卷之九·肺脏部·肾脏部 喘
卷之九·肺脏部·肾脏部 喘
失音
二圣散 治风痰壅闭，语音不出，气促喘闷，手足动摇，似搐非搐。
诃子（十枚大者，半生半炙，去核） 大腹皮（净洗，焙干，五钱）
上锉。每服二钱，水一盏，煎七分，无时温服。
卷之九·肺脏部·肾脏部 喘
通治
定喘饮 治夹风痰喘气促，不拘冷热二证。
人参（去芦头） 麻黄（不去根节） 防己（去黑皮） 诃子（去核） 半夏（汤洗，去滑） 甘草（六味各五钱）
上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时温服。总治十六般哮嗽。出《本事方》阿胶（锉，炒） 马兜铃 甘草（炙） 半夏（姜汁浸三日） 杏仁（去皮尖。各一两） 人参（半两）
上锉散，每服二钱，水一盏，随病汤使，煎至七分，临卧食后服。汤使于后。
心嗽，面赤，或汗流，加干葛煎。肝嗽，眼中泪出，入乌梅一个，糯米十四粒煎。脾嗽，不思饮食，或恶心，入生姜二片煎。胃嗽，吐逆，吐酸水，入蚌粉煎。胆嗽，令人不睡，用药半钱，茶清调下。肺嗽，上气喘急，入桑白皮煎。
膈嗽，出痰如丸块，生姜自然汁调药咽下。劳嗽，秦艽末同煎。冷嗽，天晚嗽甚，葱白三寸同煎。血嗽，连频不住，当归末、枣子同煎。暴嗽，涕唾稠粘，入乌梅、生姜煎。产嗽，背甲痛，甘草三寸、黄蜡少许煎。气嗽，肚疼胀满，青皮同煎。哮喘声如拽锯，入半夏二个同煎。肾嗽，时复三两声，入黄 、白饴糖煎。
以上十六般嗽疾，根据法煎服，无不效验。
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马脾风
暴喘而胀满也。田氏云：暴喘，俗传为马脾风也，大小便哽，宜急下之，用牛黄夺命散，后用白虎汤平之。马脾风在百日内者不治。
牛黄夺命散 治小儿肺胀喘满，胸膈起急，两胁扇动，陷下作坑，两鼻窍张，闷乱嗽喝，声嗄而不鸣，痰涎潮塞，俗云马脾风，若不治，死在旦夕。
白牵牛 黑牵牛（各一两，半生半熟） 川大黄 槟榔（各一两）
上为细末。三岁儿每服二钱，冷浆水调下。涎多，加腻粉少许，无时，加蜜少许。
无价散 治风热喘促，闷乱不安，俗谓之马脾风。
辰砂（二钱半） 轻粉（五钱） 甘遂（面裹者，焙干，一钱半）
上为细末。每服一字，用温浆水少许，入滴油一点，挑药在上，沉下去，却以浆水灌之，立效。
又一法，小儿喘胀，俗谓之马脾风，又谓之风喉者。以草茎量病儿手中指里近掌纹至中指尖截断，如此二茎，自乳上微斜直立，两茎于稍尽头横一茎，两头尽头点穴，灸三壮，此法多曾见愈。
卷之九·肺脏部·肾脏部
悲哭
《万全方》小儿有惊啼，有夜啼，有躯啼。夫惊啼者，由风邪乘心，脏腑生热，热则精神不定，睡卧不安，故惊啼。夜啼者，脏冷也，夜则阴盛，阴盛相感，痛甚于昼，故令夜啼。一云有犯触禁忌，亦令儿夜啼，可作法术断之。其躯啼者，由腹中痛甚，儿身躯张，气蹙而啼也。又有胎寒而啼者，此儿在胎时已受病也，其状肠胃虚冷，不消乳哺，腹胀下痢，颜色青白，而时或啼叫是也。〔薛〕悲哭者，肺之声，泪者，肝之液也，若六脉弦紧者，先以温汤渍其身取汗，次以凉膈散之类清其内热，此张子和治法如此。若因乳母怒火遗热于肝，肝火炎炽，反侮肺金，金木相击，故悲哭有声者，宜用六君、柴胡、山栀以补脾清肝，用六味丸以壮水生木。
有因惊风，过服祛风燥血之药而致者，有因吐泻内亡津液而致者，及禀父肾阴不足不能生肝者，治各审之。若小儿忽然大啼作声，丹溪谓必死，此禀肾阴不足，虚火炎上故也，用六味丸多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等证。
钱氏蝉花散 治惊风夜啼，切牙咳嗽，及疗咽喉壅痛。
蝉花（和壳） 白僵蚕（直者，酒炒熟） 甘草（炙。各一分） 延胡索（半分）
上为末。一岁一字，四五岁半钱，蝉壳汤下。
《本事方》治小儿拗哭。龙齿散龙齿 蝉壳（去翅足泥土） 钓藤（有钩子者） 羌活 茯苓 人参（各等分）
上为末。每服一大钱，煎六分，去渣，温热服。
子和治一小儿悲苦，弥日不休，两手脉弦而紧。戴人曰，心火甚则乘肺，肺不受其屈故哭。肺主悲，王太仆云：心烁则痛甚，故烁甚悲亦甚。先令浴，以温汤渍形以为汗也，肺主皮毛，汗出则肺热散，浴止而啼亦止矣。仍命服凉膈散加当归、桔梗，以竹叶、生姜、朴硝同煎服，泻膈中之邪热。
卷之九·肺脏部·肾脏部 悲哭
惊啼
谓于眠睡里忽然啼而惊觉也。钱氏云：小儿惊啼，邪热乘心也，当安心，安神丸主之。（方见心脏）
乳香丸 治惊风内钓，腹痛惊啼。
乳香（半钱） 没药 沉香（各一钱） 蝎稍（十四枚） 鸡心槟榔（一钱半）
上为末，炼蜜丸桐子大。每服二丸，菖蒲、钓藤汤调下。
木香丸 治证同前。
乳香 没药 全蝎（各半钱） 钓藤 舶上 香 木香（各一钱）
上，先将乳香、没药另研，次入诸药末和毕，取大蒜少许研细和丸，桐子大。
译卷九·肺脏部·肾脏部 喘 失音 二圣散：治风痰壅塞闭阻、声音发不出来、呼吸急促而喘闷、手足摇动，似乎抽搐但又不是真正抽搐。诃子（大者十枚，一半生用、一半炙用，去核），大腹皮（洗净，焙干，五钱）。以上药物切碎。每次服二钱，用水一盏煎至七分，不拘时间温服。卷九·肺脏部·肾脏部 喘 通治 定喘饮：治夹有风痰、喘促气急，不论寒证、热证都可使用。人参（去芦头）、麻黄（不去根和节）、防己（去黑皮）、诃子（去核）、半夏（用汤洗，去滑液）、甘草（六味各五钱）。以上药物切碎。每次服二钱，用水一盏、生姜二片煎至七分，不拘时间温服。总共可治十六种哮喘咳嗽。出自《本事方》：阿胶（切碎，炒）、马兜铃、甘草（炙）、半夏（用姜汁浸泡三天）、杏仁（去皮和尖）。以上各一两；人参半两。以上药物切碎制成粗末，每次服二钱，用水一盏，并根据所患病证选用相应的汤剂作药引，煎至七分，临睡前或饭后服用。所用汤剂药引列在下文。心嗽，面色发红，或汗流不止，加干葛煎服。肝嗽，眼中流泪，加入乌梅一个、糯米十四粒煎服。脾嗽，不想饮食，或恶心，加入生姜二片煎服。胃嗽，呕吐、吐酸水，加入蚌粉煎服。胆嗽，使人不能入睡，用药半钱，以茶清调服。肺嗽，气往上冲、喘促急迫，加入桑白皮煎服。膈嗽，咳出的痰像丸块一样，用生姜自然汁调药咽下。劳嗽，与秦艽末一同煎服。冷嗽，到了晚上咳嗽加重，加入葱白三寸一同煎服。血嗽，连续频繁咳嗽不能停止，与当归末、枣子一同煎服。暴嗽，鼻涕和唾液稠厚黏滞，加入乌梅、生姜煎服。产嗽，背部脊柱疼痛，加入甘草三寸、黄蜡少许煎服。气嗽，腹部疼痛胀满，与青皮一同煎服。哮喘声像拉锯一样，加入半夏二个一同煎服。肾嗽时，常常反复咳嗽三两声，加入黄〔缺字〕、白饴糖煎煮。以上十六种咳嗽疾病，按照所说的方法煎服，没有不见效的。卷九·肺脏部·肾脏部 喘 马脾风 这是突然喘促并且腹部胀满。田氏说：突然喘促，民间传称为“马脾风”；大小便不通，应当赶快用泻下法治疗，使用牛黄夺命散，之后再用白虎汤调理平复。马脾风发生在出生一百天以内的，不能治愈。牛黄夺命散：治小儿肺胀、喘满，胸膈部起伏急促，两胁扇动并凹陷成坑，两个鼻孔张开，胸闷烦乱、咳嗽气喘，声音嘶哑而发不出声，痰涎壅塞；民间称为“马脾风”，如果不治疗，很快就会死亡。白牵牛、黑牵牛（各一两，一半生用、一半熟用），川大黄、槟榔（各一两）。以上药物研成细末。三岁儿童每次服二钱，用冷的浆水调服。痰涎多，加少许腻粉；不拘时间服用，加少许蜂蜜。无价散：治风热所致的喘促、胸闷烦乱不安，民间称为“马脾风”。辰砂（二钱半），轻粉（五钱），甘遂（用面包裹后焙干，一钱半）。以上药物研成细末。每次服一字，取少量温浆水，滴入油一滴，把药挑放在油上；待药沉下去后，再用浆水冲服，立即见效。还有一种方法：小儿喘促、腹胀，民间称为“马脾风”，又称“风喉”。用草茎按照患儿手中指从靠近掌纹处到中指尖的长度截断，取这样的草茎两根，从乳头上方稍微倾斜地竖立；在两根草茎稍尽头处横放一根草茎，在两端尽头处取穴，各灸三壮。这种方法曾多次见到治愈。卷九·肺脏部·肾脏部 悲哭 《万全方》说：小儿有受惊而啼哭、夜间啼哭和躯啼三种。所谓惊啼，是风邪侵入心脏，使脏腑产生热；有热则精神不安定、睡卧不安，所以受惊啼哭。所谓夜啼，是脏腑寒冷；夜间阴气旺盛，阴寒相互感应，疼痛比白天更重，所以使孩子夜间啼哭。另一种说法认为，触犯了禁忌也会使孩子夜啼，可以用法术加以制止。所谓躯啼，是由于腹中疼痛剧烈，孩子身体伸张，气息窘迫而啼哭。又有因胎寒而啼哭的，这是孩子在胎中时就已经受病；症状是胃肠虚寒，不能消化乳食，腹胀、腹泻，面色青白，且时常啼叫。〔薛〕悲哭是肺的声音，眼泪是肝的液体。如果六部脉弦紧，应先用温热的汤水浸泡身体，使其出汗；然后用凉膈散之类清除体内热邪。这是张子和的治疗方法。如果是乳母的怒火将余热遗留在孩子肝中，导致肝火炽盛，反过来侵犯肺金，金木相互冲击，所以出现带有声音的悲哭；宜用六君子汤、柴胡、山栀来补脾清肝，再用六味丸滋壮肾水以养肝木。有的是因惊风后过量服用祛风、燥血药物导致的，有的是因呕吐、腹泻使体内津液耗失导致的，也有的是因为禀受父亲肾阴不足、不能滋生肝木导致的；治疗时应分别审察病因。如果小儿突然大声啼哭，丹溪认为这是必死之证；这是由于禀受肾阴不足，虚火向上炽盛所致。使用六味丸，很多孩子可以救活。还应参考夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等证候。钱氏蝉花散：治惊风、夜啼、磨牙、咳嗽，也治咽喉壅塞疼痛。蝉花（连壳），白僵蚕（取直的，用酒炒熟），甘草（炙）。以上各一分，延胡索半分。以上药物研成细末。一岁服一字，四五岁服半钱，用蝉壳汤送服。《本事方》记载治疗小儿拗哭的方法。龙齿散：龙齿、蝉壳（去翅、足和泥土）、钓藤（取有钩的）、羌活、茯苓、人参（各等分）。以上药物研成细末。每次服一大钱，煎至六分，去掉药渣，温热服用。子和曾治疗一个悲哭不止的儿童，整天都不停，两手脉象弦紧。戴人说：心火太盛就会侵犯肺，肺不能承受这种压制，所以啼哭。肺主管悲哀，王太仆说：心火炽盛就会疼痛加重，所以心火越盛，悲哭也越严重。先让孩子洗浴，用温水浸泡身体使其出汗；肺主管皮毛，出汗后肺热就会消散，停止洗浴后啼哭也就停止了。又嘱咐服用凉膈散，加当归、桔梗，与竹叶、生姜、朴硝一同煎服，以泻除膈中的邪热。卷九·肺脏部·肾脏部 悲哭 惊啼 指孩子在睡眠中突然啼哭，并因惊动而醒来。钱氏说：小儿惊啼，是邪热侵犯心脏所致；应当安定心神，以安神丸为主治方。（方剂见心脏部） 乳香丸：治惊风内钓、腹痛、惊啼。乳香（半钱），没药、沉香（各一钱），蝎稍（十四枚），鸡心槟榔（一钱半）。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂。每次服二丸，用菖蒲、钓藤汤调服。木香丸：治疗的证候与前方相同。乳香、没药、全蝎（各半钱），钓藤、舶上〔原文缺字，药名不全〕、木香（各一钱）。先将乳香、没药分别研细，再加入其余药物的细末混合均匀；取少量大蒜研细，与药末和在一起制成桐子大小的丸剂。