妊娠腰腹及背痛方论第十四

译产科称此方为保安散。另一方没有甘草，有川芎、厚朴；《产宝方》中有川芎。当归、人参（各一两半），阿胶（一两，炒），甘草（二两），连根葱白（一把）。以上药物细细锉碎，用水二升，将前四味煎至一升半，去掉药渣，加入葱白再煎至三合，温服一剂，分作二三次服。治疗胎儿上逼心脏、发热疼痛并下血。曲半斤捣碎，用热水搅拌绞取汁液三中盏，不拘时间，分五次温服。另一方治疗胎动，腹痛牵连腰部。用麦曲，以新汲取的水调服。另一方用神曲。大体相同，小处略有差异。治疗胎儿上逼心脏、心中烦闷的方剂。又治疗妊娠六七个月以后，胎动剧烈而使人困顿的情况。葱白二七茎，浓煎取汁饮服，立即就会安定。如果胎儿已经死亡，服后就会排出；如果胎儿未死，服后就会安定。没有见效就再服一次。治疗胎位不顺、胎儿上逼心脏的方剂。取少量乌狗血饮服，应当就会排下。治疗妊娠期间全身疼痛，或疼痛冲逼心脏、像要死去一样，不能饮食。白术（五两）、黄芩（二两）、芍药（四两）。以上药物用水六升，煎取二升，分三次服。这是因为胎中有水而导致疼痛，同时也容易生产。文仲、葛氏治疗妊娠突然胎儿上逼心脏而疼痛的方剂。取弩弦紧紧束在身上，立即就会痊愈。卷之十二　妊娠门 妊娠期间忽然排出胶状或豆汁样黄色液体、胎动腹痛方第九 治疗妊娠期间突然排出像胶一样或像豆汁一样的黄色液体，以及胎动腹痛。粳米（五升）、黄〔原文药名疑有缺字〕（六两）。以上药物用水七升，煎取二升，分四次服。卷之十二　妊娠门 妊娠误服毒药损伤胎气方第十 专门治疗妇人小产、大量出血、胎儿死在腹中的情况。患者怕冷，手指、嘴唇、口部和指甲青白，面色黄黑。有时胎儿向上冲逼心脏，患者闷塞昏厥、像要死去，冷汗自行流出，气喘胸闷而不能进食；有时是吃了有毒的食物；有时是误服草药，损伤胎气，导致出血不止。胎儿尚未受到损伤，服用此药可以安胎；胎儿已经死亡，服用此药可以使其排出。这个方子确实是异人传授的，妙处非凡。牡丹皮、白茯苓、桂心、桃仁（制）、赤芍药，以上各等分，研成细末，用蜂蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸，细细嚼碎，用淡醋汤送服。赶快服两丸，直到胎儿在腹中腐烂；病情危重的，立即就可以取出胎儿。卷之十二　妊娠门 妊娠误服毒药损伤胎气方第十 治疗妇人服用草药导致堕胎、腹痛的方剂。（男六德补遗。） 白扁豆（生用）。去皮研成细末，用米饮调服一方寸匕。如果来不及炮制，浓煎后服用也可以。也能解男子、女人误中砒毒；也治疗妇女赤白带下。必须炒至黄色后研末，用米饮调服。卷之十二　妊娠门 妊娠误服毒药损伤胎气方第十 治疗妊娠，无论怀孕月份多少，或因跌仆，或因毒药，导致胎动不安、腰痛腹胀满。有时还会出现下血；或胎儿向上冲逼心脏、气短乏力〔原文“力方”疑有讹误〕。熟地黄（二两）、白芍药、艾叶、当归、甘草、阿胶、黄〔原文药名疑有缺字〕（各一两）。另一方有川芎。以上药物切碎，每服半两。用水一大盏、生姜三片、大枣一枚，煎至剩七分，去掉药渣，温服，不拘时间。卷之十二　妊娠门 妊娠心痛方论第十一 妊娠时心痛，多是风邪、痰饮侵入心经络，邪气与正气相搏结而引起疼痛。如果损伤心脏的正经而疼痛，就是真心痛。心是君主之官，统领各脏，不能受邪。邪气一旦伤及心脏，早晨发病，傍晚就会死亡；傍晚发病，第二天早晨就会死亡。如果损伤心脏的支脉别络而疼痛，就会时而缓解、时而加重，疼痛有时发作、有时停止。孕妇有时因患病而疼痛不止，气侵犯胞络，损伤胎儿所在的脏腑，就会使胎动。凡是胎儿转动移位，大多会使胎气不安；胎气不安而导致血动，血就会下行出血。卷之十二　妊娠门 妊娠心痛方论第十一 治疗妊娠时突然心痛、气息将绝的方剂。（方剂见《产宝》。） 川芎、当归、茯苓、厚朴（制，各等分）。以上药物加水六升，煎取二升，分两次服。禁忌同前。《雷公炮炙论》说：心痛得几乎要死，应赶快寻找延胡。卷之十二　妊娠门 妊娠心痛方论第十一 治疗妊娠时突然心痛、疼痛难忍而濒死的方剂。（出自《古今录验》。） 白术（三两）、赤芍药（二两）、黄芩（一两半）。以上药物切碎，加水六升，煎取二升半，分三次服，半天内服完。使水液稍微下行，以便容易生产。忌食桃、李、雀肉。卷之十二　妊娠门 妊娠心痛方论第十一 治疗妊娠心痛。青竹茹（一升）、羊脂（八两）、白蜜（三两）。以上三味合在一起煎煮，每次服用三枚枣核大小的药丸。饭前一次服下，每日服三次。另一方：青竹茹（一升）、酒（二升），煎煮至一升半，去掉药渣，分次温服，一次服下。另一方：打破鸡蛋一枚，用酒调服。另一方：大麻子三升，研碎，加水八升，煎煮至五升，分五次服。另一方：橘皮（三两）、豆豉（二两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。用温水送服二、七丸，不拘时间。（以上四方出自《外台秘要》。） 卷之十二　妊娠门 妊娠心腹痛方论第十二 妊娠时心腹痛，有的由于平素患有寒癖；有的由于新近感受风寒，都是因脏气虚弱而发作。邪气与正气相互冲击，并聚于气中，随着气上下冲击心部，就会心痛；向下攻入腹部，就会腹痛，所以称为心腹痛。妊娠时发生疼痛，是邪气与正气在体内相互攻伐；如果不能及时缓解，疼痛冲击胞络，必然导致胎动，严重时会损伤胎儿而堕胎。又说：妊娠时心腹疼痛，多是风寒湿冷、痰饮与脏气相互冲击，所以引起腹痛。邪气不断攻伐损伤，就会导致胎动。卷之十二　妊娠门 妊娠心腹痛方论第十二 治疗妊娠腹中绞痛、心下急痛，以及产后血晕、内虚气乏、崩中、久痢。经常服用可以使血脉通畅，不生痈疖，消除痰饮，调养胃气，明目并增加津液。白芍药（半斤）、当归、茯苓、白术（各二两）、泽泻、川芎（各四两。一方中川芎只有两半）。以上药物研成细末，每次服二钱，饭前用温酒调服。《元和纪用经》说：此方依据六气经纬而成，原本能够祛风补劳，培养真阳，退除邪热，调和中焦，使神志安宁，润泽面色，驱散邪寒、瘟疫和时行疫气。安期先生把这种可以长期服用的药赐给李少君，后来张仲景加减此方，制成妇人妊娠腹痛方。本方用芍药四两、泽泻、茯苓、川芎各一两、当归、白术各二两。也可以制成蜜丸服用。（出自《三因方》。）

译治疗妊娠心腹疼痛、无法忍受的方剂。食盐一斤，烧至通红。用两根手指取一撮药末，以酒调服。治疗妊娠时原先患有寒气，突然发生心腹疼痛，像刀刺一样。川芎、人参、茯苓、吴茱萸、苦梗、当归（各三两）、厚朴（制）、芍药（各二两）。以上药物切碎，加水九升，煎取三升，分三次服，气下行后即可安定。治疗妊娠腹痛以及胎动不安。葱白（切，一升）、人参、厚朴、阿胶、川芎（各二两）、当归（三两）。以上药物切碎，加水七升，煎取三升，分三次服。另一方有甘草，没有厚朴和川芎。卷之十二　妊娠门 妊娠心腹痛方论第十二 治疗妊娠五个月以后，经常胸腹之间气机刺痛、胀满，有时肠鸣，以致呕吐、恶心，食量减少。这是由于喜怒忧虑过度、饮食没有节制造成的。蔡元度的宠妾怀了孕，夫人发怒想把她赶走，她于是患了病。医官王师为她开了这个方子，服三次就痊愈了，后来使用也果然有效。广中莪术（一两，煨）、丁香（半两）、粉草（一分）。以上药物研成细末，空腹时用盐汤冲服一大钱，服后感觉胸中好像有东西被按下去了。卷之十二　妊娠门 妊娠心腹痛方论第十二 治疗妊娠时心腹经常疼痛、进食减少、四肢不舒适，完全不能进食。草果仁（疑为草豆蔻）、陈橘皮、干地黄、白术（各一两）、川芎（三分）、当归（炒）。桂心、干姜、木香（各半两）。以上药物研成细末，每次服四钱。加水一盏、枣二枚，煎至六分，趁热服。卷之十二　妊娠门 妊娠心腹痛方论第十二 治疗妊娠胎动、腹中〔原文缺字〕痛、不想饮食。白茯苓、白术、川芎、阿胶（各三分，炒）、当归（炒）、陈皮（各一两）、甘草（一分）。以上药物切碎，每次服三钱。加水一盏、姜三片、枣一个，煎至七分，去掉药渣，温服。治疗妊娠四、五月时突然发生心腹绞痛。大红枣（十四枚）。烧煅至只存药性，研成末，用童子小便调服。治疗妊娠胎动欲堕、腹痛无法忍受。上等银（一斤）、茅根（二升，去掉黑皮）。加水九升煮银，取二升银液，加入清酒一升，一同煎煮茅根，取二升，分三次服，立即安定。卷之十二　妊娠门 妊娠心腹痛方论第十二 治疗妊娠腹内冷痛、突然胎动。薤白（一升）、当归（切，四两）。以上药物加水五升，煎取二升，分三次服。也可以用小便送服。服药后过一顿饭的时间便排出〔原文语义不明〕。卷之十二　妊娠门 妊娠心腹痛方论第十二 治疗妊娠腹中疼痛的方剂。生地黄（三斤），捣取汁，与酒一升合煎，煎至减少一半，一次服下即可痊愈。卷之十二　妊娠门 妊娠中恶方论第十三 孕妇突然心腹刺痛，胸闷闭绝、濒临死亡，称为中恶。这是说邪恶之气侵入胎体，伤害人体。之所以会这样，是因为血气负责自我濡养，并且是精神活动的根本。如果气血不调和，精神就会衰弱，邪毒之气便能乘虚侵入。妊娠发生这种疾病，也会导致胎儿受损。卷之十二　妊娠门 妊娠中恶方论第十三 治疗妊娠中恶、心腹〔原文缺字〕痛。当归、丁香、川芎（各三两）、青橘皮（二两）、吴茱萸（半两。去掉梗，沸水浸泡三次，炒至黑色）。以上药物研成细末，不拘时间，用温酒调服一钱。另一方：生干地黄（一两）、枳壳、木香（各三分）。上药研成细末。每次服一钱，用酒调服。另一方：苦梗一两。切成细片，略炒。姜半两，煎煮后服用。卷第十二　妊娠门 妊娠腰腹及背痛方论第十四 论述说：肾主管腰和足；因劳累损伤而受到扰动，肾经虚弱，风邪便会乘虚侵入，于是发生腰痛。寒气乘虚进入腹中，就会腹痛，所以会使腰痛和腹痛相互牵引。这种疼痛不止，往往会使胎气受到扰动。妇女的肾与胞宫相联系，妊娠后如果腰痛得很厉害，胎儿就会坠落。卷第十二　妊娠门 妊娠腰腹及背痛方论第十四 治疗妊娠期间气机壅滞、上冲腰部，疼痛难以忍受，并兼治腹痛。当归散。当归三两，阿胶、甘草各二两，葱白一升。以上药物切成细片。用水七升，煮取三升，去掉药渣，分五次温服。卷第十二　妊娠门 妊娠腰腹及背痛方论第十四 治疗妊娠腰痛，痛得好像腰被折断一样。大黑豆二合，炒至香熟；用酒一大盏煮，煮取七成，去掉豆子，空腹一次服下。卷第十二　妊娠门 妊娠腰腹及背痛方论第十四 治疗妊娠腰痛，疼痛的情状难以忍受。此药疗效神妙。破故纸不拘多少，放在瓦片上炒至香熟，研成末。空腹时嚼食半个核桃仁，再用温酒调服二钱药末。治疗妊娠腰背疼痛、翻来覆去不能安卧。鹿角长六寸，烧至通红，放入酒中淬炼。反复烧炼、反复淬酒，直到鹿角碎裂为止。取淬鹿角的酒饮用。把鹿角研成末服用也可以。治疗妊娠腰部疼痛难以忍受，或疼痛牵连胯部。先服用这服散剂。杜仲四两，五加皮、阿胶（炙）、防风、金毛狗脊、川芎、北细辛、白芍药、萆各三两，杏仁八十枚。杏仁去皮和尖，炒制。以上药物切碎，用水九升煮取二升，去掉药渣，加入阿胶，分三次服用。治疗妊娠三、二个月时腰痛难以忍受。随后服用这服丸剂。续断、杜仲各十分，芎、独活各三两，狗脊、五加皮、萆、芍药、薯蓣、诃子肉各八两。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。空腹时用酒送服四十丸，每日三次。治疗因触动胎儿而导致的腰痛、背痛。杜仲、五加皮、当归、芍药、人参、川芎、萆各三两。以上药物切成细片，用水七升煮取二升半，分三次温服。治疗妊娠三、二个月以及七、八个月时，胎动不安，或腰腹疼痛并有出血。川芎、当归各四两，艾叶、阿胶各二两，甘草一两。以上药物切成细片。用水五升煮取二升，去掉药渣，分三次温服。卷第十二　妊娠门 妊娠腰腹及背痛方论第十四 治疗产前产后腰腹疼痛，以及各种血痛。《信效方》用于治疗血气虚弱、四肢无力举动，以及骨髓发热疼痛。熟地黄二两，乌梅肉、当归各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸，空腹时用白开水嚼服。《广济》治疗妊娠胎动、腰痛和出血，并有安胎作用。药方见前面“妊娠卒然下血方论”中。卷第十二　妊娠门 妊娠腰腹及背痛方论第十四 治疗因损伤而扰动胎儿，出现腰腹疼痛、出血、胎动下坠的方剂。

译生干地黄、苎根各二两，当归、芍药、阿胶、甘草各一两。以上药物切细，用水六升煮取二升，去掉药渣，加入阿胶煎至溶化，分三次温服。忌食海藻、芜荑。《救急》治疗胎动出血、腰腹疼痛。药方见前面第四论中。卷第十二　妊娠门 妊娠小腹痛方论第十五 论述说：妊娠小腹疼痛，是由于胞宫经脉平素有风寒，妊娠后血液运行不畅，寒血相互搏结，所以疼痛严重，也会使胎儿受到扰动。卷第十二　妊娠门 妊娠小腹痛方论第十五 治疗妊娠时受到惊吓或情绪烦扰，胎儿下坠不安，小腹痛牵连腰部，并有出血。当归散。当归、川芎各八分，阿胶（炙）、人参各六分，艾叶四分，大枣二十个。茯苓十分。以上药物切细，用水四升煮取二升，温服，分三次服完。卷第十二　妊娠门 妊娠心腹胀满方论第十六 妊娠时心腹胀满，是因为腹中素有寒气，导致水饮停留。妊娠后又因接触寒冷、饮用冷物而发作，并与气机相互影响。所以会导致心腹胀满。卷第十二　妊娠门 妊娠心腹胀满方论第十六 治疗妊娠心腹胀满、两胁胀闷不舒、不思饮食、四肢无力。羌活、赤芍药、甘草、槟榔、青皮、大腹皮、陈皮、赤茯苓、半夏、桑白皮、桂心各半两，紫苏茎二两。以上药物切碎，每次用三钱。用水一盏，加入姜五片、枣二个，煎至七成，去掉药渣，温服，不拘时间。这与《局方》的分心气饮大体相同而略有不同，煎煮时再加入灯心。卷第十二　妊娠门 妊娠心腹胀满方论第十六 治疗妊娠心腹胀满、气冲胸膈、烦闷、四肢乏力、不思饮食。诃梨勒、赤茯苓、前胡各一两，陈皮、大腹皮、桑白皮各三分，枳壳、川芎、白术各半两。以上药物研成粗末，每次服四钱。用水一盏半，加入姜三片、枣二个，煎至七成，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗妊娠心下拘急、气胀满而疼痛剧烈。赤茯苓六分，桑白皮五分，前胡四分，郁李仁、槟榔各三分。以上药物研成细末，用水一升煮取一半，去掉药渣，临睡时服。《局方》的枳壳散和保气散也有良效。紫苏散也有良效，药方见第十六卷第三论。药方见前面“胎上逼类”中。卷第十三 妊娠屡次堕胎方论第一 阳气施布、阴气化育，所以能够形成胎儿。营气和卫气调和，经脉得到充分滋养，所以胎儿能够安稳并逐渐成长。如果血气虚弱受损，子宫又受到风寒侵扰，血气就不足，不能滋养胎儿，因此会屡次堕胎。妊娠时出现腰痛的人，往往容易堕胎。卷第十三　妊娠屡次堕胎方论第一 《千金》方。治疗妊娠两个月时屡次堕胎的方法：在膝下方一寸处施灸，灸七壮。另一方：赤小豆研成末，用酒调服一方寸匕，每日服两次。也治疗妊娠数月而月经仍然来潮。卷第十三　妊娠屡次堕胎方论第一 《删繁方》方。治疗妊娠后胎儿屡次坠落而不能成胎。无论寒证还是热证，都是各种疾病的根源。甘草、黄、人参、川芎、白术、地黄、吴茱萸各等分；一方中还有当归、干姜。以上药物研成末，空腹时用温酒调服二钱。忌食菘菜、桃、李、雀肉及醋制食物。（《经心录》记载相同。） 第十三卷　妊娠多次堕胎方论第一 《广济》方 治疗妇女怀孕后屡次伤胎的方剂。鲤鱼（二斤），粳米（一升）。以上两味按通常方法制作【原文“作”后缺字，具体制作方式不明，需复核】，少放盐，不要放葱、豉和醋，食用很有效。一个月内应制作并服食三次即可见效，能够安胎，且没有禁忌。《集验》、文仲、《备急》、崔氏、《延年》的方剂记载相同。第十三卷　妊娠多次堕胎方论第一 《经心录》紫石英丸 主治风寒之邪停留在子宫，怀孕后常常堕胎。有的人刚成为妇女便患心痛，后来形成心脏疾病，月经从未正常来过；服用此方可以使身体丰润和悦，并有助于受孕。紫石英、天门冬（去心）、五味子（各三两）；乌头（炮制）、卷柏、乌贼鱼骨、云母（煅烧，研末）、禹余粮、当归、川椒（按常法炮制）、桑寄生、石楠叶（各一两）；泽泻、杜仲、远志（去心）、苁蓉、桂心、甘草、石斛、人参、辛荑、柏子仁（各二两）。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。用温酒送服二十丸，逐渐增至三十至四十丸。（《千金方》记载相同。） 第十三卷　妊娠多次堕胎方论第一 卷柏丸 治疗妊娠后多次堕胎。这都是由于气血亏虚，子宫受到风寒，以致胎儿不牢固，屡屡受到损伤，宜服卷柏丸。卷柏、钟乳粉、鹿角胶（炒）、紫石英（水飞）、阳起石（水飞）、桑螵蛸（炒）、禹余粮（原文炮制说明缺字，研末并水飞，需复核）、熟地黄（各一两）；桂心、川牛膝、桑寄生、北五味、蛇床子、牡丹皮、杜仲、川芎、当归（各三分）。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十至四十丸，空腹时用温酒送下。第十三卷 妊娠胎儿不生长发育方论第二 孕妇有的在怀孕前就患有旧病，或兼有其他疾病，之后才怀孕【“宿”后疑有缺字，原意需复核】。有的在怀孕期间调养失当，导致发生疾病，同时使脏腑衰弱受损、气力虚弱，从而使胎儿不能生长。所以必须服药，去除疾病，补益气血，以扶助养护胎儿。第十三卷　妊娠胎儿不生长发育方论第二 《集验》方 治疗妇女怀孕后胎儿不生长的方剂。取一尺长的鲤鱼（去肠、肚和鳞），加水浸没鱼身，放入盐和枣，煮熟后取汁，分次慢慢饮用。在胎儿所在部位的腹部上方，应当出汗，汗珠形状像牛鼻子。即使已经出现这种情况，或胎儿仍不安稳，也应每隔十多天做一次。这样能使胎儿长大，而且十分安稳。第十三卷　妊娠胎儿不生长发育方论第二 白术散 《古今录验》说此方用于妊娠养胎。白术散。白术、川芎（各四分）；川椒（炒至出汗，三分）；牡蛎（原文炮制字缺失，二分，需复核）。以上四味研成细末，用酒调服一钱匕，白天三次、夜间一次。如果只是苦痛，加芍药。如果心下剧烈疼痛，川芎加倍。如果吐唾沫、不能饮食，加细辛一两、大个半夏二十枚服用。再用浆水送服。如果呕吐，也用加醋的浆水送服。如果仍未缓解，就用小麦汁送服。此后如果口渴，就用大麦粥送服。即使病已痊愈，也要把药服完，不要停服。裴伏《仲景方》说，忌食雀肉、桃和李。第十三卷　妊娠胎儿不生长发育方论第二 黄散 治疗妊娠胎儿不生长。宜服用能够安胎和气、增进食欲、使四肢便利的黄散【方名中“黄”后疑缺“芪”字，需复核】。