卷之七　妇人癖诸气方论第七

译甘草（二两）、干姜（三两）、附子（一枚，生用）、猪胆汁（半合）。以上三味药切碎，每次服五钱。加水三盏，煮至二盏，去掉药渣，加入猪胆汁，分两次温服，脉象就会恢复。卷之七　妇人霍乱方论第二 香薷散 治疗脏腑寒热失调、饮食没有节制。或者过量食用腥味食物、生冷食物；或者起居没有节制；或者露宿在潮湿的地面上；或者迎风纳凉，使风寒之气进入三焦，再传入脾胃；脾胃受寒，不能消化水谷，因而使正邪相互干扰，肠胃变得虚弱。于是饮食在肠胃中发生紊乱，便导致呕吐、泄泻、心腹疼痛和霍乱气逆。有的先心痛而后呕吐；有的先腹痛而后泄泻；有的呕吐、泄泻同时发作；有的发热、头痛、身体疼痛，又呕吐、泄泻，内心烦乱不安；有的只是呕吐、泄泻，同时心腹部像针刺一样疼痛；有的转筋、拘挛紧急而疼痛；有的只是干呕，却没有东西吐出；有的四肢厥冷，脉象微弱将要断绝；有的烦闷、神志昏沉闭塞，像要死去一样。妊娠妇女发生霍乱呕吐、泄泻，这种药都能治疗。香薷叶（四两）、白扁豆、厚朴（各二两）。以上药物切碎，每次服半两。加水一大盏、酒一分，用小火浓煎至六分，去掉药渣，放入井水中浸泡至冰冷，一次服下，不拘时间。连续服用二三次，很快就能见到奇效。《苏沈良方》中称为香茸散。《百问》所载相同，但有黄连，没有扁豆。卷之七　妇人霍乱方论第二 诃子散 治疗老年人和儿童的霍乱呕吐、泄泻，服一次即可见效。又能治疗九种心痛，以及心脾寒痛、无法忍受的病症，功效非常神奇。诃子、甘草、厚朴、干姜、草果仁、陈皮、良姜、茯苓、神曲、麦芽（各等分）。以上药物研成细末，每次服二钱。等到刺痛发作、无法忍受时，用水一盏煎至七分，加入盐服下。病情紧急时，就用盐冲服。卷之七　妇人霍乱方论第二 胡椒汤 治疗霍乱呕吐、泄泻，疗效非常好。胡椒（四十九粒）、绿豆（一百四十九粒）。以上药物研成细末，用木瓜煎汤调服二钱。卷之七　妇人翻胃吐食方论第三 白垩散 治疗妇女反胃、食物呕吐。《千金翼》说：不只治疗妇女，男子也可以使用。服用一斤以上最好。白垩土（用米醋一升，将白垩土烧至红色，放入醋中浸泡，待冷却后再〔原文缺字〕、再浸泡，以醋干为度。取一两研末）、干姜（一分，炮制）。以上药物研成细末，充分混匀。每次服一钱，用饭饮调服；病情严重的服二钱。卷之七　妇人翻胃吐食方论第三 白芷散 治疗妇女反胃、食物呕吐。取白芷一两，切成片，放在瓦片上炒至黄色，研成细末。取猪血二十文，切成片，用沸水浸泡七次，将血片蘸药末，吃七片。如果药末有剩余，留下供下次使用。卷之七　妇人血膈方论第四 牡丹煎 治疗妇女血膈。牡丹皮、苦参、贝母（去心）、玄胡索、白芍药，以上各等分，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五至二十丸，用米汤送服，不拘时间。卷之七 妇人鼻衄方论第五 妇女发生鼻衄，是由于血气受到损伤和扰动所致。通常血气调和，就能在表里、经络之间正常循环；血气涩滞，就不能顺利散行。如果因劳累损伤而扰动血气，继而产生热气上逆，血液流溢进入鼻中，就形成鼻衄。只有产后出现鼻衄的，不能治疗。评论说：凡是鼻衄，虽然多因热邪而发病，也有因怒气而发病的。赵恭人的妻子鼻衄不止，各种治疗都没有痊愈，于是请我为她治疗。先用苏合香丸四粒，随后用五苓散浓煎白茅花汤调服，鼻血便停止了；之后再用芎归汤调理。又有一位富裕人家的男子鼻血不止，六部脉象洪大而数急。详细追问后，得知他服用丹药过量，于是将黄连、黄芩、大黄研末，水煎服，病就痊愈了。也可以调服。卷之七　妇人鼻衄方论第五 刺蓟散 治疗妇女鼻衄、出血不止。刺蓟（二两）、桑耳、乱发灰、艾叶（各一两，炒）、生地黄（二两）、蒲黄（两半）。以上药物研成细末，每次服二钱。不拘时间，用粥饮调服。卷之七　妇人鼻衄方论第五 伏龙肝散 治疗男子、妇女五脏郁结化热，以及吐血、鼻衄，这些病都能治疗。伏龙肝、生地黄（各一斤）、竹茹（一升）、芍药、当归、黄芩、川芎、桂心、甘草（各二两）。以上药物切碎，加水一斗三升，先煮竹茹，煎去三升，再放入其他药物，煮取三升，分三次服。《千金》中没有桂。《百问》有茅花汤，即把白茅花浓煎，饮服后立即止血。卷之七　妇人鼻衄方论第五 茅花汤 另一个方子：捣取新鲜白茅根汁一合，饮服即可止血。又一个方子：取新鲜葱的中心部分塞入鼻中，鼻衄立即平定。如果是被刺刺伤或被刀斧砍伤而出血不止，也使用此法，立即可以止住。又一个方子：取锅底墨，研成细末，放入鼻中。又一个方子：取乱发灰研成细末，用竹管吹入鼻中，立即止血。又一个方子：取龙骨研末吹入鼻中，立即止血。第七卷 妇人吐血方论第六 妇人吐血，都是由于脏腑受到损伤所致。血液在体外循行于经络，在体内滋养脏腑。如果气血受到损伤，经络就会虚弱。血液运行失常，气机上逆，就会吐血。又因发怒会使气机上逆，严重时便会呕血；忧思、惊恐以及内伤导致气机上逆的，也都会吐血。治疗妇人吐血、心中烦躁、神志昏沉胸闷。鸡苏散。第七卷　妇人吐血方论第六 鸡苏散 鸡苏叶（一两）、阿胶、刺苏、生地黄（各一两）、黄〔原文疑有脱字〕、羚羊角屑、茜根、甘草（各半两）、麦门冬、黄芩、当归、伏龙肝（各三分）。以上药物研成粗末，每次服四钱。用水一盏、生姜三片、竹茹半个鸡蛋大小，煎至六分，去掉药渣，温服。治疗妇人虚损、气机上逆、吐血不止。鸡苏散。第七卷　妇人吐血方论第六 鸡苏散 鸡苏叶、黄芩（各一两）、当归、赤芍药（各半两）、伏龙肝、阿胶（各二两）。以上药物研成粗末，每次服四钱。用水一盏，煎至六分，去掉药渣，温服。治疗妇人热毒向上侵犯、吐血不止。生藕汁、刺蓟汁、生地黄汁（各三两）、生姜汁（半合）、白蜜（一合）。以上药物混合后煎煮两三沸，不拘时间，取一小盏，调入炒面尘一钱服下。《千金翼》记载：治疗吐血，服用百方都不见效；服此方，十次中十次见效，是神奇而不外传的方剂。详细考察此药的药性，治疗热毒吐血确有疗效。地黄汁（半升）、生大黄末（一方寸匕）。将地黄汁煎煮两三沸，调入大黄末，分三次服。

译另一个方子：把伏龙肝研得极细，每次服二钱。用新汲取的水调服，频频服用，以见效为度。另一个方子：白茅根（一握，长六寸）。用水一大盏，煎至剩七分，去掉药渣，温服。另一个方子：治疗吐血。桂心末〔原文句式疑有脱字〕，用水调服一方寸匕，昼夜可服二十次。另一个方子：生地黄（三斤，切片）、阿胶（二两，炒）、蒲黄（六合）。用水五升，煎至三升，分三次服。我曾治疗一人吐血，诊察其脉，肝部脉弦，气口脉濡，这是因极度发怒而得病。于是用苏合香丸与鸡苏丸合服，立即见效。《养生必用方》说：凡是吐血，都必须煎服干姜甘草汤；或者服四物汤、理中汤也可以，这样没有不痊愈的。服用生地黄、竹茹、藕汁后，应戒绝生冷食物并远离〔原文“去生便远”含义不明〕。第七卷　妇人吐血方论第六 柔脾汤 治疗虚劳吐血、鼻出血、下白带、出汗的方剂。（出自《养生必用》） 甘草、白芍药、黄〔原文疑有脱字〕（各一两）、熟地黄（三两）。以上药物研成末，每次服四钱。水、酒各一盏，将药煎至七分，去掉药渣，取六分清汁，温服，饭前服。我曾治疗一名十九岁的女子，她月经不来，后来经血妄行而呕血，各种药物都没有效果。观察她的形貌，身体肥胖，脉象不大不小。我给她服四生丸，病便安定。第七卷　妇人吐血方论第六 四生丸 我又曾治疗一名男子，他吃饱后低头负重而吐血，各种药物都没有效果，也给他服四生丸和青饼子，便安定下来，之后再未发作。我看初虞世治疗吐血时，不喜欢使用竹茹、生地黄、藕汁。但也不可拘泥于这一说法。如果阳气压制阴气，血液受热就会流散，如同经水沸腾外溢，应当服用寒凉药物来解除这种情况。大黄、犀角、生地黄、生艾、藕汁怎么会没有效果呢？如果阴气压制阳气，就像天气寒冷、土地冻结，水凝结成冰，应当服用温热药物来使其温暖。干姜、肉桂怎么会没有功效呢？学习医术的人还应当进一步思考。四生丸，治疗吐血。凡是吐血、鼻出血，因阳气压制阴气、血热而妄行的，都适合服用此药。生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄，以上药物等分，捣烂研细，制成鸡蛋大小的丸，每次服一丸。用水三盏，煎至一盏，去掉药渣，温服，不拘时间。陈日华说：先父在绍兴初年游览福清灵石寺，寺中住持留他饮食。将结束时，侍者到斋堂去；斋饭后回来侍立，看见桌子不稳，急忙〔“罄折极之”疑有OCR错误〕用力折弄，抬头便呕血，大概是吃饱后弯折用力损伤了肺。第二年再次到寺中，便问去年呕血的人是否已经平安。住持回答说：服用四生丸后就痊愈了。自从得到这个方子以后，多次用它救治病人，都有效果。治疗热邪很重而呕血的病证。用犀角地黄汤和《局方》小三黄丸，以白茅根煎成的浓汤送服，效果很好。第七卷　妇人吐血方论第六 犀角地黄汤 治疗体内有瘀血、鼻出血、吐血、面色发黄、大便色黑。芍药（三分）、生地黄（半斤）、牡丹皮（去心，一两）、犀角屑（一两；如无犀角，用川升麻代替）。以上药物切成粗末，每次用五钱，水煎服。如果发热而神志如狂，加黄芩二两。第七卷　妇人吐血方论第六 青饼子 治疗咯血。青黛、杏仁（各一两。华佗方用牡蛎粉炒杏仁，去皮尖，牡蛎粉不用）。以上药物一起研成膏，再用熔化的黄蜡调和，制成三十个饼子。每次服一个饼子，用半个干柿夹住，外面用湿纸包裹，煨至发香，与干柿一起咀嚼，用粥饮送服，不拘时间。如果阴气压制阳气，心肺经脉寒冷而呕血，应当服用干姜甘草汤。第七卷　妇人吐血方论第六 干姜甘草汤 甘草、干姜（各半两）。以上药物切成粗末，加水煎煮，一次服完。《局方》的理中汤也很好。（方剂见《和剂》。） 第七卷 妇人癖及诸气方论第七 妇人的癖，本来是由于邪气积聚而形成的。，在腹内靠近脐部的左右两侧各有一条筋脉拘急疼痛；大的像手臂，小的像手指，是因气机凝聚而形成，形状如弓弦，称为气〔原文病名有缺字〕。癖，就是偏僻的意思，位于两胁之间，有时疼痛，所以叫作癖。和癖都是阴阳不调和、经络阻塞、饮食停滞而不能通畅运行，邪冷之气相互搏结而不散；遇冷就发作疼痛，所以称为癖。第七卷　妇人癖诸气方论第七 麝香丸 治疗妇人癖、冷气兼有疰气，以及心腹疼痛难忍。麝香（半两，另研）、阿魏（一分，用面包裹煨，直到面熟）、五灵脂、桃仁、三棱（各三分）。芫花（醋炒）、槟榔（各一两）、莪术、桂心、没药、木香、当归（各半两）。以上药物研成细末，加入麝香拌匀，用粳米软饭制成药丸，大小如梧桐子，每次服十丸。不拘时间，用淡醋汤送服。治疗妇人癖及血气等病，效果神奇的方剂。取猪肝一具，约重十两。用巴豆五十枚，去掉厚皮，插入猪肝内。用浓醋三碗，以慢火熬煮，使猪肝烂熟。放入砂钵中研得极烂，加入京三棱末调和至合适程度，制成梧桐子大小的丸。每次服五丸，饭前用热酒送服。（熬熟后取出巴豆，不用巴豆。） 癖、症瘕、血气凝结坚硬，发作时有刺痛，严重时甚至痛得想死。究其根本，都是血所造成的。我曾治疗一名妇人，血气刺痛，痛苦极其难忍，严重时昏死一两天才苏醒。医生和巫者都为她治疗过，多年仍未痊愈。我给她服葱白散、乌鸡丸，病便安定下来。我又曾治疗一名妇人，她的血气疼痛，像一个小盘子那么大，疼痛游走并如针刺一般；必须让一个人压住她，疼痛才稍微停止，也用这两种药治愈了。平常轻微的血气病，使用这两种药也有奇效，所以把它们记在后面。乌鸡煎丸。（方剂见第二十四卷“拾遗门”。） 卷第七　妇人癖病及各种气病的方论第七 葱白散 专门治疗各种寒气不调，以及本脏和膀胱之气向上冲逆所致的疼痛。尤其能治疗妇女产前、产后的腹痛，胎动不安或血气刺痛；兼治血分脏腑中的旧寒、周身关节疲倦疼痛、身体虚弱，以及劳伤所致的带下和癖块，长期服用可以全部消除。妇女各种疾病，最适合服用此方。川芎、当归、枳壳、厚朴、桂心、干姜、芍药、舶上茴香、青皮、苦楝子、木香、熟地黄、麦芽、三棱、莪术、茯苓、神曲、人参（各等分）。以上药物研成细末，每次服三平钱。取水一盏，加入连根葱白二寸（拍破）和盐半钱，煎至七分，温热服下。大黄、诃子的加入，应根据病情斟酌。如果大便不通，加入大黄同煎，但不加盐。如果大便自行通利，就加入诃子煎服。

译朱先生说：此药对心气所致的肿胀疼痛有很好的疗效，使用后即可见效。我曾经用此药治疗浮肿，立即见效。陈宜人患血气病，疼痛难忍，服用各种药物都没有效果。她请我诊脉，发现两手关部脉沉而弱，肝脉沉而稍紧，这是血气逐渐形成癖块了。只用这两味药就治好了。四明马朝奉后院的一位妇人也患此病，使用这两味药便痊愈了。罗安人每逢经脉来潮，脐部和小腹下方就疼痛难忍，服药无效；我用桂枝桃仁汤治好了她。后来病又发作，服用一次便痊愈。桂枝桃仁汤。（方剂见第一卷第十二论） 治疗月经来潮前先出现腹痛。（男六德续加）用《局方》七气汤送服来复丹。卷第七 妇人疝瘕的方论第八 妇女患疝瘕，是由于饮食没有节制、寒温失调、气血劳损、脏腑虚弱，又受到风寒，寒邪进入腹内，与血相结而形成。“疝”就是疼痛。“瘕”就是假结。这种结聚是浮动而不固定的，伴有疼痛，推按时可以移动。妇女的这种病有不同于男子之处：有的是产后血虚而受寒。有的是月经来去时过度贪凉，并不只是饮食失节，往往还夹杂着血气失调而形成。诊察妇女疝瘕时，脉弦而急的是有生机的，脉虚弱而细小的是危险的。如果尺脉涩，像浮而牢固一样，是血实而气虚。发作时腹痛，逆气向上冲，这是妇女胞宫受到严重损伤，里面有恶血；时间久了，就会结成瘕。治疗妇女疝瘕，久而不消，使人面黄消瘦、身体羸弱，两胁胀闷，心腹疼痛。干漆散。卷第七　妇人疝瘕的方论第八 干漆散 干漆（炒至烟尽）、木香、芫花（醋炒）、赤芍药、桂心、当归、川芎、琥珀（各半两）。大黄（二两，炒）、牛膝（三分）、桃仁（一两）、麝香（一分）。以上药物研成细末，不拘时间，用温酒调服一钱。治疗妇女疝瘕，以及瘀血积留在脏腑中，时常攻冲腹部和胁肋而疼痛。砂丸。卷第七　妇人疝瘕的方论第八 砂丸 川芒硝、砂（各一两），当归、雄黄、桂心（各半两），大黄（炮制）、三棱（各二两）。以上药物研成细末，用米醋一碗，将大黄末熬成膏，再加入其余药末，和匀制成如梧桐子大的丸。空腹时用温酒吞服十丸，逐渐增加到二十丸，以排下恶物为限度。治疗妇女疝瘕以及血气疼痛。巴豆丸。卷第七　妇人疝瘕的方论第八 巴豆丸 巴豆（去皮和心，醋煮半日，一分）、砂、大黄（炒，各一两）、五灵脂、桃仁（各三分）、木香（半两）。以上药物研末，用炼蜜制成如绿豆大的丸。空腹时用淡醋汤送服五丸，服热酒也可以。卷第七　妇人疝瘕的方论第八 《良方》黑神丸 神曲、茴香（各四两），木香、椒（炒香，使其出汗）、丁香（各半两），槟榔（四枚），漆（六两，一半生用，一半用汤煮半日，煮至有香气）。除椒和漆以外，其余五味都一半生用、一半炒用，研成细末；用前面制备的生熟漆和药末制成如弹子大的丸。取茴香末十二两，铺在阴凉处晾干。等外面干后，把茴香和药丸一起收进容器中，待其完全干燥后去掉茴香。肾余育肠、膀胱癖以及疝气下坠、五膈、血崩、产后各种出血，漏下赤白者，都把一丸分成四次服用。死胎，用一丸以绵灰酒送服。难产时，取炒葵子四十九枚，捣碎后用酒煎，送服一丸。各种疾病一般不超过服三次；气病服十次，膈气、症瘕和癖块服五次，血瘕服三丸应当即可痊愈。我族中有一位媳妇患病，腹中有一大块肿块，像杯子那么大，每次发作时疼痛都无法忍受。当时这位媳妇已经嫁入显贵人家，京城中的名医全都请遍了，她长期服用他们开的药，却始终没有治好。陈应之说：这是血瘕。给她服黑神丸三丸，杯子大的肿块气尽消，终身没有再发作。卷第七 妇人八瘕的方论第九 妇女的八种瘕病，都是由于胞宫、妊娠生产以及月经往来时，血脉和精气失调而产生的。肾属阴，主管开合；左边是胞门，右边是子户，主管月经来潮和生育。胞门和子户主管胎儿的精神之气出入，并与中黄门相合。玉门四周，主管关元，能够闭藏胎儿的精气。脐下三寸称为关元，主管藏蓄魂魄。妇女的胞宫，是三焦之腑气经常停留的地方。如果妇女的经脉、俞穴和络脉调和，月经就会按时来潮，因此能够生育而不患病。妇女的营卫、经络断绝不通，邪气便能乘机侵入，与脏腑相合。如果月经尚未排尽就行房，会使妇女血脉拘挛紧急，小腹沉重拘急、胀满牵引，胸胁和腰部相互牵痛，四肢疼痛，饮食失调；凝结坚实的恶血不能排除，月经失去规律，或提前或推迟，于是形成积聚，外形像怀孕一样。邪气十分旺盛时，会使人精神恍惚、多梦，发冷发热，四肢不能活动；阴部产生气胀，肿胀内部生风，严重时还会妨碍小便。小腹跳动样疼痛、淋漓不尽，面色黄黑，就不能再生育了。这八种瘕是：黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。《千金》和《外台》中对此论述得很详细。卷第七　妇人八瘕的方论第九 桃仁煎 治疗妇女血瘕、血积以及月经不通。（出自《本事方》） 桃仁、大黄（各一两），虻虫（半两，炒黑），川朴硝（二两）。以上四味研成细末，用醇醋二升半，在银器或石器中用文火煎取一升五合。加入大黄、桃仁、虻虫等末，不停搅拌，直到可以下手制丸。再加入朴硝，仍不停搅拌，过一会儿取出，制成如梧桐子大的丸。前一天晚上不要吃饭，五更初用温酒吞服五丸；到中午排下的东西，有的像赤豆汁，有的像鸡肝或虾蟆皮。如果还没有排下，再服一次。如果排出鲜血，就立即停服，随后服调理血气的药物加以补养。（此方出自《千金》） 前些年我在毗陵时，有一位贵官的妻子患小便不通，脐部和腹部胀痛难忍。众医都把它当作淋病治疗，使用的都是八正散一类的方剂。用了好几种药都不能使小便通利，疼痛反而更加严重。我诊察后说：这是血瘕，不用药性峻猛、能造成瞑眩反应的药物，无法祛除。我用此药，初更服下，到中午疼痛难忍，于是躺下休息了一会儿，排出几枚拳头大的血块，小便如排出一至二升黑豆汁，疼痛停止，病也痊愈了。此药治疗这种病确实很有效，但药性猛烈而过于峻烈，气虚血弱的人使用时更应斟酌。卷第七 妇人腹中瘀血的方论第十 妇女腹中有瘀血，是由于月经闭塞不通，或产后恶露没有排尽，随后又受风贪凉，被风寒侵袭；血遇寒就会形成瘀血。瘀血留在体内，就会时时发热、面色发黄；瘀血积久不消，就会变成积聚、症瘕。