卷之二·肝脏部
〔洁〕肝主风，自病则风搐拘急，急食甘以缓之，佐以酸苦，以辛散之。实则风搐力大，泻青丸主之。虚则风搐力小，地黄丸主之。心乘肝，实邪，壮热而搐，利惊丸、凉惊丸主之。肺乘肝，贼邪，气盛则前伸呵欠微搐，法当泻肺，先补本脏，补肝，地黄丸主之；泻肺，泻白散主之。脾乘肝，微邪，多睡体重而搐，先当定搐，泻青丸主之，搐止，再见后证，则别立法治之。肾乘肝，虚邪，增寒呵欠而搐，羌活膏主之。〔刘〕凡肝得病，必先察其肺肾两脏，根其病之所起，然后审其肝家本脏之虚实，方可治疗，然肾者肝之母，金者木之贼，今肝之得病，若非肾水之不能相生，必是肺金之鬼来相攻击，不得不详审而求之，故其来在肺，先治其肺，攻其鬼也。其来在肾，先补其肾，滋其根也。然后审其肝家本脏之虚实而寒温之。〔薛〕若肝经实热而外生风者，宜用大青膏散之。若既服而前证仍作，或益甚者，此邪气已去，而脾气亏损也，宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热，或因克伐而内生风者，宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏，能食饮冷、大便秘结者，此邪气内实也，宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤，或腹作胀者，此脾气内虚也，宜用白术散补之。气血素弱，或因病后，或服攻伐之剂，而手寻衣领，切牙呵欠，目淡青者，乃肝经虚甚也，急用地黄丸以补肾肝。哽气，短气，长出气，乃肺经虚甚也，急用异功散以补脾肺。若申酉时叫哭直视，呵欠顿闷，项急惊悸，手足摇动，发热饮水者，此风火相搏而胜肺金也，用柴胡栀子散以治肝火，生肝血。
用异功散补脾土，生肺金。若唇白者，为脾绝不治。
〔海〕肝苦急，急食甘以缓之，廿草。肝欲散，急食辛以散之，川芎。以辛补之，细辛。以酸泻之，芍药。肝虚以生姜、陈皮之类补之。虚则补其母，肾者肝之母也，以熟地、黄柏、补肾，如无他证，钱氏地黄丸补之。补肝丸，四物汤内加防风、羌活等分，为细末，炼蜜为丸是也。镇肝丸，即泻青丸去栀子、大黄是也。治肝虚，钱氏补肾地黄丸 肝实，以白芍药泻之。如无他证，钱氏泻青丸主之。实则泻其子，心乃肝之子，以甘草泻心。
泻青丸（钱氏） 又名泻肝丸当归（去芦，焙） 龙胆（焙） 川芎 山栀子（仁） 川大黄（湿纸裹，煨） 羌活防风（去芦。各等分）
上为末，炼蜜和丸，芡实大。每服半丸至一丸，煎竹叶汤、同沙糖温水化下。
〔薛〕前方，足厥阴经解散肌表，疏通内热之药也，若大便秘结，烦渴饮冷，饮食如常者，属形病俱实，宜用此以泻之。若大便调和，烦渴饮冷，目淡青色，属病气实而形气虚，宜用抑肝散平之。若大便不实，作渴饮汤，饮食少思，肢体倦怠者，属形病俱虚，宜用地黄丸补之。
抑肝散 治肝经虚热发搐，或发热切牙，或惊悸寒热，或木乘土而呕吐痰涎，腹胀少食，睡卧不安。
软柴胡 甘草（各五分） 川芎（八分） 当归 白术（炒） 茯苓 钓藤钩（各一钱）
上水煎。子、母同服。如蜜丸，名抑青丸。
大青膏（方见惊搐） 大黄丸（方见腹胀） 异功散（方见吐泻） 白术散（方见渴） 柴胡栀子散（方见诸热） 利惊丸 凉惊丸 羌活膏（三方俱见惊搐） 洗心散
卷之二·肝脏部
惊
〔娄〕惊、搐，一也，而有晨夕之分，表里之异。身热力大者为急惊。身冷力小者为慢惊。仆地作声，醒时吐沫者为痫。头目仰视者为天吊。角弓反张者为痉。而治各不同也。
卷之二·肝脏部 惊
脏腑旺时补泻法
〔钱〕因潮热发搐在寅卯辰时者，此肝用事之时也，身体壮热，目上视，手足动摇，口内生热涎，项颈强急，此肝旺也，当补肾治肝，补肾，地黄丸（方见肾部。）治肝，泻青丸（方见。肝部） 〔薛〕寅卯辰时搐而发热作渴，饮冷便结，属肝胆经虚热，用柴芍参苓散。作渴引饮，自汗盗汗，属肝胆经血虚，用地黄丸。口吻流涎，属肝木克脾土，用六君子汤。一小儿寅卯时发热痰搐，服抱龙丸而愈。后复患，因自用前药，更加咳嗽气喘，不时发搐，面赤或青黄，或浮肿，或流涎，余谓咳嗽气喘，乃脾肺气虚，不时发搐，乃木乘土位，面青而黄赤，乃肝助心脾，浮肿流涎，乃脾气虚弱，用益智丸以补心神，补中益气汤以养脾肺，顿愈。
译〔洁古〕肝主管风，肝自身发病就会出现风邪导致的抽搐拘急；应急食甘味以缓解，辅以酸味、苦味，并用辛味发散。实证表现为风性抽搐、力量大，主用泻青丸。虚证表现为风性抽搐、力量小，主用地黄丸。心气乘袭肝，是实邪；表现为高热而抽搐，主用利惊丸、凉惊丸。肺气乘袭肝，是贼邪；肺气盛时，表现为身体向前伸、打呵欠、轻微抽搐。治疗应当泻肺，先补本脏；补肝主用地黄丸；泻肺主用泻白散。脾气乘袭肝，是微邪；表现为嗜睡、身体沉重而抽搐。应先止住抽搐，主用泻青丸；抽搐停止后，如果又出现后面的证候，再另立治法治疗。肾气乘袭肝，是虚邪；表现为畏寒增加、打呵欠而抽搐，主用羌活膏。〔刘氏〕凡肝脏患病，必须先考察肺、肾两脏，追查病因，然后辨察肝脏本身的虚实，才可以治疗。不过肾是肝之母，肺金是肝木的贼邪。如今肝得病，如果不是肾水不能滋生肝木，就是肺金这个鬼邪前来攻击，因此不得不详细审察病因。病因来自肺时，先治肺，以攻除其贼邪。病因来自肾时，先补肾，以滋养肝木的根本。然后再辨察肝脏本身的虚实，分别用寒法或温法治疗。〔薛氏〕如果肝经实热而从外生风，宜用大青膏发散。如果服药后前面的证候仍然出现，或者更加严重，这是邪气已经去除而脾气受损，宜用异功散加川芎、当归补益。如果是肝经虚热，或因攻伐克制而从内生风，宜用异功散、地黄丸补益。如果风邪进入脏腑，能够进食、喜欢喝冷水、大便秘结，这是邪气在体内实盛，宜用大黄丸泻下。如果泻下后食量减少、只能喝汤，或者腹部胀满，这是脾气内虚，宜用白术散补益。如果一向气血虚弱，或在病后，或服用攻伐药后，出现手摸衣领、咬牙、打呵欠、眼色淡青，这是肝经虚损严重，应赶快用地黄丸补肾养肝。如果出现哽气、气短、长出气，这是肺经虚损严重，应赶快用异功散补益脾肺。如果在申酉时哭叫、直视、打呵欠、突然烦闷、颈项拘急、惊悸，手足摇动，发热而饮水，这是风火相搏、胜过肺金。应当用柴胡栀子散治疗肝火、滋生肝血。用异功散补益脾土，滋生肺金。如果嘴唇发白，是脾气将绝，无法治疗。〔海藏〕肝厌恶拘急，拘急时应急食甘味以缓解，用甘草。肝需要疏散，应用辛味迅速疏散，用川芎。用辛味补肝，用细辛。用酸味泻肝，用芍药。肝虚时，可用生姜、陈皮之类补益。虚证应补其母脏，肾是肝之母；用熟地、黄柏补肾。如果没有其他证候，就用钱氏地黄丸补益。补肝丸，就是在四物汤中加入等分的防风、羌活，研成细末，炼蜜制成丸剂。镇肝丸，就是去掉栀子、大黄的泻青丸。治疗肝虚，用钱氏补肾地黄丸。肝实时，用白芍药泻肝。如果没有其他证候，主用钱氏泻青丸。实证应当泻其子脏；心是肝之子，用甘草泻心。泻青丸（钱氏），又名泻肝丸：当归去芦头、焙制；龙胆焙制；川芎；山栀子仁；川大黄用湿纸包裹、煨制；羌活；防风去芦头。各等分。以上药物研成末，用炼蜜调和制成芡实大小的丸剂。每次服半丸至一丸，用竹叶煎汤，加入砂糖，兑温水化服。〔薛氏〕前方是足厥阴肝经用来疏解肌表、疏通内热的药。如果大便秘结、烦渴喜饮冷水而饮食如常，属于形体和病邪都实，宜用此方泻下。如果大便调和，但烦渴喜饮冷水、眼色淡青，属于病邪实而形气虚，宜用抑肝散调平。如果大便不实、口渴而饮汤水、饮食没有食欲、肢体倦怠，属于形体和病气都虚，宜用地黄丸补益。抑肝散：治疗肝经虚热引起的抽搐，或发热咬牙，或惊悸、寒热往来，或肝木乘脾土而呕吐痰涎、腹胀少食、睡卧不安。软柴胡、甘草各五分；川芎八分；当归、炒白术、茯苓、钓藤钩各一钱。以上药物用水煎煮。子代和母亲一同服用。如果制成蜜丸，就叫抑青丸。大青膏（方剂见“惊搐”）、大黄丸（方剂见“腹胀”）、异功散（方剂见“吐泻”）、白术散（方剂见“渴”）、柴胡栀子散（方剂见“诸热”）、利惊丸、凉惊丸、羌活膏（三方均见“惊搐”）、洗心散。卷二·肝脏部 惊 〔娄氏〕惊和抽搐本是一回事，但有早晚的区别，也有表证、里证的不同。身体发热、抽搐力量大的是急惊。身体发冷、抽搐力量小的是慢惊。倒地时发出声响，醒来时吐白沫的是痫。头和眼睛向上仰视的是天吊。身体像角弓一样反张的是痉。因此它们的治法各不相同。卷二·肝脏部 惊 脏腑旺盛时的补泻方法 〔钱氏〕因为潮热而在寅、卯、辰时发生抽搐，这是肝经当令的时段。身体高热，双眼上视，手足摇动，口中产生热痰涎，颈项强硬拘急，这是肝气旺盛。应当补肾治肝，补肾用地黄丸（方剂见“肾部”）。治疗肝部疾病，用泻青丸（方见肝部）。〔薛〕寅、卯、辰时抽搐并发热口渴，喜欢喝冷水而大便秘结，属于肝胆经虚热，使用柴芍参苓散。口渴而大量饮水，并有自汗、盗汗，属于肝胆经血虚，使用地黄丸。口角流涎，属于肝木克制脾土，使用六君子汤。有个小儿在寅、卯时发热、痰盛、抽搐，服用抱龙丸后痊愈。后来又发病，因为自行继续服用原来的药，反而加重了咳嗽、气喘，并不时抽搐；面色或红，或青黄，或浮肿，或流涎。我认为咳嗽气喘是脾肺气虚，不时抽搐是肝木乘犯脾土，面色青黄或红是肝助长心脾之火，浮肿流涎是脾气虚弱，于是用益智丸补益心神，用补中益气汤调养脾肺，很快就痊愈了。