[卷之十　临产门] 难产催生

译当归（三钱）、川芎、枳壳（麸炒，各二钱）、香附子（炒）、大腹皮（用姜汁洗，各一钱半）、苏叶（八分）、粉草（七分）。以上药用水煎服，等腰腹疼痛加重时服下，立即生产。一方加入白芷一钱。（加入白芷，是为了运行血海中的气。） 佛手散 （即芎归汤。）治疗孕妇因事故跌倒、胎儿死在腹中、恶露妄行、疼痛不止、口噤欲死等症。用此药试探，如果胎儿死在腹中，立即可以使其排出；如果腹痛随即停止，则母子都能平安。又治疗临产艰难、胎衣不下，以及产后血晕、不省人事、症状像中风，血崩恶露不止，腹中因瘀血刺痛绞痛，血滞导致浮肿，血进入心经而语言错乱、好像看见鬼神，血与风相搏而身体发热、头痛，或像疟疾而又不是疟疾等一切胎前产后的危急、狼狈、濒死证候，都能治疗。丹溪说：催生只用佛手散，最为稳妥，见效也最快。当归（酒洗，去芦，一两）、川芎（七钱；一方说两味各等分）。以上药细细切碎，分成四服。每服先用水一盏煎至将干，再加入酒一盏半，煎五至七沸，温服。（加入酒的方法更加精妙，但要根据病情缓急使用。）如果口噤，就撬开嘴灌服；约走五里路的时间后，再灌服一剂。四服药服完，便会立即生产，效果神奇而确验。如果胎位横倒、逆产，或胎儿死在腹中，先把黑豆炒热，加入白水、童便各一盏，再用本药四钱煎服。如果胎衣产后五七天仍未排下，病情濒死，以及矮小妇女因交骨不开而不能生产的，加入龟板（李立斋认为交骨不开是阴气虚，龟属至阴，龟板又有交错之形，可以使交骨相互解开，所以使用它），并将有生育经历妇女的头发烧成灰研末，每次三钱，用酒调服。来苏散 治疗临产时用力过度，气脉衰弱，精神困倦，头晕目眩，口噤、面色发青、头发直立、神志不清等症。木香、神曲、陈皮（去白）、麦芽（炒）、黄阿胶珠、白芍药、苎根、甘草（各三钱）、糯米（一合半）、生姜（切碎炒黑，一钱）。以上药切碎，用水煎煮，撬开嘴灌服，连续服用效果较好。（症状已经很危重了，却不用人参、当归等药，反而使用神曲、麦芽、陈皮、苎根，这是为什么呢？这是因为用力过度，就会使胃气衰弱，所以赶快用这些药辅助，以挽救胃气，这也是一种救治方法。） 黑神散 （又名催生如神散。）治疗胎位横倒、逆产，功效很大。兼治妊娠期和产后虚损、月经淋漓不止、崩漏等证。百草霜、白芷（不经过火制，各等分）。以上药研末，每次服二钱，用童便、米醋调成膏状，再加沸水调服；也可以用童便和酒煎煮后服两剂。因为血遇到黑色就会停止，这个药很能固摄血液，又能避免血液干涸，效果非常好。另一方加入白滑石，煎芎归汤调服。催生立应散 治疗难产以及胎位横倒、逆产。车前子、当归（各一两）、冬葵子、白芷（各三钱）、牛膝、大腹皮、枳壳、川芎（各二钱）、白芍药（一钱）。以上药切碎，用水煎至热，加入少量酒服下，立即生产。榆白皮散 治疗妊娠时使胎产顺利、容易生产。榆白皮、甘草（各二两）、葵子（一两）。以上药研末，每次服五钱，用水煎服。另一方单用榆白皮焙干研末，临近足月时每天服三次，每次服方寸匕，可以使生产极为容易。如圣散 专门治疗孕妇难产。紫苏叶、当归，各等分。以上药咀嚼式切碎，每次服三至五钱，用长流水煎服；没有长流水时，就用水向一个方向搅动后煎药。催生散 治疗难产以及胎衣不下。白芷、滑石、伏龙肝、百草霜（各一钱）、甘草（五分）。以上药研成细末，用芎归汤加入少量酒和童便调服，分两次服用，立即见效。催生饮 治疗临产时生产艰难。当归、川芎、大腹皮（洗）、枳壳（麸炒）、白芷，各等分。以上药切碎，用水煎煮，温服。另一方没有大腹皮，加入益母草、火麻仁。催生汤 等产妇出现腹痛、腰痛，看到胎膜水流下后，才服用此方。（此方以破血为主，适合血实气盛的人。如果如今的人不辨别气血虚实而一概混用，实在可笑。）桃仁（炒后去皮）、赤芍药、牡丹皮、官桂、白茯苓（去皮，各一钱）。以上药切碎，制成一剂，用水煎煮，趁热服。活水无忧散 专门治疗怀孕十个月已经足月，往往由于纵情或多吃热毒食物，瘀血相互搏结，临产时胎位横倒、逆产，慌乱不慎而使胎儿死在腹中的危急情况。服一二剂，再加乌金丸两丸，效果神奇。（乌金丸的药方没有记载，见附录查考。）益母草（二两）、急性子、当归（各四两）、陈枳壳（一两）、生地黄、苏叶、赤芍药（各二钱）、肉桂、川芎、陈艾（各一钱）、甘草（八分）、活鲤鱼（一条）。以上药分成两服；每服用水三碗，先把鱼放入水中，置火上略微加温，立即取出鱼；鱼死了就难以取得药效。再把药煎至两碗，临服时每碗加入好醋一茶匙，调匀后加入乌金丸一丸。如果死胎不能排出，赶紧取无根水重新煎药，连同药渣再服两次。七圣散 （又名七宝散。）临产出现腰痛时，才可以服用。当归、玄胡索、香白芷（焙）、白矾（白矾能够固肾，也能固血，大概是这个意思吧）、姜黄、没药、桂心，各等分。以上药研成细末，每次服三钱；把犁头烧红，用酒淬取其液，调药服下。临产阵痛时服一二次，即可生产。一方 治疗难产数日，气力已经耗尽而不能生产；这是平素已有疾病所致，适合使用此方。（不补益气力来治疗宿疾，而单用大剂量催生，这是因情况紧急而采取的急救方法，实在巧妙。）阿胶（二两）、赤小豆（二升）。以上药用水九升煮赤小豆至熟，去掉药渣，放入阿胶使其熔化。每次服五合；如果没有感觉，再服一次，最多三服，胎儿就会排出。胜金散 难产大概是因为胎儿的“儿枕”破裂，瘀血包裹住胎儿，所以难以生产。只需服用这味药，逐去败血，胎儿自然就会生下来；逆产、横产也都能治。麝香末（一钱，研细）、盐豉（一两，用青布包好，烧红后立即研细）。以上药物每次服一钱，用烧红后淬入酒中的秤锤所取之酒送服。另有一方。治疗横产，先露出手足。（即使不是横产也可以服用。）阿胶（炒）、滑石（各一两）、冬葵子（一合）。以上药物每次服四钱，水煎，连续服二三剂。另有一方加酥油一两。油蜜煎。治疗难产、羊水流尽而胞衣干涸、胎儿不能下降。

译用香油、蜂蜜、小便各一碗（这个方子简便恰当。小便取其能破血，又有使浊阴下降的作用；再配合按摩，效果更好）。将三者混匀，在铜锅中用慢火煎一二沸，撇去浮沫，调入白滑石末一两，或益母草末，搅匀后一次服下；另外用香油、蜂蜜在产妇腹部脐下推摩。也可以用油煎成一盏服下。另有一方，只用油、蜂蜜和小便，也能使难产胎儿下降。兔脑丸。（又名催生丹。）治疗难产以及横产、逆产。兔脑（取腊月的，去皮膜，研成膏状）、明乳香（二钱半，研细）、母丁香（研末，一钱）、麝香（一字，另研细）。以上药物研匀，用兔脑髓调和成丸，丸如鸡头大小，阴干后用油纸封裹。每次一丸，破水后用温水送服，立即生产。柞木饮子。治疗难产，无论横产、倒产，或胎儿已腐烂、腹中胀闷，均可服用。生柞木（一大把，长一尺，洗净后切成一寸长，生用）、甘草（大者五寸，切成五段）。以上药物用新汲水三升半，放入新瓷瓶中，用三层纸封紧，先后用文火、武火煎至一升半。等产妇腰部沉重疼痛、将要临盆时，温服一小盏，便会觉得心下开畅；若觉得口渴，再服一盏，连续服至三四盏，感觉下腹坠重便会生产。这个方子最为灵验。催生如圣散。黄蜀葵子不限多少，焙干研末，用热酒调服二钱，效果神奇；如果没有种子，花也可以使用。如果胎漏出血而血已干涸，难产疼痛极重，连续服三剂；过很久后，腹中气机舒展，胎儿滑动，便会生产。但必须已经出现正常生产的征候，才可以服用。如果因跌打导致胎儿死亡，用红花酒送服。歌诀说：黄葵子炒七十粒，研细后用酒调服，以救你的急难。如果正值临危难产之时，便可免得全家一起哭泣。催生如意散。治疗横产、倒产。人参、乳香（各一钱）、辰砂（二钱，另有一方只用五分）。以上药物研末。临产时，取鸡蛋清一个调和药末，再用姜汁调开，放冷后服下，立即顺产，母子都平安。催生铅丹。治疗横产、逆产等难产。（这是下坠胎儿的药，未敢轻易试用。）取黑铅一钱，放在小铫子中用火熔化，投入水银一钱，迅速搅拌，结成砂状，倒出后用煮熟的绢布衣角拧成丸，大小如绿豆。临产时用麝香水吞服二丸，胎儿立即下降。三蜕散。治疗横产、逆产以及胎儿死在腹中。蛇蜕（一条）、蝉蜕（十四枚）、人蜕（即男子头发，取一团如鸡蛋大小）。以上都烧成灰，研末，分三次服，用酒调服。滑胎散。催生，效果神奇。益元散（一两）、蛇蜕（一条，烧灰存性）、蝉蜕（完整的五个，烧灰）、穿山甲（一片，烧灰存性）、男子乱发（一团，用香油熬化）。以上研成细末，用齑水一碗和药煎沸两次，加入发灰拌匀，放凉后服下，胎儿立即下降。另有一方。治疗生产不顺利。蛇蜕（一条，完整的）、蚕蜕（一张）。将药放入新瓦瓶中，用盐泥封固，火烧至只存药性，研末；煎榆白皮汤，调服一钱，连服三次，感到疼痛便会生产。另有一方。用完整蛇蜕一条烧灰，加入麝香一字，用酒调服二钱，面向东方服下；如果是横产、逆产，就把剩下的药渣涂在露出的手足上，胎位便会顺转。神效乳炒丹。治疗难产。将明乳香研末，用猪心血制成丸，大小如梧桐子，以朱砂为外衣，晒干。每次服一丸，嚼碎后用冷酒送服；过了很久仍未生产，再服一丸。也可以用莲叶蒂七个水煎，将二丸药化开服下；过了很久仍未生产，再服一丸。如果胞浆先干、胎儿不能下降，应立即服用大剂量四物汤，以滋养血气；同时浓煎葱汤熏洗产门，再用油烛涂入产门内，然后服用前面的药。如果胎儿已死而不能排出，用朴硝五钱，以滚汤调服（这是不得已时急用的方子）。也可以服一剂平胃散送下。如果胎盘未下，用酒和水送服一丸，胎盘就会下来。如果产门不开，使用加味芎归汤，同时服二丸。此药灵验如神，合制时以五月五日千时最为好；或者在七月七日、三月三日，以及月初的上辰日制作，也可以。又有一方。乳香、朱砂等分研末，用麝香酒调服。又有一方。取通明乳香一块，大小如皂子，研末。腰痛时，用冷水加少许醋调服；扶着站立，让两手各拿两个石燕，走几步，坐下临盆便会生产，而且不再疼痛。又有一方。将乳香研细，于五月五日滴水制丸，大小如鸡头。每次服一粒，用无灰酒送服，名为开骨膏。又有一方。取大块朱砂，于端午日晒制，以一百天为期限，研成细末；取腊月兔脑髓（就是兔脑丸的制法），制成绿豆大小的丸。将要生产时，用粥饮送服一丸，过一会儿便会生产。晒朱砂时不得淋雨。如神散。催生方面屡次验证有效，按道理本来难以解释，但实际上效果非常显著。（妙方。）取路上穿过的草鞋一双，取鞋鼻梁上的绳子，洗净后烧成灰，用童便和酒调服三钱。又名千里马，这味药确实十分神奇。短剧方。治疗横产、倒产，手足先露出。用粗针刺入胎儿手足约二分深，胎儿感到疼痛而惊动转身，手足自然会缩回，胎位就会回转顺下而出生。另有一方。用盐涂在胎儿脚底，也可以立即用力搔抓，同时用盐在产妇腹部摩擦，胎儿就会出生。黄金散。治疗生产一两天仍不能分娩，服后效果神奇。（奇方。大概是以镇压下坠为主，既能催产又能安胎，确实不是虚言。）取大金箔五片、小金箔七片，放入小瓷盅中，加少许水，去掉纸后把金箔放入，用手指研磨均匀，再加水至半盅。一边先让一人扶产妇虚坐，另一名妇人用双手大拇指按住产妇两肩上的肩井穴，同时温服前药，胎儿便会下降。这是催生的圣药；如果尚未到足月生产，也能用来安胎。胜金丹。治疗难产，效果神奇。取一枝破旧的兔毫笔头，烧成灰，研细，用捣取的生藕汁一盏送服，立即生产。如果产妇身体虚弱，或平素有寒性疾病，恐怕藕性寒会扰动气机，就在银器中隔水温热后再服。催生万金不传遇仙丹。蓖麻子（十四粒，去壳）、朱砂、雄黄（各一钱半）、蛇蜕（一尺，烧灰存性）。以上研末，用浆水饭和成丸，大小如弹子。临产时，先用椒汤淋洗脐下，再把一丸药放在脐中（此方尤其妙在椒汤的用法），上面覆盖数层蜡纸，用宽布束好，不久便会生下。应立即取去药丸；一丸可以使用三次。如圣膏。治疗难产，也治疗胎盘不下，并能治疗死胎。

译蓖麻子七粒，去壳，研细成膏，涂在脚心，胎盘便会下来。应立即洗去，不洗就会导致肠子脱出。随后把这种药膏涂在头顶上，肠子自然会缩回去。（这种方法使用后如果不灵验，是为什么呢？） 另有一方。蓖麻子一百粒、雄黄一钱，研细，按上述方法涂用。另有一方。蓖麻子三粒、巴豆四粒（巴豆恐怕会损伤脐部），都去壳，加入麝香研细，贴在脐中。歌诀说：三粒蓖麻四粒巴豆，研碎后加入麝香；如果妇人遭遇难产，就贴在脐中两分之处。立圣丹。治疗难产、横产、逆产等凶险情况，胎死腹中而不能下降也能治，效果极为神验。寒石（四两，其中二两生用，二两烧至赤色后研细；用寒性药物激发，也是一种方法，但必须根据人的情况施用，不可妄试）、朱砂。以上药物合研至深桃花色。每次用三分，以井华水调成稀糊状，用纸剪成杏叶大小，摊药贴在脐心，等干后再换；最多贴三次，便会生产。［卷十·临产门］治疗难产的杂方。益母草方。捣取益母草汁七合，煎至一半，一次服下，胎儿立即下降。（益母草不但能催生，对心痛也有疗效。）如果没有新鲜益母草，就用干品一大把，加水七合煎服。另有一方。让产妇两手各握一枚石燕，不久胎儿便会下降。另有一方。云母粉半两，用温酒调服，入口立即生产，万无一失。另有一方。将桂心研末，用童便和酒调服一钱，效果神奇，名为救苦散。另有一方。将伏龙肝研末，每次服一钱，用酒调服。另有一方。将腊月兔头研末，用葱白煎汤调服二钱，立即生产。另有一方。把铜钱烧得通红，放入酒中，再饮下此酒。另有一方。皂子两枚，研末，用酒调服。另有一方。取鱼胶一尺，在新瓦上烧成灰，用陈醋调服，胎儿立即下降。（鱼胶这个方子，我曾试用过，果然有效。） 另有一方。取上好的墨，用新汲水浓浓地研磨后服下。另有一方。取弓弩弦束在腰部；又把弩牙烧红，放入酒中，再饮此酒。这些方法都是取其迅速之意。另有一方。神曲研末，用水送服方寸匕。另一个方剂。将赤小豆研成细末，用东流水送服一方寸匕。另一个方剂。将当归研末，用酒调服一钱，过很久再服一次。另一个方剂。取车轴上的油脂，做成如大豆大小的丸剂，吞服两丸。另一个方剂。将红苋菜和马齿苋一起煮熟，临产时食用，胎儿就会下来。另一个方剂。将车前子研成细末，用酒服二钱。另一个方剂。取丈夫的鞋带五寸，烧后存留药性，用酒调服。另一个方剂。取槐树向东的一根枝条，让产妇握住它，便容易生产。另一个方剂。用紫苏煎汤，调服益元散，立即生产。另一个方剂。吞服槐子十四粒，胎儿就会下来。另一个方剂。取槐子十四枚、蒲黄一合，放入酒中温服；片刻后仍未生产，再服一次，用水送服也可以。另一个方剂。生姜汁、生地黄汁各半升，合在一起煎熟，一次服下。凡是产妇，药性反应各不相同，胎气也各有差异；这些方剂都说有神效，但使用时必须根据症状和体质详细选择，方能见效，否则恐怕只是随意尝试而没有益处。【卷之十·临产门】治疗交骨不开。龟壳散。治疗交骨不能打开、无法生产。当归、川芎各一两；败龟板一个，用酥炙；妇人头发，生育男女较多者取一把，烧后存性。以上研成散剂，每次服五钱，加水煎服，大约走五里路的时间即可生产；即使胎儿已死，也能排出。龟板烧灼后使用也可以。【卷之十·临产门】治疗胎儿死在腹中。乌金散。治疗难产或因热病导致胎儿死在腹中，也用于因跌倒、从高处坠落、房事时惊恐抽搐，或临产过早受到惊动、触犯禁忌，或生产时机未到而经血先下，恶露已经排尽，以致胎儿干枯死亡、身体寒冷而不能自行排出的情况。只要观察产妇面红舌青，这就是相应的征候；若面青舌红，则是母亲将死而胎儿尚活。嘴唇青紫并吐白沫，则母子都会死亡。还有双胎一死一活的情况，其征候很难辨知，只能临时观察变化。熟地黄（洗净切片，焙干，再用酒焙）真蒲黄、大当归、交趾桂、杨芍药、军姜（去皮）、粉草各一两；小黑豆四两；百草霜五钱。以上研末，每次用二钱，加米醋约半合、沸汤六七分，浸取后温服。在真假难辨的时候，先服佛手散，用酒和水合煎，服二三次以观察；如果胎儿尚未死亡，母子都能安稳；如果胎儿已经死亡，立即就会排出。明确知道胎儿已经死亡时，服此药后，再服香桂散，片刻之间便会像被手推着一样排出。平常用催生药时，再加入上好滑石末半两、葵子五十粒、捶碎的黄柞叶七八片、葱白二寸，用顺流水煎汤调服。因为滑石能利小便，柞叶能行气逐血，葱白能从内部通达阳气；阳气旺盛、血行通畅，就能生产。香桂散。用于排下死胎。麝香五分，另行研细。另一个方剂用当门子一个；官桂三钱，研末。另一个方剂用桂枝二钱。以上混合均匀，作为一服，用温热的童便和酒，或葱汤调服（服用方法很有妙处），片刻间便会像被手推着一样排出。这个方剂与使用水银等药相比，不会损伤血气。另一个方剂加入白芷三钱。另一个方剂单用桂末一钱，以童便调服，名为救苦散。平胃散。治疗死胎不能排出、指甲青紫、舌青、腹部胀闷、口中散发粪臭的情况。苍术（用米泔水浸泡）、陈皮、厚朴（用姜汁炒，各一钱）、甘草（炙，五分）。以上切碎作为一剂，加酒、水各一盏，煎至一盏，加入朴硝半两，再煎三至五沸，温服，胎儿会化为血水排出。也可以只用朴硝半两，研细后用童便调服，温服，也很有效。也可以用二钱，以顺流水调服。同一个平胃散，竟然也能用来排下死胎，可见药物用法是如此没有穷尽。这是因为胃气运行，死胎就会自行排出；再加入朴硝、芒硝一类药物，就没有排不下来的了，实在奇妙。另一个方剂。治疗妊娠三五个月时，胎儿死在腹中而不能排出的情况。大腹子、赤芍药、榆白皮各三两；当归炒用一两；滑石七钱半；瞿麦、葵子炒用、茯苓、粉草、黄芩各半两。以上研成粗末，每次服四钱，加水煎服。千金神造汤。治疗胎动不安及难产、胎儿死在腹中，也用于双胎一死一生的情况；服后可使死胎排出、活胎安稳，疗效神奇。蟹爪一升、甘草一两、阿胶三两（此药的配伍很奇妙，尤其是剂量比例）。以上三味，先用东流水一斗煎蟹爪、甘草（取东流水顺势下行之意，先煎以使药力充分），煎至三升，去掉药渣，再加入阿胶使其熔化，一次服下；不能一次服完时，再分次服。如果人已困倦昏沉，就掰开嘴灌入药液；药一进入便能使其苏醒。煎药时要用朝向东方的灶，并用芦苇作柴煎煮。煮药用芦苇作柴，是取其轻虚之意。另一个方剂。治疗胎儿死在腹中、干枯并贴着脊背的情况。