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医藏外台秘要方五十九

外台秘要方卷二十九

医藏 · 已译 · 第 574–575 段

去血后,作地黄酒服,随能服多少。益血过百日,成微坚者,不可复下之,虚极杀人也。

  又疗堕落瘀血桃枝汤方

桃枝【一□中指长剉】芒硝【五分】大黄【四两】当归、甘草【炙】桂心【各二两】防虫【二十枚,去趐足熬】水蛭【二十枚熬】桃仁【五十枚,去尖皮熬】

右九味,防,咀,以水八升,煮取三升,去滓,温分三服,内消。

又疗堕落积瘀血,消血理中膏方。

大黄【二两】猪脂【二斤】桂心【一两】干姜【一两】当归【二两】通草,乱髪【各一两】

右七味,切,以膏煎髪,令消尽,▯药下筛,须令絶细,下膏置地,内诸药搅匀,微火煎之,三上三下,即药成,去滓,以好酒服一两,日二服。一方不去滓【并出第二十六卷中】

千金疗从髙堕下,及被木石所迮,或因落马,凡是伤损,血瘀凝积,气急欲絶,无不疗方。

净土五升,蒸之令极热,分半以故布数重褁之,熨病上,勿令大热,恐破肉,▯冷即易之,以痛止即已。但有损伤,并以此法疗之,神効。已死不能言者,亦活,三十年亦差。

  又疗从髙堕下损有瘀血方

蒲黄【八两】附子【一两,炮,去皮末】

右二味为散,以酒服五六钱匕,日三,不知増之【并出第二十六卷中】

近効土质汗疗折伤内损有瘀血,毎天隂则疼痛,兼疗产妇产后诸疾,神効方【开寳本草云:质汗主金疮伤折瘀血内损,补筋消恶血,下血,妇人产后诸血,并酒消服之,亦敷病处。出西蕃,如凝血,蕃人煎甘草、松泪、柽乳、地黄并热血成之。今以益母成煎,故谓之土质汗也】

三月,采益母草一重担【一名夏枯草】

右一味,拣择去诸杂草及干叶,以新水净洗,于箔上摊晒,令水尽,则用手捩断,可长五寸,勿用刀切,即置镬中,量水两石,令水髙草三二寸,则纵火煎,▯益母草糜烂,水三分减二,漉去草,取五六斗汁,防入盆中,澄之半日,以绵滤取清汁,盆中滓淀并尽弃之,其清汁于小釜中,慢火煎,取一斗,如稀饧,毎取梨许大,暖酒和服之,日再服,和▯粥吃,并得,如逺行不能将稀煎去,即更錬令稠硬,停作小丸服之,七日内则疼痛渐瘳,二七日平复,或有产妇恶露不尽及血运,一两服即差,其药兼疗风,益心力,无所忌【郑长史处吏部李郎中服之得力】

  坠损方三首

广济疗坠损骨肉苦疼痛不可忍方》

故马氊两段,其氊欲得故腻者,于铛中以酒五六升,着一抄盐煮令热,即内氊于铛中,看氊热便用褁所损处,冷即易之,勿令久热伤肉,如是三五遍,痛定即止,仍服止痛药散,即渐差。

又疗男子虚劳坠伤内损吐血不止欲死面目黒如漆者悉主之方。

黄芪,芎防当归,芍药【各三两】甘草【三两灸】生姜【八两】

右六味,切,以水九升煮,取二升五合,去滓,分温三服,服别相去六七里【并出第四卷中】

  近効疗坠损方

  生地黄一斤分为三分

右毎服取一分,熬令焦黄,以酒半升煎一两,沸,绞去滓,令温暖得所,食前日三,无所忌,马坠亦疗之。

译如果形成细小而坚硬的积块,就不可再用攻下法,否则极度虚弱会使人死亡。又治疗坠落所致瘀血的桃枝汤方。桃枝【一□,中指长,锉碎】、芒硝【五分】、大黄【四两】、当归、甘草【炙】、桂心【各二两】、防虫【二十枚,去翅、足,炒】、水蛭【二十枚,炒】、桃仁【五十枚,去尖和皮,炒】。以上九味切碎、捣碎,用水八升煎煮,取三升,去掉药渣,温服,分三次服,能在体内消除瘀血。又治疗坠落后瘀血积聚、用于消散瘀血和调理中焦的膏方。大黄【二两】、猪脂【二斤】、桂心【一两】、干姜【一两】、当归【二两】、通草、乱发【各一两】。以上七味切碎,用膏油煎煮乱发,直到完全消尽;将药物捣碎后过筛,务必研得极细。把药末放入膏油中搅匀,用小火煎煮,反复三上三下,药就制成了。去掉药渣,用好酒送服一两,每日两次。另一方不去掉药渣。【均见第二十六卷】《千金方》治疗从高处坠落、被木石压伤,或从马上跌落,凡属损伤、瘀血凝结积聚、气促欲绝等症,无不可以治疗的方剂。取净土五升,蒸到极热,分成两份,用几层旧布包裹,熨在患处;不要使温度过高,以免烫破皮肉。等冷了就更换,疼痛停止后即可停止。凡是损伤,都用这种方法治疗,疗效非常神奇。即使已经死亡、不能说话的人,也能救活;即使病了三十年,也能治好。又治疗从高处坠落、体内有瘀血的方剂。蒲黄【八两】、附子【一两,炮制,去皮,研末】。以上二味研成散剂,用酒送服五六钱匕,每日三次;如果没有感觉到效果,就增加用量。【均见第二十六卷】近来有效的土质汗,治疗骨折、损伤内里并有瘀血,阴天便疼痛,也兼治产妇产后各种疾病,疗效神奇的方剂。【《开宝本草》说:质汗主治金疮、骨折、瘀血内伤,能补益筋脉、消除恶血、止血;妇女产后各种出血,也可用酒送服,并可外敷患处。产自西蕃,形状像凝固的血,是蕃人将甘草、松泪、柽乳、地黄和热血一起煎制而成。现在加入益母草制成煎剂,所以称为土质汗。】三月采集益母草一担【又名夏枯草】。以上一味,拣去杂草和干叶,用新水洗净,摊在箔上晒干,直到水分尽去;然后用手折断,每段可长五寸,不要用刀切。放入锅中,酌量加入水两石,使水面高出草二三寸,然后用旺火煎煮,等益母草煮烂,水量减少三分之二时,滤去药草,取药汁五六斗,倒入盆中静置半日,再用棉布过滤取清汁,盆中的渣滓沉淀全部弃去。将清汁放入小锅中用文火煎煮,取一斗,浓度如稀饴糖。每次取梨子大小一块,用温酒调服,每日两次;也可以调入稀粥中食用。若要远行不能携带稀煎剂,就再炼制使其稠硬,停放后制成小丸服用。七日内疼痛逐渐减轻,二十七日恢复;有的产妇恶露不尽或出现血晕,服一两次即可痊愈。这种药还兼治风病,能增强心力,没有禁忌。【郑长史在吏部任职时,李郎中服用后认为很有效】治疗坠伤的方剂三首 《广济方》治疗坠伤后骨肉疼痛难忍的方剂。取两段旧马毡,最好是旧而油腻的毡。在锅中加入酒五六升和一抄盐,煮热后把毡放入锅中;毡热了就包裹患处,冷了就更换。不要长时间过热,以免损伤皮肉。如此反复三至五次,疼痛平定后停止,并服用止痛药散,便会逐渐痊愈。又治疗男子虚劳、坠伤内损、吐血不止、欲死、面目黑如漆等症的方剂。黄芪、芎防、当归、芍药【各三两】、甘草【三两,炙】、生姜【八两】。以上六味切碎,用水九升煎煮,取二升五合,去掉药渣,分三次温服,每次服药相隔六七里路的时间。【均见第四卷】近来有效的治疗坠伤方。生地黄一斤,分成三份。每次取一份,炒到焦黄,用酒半升煎煮一两沸,绞去药渣,调至温热适宜,饭前服,每日三次,没有禁忌;马坠伤也能治疗。治疗从车马坠落的方剂六首。《肘后方》治疗突然从马上跌落、从车上坠下,或从屋顶、坑中、悬崖坠落,手腕、身体、头面、四肢内外都剧烈疼痛,

坠落车马方六首。

肘后疗忽落马堕车及坠屋坑崖腕伤身体头面四肢内外切痛烦躁呌唤不得卧方》

急覔防矢,无问多少,烧▯末以猪膏和,涂封痛处,急褁之。仍取好大黄如鸡子大,以乱髪褁上如鸭子大,以人所裁白越布衫领巾间余布以褁髪外,乃令火烧烟,断▯末屑薄以酒服,日再三。无越布余布可强用,常当预备此物为要【备急集验古今録验同出第三卷中】

千金疗凡人坠落车马,心腹积血,唾吐血,无数方。亁藕根末,酒服方寸匕,日三。如无取新者,▯取汁服之,尤妙。

又疗堕马及树崩瘀血腹满短气方。

大豆五升,水一斗,煮得二升半,去豆,顿服。剧者不过三服【并出第二十六卷中】

千金翼疗落马堕车及诸伤腕折臂脚疼痛不止方黄茋,芍药【各三两】干地黄,当归附子【炮】通草,续断,桂心干姜【各二两】蜀椒【一合汗】乌头【半两炮】

右十一味▯为散,先食酒服五分匕,日三,忌如常法【本方有大黄一两,又云服方寸匕,出第十九卷中】

救急疗坠马、落车、被打伤、腕折臂,呼唤痛声不絶,服此散,呼噏之间不复大痛,三日筋骨相连。当归散方:当归【熬令香】桂心甘草【炙】蜀椒【汗,各二分】芎防【六分,熬】附子【炮】泽兰【熬,各一分】

右七味▯为散,酒服,方寸匕,日三。小儿被奔车马所损裂,其膝皮肉决,见骨即絶死,小苏啼不可听闻。服之便眠,十数日便行走,其神验如此。忌同前方【千金翼·深师同出第六卷中】

  近効疗堕马内损方

取防药一小两,▯为末,牛乳一盏,煎五六沸,和服。李谏议云:「防药以羊肉汁和服,一日内不用吃菜,极効【出第一卷中】

  折骨方三首

肘后疗凡脱折折骨诸疮肿者,慎不可当风卧湿及多自扇。若中风,则发痓,口噤杀人。若已中此,觉颈项强,身中急束者,急服此方。

竹沥饮三二升,若口已噤者,可以物拗开内之,令下。禁冷饮食及饮酒。竹沥卒烧难得多,可合束十许枚,并烧,中央两头承其汁,投之可活【小品备急文仲古今録验同出第三卷中】

  千金疗腕折骨痛不可忍方

取大麻根叶,无问多少,捣取汁饮,一小升,无生青者,以干者煮取汁服,亦主堕坠打捶瘀血,心腹胀满,短气良【出第二十六卷中】

救急疗骨折接,令如故,不限人畜也。方。

取钴、防铜、错取末,仍捣以绢筛,和少酒服之,亦可食物和服之,不过两方寸匕以来,任意斟酌之【出第九卷中】

  伤筋方三首

  千金疗被伤筋絶方

取蟹头中脑,及足中髓,熬之,内疮中,筋即续生。

  又方

▯葛根汁饮之,葛白屑熬令黄,敷疮止血【并出第二十六卷中】

  救急续断筋方

取旋覆草根,浄洗,去上捣,量疮大小,取多少敷之,日一易之,以差为度【必効同出第九卷中】

  筋骨俱伤方七首

肘后疗腕折四肢骨破碎及筋伤蹉跌方》

烂▯生地黄熬之,以褁折伤处,以竹片夹褁之,令遍病上,急防勿令转动,一日可十易,三日即差【千金删繁备急文仲古今録验同】

  又方

取生栝楼根,▯之以涂损上,以重布褁之,热除痛止【备急同】

  又方

▯大豆末合猪膏和涂之,干即易之【并出第三卷中】

  深师疗折腕伤筋骨槐子膏方

槐子中仁,秦芁,白术,续断【各一两】桂心【六分】巴豆【十枚,去皮心熬】大附子【一枚,炮】

右七味,防咀,以醇苦酒渍槐子等一宿,以成錬。

译烦躁叫喊、不能安卧的方剂。赶快寻找防矢,不论多少,烧成灰研末,用猪油调和,涂在并封住疼痛处,立即包扎。再取大黄一块,大小如鸡蛋,用乱发包裹,使其大小如鸭蛋;再用人们裁制白越布衣衫、领巾之间剩下的布包在乱发外面,然后用火烧出烟,研成细末,薄薄地用酒送服,每日两三次。如果没有白越布的余布,也务必设法使用其他布;平时应预先准备这种东西,这是关键。【《备急方》《集验方》《古今录验方》记载相同,见第三卷】《千金方》治疗人从车马坠落后,心腹积血,唾血、吐血不止的方剂。干藕根研末,用酒送服一方寸匕,每日三次。如果没有干藕根,就取新鲜的捣汁服用,疗效尤其好。又治疗从马上坠落或从树上跌落后瘀血、腹部胀满、气短的方剂。大豆五升,加水一斗,煮取二升半,去掉豆子,一次服完。病情严重的,不超过三次服用即可。【均见第二十六卷】《千金翼方》治疗坠马、坠车以及各种损伤,手腕、臂、脚骨折,疼痛不止的方剂:黄芪、芍药【各三两】;干地黄、当归、附子【炮制】、通草、续断、桂心、干姜【各二两】;蜀椒【一合,出汗】;乌头【半两,炮制】。以上十一味捣成散剂,饭前用酒送服五分匕,每日三次,禁忌按通常方法。【本方有大黄一两,另说服一方寸匕,见第十九卷】《救急方》治疗坠马、坠车、被打伤以及手腕、手臂骨折,因疼痛不断呼喊的病症。服用此散后,顷刻之间便不再剧痛,三天内筋骨即可相连。当归散方:当归【炒至香】、桂心、甘草【炙】、蜀椒【出汗,各二分】、芎防【六分,炒】、附子【炮制】、泽兰【炒,各一分】。以上七味捣成散剂,用酒送服一方寸匕,每日三次。小儿被疾驰的车马撞伤,膝部皮肉裂开、露出骨头,几乎当即死亡;孩子哭声极其凄惨,令人不忍听闻。服药后便能入睡,十多天后就能行走,疗效就是这样神奇。禁忌与前方相同。【《千金翼方》《深师方》记载相同,见第六卷】近来有效的治疗坠马内伤方。取防药一小两,捣成末;用牛乳一盏煎煮五六沸,调和服下。李谏议说:“防药用羊肉汁调服,一天内不要吃蔬菜,疗效极好。”【见第一卷】治疗骨折的方剂三首 《肘后方》治疗脱臼、骨折以及各种疮肿:谨慎不可迎风睡卧,也不可频繁自己扇风。如果因此中风,就会发生痉挛、口噤,甚至死亡。如果已经出现这种情况,感到颈项强硬、身体拘急,就应立即服用此方。饮用竹沥二三升;如果嘴已经闭住,可以用东西撬开嘴灌入,使其咽下。禁食冷饮冷食,也禁饮酒。竹沥突然烧制很难取得大量,可以捆起十多根竹子一起烧,在中间放置容器承接两端流出的汁液,服下即可救活。【《小品方》《备急方》《文仲方》《古今录验方》记载相同,见第三卷】《千金方》治疗手腕骨折、疼痛难以忍受的方剂。取大麻根和叶,不论多少,捣取汁饮用一小升;如果没有新鲜的青麻,就用干品煎汁服用。对于坠落、跌打造成的瘀血、心腹胀满、气短,也有良效。【见第二十六卷】《救急方》治疗骨折接合,使其恢复原状,人与牲畜都适用。方:取钴、防铜、错,研取其末,再捣细,用绢筛过;用少量酒调服,也可以与食物调和服用,总量不超过两方寸匕,酌情使用。【见第九卷】治疗伤筋的方剂三首 《千金方》治疗筋脉被损伤而断裂的方剂。取螃蟹头中的脑,以及蟹足中的髓,炒制后放入疮口中,筋脉就会接续生长。另一个方剂。捣取葛根汁饮用;把葛根的白色粉末炒至黄色,敷在疮口上,可以止血。救急续断筋方。取旋覆草根,洗净,去除表皮后捣烂,根据疮口大小取适量敷上,每天换药一次,以痊愈为度。治疗筋骨同时受伤的方剂七首。《肘后》治疗腕部骨折、四肢骨碎裂以及筋伤跌扑的方剂。把生地黄捣烂并熬煮,用来包裹骨折处,再用竹片夹住包扎,使其覆盖患处;务必固定好,防止转动。每天可以换十次,三天即可痊愈。另一个方剂。取生栝楼根捣烂,涂在损伤处,用厚布包扎;热感消退、疼痛停止即可。另一个方剂。把大豆捣成末,与猪膏调和后涂敷;干了就更换。《深师》治疗腕部骨折、筋骨受伤的槐子膏方。槐子仁、秦艽、白术、续断各一两,桂心六分,巴豆十枚(去皮、去心,熬制),大附子一枚(炮制)。以上七味,切碎;先用醇苦酒浸泡槐子等药一夜,使其制成膏状。用猪脂二斤,以微火煎煮,反复三上三下,等膏制成后绞去药渣;用温酒服下枣子大小一丸,每天三次,同时涂敷