩时。才用醋熏治。痘毒正要向外升发，并不宜收敛。所以不适合这样做。我曾见过因用醋熏而发生变证的病例很多。论痘疹刚开始出现时。宜饮用此酒。并将它喷洒在床铺四周和墙壁上。凡是给患者服侍、办事的人。也都要饮用。能够驱避秽毒。另外，用洁净的胭脂点在两边眼角。以防痘毒进入眼睛。胡荽酒。胡荽三两，切碎。用酒两钟煎至沸腾。用纸密封。不要让酒气逸出。等冷却后去掉药渣。从头顶一直到下颌。轻轻地涂抹。再喷洒背部、脊背、胸部和腹部。以及两脚，全部喷遍。再把整间房屋的墙壁和门窗全部洒遍。效果尤其好。论痘疮将要出现但尚未出现时。热邪还没有解除。痘毒之气过于旺盛。痘疹密集成片。应立即服用此方三四剂。能使痘疹迅速透发，解毒效果神奇。专门治疗体内蕴积的邪热。咽喉和胸膈不通利。痰涎壅塞而咳嗽。眼睛发红，面部肿胀，腮部和颈项出现结核。肿胀壅塞，毒邪聚集并遍布全身。风疹、疮毒、红肿等症状。消毒散。牛蒡子（微炒四钱）、荆芥、甘草、防风（去芦，各一钱）。一方记载：加黄芩一钱。犀角镑片五分，以上药物切碎。用水煎煮。温热服用。论痘疮已经出现。痘毒过于旺盛。用此方消解痘毒。或者痘疹出得不顺利。都可以服用此方。另有一种说法：痘疮将要出现时。全身高热，不想吃喝。如果服用此方一剂，痘毒就会从体内消散。如果已经出了一两颗痘。就能使痘毒消解一半。如果痘疹全部透发出来。当天就会结痂。只需服三剂就能痊愈。我多次用此方治疗体质强壮、病势盛的小儿。对于痘疹透发、毒邪旺盛者，效果特别好。如果体质虚弱。宜用神功散，效果尤其好。化毒散。紫草茸（五钱）、川升麻、甘草（各二钱半）。以上药物切碎。每次服二钱。糯米五十粒。与药一同煎煮服用。论痘疹透发而痘毒之气过于旺盛。全身红得像血连成一片。痘疹之间没有明显界限。像蚊虫叮咬或蚕种一样。或者出现各种失血。或者呕吐、腹泻。在发病七日以前。出现上述各种症状都可以服用。解毒效果非常好。九味神功散。黄〔疑缺药名〕、人参、白芍、紫草、红花、生地黄、牛蒡子（各等分），前胡、甘草（各一钱半）。以上药物切碎。用水煎服。药渣再煎一次服用。如果热势很重。加黄连、黄芩各一钱。如果热势仍未退。再加入大黄。如果出现惊厥。加蝉蜕。去掉头和足。如果痘粒颜色淡黑。是寒邪乘虚侵入。加肉桂一钱。如果大便闭塞。加用大黄。有的出痘时口渴。用神功散。这样本来应当不口渴。有的仍然口渴。用红花子一味煎汤给他喝。没有红花子，单用红花也可以。再加牛蒡子，效果尤其好。这是因为它能散去胃口部位的瘀血。千万不能用荔枝和枣。它们能助长阳经的火。口渴非常厉害的。用真正的黄土煮沸多次的汤。盛在碗中，盖住浸泡，取上面的水。稍微加些砂糖。喝下去马上就能止渴。有的痘疮发出后三天以内，痘顶凹陷。这并不是虚弱。用神功散活血、退火。有的在第四天以前出现寒证。痘色黑暗而惨淡。用保元汤加官桂。有的痘色白而有光泽。这是寒邪乘虚侵袭。用神功散加官桂。有的腹痛。这是毒邪过盛。以神功散为主方治疗。有的面部发红，久久不退。痘疮的界限也不分明。神功散加倍用前胡。有的呕吐。这是毒邪过盛，乘着火热上炎而向外宣泄。以神功散为主方治疗。有的腹泻。这是火邪过盛而急速下奔。神功散加升麻，以提升下陷之气。有的身体已经凉了。汗仍然出个不停。这是血随着气向外溢出。用当归五钱。黄（原文疑有缺字）三钱。炒酸枣仁三钱。制成一剂。用水煎服，马上就能止住。有的出现痰。用白附子研磨后服下。千万不能用二陈汤。否则会使阳明经燥热。使孤独的阳气没有阴气相配。就不能发挥滋生转化的作用。有的咳嗽，用杏仁煎汤。再将白附子研磨后服下。马上就能止住。有的全身疼痛。单用木香研磨后服下，疼痛就会止住。有的痘疮正在灌浆时发痒。这是体内有热，外面又受到风寒侵袭。用荆芥穗。用纸包紧。用米糊把纸头粘住。使纸包不会散开。放在灯火上烧。然后在桌上擦去灰烬。迅速把手移开。对准发痒的痘头。在发痒处点一下。痒很快就会退去。每当痘疮发痒，点一下就能立即止痒。有的痘疮正在灌浆。浆液充足后却长出疔。认定这是黑疔痘。有的颜色发黑而且坚硬。有的出现红丝。有的变成大的紫色水泡。没有使用过解毒药的，仍用神功散加雄黄、黄连、大黄、黄芩煎服。同时再采用外点的方法。雄黄一钱。研磨胭脂，用水反复浸泡，使汁液浓稠。用胭脂汁调和雄黄末，点在疔的顶部。很快就会转为红润鲜活。这也是一种神奇的方法。这是因为雄黄能够解毒。胭脂能够活血。有的痘疮到了第九、十天发生腹泻。先前已经让其解毒的。适宜用：定中汤。真正的黄土一大块。放在碗中。用煮沸多次的水浸泡。随即用碗盖盖住。过一会儿取出使用。如果冷了，就倒入杯中。在杯外用热水烫热。加入雄黄一钱。朱砂五分。将这两味药研成末，混合均匀。取黄土汤两盏。稍微加些砂糖。温服，马上就能止住。

译有的痘疮患者腹胀而口渴。有的腹泻而口渴。有的脚趾发冷而口渴。有的心惊悸动而口渴。有的身体温暖而口渴。有的身体发热、面色发白而口渴。有的寒战不止而口渴。有的呼吸急促、咬牙而口渴。有的喝水后反而更加口渴，不能止住。以上九种症状。都不是热证。而是脾胃和肌肉虚弱。是由于津液衰少造成的。以木香散为主方治疗。如果仍然不痊愈。再加丁香、官桂。多煎一些服用。丁香能够攻治里证。官桂能够发表散寒。表里两方面都很充实。这样，疮就不会发展到发痒、塌陷、气喘、口渴而死亡的地步了。痘疮已经出到第十一二天。本应结痂却没有结痂。并且持续发热、热势蒸蒸。应当使用 甘露回天汤。砂糖半酒杯。用沸水调成一大碗。温服。立即退热，痘疮也会结痂。屡用屡效，百无一失。确实有使死者复生的力量。卷八　痘疮 观察痘疮而判断不能治疗的方法 痘疮刚出现就涌出而高大饱满的，不能治。痘疮出得像蚕卵一样的，不能治。痘疮随出随消的，不能治。痘疮像蚊虫叮咬的疙瘩一样的，不能治。气血彼此失调的，不能治。痘疮倒着生出的，不能治。饮水时像用鼻子急促吸气的，不能治。这是因为肺气不能疏通调理。卷八　痘疮 观察痘疮轻重歌 病情轻的，发热轻，痘疮也稀疏。痘疮大小不一，先后出疹，分布不整齐。痘疮根部红润鲜活，疮体肥大饱满。饮食和平常一样，就不必用药。病情重的，发热较盛，痘疮一齐发出。痘疮密集得像蚕卵，颜色如胭脂。根部发白，顶部发红，甚至呈紫黑色。如果血色仍然鲜活，还可以医治。卷八　痘疮 痘疮起胀的治疗方法 保元汤 人参（去芦，二钱）、嫩黄〔原文“嫩黄”疑有缺字〕（三钱）、甘草（一钱）。以上药物锉碎，合为一剂。加生姜一片。用水煎煮。温服。有一种情况是到了应当起胀的时候却不起胀。用穿山甲炒至成珠状。研成细末二钱。用酒调服。有一种情况是血气不足，痘疮不能起胀。痘疮根部颜色淡而薄。在保元汤中加入丁香三粒。肉桂一钱。当归二钱。川芎一钱。用水煎煮，温服。出痘初期的一二天。圆形的红晕已经形成。颜色干红而少有润泽。虽然毒邪已经侵犯上部。但气血还没有离散。这是在等待气血相互交会。然而毒邪还浅。应赶快用保元汤加入官桂。使用活血、调和气机的药剂。如果毒邪太盛。还要兼用解毒药。若要活血。加入当归五分。白芍一钱。若要调和气机。加入陈皮五分。若要解毒。加入元参七分。炒牛蒡子七分。用水一盏。煎至七分。温服。出痘二三天时，痘疮根部虽然圆满。但顶部凹陷。血液也难以聚集。这是因为气虚弱。不能统摄血液。用保元汤加入川芎、官桂。以扶助阳气、抑制阴气。哪有不能痊愈的呢？出痘四五天时，痘疮根部虽然已经隆起。但颜色没有光泽。仍然还存有生机。这是因为气弱而血盛。用保元汤加入芍药、官桂、糯米。以扶助卫气、制约营血。这就是调和变化的妙处。出痘五六天时，气已经充足而血仍不足。颜色昏暗，呈红紫色。用保元汤加入木香、当归、川芎。以帮助血液归附于气所居的位置。从而使中和之道得以保全。出痘六七天时，气血交会仍不旺盛。血虽然已经归附。却不能形成浆液。这是因为气血不足。寒气不能被制约。应赶快服用保元汤，加入官桂、糯米。帮助形成浆液。从而取得救济患者的巨大功效。这才是正确的治疗。出痘七八天时，毒邪虽然已经化解，但浆液不充满。这是因为气血有所凝滞。不能充分振作运行。用保元汤加入官桂、糯米。以振奋阳气，帮助形成浆液。这样就可以保全生命。痘疮到了这个阶段。主要任务是使其贯满脓液。脓液已经充满。即使还有其他症状。也不会导致病情败坏。如果痘疮没有脓液。颜色灰暗。即使没有其他症状。也会死亡。痘疮出到第八九天。观察痘疮顶部中央有一点，像水珠一样。一旦见到这种痘疮渗漏。就没有药可以医治。这是死证。到了第八九天，浆液仍不充满。血色附着在痘疮周围，呈红色线状。这是气虚而病情险恶的表现。用保元汤加糯米。以帮助气的运行，并推动血液运行。这样浆液就能形成。到了第十一二天，气血充足。血色消尽，浆液充足。痘疮湿润而不能收敛的。是内里虚弱。用保元汤。血行也会有力。再加白术、茯苓。帮助痘疮收敛并结成痂皮。到了第十三四天。毒邪虽然已经完全解除。正值浆液变老、结痂的时候。有时还会接连出现其他杂病。应当用保元汤，随着症状加减。不可峻猛地使用寒凉或大热的药剂。这是因为恐怕导致内里受损的祸患。到了第十四、十五、十六天。痂皮脱落。出现潮热，嘴唇发红。口渴而不想进食。用四君子汤加陈皮、山楂、黄连。如果口渴很严重。用参苓白术散。如果发热不退。用大连翘饮，去掉黄芩，作为主方治疗。这些症状消退以后。多半已经有内里损伤。或者余毒还没有解除。这种情况尤其难以治疗。凡是痘疮发渴的。都是因为身体虚弱，津液枯竭。保元汤加麦门冬、五味子，服后就能止渴。如果仍不能止住。就用参苓白术散。服一两剂就能止住。凡是痘疮不能透发的。脓浆不浓厚的。保元汤加川芎五分。丁香四分。糯米二百粒（夏季用二分）。煎煮至熟。再取好酒、人乳各半盏。加入药液中，一同服下。如果头部和额部不能鼓起。加川芎六分作为引药。如果面部不能鼓起。加升麻四分作为引药。如果胸膈部不能鼓起。加桔梗四分作为引药。如果两膝不能鼓起。加牛膝四分作为引药。如果两手不能鼓起。加桂枝二分作为引药。有一论专门论述痘疮。胃气虚弱，不能进食。或者口干口渴。或者出现呕吐、腹泻等症状。参苓白术散。人参、白术（去芦，炒）、白茯苓（去皮）、甘草（炙）、白扁豆（炒）、莲肉（去心）、山药（炒，各一钱五分）、桔梗（八分）、薏苡仁（八分）、砂仁（七分）。以上药物研成细末。每次服五六分。也可以服一钱。用红枣煎的汤调服。用姜汤调服也可以。卷八　痘疮。贯脓治法。有一论专门论述痘疮。气血虚弱受损。或者风邪、秽毒冲犯。使痘疮的毒邪向内陷入。潜伏在里面而不能透出。或者痘疮出得参差不齐，不能均匀顺利地透发。此药能够活血，使气机调匀。调理胃气，补益虚弱。把痘疮毒邪从内部托出。使痘疮全部透发出来。容易收口，也容易结痂。内托散。人参、黄、当归（各二钱）、川芎、防风、桔梗、浓朴（姜汁炒）、白芷、甘草（各一钱）。木香、官桂（各三分）。以上药方。如果痘疮呈红紫色、干燥、发黑并向内陷。属于热毒的。去掉官桂。加紫草、黄芩、红花。用此药调和穿山甲，炒至成珠状。研成末，取五分一同服下。如果痘疮颜色淡白、灰黑，向内陷伏。属于虚寒的。加丁香以温救里部。加官桂以温救表部。到了应当充满脓浆却没有充脓的。将人参、〔缺字〕、当归的用量加倍。煎熟后，临服时加入人乳汁和好酒，混合后服下。这是促使痘疮充脓的巧妙方法。如果腹泻。加丁香、干姜、肉豆蔻。有一论专门论述痘疮已经形成。痘疮已经全部出现，却难以鼓胀。或者已经全部鼓胀，却难以结痂的。都是由于内里虚弱。这是因为痘疮已经出现灰白色。并且痘顶平坦，不能鼓起。或者向内陷伏。这是气血大虚。适合用这个方子。归茸汤。嫩鹿茸（酥炙）、当归身（酒洗）。以上药物切碎，取五钱。用好酒煎煮。温热服下。有一论认为痘疮属于虚寒。到第八九天，痘色白得像水泡一样。痘顶凹陷，根部发白。出现瘙痒、痘疮塌陷、寒战、咬牙等症状。回阳汤

译鹿茸（酥炙）、大附子（面包煨，去皮和脐）、【“嫩黄”原文疑有误，药名不确定】、当归（酒洗）。以上药物切碎。用好酒煎煮。温热服用。一论：痘疮从发出到贯脓、收靥的时候。痘疮倒塌、伏陷。心中慌乱，气喘急促。胸闷烦乱。片刻之间就会死亡。用好【原文“参”前疑有缺字，具体药物不确定】一两。用水煎成浓汁。灌服下去立即苏醒。一论：痘色灰白或发黑凹陷。呕吐白色泡沫。这是表虚。木香散 （十一味） 木香（三分）、前胡（八分）、甘草（炙，三分）、赤茯苓（去皮，一钱）、大腹皮（一钱）、人参（五分）、陈皮、肉桂（各八分）、丁香（雄者五粒）、半夏（姜炒，八分）、诃子（煨，去壳，一钱）。以上药物切成一剂。生姜三片。水一杯。煎至八分。温热服用。呕吐严重时。加白豆蔻，去壳。一论：寒战、咬牙。瘙痒、痘疮塌陷、腹泻。这是里虚。异功散 （十二味） 当归（酒洗）、肉豆蔻（煨，去油）、陈皮、白术（去芦，炒）、白茯苓（去皮）、大附子（面包煨，去皮和脐）、半夏（姜汁炒，各一钱）、厚朴、肉桂（各八分）、人参（五分）、小丁香（七粒）、木香（研磨，八分）。以上药物切成一剂。生姜三片。大枣三枚。水一钟。煎至八分。温热服用。腹泻严重时。加诃子肉，煨制。一论：此方是发痘、解毒的良方。治疗红斑、痘色发黑凹陷、痘顶不起。以及痘疔。一切严重而危急的恶候。使用此方，立即可见使濒死者复生的功效。小灵丹 雄黄、朱砂（各二钱），乳香、没药（各一钱五分），大蟾蜍（取心肝，用瓦片焙干，五分），麝香（二分）。以上药物研成细末。取猪心血、鸡冠血制成丸，大小如皂子。每次服一丸。身体没有明显发热。用酒化开服下。发热严重而不能饮酒的。用紫草灯心汤送服。很快就会使痘色变红鲜活并鼓起。一论：痘疮刚出现时光亮饱满。突然变黑并凹陷。心中烦躁。气促，喘息胸闷。胡言乱语。好像看见鬼神。应当赶快治疗，否则毒气进入脏腑，必然死亡。人牙散 将人牙烧制，保留药性。研成细末。每一枚人牙制成一服。用酒送服。立即见效。又有一个秘方。取人牙一枚，用火【原文缺少具体炮制动作】。朱砂三分。雄黄三分。研成细末。先将甘草研成末。熬成膏。把三味药调入其中。再用无灰好酒。调稀后灌服。治疗恶候痘疹不发。病情危急到了极点。服下立即见效。无价散 治疗的病症与前方相同。人牙、猫牙、猪牙、狗牙，等分。分别用炭火烧，烧到冒烟为止。用瓦碗盖住，使其密闭。保留药性，研成细末。每五六岁【原文语义不完整】。服三四分。用好热酒调服。有瘙痒、痘疮塌陷、寒战、腹泻的。煎服异功散送下。如果没有猫牙。单用人牙一味也可以。但不如四种牙全部使用为好。一论：痘疮出现寒战、咬牙。六七天后痘疮凹陷而不能透发。不能贯脓。凹陷成黑色。气息将要断绝。立即见效。有腹泻的。不宜服用。三仙散 楚黄宾江传下的方子。穿山甲半斤。用好浆儿酒一斤。将穿山甲用微火炙干。再浸泡，再炙干。以酒完全炙干为度。穿山甲（一两）、麝香（二分）、朱砂（用麻黄水煮过，一钱）。以上研成细末。每次服五至七分。或者服一钱。用温酒调服。有一方治疗上述病症。单用穿山甲。用炭火炒到药物结成珠状。研成粉末。每次服五至七分。用木香汤调服。也有效。一论痘疮颜色紫黑、干燥枯萎。痘疮变黑，病邪归入肾脏。全身像被火烤一样发热。没有腹泻的，可以服用。犀羚散 吴竺阳传下的方子。乌犀角、羚羊角两味药，磨成粉后用冷水服下。有使病情起死回生的奇效。一论痘疮不能发出。痘疮颜色发黑、内陷，病人几乎要死的。可以服用。万金散 人、猫、猪、狗的粪便，早晨烧制。取少许，略用蜜水调和。以上取前面四种动物的粪便。于〔缺字〕日早晨太阳尚未出来时。贮放在银锅内。用炭火煅烧，直到烟气全部消尽为止。凡痘疮发出不畅快的。痘疮倒伏收靥、颜色发黑而内陷的。以及各种恶疮。每次用一匙。用蜜水调服。疗效神奇。一论痘疮从发出到收靥这段时期。按病情本来不宜使用下法的。用此方引导病邪排出。如果已经收靥以后。又出现前面所说症状的。还应当使用下法。一论痘疮之中。有一颗长得大而颜色紫黑的，这是疔毒。它会阻碍痘疮，使其不能正常发起。应立即用簪子挑破。把下面的药物放入其中。四圣散 珍珠（三至五粒，在铁器上煅烧至微黄色，研末）；豌豆（四十九粒，烧成灰并保存药性）；头发（烧制后保存药性，多少不限）。以上各药研成细末。用擦面油和胭脂调成膏状。让孩子安置在温暖、避风的地方。应当避开风寒和污秽之气。先用簪子尖端将疔口向四周平拨开。把药物放入疔疮里面。疔疮立即变成红色。其余痘疮也都发起。只要挑破，使黑血流出。或者挑开后用嘴吸去黑血。或者用棉花裹住手指。将黑血挤出。就会痊愈。这是因为疔疮被刺破后，毒气就散去了。有一名女子出痘。到了痘疮胀满、将要贯脓的时候。忽然变成紫黑色。抓破后流血。这是因为痘疮属于热毒过盛。皮硝用量不限，加入一撮花椒。煎水。用青布蘸取药水，敷搭在患处。频频敷用，持续很久。痘疮就会像原来一样重新胀起。卷八　痘疮 收靥治法 凡痘疮到了第十天、第十一天或第十二天。痘疮逐渐收靥。从上往下收靥，是顺证。从下往上收靥，是逆证。即使全身的痘疮都已收靥。哪怕只有几颗没有收靥。仍然可能致人死亡。这就像蛇蜕皮一样。即使只有一节受到损伤。蛇皮也不能顺利蜕下。人也会因此死亡。到了第十天至第十一天。本应收靥却没有收靥。身体并不发高热。却烦闷昏乱，不能安宁。躺下时气息哽塞。烦躁口渴，咬牙。用异功散加木香、当归。以救治阴阳、表里的失调。如果用蜜水送服西瓜、红柿等寒凉食物。就会很快死亡。凡本应收靥却没有收靥。出现泄泻、寒战。咬牙并抓破痘疮。这是虚寒证。适宜用异功散。凡是过量服用了温热性质的药物。以致热毒猖獗。气血更加旺盛。痘疮溃烂而不能收靥的。内服小柴胡汤、猪尾膏来解除热毒。外用败草散敷在患处。凡痘疮不能收靥。气促，并有痰向上涌。声音嘶哑，双眼闭合，目光无神的。会死亡。收靥后痘疤呈红色。这是吉兆。痘疤颜色白而没有血色。这是毒气滞留在体内。恐怕会产生其他病症。一论痘疮因抓挠。以致化脓出血，脓血不断流淌。适宜用：败草散 使用盖房多年、已经腐烂的茅草。或者使用盖墙用的腐烂茅草，也可以。这些茅草经过霜露。吸收了天地阴阳之气。并且能够解除疮毒。它的功效无法全部说尽；取这种草，多少不限。晒干或焙干后研成粉末。干敷在疮面上。有的全身疮口溃破。脓水不停地流。粘住衣服。使人难以坐卧。可以取二三升药末摊在席子上。让孩子坐卧在上面。疗效非常神奇。仍然服用木香散。再加入丁香、官桂这两味药。一起煎煮后服下。硝胆膏 硝胆膏用于治疗疮口不能收敛。疮痂恶臭腐烂，血和脓不断流出。应将各种胆和芒硝研成细末。涂在患处，病自然会痊愈。猪尾膏 龙脑半字，研成细末。随即滴入猪心血，制成丸剂。用辰砂作外衣。用紫草汤送服。

译有一法治疗痘疹被抓破、稀烂。在蚕茧的孔内放入蜂蜜。放在新瓦上焙干。烧成灰而保留药性，研成末。如果患处湿润。就干撒药末；如果患处干燥，就用香油调和后涂擦，便会见效。有一个三岁的孩子。发热七天。疮疹倒陷结痂，呈黑色。嘴唇和口部冰冷。这是危重的病症。家人祈福求神。能做的事情无不做尽。偶然遇到一位士人说道。这种病有药可以救治。让孩子服用少量。过了一会儿，疮色就变得红润鲜活，恢复如常。于是毫不吝惜钱财求取药方。方法是：使用狗蝇七枚。捣研成细末。加少量醋和酒调服。狗蝇夏天极多，很容易得到。冬天则藏在耳朵里。这些不可不知道。这种蝇就是夏天在狗身上飞的那种。有一种痘疮属于虚寒证。往往要拖到十几天以后才死亡。属于毒邪旺盛、疮色发生变化的。活不过七八天。这是因为痘疮是胎毒从体内发出到体外。第一、二、三天才全部透发出来。毒邪之气这时还在体内。到了出疹后的第六天。毒邪就应当全部发到体外。第七、八、九天，脓液收藏其中，随后结成痂。如果毒邪之气很盛。不能全部发出。超过六天后，毒邪反而会侵入脏腑。所以必须在第六天以前。趁毒邪之气都向外发出的时候。赶快服用凉血解毒的药物。把毒邪驱赶出去。到了第六天以后。医生就来不及救治了。所以这种病死得最快。如果身体虚弱而毒邪之气较少。只是气血不足。不能使脓液充足并顺利形成。所以病程拖延很久以后才死亡。这就是虚证、实证以及病情轻重的区别。卷八　痘疮 痘疮后的余毒 小儿出痘疹后留下的余毒。病情较轻的，肌肤表面津液外泄而发痒。病情较重的，四肢关节肿胀并疼痛。如果发热而大便闭塞不通。用消毒饮；如果发热而大便通调。用清热消毒散。如果大便通调而口渴。用麦门冬饮；如果肿胀疼痛、发热而口渴。用仙方活命饮。一般来说，疮根发红而发痒的。属于血虚。用四物汤加牡丹皮。疮色发白而发痒的。属于气虚。用四君子汤加当归、芍药；疮色发红而疼痛的。属于血热。用四物汤加连翘、金银花。疮色发白而不疼痛的。属于气血两虚。用托里散；如果不能成脓或不能腐溃。属于气血都虚。用八珍汤。脓液已经溃出却不能收口。属于脾气虚。用六君子汤。按压后，手指移开，患处又鼓起的。说明里面有脓。应立即刺破。不要让脓毒向内侵入。脓液排出后，孩子就会安稳。不必服药。如果脓液稀薄清淡。或者反而出现疼痛。或者疲倦无力、发热口渴。或者出现疼痛等症状。都是因为气血虚弱得很厉害。应赶快用参、〔缺字〕、犀、术之类的药物补益。如果虚证中出现凶险症状。就无法救治。实证中没有凶险症状的。大多会自行痊愈。活命饮 托里散 （方剂见痈症篇） 有一法论述痘疮后的余毒。有的先服用附子。热毒尚未解除。聚集在一起而不能消散。以致头顶、胸部、背部、手足和腹部关节等处。出现红肿，或生痈疮、毒疮。宜服消毒饮。也可服五福化毒丹。消毒饮。鼠粘子（炒）、荆芥穗、甘草、防风（各五分），犀角（镑末一分），金银花（三分）。以上药物锉碎。用水煎服。论痘疮之后余毒尚未解除。头面和身体上。多处生出疮疖。这是上焦热邪壅滞。嘴唇和口部肿胀、破裂并生疮。牙龈出血。口臭，咽喉肿痛。口渴等症状。五福化毒丹。犀角（镑三钱）、桔梗（一两）、生地黄、赤茯苓、牛蒡子（各五钱）、连翘（六钱）、玄参（三钱）、青黛（二钱）、朴硝、粉草（各三钱）。以上药物研成细末。用炼蜜制成药丸。每丸做成龙眼那么大。每次服一丸。用薄荷汤化开送服。兼有惊风症状的。用朱砂包裹药丸作为外衣。论痘疮之后，不论痘毒发生在哪条经脉。刚开始出现红肿时。取黑豆、绿豆、赤小豆三种豆。用酸醋浸泡后研成浆。不时用鸡毛蘸取刷涂患处。随即就会消退。疗效神奇。论一切阳证痈疽。肿痛，发热，口渴。清热消毒散。连翘、山栀、黄连、当归（各五分），川芎、芍药（炒）、生地黄（各六分），金银花（二钱）。甘草（一分）。以上药物锉成一剂。煎服。论痘毒引起发热。口渴，咽喉疼痛。麦门冬饮。麦门冬（去心四分）、黄芩（三分）、甘草（五分）、人参、玄参（各三分）、金银花（五分）。以上药物锉碎。用水煎服。咽喉疼痛。加桔梗五分。论痘疮之后声音嘶哑，发不出声音。天花粉、桔梗、白茯苓（去皮）、诃子肉、石菖蒲、甘草，以上药物研成末。取半匙药末用水调和，放在碗中。另取小竹七茎。黄荆七条。捆成一束。点燃后放在碗下煎熏。临睡时服用。论痘疮痊愈之后。疮痂虽然脱落。但留下的瘢痕仍然暗黑。有的凸起，有的凹陷。用白蜜涂在疮口上。疮痂就容易脱落。而且不会留下痘痕，也不会有臭秽气味。论痘疮之后。身体和四肢关节生有疳蚀疮。脓水长期不干。取出蚕蛾后的绵茧。数量不拘多少。把白矾研碎，填入茧内，使其装满。用炭火烘烤。烤到矾汁干了，取出。研碎后加入少许麝香。每次使用时。将药末干敷在疮上。如果不及早治疗。就会溃烂而难以消退。痘疮侵入眼睛而形成翳障。将蝉蜕研成细末。用羊肝煎送服。调和化开。饭后服用。疹子之后眼睛生翳膜。凡是患痘疮，都不能吃鸡蛋、鸭蛋。否则会立即使瞳孔失明。这种应验非常神奇，不可不加以戒避。拨云丹。兔粪（芒花、芦花色的为佳）、蝉蜕、木通、白蒺藜（各一两），炙甘草（一两）。以上药物研成细末。用炼蜜制成药丸。药丸做成梧桐子那么大。每次服八十丸。饭后服用。用白开水送下。每天服三次。以痊愈为限。论痘疮之后余毒未清。眼睛生翳障。通明散。当归、川芎、芍药、生地黄、防风、干葛、菊花、蝉蜕、天花粉（各等分），谷精草（加倍）。以上药物锉成散剂。用水煎服。眼睛红肿。加黄连、栀子。翳障较厚。加木贼。秘方。黄丹、轻粉（各一钱）。以上药物研成末。用鹅管吹入。如果左眼患病。就吹入右耳。如果右眼患病。就吹入左耳。每天吹三次。同时服用通明散。也可将雌雄槟榔研磨，用水调服。服用后有效。治疗痘疹损伤眼睛而出现白翳。用青果核研磨，加水调成汁，点入眼中。立即消除。一论痘疮余毒留在脾、肺的情况。于是发生咳嗽。适宜服用 清金散。陈皮（中等） 半夏（姜制，中等） 贝母（上等） 天花粉（上等） 麦门冬（去心，上等） 桔梗（上等） 栀子（炒） 黄芩（各等分） 甘草（生用，下等）。以上药物切碎。用水煎煮。饭后较久时服用。一论小儿出痘以后咳嗽。无论病程已经很久还是刚近发生。有这种病却未得到治疗。就会留下终身的疾病。白砒（一分） 雄黄、枯矾、鹅管石、石膏、寒水石（火，各一钱）。以上药物研成细末。用绿豆粉调糊制成丸。丸药大小如绿豆。每次服三丸。临睡时服。用井水送服。忌食热性食物。一夜之内不会有妨碍。卷八　痘疮 补遗。益府秘传冲虚至宝丹。

译治疗痘疮刚开始出现。气血两虚。痘疮倒塌、陷下、变黑而不能透出。不论痘疮所在部位。或者咳嗽，或者腹泻，也兼治这些症状。紫草茸（八两） 荆穗（八两） 当归（四两） 鲜笋（一斤） 红花、木通、麻黄、白芷、白芨、牡丹皮、赤芍、怀生地、牛蒡子、甘草（各四两）。以上药物一同切成片。用水三十碗。在锅中煎煮，煎去十分之二。再加水十碗。煎至剩五碗。去掉药渣。与前面的药液合煎，煎到滴水能凝成珠状。加入蜂蜜四两。再熬到滴水成珠为止。放置备用。梅花蕊（一钱半） 蟾酥（三钱） 紫河车（一具，用酒煮成膏，放置备用） 僵蚕（炒，一两） 全蝎（酒……山甲（炒） 川黄连（酒炒） 杏仁（去皮尖，另研） 黄芩、蜂房（炒）、连翘（炒）、地肤子（炒）。大胡麻（以上各一两）。以上药物研成细末。取前面药膏的一半。制成龙眼大小的丸药。每次用一丸。用鲜鸡汤送服。痘疮立即重新透出，并按部位分布而出。夺命象皮丸。（益藩传）治疗气不足。痘壳空虚而没有脓。服一丸就会出现脓。象皮（一两，酒炒后研末使用） 稳小鹅（即鹅蛋孵化将出而死在蛋壳内的小鹅，用一只，密封纸包裹外皮，颜色呈黄色为度）。大附子（五钱，童便煮） 黄花地丁（净花一两） 人参（五钱） 血竭（五钱） 沉香（二钱） 麝香（五分） 冰片（一钱） 马槟榔（五分） 牛黄（五分） 黄〔原文缺字〕（蜜炙，五钱） 细辛（五分） 射干（一两） 官桂（一钱） 鹿茸（五钱） 辰砂（一钱） 琐琐葡萄（小而无核者，一两） 木香（一钱） 白附子（二钱） 仙茅（一两，黑豆汁煮） 甘草（五钱）。以上药物一同研成末。用白酒酵和米糊制成丸。丸药大小如龙眼。每次取一丸，用酒化开服下。痘疮立即透出。神仙救苦丹。（益藩传）治疗痘疮刚开始出现三至五天的情况。热邪不能透出。又腹泻又咳嗽。喉咙痛、腰痛。或者出痘，或者发生惊厥。这些都可以治疗。如果是痘疮刚刚出现。用葱白汤送服。惊风、泄泻。咳嗽、痰多、气喘。疗效神奇。白附子（五钱，山东产的为佳） 天竺黄（二钱） 全蝎（二钱） 胆星（一两） 僵蚕（炒，一两） 肉豆蔻（五钱） 诃子（面包煨，去核，五钱） 麝香（一分） 射干（五钱） 蒲公英（五钱） 朱砂（一钱）。雄黄（二钱） 川黄连（二钱）。以上药物研成细末。熬制药膏后制成丸。丸药大小如龙眼。用金箔包裹丸药。用滚水化开服下。起死回生散。治疗痘疮出到第七八天。忽然变黑。痘疮收陷到腹内。全身都被抓破。出现哮喘。转眼就会死亡。服用此药后，痘疮会重新另行透出。立即可以起死回生。当归、川芎、生地黄、升麻、红花；上陷时使用。加白芷。下陷时加牛膝。全身痘疮都黑而下陷。加麻黄。野象粪略微炒过。如一岁儿童，使用二钱。年龄较大者，用到三至五钱。以上药物切碎，作为一剂。用一半水、一半酒煎服。痘疮会重新透出。脚下有黑色疔疮。到了第七八天。用针挑去。用太乙膏贴敷。就能拔除毒邪。连续服用二至三剂。卷八。疹。古人所说的“麻”，就是疹。疹子出现时像麻粒一样成片成朵。痘疮出现时像豆子一样形成颗粒。都是根据它们的形状来命名的。它们的胎毒本来是同一种。痘疮发于五脏，五脏属于阴。阴主血。所以痘疮有形体，并且有汁液。它的症状兼有寒证和热证。疹子发于六腑。六腑属于阳。阳主气。所以疹子有形体，却没有浆液。它的形态大多属于实热，而没有寒证。既然症状有所不同。因此，治疗方法也不同。痘疮应当使内里充实。可以使用补益药剂。疹子忌讳使内里充实。只宜疏解发散。只有初起发热时可以发表。只是这方面略有相似罢了。疹子已经发出以后，痘疮应补益气，使血得以生成。疹子则宜补益阴分，以制约阳气。为什么呢？这是因为疹子的热势很重，阴分会受到热邪的煎熬，血液也大多因此亏耗。所以应以清火滋阴为主要治法，而不能稍稍妄动其气。因此，人参、白术、半夏，以及各种燥烈峻悍的药剂，从开始到结束都应当严加禁忌。世人只知道痘疮病情关系重大，却不知道疹子杀人更加严重。医方书籍对此轻视而记载不全，实在令人深深叹息。一论疹子初起发热时，症状多像伤风。只是疹子会出现咳嗽、喷嚏，鼻中流清涕，眼睑肿胀，眼泪汪汪，面部浮肿、两腮发红，并有恶心、干呕，这些是不同之处。只要见到这些症候，就是疹子。就应当谨慎避开风寒。戒食荤腥和味道浓重的食物。用药使邪从体表疏解发散，使皮肤通畅，腠理开放通达，让疹毒得以透出。一论疹子刚开始出现时，出现呵欠，发热而怕冷，咳嗽、喷嚏，流鼻涕、头晕，适宜使用 升麻葛根汤。升麻、葛根、白芍各一钱，甘草五分。以上药物切碎。用生姜煎水服用。加紫苏、葱白以疏解肌表。切忌大汗。斑疹不红的，也适宜使用。这是疹子初起时的神效方。一论疹子已经发出，一天后又隐没的，这是被风寒冲犯所致，麻疹之毒侵入内里。如果不治疗，胃部会溃烂而死。可以使用 消毒饮。鼠粘子四钱，荆芥二钱，生甘草一钱，防风去芦五分。以上药物切碎。用水煎服。再加乌犀角，效果尤其好。一论疹子已经发出后又隐没，或者没有完全发出的，心中慌乱，不停哭闹，病情十分危急，转眼之间就可能死亡，或者出现下痢、腹痛，可以使用 二仙汤。这是鄢陵刘孟门传下的方子。黄芩去朽，白芍药生用。两味药用等量。用水煎煮，温服，疗效神奇。一论疹子已经发出，出现谵语、烦躁、口渴的，可以使用 白虎解毒汤。石膏、知母、黄连、黄芩、黄柏、栀子、甘草，以上药物切碎。用水煎服。一论疹子已经发出，大便、小便都闭塞不通，可以服用防风通圣散。方剂见《中寒》篇。一论疹子已经发出，出现谵语，小便闭塞不通的，适宜使用 导赤散。生地黄、木通、甘草、淡竹叶七片。用水煎服。一论疹子已经发出，腹泻不止，可以服用 四苓散。猪苓、泽泻、白术去芦、白茯苓，各用等量。用水煎服。如果小便像米泔水一样，或者小便不通，加车前、木通。一论疹子已经发出，寒热往来，像疟疾一样，可以服用。柴苓汤。柴胡、黄芩、半夏减半、猪苓、泽泻、白术去芦、白茯苓去皮、甘草，以上药物切碎。用姜、枣煎服。一论疹子已经发出，大便带血，或者小便带血，吐血、鼻出血，或者大小便闭塞涩滞，疮疹密集，热邪和湿浊导致红肿疼痛，犀角解毒汤。真犀角一钱，如无犀角则以升麻代替；生地黄五分，牡丹皮一钱，赤芍一钱，黄连、枯黄芩、黄柏、栀子，以上药物切碎。用水煎服。如果吐血、鼻出血，加炒山栀子。用童便调和服下。论述一：出疹前后有潮热不退等症状。都属于血虚或血热。可以服用 四物汤。