卷之七　妇人两胁胀痛方论第十七

译卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。琥珀散。琥珀、没药、当归（炒）、赤芍药、牡丹皮、延胡索、蒲黄、莪术、桂心（等分）。以上药物研成末，每次服一钱，用温酒调服。卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。没药散。治疗各种血气病、脐下腹部绞痛，以及产后恶露不下、产后儿枕块引起的疼痛。（出自《经验方》） 血竭、没药（都研细）、桂心、当归、蒲黄、红花、木香、延胡索、干漆（炒）、赤芍药（等分）。以上药物研成细末，每次服二钱，用热酒调服，饭前服用。治疗血块冲向心部、疼痛得使人呼叫并咬嚼东西，病情危急的情况。如果不能口服，可以灌服。用真大顺散三钱，以热酒调服，立即可以止痛。卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。瑞金散。治疗妇女血气绞痛、月经不来，以及经期将至时先出现呕吐、疼痛和月经不通。片子姜黄（四两）、牡丹皮、莪术、红花、当归、赤芍药、川芎、桂心、延胡索（各一两半）。以上药物研成末，每次服二钱。用水一盏、酒三分，煎至剩七分，温服，每日三次。卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。八仙散。治疗血气病。治疗心腹疼痛，立即可见效。当归、浓朴、芍药、枳壳（制）、人参（各四分）；甘草、茯苓（各五分）；肉豆蔻（二分）。以上药物研成末，用水二升煎煮，取药液八合，空腹时分三次服。另有八仙散，治疗妇女血气和心腹疼痛，立即可见效。（《灵苑方》） 棕榈（二两）、当归（一两，与棕榈一同切碎、烧成灰，再研细）、麝香（一钱，研细）。以上药物一同研磨均匀，每次服一钱，用温酒调服。卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。不换金散。治疗妇女血刺痛，疼痛难以忍受。（《灵苑方》） 三棱、莪术（都切成细末）、巴豆（去壳，各一两）。以上三味药，用浓醋一碗熬煮，直到醋熬成膏为止。先用糠灰涂固一个罐子，阴干后，把药物和醋膏一同放入罐中，外面用泥包裹，再用一片平瓦盖住。用炭火五至七斤烧制，并经常看守。等到烟突然大量冒出时立即取出，看到药物全部通黑就停止，不得烧过头，然后放入乳钵中研成细末。有患者时，将生姜炒过，用酒调服一钱。治疗妇女急性血气病的定命散。（《灵苑方》） 卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。定命散。大生乌头（去皮和尖部）、牡丹皮、桂心（各一两）。以上药物研成细末，每次服一钱。用酒半盏、童子小便半盏，煎至剩七分，温服。如果妇女因血瘕、血气、胎血积聚向上冲到心胸膈部，片刻间就要昏绝，可用酒一盏、生姜一片，煎至剩七分，去掉药渣，全部服下。卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。大效琥珀散。治疗妇女心胸膈部烦闷、腹中像被掐绞般疼痛、气急、胸闷以及月经失调等病症。（《灵苑方》） 乌药、莪术（各二两）、当归（一两）。以上药物都用生品，研成细末，用温酒调服二钱，服后用食物压服。忌食生冷、油腻等食物。如果是产后各种病症，就把生姜炒过，用酒调服。治疗血气失调、脐下疼痛。桑耳子、桂心、土瓜根、川芎（各四分）；甘草（二分）；牛膝、赤茯苓（各五分）；大黄、白芍药（各六分）；干地黄（八分）。以上药物研成末，用炼蜜制成如梧桐子大小的丸剂，以醋汤送服二十丸。卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。蠲痛散。治疗妇女血气刺痛。荔枝核（烧至只存药性，半两）、香附子（去毛，炒，一两）。以上药物研成细末，用盐汤或米汤调服二钱，不限时间服用。卷之七　妇人血气心腹疼痛方论第十五。没药散。治疗妇女血气疼痛，剧烈到无法忍受。（出自《博济方》） 红花、没药、当归、延胡索（炒）。以上药物等分，研成末，每次服二钱。童子小便和酒各半盏，混合煎至剩六分，趁热服。只用秤锤淬过的药调服。也可以经常服用，只用温酒送服。卷第七　妇人血气心腹疼痛方论第十五 牡丹散 治疗妇人久病虚弱、身体消瘦，血块游走，心腹疼痛，不想吃东西。出自《卫生方》。牡丹皮、桂心、当归、延胡索（各一两），莪术、牛膝、赤芍药（各二两），荆三棱（一两半）。以上药物研成粗末，每次服三钱。加水一盏、酒半盏，煎煮至七分，温服。卷第七　妇人血气心腹疼痛方论第十五 至圣汤 治疗妇人血气不和，以及产前、产后各种疾病。出自前文所引的同一部书。当归、芍药、干姜、莪术、桂心、地黄、蒲黄（炒，各半两），黑豆（炒后去皮，一两）。以上药物研成细末，空腹时用热酒调服二钱。天仙散（方见第二十卷第七论），葱白散（方见本卷第七论中），琥珀散（方见第一卷第十二论）。治疗妇人腹部和胁肋部刺痛，可在《局方》七气汤中加入少量延胡索，一同煎服。如果胸膈不舒畅、恶心，就交替服用《局方》的乌沉汤。兼可治疗月经不调，或提前，或推后。卷第七　妇人血气心腹疼痛方论第十五 菖蒲丸 治疗妇人脾经血瘀、气滞以及心脾疼痛。男六德续加。菖蒲（九节者，六两），吴茱萸（炮制），香附子（炒后去毛，各四两）。以上三味都切碎，用浓醋五升煮至干，再焙干研成细末，用上好的神曲调成糊，制成如梧桐子大的丸药。空腹、饭前用淡姜汤吞服四十至五十丸，每日三次。用橘皮汤送服也很好。治疗妇人血气游走而引起的剧烈疼痛，以及月经不调、面色萎黄、食量减少；对于产后各种疾病，也都能治疗。延胡索散。卷第七　妇人血气心腹疼痛方论第十五 延胡索散 延胡索（生用）、三棱（生用）、当归（去芦头，酒浸）、莪术（醋浸片刻，各等分）。以上药物研成末，每次服二钱。空腹时用温酒调服。如果血气发作很重，或月经不调，都用童子小便、酒、红花一同煎煮后调服。治疗妇人久积的血气、时常发作的刺痛、身体消瘦乏力、月经不调，宜服当归煎丸。卷第七　妇人血气心腹疼痛方论第十五 当归煎丸 当归（二两，另研末），槟榔、赤芍药、牡丹皮、延胡索（各一两）。

译除当归末外，将其余药物用米醋熬成膏，再加入各种药末，和匀制成如梧桐子大的丸药。空腹时用温酒送服二十丸。午饭前再服一次。治疗妇人多年积聚的血气，攻冲刺痛心腹且疼痛难忍，并且经过多种方法治疗仍未痊愈者，宜服神圣北亭丸。出自《灵苑方》。卷第七　妇人血气心腹疼痛方论第十五 神圣北亭丸 北亭（去除砂石，研末）、没药、木香、当归（各一分），芫花、莪术（各半两），巴豆（去皮、膜和心，四十粒）。先将北亭、没药、巴豆研成粉末，用上好的米醋三升一同煮成稀膏；再把其余四味研成细末，加入膏中揉合成块，放入新的瓦器中盛装。临服时酌情增减丸数，用酒、醋各半盏煎煮数沸，整口吞服，不得嚼破，还必须把酒醋全部喝尽，便可立即痊愈。男子有血气病，也可依照前方服用；如果突然喉咙闭塞，男子用左边、女子用右边，将一丸放在鼻中嗅闻，立即痊愈。方中说“临时增减丸数”，却没有说明丸药的大小和数目，详细考察起来，古人写得也很草率。既然药中有北亭、芫花、巴豆，应该制成绿豆大小的丸药，每次只服五丸。治疗产前、产后血气不和以及一切疾病的琥珀散。卷第七　妇人血气心腹疼痛方论第十五 琥珀散 当归（微炒）、川芎（各一两），赤芍药（二两），莪术（一两，煨制）。以上药物研成末，每次服二钱。空腹时用温酒调服。如果腰腹疼痛，加入去白的陈皮半两、炮制的干姜半两，研成末后与原药混合均匀。如果不饮酒，就加水一盏，煎煮至七分，温服。卷第七 妇人血气小腹疼痛方论第十六 妇人小腹疼痛，是因为胞络之间素来有风寒，风寒与血气相搏，停留凝结在小腹；又因风邪和虚弱之气发动，与血相互冲击，所以发生疼痛。治疗妇人久受寒冷、气滞血瘀刺痛以及小腹疼痛。威灵散。卷第七　妇人血气小腹疼痛方论第十六 威灵散 威灵仙（一两），当归、没药、木香、桂心（各半两）。以上药物研成细末，不拘时间，用热酒调服一钱。忌饮茶。治疗妇人久积血气、刺痛小腹、四肢无力、不能饮食。宜服当归散。卷第七　妇人血气小腹疼痛方论第十六 当归散 当归（炒）、赤芍药、刘寄奴、没药、枳壳、延胡索（等分）。以上药物研成细末，用热酒调服一钱，不拘时间。卷第七　妇人血气小腹疼痛方论第十六 追气丸 治疗妇人血瘀刺痛小腹、疼痛难忍。出自《灵苑方》。芸苔子（微炒）、桂心（各一两），良姜（半两）。以上药物研成细末，用醋调成糊，制成如梧桐子大的丸药。每次服五丸，不拘时间，用淡醋汤送服。经常服用可以补益血虚、破除气块，疗效很好。卷第七　妇人血气小腹疼痛方论第十六 锻石散 治疗妇人血气病，疼痛难忍。陈五婆的方子。出自《妇人经验方》。取猪脊背贴骨处的血半盏，放在热汤上温热，用小棒搅匀；再把锻石放在火上烧至黄色，研成末；过筛后取灰一钱，加入猪血中搅匀。放温后服下，立即痊愈。卷第七 妇人两胁胀痛方论第十七 妇人两胁胀痛，是由于脏腑虚弱、气血失调，风寒之气侵入肠胃，损伤胞络之间，与血气相搏结，壅塞不通；邪气与正气相互争斗冲击，所以使两胁胀满疼痛。治疗妇人脾胃虚弱、气机攻冲两胁而胀痛的草豆蔻散方。卷第七　妇人两胁胀痛方论第十七 草豆蔻散 草豆蔻、诃子肉（各一两），桂心、苦梗、厚朴（各三分），甘草（一分），川芎、当归、干姜、槟榔（各半两）。以上药物研成粗末，每次服四钱。加水一盏，煎煮至七分，去掉药渣后趁热服用，饭前服。卷第七　妇人两胁胀痛方论第十七 [缺字]子散 治疗妇人脏腑虚寒、久有寒邪，气机攻冲两胁而胀痛，坐卧都不得安宁。[缺字]子、延胡索、桃仁、桂心、琥珀、当归（各一分），赤芍药、木香、没药（各半两）。以上药物研成末，每次服二钱，用温酒调服，不拘时间。卷第七　妇人两胁胀痛方论第十七 人参紫金圆 治疗妇人营卫不和、心腹刺痛、胸膈胀满、不能进食。饶武传下的方子。紫金皮、苍术、石菖蒲（各一两），香附子（二两），人参（半两），木香（三钱）。以上药物研成末，用米糊和成如梧桐子大的丸药，每次服三十丸，饭后用姜汤送服。卷第七　妇人两胁胀痛方论第十七 气针丸 治疗久积的风邪壅滞。疏通并利导滞塞的气机，使胸膈空畅，止住刺痛。木香、青皮（去白），大黄（炮制），槟榔（各一两），黑牵牛（二两，一半生用、一半炒用）。以上药物研成末，用炼蜜制成如梧桐子大的丸药，用温水送服三十丸。邓安人五十岁时，忽然发生气痛，服用神保丸后痊愈。不到一两天又发作，再服神保丸六七十粒。但大便不通，病情反而加重。也有人想使用沉香、木香、姜、桂等药，但还不敢贸然服用。疼痛加重时，仿佛冲击心部、背部，并固定冲击两胁，好像有两根柴棒交叉插入并钉住心部和胁部，叫喊声震天。于是请我诊察，六部脉沉伏，时有时无。众人问我诊察脉象，吉凶究竟如何。我回答说：九种疼痛的脉象不能单凭脉诊确定，只能根据症状辨证用药。看她体格肥壮，又问知她大便已经数日不通，我说这是实痛。她腹部和心下胀满，只要有人按压就疼得更厉害，手根本不能靠近，这是大实证。医经说：大满、大实的证候，可以用攻下法治疗。于是使用气针丸五六百粒，当夜就痊愈了。

译又在己未年我住在金陵时，有一位家提干的下巽内人，患心腹胀痛。众医给她服用木香、沉香、槟榔、大腹皮、芍药、姜、桂之类的药，病情反而更加严重。请我诊察，六部脉弦紧而调和，不像病脉。但诊察时发现她的双手像火一样热，由此知道这是实痛。众人问应当怎样治疗。我说：一般来说，心腹刺痛不能马上按照虚寒证来治疗。有两位医生回答说：不是寒证，那又是什么呢？热会产生风，寒会产生气，就是这个道理。我说：不是这样。《难经》说：虚证发痒，实证疼痛。仲景又说：腹痛，用桂枝加芍药汤；疼痛很重的，用桂枝加大黄汤。家提干说：我的妻子一向体质虚弱。我说：这有辨别的方法。疼痛发作时，让一个婢女按压她；如果按压后疼痛停止，就是虚寒证。如果按压后疼痛反而加重，手不能靠近，就是实痛。当即让一个婢女按压，手根本不能靠近，她异常地大声呼叫。我说：这是实热证，没有什么可疑的，应当用大柴胡汤治疗。众人都不同意，我据理力争后给她服用，服了八剂便痊愈。论述胁肋疼痛，服用木通散（男子也可以治疗，方出自《明理方》）。心下、胁肋、少腹疼痛，都是平素有积寒，温暖性的汤剂、散剂也可以治疗。病情严重的，就用温性药物攻下。心下痛和小腹痛，各种医书都有有效的方剂；但胁肋下疼痛，很少有治疗方法，这个散剂可以主治。卷第七 妇人两胁胀痛方论第十七 木通散 治疗胁肋疼痛，尤其有效。心下、胁肋以及小腹牵引作痛的，都可以主治。木通（去皮和节） 青皮（去白） 川楝子（去皮和核，各一两）（以上三味，用巴豆半两炒黄后，去掉巴豆不用） 萝卜子（炒） 舶上茴香（一两，炒） 莪术 木香 滑石（各半两） 以上药物研成细末，煎葱白汤，用酒调服三钱，服一次即可痊愈。病情严重的，也不过再服一次。卷第七 妇人两胁胀痛方论第十七 三脘散 治疗中焦虚弱、痞满，两胁气痛，面部、眼目、手足浮肿，以及大便秘结不畅。兼治脚气。大腹皮 紫苏 沉香 干木瓜 独活（各一两） 白术 川芎 木香 甘草 陈皮 槟榔（各三分） 以上药物切碎，每次服三钱。加水一盏，煎至剩七分，去掉药渣，空腹温热服用，白天再服一次。戊午年秋天，我在京城时，有一位妇人患中焦虚痞、腹部和胁部胀痛、大便秘结，六部脉微弱，换了几位医生服药都没有效果；我给她服用此药，药还没有服完就痊愈了。卷第七 妇人心腹胀满方论第十八 妇人心腹胀满，是由于脏腑长期寒冷，气血虚损，邪气乘虚侵入，侵犯心脾所致。足太阴是脾经，脾虚就会出现胀满。足少阴是肾经，它的经脉起于小趾下方，斜行到足心，进入脚跟中，向上沿大腿内侧后缘，通过肾脏，联络膀胱；又从肾脏向上贯穿肝脏和膈膜，进入肺中。它的支脉从肺部出来，联络心脏。脏腑虚弱，邪气侵入这三条经脉，与正气相争，积聚停留在体内，气聚并于脾，脾虚而发生胀满，所以会使心腹烦闷胀满。诊察脉象迟而滑的，是胀满证。卷第七 妇人心腹胀满方论第十八 白术散 治疗妇人脾胃气虚、心腹胀满、不想饮食、四肢乏力。白术 草果仁 诃子肉（各三分） 赤茯苓 槟榔 桂心（各半两） 陈皮 浓朴 人参（各一两） 甘草（一分） 以上药物研成粗末，每次服四钱。加姜三片、枣一枚，煎至剩七分，去掉药渣，饭前温热服用。卷第七 妇人心腹胀满方论第十八 槟榔散 治疗妇人脾胃虚寒、心腹胀满、不想饮食。槟榔 前胡 川芎 青皮（各三分） 赤芍药 桂心 大黄 苦梗 木香 枳壳（各半两） 甘草（一分） 以上药物切碎，每次服四钱。加姜三片，煎至剩七分，去掉药渣，温服，不拘时间。《局方》中的分心气饮也很好。（方剂见第十二卷）三脘散也很好。（方剂见本卷第十七论） 治疗妇人脾胃虚寒、心腹胀满、不想饮食。木香散。卷第七 妇人心腹胀满方论第十八 木香散 木香 桂心 白术 干姜（炮制） 陈皮（去白） 草果仁 诃梨勒 人参（各一两） 神曲（炒黄，三分） 甘草（炙，半两） 以上药物研成细末，每次服一钱，像冲茶一样用热水调服。卷第八 妇人淋沥小便不通方论第一 妇人患淋证，是由于肾虚而膀胱有热。膀胱和肾互为表里，都主管水液；水液运行到膀胱，就成为小便。脏腑功能失调，被邪气侵袭，肾虚就会小便次数增多；膀胱有热，小便就会涩滞不畅。其症状是小便疼痛，涩滞而频繁，淋漓不畅，所以称为淋证。小便不通，出现胀满、气喘时，应立即用药治疗，不可迟疑。治疗妇人的五淋。木通散。卷第八 妇人淋沥小便不通方论第一 木通散 木通 榆白皮 瞿麦穗 大麻仁 滑石（各一两） 贝齿 葵子 白茅根（各二两） 甘草（半两） 以上药物研成粗末，每次服五钱。用水煎煮，空腹温服。治疗妇人突然发生的淋漓小便不畅。石韦散。卷第八 妇人淋沥小便不通方论第一 石韦散 石韦 黄芩 木通 榆白皮 葵子 瞿麦穗 甘草，以上各等分，研成粗末，每次服半两。加水一盏半、姜三片，煎至剩七分，去掉药渣，热服。治疗妇人的气淋、劳淋。桃胶散。卷第八 妇人淋沥小便不通方论第一 桃胶散 桃胶 榆白皮（各一两） 车前子 冬瓜子 鲤鱼齿 葵子 瞿麦 木通（各半两） 枳壳（一分） 以上药物切碎，每次服四钱。加水一盏，煎至剩七分，去掉药渣，温服。治疗淋证。金沙散。卷第八 妇人淋沥小便不通方论第一 金沙散 将海金沙草阴干后研成末，煎生甘草汤，调服二钱。病情严重的，也不过服三四次。又一方：将真琥珀研成细末，分量不限，再研入麝香，用白酒调服。（这两个方子出自陈总领的方书。） 治疗妇人的血淋。鸡苏散。卷第八 妇人淋沥小便不通方论第一 鸡苏散 鸡苏叶 木通（各二两） 生干地黄 滑石（各三两） 刺蓟根（一两） 以上药物研成粗末，每次服半两。用水一盏半，加竹叶三至七片，煎至剩七分，去掉药渣，饭前温服。治疗妇女血淋以及尿血、排尿涩痛。生干地黄三两，郁金、蒲黄各二两。以上药物研成细末，每次服二钱。用车前子、车前叶煎汤送服，每日三次，以排尿通利为度。