外台秘要方卷五

译小紧的，可以用泻下法治疗；脉象▯而迟的，用温热药可以治愈；脉象弦而紧的，可以发汗，也可以针灸。脉象浮大​​的，可以用催吐法治疗。脉象▯而数的，是风邪所致的病，应当通过调节饮食来处理。又辨析疟疾年年发作，直到第三年发作，或连续多日发作不止的，是因为胁下有痞块。治疗时不能攻下痞块，只能使津液逐渐亏虚。应在发作前先发汗；服汤药后，先感到微微发冷的，就逐渐拉过衣服自行覆盖身体，等汗出、小便通利便会痊愈。患疟疾的人形体消瘦，皮肤上必定会出现像粟粒一样的疙瘩。又问：疟疾在初一发作，应当到十五日痊愈。如果没有痊愈，到月底也应当解除。如果到了预定日期仍未痊愈，应当怎么办？医师说：这是结聚成了症块，▯名叫疟母，应当赶快治疗。大鼈甲煎方。鼈甲十二分（炙），乌扇三分，黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分（炒），干姜三分，大黄三分，芍药五分，桂心三分，葶苈二分（炒），石韦二分，厚朴三分（炙），牡丹皮五分，瞿麦二分，紫葳三分，半夏一分（洗），人参一分，▯虫五分（炒），阿胶三分（炙），蜂窠四分（炙），赤消十二分，蜣蜋六分（炙），桃仁三分（去皮尖，炒）。以上二十三味，研成细末。取锻灶下土一斗，用清酒一斛五升浸泡，等酒耗尽后，取一半放入鼈甲，在其中煮到像胶漆一样软烂，绞取药汁，加入诸药，煎炼制成丸，丸如梧桐子大。空腹服七丸，每日三次。忌苋菜、生葱、胡荽、羊肉、▯等食物。【《千金》有海藻、大防、蝱虫，没有赤消、鼠妇；并用锻灶灰一斛。】又治疟疾发作时口渴，给予小柴胡去半夏加括蒌汤方。柴胡八两，黄芩三两，人参三两，大枣十二枚（掰开），甘草三两（炙），生姜三两，括蒌根四两。以上七味切碎，加水一斗二升，煎取六升，去掉药渣，再煎取三升，温服一升，每日三次。忌海藻、菘菜。【《经心录》治劳疟方，均见第十五卷。】《肘后方》治各种疟疾的方。取青蒿一把。以上一味，加水一升浸泡，绞取药汁，全部服下。【《备急方》张文仲方相同。】又一方。鼈甲三两（炙）。以上一味，捣成细末，用酒服一方寸匕；到发作时令其服三次，并配合火炙，没有不止住的。忌苋菜。又一方。牛膝茎叶一把，切碎，用酒三升浸泡一夜，分三次服，使体内略有酒气；如果不能立即止住，就再制服一次，但不超过三服即可停止。【文仲《备急方》《集验方》相同，均见第一卷。】深师治疟疾、膈间有痰而不能吐出的，适宜催吐，常山乌梅汤方。乌梅半两，桂心半两，芫花半两，豉五合（用绵包裹），半夏半两，常山半两。以上六味切碎，用酒三升、水四升合煎，取二升，分三次服，必定会吐。一方取三升。忌生葱、羊肉、▯、生菜。【一方没有半夏、常山。】又治疟疾的神效丸方。人参三分，鈆丹三分，天雄十分（炒）。以上三味，捣合后过筛，用蜂蜜调和。初次服二丸，丸如梧桐子大；临发作时再服二丸。药力发作时身体应当温热，四肢麻痹不仁，这便是药效反应。服药时忌吃得过饱；疟疾停止后，饮食恢复如常，效果万无一失。【《备急方》与文仲方相同。】又治疟疾的撩膈汤方。常山三两，甘草三两（炙），松萝二两，乌梅十四枚，黄芩二两，▯蒂十四枚，栀子仁十四枚（掰开）。以上七味切碎，用酒二升浸泡一夜，第二天早晨加水四升煎煮，取三升，分三次服。忌海藻、生葱、生菜、菘菜等。又有疟疾结聚

译坚实、积热烦扰、神志昏乱而寒热交替，只是大多持续困倦、病势沉重的情况。常山大黄汤方。常山三两，甘草三两（炙），前胡二两，大黄三两。以上四味切碎，加水一斗煎煮，取三升半，再加入大黄煎煮，取三升，分次澄清后放冷。第一次服七合，中间一次服八合，将要发作时服九合。王文州的太子因疟疾病危困顿，服用此方后都痊愈了。忌海藻、菘菜、生葱、生菜等。又治疟疾的醇醨汤方。生姜三两，乌梅三七枚（掰开；一方用十四枚），甘草三两（炙）。桂心二两，常山三两，蘘荷根三两。以上六味切碎，加水六升煎煮，取一升，称为“醇”。在发作前，必须一次服下。再加水三升煎煮，取一升，称为“醨”。到发作仍不停止时，再一次服下，效果很好。另一方说：发作当天清晨服醨一升，把醇放在床头；如果将要发作，就服醇，效果很好。这两种说法并不相同。忌海藻、菘菜、生葱、生菜。【见第二十二卷。】《千金方》麻黄汤治疟疾、必须发汗的方。麻黄四两（去节），大黄四两，栝楼四两，甘草一两（炙）。以上四味切碎，加水七升煎煮，取二升半，分三次服。在发作前一顿饭时间服药，临发作时再服一次；服后都要盖被子取汗。忌海藻、菘菜。【《集验方》相同，见第十卷。】《千金翼方》治疟疾、医者无法救治者的方。用绳子量病人的脚，绕脚跟和五个脚趾一周后截断；取量好的绳子放在头顶上，使绳子反向垂到背部，在绳头所到的脊骨正中灸三十壮，病就会安定。观察如果又出现怕冷，就赶快再灸三十壮，病就会安定。等到发作过后烧一锅饭的时间再观察；即使饥饿，也不要给他吃东西，直到当天结束。此法疗效神奇，男子取左脚，女子取右脚。【见第十八卷。】崔氏治疟疾防稽赖公常山汤方。常山三两，石膏八两（捣碎，用绵包裹），廿竹叶一把（切碎），糯米一百粒。以上四味切碎，加水八升；第二天早晨要服药，今晚就把药浸在铜器中，露置于星月下洁净高处，器上横放一把刀。天亮取药，在病人房门前用小火在铜器中煎煮，取三升，分三次服：太阳将出时服一次，临发作时再服一次；如果立即病止，便不必服第三次。取药渣，将石膏包裹后放在心口上，其余四份放在左右手心和左右足心，疗效很灵。忌生葱、生菜。【见第四卷。】《备急方》华佗常山桂心丸神效方。甘草（炙）、常山、大黄、桂心，各四分。以上四味研成细末，用蜂蜜调和；清晨服用，丸子大小如▯屎。每当将要发作时，服六丸，用水送下。将要服药时，先喝少量热粥，效果好。忌海藻、菘菜、生葱、生菜。【文仲方相同，见第二卷。】《延年方》治疟疾的常山丸方。【裴右庶送来的方。】常山四分，青木香四分（南方所产），蜀漆一分，牡蛎二分（煅），大黄二分，乌梅肉一分（炒），丹砂二分（研），豉二分（炒），知母二分，鼈甲二分（炙），麻黄一分（去节）。以上十一味捣碎过筛，用蜂蜜调和制成丸，丸如梧桐子大。发作前用粥送服五丸，服后稍微呕吐。过一会儿后可以任意进食；将要发作时，再服十丸。忌苋菜、生血食物、生葱、生菜、油腻食物。【崔氏方相同。】又治疟疾的丸方。常山三两，甘草二分（炙），知母四分。以上三味捣碎过筛，用蜂蜜调和制成丸，丸如梧桐子大。发作前用水服十五丸，临发作时再服十五丸；如果痛快地吐出便会痊愈。忌海藻、生葱、生菜、菘菜。【均见第十五卷。】《必效方》治疟疾的鸡子常山丸方。取鸡蛋一枚，从上端打破，倒出蛋

译黄和蛋清，使蛋壳完全空净，放入小锅中。再取常山细末，量取装满刚才的空蛋壳，倒入小锅中。再量取白蜜，仍装满蛋壳，然后倒入小锅中。三味混合搅拌，用微火煎熬，手不要停止搅动。稍微冷却到可以制丸时，就停止煎熬。制成梧桐子大小的丸。如果病人在午时发作，就在巳时服三十丸；将要发作时，再服三十丸，用饮料送下。如果想吐，就任其呕吐，吐后仍按前法服药。服完后不再发作，就不必再服。服药后七天内禁食脂肪厚味、油腻食物、生菜、瓜果。这个方子是皇帝赐给乔将军服用的，立即见效。【《小品方》、崔氏方、文仲方、《延年方》、支氏方、《备急方》均相同。】又治疟疾久治不愈的虎骨常山丸方。虎头骨（炙），常山，甘草（炙），鼈甲（炙），乌梅（炒），萎蕤，白薇，升麻。茯苓，石膏（研），知母，麦门冬（去心），豆豉（炒），地骨白皮。以上十四味，各取等分，合在一起捣碎，用蜂蜜调和制成丸，丸如梧桐子大。在发作前一天晚上空腹服二十丸；到发作当天清晨服四十丸。等走十里路的时间后，吃一碗白粥。将要发作时，也服三十丸。三日之内要慎食生冷食物，完全不要接触，一接触就不会呕吐，自然会痊愈。这是从魏右史那里得到的方子，据说效果奇特。忌食海藻、菘菜、大醋、生葱、生菜、苋菜。又有治疗疟疾的常山酒方。常山一两，切片；独头蒜一颗，去掉根茎，横切；糯米一百粒；乌豆一百粒；清酒一升。以上五味，在病发前一天，把药浸泡在碗中的酒里，用一张白纸覆盖碗口，在纸上横放一把刀。病症将要发作时，将药液分成三份，先服用一分；如果还没有呕吐，再服用一分，吐出来就会好转。忌食生菜、生葱（均见第一卷）。《古今录验》治疗疟疾的豉心丸方。香豉五合，炒至颜色改变；常山二两；大黄三分；附子二分，炮制。以上四味，捣碎过筛，用蜂蜜调和制成丸剂。每次服用大豆大小的药丸十丸，服药时应当禁食。到疟疾发作前，令其服三十丸。如果疟疾仍不停止，也可以加到四十丸，疟疾必定会停止。如果膈上有停积的痰，想吐就任其吐出。如果腹中有实邪，想泻下也没有妨碍，常常有效。忌食生葱、生菜等（杨孔思方，见第四卷）。又有乌梅丸，治疗疟疾，不论是温疟、瘴疟还是痰疟，都可以用此方主治。乌梅肉二两；常山二两；鳖甲二两，炙；香豉二两；蜀漆二两，生用；人参一两；肉苁蓉二两；桂心二两；知母二两；桃仁二两，去尖皮，另捣成稀糊状。以上十味，捣碎过筛研成末，用蜂蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用酒送服三十丸，忌食生葱、生菜、苋菜、海藻、菘菜。（另一方加升麻、甘草各二两，共十二味。） 治疗五脏及胃疟的方剂六首。《病源》说：肺脏有病而成为疟疾，症状是时来时去，使人心中发冷，寒冷严重时就发热，发作时容易惊恐，好像看见了什么，这就是肺疟的证候。如果一个人平素说话声音清亮雄厚，突然声音变得不响亮，要拖长气息、用力才能说出话来，与平常人不同；呼唤他一起交谈时，他只是直视而不应答，那么虽然还说不上已经发病，但病势将很快到来。这就是肺病在声音上的征候。观察疾病时，要看表里是否相互应合，依据病源审慎治疗，这样才不会失误。心脏有病而成为疟疾，使人心中烦躁，非常想喝清水，寒多而热少。如果一个人平素心性和善文雅，突然变得急躁，反常失度，或者话还没有说完就停住，并用手抠脚爪，这个人一定会死。

译即使灾祸还没有临头，也称他为“行尸”；这就是心病在声音上的征候。虚证就补，实证就泻；对于不可治疗的情况，应当明辨并仔细观察。肝脏有病而成为疟疾，使人面色青苍，呼吸喘闷，身体战栗摇动，样子像死了一样。如果一个人平素很少悲伤或恼怒，突然变得嗔怒，说话反常，时而宽缓、时而急促，话还没有说完，就用手指向眼睛，好像在思考什么。如果不立即发病，灾祸也一定会到来。这就是肝病在声音上的征候。这个人如果是虚证，就会被寒风所伤；如果是实证，就会被热气所损伤。属阳的就泻，属阴的就补。脾脏有病而成为疟疾，寒冷时腹中疼痛，发热时肠中咕咕作响，热势退去后就出汗。如果这个人平素很少喜怒，突然反常，嗔怒或欢喜没有节制，话很多并自行发笑，对别人也不回答，这就是脾病在声音上的征候。不到十天，灾祸一定会到来。肾脏有病而成为疟疾，使人感到凄冷，腰脊疼痛，辗转不安，大便艰涩，身体摇摆不定（《素问》作“目眴眴然”），手足寒冷。如果一个人平素不喜不怒，突然说话结巴而喜欢瞪眼发怒，反常失去平日的性情，这是肾脏已经受伤；即使尚未发病，也是发病的征候。见到人还没有说话就迎上前去，张口发笑，随后又闭口不出声，举起手抓挠腹部，这就是肾病在声音上的征候。对于虚实、表里、浮沉、清浊等情况，应当仔细察辨，然后分别治疗。疟疾的脉象本来多为弦脉；弦而数的多属热，弦而迟的多属寒，弦而细紧的可以用泻下法，弦而迟的应当使用温性药物。如果脉象数而紧，可以发汗，也可以针灸；脉象浮大时，不可针灸。凡是疟疾刚开始发作，在一顿饭的时间内才可以治疗，超过这个时机就错过了治疗时机。足太阳疟，使人腰痛、头重，寒气从背部升起，先寒后热，热势炽盛，热退后出汗而且很难停止。针刺郄中穴，使其出血。足少阳疟，使人身体困重，怕冷不厉害，发热也不厉害，厌恶见人；见到人时心中惕惕不安，发热较多，出汗也很厉害。针刺足少阳经。足阳明疟，使人先阵阵发冷，寒意逐渐加重，很久以后才发热。热退后出汗，喜欢见到日光、月光和火光，才会感到舒畅。针刺足阳明经的胕上部位。足太阴疟，使人心情不快，喜欢长叹气，不想吃东西，寒热交替，出汗。病发作时容易呕吐，呕吐后病势便减轻，这时就取穴治疗。足少阴疟，使人胸闷、吐、呕，寒热交替很严重，热多寒少，想关上门独处，这种病很难停止。足厥阴疟，使人腰痛，小腹胀满，小便不利，像小便癃闭一样，但并不是真正的癃闭；小便次数增多，心中恐惧，气力不足，腹中郁闷不舒。针刺足厥阴经。肺疟使人心中发冷，寒冷严重时发热，热势间歇时容易惊恐，好像看见了什么。针刺手太阴、手阳明经。心疟使人心中烦躁，非常想喝清水，反而寒多而热不重。针刺手少阴经。肝疟使人面色青苍，频频叹气，样子像死了一样。针刺足厥阴经，取其出血。脾疟使人寒冷时腹中疼痛，发热时肠中咕咕作响，热势退去后出汗。针刺足太阴经。肾疟使人阵阵发冷，腰脊疼痛，辗转不安，大便困难，眼睛转动不定，手足寒冷。针刺足太阳、足少阴经。胃疟使人容易饥饿却不能进食，刚吃东西就感到胸腹支撑胀满，腹部胀大。针刺足阳明、足太阴经的横脉，使其出血（均见第十一卷）。《千金》治疗肝邪热所致的疟疾：面色青苍，身体战栗，呼吸喘促；有时因长期劳累发热，像疟疾一样，积年不愈。乌梅丸方。乌梅肉四分；蜀漆四分；石膏八分，研；鳖甲四分，炙；常山六分；香豉一合，炒；知母四分；甘草三分，炙；细辛三分；苦参四分；萎蕤五分。以上十一味，捣碎过筛，用蜂蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。用酒送服十丸，每日服两次，也可以用饮料送下。忌食苋菜、生菜、生葱、海藻、菘菜。又有治疗心疟

译的常山汤方：使人心中烦躁，非常想喝清水，寒多而热少。常山四两；淡竹叶切碎，二升；栀子仁三七枚，劈开；石膏五两，捣碎，用绵包裹；乌梅三七枚，劈开；鳖甲四两，炙；甘草一两，炙；香豉一升，用绵包裹；蜀漆三两。以上九味，用水九升煎煮，取三升，分三次温服。忌食生葱、生菜、菘菜、人苋、海藻（《删繁》记载相同）。又治疗脾热，有时口渴，有时不渴；热气在体内损伤脾脏，不能泄出，转变成脾疟，使人寒冷时腹中疼痛，发热时肠中鸣响，随后出汗。常山丸方。常山三两；甘草半两，炙；知母一两；鳖甲一两，炙。以上四味，捣碎过筛，用蜂蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。在发作前，用酒服十丸；临近发作时，再服一次；正在发作时，再服一次。忌食生葱、生菜、海藻、菘菜、人苋等。又治疗肺热、痰聚集在胸中，来去没有定时，转变成疟疾。症状是使人心中非常发冷，随即发热；热势间歇时容易惊恐，好像看见了什么。常山汤方。常山三两；秫米三百粒；甘草二分，炙。以上三味切碎，用水七升煎煮，取三升，分三次服用；到发作时令其服完三次。忌食生葱、生菜、海藻、菘菜等（《删繁》记载相同）。又治疗肾热发作而成为疟疾，使人感到凄冷，腰脊疼痛，辗转不安，大便困难，眼睛转动不定，手足寒冷。常山汤方。常山三两；乌梅三七枚，捣碎；香豉八合，炒后包裹；淡竹叶切碎，一升；葱白一握，去尽青叶。以上五味切碎，用水九升煎煮，取三升，去掉药渣，分三次温服，到发作时服完。忌食生葱、生菜等（均见第十卷）。《删繁》治疗胃腑疟：使人容易饥饿却不能进食，四肢胀满，呼吸喘促。用藜芦丸方。藜芦一两；皂荚一两，去皮和种子；常山一两；巴豆三十枚，去皮后炒；牛膝一两。先将藜芦、皂荚炒至黄色，再与其余药物合在一起捣成末，用蜂蜜制成小豆大小的丸剂。早晨服一丸，发作前服一丸，正发作时再服一丸。一天内不要进食饮水，忌食野猪肉、芦笋、生葱、生菜、狸肉等。（六腑之中只有胃有疟，不能另行列出，所以附在后面。《千金》记载相同，见第六卷。温疟方五首。《病源》说：温疟与寒疟是怎样产生和停留的呢？温疟是冬天受到风寒所致，寒气藏在骨髓中；到了春天阳气大盛，邪气不能外出。后来又遇到大暑，脑髓被热气熔化，肌肉消散，腠理张开泄汗；又因有所劳作，邪气便随着汗液一同排出。这种邪气先藏在肾中，其气先从体内向外发出。这样就会阴虚而阳盛，阳气偏盛便发病。阳气衰弱时，邪气又返回体内；邪气进入后阳气便虚弱，阳气虚弱就会发冷。所以先发热后发冷，称为温疟。疟疾先发冷后发热，是因为夏天受到大暑侵袭，大量出汗，腠理张开；后来又遇到夏季凄冷的小寒气，寒邪逼迫而藏在腠理皮肤之中，到了秋天又受到风邪侵袭，于是疾病形成。寒，是阴气；风，是阳气。先受到寒邪，后来又受到风邪，所以先发冷后发热，疾病按时发作，称为寒疟。先受到风邪，后来又受到寒邪，所以先发热后发冷，也按时发作，称为温疟。疟疾发作六七天而只是发热不发冷的，是温疟（见第十一卷）。《甲乙经》记载：黄帝说，疟疾都由风邪产生；夏天受到暑邪，秋天便成为疟疾。黄帝问疟疾：先发冷后发热，是什么原因？岐伯回答说：寒，是阴气；风，是阳气。先受到寒邪，后来又受到风邪，所以先发冷后发热。称为寒疟。黄帝又问：“先发热后发冷，是什么原因？” 岐伯回答：

译“先受到风邪，后来又受到寒邪，所以先发热后发冷。称为温疟。” 只发热而不发冷的，是阴气先行断绝（《千金》作“孤绝”），阳气独自发作；因此气短、心烦，手足发热而想呕吐，称为瘅疟。又说：温疟是冬天受到风寒所致，寒气藏在骨髓中；到了春天阳气大盛，邪气不能外出。后来又遇到大暑，脑髓被热气熔化，肌肉消散，腠理张开泄汗；又因有所劳作，邪气便随着汗液一同排出。这种邪气先藏在肾中，其气先从体内向外发出。这样就会阴虚而阳盛，阳气偏盛便发病。阳气衰弱时，邪气又返回体内；邪气进入后阳气便虚弱，阳气虚弱就又会发冷。所以先发热后发冷，称为温疟。又说：瘅疟，是因为肺中素有热，体内阳气偏盛，厥逆之气向上冲，中焦气实而不能向外疏泄；后来因用力，腠理张开，风寒停留在皮肤里面、肌肉之间而发病。发作时阳气旺盛，阳气旺盛而不衰退，病就形成了。阳气不能到达阴分，所以只有发热而没有恶寒；热气藏在体内，向外灼伤肌肉，因此称为瘅疟。【见《庚卷第七》，《千金》记载相同】《广济方》治疗温疟，渐渐消瘦，欲成骨蒸，常山汤方。常山三两，车前叶一把，炙甘草二两，炙猕猴骨三两，乌梅肉二两，烧成灰并研末的天灵盖一两，驴粪汁三合。以上七味切碎，用水六升煎煮其中五味，取三升，去掉药渣，加入驴粪汁和天灵盖末，分三次服。可能会轻微呕吐；服药期间忌食生葱、生菜、海藻、菘菜、面食等。又有治疗温疟的常山丸方。常山、熬制的乌梅肉、【原文“防”字疑有缺误，药名不详】、烧制的天灵盖，各六分。知母、朱砂、蜀漆、大黄。以上八味捣碎并过筛，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。空腹用温酒送服，每次二十至三十丸，每日三次，并且在疟疾发作前服用。一般不会出现呕吐、腹泻。忌食生葱、生菜、生血等食物。【均见本书第十卷】《千金方》说：瘅疟是阴气孤绝、阳气独自发作。其症状是气短、心胸烦闷胀满、手足发热、想呕吐，发热而不恶寒，邪热藏在心中。又说：温疟患者的脉象同常人一样，没有寒证而不时发热；症状有骨节疼痛烦闷、时常呕吐，早晨发作到傍晚缓解，傍晚发作到早晨缓解。这些都用白虎加桂心汤主治。方剂：知母六两，炙甘草二两，石膏一斤（打碎），粳米六合。以上四味切碎，用水一斗二升煎煮，煮到米熟烂，去掉药渣，加入桂心三两，再煎取三升，分三次温服，盖被使其出汗。先恶寒后发热，出汗后病就会痊愈。忌食海藻、菘菜、生葱。《伤寒论》说：“应当使用粃粳米，就是没有成熟的稻米。”【见本书第十卷】备急竹叶常山汤，治疗温疟、高热、轻微恶寒，即温疟的症状。高热之后觉得有些恶寒，或者属于瘅疟，按时手足发冷，过一会儿就高热；也有手足烦热、干呕的，及预防先大寒后大热的疟疾，都可以用此方主治。疗效神奇，尤其适合哺乳期小儿，也能治愈此病。常山三两（切碎），淡竹叶一把，小麦一升。以上三味用水五升浸泡一夜，第二天早晨煎取二升，温服，分三次服。忌食生菜、生葱。【《小品》《文仲》记载相同，见本书第三卷】《延年方》治疗温疟、高热、不能进食的知母鳖甲汤方。知母、炙鳖甲、地骨皮各三两，常山二两，切碎的竹叶一升，打碎的石膏四两。以上六味切碎，用水七升煎煮，取二升五合，去掉药渣，分三次服。忌食猪肉、苋菜、生葱、生菜。【见本书第十七卷】山瘴疟方十九首。病因是：这种病发生在岭南，是由山间瘴气所致。症状是发作时恶寒发热，停止和发作都有一定时间规律，都

译是因为夹杂了溪流源头和山岭间的瘴气、温毒之气。这种病比伤暑所致的疟疾更严重。【见本书第十一卷】《小品方》治疗山瘴疟的陵鲤甲汤：南方山岭溪源的瘴毒之气发作，寒热发作没有规律，身体痿弱发黄、浮肿胀满，四肢麻痹无力，都是山中毒气造成的；这些症状都可主治。炙陵鲤甲十片（《千金方》用十四片），去甲的乌贼鱼骨、炙鳖甲各一两。常山三两，炮制附子一枚。以上五味切碎，用酒三升浸泡一夜。在疟疾发作前，少量多次服用，不要让药味中断；同时用药液涂擦身体，并隔绝与他人接触。不要进食饮水，过了发作时间后才能让人进来并进饮食。忌食苋菜、生葱、生菜、猪肉。【《千金》《文仲》《备急经》《心录》记载相同，见本书第六卷】《千金方》治疗忽冷忽热、时有时无的山瘴疟酒方。常山三两，炙鳖甲、升麻、附子。去甲的乌贼鱼骨，各二两。以上五味都切碎，装入绢袋，用酒六升浸泡，稍微靠近火边，转动浸泡一夜即成。每次服一合，在发作前可服数次；有时会呕吐。忌食猪肉、生葱、生菜、苋菜。【《肘后方》治疗久疟不止，见本书第十卷】《备急方》说：瘴和疟分为两个名称，实际上是一种病；有的先恶寒后发热，有的先发热后恶寒。岭南通常称为瘴，江北总称为疟，这只是方言不同，并不是另有不同的疾病。然而南方的温毒，这种病尤其严重。推究其病因，大致有四种：一是山间溪流的毒气。二是风温和痰饮。三是又加上鬼疠之气。四是由热毒引发。在这些病因中，热毒最重，所以用药必须审察病因。患瘴疟之后，特别要防止瘴病发作；一旦发生痢疾，很快就会死亡。之所以这样，是因为瘴病使身体先虚弱，虚弱时不宜患痢疾；而瘴病适合用寒凉法，痢疾痊愈又适合用温法。若专门止痢，就会使瘴病加重；若专门治瘴，就会使痢疾加重。大体如此，不可不谨慎。不只是用药治疗，还必须适当调养休息，使身体得到调适。如果能用一种药同时治疗这两种病，既寒凉而能止痢，又温热而能截断疟疾，那就是最妙的了。如果做不到，就必须先止痢，然后再治疗瘴病，因为瘴病病势缓而痢疾病势急。仍然大体上都应当按夹杂毒邪来防治，不能只专门治疗痢疾。服用治疗瘴病的药，都应在发作前服，必须在清晨空腹服用。服药以后，不要洗手洗脸或漱口，不要与外人往来，不要进食，也不要劳作。发作时间过后，隔一段时间再少量进食糜粥；这样调治，没有不立即截断病势的。又在发热时，千万不要多喝冷水，也不要多服寒凉药；如果心下出现寒冷凝结，就更加难以治疗。得了疟疾以后又形成症瘕积聚，也有立即发生气绝的，都是死亡而无法救治。如果发热口渴，就把豆豉汁温热后服用，喝到足量；如果能吐出来，反而更好。用水煮豆豉，研取犀角汁给患者服下，同时不时服用生葛根汁。热势特别旺盛的，给服紫雪，取约两枚枣子那么大，用水调和服下；还可以把猪粪、人粪烧制后煎成黄龙汤服用，也很好。以上各方都可以服用三至二升。又把一只大老鼠捣碎，绞取汁液给患者服下，能大力清除热毒。瘴热病服用这些方法都有效。【老鼠连头、皮、五脏等一起完整捣碎；如果汁液少，加少量水调和后绞取，也并不难服，通常使用后立即见效。】又有治疗瘴疟服药后的灸法。灸大椎穴三四十壮，没有不截断病势的。如果先恶寒，在将要恶寒之前，预先把炭火放在床下，使背部温暖；同时服用鳖甲末一方寸匕，用温酒调和。到发作时

译，让患者服满三次，盖被保暖，过了发作时间，没有不截断病势的。这是陶氏的方法：在将要恶寒时，只用火灸背部，也能立即痊愈；即使发作，症状也会较轻，确有疗效。又有治疗瘴疟的常山丸方。常山、黄连、防己各三两，炮制附子二两。以上四味捣碎、过筛研成粉末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。发作前空腹服四丸，将要发作时再服三丸，用饮料送下。从早晨到傍晚才能进食；三天内不要杂食猪肉、鱼、肥腻食物以及生冷食物、生葱、生菜。【桂氏在广州家传使用，已经有效；此方兼能治痢疾】又有麻黄散方。麻黄（去节）、常山、杏仁（去尖及外皮并熬制）、人参。熬制干漆、炙甘草、炙鳖甲各二两。以上七味制成散剂，清晨空腹用温酒三合送服一方寸匕，每日两次，宜连续服用七天。服药后的七天内，不得吃其他杂物。这是许仁则的五方。元比部说：“在岭南服用很有效，疗效确实显著，每年按时服一剂。” 考察此方还可兼顾补益虚弱消瘦者。忌食苋菜、生葱、生菜、海藻、菘菜。又有患瘴热且确实兼有呕吐、腹泻的，大黄汤方。大黄、常山、升麻、炙甘草各三两。以上四味切碎，用水七升煎煮，取二升半，分三次服，在发作前全部服完。另取药以引起呕吐、腹泻；这是蒋氏家传方。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。又有瘴热兼痢疾且口渴严重的，乌梅饮方。乌梅二十枚，选取优质的，剖开。以上一味用水一大升煎煮，取一大盏，去掉乌梅，加入一匙蜂蜜，慢慢啜饮；这是近期验证有效的方子。【均见本书第二卷】《延年方》蜀漆丸，主治岭南瘴气所致的忽热忽寒、积劳似疟等病，都可治疗。《千金翼方》说：兼可用于预防疟疾，治疗连年不愈的病。蜀漆、知母、升麻、白薇。地骨皮、麦门冬各五分；乌梅肉、炙鳖甲。萎蕤各四分，石膏八分，炙甘草三分，常山六分。熬制豆豉一合。以上十三味捣碎、过筛研成粉末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次用饮料送服十丸，每日两次，逐渐加至二十丸。此方使用后无不痊愈。加入光明砂一两，疗效特别好。忌食海藻、菘菜、人苋、生葱、生菜。【《千金方》也用于治疗劳疟；崔氏《千金翼方》汇集的验方记载相同，见本书第十七卷】《救急方》治疗疟疾、瘴疠，病程达一百天或一年以上，各种药物都不能治愈的，服用此方没有不减轻病情的。蜀漆汤方。白薇、蜀漆、知母、甘草、苦参、升麻、龙胆各二两；常山、大黄（另行浸泡，后下）各四两；炙鳖甲、打碎的石膏、茯苓、黄芩各三两。香豉二合；【原文“褁”字位置及含义有疑误】独蒜七颗（切碎），淡竹叶一升（切碎）。以上十六味切碎，用水一斗浸泡，并加入春酒二升，合在一起煎煮，取三升，去掉药渣，分三次服。在发作前服一次，将要发作时再服一次，均要温服。发作当天不要见人，躺在一间安静的房屋里。把药渣放在病儿头边，仍用药汁涂擦手和脸，过了发作时间后即可出房。忌食肥腻、腥臊、滑利食物，生冷食物，海藻、人苋、大醋、菘菜、生葱、生菜。又有朱砂丸方。光明朱砂、牛膝、常山，各等分。以上三味捣碎、过筛研成粉末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。疟疾发作当天，天刚亮时服七丸，用饮料送下。将要感觉发作时，再服七丸。当天若病势仍未截断，再服一次就会痊愈。忌食生葱、生菜、生血食物、油腻食物、牛肉等。又有敕赐长孙祥的极效常山汤方。常山八分，橘皮六分，熬牡蛎四分，桂心二分。以上四味捣碎、过筛制

译成散剂。发作当天清晨用酒服一方寸匕，将要发作时再服一匕，发作后再服一匕。两天内不得洗手洗脸；七天内忌食杂物，只能用药酒，其他食物一概禁绝。有的会呕吐，有的不会呕吐，都能痊愈。忌食生葱、生菜。又有一方。取五六岁小儿的尿一升，加入白蜜两大匙，搅拌使其混合均匀，去掉白色泡沫后，一次服尽；应当大吐出碧绿色的痰，然后才能进食。如果不能呕吐，只是多次小便，也很好。前面两方除了吐出碧绿色痰液外，还要吐出白色泡沫；吐出后才能进食，否则瘴气始终不能除去。又有常山汤方。常山苗一把【没有苗时用根五两代替】，独头蒜七颗，淡竹叶两把。防〔原文药名有疑〕一合，用布包好；鳖甲三两，炙制。以上五味切碎，用苦酒三升煎煮，取一升，临近发作时随患者体质酌量服用，一次服完。服完后应当大吐，便可痊愈。忌食人苋、生葱、生菜。《古今录验》治瘴疟及瘴气的常山汤方。常山三两，细切。以上一味，捣碎。体质虚弱者用二两，加蒜七瓣，去皮后切开，用酒一小升浸泡一夜；第二天早晨去掉药渣，温服药液至尽。过一会儿应当呕吐，要让它吐尽。吐完过一段适当时间再进食；一天之内不得漱口，也不得洗手洗脸。三至七天内慎食生葱、生菜、生冷食物、肉、面食和油腻食物。如果在早晨发作，就在半夜服药，一定要使其呕吐【见第四卷】。近来有效的治疗疟疾、瘴气方：孟补阙从岭南带来，疗效极好，即常山丸方。常山、豉〔炒制〕、桃仁〔去尖和皮，炒制〕，等分。以上三味分别捣成粉末，先将豉和桃仁混合捣成泥，再加入常山末，细细搅匀，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂。在发作前一餐饭的时间，用酒送服四十丸，过一会儿再服二十丸；如果还没有痊愈，就继续服用，最多不超过三次。能够按此服用的人，没有不痊愈的。忌食生葱、生菜。又有一种方剂，凡是跋涉江河山野、预防各种瘴疠和蛊毒等，可经常服用木香犀角丸方。青木香、犀角〔研末〕、羚羊角〔研末〕各六分；升麻、玄参、猪苓、槟榔各十分；鳖甲〔炙制〕、甘草〔炙制〕各八分；豉二十分，炒制。以上十味捣碎、过筛成末，用蜂蜜调和制成梧桐子大的丸剂，用酒送服三十丸，每日服两次。如果身体发热，就去掉甘草、槟榔，加入大黄二十分。忌食海藻、菘菜。又治疟疾兼痢疾，无论是赤痢、白痢、水谷痢、鲜血痢，还是瘴气所致者，都能痊愈。黄连犀角丸方。黄连、犀角〔研末〕、香豉〔炒制〕各二两；龙骨四两；牡蛎二分，炒制。以上五味捣碎、过筛成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂，用米汤送服三十丸，每日服三次，病愈即停止。忌食猪肉、冷水、油腻食物等。又有治疗瘴疟久不痊愈的蜀漆丸方。蜀漆、青木香、升麻、鳖甲〔炙制〕。牡蛎〔炒制〕、朱砂、猪苓、香豉各四分；常山、大黄各八分。以上十味捣碎、过筛成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂，用米汤送服十二丸，每日服两次，逐渐痊愈，恢复正常后停止。忌食人苋、油腻食物、陈旧腐臭食物、生血等物。十二时疟方十二首。《千金翼》记载：黄帝问岐伯：“治疗疟疾的方剂很多，但痊愈的却很少，这是为什么？” 岐伯回答：“疟疾有十二种。” 黄帝问：“疟鬼的名字，能够告诉我吗？” 岐伯说：“只要知道疟鬼的名字，病就能痊愈；不知道它的名字，即使用百般方剂也不能痊愈。” 黄帝说：“疟鬼有十二种，分别对应十二时辰，希望听听它们的情况。” 岐伯说

译：寅时发作，是狱中死亡之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者站在窑上的灰火旁一周，不要让火熄灭，病就会痊愈。卯时发作，是被鞭打死之鬼所致，治疗方法如下。把五色衣服烧成灰，取三指撮放入酒中；没有酒就用清水服下。辰时发作，是落水而死之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者爬到高而危险的树上，把荆棘塞在树根之间，立即就会痊愈。巳时发作，是被烧死之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者坐在〔原文“师”字有疑〕处，四周点燃火，病就会痊愈。午时发作，是饿死之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者拿着油脂火到田野中无人之处焚烧油脂和香，假装捡柴离开，病就会痊愈。未时发作，是溺水而死之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者在发作前渡过向东流的水三次，病就会痊愈。申时发作，是自刺而死之鬼所致，治疗方法如下。患疟者将要发作时，用刀刺在〔原文“▯”字残缺，部位不明〕上，使其说出姓名，念咒说：“如果病好了，我就替你拔掉它。”这样病就会痊愈。酉时发作，是奴婢死亡之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者被抬到碓梢上躺下，不要让人说出他的姓氏，病就会痊愈。戌时发作，是自己绞死之鬼所致，治疗方法如下。用绳子捆住他的手、脚、腰和头，病就会痊愈。亥时发作，是盗贼死亡之鬼所致，治疗方法如下。取一把刀、一支箭和一圈灰，把刀放在患疟者腹部，箭横放在刀下，病就会痊愈。子时发作，是寡妇死亡之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者脱去衣服，躺在东厢房的床上，左手拿刀，右手拿杖，不停地敲打，使声音不断。用瓦盘盛水，放在路旁，病就会痊愈。丑时发作，是斩首而死之鬼所致，治疗方法如下。让患疟者在门前躺下，头朝东，让血流到头下，病就会痊愈【以上均见第十八卷】。发作没有固定时间的疟疾方两首。《病源》说，卫气就是阳气。经过一日一夜，在风府处大力防护，腠理就会打开。腠理打开，邪气就会进入。邪气进入，疾病就会发作。在这个时候，阴阳相互交争，随着双方谁胜谁负，便产生寒热。所以发作都有早晚。如果府藏受到邪气侵袭，内外失去防守，邪气胡乱运行，因此发作和停止没有固定时间【见第十一卷】。《肘后》治疗发作无常、心下烦热的疟疾，用常山汤方。常山二两，甘草一两半，炙制；防〔原文药名有疑〕五合，用绵包裹。以上三味切碎，用水六升煎煮，去掉药渣，取二升，分两次服。应当痛快地呕吐，随后节制饮食。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜【文仲所载相同】。又有鸡子常山丸，治疗各种疟疾。即使服过各种药物、采用各种方法，发作仍不断、没有固定时间，无法再截断病势的，适合服用此丸。忌食所禁食物，不要劳累，这就是截断病势的方法。常山三两。以上一味捣碎、过筛成散，用鸡蛋清调和，合掌搓成梧桐子大的丸剂。丸子搓圆后，分别放入铜鏂中，用汤把铜鏂煮热，直到鸡蛋的腥味消失为止。用竹叶清饮送服三十丸，想吐就吐。到发作时为止，要服够三次。发作在早晨、可以进食的，病势即可截断；如果发作在晚上、不能禁食，就应煮竹叶汁作麋食用。忌食生葱、生菜【《经心录》所载相同，均见第一卷】。防疟方五首。《病源》说，所谓防疟，是夏天感受暑邪所致。这种病秋天发作时寒冷更重，冬天发作时寒冷较轻，春天发作时怕风，夏天发作时多汗。但它的发作有一定时间。疟疾开始发作时，先从毫毛竖立开始，接着伸懒腰、打哈欠，然后发冷战栗，牙关打颤，腰脊都

译疼痛。寒冷消退后，体内外都发热，头痛口渴，只想喝冷饮。是什么气机导致这样的情况呢？这是阴阳在上下相互争斗，虚实交替出现，阴阳彼此转移的缘故。阳气并入阴分，阴分就偏实，而阳明经就虚弱；阳明经虚弱，就会寒战、牙关打颤；太阳经虚弱，就会腰背、头部和项部疼痛。三阳经都虚弱，阴气就会占优势；阴气占优势，就会骨节寒冷疼痛。寒邪产生于体内，所以内外都寒冷；阳气旺盛就会外热，阴气虚弱就会内热，内外都热就会喘息、口渴，所以想喝冷饮。这些都是夏天感受暑邪所致。暑热之气旺盛，藏在皮肤以内、肠胃以外，这正是营气停留的地方。暑邪使人汗出、腠理疏松，腠理打开；后来感受秋气，汗出时又遇到风，于是形成此病。以及后来接触水沐浴，邪气停留在皮肤以内，与卫气一起居留。卫气白天运行于阳分，夜间运行于阴分。这种邪气遇到阳气就向外发出，遇到阴气就向内逼近，内外相互逼迫，所以每天发作。隔日发作，是因为邪气停留得深，向内逼迫阴阳，邪气单独发作，而阴邪附着于内，阴阳相争，邪气不能外出，所以隔日发作【见第十一卷】。《小品》常山汤，治疗痎疟：先寒战得全身震动，寒冷解除后高热；无论每日发作还是隔日发作，都可用此方截断病势。鳖甲一两，炙制；淡竹叶三升，切碎并洗净；常山二两；甘草三两，炙制；陈酒三升。以上五味切碎，用酒浸泡药物，把刀放在药上，盖住头部，放置在露天处。第二天早晨，用水七升煎煮，取三升，分五次服。在发作以前服完，应当呕吐。如果呕吐得很厉害，就会损伤身体，不必把药全部服完。只要截断病势，禁食禁饮，等呕吐过后再进食就好。忌食人苋、海藻、菘菜、生葱、生菜【见第六卷】。《集验》说，疟疾必定从四肢开始，治疗方法如下。在发作前一餐饭的时间，用细左索绳紧紧捆住患者的手脚，过了发作时间、十指发麻后才解开【《千金》所载相同】。又一方。先做羊肉臛和饼，让患者吃饱；再少量给酒，随其酒量使其高兴并带有酒气。然后进入一间密室，燃烧炭火，厚盖被子使其大汗出，病就会痊愈。燕国公传述此方，经常使用，确有疗效【均见第二卷】。方士弱说：“体质虚弱者有效，体质实者反而会更加严重。” 又有治疗温疟、劳疟的乌梅饮子方。乌梅七颗，桃柳心各七茎，葱白七茎，豆豉一合，甘草四分，柴胡四分，知母四分，大黄三分。以上八味药，分别细细切碎，用童子尿两茶碗浸泡一宿，第二天早晨煎煮至沸腾三两次，去掉药渣，一次服下。如果还没有痊愈，就再服三次，便可永远痊愈。忌食海藻、菘菜。又有治疗温疟、痰疟久不痊愈的黄连散方。宣州黄连二两。以上一味捣碎、过筛成末。用浓酒一盏调服三钱，空腹一次服下。接着再服三钱，并再饮酒三两盏，任意喝到醉，然后睡觉；等过了发作时间，才可以进食。如果口渴，就用枳实煎汤服用，连续服三天即可痊愈。忌食猪肉，忌饮冷水。间日疟方两首 病因：这是由于邪气和卫气一同运行于六腑，但有时彼此错失、不能相合。因此邪气侵入五脏，运行道路遥远而气行深在，运行便迟缓，不能与卫气一同外出，所以隔一天发作一次。【见第十一卷中】备急治疗间日疟方 把黑牛尾烧成灰，用酒服方寸匕，每日服三次。【见第十卷中】又有桂广州法醇醨汤方 大黄【三分】甘草【一分半，炙】常山【一分半】以上三味，加水三升煎煮，取一升，去掉药渣；再加水二升煎煮药渣，取一升。未发作前服用醨醨汤，即后煎取的药液；随后依次服用醇醇汤，即前煎取的药液。痊愈。忌食菘菜、海藻、生葱、生菜。【支云：此方极为有效。《文仲经心录》方中没有甘草，改用石膏三铢，其余相同；另有一方加桂心一分半。见第二卷中】久疟方八首 病因：疟疾都是由中暑或伤风引起的。热势旺盛时，发汗、催吐、泻下过度，使腑脏空虚，营卫受损，

译邪气潜伏不散，所以拖延日久不能痊愈，仍然反复发作。【见第十一卷中】疟疾年年发作，到了第三年仍发作，连续多日不缓解，胁下有痞块，治疗不能奏效；如果攻治痞块，只会使津液更加亏虚。应在发作前先发汗，服完药汤后，先出现寒冷而拉衣服自行覆盖，汗出而小便通利，就会痊愈。【见第十一卷中】深师治疗久疟难以截断的香防丸方 香豉【一分，熬】常山【七分】蜀漆【十分】附子【一分，炮制】大黄【二分，选上等的】以上五味捣碎过筛，用蜂蜜调和。发作当天早晨先服五丸，丸如梧桐子大；过一会儿再服五丸。若在傍晚发作，可服三四次，以能使其呕吐为好。若不想立即截断病势，或害怕呕吐，也可以长期连续服用，没有不痊愈的。忌食生葱、生菜、猪肉。又有治疗三十年疟疾的常山汤方 常山【三两】黄连【三两】以上二味切碎，用酒一斗浸泡一夜。傍晚时用瓦锅煎煮，取六升。每次服八合，在发作前服三次。有热证的应当使其呕吐，有寒证的应当使其泻下。服用此方的人，即使成百上千，也没有一个不能截断病势的。也可以每次服半合，不要一次服完整剂量。忌食猪肉、饮冷水、生葱、生菜。【均见第二十二卷中】《千金》栀子汤，主治疟疾已经数年不愈的患者，服两剂即可痊愈；发病在一个月以内的，服一剂即可痊愈。方 栀子【十四枚】常山【三两】车前叶【二十枚，炙干】秫米【十四粒】以上四味切碎，加水九升煎煮，取三升，分三次服：未发作前服一次，发作时服一次，发作后服一次。以呕吐、腹泻四五次为痊愈标准；若仍不停，就用冷饮止住。忌食生葱、生菜。【见第十卷中】崔氏治疗疟疾，即使病程很久，也不过服五六剂就能痊愈。常山防风方：常山【三两】干漆【三两，熬至烟尽】牡蛎【一两半，熬】桂心【三两】橘皮【二两】杏仁【二两，去皮尖，熬】以上六味捣碎过筛制成散剂。每次服方寸匕：若先发热，用温水调服；若先发冷，用清酒调服。应在发作前一顿饭的时间服药。服药当天只需吃晚饭。七天之内谨慎遵守服药禁忌，忌食生葱、生菜。【见第四卷中】备急治疗久疟不止的龙骨丸方 龙骨【一两】常山【三两】大黄【二两】附子【二分，炮制】以上四味捣成粉末，用鸡子黄调制成丸，丸如梧桐子大。发作前和临近发作时，各用饮料服五丸；没有不能截断病势的。应长期连续服用。支云：疗效神奇，可治疗三十年疟疾。忌食生葱、生菜、猪肉等。【张文仲支方同，均见第二卷中】备急治疗疟疾连续多日不愈的常山散方 常山【三两】羚羊角【三两，炙至焦】乌梅肉【三两】黄芩【二两】甘草【一两半，炙】以上五味捣成散。用竹叶煎水，取六七合，趁热饮用，并调入常山散三方寸匕。未发作前服一次；若已痊愈，就停服；若未痊愈，临近发作时再服二寸匕。老人和小儿酌情减量。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。又有治疗疟疾的方剂，无论病程远近，都能痊愈。乌梅丸方 乌梅肉【三两，熬】苁蓉【三两】桃仁【三两，熬，去皮】常山【三两，熬】升麻【二两，炙】桂心【二两】甘草【二两，炙】以上七味捣碎过筛，用蜂蜜调和制成丸，丸如梧桐子大。未发作时用酒服二十丸，临近发作时再服二十丸，百无禁忌；只有触犯禁忌，才难以痊愈。用饮料送服也可以。服药后有的会呕吐、腹泻，有的不会，不必惊怪。连续服用五六天最好。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。【一方有香豉三两，熬。《文仲备急》相同，均见第一卷中】近来有效的治疗久疟难愈的常山酒方 常山【三两】鳖甲【二两，炙】鲮鲤甲【一两，炙】乌贼鱼骨【一两，炙】乌梅肉【七枚】桃仁【四十九枚，去皮尖，另捣成泥】竹叶【切，一升】豉【三合，熬至香】葱白【切，一升】以上九味切细，混合后加酒三升，浸泡两夜。清晨空腹温服一合，过一会儿使其呕吐。如果不呕吐，到斋午以后再服，共服四次。如果还未痊愈，隔一天再照前法服

译用，一定会痊愈。痊愈后十天内，不得吃冷水、黏滑食物、人苋、生菜，其余饮食照常。【梁颢方】劳疟方三首 病因：凡是疟疾积久不愈的，表里都虚，外来的邪气尚未消散，正气也没有恢复，所以疾病虽暂时停止，稍一劳累就会发作。【见第十一卷中】《肘后》治疗劳疟的鳖甲酒方 鳖甲【二两，炙黄】常山【三两】蜀漆【二两】乌贼鱼骨【一两，炙】附子【一两】知母【二两】椒【一两，汗】以上七味切碎，用酒三斗浸泡一夜。清晨服一合，逐渐增加到二合，每日服三四次。忌食苋菜、生葱、生菜、猪肉。【均见第一卷中】《千金》说，劳疟积久不止，各种治疗都没有效，用此方治疗。长生大牛膝一虎口，切碎，加水六升煎煮，取二升，分两次服。第一次，在发作前一顿饭的时间服用；第二次，在临近发作时服用。【张文仲方与《肘后》相同，见第十卷中】《集验》治疗各种劳疟，不论病程长短远近。阿魏散及丸方：阿魏、安息香、萝卜子【各二两】芜荑【一合】以上四味捣碎过筛制成散剂，用温水服半钱；如果不能服散剂，就用蜂蜜制丸，以熟水送服三十丸，过一会儿会呕吐。忌饮冷水；如果呕吐不止，就吃防虀馎饦；仍取散剂一钱装入贴子中，男子系在左臂，女子系在右臂，立即痊愈。【见第三卷中】牝疟方两首 仲景《伤寒论》说，牝疟是寒多热少的疟疾，称为牝疟，用牡蛎汤主治。方 牡蛎【四两，熬】麻黄【四两，去节】甘草【三两，炙】蜀漆【三两；如果没有，可用常山代替】以上四味切碎。先将蜀漆用水洗三遍，去除腥味；再加水八升，煎煮蜀漆和麻黄，撇去浮沫，取六升，加入其余两味，再煎至二升，去掉药渣，温服一升，服后立即呕吐；不要再服，病就会痊愈。忌食海藻、菘菜。又有治疗牝疟的蜀漆散方 蜀漆【洗去腥味】云母　龙骨 以上三味等分，捣碎过筛制成散剂。先在未发作前一顿饭的时间，用清酢浆水调服半钱。临发作时再服一钱。患温疟的，加蜀漆半分。云母要用炭火烧炼三日三夜。使用云母。【“云母”一作“云实”，均见第十五卷中】一切疟方四首 崔氏治疗各种疟疾的大黄丸方 大黄【三两】朴硝【二两】巴豆【一两，去皮，熬至黑色，研成泥】以上三味捣碎过筛，先放入大黄、朴硝，随后加入巴豆，用蜂蜜调和，捣二千杵，制成梧桐子大的丸剂。用大米饮送服两丸，每日服两次；若病势未断，继续服用即可痊愈。忌食芦笋、野猪肉等物。《救急》治疗各种疟疾的常山汤方 常山【三两】石膏【八两，打碎后用绵纸包裹】白秫米【一百二十粒】淡竹叶【一握】以上四味加水八升浸泡一夜，煎煮取二升五合，去掉药渣，分三次温服。清晨服一次，发作前服一次，正发作时服一次。三次服完后，躺在安静的房间里，不要同别人说话。过一段时间后，洗手洗脸，再进食。七天内禁止劳累，忌食生葱、生菜、酒、热面食和有毒的鱼。久疟一般不超过服两剂。一方加乌梅二七枚，熬制。【《集验》：治疗间日疟或夜间发作的疟疾。出自姚大夫，见第一卷中】《古今录验》治疗各种疟疾，疗效很显著。朱砂丸方 朱砂【一两】蜀常山【三两】以上二味分别捣碎过筛。然后另取朱砂，在瓷器中细细研磨，可以研磨一整天，使其细如面粉；用白蜜调和，再让儿童捣一万七千杵，制成梧桐子大的丸剂。每次服三丸，用清酒送服，走五十多步后，随意坐卧；没有酒时用汤送服也可以，只需注意保暖休养。病人气力强健，仍能正常活动的，应在发作当天服药。如果似乎在日西时发作，发作当天不要进食，清晨服三丸，巳时服三丸，午后再服三丸，即可痊愈。如果没有痊愈，病情一

译定已经减轻，再服药就会痊愈。在其他时辰发作的，依此类推。到了日西时，可自行休息调养。病人气力虚弱的，不可等到发作当天服药，应提前一天服用。如果似乎第二天发作，今天清晨空腹服三丸，到斋时吃一碗粥，到日西时再服三丸，日暮时再吃一碗淡粥；都不得吃得过饱。到一更结束时，再服三丸；天亮时吃一碗粥；到斋时以前再服三丸；之后不得进食，直到午时再服三丸，必定痊愈。痊愈后三天内，只能吃甜粥、饮浆，忌食生冷、酸味、滑腻食物、面食以及过饱。七天内尤其要忌食生血食物、生葱、生菜。如果超过七天，逐渐恢复食用生冷两类食物，但还须再禁忌相应天数。如果患病已近百日，痊愈后仍须禁食生冷百日。即使只患病七天，痊愈后也要再禁食生冷七天。患病虽已多年，只要痊愈后禁食生冷一百天，过了一百天便可以进食，不会有妨碍。如果不遵守禁忌，必然会再次严重发作。病程很久且病情极重的，最多服十次即可痊愈；病程较近的，服三五次便可痊愈。十五岁以上者，每次服三丸；十五岁以下、七岁以上者，每次服两丸；七岁以下者，每次服一丸。年龄更小的，可将这一丸分制成两小丸服用。【见第四卷中】近来验证有效的加减方，可以治疗各种疟疾，没有不见效的。按以往使用的情况，最多服两次，药一入口就见神效，万无一失。桃仁常山丸方 桃仁【二两，不炒，也不去掉双仁和尖皮】常山【二两】豆豉【三两】以上三味药分别捣五六百杵，再混合后继续捣六七百杵，然后用好酒调和，捣成黑泥状，自然制成丸剂。平时不饮酒的人，也必须用酒送服三十丸，丸大小如梧桐子。在疟疾发作前服用，临发作时再服三十丸；用手捧着药丸放在鼻下嗅，吸入药气，病就会平定。如果还不能恢复，再服三十丸；出现呕吐或轻微腹泻，不必惊怪。也有人不呕吐、不腹泻而痊愈；呕吐后仍不得漱口，也不得吃生葱、生菜、果实、甜食、油腻食物等。若疟疾再次发作，就难以治愈；这种方法通常服两三次便能痊愈。服一次就痊愈的很多。常山必须用蜀地产的才适合使用，桃仁必须是毛桃仁；用其他的就没有效果。豆豉必须新鲜美好，不能用陈年的。口渴时，取乌梅三枚煮成浆，慢慢咽下三五口。这种药只能在有人患病时少量配制，不宜预先配好；预先配好药力不足，便没有效果。现在有一方：常山一两，桃仁五至七枚，豆豉一合；豆豉甜一些的更好。先把常山捣成散，再把桃仁研成泥，另把好酒捣和三五百杵，然后混在一起再捣六百杵以上，按此方法服用【医家夏侯拯记录】。灸治疟疾的方法十三首 《千金》灸治疟疾的方法 灸上星和大椎【大椎穴在背部，从第一椎向上，在椎骨之间】；直到发作时，累计灸满一百壮。艾炷要像黍米粒那么大；一般人不懂得取穴，务必要把艾炷做大。另一种方法 刚察觉病情稍有异样就施灸，每个穴位灸七壮。如果之后又发作，再灸七壮。极难痊愈的，最多灸三次。另一种方法 让脚踩地，用线围脚一周，在中间折断，从大椎量向百会，在折线的一端施灸三七壮，艾炷大小约如小豆。另一种方法 灸风池左右两穴，每穴三壮。另一种方法 疟疾从手部开始发作的，灸三间【穴在虎口处，第二指关节根部下方一寸】；患三年痎疟，感觉将要惨然发作时，就下艾施灸。另一种方法 疟疾从头项部开始发作的，在发作前预先灸项部和大椎尖；头部逐渐施灸，超过发作时间就停止。另一种方法 疟疾从腰部开始发作的，灸肾俞一百壮【穴在第十四椎下，左右各一寸半处】。又

译一种治疗各种疟疾、不论病程远近的方法 患者正面仰卧，用线量两乳之间的距离，再弯曲线从乳头向下量，在量出的线头处施灸，壮数按年龄计算；男子灸左边，女子灸右边。又一种治疗五脏疟及各种疟疾的方法 灸尺泽七壮【穴在肘部横纹中央、可触及动脉处】。又一种治疗痎疟的方法 取上星穴治疗【穴在鼻梁正中直上、进入发际一寸处，两眉之间】；灸七壮。又一种治疗在日落时发作的疟疾的方法 取临泣穴治疗【穴在眼角上方，进入发际五分，位于额部中央】；灸七壮。又一种治疗疟疾多汗、腰痛不能俯仰、眼睛像要脱出、项部像被拔起的方法。取昆仑穴治疗【穴在足外踝后方、跟骨上方的凹陷中】；灸三壮。又一种治疗疟疾，实证表现为腰背痛、虚证表现为鼻出血的方法。取飞扬穴治疗【穴在外踝上方七寸】；灸七壮【均见于第十卷】。禳解疟疾的方法六首。《千金》治疗疟疾的方法 在发作前抱一只大公鸡放在怀中，不时惊动它，使鸡在怀中大声鸣叫，这样没有不痊愈的【《肘后方》同，均见于第十卷】。崔氏书中记载的治疟方法 清晨太阳未出时，闭住呼吸书写符文。先在额头上书写“戴九天”三字；再在两手掌心书写“把九江”三字。又在背上，从右侧肩胛骨下方开始，向左分成两行书写。内容完全依照下面的方法：“南山有一棵树，树下没有流水；水中有一条鱼，三个头、九条尾巴，不吃五谷，只吞食疟鬼。急急如律令。” 再在两脚心下方书写“履九江”三字。以上方法既不损害人体，又没有不见效的；如果书写一次效果不明显，可以再写一次。书写符文绝不能脱漏或写错，也不能重复涂改，以免笔画不成形。另外不要吃五辛【《书疟法》路州满上人传说：妙处难以言说，以下两种方法，我使用后都有效】。另一种方法 让患者在发作前头朝南、身体沿南北方向睡卧，在五心、额头和舌头上共七处闭气书写“鬼”字，就会痊愈；之后睡向东西方向也可以【《肘后方》同】。另一种方法 总共书写八行，其中下面七行都依照第一行，合起来成为八行。“山题子，山题子，山题子，山题子”，依照前面计算，再写七行，连同前一行共八行。这个符用来压制疟鬼，使它一去千里之外。急急如律令。某年某月某州某县某乡某里，某人姓名呈报；这里的姓名就是患者本人。用右手握住符，不要打开；男子握在左手，女子握在右手。等过了一段时间后，任意打开符纸，随后仍用火烧掉。咒治疟疾的方法 在患者发作的那天、太阳尚未升起时，亲自拿一块石头到水边，一口气念道：“眢眢团团，行路非难，捉取疟鬼，送与河官，急急如律令。” 随即把石头投入水中使其沉下去，不要回头，径直离开【均见于第四卷】。元希声侍郎汇集的验效书写治疟法 额头上写两个“金”字，胸前重写两个“火”字，背上也写两个“水”字，两手都写“木”字，两脚底各单独写一个“土”字；下方齐写四个“口”字，右边重写“水”字并闭气，用朱砂在发作前书写，据说有效。许仁则治疗疟疾的方子四首。许仁则说：这种病的病候有好几种。有的是久患痃癖，饮食失调，因节气刚交替而发生这种病。有的是痰饮积聚，长期不能疏散，寒热相互侵扰，也会发生这种病。有的是居住在低洼潮湿之地，时值暑热，体内原有旧病，外感恶气，也会发生这种病。有的是盛夏暑热蒸腾时饮用冷饮，寒热相隔，秋夏之气交替，也会发生这种病。概括地说，最终都是由于饮食失常、寒暑失调，以及上部有热、下

译部阻滞。治疗这种病的方法，以催吐和泻下为根本。人的体质有强弱，病情有轻重，必须根据当时情况斟酌处理，不能一概而论。这种病另有通过祈祷、厌禳而痊愈的，那只是人的心中妄加认识，因畏惧或偏爱而生病，也就像看见弓影误以为腹中生虫一样；其中必然有不虚假的地方。如果专心相信这种方法，也任凭他采用禳解祈祷的办法。但是，仍然必须借助药物来救治。近来见到用药物攻治的，没有不痊愈的；用禳解的方法治疗，却有不见效的。由此可知，病明明在身体内部，只在外部做法不过是徒劳罢了。这种病开始时，与流行性时病没有太大区别，也会头痛、骨肉酸痛、手足厥冷、口鼻咽喉和舌头干燥、喜欢喝水、汗毛竖起、腰脊强直、想要反弓伸展、小便发红。只是先冷后热，发作有一定时间；还要仔细观察它发作的日期是否有规律。凡是病程超过七天的，先服鼈甲等五味散，以求痛快地吐出。鼈甲【三两，生用】常山【二两】甘草【二两，炙】松萝【二两】桂心【一两】以上药物捣碎并筛成散，用煮好的乌梅汤送服。初次服一方寸匕，每日服两次，逐渐增加剂量，以吐出为限。忌食人苋、生葱、生菜、海藻、菘菜。再根据病候观察：如果体力完全强健，每日服两次，每次都要催吐。如果自觉气力不太强，每次服药只催吐一次。晚上不必服药。如果身体已经极度虚弱，确实必须催吐，那么每隔三两日服用一次，共服五六次。吐完以后，只需调适寒温、休息调养，并注意饮食，使体力逐渐增强。如果知道病情虽轻，但催吐并未使病根像是已经清除，就必须用泻下法泄去病势，宜配制当归等六味散服用，以求泻下。当归【五两】白术【五两】细辛【四两】桂心【三两】大黄【五两】朴硝【四两】以上药物捣碎并筛成散，清晨空腹用酒送服；初次服一方寸匕，每日服两次，逐渐增加剂量，以泻下为度。至于体力的强弱以及泻下的多少，都像前面催吐法一样处理。忌食桃、李、雀肉、生葱、生菜。又按照前面所说的鼈甲等五味散催吐、当归等六味散泻下；泻下后即使经过吐、下，病根仍然存在，如果再催吐、泻下，又担心身体虚弱，宜配制鬼箭羽等十味丸服用。细辛四两，橘皮四两，鬼箭羽二两（“折防之”字样疑有讹误，含义不明；取色如金者），白术五两，桂心四两，地骨皮四两，蜀漆二两，炙甘草三两，当归五两，丁香三两。以上药物捣碎并筛过，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，煮乌梅汤送服。初次服十五丸，每日两次，逐渐增加到三十丸。服药三五日后，如果觉得发热很重，每次服药过了较长时间后，可以任意吃三两口粥饮来压住药性。忌食海藻、菘菜、桃、李、雀肉、生葱。另外，治疗这种病曾用释深师的一方，效果非常好。该方用巴豆、皂荚、藜芦三味药制成丸剂服用，即使经历困苦，一服之后也能永远截断病势【吴升所说相同，均见于第一卷】。

译《外台秘要方》卷五 《子部，医家类，外台秘要方》钦定《四库全书》《外台秘要方》卷六 唐代王焘撰写 论述霍乱病因三首 病因是：所谓霍乱，是由于人体不能适应温凉变化，阴阳、清浊两种气机有时相互干扰错乱所致。这种病邪扰乱在肠胃之间，遇到饮食便会发作，于是心腹部绞痛。若先出现心痛，就先呕吐；若先出现腹痛，就先腹泻；若心腹同时疼痛，就会同时出现呕吐和腹泻。兼有风邪而病势属实的，会发热、头痛、身体疼痛，并且还会呕吐、腹泻；属虚的，只是呕吐、腹泻，以及心腹部刺痛而已。还有的人饮酒吃肉，喜欢吃生鲜鱼肉，过量食用生冷食物，或起居不节，或露宿湿地，或迎风乘凉，导致风冷之气侵入三焦，再传到脾胃。脾胃受冷，就不能消磨食物；不能消磨，水谷就不能消化，也会使清气和浊气相互干扰。脾胃虚弱，于是就发生呕吐和腹泻。水谷不能消化，就会使心腹胀满，这些都形成霍乱。霍乱有三个名称：一叫“胃反”，是说胃气虚弱而上逆，反复吐出饮食；二叫“霍乱”，是说病势在顷刻之间便导致气机紊乱；三叫“走哺”，是说吃下的食物发生逆乱。诊察霍乱患者，若脉来有间歇而代替，是霍乱；又有脉来代替而且断绝的，也属于霍乱。霍乱患者脉大，还可以治疗；脉微细，就不能治疗。霍乱呕吐、腹泻，脉微而迟，呼吸微弱，口中不想说话的，不能治疗。《养生方》说：七月吃蜂蜜，会使人突然腹泻而发生霍乱。【出自第二十二卷中】《千金论》说：推究霍乱这种病，都是由于饮食所致，并不是鬼神造成的。吃饱了肫肉和鱼脍，又吃乳酪，海里的、陆地上的各种食物，没有不吃的。睡在寒冷的席子上，又喝很多冷饮，使胃中的各种食物凝结而不能消化，阴阳二气壅塞而运行逆乱。阳气想要下降，阴气想要上升，阴阳二气相互隔绝，便变化为呕吐和腹泻。头痛得像要裂开，周身关节像要解体，全身各处的筋都发生痉挛扭转。从证候和病理来说，霍乱虽然属于小病，却是突然发生的疾病中最令人畏惧的。即使面临深渊、踩在危险之地，也不足以比喻它的可怕。养生的人应当通晓预防它的要旨，或许可以避免这种意外灾祸。又，凡是霍乱，关键在于注意温暖和调养休息。如果受冷，全身就会发生筋脉转急。这种病平定以后，一天不进食为好。还必须连续三天少量吃粥，三天以后才可以任意进食。七天内不要混杂食用各种食物为好，这是为了调养脾气。【出自第二十卷中】治疗霍乱呕吐、腹泻的方剂十二首 《广济》治疗霍乱呕吐、腹泻的扁豆汤方 扁豆叶【一升】香薷叶【一升】木瓜【一枚】干姜【一两】以上四味药，用水六升煎煮，取二升五合，绞去药渣，分三次温服；每次服药相隔约以人行六七里为度，没有其他禁忌。又治寒热不调、霍乱呕吐腹泻、宿食不消的理中丸方。人参【八分】白术【八分】甘草【八分，炙】干姜【六分】高良姜【八分】桂心【六分】以上六味药捣碎过筛，用蜜制成丸。空腹用饮品送服，梧桐子大小的丸药三十丸，每日服两次，逐渐增加到四十丸。老人和小儿酌情减量。忌食生冷、油腻、生葱、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等食物。又治霍乱寒热不调、呕吐腹泻的高良姜汤方。高良姜【五两】木瓜【一枚】杜梨枝叶【三两】以上三味切碎，用水六升煎煮，取二升，绞去药渣，空腹温服，分三次服；每次相隔约以人行六七里为度，没有禁忌。【均出自第四卷中】《小品》说：霍乱呕吐腹泻、心中烦乱的，用发汤