外台秘要方卷二十七

译《外台秘要方》卷二十六。〈子部，医家类，《外台秘要方》〉 钦定《四库全书》。《外台秘要方》卷第二十七。唐代王焘编撰。各种淋病方三十五首。《病源》说：各种淋病，都是由于肾虚而膀胱有热所致。膀胱与肾互为表里，都主管水液。水液进入小肠，下行到胞，运行于阴部，便成为尿液。肾气与阴部相通，阴部是津液向下流行的通道。如果饮食没有节制，喜怒不能适时调节，虚实失于协调，就会使脏腑不和，导致肾气虚、膀胱有热。膀胱是贮藏津液的腑，若其中有热，津液就会向内泛溢，流到睾丸；水液通道不畅，水液既不能上行，也不能下行，便停积在胞中。肾虚就会小便次数增多，膀胱有热就会使水液下行涩滞；小便次数多而且涩滞，便会淋漓不畅，所以称为淋病。症状是：小便量少，起身排尿频繁，小腹弦急疼痛，并牵引至脐部。此外还有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋等各种淋病，其形状和证候各随病名而不同，后文将分别说明；因为用一个方剂治疗这些病，所以统称为诸淋。至于汤剂、熨法、针刺和砭石疗法，另有专门的方剂；补养和宣导的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：仰卧，使两脚分开置于膝头，斜着把脚跟放入鸠口内，运气使腹部振动，从鼻呼气，可以治疗淋病、尿频，也能治疗石淋和茎中疼痛。又说：蹲坐在约一尺高处，双手从外侧弯过膝内，伸到脚背上，用力握住五个脚趾，尽力做一次，使脚趾向内弯曲，以利于腰胯，用来治疗淋病。【出自第十四卷中】《广济》治疗患淋病多年、近来医治一直不能痊愈，有时十天发作一次，有时五天发作一次，偶尔也有间隔较久的时候；今年因病情加重而发作更加频繁，近二十天来发作时间没有规律。方用滑石、冬葵子【各八分】，瞿麦、石韦【各五分，去毛】，蒲黄【六分】，陈橘皮【四分】，芍药、茯苓、芒硝【各六分】，子芩【六分】。药物剂量及排列原文为：芍药、茯苓、芒硝【各六分】，子芩【六分】；“石韦【各五分去毛】”的分段和药味排列疑有讹误。以上十味药，捣碎过筛制成散剂，空腹用煮好的饮子送服，每次方寸匕，每日服两次，逐渐增加到一匕半。忌食热面、炙肉、醋、蒜等。又一方饮子方。桑白皮【六分】，通草、百合【各八分】，白茅根【一分】。以上四味切碎，加水四升，煎煮至剩二升，去掉药渣，温服以送下前方散剂。如果服药后口干口渴，含服此饮子也可以。又一方，治疗淋病、小便不通六七日。滑石【五两】，通草【三两】，瞿麦【三两】，冬葵子【一两】，茅根【一升】，石韦【三两，去毛】，芒硝【二两】。以上七味切碎，加水九升煎煮，取二升八合，去掉药渣，加入芒硝，分三次温服。每次服药后，等走六七里路的时间再服下一次，以出现轻微泻下为标准。禁忌同前。【均出自第四卷中】范汪治疗淋病的方子。取蘩缕草，满满两手捧，煎水服用。可以经常煎作饮料饮用，不要停止饮用。又一方。煎煮莵丝子服用，方法同蘩缕草。又一方。把露蜂房烧后研末服用，取像碗那么大的一块最好。又一方。取鸡蛋两个，去掉蛋白和蛋黄，把盐装入蛋壳中至满；用水三升浸泡一升豉，绞取汁液，再取蛋壳中的盐投入汁中，搅拌至完全调匀，服下。又一方。滑石、海蛤、鸡子壳【等分】。以上三味捣碎过筛制成散剂，用饮料送服半钱匕，每日三次，逐渐增加到一钱匕，疗效很好。又一方。取地麦草，另一名称为地肤草，二七把，加水二升煎煮，也可以长期服用。还有一种方法：早晨浸取豉汁饮用

译，疗效好。又一方，治疗淋病并使小便通利的葵子散方。葵子【半升】，滑石【二两】，石南叶【一两】，地榆【三两】，石韦【一两，去毛】，通草【一两】。以上六味捣碎过筛制成散剂，每次用饮料送服方寸匕，每日三次，疗效好。又一方，治疗淋病、茎中有结石。取鸡屎白半升，晒干后炒至发香，捣碎过筛制成散剂，用酪浆【一说为醋浆】送服方寸匕，每日三次；一两天后结石应当排出，病就会痊愈。又一方，治疗医师也无法治愈的淋病，称为神方。取葛上亭长，活着折断其腹部；腹中有白色的卵，像小米，长二三分。把卵放在白色木板上，阴干二三日，药就制成了。如果有人患淋病十年，服三枚。患病八九年以内的，服两枚。服用时，在小杯中放水，水量约如枣子大小；把药放入杯中，过半顿饭的时间，用瓜甲研磨，使药变得扁平，能在水中看见，然后仰头，让人把药吹入咽喉，不能让药靠近牙齿；靠近牙齿就会粘在牙缝间，不能全部进入，仍要把它咽下。药物虽然外形很小，咽下后自然会感觉它到达下焦，也就是淋病所在之处。过一会儿药性发作，烦闷急迫得难以忍受时，饮用麦干饭汁，药力就会停止。如果没有麦干饭汁，只饮水也可以。老人和小儿服成人量的三分之一；药物应当使淋液像脓血一样排出，并且连续排出。排出的结石，有的像手指头那么大，有的呈青色，有的呈黄色；男女服用都能痊愈。还可治疗妇女生产后的遗留疾病和积聚，或已经形成的带下病，服用后也能痊愈。这种虫在正月、二月称为芫青，三月称为王不留行，四月、五月、六月称为葛上亭长，七月称为班猫，九月、十月称为地胆，只是随时令而变化。在称为亭长的时候，头应当是红色，身体是黑色。如果淋病仍不停止，就酌情掌握剂量，再增加服用量。【均出自第六十五卷中】《小品》地肤汤，治疗下焦各种结热、小便赤黄、排尿频繁而量少、疼痛剧烈，或便血；也治疗温病后的余热、霍乱后因当风取凉而受热、饮酒过度、房事劳累以及步行时受热、饮冷饮以驱热而导致的热结下焦；还治疗服食乳石后热邪发动、关格、小腹坚硬、膀胱胀大如斗，以及各种淋病，服用后即可使小便通利。地肤草【三两】，知母、猪苓【去皮】、瞿麦、黄芩、升麻、通草【各二两】，海藻【一两】，葵子【一升】，枳实【二两，炙】。以上十味切碎，加水九升煎煮，取三升，分三次服用。大小便都闭塞不通的，加大黄三两。妇女房事劳累，肾中有热，小便艰难不利，腹部胀满疼痛，脉象沉细的，加猪肾一具。【《千金》相同；崔氏说：若加猪肾，先用一斗半水煎煮，取一斗，再放入药物煎煮。】又一方，治疗淋病的榆皮汤方。榆皮【半斤】，滑石【二两，另一方用一两】，黄芩【一两，另一方用二两】，甘草【炙】，瞿麦【各二两】，葵子【一升】。以上六味切碎，加水一斗煎煮，取三升；温服一升，早晨服用。忌食海藻、菘菜。【均出自第四卷中】《集验》治疗淋病的方子。用比轮钱三百文，加水一斗煎煮，取三升饮用，疗效神奇。【《肘后》相同；《千金》说可治疗气淋并使其通利。】按语：比轮钱究竟是什么，未能详考。又一方。取牛耳中的毛，烧成灰，服半钱匕，立即见效。【《文仲》所载“必效”方相同。】又一方。把头发烧成灰服用，疗效好。【《文仲》所载相同，均出自第五卷中。】《千金》治疗淋病疼痛的方子