妊娠时气方论第五

译论说：妊娠时身体虚弱，感受风邪而损伤太阳经络，后来又遇到风寒相互搏击。发作时口不能张、背部强直，称为痉。又说：其症状是头昏烦闷、不认识人，过一会儿自行清醒，过了很久又再次发作，称为风痉。也称为子痫，也称为子冒。病情严重时，身体会向后反张。第十四卷　妊娠风痉方论第二 麻黄散 治疗妊娠中风、身体像角弓一样反张、口不能张开、说话涩滞。麻黄散。黄芪去节、防风、独活各一两；羚羊角屑、桂心、升麻、炒酸枣仁、甘草、秦艽各半两；川芎、当归、制杏仁各三分。以上药物切碎，每次服四钱。用水一盏，加生姜四片，煎至六分，去掉药渣，加入竹沥半合，温服。第十四卷　妊娠风痉方论第二 防风葛根汤 治疗妊娠中风、腰痛而强直、时常再次出现身体反张。防风葛根汤。防风、葛根、川芎、生干地黄各二两；制杏仁、麻黄去节各两半；桂心、独活、甘草、防己各一两。以上药物切碎，每次服四钱。用水一盏煎至七分，去掉药渣，温服。《短剧》记载：治疗妊娠时突然昏闷、双眼不能辨认人，过一会儿苏醒，醒后又发作，也有始终不醒的，称为〔原文缺字〕病。也称为子痫，也称为子冒。葛根汤。如果附近有竹子，可以很快取到，就应先制作竹沥汁，再准备汤药；如果竹子在远处，不能立即取到，就应先准备汤药。这两种方法，能够采用其中一种就可以。竹沥尤其能治疗各种〔原文缺字〕厥、使濒死者苏醒；不只是妊娠妇女和产妇突然昏厥、濒死时有效，小儿有时患痫病、〔原文缺字〕，以及金疮发〔原文缺字〕，用它治疗也有效验。制作竹沥的方法，见第三卷第一论。第十四卷　妊娠风痉方论第二 葛根汤 治疗妊娠将近足月时，因发作风〔原文缺字〕，突然昏闷不省人事，呕吐、逆气、头晕跌倒，稍微清醒后又发作，称为子痫。葛根、贝母去心、牡丹皮去心、木防己、防风、当归、川芎、白茯苓、桂心熬制。泽泻、甘草各二两；独活、石膏捣碎、人参各三两。以上药物细切，用水九升煎煮，取三升，分两次服。贝母能使生产容易；如果尚未到临产月份，就用升麻代替贝母。忌食海藻、菘菜和醋制食物。详细内容见第三卷第二论。也可以选择其他方剂，详细考察后使用。第十四卷 妊娠腹内有鬼胎方论第三 人的脏腑调和，血气充实，风邪和鬼魅就不能侵扰。如果营卫虚损，精神衰弱，妖魅鬼精便能进入脏腑，症状像怀孕，所以称为鬼胎。第十四卷　妊娠腹内有鬼胎方论第三 雄黄丸 治疗妊娠属于鬼胎，导致腹中排出黑血并腹痛。雄黄丸。雄黄细研、鬼臼去毛、莽草、丹砂细研、巴豆去皮去心去油、獭肝炙至黄色，各半两；蜥蜴一条，炙至黄色；蜈蚣一条，炙至微黄。以上药物研成细末，用蜜制成梧桐子大小的丸剂。空腹时用温酒送服两丸，每日服两次，服后应当泻下。如果没有泻下，就增加到三丸。开始排出清水，随后排出许多像马尾一样的虫。病情严重的人会排出蛇虫，或者排出像成段的鸡蛋一样的东西；或者排出像白色膏状物的东西；或者排出像豆汁一样的东西。这样病就会消除。治疗妇女鬼胎，以及血气疼痛难以忍受的方剂。斑蝥去头、翅、足，制；延胡索炒，各三枚。以上药物研成细末，再研磨到像面粉一样，用温酒调服半钱。以胎物排出为止。治疗妇女身体虚弱消瘦、腹内有鬼胎形成的症块、月经不通。芫花根三两。切碎，炒至黄色，研成细末，每次服一钱，用桃仁煎汤调服，应当排出恶物。第十四卷 妊娠伤寒方论第四 论说：冬季天气严寒，人体正气虚弱，受到寒邪损伤，就会发病，称为伤寒。病情较轻的，微微怕冷，阵阵发热，轻微咳嗽、鼻塞，几天就会停止。病情较重的，头痛、身体疼痛，先怕冷后发热，长久不愈就会损伤胎儿。凡是孕妇患伤寒，张仲景没有专门的治法；用药应当有所避忌，不能和普通妇女一样一概治疗。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 加减四物汤 用于孕妇产前腹痛，以及月经量或多或少、来潮或提前或推后、胎气不安。也用于产后血块不消散、失血过多，或恶露不能排出。适宜服用加减四物汤。当归、川芎、白芍药、熟干地黄（有一方用生地黄，各一两）。以上药物切碎，每次服四钱。用水一盏半，煎到八分，取六分的清药汁，趁热服，每日服四次。以病情好转为准。孕期出血时，加入艾叶六七片、阿胶末一钱，一同煎服。病势很重、来不及制成散剂时，将四味药各取半两，细细锉碎；用水四盏，煎到二盏半，去掉药渣，分四次服，饭前趁热服，当天服完，以病情好转为准。平常生产哺乳，服至三腊时停止。如果身体虚弱、血脏失调，服至一月时停止。因虚弱而发热，热邪与血相搏，口舌干渴、想喝水的，加栝蒌根一两、麦门冬三分。腹中像针刺一样疼痛、恶露不能排出的，加当归、芍药各一分。血崩加地黄、蒲黄各一两。因发热而生风，加川芎一分、柴胡半两。身体发热、脉搏躁动，头昏、颈项强硬，加柴胡、黄芩各半两。大便秘结，加大黄半两、桃仁一分。炒制。如果大便滑泄，加桂心、熟附子各一分。出现寒热往来，加干姜、牡丹皮、芍药各一分。呕吐，加白术、人参各半两。腹胀，加厚朴、枳实各一分。虚烦不能入睡，加竹叶、人参各一分。烦躁、口渴很厉害，加知母、石膏各半两。水液停留在心下、稍有呕吐恶心，加猪苓、茯苓、防己各一分。虚寒表现类似伤寒，加人参、柴胡、防风各三分。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 阿胶汤 孕妇患伤寒、瘟疫或时行病时，先服此方以安胎，宜服阿胶汤。然后与治疗疾病的药物交替服用。阿胶（炙）、白术、桑寄生、人参、白茯苓，以上各等分，研成细末，用煮好的糯米饮调服一方寸匕，每日服三次。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 葱白汤 孕妇患伤寒，怕冷并发热，应当发汗。用葱白汤。葱白（十根）、生姜（二两）。以上切细，用水二盏，煮取一盏，连续服用，以出汗为痊愈。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 前胡汤 孕妇患伤寒，头痛、高热，四肢关节烦痛。宜服前胡汤。（出自《广济方》） 石膏（十二分）、前胡（六分）、甜竹茹（三分，《外台》没有）、黄芩、大青（各五分）。

译知母、栀子仁（各四分）。以上切碎，每次服五钱。用水一盏半、葱白三寸，煎至八分，去掉药渣，温服。《集验》、文仲、《备急》《救急》所载相同。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 苏木汤 孕妇患伤寒，或感染时行病，阵阵发冷，寒战并心悸，或加有呃逆的。用苏木汤。赤芍药、橘红、黄芩、黄连、甘草、苏木（等分）。以上切碎，每次服五钱。用水一盏，煎至六分，去掉药渣，温服，出汗后病愈。如果胎儿不安，同时服阿胶汤。（方剂见前文。） 第十四卷　妊娠伤寒方论第四 黄龙汤 孕妇寒热往来、头痛，默默不想吃东西，胁下疼痛，呕吐并有痰气。以及产后感受风邪、热邪侵入胞宫，寒热如同疟疾；月经恰好来潮又恰好停止；病后因劳累而复发、余热不退的。宜服黄龙汤。柴胡（去芦，一两）、黄芩、人参、甘草（各一分半）。以上切碎，每次服五钱。用水一盏半，煎至一中盏，去掉药渣，温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 柴胡石膏汤 孕妇中暑，头痛怕冷，身体发热、烦躁不安，四肢疼痛，颈项和背部拘紧，口干燥。宜服柴胡石膏汤。柴胡（四两）、甘草（二两）、石膏（八两）。以上切碎，每次服二钱。用水一盏、生姜五片，煎至六分，去掉药渣，温服。如果气虚、身体发冷，加人参四两。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 枳实散 孕妇患伤寒，到了第四至第六天，又出现心腹胀满、气往上冲、口渴不止、饮食减少、腰痛、身体沉重。用枳实散。枳实（一两，炒）、陈皮（三分）、麦门冬（半两）。以上研成细末，每次服三钱。用水一中盏、生姜半分、葱白七寸，煎至六分，去掉药渣，温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 旋复花汤 孕妇患伤寒，头晕目眩并疼痛，高热、心中烦躁。宜服旋复花汤。旋复花、赤芍药、甘草（各半两）、前胡、石膏（各一两）、白术、人参、麻黄（去根节）、黄芩（各三分）。以上切碎，每次服四钱。用水一盏半、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 麦门冬汤 孕妇患伤寒，高热、呕吐恶心、头痛，不想饮食，胎气不安。人参、石膏（各一两）、前胡、黄芩（各三分）、家葛根、麦门冬（各半两）。以上切碎，每次服五钱。用水一盏半、生姜四片、大枣两个、淡竹茹一分，煎至八分，去掉药渣，温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 栀子大青汤 孕妇身发斑疹，变成黑色，并出现尿血。宜服栀子大青汤。（《外台》说：出自《救急方》。） 升麻、栀子仁（各二两）、大青、杏仁、黄芩（各一两半）。以上切碎，每次服五钱。用水一盏半、葱白三寸，煎至一盏，去掉药渣，温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 芍药汤 治疗妊娠伤寒，怀孕五个月以前，曾经使用此方。（出自《伤寒括要》。） 黄芩、当归、芍药（各四钱）、川芎（十六钱）、白术（八钱）。以上研成细末，用温酒调服一方寸匕，每日服两次；产后各种疾病都能治疗，常服则生产容易而没有痛苦。（王子亨将此作为产后常服的药。） 第十四卷　妊娠伤寒方论第四 当归茯苓散 治疗妇女患伤寒、腹中隐隐作痛。当归、茯苓、白术（各二两）、白芍药（半斤）、泽泻、川芎（各四两）。以上研成细末，用酒服一方寸匕，每日三次。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 白术散 治疗孕妇患伤寒、烦热头痛、胎气不安，或时时呕吐、不能进食。白术、橘红、麦门冬、人参、前胡、赤茯苓、川芎各一两；甘草、半夏各半两。以上药物切碎，每次服四钱。用水一中盏，加入生姜四片、淡竹茹一分，煎至六分，去掉药渣，随时温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 柴胡散 治疗妊娠期间患热病，骨节烦痛、头痛、发高热。如果不治疗，高热不退，就会损伤胎儿。柴胡、家葛根、知母、栀子仁、甘草各半两；石膏一两；大青、黄芩、升麻各三分。以上药物切碎，每次服四钱。用水一盏，加入葱白三寸，煎至六分，去掉药渣，随时热服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 麻黄散 治疗妊娠五、六个月时患伤寒，出现头痛、高热、四肢烦痛。麻黄、桂心、柴胡、赤芍药各一两；甘草半两。以上药物切碎，每次服三钱。用水一盏，加入生姜三片，煎至六分，去掉药渣，随时温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 升麻散 治疗妊娠期间患伤寒，头痛，身体发高热。川升麻、炒苍术、麦门冬、麻黄各一两；黄芩、大青各半两；石膏二两。以上药物切碎，每次服四钱。用水一盏，加入生姜半分、淡竹叶二至七片，煎至六分，去掉药渣，随时温服。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 柴胡散 治疗孕妇伤寒。柴胡散。柴胡、前胡、川芎、当归、人参、芍药、粉草、生地黄等量。以上药物研成细末，每次服二钱。加入生姜三片、大枣四个，煎至七分，去掉药渣，温服。如果要发汗，就加葱。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 《良方》白术散 治疗妊妇伤寒。白术、黄芩各等量，在新瓦上炒至发出香味。以上药物研成散剂，每次服三钱。用水一中盏，加入生姜三片、大枣一枚，煎至七分，温服。只要感到头痛、发热，就可以服用二三剂，很快即可痊愈。但若四肢厥冷、属于阴证，就不能服用。这个方子原本是常州一位仕人出售的药，医生都按斤买去，行医使用它效果神奇。没有人得到过这个方子。我得到这个方子以后，用它治疗疾病，没有不见效的。还能够安胎，使母子受益。第十四卷　妊娠伤寒方论第四 竹叶汤 治疗妊妇伤寒，头痛、腹痛。竹叶汤。升麻、黄芩各六分；家干葛、大青、石膏、甘草各三分；苦竹叶一把，均切碎。用水一升半，先煎苦竹叶、干葛，煎至水量减少一半，再加入其他药物煎至六合，去掉药渣，温服。第十四卷 妊娠时气方论第五

译论说：一年四季之中，忽然会出现不合时令的气候。比如春天本应温暖，却反而寒冷；夏天本应炎热，却反而寒凉；秋天本应凉爽，却反而炎热；冬天本应寒冷，却反而温暖，这就是时令不合而出现了相反的气候。这种气候一来，人人都可能受到损伤；虽然年长年幼有所不同，但所患病症都相似，多是因为夹带了侵犯体表的毒邪。因为这种气候在当时普遍流行，所以称为“时气”。孕妇遇到这种病气，病情严重时会导致胎儿受损。第十四卷　妊娠时气方论第五 秦艽散 治疗妊娠时气，五六天不出汗、口干、喜欢大量喝冷水、胡言乱语、呕吐恶心。秦艽、柴胡各一两；石膏二两；赤茯苓、前胡、甘草、犀角屑、家葛根、川升麻、黄芩各半两。以上药物切碎，每次服四钱。用水一盏，加入生姜半分、淡竹茹一分，煎至六分，去掉药渣，随时温服。第十四卷　妊娠时气方论第五 葛根饮子 治疗妊妇时气，烦热、口干、头痛。家干葛、去节去根的麻黄各半两；石膏一两；豉一合；白米半合；栀子仁二至七枚；连根葱白二茎。以上药物切细，用水二大盏，煎至一盏三分，去掉药渣，不拘时间分三次温服，以出汗为见效。第十四卷　妊娠时气方论第五 消热饮子 治疗妊妇时气，病至六七天高热严重、大小便不通，最适合服用。川芒硝一两，研细；葵子三两，捣碎。按前面的方法煎服，以大小便通利为见效。败毒散、升麻葛根汤都可以使用。凡是使用葛根，都应当用家葛晒干；使用野葛会扰动胎气。《养生必用方》对此说得非常详细。第十四卷 妊妇热病方论第六 论说：冬天天气严寒时，人体受到寒邪侵袭，寒邪藏伏在肌肉骨骼之中，到夏至才发作成高热，又称为暑病，也就是热病。这是寒气积聚在体内，发作时便成为疾病；孕妇如果遇到这种病，多会导致流产。医经说，热病与中暑相似。只是热病的脉象有力充盛，中暑的脉象虚弱。第十四卷　妊妇热病方论第六 葱白芦根汤 治疗妊娠热病，发高热、头痛、呕吐不止、不进食、心胸烦闷。葱白芦根汤。人参一方没有；竹茹、家葛根各一两；芦根二两；去心麦门冬一两半；知母三分。以上药物切碎，每次服四钱。用水一盏，加入连根葱白三寸，煎至七分，去掉药渣，温服。第十四卷　妊妇热病方论第六 栀子仁饮子 治疗妊娠热病，出现黑色斑疹、小便像血一样、呼吸急促、气息将绝、胎儿将要坠落。栀子仁、升麻、石膏、干地黄各三两；黄芩、大青各一两。以上药物切碎，每次服半两。加入葱白七寸、豉四十九粒，用水一盏，煎至五分，去掉药渣，随时温服。《救急》中有杏仁，没有地黄、石膏。第十四卷　妊妇热病方论第六 大黄饮子 治疗妊娠热病，病至六七天热邪进入腹中，大小便秘结不通，身体烦热。川大黄微炒、石膏各一两；知母、前胡、赤茯苓各三分；栀子仁、甘草、黄芩各半两。以上药物切碎，每次服半两。用水一大盏，加入生地黄一分，煎至六分，去掉药渣，随时温服。另一个方子：将伏龙肝研成细末，不拘时间，用水调服一钱。也可以调成泥，涂敷在脐下。另一个方子：将家葛根煮汁，不拘时间服一小盏。第十四卷 妊娠伤寒热病防损胎方论第七 论说：不合时令的气候侵袭妊妇；热毒之气侵入并损伤胞胎。于是会发生胎儿坠落、阴道漏血，都会危害母子性命。第十四卷　妊娠伤寒热病防损胎方论第七 升麻散 治疗妊娠伤寒，骨节疼痛、发高热；若不及时治疗，胎儿就会坠落。升麻散。切碎的葱白一升；前胡、家葛根、石膏各十分；青黛六分；升麻八分；栀子仁十二分。以上药物切碎，用水七升，煎取二升半，去掉药渣，分三次温服。第十四卷　妊娠伤寒热病防损胎方论第七 前胡散 治疗妊娠时气，头痛、腰背强直、发高热。前胡散。升麻、青黛、前胡、栀子仁、黄芩（各二两），石膏（八分），家葛根（三两）。以上药物切碎，用水五升煎煮，取二升半，去掉药渣，分三次服用。卷第十四 妊娠患伤寒热病防止损伤胎儿方论第七。石膏汤。治疗妊娠六七个月时患伤寒，热邪入腹，大小便闭塞不通，身体蒸蒸发热。石膏汤。前胡（十分），大黄、石膏（各二十分），栀子仁（十枚），知母、黄芩、茯苓、生姜（各八分）。以上药物用水八升煎煮，取二升半。待大黄后下，再煎三五沸，分三次服用。卷第十四 妊娠患伤寒热病防止损伤胎儿方论第七。栀子仁饮。治疗妊娠时患伤寒。苦于高热持续不退，身上出现斑疹，颜色忽红忽黑，小便像血一样，气息将绝，胎儿将要坠落。栀子仁饮。栀子仁、升麻（各四两），青黛（二两），石膏（八两），葱白（切碎，一升），黄芩（三两），生地黄（二十分）。以上药物切碎，用水九升。煎取三升，去掉药渣，分三次服用。忌食热性食物。卷第十四 妊娠患伤寒热病防止损伤胎儿方论第七。护胎方。治疗妊娠时令病，身体大热。使胎儿不致坠落。护胎方。伏龙肝（研磨至极细）。用水调和，涂敷在脐下二寸处，干了就更换，病愈即停止。米泔水澄清液也可以使用。又一方：取井中的泥涂在心窝下方，干了就更换。（以上两方出自《本事》，现再次记录，确有疗效。） 又一方：浮萍、川朴硝、蛤粉、蓝根（等分），大黄（微炒）。以上药物研成末，用水调和，敷在脐上。安胎、解除烦热，疗效极好。卷第十四。妊娠患热病而胎死腹中方论第八。（郭稽中。） 论说：患热病时，胎儿为什么会死在腹中？回答说：因为母亲患热病，到了六七天以后，脏腑热盛，熏蒸煎煮胎儿，所以导致胎死。由于胎儿已经死亡，身体寒冷，不能自行娩出，只要服用黑神散温暖胎儿，不久胎儿就会自行排出。怎样知道胎儿已经死了呢？只需观察产妇的舌头，舌色发青就是胎死的征候。卷第十四 妊娠患热病而胎死腹中方论第八。黑神散。（又名乌金散。） （《灵苑方》中称为肉桂散。） 桂心、当归、芍药、甘草（炙）、干姜（炮）、生干地黄（各一两），黑豆（炒后去皮，二两），附子（炮，去皮脐，半两）。以上药物研成细末，每次服二钱，空腹时用温酒调服。（另一方没有附子，有蒲黄。）