又方木子根皮合煮汤服之【并出第三卷中】
横度左右,复灸五壮。此三处并当先灸中央,毕更横度左右也。又灸脊上,以物围令正当心厌,又夹脊左右一寸,各七壮。是腹背各灸三处【崔氏文仲同】
又华佗疗霍乱已死,上屋唤魂者,又以诸疗皆至,而犹不差者,法。
捧病人覆卧之,伸臂对以绳度两肘尖,头依绳下夹背脊大骨,空中去脊各一寸灸之,百壮无不活者。所谓灸肘椎空囊,归已试数百人,皆灸毕即起坐。佗以此术传其子孙,世世皆秘之不传【千金崔氏备急同,并出第一卷中】
千金凡得霍乱灸之,或时虽未立差,终无死忧,不可逆灸。或但先腹痛,或先下后吐,当随病灸之。
又疗霍乱灸法
灸谷门穴,在脐傍二寸,男左女右,一名大肠募,灸二七壮,不止又灸如前数【通按:甲乙鍼经,天枢一名长谿,一名谷门,夹脐两傍各二寸,陷者中】
又疗吐下不禁,两手三阴三阳脉俱疾数者,法。
灸心厌骨下三寸,又灸脐下三寸,各六七十壮。
又疗干呕者法
灸间使穴,在手掌后三寸,两筋间,左右各灸七壮,不差更灸,如前数【翼文仲肘后同】
又疗手足逆冷者法
灸三阴交穴,在足内踝直上三寸,廉骨际陷中,左右七壮,不差更灸如前数【肘后古今録騐同】
又疗转筋不止者法
灸足踵聚筋上白肉际七壮,立愈。
又疗走哺转筋者法
灸踝白肉际左右各二十一壮
又灸小腹下横骨中央随年壮
又疗转筋四厥者法
灸两乳根黒际各一壮
又疗转筋在两胁及胷中法
灸手掌白肉际七壮,又灸膻中、中府、巨闗、胃管、尺泽以上,并疗筋拘、头足挛急,皆愈。
又疗转筋不止者法
若是男子,手挽其阴,牵之;女子挽其乳,逐左右边。
又疗转筋欲死者方
令四人手持足灸脐上一寸,十四壮,自不动,勿复持之。
又疗霍乱泄痢所伤烦欲死者方。
灸慈宫各二十壮。慈宫在横骨两边各二寸半。横骨在脐下横门骨是也【并出第二十卷中】。通按《甲乙鍼经》:衡门一名慈宫,上去大横五寸,在横骨两端约中动脉是】
救急疗霍乱心腹痛胀吐痢烦闷不止,则宜灸之。方令病人覆卧,伸两臂膊着身,则以小绳正当两肘骨尖头,从背上量度当脊骨中央,绳下防之。去度,又取绳量病人口至两吻,截断便中折之,则以度向所防背下两边各依度长短防之。三处一时下火灸,絶便定,神验。艾炷大稍加也。
又疗霍乱转筋不止,渐欲入腹。凡转筋能杀人,起死之法无过于灸。灸法唯三处要穴:第一承筋穴,在腨股下际。取穴法:
以绳从脚心下度至脚踵,便截断。度则回,此度从脚踵纵量向上,尽度头当腨下际宛宛中是穴。
译左右各灸七壮,最多可灸十四壮。另治烦闷、胸腹急迫胀满的方法。在心口下三寸处灸七壮,穴名胃管【《文仲》相同】。另一个方法。把盐放入脐中,在盐上灸十四壮【《文仲》《千金翼》相同】。另治脐周围绞痛、拘急的方法。在脐下三寸处灸二十一壮,穴名关元,疗效很好【《文仲》相同】。另治先呕吐的方子。在心口下方一寸处灸十四壮;也能治疗腹泻不止。若气上冲,则灸五十壮。穴名巨阙,正是心口剑突尖端下方一寸处【《千金翼》《文仲》《崔氏》《备急》相同;按铜人经,巨阙位于鸠尾下方一寸,是心的募穴】。另有治疗霍乱、具有起死回生之效的秘传灸法。用物件横放测量患者口的宽度,折好后,从心口鸠尾穴量到下方,在量取的下端灸五壮。再横向测量左右两侧,各灸五壮。这三处都应先灸中央,灸完后再横向测量左右两侧。又在脊柱上取穴:用物件围量,使其正对心口,再在脊柱两旁各一寸处施灸,各灸七壮。这样腹部和背部各灸三处【《崔氏》《文仲》相同】。又有华佗治疗霍乱患者已经死亡、上屋呼唤魂魄,以及各种治疗都已用过仍未痊愈的方法。扶患者俯卧,伸直双臂,用绳子量取两肘尖之间的距离;以绳端为准,在背部脊柱大骨两旁、距脊柱各一寸的空隙处施灸,灸一百壮,没有不救活的。这就是所谓灸肘椎空囊的方法,我已经给数百人试过,都是灸完立即能够起身坐起。华佗把这种方法传给子孙,世代都秘藏而不外传【《千金》《崔氏》《备急》相同,均见第一卷】。《千金》说:凡患霍乱都可以施灸;有时虽然不能立即痊愈,但最终不用担心死亡,不可在尚未辨明病情前随意施灸。有的只是先腹痛,有的先腹泻后呕吐,应当根据病情分别施灸。又有治疗霍乱的灸法。灸谷门穴,位于脐旁二寸,男子取左侧,女子取右侧,又名大肠募;灸十四壮。若仍不止,再按前面的数目施灸【按:《甲乙针经》说,天枢又名长谿、谷门,位于脐两旁各二寸的凹陷中】。另治呕吐、腹泻不止,且两手三阴三阳经脉都跳动急促的方法。在心口骨下三寸处,以及脐下三寸处各施灸六七十壮。另治干呕的方法。灸间使穴,位于手掌后方三寸、两筋之间,左右各灸七壮;若不愈,再按前面的数目施灸【《千金翼》《文仲》《肘后》相同】。另治手脚逆冷的方法。灸三阴交穴,位于足内踝直上三寸、胫骨内侧边缘的凹陷中,左右各灸七壮;若不愈,再按前面的数目施灸【《肘后》《古今录验》相同】。另治转筋不止的方法。在脚后跟筋聚集处的白肉交界处灸七壮,立即痊愈。另治行走时发生转筋的方法。在脚踝白肉交界处左右各灸二十一壮。又在小腹下方横骨的中央处,按年龄数施灸。另治转筋并四肢厥冷的方法。在两侧乳根的黑色边界处各灸一壮。另治转筋在两胁及胸中的方法。在手掌的白肉交界处灸七壮;又灸膻中、中府、巨关、胃管、尺泽等穴,以上各法也都能治疗筋脉拘急、头足挛缩拘急,均可痊愈。另治转筋不止的方法。如果是男子,就用手牵拉阴部;女子则牵拉乳房,并依次牵拉左右两侧。另治转筋严重、将要死亡的方子。让四个人分别抓住患者的手脚,在脐上一寸处灸十四壮;等身体自己不再抽动后,就不要再抓住他。另治霍乱泄泻、痢疾导致损伤,烦躁难受、濒临死亡的方子。灸慈宫穴,左右
灸三七壮,则定。
又不止则灸涌泉,在足心下,当足大指中节后一寸半,正当大筋上,是穴。又灸足跟后黒白肉交际当中央,此三处要穴,灸之不过二三七壮,必定【并出第一卷中】
三焦脉病论二首
删繁论曰:夫三焦者,一名三闗也。上焦名三管反射,中焦名霍乱,下焦名走哺,合而为一,有名无形,主五藏六腑,往还神道,周身贯体,可闻不可见,和利精气,决通水道,息气脾胃之问,不可不知也。凡上焦三管反射者,通三焦,名中清之腑也,别号玉海水道,出属膀胱,合者虽合而不同,上中下三焦同号为孤之腑也,而荣出中焦,卫出上焦【荣者是络脉之气道,卫者是经脉之气道也】上焦如雾【雾者霏霏起上也】起于胃上管,并咽以上贯膈,布胷中,走腋,循足太阴之分而行,还注手阳明,上至舌下,注足阳明,常以荣卫俱行于阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周,日夜五十周,身周而复始,大防于手太阴、手少阳也,主心肺之病,内而不出。人有热则饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身手,皆不循卫气之道而出。葢外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之故,不得循其道。此气慓悍滑疾,见开而出,故不得其道,名曰漏泄。其病则肘掌痛,食先吐而后下,气不续,胸膈间厌闷,所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守,泄下便利,语声不出。若实则上絶于心,若虚则引气于肺【出第四卷中,千金同】千金论曰:三焦病者,腹胀气满,少腹尤坚,不得小便,窘急溢则为水,留则为胀,▯在足太阳之外,大络在太阳、少阳之间,亦见于脉。取委阳,少腹病肿痛,不得小便。邪在三焦,约取太阳大络,视其结脉与厥阴小络结而血者,三焦胀者,气满在皮肤,殻殻然而不坚。手少阳之脉是动则病,耳聋煇煇焞焞,嗌肿喉痹,是主气所生病者,汗出,目鋭眦痛,颊痛,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用为此诸病。寒则留之,热则疾之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口【出第二十卷中】
上焦热及寒吐痢肠鸣短气方九首。
删繁,疗上焦实热,饮食下胃,其气未定,汗出,面背身中皆热,名曰漏气。通脉泻热,泽泻汤方。
泽泻【二两】生地骨皮【五两】甘草【一两炙】半夏【二两洗】石膏【八两】柴胡【三两】茯苓【三两】生姜【三两】竹叶【切,五合】人参【二两】桂心【一两】莼心【一升】
右十二味,切,以水一斗煮,取三升,分三服。忌海藻、菘菜、羊肉、饧、醋、生葱【千金同】
又疗上焦热,腹满而不欲食,或食先吐,而后下肘胁挛痛,麦门冬理中汤方。
译各二十壮。慈宫穴位于横骨两旁各二寸半处。横骨就是脐下横向的门骨【以上均见第二十卷】。按《甲乙针经》:衡门又名慈宫,位于大横穴下方五寸,在横骨两端横纹中有动脉处。《备急方》说,救治霍乱而出现心腹疼痛胀满、呕吐腹泻、烦闷不止时,应当施灸。方法是让患者俯卧,伸直双臂贴近身体;用小绳正对两肘骨尖端,从背部量到脊柱中央,在绳下作标记。取下绳子,再用绳量患者从口中一侧嘴角到另一侧嘴角的距离,截断后从中间对折;然后以这个长度,在背部标记处的左右两边分别量取并作标记。三处同时点火施灸,灸完病势就会稳定,疗效神奇。艾炷要做得稍大一些。又治霍乱转筋不止、渐渐要牵入腹中的情况。凡是转筋都可能致人死亡,起死回生的方法没有比施灸更好的。灸法只有三处要穴:第一是承筋穴,位于小腿肚下缘。取穴方法如下。用绳子从脚心下方量到脚后跟,然后截断。把量好的绳子折回,再从脚后跟沿纵向向上量,绳端所到、正是小腿肚下缘中央凹陷处,即为此穴。灸二十一壮,转筋就会停止。如果仍不停止,就灸涌泉穴,位于足心下方、脚大拇趾中节后方一寸半,正对大筋处,即为穴位。又灸脚后跟后方黑白肉交界处的中央。这三处是要穴,灸不过二十一至四十二壮,转筋必定停止【均见第一卷】。三焦脉病论二首。《删繁论》说:三焦又名三关。上焦名为三管反射,中焦名为霍乱,下焦名为走哺,三者合为一体;它有名称却没有具体形态,主管五脏六腑,运行往来于神道,周遍全身、贯通形体,能够感知却不能看见;它调和通利精气,疏通水道,使脾胃之间的气息得以平息,这些都不可不知。凡上焦的三管反射,可以疏通三焦,称为中清之腑,别名玉海水道;它向外连接膀胱。三焦虽然合为一体而作用不同,上、中、下三焦同称为孤之腑。营气出于中焦,卫气出于上焦【营气是络脉运行的气道,卫气是经脉运行的气道】。上焦像雾一样【雾,是指气体在上部纷纷升起】;它起于胃的上管,沿咽部向上贯穿膈膜,布散于胸中,行至腋下,沿足太阴经分部运行,又回流注入手阳明经;向上到舌下,再注入足阳明经。营卫通常都在阳分运行二十五周,在阴分也运行二十五周,合为一周;昼夜共运行五十周,周遍全身后重新开始,大体以手太阴、手少阳为界,主治心肺的病,病邪在内而不外出。人有热时,饮食进入胃中,但胃气尚未安定,汗就会流出;有的从面部出,有的从背部出,有的从身体和手部出,这些汗都没有循着卫气运行的道路排出。这是因为外部受到风邪侵袭,内部腠理张开,毛孔受热而开泄,卫气便随之奔走,所以不能循正常道路运行。这种气势迅猛、滑利而运行迅速,一见到腠理开张便向外逸出,因此没有循正常道路运行,称为漏泄。发病时会出现肘部和手掌疼痛,进食后先呕吐、随后腹泻,气息不能接续,胸膈之间烦闷不舒;所以会出现饮食先吐后下。受寒则精神不能安守,泄泻、小便通利,声音也发不出来。病邪实盛,就会向上阻绝于心;正气虚弱,就会牵引肺气【见第四卷,《千金》相同】。《千金论》说:三焦有病,会腹胀、气满,尤其少腹坚硬,不能小便;水气急迫外溢就成为水病,停留不去就成为胀病。其候象在足太阳经之外,大络位于太阳、少阳之间,也可从脉象上观察。取委阳穴,
生麦门冬【一升】生姜【四两】 白术【五两】 甘草【二两炙】人参【三两】 茯苓【二两】 橘皮【三两】 竹茹【一升】生姜根【一升】 莼心【五合】 萎蕤【三两】 廪粟【一升】
右十二味,切,以水一斗五升,煮取三升,分三服。忌海藻、菘菜、大醋、桃李、雀肉等【千金同】
又疗上焦气不续,胸膈间厌闷,所以饮食先吐,而后下。半夏理中续膈,破寒汤方。
半夏【半升制】生姜【四两】麻黄【三两去节】前胡【三两】泽泻【三两】竹叶【一升】
细辛【三两】枳实【三两炙】杏仁【三两去皮尖】
右九味,切,以水九升煮,取三升,去滓,分三服,忌羊肉、饧、生菜等物。
又疗上焦热,牵肘挛,心痛喘欬,短气动而好唾,润肺止心痛,大枣汤方。
大枣【三十枚】杏仁【三两,去皮尖】人参【三两】紫菀【二两】萎蕤【三两】麦门冬【三两,去心】百部【三两】通草【三两】石膏【八两】五味子【一两】羊肾【三枚,去膏】麻黄【三两,去节】
右十二味,切,以水一斗煮,取二升五合,去滓,下蜜三合,生姜汁三合,淡竹沥三合,更上火煎,取三升,分三服。
又疗上焦虚寒,精神不守,泄下便利,语声不出,茯苓安心汤方。
茯苓【三两】人参【三两】干姜【三两】
桂心【一两】逺志皮【三两】甘草【二两炙】
右六味,切,以水九升煮,取三升,去滓,分三服,忌生葱、醋物、海藻、菘菜等物。
又疗上焦虚寒,肠鸣下利,心下痞坚,半夏泻心汤方:半夏【五两,洗】黄芩【三两】甘草【三两,炙】人参【三两】干姜【三两】黄连【一两】桂心【三两】
右七味,以水九升,煮取三升,去滓,分三服,忌海藻、菘菜、饧、羊肉、生葱、猪肉、冷水【此仲景半夏泻心汤方,本无桂心,有大枣十二枚,出第四卷中】
千金疗上焦虚寒,短气,语声不出,黄耆理中汤方:黄耆【二两】桂心【二两】丹参【四两(一作人参】桔梗【三两】干姜【三两】五味子【三两】茯苓【三两】甘草【三两(炙】杏仁【四两(去皮尖】芎防【二两】
右十味,切,以水九升煮,取三升,绞去滓,温分三服。忌海藻、菘菜、猪肉、生葱、大醋【删繁同】
又疗上焦冷,下痢腹内不安,食好注下,黄连丸方:黄连【八两】干姜【四两】橘皮【三两】乌梅肉【八两】附子【四两炮】桂心【一两】芎防【三两】黄蘗【三两】阿胶【四两炙】
右九味,末之,白蜜和为丸,如梧子大,饮下二十丸,加至三十丸,忌猪肉、冷水、生葱等【删繁同】
又疗上焦闭塞,干呕,呕而不出,热少冷多,好吐白沫、清涎、吞酸,厚朴汤方。
译可治疗少腹肿痛、不能小便。邪气在三焦时,大致取足太阳经的大络;观察其结聚的脉络,以及厥阴经小络中有无结聚和瘀血。三焦胀时,气满布于皮肤,皮肤胀起而柔软不坚。手少阳经脉发生异常活动时,会出现耳聋、耳中昏暗鸣响,咽喉肿胀、喉痹;凡属于该经主治的气病,还会有出汗、外眼角疼痛、面颊疼痛,以及耳后、肩、上臂、肘、前臂外侧疼痛,小指和无名指不能活动等症状。属寒的应留针,属热的应快速进针出针;经脉陷下的应施灸;既不盛也不虚的,就取本经治疗。实证时,人迎脉比寸口脉大一倍;虚证时,人迎脉反而比寸口脉小【见第二十卷】。上焦热、寒证,呕吐腹泻、肠鸣、气短方九首。《删繁》说,治疗上焦实热:饮食进入胃中,胃气尚未安定便出汗,面部、背部和身体中部都发热,这叫漏气。疏通经脉、泻除热邪,方用泽泻汤。泽泻【二两】生地骨皮【五两】甘草【一两,炙】半夏【二两,洗】石膏【八两】柴胡【三两】茯苓【三两】生姜【三两】竹叶【切,五合】人参【二两】桂心【一两】莼心【一升】。以上十二味切碎,用水一斗煎煮,煮取三升,分三次服。忌食海藻、菘菜、羊肉、饴糖、醋、生葱【《千金》相同】。又治上焦有热、腹部胀满而不想吃东西,或进食后先呕吐、随后腹泻,并有肘部和胁部拘挛疼痛,方用麦门冬理中汤。生麦门冬【一升】生姜【四两】白术【五两】甘草【二两,炙】人参【三两】茯苓【二两】橘皮【三两】竹茹【一升】生姜根【一升】莼心【五合】萎蕤【三两】廪粟【一升】。以上十二味切碎,用水一斗五升煎煮,煮取三升,分三次服。忌食海藻、菘菜、大醋、桃、李、雀肉等【《千金》相同】。又治上焦气息不能接续、胸膈之间烦闷不舒,因此进食后先呕吐、随后腹泻。方用半夏理中续膈破寒汤。半夏【半升,制】生姜【四两】麻黄【三两,去节】前胡【三两】泽泻【三两】竹叶【一升】细辛【三两】枳实【三两,炙】杏仁【三两,去皮尖】以上九味,切碎,用水九升煎煮,取三升,去掉药渣,分三次服。忌食羊肉、饴糖、生菜等物。又治上焦有热、肘部牵引拘挛、心痛、喘息咳嗽、气短,活动后容易吐唾液;能润肺止心痛的大枣汤方。大枣【三十枚】杏仁【三两,去皮尖】人参【三两】紫菀【二两】萎蕤【三两】麦门冬【三两,去心】百部【三两】通草【三两】石膏【八两】五味子【一两】羊肾【三枚,去膏】麻黄【三两,去节】以上十二味,切碎,用水一斗煎煮,取二升五合,去掉药渣,加入蜂蜜三合、生姜汁三合、淡竹沥三合,再上火煎煮,取三升,分三次服。又治上焦虚寒、精神不能安守、泄泻便溏、声音发不出来的茯苓安心汤方。茯苓【三两】人参【三两】干姜【三两】桂心【一两】远志皮【三两】甘草【二两,炙】以上六味,切碎,用水九升煎煮,取三升,去掉药渣,分三次服。忌食生葱、醋制品、海藻、菘菜等物。又治上焦虚寒、肠鸣泄泻、心下痞满坚硬的半夏泻心汤方:半夏【五两,洗】黄芩【三两】甘草【三两,炙】人参【三两】干姜【三两】黄连【一两】桂心【三两】以上七味,用水九升,煎煮取三升,去掉药渣,分三次服。忌食海藻、菘菜、饴糖、羊肉、生葱、猪肉、冷水【这是仲景的半夏泻心汤方,原方没有桂心,有大枣十二枚
厚朴【四两炙】呉茱萸【五合】人参【三两】茯苓【四两】桔梗【三两】生姜【八两】▯参【三两】芎防【四两】白术【四两】附子【三两】橘皮【三两,去赤脉】
右十一味,切,以水九升煮,取三升,绞去滓,分三服,忌猪肉、桃李、雀肉、大醋【删繁同出第二十卷中】
中焦热及寒泄痢方三首
删繁论曰:中焦如沤【沤者,在胃中如沤也】起于胃中,管在上焦之后。此受气,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺。脉乃化而为血,奉以生身,莫贵于此。故独得行于经隧,名曰荣气。主足阳明,阳明别号曰丰隆。在外踝上,去踝八寸,别走太阴,络诸经之脉,上下络太仓。主熟五谷,不吐不下。实则生热,热则闭塞不通,上下隔絶。虚则生寒,寒则洞泄便痢霍乱。主脾胃之病。夫血与气异形而同类,卫是精气,荣是神气。故血与气异形而同类焉。夺血无汗【此是神气】夺汗无血【此是精气】故人有一死而无再生也,犹精神之气隔絶也。若虚则补于胃,实则泻于脾,调其中和其源,万不遗一也【千金同】
又疗中焦实热,闭塞上下,不通隔絶,闗格不吐不下,腹满彭彭,喘急,大黄泻热,开闗格,通隔絶,汤方。
大黄【三两,切,别渍】黄芩【三两】泽泻【三两】升麻【三两】羚羊角【四两】栀子仁【四两】生地黄汁【一升】▯参【八两】芒硝【三两】
右九味,切,以水七升,先煮七味,取二升三合,下大黄,更煎沸,绞去滓,下硝,分三服,忌芜荑【千金同】
千金疗中焦热水谷下痢,蓝青丸方。
蓝青汁【三升】黄连【八两】黄蘗【四两】白术【三两】地榆【二两】地肤子【二两】阿胶【五分炙】乌梅肉【三两】
右八味,下筛,用蓝汁和,微火上煎,为丸,如杏仁大,饮服三丸,日再,七月七日合之良,当并手丸之,忌猪肉、冷水、桃李、雀肉等。
又疗中焦虚寒,四肢不可举动,多汗洞痢方。
灸大横,随年壮。大横侠脐傍行,相去两边各两寸五分【删繁同出第二十七卷中】
下焦热方六首
删繁论曰:下焦如渎【渎者,如沟水决泄也】起胃下管,别回肠,注于膀胱而渗入焉。故水谷常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠。主足阳明,灌渗津液,合膀胱,主出不主入,别于清浊,主肝肾之病也。若实,则大小便不通,利气逆不续,吐呕不禁,故曰走哺。若虚,则大小便不止,津液气絶。人饮酒亦入胃,谷未熟而小便独先下者,何也?葢酒者,熟谷之液也,其气悍以滑,故后谷入而先谷出也。所以热则泻于肝,寒则补于肾【千金同】
又疗下焦热,大小便俱不通,柴胡通塞汤方。
柴胡【三两】 黄芩【三两】 橘皮【三两】 泽泻【三两】栀子仁【四两】石膏【六两】 羚羊角【三两炙】生地黄【一升】芒硝【三两】 香豉【一升】
右十味,切,以水一斗,煮九味,取三升,去滓,下芒硝,分三服,忌芜荑【千金同】
又疗下焦热气逆不续,吐呕不禁,名曰走哺,止呕人参汤方。
译,见第四卷中】《千金》治上焦虚寒、气短、声音发不出来的黄耆理中汤方:黄耆【二两】桂心【二两】丹参【四两(一作人参】桔梗【三两】干姜【三两】五味子【三两】茯苓【三两】甘草【三两(炙】杏仁【四两(去皮尖】芎防【二两】以上十味,切碎,用水九升煎煮,取三升,绞去药渣,温服,分三次服。忌食海藻、菘菜、猪肉、生葱、大醋【《删繁》相同】。又治上焦寒、下痢、腹中不安、饮食后容易泄泻的黄连丸方:黄连【八两】干姜【四两】橘皮【三两】乌梅肉【八两】附子【四两,炮】桂心【一两】芎防【三两】黄蘗【三两】阿胶【四两,炙】以上九味,研成细末,用白蜜调和制成丸剂,如梧桐子大;用饮送服二十丸,逐渐增加到三十丸。忌食猪肉、冷水、生葱等【《删繁》相同】。又治上焦闭塞、干呕,想吐却吐不出来,热少寒多,喜欢吐白沫、清稀涎液,吞酸的厚朴汤方。厚朴【四两,炙】吴茱萸【五合】人参【三两】茯苓【四两】桔梗【三两】生姜【八两】玄参【三两】芎防【四两】白术【四两】附子【三两】橘皮【三两,去赤脉】以上十一味,切碎,用水九升煎煮,取三升,绞去药渣,分三次服。忌食猪肉、桃、李、雀肉、大醋【《删繁》相同,见第二十卷中】。中焦热以及寒性泄泻、痢疾的方剂三首。《删繁》论述说:中焦像水泡沤物【“沤”是指在胃中如同水泡沤物】,起于胃中,位于上焦之后。这里接受水谷之气,分泌出糟粕,蒸化津液,把其中的精微物质化生出来,向上输注到肺。精微物质在脉中化生为血,用来奉养身体,没有什么比它更宝贵。因此它能单独运行在经脉隧道中,称为荣气。它主管足阳明经;阳明经的别络名叫丰隆。丰隆穴在外踝上方,距外踝八寸,别走太阴经,联络各经脉,上下联络太仓。它主管使五谷成熟消化,使食物不吐出也不下泄。邪气实就会生热,热则闭塞不通,使上下隔绝。正气虚就会生寒,寒则发生剧烈泄泻、便痢和霍乱。它主管脾胃的疾病。血和气虽然形态不同,但属于同一类;卫气是精气,营气是神气。所以说,血和气虽然形态不同,却属于同一类。失血就没有汗【这里的血是神气】,发汗过度就没有血【这里的汗是精气】,因此人只有一次死亡,不会再次复生,就像精神之气已经隔绝一样。如果是虚证,就在胃补益;如果是实证,就在脾泻下;调和其中,调理它的源头,就不会有遗漏【《千金》相同】。又治中焦实热、上下闭塞不通、彼此隔绝、关格而不能吐也不能下、腹部胀满鼓起、气喘急促的大黄泻热、开关格、通隔绝汤方。大黄【三两,切片,另浸】黄芩【三两】泽泻【三两】升麻【三两】羚羊角【四两】栀子仁【四两】生地黄汁【一升】玄参【八两】芒硝【三两】以上九味,切碎;先将其中七味用水七升煎煮,取二升三合,加入大黄,再煎至沸腾,绞去药渣,加入芒硝,分三次服。忌食芜荑【《千金》相同】。《千金》治中焦热、水谷下痢的蓝青丸方。蓝青汁【三升】黄连【八两】黄蘗【四两】白术【三两】地榆【二两】地肤子【二两】阿胶【五分,炙】乌梅肉【三两】以上八味,过筛,用蓝青汁调和,在微火上煎熬,制成丸剂,如杏仁大;每次用饮送服三丸,每日两次。于七月七日合制为佳,应当两手搓丸。忌食猪肉、冷水、桃、李、雀肉等。又治中焦虚寒、四肢不能举动、汗出很多而剧烈泄泻的方。灸大横穴,按年龄取相应的壮数。大横穴在肚脐旁边,左右各距肚脐二寸五分【《删繁》相同,见第二十七卷中】。下焦热的方剂六首。《删繁》论述说:下焦像沟渠【“渎”是指像沟水决口泄流】,起于胃的下方,分出并绕过回肠,流注到膀胱并渗入其中。所以水和食物常常一起停留在胃中,形成
人参 生芦根 栀子仁 萎蕤
黄芩,知母,茯苓【各三两】白术【四两】石膏【八两】橘皮【四两】
右十味,切,以水九升煮,取三升,去滓,分三服,忌桃、李、雀肉、醋等【千金同】
又疗走哺不止,或呕噎热气冲心满闷,香防汤方:香豉【一升】生地黄【一升】白术【三两】甘草【二两炙】竹叶【一升】石膏【八两】茯苓【三两】葱白【一升】
右八味,切,以水七升煮,取二升五合,去滓,分三服。须利下,加芒硝三两。忌芜荑、海藻、菘菜、桃、李、雀肉、酢物等。
又疗下焦热毒,痢血如鹅鸭肝不止,升麻汤方。
升麻【三两】犀角【三两屑】地榆【四两炙】
绛草【三两】蓑荷根【四两】黄芩【三两】
巴焦根【切,一升】桔梗【三两】栀子仁【三七枚】
右九物切,以水九升煮,取三升,去滓,分三服,忌猪肉【出第四卷中】
千金疗下焦热,或痢下脓血,烦闷恍惚,赤石脂汤方:赤石脂【八两】乌梅肉【二十枚】栀子仁【十四枚】白术【三两】干姜【二两】廪米【一升】升麻【三两】
右七味,切,以水一斗煮米,取熟,去米,取七升,下诸药,煮取二升五合,去滓,分三服,忌桃、李、雀肉等【删繁同】
又疗下焦热毒痢,鱼脑杂痢,鲜血,脐下少腹绞痛不可忍,欲痢不出,香豉汤方。
香豉【一升】栀子【四两】薤白【一升】
黄连【三两】黄蘗【三两】黄芩【四两】
地榆【四两炙】白术【三两】茜根【三两】
右九味,切,以水一斗煮,取三升,分三服。忌猪肉、冷水、桃李、雀肉等【删繁同出第二十卷中】
下焦虚寒方六首
删繁疗下焦虚寒大便洞泄不止。蘗皮汤止痢方。黄蘗【三两】黄连【五两】人参【三两】茯苓【四两】厚朴【四两炙】艾叶【一升】地榆【三两炙】橘皮【四两炙】阿胶【三两】
右九味,切,以水一斗煮,取三升,去滓,下胶,煎取二升,分三服。忌猪肉、冷水、醋等【千金同】
又疗下焦虚寒,津液不止,气欲絶,人参续气汤方:人参橘皮【去赤脉】茯苓乌梅皮
麦门冬【去心】黄芪,芎防干姜【各三两】白术【四两】厚朴【四两,炙】桂心【二两】呉茱茰【三合】
右十二味,切,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服,忌桃、李、雀肉、生葱、醋物【千金同】
又疗下焦虚寒,损腹中瘀血,令人喜忘,不欲闻人声,胷中气塞而短气。茯苓丸方。
茯苓【八分】 甘草【七分炙】 杏仁【五十枚】 人参【七分】厚朴【五分炙】 干姜【七分】 黄芪【六分】 桂心【四分】当归【八分】 芎防【五分】 干地黄【八分】
右十一味▯筛下,蜜和为丸,如梧子。
译糟粕后一起下行到大肠。它主管足阳明经,灌注并渗行津液,与膀胱相合,主管排出而不主管纳入,分别清浊,主管肝肾的疾病。如果是实证,就会大小便不通,气机逆乱而不能接续,呕吐不止,所以称为“走哺”。如果是虚证,就会大小便失禁不止,津液和气都将耗绝。人饮酒后酒也进入胃中,谷物还没有消化成熟而小便却先排出,这是为什么呢?因为酒是成熟谷物的液汁,其气势强悍而滑利,所以后来进入的谷物反而先排出。所以有热就从肝治疗,有寒就从肾补益【《千金》相同】。又治下焦有热、大小便都不通的柴胡通塞汤方。柴胡【三两】黄芩【三两】橘皮【三两】泽泻【三两】栀子仁【四两】石膏【六两】羚羊角【三两,炙】生地黄【一升】芒硝【三两】香豉【一升】以上十味,切碎;用水一斗煎煮其中九味,取三升,去掉药渣,加入芒硝,分三次服。忌食芜荑【《千金》相同】。又治下焦热邪上逆、气机不能接续、呕吐不止,名为“走哺”的止呕人参汤方。人参、生芦根、栀子仁、萎蕤。黄芩、知母、茯苓【各三两】白术【四两】石膏【八两】橘皮【四两】以上十味,切碎,用水九升煎煮,取三升,去掉药渣,分三次服。忌食桃、李、雀肉、醋等【《千金》相同】。又治走哺不止,或呕吐、噎塞,热气冲击心胸而胀满烦闷的香豉汤方:香豉【一升】生地黄【一升】白术【三两】甘草【二两,炙】竹叶【一升】石膏【八两】茯苓【三两】葱白【一升】以上八味,切碎,用水七升煎煮,取二升五合,去掉药渣,分三次服。如果需要通利大便,加芒硝三两。忌食芜荑、海藻、菘菜、桃、李、雀肉、醋制品等。又治下焦热毒、痢疾下血如鹅鸭肝色且不止的升麻汤方。升麻【三两】犀角【三两,研末】地榆【四两,炙】绛草【三两】蓑荷根【四两】黄芩【三两】巴焦根【切碎,一升】、桔梗【三两】、栀子仁【三七枚】以上九味,切碎,用水九升煎煮,取三升,去掉药渣,分三次服。忌食猪肉【见第四卷中】。《千金》治下焦热,或痢疾下脓血、烦闷恍惚的赤石脂汤方:赤石脂【八两】乌梅肉【二十枚】栀子仁【十四枚】白术【三两】干姜【二两】廪米【一升】升麻【三两】以上七味,切碎;先用水一斗煎煮米,煮熟后去掉米,取米汁七升,加入诸药,煎至二升五合,去掉药渣,分三次服。忌食桃、李、雀肉等【《删繁》相同】。又治下焦热毒所致的痢疾、鱼脑样夹杂物痢、鲜血,脐下少腹绞痛难忍,想排痢却排不出的香豉汤方。香豉【一升】栀子【四两】薤白【一升】黄连【三两】黄蘗【三两】黄芩【四两】地榆【四两,炙】白术【三两】茜根【三两】以上九味,切碎,用水一斗煎煮,取三升,分三次服。忌食猪肉、冷水、桃、李、雀肉等【《删繁》相同,见第二十卷中】。下焦虚寒的方剂六首。《删繁》治下焦虚寒、大便剧烈泄泻不止。蘗皮汤止痢方。黄蘗【三两】黄连【五两】人参【三两】茯苓【四两】厚朴【四两,炙】艾叶【一升】地榆【三两,炙】橘皮【四两,炙】阿胶【三两】以上九味,切碎,用水一斗煎煮,取三升,去掉药渣,加入阿胶,再煎取二升,分三次服。忌食猪肉、冷水、醋等【《千金》相同】。又治下焦虚寒、津液不能收摄、气将断绝的人参续气汤方:人参、橘皮【去赤脉】、茯苓、乌梅皮。麦门冬【去心】黄芪
初服二十丸,加至三十丸,日再服。清白饮进之,忌海藻、菘菜、生葱、酢物、芜荑等。
又疗下焦虚寒,损或先见血,后便转,此为近血,或利不利,伏龙肝汤方。
伏龙肝【五合】 甘草【二两炙】 干姜【二两】 黄蘗【五两】黄芩【二两】 牛膝根【二两】 檞【二两灸】烧头髪屑【二合】阿胶【二两】
右九味,切,以水七升,煮取三升,去滓,下阿胶,更煎取,胶烊下髪屑,分三服,忌海藻、菘菜【千金并翼有干地黄五两,无黄蘗。《千金并翼》同出第四卷中】
千金疗下焦虚寒损,或先便转后见血,此为逺血,或利下,或不利,好因劳冷而发,续断止利汤方。
续断【三两】当归【三两】干姜【四两】蒲黄【三分】桂心【二两】甘草【二两炙】干地黄【四两】阿胶【二两】
右八味,以水九升,煮六味,取三升五合,去滓,下阿胶,更煎取,胶烊尽,下蒲黄,分三服。忌海藻、菘菜、生葱、芜荑。
又疗三焦虚损,或上下发泄,吐唾血,皆从三焦因起,或热损发,或虚寒损发,或因劳发,或因酒发。当归汤方:当归【三两】白芍药【四两】羚羊角【三两炙】伏龙肝【一丸】黄芩【二两】干地黄【二两】白术【四两】青竹皮【一升】栢枝【三两炙】小蓟【三两】阿胶【三两炙】干姜【二两】甘草【二两】蒲黄【五合】乱髪【一丸烧灰】
右十五味,切,以水一斗二升,煮十二味,取三升五合,去滓,下阿胶,煎取胶烊,下髪灰、蒲黄,分三服。忌海藻、菘菜、芜荑、桃、李、雀肉等【删繁同,并出第二十卷中】许仁则疗霍乱方三首。
许仁则云:此病有两种,一名干霍,一名湿霍。干霍死者多,湿霍死者少,俱繇饮食不节,将息失宜。干霍之状,心腹胀满,搅刺疼痛,烦闷不可忍,手足逆冷,甚者流汗如水,大小便不通,求吐不出,求痢不下,须臾不救,便有性命之虑。湿霍之状,心腹亦搅痛,诸▯有与干同,但吐痢无限。此病始得,有与天行相似者,亦令头痛,骨肉酸楚,手足逆冷,四体发热。干霍大小便不通,烦寃欲死,宜急与巴豆等三味丸服之,服取快利方。
巴豆【一百枚,熬去心皮】干姜【三两,崔氏以芒硝五两代,与千金同】大黄【五两】
右药先捣干姜、大黄为散,后别捣巴豆如膏,和前二味同捣令调,细细下蜜丸,以饮下。初服三丸,如梧子大,服讫数挼肚令转动,速下利。良久不觉,则以热饮投之。又良乆不利,更服一丸,须臾当利。利后好将息,食饮寒温以意取适。如渇者,煮浆水粥,少少啜之。忌野猪肉、芦笋等物【张文仲处】
又疗湿霍乱吐痢无限,宜合高良姜等三味饮子服之方。
高良姜【二两】豆蔲子【十二枚】桂心【二两】
右药切,以水四升煮,取一升,去滓,细细啜之。
译、芎防、干姜【各三两】白术【四两】厚朴【四两,炙】桂心【二两】吴茱萸【三合】以上十二味,切碎,用水一斗二升煎煮,取三升,去掉药渣,分三次服。忌食桃、李、雀肉、生葱、醋制品【《千金》相同】。又治下焦虚寒,损伤腹中瘀血,使人容易遗忘、不愿听到人的声音,胸中气机阻塞而气短。茯苓丸方。茯苓【八分】甘草【七分,炙】杏仁【五十枚】人参【七分】厚朴【五分,炙】干姜【七分】黄芪【六分】桂心【四分】当归【八分】芎防【五分】干地黄【八分】以上十一味,捣碎并过筛,用蜂蜜调和制成丸剂,如梧桐子大。开始服二十丸,逐渐增加到三十丸,每日服两次。用清白饮送服。忌食海藻、菘菜、生葱、醋制品、芜荑等。又治下焦虚寒损伤,有时先见大便转下,随后见血,这叫近血;有时泄泻,有时不泄的伏龙肝汤方。伏龙肝【五合】甘草【二两,炙】干姜【二两】黄蘗【五两】黄芩【二两】牛膝根【二两】檞【二两,灸】烧头发屑【二合】阿胶【二两】以上九味,切碎,用水七升煎煮,取三升,去掉药渣,加入阿胶,再煎取浓汁;待阿胶熔化后加入头发末,分三次服。忌食海藻、菘菜【《千金》《千金翼》有干地黄五两,没有黄蘗。《千金》《千金翼》相同,见第四卷中】《千金》治下焦虚寒损伤,有时先大便转下后见血,这叫远血;有时泄泻,有时不泄,常因劳累受寒而发作的续断止痢汤方。续断【三两】当归【三两】干姜【四两】蒲黄【三分】桂心【二两】甘草【二两,炙】干地黄【四两】阿胶【二两】以上八味,用水九升煎煮其中六味,取三升五合,去掉药渣,加入阿胶,再煎煮,待阿胶完全熔化后加入蒲黄,分三次服。忌食海藻、菘菜、生葱、芜荑。又治三焦虚损,有时上下出血,吐血、唾血,都是由三焦损伤引起;有时因热邪损伤而发,有时因虚寒损伤而发,有时因劳累而发,有时因饮酒而发。当归汤方:当归【三两】白芍药【四两】羚羊角【三两,炙】伏龙肝【一丸】黄芩【二两】干地黄【二两】白术【四两】青竹皮【一升】柏枝【三两,炙】小蓟【三两】阿胶【三两,炙】干姜【二两】甘草【二两】蒲黄【五合】乱发【一丸,烧成灰】以上十五味,切碎;用水一斗二升煎煮其中十二味,取三升五合,去掉药渣,加入阿胶,煎至阿胶熔化,再加入头发灰、蒲黄,分三次服。忌食海藻、菘菜、芜荑、桃、李、雀肉等【《删繁》相同,均见第二十卷中】。许仁则治霍乱的方剂三首。许仁则说:这种病有两种,一种叫干霍乱,一种叫湿霍乱。干霍乱死亡的人多,湿霍乱死亡的人少,都是由于饮食没有节制、调养失当。干霍乱的症状是:心腹胀满,像被搅动刺戳一样疼痛,烦闷难忍,手脚逆冷;严重时汗流如水,大小便不通,想吐却吐不出,想泻却泻不下,片刻之间若不救治,就有性命之忧。湿霍乱的症状是:心腹也会绞痛,各种症状有些与干霍乱相同,但呕吐、泄痢没有限制。这种病刚发作时,有的与时行病相似,也会头痛、骨肉酸痛、手脚逆冷、四肢发热。干霍乱大小便不通,烦躁痛苦得像要死去,应当赶快服用巴豆等三味丸,以求迅速通利。巴豆【一百枚,熬制,去心和皮】干姜【三两,崔氏方用芒硝五两代替,与《千金》相同】大黄【五两】先将干姜、大黄捣成散末,再另将巴豆捣成膏,把三味混合继续捣匀,细细加入蜂蜜制成丸剂,用饮送服。首次服三丸,大小如梧桐子;服后多次揉按腹部,使其转动,
亦有于此方加干姜、人参二物,忌生葱。
又木▯桂心二物饮之方
木▯【一枚,湿干并得】桂心【二两】
右药以水二升煮取七合,去滓,细细饮之。亦有豆蔲子代桂心者,亦有单煮木▯汁饮之。忌生葱【呉升同出第一卷中】
杂疗霍乱方四首
小品疗霍乱呕啘气厥不得喘息,豉汤方。
豉【一升】半夏【一两洗】生姜【二两】人参【一两】柴胡【一两】甘草【一两炙】
右六味,切,以水五升煮,取二升半,温服七合,忌羊肉、饧、海藻、菘菜等【千金有桂心一两】
又疗卒道中得霍乱,无有方药,气息危急,医视舍去,皆云必死,疗之方。
芦蓬蕽一大把,煮令味浓,顿服二升,则差。已用有
効食中鱼蟹毒者服之尤良【芦蓬蕽,芦花是也。备急集验、文仲、范汪同,并出第四卷中】
删繁疗霍乱,食不消,肠鸣腹痛,热不止。桔梗汤方:桔梗【四两】白术【五两】干姜【三两】
茯苓【三两】 仓米【一升】
右五物,切以水八升,煮仓米熟,去米,将汁煮药,取二升,绞去滓,分服。忌桃、李、雀肉、大酢。
近効诃梨勒散,疗一切风气、痰冷、霍乱、食不消、大便澁方。
取诃梨勒三颗,捣取皮,和酒顿服三五度,则差。干呕方六首。
病源,干呕者,胃气逆故也。但呕而欲吐,吐而无所出,故谓之干呕也【出第二十一卷中】
广济疗卒干呕不息方
破鸡子去白,吞中黄数枚则愈【肘后备急,张文仲同】
又方
生葛根绞取汁服一升
又方
甘蔗汁,温令热服一升,日三服【一云甘草汁,张文仲同,并出第三卷中】
集验疗病人干呕方
取羊乳汁饮一杯【千金同】
又疗吐逆干呕生姜汤方
生姜【四两】泽泻【三两】桂心【二两】橘皮【三两】甘草【二两】茯苓【四两】人参【一两】大黄【四两】
右八味,切,以水七升煮,取三升,服五合,日三。忌海藻、菘菜、醋物、生葱【并出第四卷中】
崔氏疗患呕人参汤方
人参【一两】胡麻仁【八合,灼令香】橘皮【二两】枇杷叶【半斤,拭毛,蜜炙】
右四味,切,以水一斗煮枇杷叶,取五升汁,内人参等三种,煎取三升,稍稍饮之【徐王张文仲《千金》同,出第三卷中】
呕哕方四首
病源呕哕之病者,由脾胃有邪,谷气不消所为也。胃受邪气逆,则呕;脾受邪,脾胀气逆,遇冷折之,气逆不通,则哕也【出第二十一卷中】
广济疗呕哕不止橘皮汤方
橘皮【一升】生姜【八两】甘草【二两炙】枇杷叶【四两拭毛蜜炙】
右四味,切,以水五升煮,取二升五合,绞去滓,分温三服,每服相去如人行六七里,忌海藻、菘菜【出第一卷中】
肘后疗呕哕方
生蘡薁藤断之,当汁出,器承取,饮一升。
译迅速排泄。过了很久仍没有感觉,就用热饮送服。又过了很久仍不泻,再服一丸,很快就应当泄下。泄下以后要好好调养,饮食的寒温根据自身情况取适宜。如果口渴,就煮浆水粥,少量慢慢啜饮。忌食野猪肉、芦笋等物【张文仲方】。又治湿霍乱,呕吐、泄痢不止,宜配制高良姜等三味饮子服用的方。高良姜【二两】豆蔻子【十二枚】桂心【二两】以上药物切碎,用水四升煎煮,取一升,去掉药渣,慢慢啜饮。也有在此方中加干姜、人参这两味药的,忌食生葱。又有木▯、桂心二味药煎饮的方剂。木▯【一枚,湿的、干的都可以】桂心【二两】以上药物用水二升煎煮,取七合,去掉药渣,慢慢饮用。也有人用豆蔲子代替桂心,也有人只煎煮木▯汁饮用。忌食生葱【吴升所载,与此相同,均见第一卷】杂治霍乱的方剂四首。《小品》治疗霍乱、呕吐不止、气厥而不能喘息的豉汤方。豉【一升】半夏【一两,洗】生姜【二两】人参【一两】柴胡【一两】甘草【一两,炙】以上六味切碎,用水五升煎煮,取二升半,温服七合。忌食羊肉、饴糖、海藻、菘菜等【《千金》有桂心一两】又有治疗突然在路上患霍乱、没有方药可用、气息危急,医生看过后离去,都说必死的治疗方。芦蓬蕽一大把,煎煮至药味浓厚,一次服下二升,便可痊愈。已经有人使用过,确有疗效。对于因食用鱼蟹而中毒的人,服用此药尤其有效【芦蓬蕽就是芦花。《备急》《集验》《文仲》《范汪》所载相同,均见第四卷】《删繁》治疗霍乱、饮食不消化、肠鸣腹痛、发热不止。桔梗汤方:桔梗【四两】白术【五两】干姜【三两】茯苓【三两】仓米【一升】以上五味切碎;先用水八升煮仓米,待米熟后去掉米,再用米汁煎煮药物,取二升,绞去药渣,分次服用。忌食桃、李、雀肉和大醋。《近效》诃梨勒散,治疗各种风气、痰冷、霍乱、饮食不消化和大便涩滞。取诃梨勒三枚,捣碎取其皮,用酒调和,一次服下,连服三至五次,便可痊愈。干呕方六首。《病源》说,干呕是由于胃气上逆所致。只是不断作呕,想吐却吐不出东西,所以称为干呕【见第二十一卷】《广济》治疗突然干呕不止的方剂。打破鸡蛋去掉蛋白,吞服数枚蛋黄,便会痊愈【《肘后》《备急》《张文仲》所载相同】又一方。取生葛根绞汁,服一升。又一方。甘蔗汁温热后服一升,每日服三次【一说是甘草汁,《张文仲》所载相同,均见第三卷】《集验》治疗病人干呕的方剂。取羊乳汁一杯饮服【《千金》所载相同】又有治疗呕吐、反胃、干呕的生姜汤方。生姜【四两】泽泻【三两】桂心【二两】橘皮【三两】甘草【二两】茯苓【四两】人参【一两】大黄【四两】以上八味切碎,用水七升煎煮,取三升,每次服五合,每日三次。忌食海藻、菘菜、醋制品和生葱【均见第四卷】崔氏治疗呕吐的人参汤方。人参【一两】胡麻仁【八合,炒至香】橘皮【二两】枇杷叶【半斤,擦去绒毛,用蜜炙】以上四味切碎,先用水一斗煎枇杷叶,取汁五升,放入人参等三味,再煎取三升,慢慢饮用【徐王、张文仲及《千金》所载相同,见第三卷】呕吐、呃逆方四首。《病源》说,呕吐、呃逆,是由于脾胃中有邪气、饮食之气不能消化所致。胃受到邪气而上逆,就会呕吐;脾受到邪气,脾胀而气上逆,遇到寒冷使气机受阻,气逆不通,就会发生呃逆【见第二十一卷】《广济》治疗呕吐、呃逆不止的橘皮汤方。橘皮【一升】生姜【八两】甘
生葛藤尤佳。
又方
枇杷叶一觔,拭毛,蜜炙,水一斗煮,取三升,分再服【备急同出第一卷中】
必効疗呕哕方
取芦根五两,切,以水五升煮,取三升,顿服。兼以童子小便一两合,不过三服则差【出第二卷中】哕方七首
病源脾胃俱虚,受于风邪,故令新谷入胃,不能传化,故谷之气与新谷相干,胃气则逆,胃逆则脾胀,脾胀则气逆,因遇冷折之,则哕也。右手闗上脉沉而虚者,病善哕也【出第二十一卷中】
肘后疗卒啘不止方
痛抓睂中央闭气也
又方
以物刺鼻中,若以少许皂荚屑内鼻中,令▯则差。
又方
但闭气抑引之
又方
好豉二升,煮取汁服之【千金同】
又方
粢米粉二升,井华水服之【并出第三卷中】
集验疗卒哕方
枳实三枚,炙,去核,防咀之。以三家乳一升,以羊脂五两,煎枳实令沸,复内乳令沸,去滓,含咽之【范汪同,出第六卷中】
张文仲陶氏啘方
饮新汲井水数升佳【肘后备急千金同出第六卷中】
呕逆吐方八首
病源:呕吐者,皆由脾胃虚弱,受于风邪所为也。若风邪在胃,则呕;膈间有停饮,胃内有久寒,则呕而吐。其状,长大息,心里澹澹然,或烦满而大便难,或溏泄,并其▯。《养生方》云:八月勿食姜。一云被霜▯,向冬发寒热及温病,食欲吐,或心中停饮不消,或为反胃。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。《养生方》导引法云:正坐,两手向后捉腕,反向拓席,尽势,使腹▯▯,上下七,左右换手,亦然,除腹肚冷风宿气,或胃口冷,食饮进退吐逆不下。又云:偃卧展两胫,两手左右蹻两足肿,以鼻内气,自极七息,除腹中病,食苦呕。又云:坐直舒两足,以两手挽两足,自极十二通,愈肠胃不能受食吐逆;以两手直义两脚底,两脚痛,舒以头抵膝上,自极十二通,愈肠胃不能受食吐逆【出第二十一卷中】
仲景《伤寒论》呕吐,病在隔上,后必思水者,急与之。思水,与猪苓散方。
猪苓【去皮】 茯苓 白术
右三味,各等分,捣筛,饮汁和服,方寸匕,日三服。欲饮水者,极与之。本虚与水则哕,攻其哕亦哕。忌桃、李、雀肉、醋物【千金同出第】
必効小麦汤主呕吐不止方
小麦【一升,洗】人参【四两】青竹茹【二两半】茯苓【三两】厚朴【四两,炙】甘草【一两,炙】生姜【汁,三合】
右七味,以水八升煮,取三升,分三服。忌海藻、菘菜、酢【千金同】
又凡服汤呕逆不入腹者方
先单煮炙甘草三小两,以水三升煮,取二升服之,得吐,但更服,不吐益好,消息定,然后服余汤,则流利更不吐也。
译草【二两,炙】枇杷叶【四两,擦去绒毛,用蜜炙】以上四味切碎,用水五升煎煮,取二升五合,绞去药渣,分三次温服;每次服药间隔相当于人行六七里的时间。忌食海藻、菘菜【见第一卷】《肘后》治疗呕吐、呃逆的方剂。将生蘡薁藤截断,等汁液流出时用器皿承接,取汁饮一升。生葛藤更好。又一方。枇杷叶一斤,擦去绒毛,用蜜炙,加水一斗煎煮,取三升,分两次服【《备急》所载相同,见第一卷】《必效》治疗呕吐、呃逆的方剂。取芦根五两,切碎,用水五升煎煮,取三升,一次服下。同时服童子小便一两合,最多服三次便可痊愈【见第二卷】呃逆方七首。《病源》说,脾胃都虚弱,又受到风邪,所以新食物进入胃中后不能运化;原有谷食之气与新食物相阻,胃气便上逆;胃气上逆,脾就胀满;脾胀满,气就上逆;又因遇冷而气机受阻,于是发生呃逆。右手关部脉象沉而虚的人,容易患呃逆【见第二十一卷】《肘后》治疗突然呃逆不止的方剂。疼痛时抓按眉毛中央,同时闭住气息。又一方。用东西刺入鼻中,或者取少量皂荚屑放入鼻内,使人打喷嚏,便可痊愈。又一方。只需闭住气息并用力牵引。又一方。上等豉二升,煎煮取汁服用【《千金》所载相同】又一方。粢米粉二升,用井华水调服【均见第三卷】《集验》治疗突然呃逆的方剂。枳实三枚,炙制,去掉核,细细咀嚼。取三家乳一升、羊脂五两,煎枳实至沸腾;再加入乳汁煮沸,去掉药渣,含在口中慢慢咽下【《范汪》所载相同,见第六卷】张文仲、陶氏治疗呃逆的方剂。饮用刚汲取的井水数升为佳【《肘后》《备急》《千金》所载相同,均见第六卷】呕吐、反胃方八首。《病源》说:呕吐都是由于脾胃虚弱,又受到风邪侵袭所致。如果风邪在胃中,就会呕吐;如果膈间有停留的水饮,胃中有久积的寒气,就会出现呕吐。症状是长叹气,心中惶惶不安;有时胸腹烦闷、大便困难,有时大便稀溏,这些都属于其症状。《养生方》说:八月不要吃姜。另有一种说法是,食用经霜的瓜,会在临近冬天时引发寒热和温病,使人想吐;有时心中停留水饮不能消化,有时会形成反胃。关于汤剂、熨法、针刺和砭石,另有专门的正方;补养和导引的方法,现附在后面。《养生方》的导引法说:端坐,双手向后握住手腕,反手向后撑住席面,用尽力量,使腹部绷紧,上下做七次;再左右交换双手,也这样做。可消除腹部寒风和积滞之气,以及胃口寒冷、饮食进入后又退回而发生的呕吐、食物不能下咽。又说:仰卧,伸直两条小腿,双手分别向左右提举两足;用鼻吸气,达到极限后屏息七次,可消除腹中疾病以及进食后容易呕吐的症状。又说:坐直,伸开双足,双手牵拉两足,做到极限,反复十二遍,可治肠胃不能容纳食物而发生的呕吐;用双手伸直交叉按住两脚底,待两脚感到疼痛后,伸展身体,使头抵到膝盖上,做到极限,反复十二遍,可治肠胃不能容纳食物而发生的呕吐【见第二十一卷】仲景《伤寒论》说:呕吐时,病在膈上,之后必然想喝水的,应立即给他水喝。想喝水的,给予猪苓散方。猪苓【去皮】茯苓白术 以上三味等分,捣碎过筛,用饮料调服,每次方寸匕,每日三次。想喝多少水,就尽量给他多少水。本来虚弱的人若饮水就会呃逆,越是攻治呃逆,呃逆反而越严重。忌食桃、李、雀肉和醋制品【