外台秘要方卷三十八

译的方法。） 胡豆半升。以上一味药捣碎研磨，用水八合绞取汁液，饮下立即痊愈。身体虚弱的人用半升；体质中等的人，酌情估量用量。又有大黄丸方。大黄五两（捣成末），大麻子五两（炒，但不要炒焦；放冷后在簸箕中用手揉去外皮，取仁研成膏状）。以上二味药混合调匀，用蜂蜜和成丸，制成梧桐子大小。用汤或饮料送服十丸至二十丸，以大便通利为限度。此方疗效非常好，能够疏通阳气壅滞和大便秘结，服用它尤其有效。禁忌按通常方法执行。华佗荠苨汤，治疗石药毒性突然发作，患者战栗如同受寒，有时想吃东西，有时不想吃东西。如果是服用紫石英后毒性发作，也会出现身体发热、心中昏闷，喜欢躺卧，起居活动都无力，或者发冷；这些都是脏腑之气不和所造成的，治疗方法如下。荠苨四两，甘草、蓝子各一两，茯苓、黄芩各二两，蔓菁子一升，人参一两，芍药二两。以上八味药切碎。用水一斗煎煮蔓菁子，取八升，去掉药渣，加入其余药物，煎取三升，去掉药渣，分三次服用，每日三次。如果身体虚弱，人参加倍。如果气向上冲，加茯苓、荠苨各一两，效果很好。（《千金翼方》说：如果身体寒冷，人参加倍，黄芩减量；如果气向上冲，茯苓加倍，再加荠苨一两。） 这是扬州所得的奇异旧方，单用葱白汤药治疗身体沉重、病情延续数年或反复发作的情况，适合服用此方。葱白一斤，切碎。以上一味药，用水五升煎煮，取二升半，去掉药渣，全部服下。如果病情还没有稳定，就再煎服，服到三剂便可痊愈，之后停止。又有治疗乳石药性发作的方剂。樊尚书传下此方，萧亮经常服用，疗效很好。我因热势很重，十分忧虑不安，曾遍访李防祐、率更令吴升等人，共同商议求取解除方法，他们也都称赞此方药味奇特而疗效绝佳。甘草二两（炙），生犀角一两，萎蕤三两。以上三味药切碎，用水四升煎煮，取一升半，分次服用，疗效非常好。又有一方。乌豆二升。以上一味药，用水九升煎煮，取五升，去掉药渣，再用铜钵隔水煎煮，取一升；每次服一匙，服完即可痊愈。如果还未稳定，再煎服一次更好。又有治疗热势很盛而发作的方剂。取无灰酒，煮沸三至五次，趁稍热时服下。用两条布手巾浸水，敷在发热处，以退热为好；两条手巾交替使用。又有治疗各种乳石药性发作、口干、寒热往来，症状像鬼神作祟所致疾病的方剂。麦门冬八分（去心），五加皮、犀角（屑）、黄芩各四分，萎蕤四两，栀子四分，升麻四两，大黄五分，芍药四分，大青、甘草（炙）各三分，苦参六分。以上十二味药捣碎过筛，制成蜜丸。饭后用蜜水送服十四丸，逐渐增加到二十丸，每日两次，剂量可根据情况酌情增减。（《千金翼方》记载相同。） 又治各种药石发热、困苦的方剂。猪脂【五合，炼制成的】、芒硝【四分】、葱白【五合，切碎】、豉心【三合】。以上四味药，用水三升煮葱和豉，取一升二合，去掉药渣，加入猪脂、芒硝，分三次服。病未痊愈，再服一次【《千金翼》同】。又治药石发热很重、四肢身体充实胀满、烦闷胀满、脉搏急促而数、小便和大便红赤涩滞的升麻汤方。升麻、黄柏、黄连、甘草【炙，各三两】、黄芩【四两】、芍药【六两】、白鸭通【五两】、淡竹叶【切，一升】、栀子【十四枚】、豉【一升】、大黄【三两】。以上十一味切碎，用水二斗煮竹叶、白鸭通，取一斗一升，去渣，澄清后取一斗，放入其他药物，煎取四升，去渣，分三次服。若气向上冲，加杏仁五合；胀满，加石膏二两【《千金翼》同】。又一种平常预防热发作的方法。麦门冬【三两，去心】、甘草【一两】、人参【三两】。以上三味捣碎过筛，用蜂蜜调和制成弹子大小的丸药，每日服三丸，疗效很好【《千金翼》同】。又有三黄汤，能折降药石之热、疏通气机、通泄肠胃、解除肌表热邪。大黄【三两，另行浸渍】、黄芩【二两】、栀子【一七枚】、甘草【二两，炙】、豉【一升】、麻黄【一两，去节】。以上六味切碎，用水九升煮麻黄，撇去上面的浮沫，加入其他药物，煎取三升半，再加入大黄煮沸三五次，去渣，分次服用；泻下后病愈

译即可停止【《千金翼》同】。又一方。黄芩【二两】、豉【五合，用绵包裹】、葱白【五合】、栀子【二七枚】。以上四味切碎，用水四升煎煮，取一升八合，去渣，分三次服，病愈即止【《千金翼》同】。又治药石发作、身体热得像火烧一样的黄芩汤方【靳邵法】。黄芩【三两】、枳实【二两，炙】、厚朴【炙】、栝楼、芍药【各一两】、栀子。【十四枚】、甘草【炙，二两】。以上七味切碎，用水七升煎煮，取三升，去渣，分三次服，禁忌按通常方法【《千金翼》同】。又治热气郁结停滞多年、反复发作的方剂。胡荽【半斤，于五月五日采收，阴干。这种药可以预先收集贮藏，以备使用】。以上一味，用水七升煎煮，取一升半，去渣，分次服。病未痊愈，再煎服一次。春夏取叶，秋冬取根和茎使用。又治膈膜以上发热的方剂。柴胡、黄芩、甘草【炙】、茯苓、麦门冬【去心】、枳实【炙】、生地黄【各三两】、竹叶【切，一升】。以上八味切碎，用水一斗煎煮，取三升，去渣，分次服。又一方。取河中的石头，不限数量，烧至通红，投入小便一大升中，等石头冷却后一次服下，疗效很好。又一方。取寒水石长时间含在口中，以病愈为限。又一方。取黄连用水浸泡，服水一升，疗效最好。又治心下烦热闷胀、内里发热而不安的冷石汤方。冷石【半两，研成细末】。以上一味，用水搅拌成像米汤一样，顿服。病未痊愈，再配服一次。又有去除药石毒热的麻黄汤方。麻黄【二两，去节】、甘草【二两，炙】、豉【一升，用绵包裹】。以上三味切碎，用水五升煎煮，取一升，去渣，分两次温服。又有猪膏汤，治疗大散发作的方剂。猪膏【二两，熔化】、豉【一升】。以上二味，用水三升煮豉，取药汁一升，加入猪膏，服七合，每日服三次。服药石的人饮食宜清淡寒凉，不宜温热；温热食物会使气机壅塞，形成痞满和药石积聚，只有酒这一种可以温热饮用【《千金翼》同】。又治服乳石后发作，出现寒热交替、症状像疟疾的方剂。前胡【半升】、黄芩、甘草【炙】、生姜、知母【各三两】、牡蛎【熬制】、石膏【各六两】、大枣【二十枚，掰开】。以上八味切碎，用水一斗煎煮，取四升，去渣，分四次服，以病愈为限。这个方子疗效很好。又治胸部、背部和头部游走性发热，并用于补虚的方剂。黄芪、芍药【各三两】、甘草【炙】、桂心【各一两】、茯苓、人参、石膏、生干地黄、生姜、麻黄【去节】、麦门冬【去心】。【各二两】、大枣【三十枚，掰开】、竹叶【切，一升】。以上十三味切碎，用水一斗二升煮竹叶，取一斗，去渣，加入其他药物，煎取三升，去渣，分次服【一方没有茯苓，有大黄】。又治药石发作、各种药物治疗都不见效的方剂。含服硝石即可见效。又一方。若发热严重，可以朝着阴凉的地面躺卧，腰部以下用厚物铺垫，腰部以上铺得薄些；感到稍微凉快时就起来，不可过度。又有三黄丸，治疗虚热、气机壅塞不通的方剂。黄连、黄芩【各三两】、大黄【二两】。以上三味捣碎过筛，制成蜜丸，用汤饮送服，每次十五丸至二十丸，丸药大小如梧桐子；泻下后即痊愈。又治精神恍惚如同丧失、气向上冲、骨节发热的方剂。柴胡、升麻、黄芩、泽防【各三两】、淡竹叶【切，一升】、生地黄【切，二升】、干蓝、芒硝【各二两】。以上八味切碎，用水八升煎煮，取三升，去渣，加入芒硝，分次服，以泻下为止，禁忌按通常方法。又治药石发热、将要行动时身体微

译微筋脉拘急的方剂。这是汾州刺史河东公从叔亲口传授的方法；我长期服用药石，每次服此药饮，疗效很显著。茱萸、萎蕤【各一两】、豉心【一升】、葱白【一把】。以上四味切碎，用水四升煎煮，取减半的药液，分次服。又治服用各种药物、药石后，有时热势无法控制，常常要躺在冷地上，又不能吃各种热面食、饮酒等的方剂。五加根皮【二两】。以上一味切碎，用水四升煎煮，取二升半，等药石发作时就服下。病势未定，再煎服一次。又治各种药石热盛不退、心腹胀满、小便赤、大便不畅、呕吐、气向胸中冲逆、口焦干、眼睛发红且热势加重。三黄汤方。黄连、芒硝【各二两】、甘草【炙】、大黄【一两】、黄芩【三两】。以上五味切碎，用水五升煎煮，取二升半，去渣，加入芒硝，分次服，以泻下为限，疗效非常好。又治时行病中丹石发作、上下壅塞隔阻不通、头痛口苦、不能进食的速效方【醴泉县杜主簿传授】。青木香、紫葛、紫参、玄参、丹参、苦参、人参、石膏、代赭、细辛、桂心、独活、苁蓉、干姜、齐盐、吴蓝【各一分】、巴豆【二分，去皮和心，熬制】。以上十七味捣碎过筛，用蜜调和制成梧桐子大小的丸药。病情较轻者服三丸，体质强壮者服五丸，其余根据情况酌量给予。用饮料送服，顺畅泻下三两次即可痊愈。禁忌按通常方法。又治药石发作、体内有虚热、胸中痞满、体表风湿之邪不解、肌肉拘急的方剂。香豉【一升】、栀子【十四枚】、葱白【一把】、黄芩【二两】。以上四味切碎，用水七升先煮豉五六沸，去掉豉，加入药物，煎取三升，分三次服；若病不止，再煎服一次【《千金翼》同】。又治热毒肿胀，刚开始似乎要形成痈肿时，宜立即服升麻汤方。升麻、大黄、黄芩、芍药、枳实【各二两】、甘草【炙】、当归【各一两】。以上七味切碎，用水八升煎煮，取三升，分三次服，肿胀就会消散。若热势重，加黄芩三两【《千金翼》同】。又有淡竹叶汤方。淡竹叶【切，一升】、茯苓、白术、甘草【炙】、枳实【炙】、栀子、人参【各一两】、大黄【二两】、黄芩【三两】。以上九味切碎，用水七升煎煮，取三升，分次服，以病愈为止。又治服散剂后药力不能发挥、食物不能下咽，饮酒以解除药力却总是呕吐的病症。七味三黄汤方。豉【五合，用绵包裹】、栀子【十四枚】、枳实【八分，炙】、甘草【炙】、前胡、大黄【各一两】、芒硝【二两】。以上药物切碎，用水七升煎煮，取三升，分次服。又有增减竹叶汤，用于解除药散、下气的方剂。黄连、麦门冬【去心】、竹叶【切】、人参【各二两】、枳实【炙】、栀子【各一两】、甘草【炙】、茯苓【各二两】。以上八味切碎，用水八升煎煮，取三升，分次服，病愈即止。又治心中悸动、发热、烦闷如火、气向上冲的方剂。石膏【八两】、茯神、萎蕤、黄芩【各四两】、橘皮、五味子、干蓝、麻黄【去节】、甘草【炙】、犀角【研末，各二两】、杏仁【去皮尖】、栀。子【各三两】。以上十二味切碎，用水八升煎煮，取三升，分次服，病愈即止。又治虚劳、下焦虚热、骨节烦热疼痛、肌肉拘急、体内痞塞、小便不利、大便次数多而量少、呼吸短促、口干、气少的折石热方。大麻仁【五合，研碎】、防【二升】。以上二味用水四升合煮，取一升五合，分三次服，服三剂即可停止【《千金翼》同】。又治内热郁结不除，或再次服用散剂，或饮酒、吃冷食、洗浴后仍不解除，或腹胀头痛、眼眶疼痛，或原有痞块积实不能消散，或连续饮酒而不能进食，或有时发生心痛；服此汤均可痊愈。甘

译草【炙】、黄芩、大黄【各二两】。以上三味切碎，用水五升煎煮，取二升，分三次服【《千金翼》同】。又有散热的白鸭通汤方。白鸭通【五升，用沸水二斗五升淋取，澄清取一斗】、麻黄【四两，去节】、豉【二升】、冷石【一两】、栀子仁【二十一枚】、甘草【炙，五两】、石膏【三两，打碎】。以上七味切碎，用白鸭通汁煎煮，取六升，去渣，加入豉，再煮沸三次。一，每次服五合。若感觉发冷、小便通畅量大；期间若热势仍很重、小便红赤而短少，就服用本方，不限于五合。应当做少量活动，逐渐增加饮食，不可让进食过少，但也不要一次吃得太多【《千金翼》同】。又有下气除热的前胡汤方。前胡、黄芩、甘草【炙】、茯苓【各二两】、栀子仁、枳实【炙】、大黄【各一两】、杏仁【六十枚，去尖皮】、生姜【三两，切碎】。以上九味切碎，用水九升煎煮，取二升半，分次服。又有麻黄汤，用于下气、解除肌表热邪、折降药石之热。麻黄【四两】、黄芩、甘草【炙】、石膏【各三两，打碎】、升麻【二两】、栀子仁【一两】。以上六味切碎，用一斗水煎煮，取三升半，分三次服用。又治服升麻汤后里部症状已解而表证未解，宜用此麻黄汤方。麻黄（去节）、升麻、大黄、黄芩、石膏（各三两，打碎）、甘草（一两，炙）、栀子仁（三合）。以上七味切碎，用九升水煎煮，取三升，分次服用，病愈即停止。又治腹中没有不适而只患虚汗的方剂。泽泻、防风，知母、石膏（各二两，打碎），当归、甘草（炙）、人参、桂心、黄芩、茯苓（各三两），麦门冬（三两，去心），竹叶（切碎，三升）。以上十一味切碎，先用一斗二升水煎竹叶，取一斗，去掉药渣，再放入其他药物，煎取四升，分次服用，病愈即止；禁忌按通常方法。服石后发热，热气冲向头面，并伴有口干、咳嗽的方剂，共六首。医论说：五脏之中，心虽然是君主，但肺处在它的最上方。肺像华盖一样覆盖其他四脏，合于天的德性，通达风气。肺在五行中为火之母，其性质惯于受温而厌恶寒冷。心火更加炽盛，向上蒸灼肺部；肺金受到火伤，肺叶便萎弱，倚着肝而致病。肺部发痒，就会咳嗽。有时由于服石增加了心火，肝虚弱，不能把阳气输送到下焦，于是正阳之气一同上升，转变成咳嗽。有时会发为背部痈疽，或形成痈疽的脓头。既然说肺厌恶寒冷，那么凭什么知道这一点呢？肺主管皮毛，皮毛遇到寒冷就会战栗，皮肤上出现鸡皮疙瘩。肺部咳嗽也会因萎弱而倚着肝形成疾病，这就像木叩击金属便使它发出声音一样。凡是这种情况，首先应当通过饮食调养肺脏，抑制心、肝的虚热，调和肾脏，这样就会痊愈。治服石后发热冲向头面、兼有口干咳嗽的方剂。生麦门冬（去心）、萎蕤、石膏（各三两，打碎）、生地黄汁（七合）、葱白（一握，连须）、干葛（四两）、豉心（三合）。以上七味切碎，用七升水煎煮，取三升，分三次服用；禁忌按通常方法。又治热咳的方剂。取生防，浸泡取汁，将汁温热，以不感到寒冷为度后服食。服完立即躺下，不要让药力进入腰中，所以这样要求。根据病情斟酌处理。又有天门冬煎，主治安定肺气、祛除风热、明目、止咳喘，并治咳血、腥乳；服石后发冷者用以补益的方剂。（按：天门冬性寒而能补，虚热病人适宜服用。） 天门冬汁（一升）、生地黄汁（二升）、生姜汁（二合）、杏仁（五合，去皮尖，研成膏）、白蜜（八合）、牛酥（五合）、款冬花、升麻、百部根、紫菀、麻黄（去节，各二两）、甘草（四两，炙）。以上十二味切碎，先用八升水煎麻黄，撇去浮沫，再放入其他药物，煎取二升，去渣，澄清过滤，置于铜器中，用文火煎熬，煎去一半，再加入天门冬等汁液，依次加入，炼成药膏；每次煎取一匙，含在口中咽下，每日三至五次，以病愈为度；禁忌按通常方法。又

译治上气、肺热、呼吸咳嗽、痰涎沸出的方剂。麦门冬（十分，去心）、杏仁（三十枚，去皮尖，研）、贝母、生姜（各六分，切碎）、石膏（八分，打碎）、黄芩（五分）、甘草（炙）、五味子、白术（各四分）、淡竹叶（切碎，一握）、白蜜（一匙）。以上十一味切碎，用四升水煎煮，取一升二合，去渣，加入蜂蜜，分次服用。如果需要通利大便，就加入芒硝。又治肺胀、气急、呼吸粗重喘促，不能安睡，病势极重，恐怕气息将要断绝的紫菀汤方。紫菀（六分）、甘草（炙）、茯苓（各八分）、槟榔（七枚，打碎）、葶苈子（三分，炒熟，研成末）。以上五味切碎，用六升水煎煮，取二升，去渣，分两次服用。又宜服用丸剂，主治上气、喘咳，不能安卧，躺下就气息断绝的方剂。芸薹子、葶苈（炒，各十二分）、马兜铃（十枚）、紫菀、人参、杏仁（去皮尖）、皂荚（去皮、子，炙）、白前、甘草（各六分，炙）、汉防己（八分）。以上十味捣碎，过筛，用蜂蜜调和制成丸剂，如梧桐子大；每次服十至二十丸，酌情增减。服石后兼有虚热、痰癖、干呕的方剂，共五首。医论说：人有五脏，合而言之，脾胃是水谷聚集的仓府。譬如国家粮仓充足，就能做到粮食充足、兵力充足。人的胃中食物充足，营气和卫气就不会运行不畅。人如果能够进食，就能够感到愉悦。阴阳调和，又有什么疾病可忧虑呢？服食药石的人，往往会增加热邪；若错过进食时间而不进食，胃口就会干燥焦枯。胃口干燥焦枯，说明脾胃之土不足。有时因为饮酒饮水而进食减少，便转变成痰结。酒水向下流动，阻挡阳气上升；下焦没有阳气，就是阳虚。中焦没有食物，上焦逐渐生热，于是阳气上逆而呕吐干呕。医经说：阳气屡次上逆，就会发生呕吐。又说：呕吐干呕发生在下焦之间，说的就是这个道理。可以破除痰结，使水谷通行，充实胃府，这样就不会发生问题。所谓疏通和充实，不能在虚弱时反而使其更虚，也不能在实证时反而使其更实。岐伯说：误用泻法治疗虚证、误用补法治疗实证，精神就会离开其居所。其他脏腑也都应依照这个道理。治因饥饿空腹饮酒饮水、进食减少、痰结于心下、干呕的方剂。枳实（三两，炙）、栀子仁（一两）、香薷（半升）、大黄（二两，另浸）。以上四味切碎，用六升水煎煮，取二升，分两次服用；禁忌按通常方法。又治热邪结聚成痰癖、心下胀满、胸中痞塞、呕逆不止的雁肪汤方：雁肪（一具）、甘草（炙）、当归、桂心、芍药、人参、石膏（各二两，打碎）、桃仁（三十枚，去皮尖）、大枣（二十枚，掰开）、大黄（二两）。以上十味切碎，用一斗二升水煎煮雁肪，取汁一斗，再煎煮其他药物，取五升，去渣，分次服用。没有雁肪，就用雁肉代替。没有雁，就用鸭代替；用鸡也可以。又治呕吐不止、不能进食的方剂。薤白（一握）、橘皮（一两）、豉（半升）、麦门冬（二两，去心）、粟米（一合）。以上五味切碎，用三升水煎煮，取一升，去渣，频频少量服用，病愈即止。又治热邪发作、胸中有痰、痰味酸、干呕、烦热的方剂。半夏（洗）、白薇（各一两）、干姜（一两）、甘草（半两，炙）。以上四味切碎，用五升苦酒煎煮，取三升，分次服用。苦酒能使药石朽烂，所以使用它。又治屡屡震动、烦闷、呕逆的人参汤方。人参、甘草（炙）、栝楼、麦门冬（去心，各二两）、黄芩、芦根（各一两）。

译以上六味切碎，用四升水煎煮，取二升，分四次服用，病愈即止。服石后吐血、鼻出血的方剂，共七首。医论说：五脏所藏之物中，心藏血。血受伤而过盛，心就失去制约之力，不能固守，血自然流溢出来，这是由于阳气受伤所致。有的人发生鼻出血，是肺中有风热的缘故。如果再服用药石，客热更加旺盛，营卫之气更加劳损，循环运行失常，便会乘虚而出血。出血过多就会损伤营气，面色失去光泽而发黄。长久不治疗，气息就会逐渐微弱，身体受到损伤。首先必须破除瘀血，保留正常血液，调理经络，使腑脏平和，这样才能痊愈。治服石后热势炽盛而吐血的方剂。生地黄（五两，捣碎）、小蓟根（切碎，一升）、黄芩（二两）、豉（一升）、栀子仁（三七枚）。以上五味切碎，用五升水煎煮，取二升，分温服用。又治鼻出血的方剂。生地黄汁、小蓟汁。以上二味按所需多少，滴入鼻中，同时服用，疗效良好。又治心腑中热势很盛、鼻中出血不止的方剂。胡粉（炒）、光墨（研末）、釜底墨（研末）、干姜、发灰、伏龙肝（研末），等分。以上六种药物只要得到其中一种，取约两枚棋子那么多，用竹筒吹入两个鼻孔中，出血立即停止。又一方。橘皮、苍耳茎叶、翘遥茎叶、生地黄、鸡苏苗。以上五种药物只要得到其中一种，捣烂绞取汁液，服五六合，出血就会停止。如果还没有止住，就再服一次。又治头痛、壮热、鼻出血、心上部坚硬、全身疼痛、四肢烦闷、两臂不能抬举的方剂。小蓟（四两）、青竹茹、生麦门冬（去心，打碎）、鸡苏（各三两）、生姜（二两，切碎）、生地黄汁（半斤）。以上六味切碎，用九升水煎煮，取三升，去渣，分次服用，以出血停止为度；禁忌按通常方法。又治突然吐血一二升，甚至口鼻同时出血达一二斗的方剂。生地黄汁、小蓟汁、生麦门冬汁、伏龙肝（十匙）。将地黄等三种汁液混合，每次服五合，加入约一匙伏龙肝末，搅匀服下，以止血为度；禁忌按通常方法。又治心中烦闷而吐血的方剂。生麦门冬（八分，去心）、生地黄（二十四分，切碎）、甘草（四分，炙）、荠苊、干姜（各六分）、茅根（十分）、香豉（五合，用绵包裹）。以上七味切碎，用五升水煎煮，取二升，去渣，分次服用；禁忌按通常方法。服石后发热、烦躁、口渴的方剂，共十六首。医论说：人的阳气在外，阴气在内；下方不能是纯阴，上方也不能是纯阳，都必须使阴阳相通而平衡。阴阳相通而平衡，五脏之气就不会匮乏。五脏之气不匮乏，人就不会生病。服石的人大多阴虚，如果服用温补收摄之药过度，经脉就会壅塞充溢；有时又遇到阳气旺盛的时节，也会发作这些证候。正阳之气本来就浮越上升，药石之力又把阳气蓄积起来，外来的阳邪和体内的阳气一同蒸腾，所以肺、肝会发生口渴。有时脏实而腑虚，发生背部痈疽，也会口渴；并不只是两个阳气共同作祸。肺属庚辛，庚辛畏惧火，于是向它的子脏发出警告；它的子脏是肾，肾属壬癸，虽然接受警告却性质厌恶寒冷。阳气虽因得到水而暂时转寒，但水暗中向下流动，外来之水与原有之水充足而泛滥，口渴仍未消除，反而使肾更加寒冷。凡遇到这种证候，都应先使水液从沟渠疏泄出去，使阴气归于肾，再稍稍调理药石之气，这样哪有不能痊愈的呢？治解散药服用过量、饮食冷热都不能消化、虚胀、吐清水、口渴、烦闷得像要死去的方剂。人参、栝楼、枳实（炙）、甘草（炙）、白术（各一两）、大

译枣（二十枚，掰开）。以上六味切碎，用六升水煎煮，取二升半，分两次温服，病愈即止。又治痈疽发作、虚热、口渴严重的方剂。生地黄（八两）、竹叶（切碎，三升）、小麦（二升）、黄芪、黄芩、通草、前胡（各三两）、栝楼（四两）、芍药、升麻、甘草（炙）、大黄。以上药物中，大黄另行浸泡；知母、茯苓（各二两）；人参、当归（各一两）。以上十六味切碎，用二斗水煎竹叶和小麦，取一斗，去渣，放入其余药物，煎取四升，去渣，分次服用。小便通利后，去掉通草；大热者，去掉人参、当归；禁忌按通常方法。又治客邪所致的虚热上冲上焦、胸中口干舌燥、头面发热红赤并且口渴的方剂：生葛汁、生地黄、生麦门冬汁、白蜜各一升，枣膏八合，生姜汁二合。以上六味药混合煎煮，加入蜂蜜，煎到像稀粥一样，饭后逐渐含服，功效非常好。又治消渴并止小便过多的方剂。黄连一斤（金黄色者），麦门冬八两（去心），生地黄汁、羊乳、栝楼汁各三两。以上五味药。将其中前两味捣成末，用各种汁调和，众人同时搓成丸剂，大小如梧桐子，饭后用饮料送服二十丸，禁忌按通常方法。又治热渴的竹叶汤方。淡竹叶切碎五升，茯苓、石膏（捣碎）各三两，小麦三升，栝楼二两。以上五味切碎，用水二斗先煮竹叶，取八升，再加入其余药物，煎取四升，去掉药渣，分次温服，禁忌按通常方法。又治痈疽发作、热势旺盛、口渴口干，并能排脓止渴的方剂。黄芪、栀子仁、栝楼、生干地黄、升麻各二两，麦门冬（去心）、芍药各二两，黄芩一两半。以上八味切碎，用水一斗煎煮，取三升服用；病愈后即停止，禁忌按通常方法。又治消渴的方剂。取螺二升。以上一味，用一石江水浸养螺，待水澄清后倾取汁液饮用。过一天便把螺放掉，另取新螺浸泡，依照前法服用。又一方。将竹根浓煎取汁饮用。又一方。煮青粱米取汁饮用。又一方。将冬瓜捣取汁液饮用。又一方。冬麻子二升。以上一味捣碎，加水煎煮三四沸，取汁饮用。又一方。用水浸泡鸡蛋，取蛋清生服，效果很好。又一方。黄柏一斤。以上一味切碎，用水一斗煎取药汁饮用。又一方。桃仁五升（去尖，炒），研碎；白米三升。以上二味，用水一斛煎煮，取三升，口渴时即饮，效果很好。又一方。石膏（捣碎）、枳实（炙）、茯苓各三两。以上三味切碎，用水九升煎煮，取四升，分次服用。又一方。茯苓半斤，泽防四两，白术、干姜、桂心各三两，小麦三升，甘草二两（炙）。以上七味切碎，先用水一斗煎小麦，取八升，加入药物再煎，取五升，分次服用。治疗石药发热、风邪、头痛、心烦、寒热往来的方剂，共三首。论说：五行与五脏之间，都是相互资生的。肝虽处于中部，却是五脏之首，属甲乙木，怀养仁德，所以与春季相应，在春季最旺盛。肝是心的母脏，其余各脏依次相生。心是君主，主宰全身精神，刚健而不纤弱；如果不能察知四脏的情况，就会把它们视为四方边鄙之地。四脏有所忧患，心这个君主也必然忧愁。四脏调和安定，心就会喜悦；心情喜悦，营卫之气自然运行不乱。忧愁就会使经络发生病变。心本身不受邪气侵袭，但忧愁和喜乐都能使身体发病。肺是风邪出入之所，布施于太穹，是呼吸的门户，也是气息运行的通道。各脏发生紊乱，气息都会表现出来；有什么气息能够出入而不经过门户呢？如果热风过盛，心中忧愁，就会出现头痛。如果忧愁过度，就会心烦

译；热盛必然出现寒，寒盛必然出现热，寒热相互依伏的道理由此完全可以明白。这些都属于风邪猖狂、邪热炽盛所致。只要平息风热、抑制猖狂的邪气，营卫自然就会通畅安和。治疗热势像火烧一样、头痛、心烦胸闷、忽冷忽热、胸中发热并呕吐恶心的方剂：升麻、前胡、甘草（炙）、黄连各二两，黄芩、生地黄各三两，枳实（炙）、栀子仁、栝楼各一两，豉五合（用绵包裹）。以上十味切碎，用水八升煎煮，取三升，分次服用，禁忌按通常方法。又治饭后心烦胸闷、心下和胸中不安的方剂。▯陈四两，大黄二两，栀子仁二十枚。以上三味切碎，用水五升煎煮，取二升，分次服用，立即痊愈。又治头痛得像要裂开一样的方剂。取当归二两、清酒一升，煎取六合，饮服，至多服两次。治疗石药发作所致口疮，并连及胸部、面部和全身，兼有心痛的方剂，共十四首。论说：人身发痒，属于虚证；疼痛，属于实证。病在体表，属于虚证；病在体内，属于实证。心肺虚热上冲胸中，导致口干；口干日久就会形成疮，生脓后便会发痒。这属于自然虚损到了极点，并不是实证。脏的意思就是收藏；脏不能收纳阳气，使阳气妄然外泄，发作一次就更加虚弱一日。如果只是肝脏有风，木气侵扰心脏，所以会疼痛，但也不是真正的心痛。如果是真正的心痛，只能存活半天便会死亡，因为心不受邪气侵袭。治疗乳石药性发作所致头痛、心痛、胸胁胀满、寒热往来、手足厥冷，或口中生疮糜烂，或干呕、厌恶闻到食物气味、气往上冲而像要断气，以及久病虚弱的方剂。前胡、芍药、黄芩、大黄、甘草（炙）各二两，大枣二十枚（掰开）。以上六味切碎，用水八升煎煮，取三升，分次服用。如果腹中坚硬实满，加茯苓二两；如果胸中满闷堵塞，加枳实一两（炙）；如果呕吐恶心，加干姜二两；如果口燥，加麦门冬二两。药物的增减，应根据情况斟酌。禁忌按通常方法。又治饮食失节导致口中生疮的含漱汤方。黄芩三两，升麻、甘草（炙）各二两，石膏二两（捣碎）。以上四味切碎，用水五升煎煮，取三升，去掉药渣，待冷后含漱口腔，吐出药液，每天十多次，直到痊愈。又治口疮的方剂。子蘗四两，龙胆三两，黄连二两，升麻一两。以上四味切碎，用水四升煎煮，取二升；另取子蘗，用冷水浸泡后投入药汤中，使其混合，再绞取药汁，慢慢含服，直到痊愈，禁忌按通常方法。又治热邪发作，腹内和胸中都生疮的方剂。升麻二两，乌梅十枚，黄芩、黄连、栝楼、甘草（炙）各一两。以上六味切碎，用水五升煎煮，取一半，去掉药渣，含在口中；咽下也没有妨碍。又治身体发红发热、烦闷，口中疮疡糜烂，表里像被火烧一样疼痛而不能进食的方剂。黄芩三两，栀子仁二十一枚，香防二升，大黄二两。以上四味切碎，用水四升煎煮，取一升半，去掉药渣，分次服用。又有外涂用的飞雪汤方。麻黄四两（去节），石膏二两（捣碎），黄芩三两，芒硝四两。以上四味切碎，用水八升煎煮，取四升，去掉药渣，加入生鸡蛋清二枚和芒硝，搅拌均匀，用来擦拭疮面，疮愈即停止。又治热邪不散、身体生出细小疮疹且发热不止的方剂。黄连、芒硝各五两。以上二味切碎，用水六升煎煮，取三升，去掉药渣，加入芒硝，用来擦拭疮面，以疮愈为止。又治紫石药性发作，出现怕冷、高热、口舌干燥焦裂的方剂。乌豆二两。以上一味，用水四升煎煮，使药汁稀稠适中，像饴糖一样；去掉豆子，加入蜂蜜二合，再煮一两沸，用匙子舀取，慢慢含服。如果腹中鸣响转

译动、将要腹泻，就停止服用；腹泻后即可痊愈。禁食热食和陈旧有臭味的食物。【《千金翼》：治疗背部痈疽】又治石药之气发热、身体轻微浮肿、面部生疮的方剂。升麻、萎蕤各六分，黄芩、紫雪各八分（药汤煎成后加入），甘草（炙）、犀角各四分，栀子十四枚。以上七味切碎，用水五升煎煮，取二升，加入紫雪，分次服用。再用飞雪汤涂擦患处，即可痊愈。【《千金翼》记载相同】又治身体突然发热、生疮的麦门冬汤方。麦门冬五两（去心），防二升，桂心、人参各二两，甘草三两（炙），葱白一斤。以上六味切碎，用水一斗煎煮，取三升，去掉药渣，分次服用，禁忌按通常方法。又治表里俱热、身体生疮，或发痈疖，大小便不通利的方剂：芒硝（药汤煎成后加入），黄芩、知母、甘草各二两，栀子仁二七枚，大黄四两。以上六味切碎，用水五升煎煮，取二升，加入芒硝，分次服用，禁忌按通常方法。又治两侧鼻孔生疮、发热瘙痒，鼻腔内部也发热并兼有头痛的方剂。麦门冬（去心），知母、泽防、甘草（炙）各二两，粳米五合，竹叶切碎一升，小麦二升。以上七味切碎，先用水一斗半煎竹叶和小麦，取九升，去掉竹叶和小麦，再加入其余药物煎煮，取四升，去掉药渣，分次服用，白天三次、夜间一次，禁忌按通常方法。又治生疮且热气上冲胸中的方剂。豉一升，葱白（切碎）、栀子仁各十四枚。以上三味，用水二升煎煮，取九合，去掉药渣，分次服用。禁忌按通常方法。又治石药发作导致烦热、热邪满胀，以及身体生疮并兼有气力虚弱的方剂。黄芩、芒硝、麦门冬各二两，大黄三两，栀子十四枚，甘草一两（炙）。以上六味药切碎，加水六升煎煮，取汁二升，分两次服。服石药后发生腹胀、痞满兼心痛等各种症状的方剂七首。论说：服用石药的人，发病症状并不只有一种。有的病发于外在的阳气，便使头部和皮肤发生病变，如痈肿、头痛等。有的病发于内在的阴气，便反而出现寒冷、脏腑虚弱，如口疮、吐血等。通常气在内温养五脏，在外濡养经络。石药的性质清洁纯净，不喜欢烦杂污秽。眼睛看到的、鼻子闻到的，都希望是馨香之气，不愿接触郁积腐败之物，因此形成种种疾病。有时吃了陈旧、腐臭或生酸的食物，积存在胃腑之中。胃腑不能接受它，便把它推向各脏；各脏也不能接受，于是肝部和膈部痞塞胀满，或形成腹胀坚硬的积块，随即发生心痛。这并不是心脏自然疼痛，而是污秽之物触犯了神气。察觉到这些征候，应赶快清涤肠胃，不要让邪物停留壅塞；否则就会形成痰澼，心痛也会加重，怎么能不努力治疗呢！靳邵治疗寒气过盛形成痰澼、水气心痛、全身关节都肿的方剂：大黄丸。大黄，葶苈子【炒】、豉【各一两】，杏仁【去皮尖，炒】、巴豆【各三十粒，去皮去心，炒】。以上五味，大黄捣成末并过筛；其余四味分别捣成膏，加入少量蜂蜜调和，再捣一千杵，用饮料送服。每丸如麻子大，病势稍重时增加到二丸、三丸，酌情确定。禁忌按通常的方法。又治赤石脂药性发作而心痛，喝热酒也不能缓解的方剂。葱白【半斤，切碎】、豉【二升，用绵包裹】。以上二味，加水六升煎煮，取汁二升半，分次服用，效果很好。又治大热导致心腹胀满的方剂。石膏【半斤，捣碎】、黄芩、麻黄、芍药【各二两】、大青、续断【各三两】。以上六味切碎，加水八升煎煮，取汁四升，去掉药渣，分次服用。又治心腹疼痛不止，或全身战栗

译发冷，这是营卫不通，方用人参汤：麻黄【三两，去节】、人参、枳实【炙】、黄芩、甘草【炙】、茯苓【各一两】。以上六味切碎，加水五升煎煮，取汁二升，分次服用。又治石药发作而心痛、腹胀，并有寒热相互搏结，方用甘草汤。甘草【炙】、枳实【炙】、白术、栀子【各二两】、桔梗【三两】。以上五味切碎，加水六升煎煮，取汁三升，分次服用；禁忌按通常的方法。又治腹胀、头痛、眼眶疼痛，原先有痰癖实积不消，或饮酒、进食后内热，或时常心中急痛的病症，方剂如下。甘草【炙】、黄芩、大黄【另浸】、麦门冬【去心】、芒硝【各二两】、栀子【三十枚】。以上六味切碎，加水七升煎煮，取汁三升，分次服用；禁忌按通常的方法。又治石药发作、气逆上冲发热，实邪不除，心腹胀满，小便赤涩，大便不通，痞塞之气上冲胸部，口干燥，眼睛红痛的方剂。大黄【一两，另浸】、黄芩【三两】、黄连、甘草【炙】、芒硝、麦门冬【去心，各二两】。以上六味切碎，加水五升煎煮，取汁二升，加入大黄，再煎三至五沸，去掉药渣，分两次服。石药发热、眼睛红赤的方剂十一首。论说：人的五脏都有风邪，只是发病有高下，病势活动有深浅。肾风发作会出现脚气，肝风发作会流泪、视物昏暗，肺风发作会鼻塞流涕、打喷嚏并咳嗽，脾风发作会肌肉松弛、身体沉重，心风发作会神志恍惚、健忘。如果又夹有热邪，也应根据相应脏腑观察症候。例如肝风会胁部胀满、容易发怒而喜欢安静；再加上热邪，眼睛就会朦胧昏暗。如果又受到石药之气影响，眼睛便会发红而疼痛加重，或生出赤肉，甚至肿胀溃烂；应当根据病情轻重迅速防治，否则就会失明。医经说：肝气旺盛，眼睛就会发红；如果兼有石药之气，冬天要谨慎，切勿吃热性食物。热邪既不能消散，就会成为伏藏之气，到了春天一定会发作，应预先采取方法防范。这并不是石药本身的过错，难道不值得惋惜吗！黄帝说：形体承受饮食的滋味，精气承受饮食之气，这些都由饮食的寒热以及呼吸所感召。其余各脏也可依此类推。治疗眼睛长期红痛的方剂。干枣【首尾相接，长一尺，切碎】、黄连【首尾相接，长一尺，劈开】。以上二味，加水一升煎取三合，用绵包裹，夜间睡卧时放入眼睑内，痊愈为止；禁忌按通常的方法。又有防肝汤，不服石药的人也可使用，方剂如下。大黄、黄连、石膏【各二两，捣碎】、甘草【炙】、黄芩、细辛、生姜、半夏【洗，各一两】、栀子【十四枚，劈开】。以上九味切碎，加水八升煎煮，取汁三升，分次温服；禁忌按通常的方法。又治眼睛红肿、闭目不能睁开、烦闷、胸中有热气荡动，方用防肝汤：前胡、大青、秦皮、干姜、子芩、细辛【各三两】、决明子【三枚】、栀子仁【二两】、石膏【八两，捣碎】、淡竹叶、车前叶【各切取一升】。以上十一味切碎，加水一斗煎煮，取汁三升，去掉药渣，分次服用。有时可加朴硝三两，服后通利即痊愈；禁忌按通常的方法。又治眼睛肿痛、不能睁开的方剂。将精肥猪肉切成薄片，贴在眼睛上，热了就更换。另一方用猪肝；又用井花水浸泡，反复使用，以痊愈为止。又治久患风邪导致眼睛红赤，兼有胎赤的方剂。光明盐【六分】、杏仁油【五合，另说为半个鸡蛋的量】。以上二味，取一面长一尺的洁净铜锣，放入盐和油；再取一把筷子粗的青柳枝，紧紧捆束并截齐枝头，用它研磨三天，等药物稠如浓墨时，先挖一个小坑，底部放一片瓦，再取鹅蛋大的一团热艾，在瓦上点火焚烧，将盛有前药的铜锣扣在坑上，让烟熏药，不要使火熄灭；等火烧尽后收取药物，放入铜盒或瓦盒中。每夜用于眼睑之间，随后睡卧，频频涂用，以痊愈为止。【通按：前文治疗目病胎赤也用此方。】又治眼中生红色血脉，眼内涩痛而不能睁开的方剂。大枣【七枚，取果肉】、黄连【二两，捣碎，用绵包裹】、淡竹叶【切碎，五合】。以上三味，先加水二升煎煮竹

译叶，取汁一升，澄清后取八合，放入枣肉和黄连，煎取三合，去掉药渣，用于眼睑内，痊愈即停止。又治眼睛瘙痒、红赤的方剂。黄连【半两，捣碎】、丁香【二七枚，捣碎】、黄蘗皮【半两，切碎】、青铜钱【七文】、蕤仁【三七枚，捣碎】。以上五味，加水二升煎取一升，去掉药渣，用绵缠在小棒的一端，蘸取药液点眼，效果很好。扁鹊治疗使人眼睛明亮、头发不脱落的方剂。取十月上巳日采集的槐子，去掉上层外皮，不限数量，装入瓶中封口。过二十一天，开始服一枚，第二次服至二枚。服十天，每天十枚，然后再从一枚开始，效果非常灵验。又治发热、心腹胀满、小便赤、大便困难、气逆冲入胸中、口干燥、眼睛红痛的方剂。黄芩、大黄【各二两】、栀子【一两】、豉【三合】。以上四味切碎，加水三升煎煮，取汁一升二合，去掉药渣，分次服用。又治眼翳的方剂。干蓝【二分】、雄黄【二分，研末】。以上二味混合，取少量涂敷在眼翳上，三至五次便可痊愈。石药发作导致痰结、大小腹积滞壅塞，以及老年、幼年和虚弱羸瘦者的方剂六首。论说：老年人、幼年人以及瘦弱羸弱者，是因为和气不足，寒气独自积聚在地，炎热之气独自散布于天，天地之气不能交合，所以身体形成否塞。身体形成否塞，肌肉就得不到濡润，腠理不通，胸膈气促，肠胃胀满，这是阴气冲击阳气，阳气不能与之相接。有时膀胱中坚硬积聚，牵连双足而成为沉重的痼疾，这是阳气不能向下运行，阴气独自旺盛。于是大肠停留壅塞，汤药不能下行，或水谷不能消化，又加上气短；如果不能通利，关格实证就会导致死亡。治疗身体羸弱、年老体弱且体内热少，因服石散而寒气旺盛，药物停伏在胸膈，寒热失调，烦闷气短、濒临死亡的人。药物既不能运行，又不能大便，正在危害身体，应当立即催吐，方剂如下。甘草【四两，生用】。以上一味切碎，加水五升煎煮，取汁约一半，去掉药渣，让患者一次服尽，应当会大量呕吐，药物也会随病邪一同排出，随后即可痊愈。服散药的人患心腹疼痛，服用各种药物都不痊愈时，服此甘草汤，胸膈之间便会通畅，大便也会通利，疗效非常好。又治极度虚弱、清除热邪并补益气力的方剂。竹叶【切碎，一升】、大枣【二十枚，劈开】、黄芪【四两】、芍药【三两】、甘草【炙】、人参、干地黄、升麻、生姜【各二两】、桂心、黄芩、茯 苓【各一两】。以上十二味切碎，加水一斗五升，先煎竹叶，取汁一斗，去掉竹叶，加入其他药物，煎取三升，分次温服；禁忌按通常的方法。又治服散药后虚热、羸弱疲乏，或脚痛、腰痛；原本属于虚劳体质并兼有风邪者，宜用肾沥汤。羊肾【一具，去脂膜，切碎】、五味子【三两】、当归、甘草【炙】、芎防、远志【去心】、芍药、麦门冬【去心】、茯苓【各一两】、干地黄、生姜【各四两，切碎】、黄芩、桂心【各一两】、大枣【二十枚，劈开】。以上十四味切碎，加水一斗煎煮羊肾，取汁八升，放入其他药物，煎取三升半，去掉药渣，分次服用；禁忌按通常的方法。又治体质偏热而虚弱羸瘦、用于补益的方剂。生地黄【二石，切碎，蒸至极熟】。以上一味，用好酒一升洒在药上，晒干。捣碎后，众人一起用手搓制成丸。每次饭前含服一丸，大小如胡桃，咽下服尽；每天三至五次，效果很好。又治身体黄瘦、不能进食和服药、腰背拘急疼痛、睡卧时需要扶持床榻、身体沉重不能起身行走者，宜

译在秋夏服用的方剂。半夏【洗】、茵蔯【各四两】、生姜、茯苓【各三两】、黄芩、土瓜根、栀子【各二两】、大黄【一两，另浸】。以上八味切碎，加水八升煎煮，取汁三升，去掉药渣，分次温服。耆婆汤，治疗风劳虚损、补益骨髓、使人强健的方剂。麻油一升、牛酥一斤、葱白一把、胡麻仁一升（研碎）、豆豉二升（用水二升浸泡一枚，取汁）、蜂蜜一升、上等酒二升。以上七味，先在锅中加入麻油，煎至沸腾，放入葱白，煎到颜色发黄；再加入牛酥、蜂蜜、豉汁、胡麻仁，煮沸后加入酒，熬成煎膏，收存于不透液体的容器中。每天服一匙或两匙，也可以和酒一起服，效果同样很好。如果药物性冷，就加生姜一斤，取汁加入；也可以使用干姜末。石药发作导致大小便涩滞不通，并兼有小便淋沥的方剂十六首。论说：所谓大小便涩滞，都是由于大肠虚弱而受到邪气所致。况且腑有高下之分，肺腑居于上方，其下与土腑相接；大肠被称为传导之腑。如果风气和热邪凝结，大便就会干涩而不通畅，有时还会发生痈肿，口鼻干燥。或者肾腑虚弱，便使心、肺都生热，导致小便发红而涩滞。或者肾气虚而有热，膀胱功能不足，又加上口渴饮水，便会小便淋沥涩痛；这些都是由于脏腑虚弱，不能主持相应腑的功能。形体能够接受饮食的滋味，气能够产生精；气散则精虚，滋味充足则形体充实。形体充实的人筋骨有余，因劳累而损耗精气，精气衰弱后，就会招致疾病。所以石药之气流入膀胱而形成淋病，并不是正常的石药之气在运行。这是肺中热邪过盛，传给肾脏；肾精枯竭，纯阴孤弱，石药之气畏惧阴气而不能进入，便转投膀胱。膀胱受到邪气侵袭，于是形成淋病。淋病的表现兼有涩滞、频数、尿色红、发热和疼痛，怎么知道这些症状的原因呢？出现涩滞，是因为知道肺邪传给了它的子脏。出现频数，是子脏受到母脏逼迫，水液急速向下奔流。出现发热、尿色红，是因为心火与石药之气相互传递。出现疼痛，是因为本脏自身虚弱，外来的邪气冲击所致。因此服用石药的人，是借助它少量的滋味来辅助精气，使神门得到巩固，病邪就不能侵入。怎么知道这是由于石药导致精气虚竭呢？虚损衰竭的人，阴茎容易勃起发怒，但交合难以完成，这种病叫作强中。有的人不能交合，精液却会自行流出。有的表现为消瘦、泄利，或形成消渴，都是因为少量服用各种矿石药，因而损伤劳困所致。遇到这类病候，及时救治还可以治好；错过时机不治疗，就会夭折。不可一味服用补虚药，恐怕反而变生各种疹病。平时只要使大肠不过虚也不过实，使腠理不过寒也不过燥，能够调和精神与气机，还有什么忧患呢？治疗小便淋漓涩痛、少腹疼痛的方剂 大黄、芍药、茯苓各一两，麻仁四两，研末。以上四味切碎，用水五升煎煮，取二升，去掉药渣，分次服用，效果很好。又一方 桑螵蛸二十枚，熬制；黄芩一两。以上二味切碎，用水一升煎煮，取四合，一次服下。又一方，治疗热淋涩痛 车前草、葵根各切取一升，通草三两，芒硝八分。以上四味切碎，用水五升煎煮，取二升，去掉药渣，加入芒硝，分次服用。又一方，治疗血淋不止 鸡苏、竹叶各一把，葵子末、石膏各八分，捣碎；蜀椒末四分。以上五味切碎，用水二升煎煮，取九合，随后加入葵子末，服用。又一方，治疗初发的淋病 滑石五两，通草二两，石韦拭去绒毛，瞿麦各三两；芒硝二两，药汤热时加入；冬葵子二升。以上六味切碎，用水九升煎煮，取三升，分次服用；忌食各种热性食物。又一方，治疗淋病多年、医治不能痊愈者；有时五日或十日发作一次，有时发作频繁而

译没有规律。冬葵子、滑石各八分；茯苓、芍药、子芩、蒲黄、芒硝各六分；石韦去毛、瞿麦各五分；陈橘皮四分。以上十味捣成散末，空腹时煎煮药汤，随后用饮子调和服下；先服一方寸匕，逐渐增加到二匕，以小便通利为限；禁忌按通常方法执行。下散所用的饮子方 桑白皮六分，白茅根十分，通草八分，甘草四分，炙制；滑石十分。以上五味捣成散末，煎汤服用，用来送服前面的散剂。又一方，治疗突然发生的淋病 取船底的青苔，约鸡蛋大小，用水一升煎煮后服下。又一方，主治热淋 白茅根四斤，切碎。以上一味用水一斗半煎煮，取五升，调至适宜的冷热后饮用，病就会减轻停止。又一方，治疗石淋，症状如碎沙石排出 车前子二斤，用绢袋盛装。以上一味用水八升煎煮，取三升，隔夜后空腹服用，石样物就会排出。又一方，治疗烦热、身体轻微浮肿、不能进食饮水、小便不利。茯苓三两；甘草炙制、栝楼根、人参、黄芩、桂心、白术各一两；枳实二两，炙制。以上八味切碎，用水六升煎煮，取三升，去掉药渣，每次服三合，服完就会痊愈，效果非常好。又一方，治疗气向上冲而不能进食、呕吐反胃、大小便涩滞、腹中气满烦闷，用于清解热邪、降气。前胡、黄芩各三两；栀子、大黄各一两；甘草炙制、茯苓、生姜各二两；杏仁四十枚，去尖及皮，捣碎。以上八味切碎，用水八升煎煮，取三升，分次服用。禁忌按通常方法执行。又一方，治疗发热、小便次数多而量少、症状像淋病，名为葵子汤。冬葵子一升。以上一味用水三升煎煮，取一升半，分次服用；禁忌按通常方法执行。又有大小便堵塞不通，或小便淋漓、尿血，阴部疼痛，这是热气造成的。先用冷物熨少腹，再用热物熨，冷热交替进行。如果小便次数增多，也是取冷所导致的，就应当保暖休息调养。治疗发热、身体气息昏沉、不痛不痒、小便赤黄涩滞的方剂。生芽根五大斤，洗净挑选，捣碎绞取汁液服用，病就会痊愈。又一方，治疗发热、口干、小便涩滞 取甘蔗，彻底去皮，尽量多吃，咽下蔗汁。如果口腔疼痛，就捣取汁液服用。又一方 取萎蕤五两，煎汁饮用，病就会痊愈。石药发作后转变为霍乱及转筋的方剂，共十六首。论说：服用石药的人，身体通常多热；发热就引起饮水，饥饿时又增加进食。水谷既已受损，胃腑失去正常功能；脾土既然衰弱受损，肝木必然乘虚而犯。所以说：肝气进入胃就会泄泻，有时只下泻而不呕吐，这是肝木乘脾土过盛的表现。肝木既然克制脾土，克制过度就会疏泄，木土二气都虚弱，而肝气必然亢盛。阳气已经亏乏，就会发生转筋；转而出现呕吐，则又加上肾、肝的病变。应当迅速止住病势，同时温暖双足，并用五味调理，病就一定能够痊愈。治疗石药发作所致霍乱、绞痛难忍的方剂。茱萸一升。以上一味用酒三升煎煮，取一升多，一次服下，泻下后病就会痊愈。又一方，治疗霍乱呕吐较多、必然转筋、不口渴，并且脐上有气冲动如筑者；这是肾气发动，先治疗脐上冲动，方用理中汤。人参、桂心、甘草炙制，各三两；干姜二两。以上四味切碎，用水八升煎煮，取三升，分次服用。又加入白术三两。又一方，治疗霍乱转筋进入腹中 取干燥的鸡屎白一方寸匕，用水调和，一次服下。又一方，治疗转筋进入腹中而疼痛 在脚心、正对大拇趾上方处灸七壮。又一方 在足部大拇趾下方约中部处灸一壮。又一方，治疗干呕 在手腕后方、中指

译两条筋之间，左右各灸七壮；此穴名为间使。又一方，若呕吐停止而下痢不止 在脐下“一跌”约上方灸二七壮。又一方，治疗呕吐不停 薤白一把。以上一味切碎，用水一升煎煮，取六合，一次服下。又一方，治疗呕吐、腹泻不止，转筋入腹，危在旦夕 生姜三两，切碎。以上一味用酒一升半煎煮三沸，一次服下，效果很好。又一方 藿香一把。以上一味用水四升煎煮，取一升服用，病就会痊愈。艾叶也很好。又一方，治疗转筋、不吐不泻、呼吸气息急促 木瓜一枚。以上一味切碎，用水二升煎煮，取一升服用，病就会痊愈。又一方 高良姜五两，捶碎。以上一味用酒二升煎煮，取一升服用，也主治腹痛。又一方 桑叶切取二升。以上一味用水三升煎煮，取一升三合，去掉药渣后服用。又一方，治疗腹部胀满、疼痛难以忍受 取盐一合，炒熬后加水二升，煎至一升，一次服下，立即会呕吐，呕吐后就会停止。如果呕吐、腹泻停止后，心中烦闷、口渴仍不止，取竹沥一升，分次服用即可止住。若仍不止，心中又似乎发冷，取茱萸一两，在锅中炒后捣成末；用水二升煎煮至一升，加入少量盐，澄清后服用，以痊愈为度。又一方，治疗霍乱呕吐、腹泻不止 粟米，研磨，数量不限。以上一味加水搅拌成乳状服下，立即会痊愈。又一方，治疗脚部转筋 在两脚大拇趾指甲后方、连接筋肉处的正中尖端，各灸三壮。石药发作后转变为下痢及各种杂痢的方剂，共十二首。论说：凡是石药，药性刚烈，药气多向上炎升；调治时若误伤温气，就会使火势转为炽盛，内里煎熬脾肺。脾肺受热，就会形成口渴；饮水过多，就会冲荡肠胃。胃得水便呕吐，肠得水则金气寒冷。脏腑虽然寒冷，火势却不熄灭；水逐渐向下流，如同积水，于是壅滞肠胃，导致虚寒，水谷不能消化。阳分方面，气更加不足而不能进食；阴分方面，肠鸣而泄泻，久而不能痊愈，就会形成痢疾。医经说：呕吐、哕逆发生在下焦之间，说的就是这种情况吧？治疗下痢兼干呕，先服香豉，多服一些较好；如果服后没有减轻，反而再次发作，应当服下面这个方。香豉二升，干姜三两，甘草二两炙制，葱白切取一升。以上四味切碎，用水五升煎煮，取二升，去掉药渣，温服，分次服用，疗效很好。又一方 干姜五两。以上一味切碎，用水二升煎煮，取一升，去掉药渣，一次服下。又一方，治疗白痢、赤痢兼有热闷 栀子仁十四枚，薤白一把，切碎。以上二味用水三升煎煮，取一升二合，去掉药渣，分次服用，效果很好。又一方，治疗白痢 黄连一两，捣碎后用绵纸包裹；白蜜一合。以上二味用童子小便二升浸泡一夜，煎煮至一升，去掉药渣，加入蜂蜜，分次服用。又一方 黄连【一两，捣碎】薤白【切碎，一升】乌梅【一把】以上三味，加水二升煎煮，取一升，分几次温服。又治服解散后已经泻下通利，但热仍不退，并且痢疾不止的黄连汤方。黄连【一两，捣碎】白粱米【二合】以上二味，加水五升煎煮，取二升，分次服用。又治痈肿热势很盛，因为过多服食寒凉之物而寒邪伤中，出现下痢、食物未经消化便排出的方剂。甘草【炙】干姜、附子【炮制，各六两】蜀椒【二百三十枚，去汗】以上四味切碎，加水六升煎煮，取三升，分次服用；禁忌按通常方法。又治时行病兼有外来热邪、下血痢的病证，能止血，药力强到仿佛能使死者复生。黄连汤方：黄连【四两】黄柏

译【三两】栀子仁【十五枚】阿胶【一两，炙】干姜、枳实【炙】芍药【各二两】以上七味切碎，加水六升煎煮，取三升，分次服用；禁忌按通常方法。又治服解散后清除热邪、止痢的黄连汤方。甘草【炙】升麻【各一两】黄连【三两】豆豉【五合】栀子仁【十四枚】以上五味切碎，加水三升煎煮，取一升，分次温服。又治服解散后因痢疾而适宜服用的甘草汤方。甘草【炙】人参、黄连【各一两】栀子仁【二十一枚】以上四味切碎，加水五升煎煮，取二升，分次服用。又治热毒所致赤白痢的方剂。羊肝【去膜，切片，用水洗二十遍，洗尽血水，再拌入粟米饭，做成面饼状】以上一味药，用水煮熟，捞出放入浆水中淘洗，再捞出沥干，蘸着美蒜虀，等到极其饥饿时食用；不超过三两顿，就会痊愈。又治水谷痢的方剂。取鲫鱼，不论多少，按通常食用的方法处理，用新布擦干，截断血脉，切成鱼脍，蘸蒜齑食用。吃到足量为止，夜间还要根据情况吃白粥，即可痊愈。禁忌按通常方法。石药发作，出现两脚突然发冷、两胁和腋下突然发热，以及口噤的方剂三首。论说：医经说，脉有阴跷、阳跷，有阴搏、阳搏，这些都在三阴经的部位。足太阴是脾脉；脾居中焦，如同中央之州，含藏阳气，能压制、固护本脉。如果人的气血调和，脾就能运行阳气，使三阴经得到温暖；三阴温暖，双足就能舒适活动。如果脾虚，不能含藏阳气，那么地气就逐渐外泄，阳气向上升腾，三阴经便坚滞闭塞，双足于是发冷。有的人脚跟弛缓或拘急、麻木不仁，这是由于肾气和肝气不足，使少阴、厥阴经脉失于调养。因此双足失去承载运行的功能，不能发挥跷举和防护的力量，这是阴邪搏击阳气所致，根源在于脏气虚弱；阳气受伤而妄动，阴气又不能独自调理。有的因为发热、口噤以及腋下热得不能靠近，这是三阳经受伤而邪热亢盛所致。何况服食石药会增加热性，饮食失去节度，在阴分就会出现疹病；可以从外部温暖双足，从内部把阳气布置到三阴经，便会痊愈。如果病在阳分而出现疹病，可以在外部稍稍使其凉爽，再用寒凉药物驱散内部热邪，这种病难道还会不退吗？治两脚突然发冷的方剂。把醋浆温热后放在盆中，用来浸泡双脚，立即见效。又治口噤、气息上冲而将要断绝的方剂。蔓菁子【二升】茯苓【三两】蓼蓝子、人参、荠苨、甘草【炙】黄芩、白术【各一两】以上八味切碎，先用水二斗煎蔓菁子，取八升，去掉药渣，再放入其余药物煎煮，分次服用。如果口噤，就用器物灌入药液，便会痊愈。又治两腋发热、不能彼此靠近的方剂。滑石【一斤】寒水石【三斤】芒硝【一斤】以上三味捣成散，取一尺绢，分做袋子装入药散，扎紧袋口，轮流夹在腋下，不要停留，直到感到凉冷为止。石药发作而热势炽盛时，用以解热、折降石药之性的方剂四首。论说：五种形体的人，禀性各不相同。土形人骨骼高耸，气息清和；水形人体形瘦薄，气息深长；木形人筋骨粗大，声音圆润而悠长；火形人性情急躁，气息尖促而易散。如果有积久难治的疾病，应先服草药，病愈以后才开始服石药，这样必定很快见效。土形、火形两类人性情急躁，气势高亢而形体肥盛，多有火气；如果再服石药，就会使炎热更加严重，事物过盛必然衰败，这叫作自焚。如果察觉祸患已经发作，应赶快使石药排下。至于有积久难治疾病的人服石药，病邪之气长久强盛，而石药的

译热力尚弱，不能破除病邪，反而只会增加热势，也能损伤人体。如果热势不能调和，也可以赶快使石药排下。其余形体的人服石药后，如果病势发作，只须用石药继续治疗，自然会痊愈；不可一见到轻微发热就寻求大寒之药。就像筑九仞高的山，最后却因少了一筐土而功亏一篑；这是医生用意深远之处。应当详细理解并施行。【臣亿等按：论中所说五形缺少金形，另无底本可校，现仍缺载。】蜂房饮：解除石药余热的方剂。露蜂房【三两】以上一味，加水三升煎煮，取一升，去渣，一次服尽。没有固定日期，过三五天再服一次；如果服后仍感到热闷，可服后方。【《千金翼》载：治石药发作、发热困苦，宜使石药排下的方剂：露蜂房一升，切碎，加水二升煎煮，取一升；每次服五六合，每日服三次。石药会从小便排出，像细沙一样，排尽后即可停服，没有其他禁忌。】又一方用来使石药排下。葛根、紫草【各八两】犀牛角【十二两，研成屑】露蜂房【十两，炙】芒硝、大黄【各二两】荠苨、人参【各七两】玄参、甘草【炙】、银 屑【细细研碎，各四两】猪脂【十二两，取腊月的】以上十二味，用无灰酒浸泡十天；猪脂用一升酒煎取脂三两，再取银屑一同研细，放入药中；每天空腹服一匙。此前合药时没有得到原来的制法，原底本就是这样，应该另找确定的版本详细校勘。【《千金翼方》中另有升麻、萎蕤各七两，黄芩八两，栀子十四枚，共十六味；用无灰酒八升浸泡十天，猪脂用一升酒煎炼取三两，与银屑一同研细，放入药中；每天空腹服用，多少量应根据体力决定。忌食热面、炙肉、海藻、蒜等。】又治石药发作，痛苦难忍，想要使石药排下的方剂。肥猪肉【五斤】葱白、薤白【各半斤】以上三味一并捣研，放在器皿中蒸熟，清晨吃下，以全部吃完为限。又治虽然服用乳石等石药，却经常患冷病的情况。这是因为没有先服防护汤就服石药，病药各自停留在一处，丹石之药不能运行，所以原来的冷病依旧不愈。应当依照此法预防，冷病自然会痊愈，石药的药力也会运行。人参、茯苓、干地黄、当归、桔梗、甘草【炙】、芍药【各二两】大黄【四两】以上八味切碎，加水三升煎煮，取一升二合，去渣，分次服用。服石以后调养休息和饮食的适宜方法二首。论说：服石期间适宜吃什么、何时进食，都应自行调护，按照情况取用适度。如果一条一条完全按照方中的禁忌谨慎行事，反而会使行动处处受到阻滞。能够依照这个原则，或许可以使身体气机通畅、病情得到调济。取少量肥瘦相间的猪肉，每月吃两次；百沸馎饦，任意食用也无妨。新酿成熟的白酒，少量饮用也好。以及白羊头、羊蹄，还有猪肉做成姜豉调味的食物，都可以任意食用。用来压制石药的肥肉、黎柿等，都是很好的食物。凡是想吃热羊肉馎饦，宜先吃三五匙冷饭，随后再吃，这样就不怕热。吃完后，立即再用饭把它压下去，并适当走动使其消散，这样就可以，不必担心造成损伤。吃生菜也是这样。芸台、胡荽等，也不宜多吃。服石的人如果喜欢吃面、嗜好醋而不能禁忌节制，宜食用淡糠醋、百沸紫馎饦和水漠饼，这样就不必担心生热。冷韭菜羹也很能补益，适宜常常食用。各种饮食类别很多，不能一一列举，只说不可以服食那些不适宜的东西。服石的人也不宜多饮酒。饮酒过多就会失去食欲，失去食欲就不能多吃，吃得少就会使人形成虚热；虚

译热会使石药屡屡发作，出现恶寒、身体沉重，还会削弱石药的药力，因为酒能压制石药。饮酒过多会损害石药的药势，也会使人风虚、双脚无力；这都是饮酒造成的。如果能够正常饮食，那是非常好、非常有益的。方药如上所述。服石尤其禁忌：热面、陈臭之物、哀悼服孝、哭泣、忧愁恼怒、浓醋、生蒜、蒜齑芥末、酱、鸡肉狗肉、老牛肉、鲍鱼肉、腌鱼、衡、热忍饥、冷酒、有灰酒、荞麦、小豆、胡麻馎饦、枸杞羹、陈仓米、臭鱼干。不要在饥饿、虚弱、发热时洗浴。夏月不宜吃猪肉和冷水，以免导致滑痢不止；受寒的饮食会消化不良，甚至可能形成霍乱，尤其应当根据情况谨慎调摄。紫馎饦以及饮食调护方法三首。《千金》紫馎饦方。乌豆【不限多少，煮取浓汁】以上一味用来和面，略加盐调和，按照通常方法制作馎饦；放入这种豆汁中煮熟，约煮三二十沸，汤汁溢出时添加冷的乌豆汁；用猪肉、羊肉做臛，味道也非常好，或者加入山芋粉，更为美妙。又一方适宜食用面饼。取面粉揉和，按家常做饼的方法制成，再细切成小豆大小；在簸箕中拌面，使其成为圆形，煮到极熟，趁热配以各种肉做的臛食用，能清凉补益腰脚。又有夏月冒着暑热远行，早晨进食、晚上感到饥饿，石气发作的人，可制作大麦饼带在路上食用，也能压制石药之气。凡是患有疮肿，不论大小，即使像黍米那么小，也必须特别留意，专心精心治疗。可以用冷水冲淋，或用盐汤清洗，再用手指挑破；随后用指甲一点一点挤压，疮口旁边也要涂药。也可以用苍耳汤浸洗，或用冷石熨敷，便会痊愈。服石以后调养和谨慎避忌，是极其困难的。如果不能调养谨慎，尤其不应服用石药。服用石药并不只是会使人消瘦发热，还会增加其他疾病；性情变得急躁暴烈，只会越来越容易发怒，饮食一天天减少，形体一天天消瘦，妻子儿女也不能承受这种卑下困苦的生活，这样怎么能够渡过难关呢？这些全都是调养谨慎失当造成的。没有自我约束、不能谨慎的人，不要轻易服用石药。等到背部裂开、头脑崩裂时，药物就来不及救治了。妇人则会发生乳房胀发、身体肿胀，连闺房生活也无法维持，尤其应当审慎，量力调养，这样才好。服石以后预防、谨慎以及储备各种药物等一首。凡服石的人，应当适宜收存储备以下药物。人参、朴硝、苦竹沥、大黄、栀子、大麦糵，宜好好防备；荠苨、黄连、升麻、石膏、荆沥。葛根及葛根粉、猪膏、酥、蜂蜜、紫苏子、白鸭屎、粳米、前胡、冬葵子、生姜、冬瓜、大豆、车前子、地榆、五加皮、大小麦奴、天门冬、葱白、萎蕤、麦门冬、生地黄、芦根、红 雪、紫雪、黄芩、露蜂房。

译《外台秘要方》卷三十八。《子部·医家类·外台秘要方》。钦定《四库全书》。《外台秘要方》卷三十九。唐代王焘编撰。《明堂》序 所谓《明堂》，是黄帝传下的正统经书，是圣人遗留的教诲；其中所注的孔穴，没有不指示明确的。又有皇甫士安，是晋朝才学卓异的人，精通医术，编撰《甲乙经》，并采用三部经书作为定本。这样看来，《明堂》和《甲乙经》是医家的珍秘宝书，后世学习医术的人应当遵循采用，不可轻率听从异说，以致违背正确的医理。此外，手足十二经也都有腧穴。手足是阴阳交会之处，也是血气流通的通道；向外牵连四肢关节，向内联系脏腑。因此，要考察、阐明《明堂》所载的经脉，如果不是自古以来具有神妙理解的人，谁能做到呢？所以，列出经脉是为了说明疾病发生的原因，绘制图形是为了标明孔穴的名称和位置。近来有经文却没有图，就不能弄清经脉和腧穴的会合关系；有图却没有经文，就不能论述各种疾病的关键。由此看来，经书和图谱是不可缺少的。而且人的形体各不相同，身长和形态也有差异，图形的位置便会参差不齐；即使相差毫厘，也会使孔穴位置错误，因此不可不详细考察。现在依照《甲乙经》正经所说，人的身长为七尺五寸【《千金方》说七尺六寸四分】，现将其减半绘图，图中人的身长为三尺七寸五分【《千金方》说三尺八寸二分】，孔穴之间的距离也减半。五分为一寸，所用的尺是古尺。十二经脉都用五种颜色绘制，奇经八脉一律用绿色标记。各家都以三个人的形体绘图，现在依据十二经脉绘制图形，共画十二个身形。经脉的阴阳各随其类别运行，所以用汤药从内部攻治，用艾灸从外部攻治，疾病便无处逃遁；由此可知，火灸的功效大约有一半相当于汤药。针刺方法自古被认为深奥，如今的人仓促之间无法理解。经书说：针刺能够杀死活人，却不能使死人复活。如果想把针法记录下来，恐怕会危及性命；如今一概不记录针经，只取用灸法。穴位标有墨色标记的，禁止灸，不宜施灸；标有朱色标记的，灸治疾病很好；具体内容都注在《明堂》的人形图上，可以查阅。《黄帝素问》剖析孔穴，探究经脉的本源，追溯各种疾病的起始。《九卷》《甲乙经》以及《千金方》、甄权、杨操等各家的灸法，虽然还不能把其中的道理探究到底，姑且列出经脉流注和旁通关系，以说明疾病的最终表现罢了。论述邪气侵入皮毛、经络以及风寒湿热时的灸法 《素问》中岐伯说：邪气侵入人体，一定先进入皮毛；停留而不离去，就进入孙络；仍停留不去，就进入经脉，向内联系五脏，散布到肠胃，使阴阳都受到感触，五脏于是受伤。这就是邪气从皮毛进入五脏的次序。像这种情况，就应当治疗经脉。现在邪气停留在皮毛，进入孙络，停留不去，使脉道闭塞不通，不能进入经脉，反而溢入大络，于是产生奇异的疾病【见《第二卷》中】。五脏六腑的精灵之气，沿着经脉出去，依附经脉进入，运行终了又重新开始，周而复始，如同圆环没有尽头。如果越过这种运行次序，就会损伤脉道和经脉，变化成为异常疾病。岐伯说：凡是要治疗风邪，就使用火灸。风邪的性质浮浅而轻，肤色或红或白，瘙痒较多的，是风热。寒邪的性质沉滞而重，肤色或青或黑，疼痛较多的，是寒邪。湿邪的性质使肌肉萎弱而湿润，肤色发黄，鲜明瘀滞、痹痛较多的，是湿邪。这三种邪气的根本相同，而表现各不相同。风是各种疾病的先导，是邪气侵害的