卷之二十一　产后蓐劳方论第四

译以上取银一斤、水一斗五升，煎取七升，再加入诸药重煎，取三升，分三次温服。忌食鱼、酒、面食等物。产后忽冷忽热，心痛，月经不来，该怎么办？回答说：这是败血上冲心脏，疼痛绕着脐腹，面色没有光泽；即使暂时见效、病情安定痊愈，也不过两三天就会再次发作。服用《局方》中的黑神散，效果很显著。卷第二十一　产后忽冷忽热方论第三 知母汤 治疗产后忽冷忽热、全身发热较重、胸中和心中烦闷的方剂。知母（三两），芍药、黄芩（各二两），桂心、甘草（各一两）。以上五味切碎，用水五升，煎取二升半，分三次服。另有一方不用桂心，改加生地黄。卷第二十一　产后忽冷忽热方论第三 附郭稽中《产后方论》评论说：郭稽中说，产后忽冷忽热，多是败血为害，或者是阴阳不和造成的。如果按照疟疾来治疗，就错了。陈无择评论说：只能说败血沿经脉流动，闭阻诸阳就发热，闭阻诸阴就发冷。等血气与卫气相互疏解，病情就会停止。这种说法也并不完善，因为也有产后患疟疾而出现寒热的。有每天发作一次的，也有每天发作两三次的；有隔一天发作一次的，也有隔两三天发作一次的。有先冷后热的，也有先热后冷的；有寒多热少的，也有热多寒少的；也有只是发冷或只是发热的。还有产前已经患疟疾，产后仍未痊愈的，这种情况最难用药。像柴胡、常山、信砒等药，绝对不能使用。现在有《经效方》中的草果饮子、生熟饮子，使用后有效，姑且备录以供查阅。如《易简方》中的四兽饮，也可以使用。（男六德补遗） 卷第二十一　产后忽冷忽热方论第三 草果饮子 治疗妇人产后疟疾，寒热各半或发热较多的情况。适宜服用草果饮子。半夏（炮制），赤茯苓，甘草（炙），草果（炮制，去皮），川芎，陈皮，白芷（各二钱），青皮（去白），良姜，紫苏（各一钱），干葛（四钱）。以上切碎，每服三钱重。用水一大盏、生姜三片、大枣两个，一同煎至七分，去掉药渣。在发作当天，清晨接连服三次，没有不安定下来的。卷第二十一　产后忽冷忽热方论第三 生熟饮子 治疗产后疟疾而寒多的情况。肉豆蔻、草果仁、厚朴（生用，去粗皮）、半夏、陈皮、甘草、大枣（去核）、生姜以上八味等分，细切后混合均匀。其中一半生用。另一半用湿皮纸包裹，煨至香熟，去掉纸，与生用的一半混合均匀。每服称取五钱重，用水二盏煎至七分，饭前服一次，饭后服一次。卷第二十一 产后蓐劳方论第四 所谓产后蓐劳，是因为生产后不久，血气虚弱，饮食尚未恢复正常；尚未满一个月，气血虚弱羸瘦，调养又不得当，因而受到风寒侵袭。风寒与血气相搏，使血气不能温养肌肤，于是人感到虚弱疲倦，时而躺下、时而起身，面容憔悴，食物难以消化。风寒邪气侵袭肺部，肺感受轻微寒邪，所以咳嗽、口干，继而感到头昏，全身关节疼痛。营卫受到风邪侵袭，邪气流注脏腑，发作频繁而突然；有时出现盗汗，寒热交替如同疟疾，背部和肩膊烦闷，四肢不能活动，身体沉重，只能卧床，这就是蓐劳的征候。又评论说：妇人因生产时处理不顺利，筋力疲惫至极，又忧愁劳累、心中思虑过多。因此身体虚弱羸瘦、气喘乏力，寒热交替如同疟疾，头痛自汗，肢体倦怠，咳嗽、痰液上逆，腹中绞痛刺痛，这叫作蓐劳。卷第二十一　产后蓐劳方论第四 石子汤 治疗产后虚弱羸瘦、气喘乏力、忽冷忽热如同疟疾、四肢疼痛、面色萎黄。这种病称为蓐劳。猪肾（一对，去脂膜，剖成四片），香豉（有一方不用此药而用知母），葱白、粳米、当归、芍药（各二两）。以上切碎，分成两剂；每剂用水三升，煎取一小碗，去掉药渣，分三次服。（《广济方》不用芍药，改用人参。） 卷第二十一　产后蓐劳方论第四 许仁则方 治疗产后不久便久坐、多看、多听、多说；或者使用气力，于是感到头部、肩膊、关节和皮肉疼痛，忽冷忽热，这属于蓐劳。猪肾（一对，去脂膜，剖成四片），当归、芍药、生姜（各二两），葱白（切片）、桂心（各一两）。先用水八升煎猪肾，取六升，再加入药物煎取二升，分两次温服。卷第二十一　产后蓐劳方论第四 胡氏方·人参鳖甲散 治疗妇人产后蓐劳，都是因为产后未满一百天，身体虚损，血气仍然虚弱，调养失当；或者因劳作活动而受伤，最终形成蓐劳。症状是身体虚弱羸瘦，时而起身、时而卧床，饮食不消化，时时咳嗽，头昏眼花而疼痛，发作和停止没有规律；夜间盗汗，寒热交替如同疟疾，背部和肩膊拘紧不舒，沉重困倦而卧床不起，服用此方效果很显著。人参、桂心、当归、桑寄生、白茯苓、白芍药、桃仁、熟地黄、甘草、麦门冬（各半两），续断（一分），牛膝（三分），鳖甲（炙）、黄（各一两）。以上研成细末；每次先取猪肾一对，去掉筋膜；用水两大盏，加入生姜半分、大枣三个，煎至一盏，去掉猪肾、生姜和大枣；然后加入药末二钱、葱三寸、乌梅一个、荆芥五穗，煎至七分，去掉药渣，空腹及晚饭前温服。这味药方非常奇妙。卷第二十一　产后蓐劳方论第四 老孙太保增损柴胡汤 治疗产后虚弱羸瘦、发冷发热、饮食减少、腹胀的方剂。（出自《养生必用》） 北柴胡、人参、甘草、半夏、陈皮、川芎、白芍药（各等分）。以上切碎，每服三钱。用水一大盏、生姜五片、大枣二枚，煎至七分，去掉药渣，饭后温服，每日服两次。卷第二十一　产后蓐劳方论第四 熟地黄散 治疗产后蓐劳，都是由于身体虚弱、气力尚未恢复，又因劳作而导致。四肢烦劳疼痛，时常发冷发热，不想吃喝。熟地黄散：熟干地黄、人参、白芍药、白茯苓、白术（各一两），续断、黄、桂心、五味子、当归、麦门冬、川芎（各三分）。以上切碎，每服四钱。用水一大盏、生姜三片、大枣一个，煎至七分，去掉药渣，温服，不拘时间。卷第二十一　产后蓐劳方论第四 白茯苓散 治疗产后蓐劳。这是因为生产后不久，长时间坐着、多说话、活动用力，于是导致头目和四肢疼痛，寒热交替如同疟疾，适宜服用白茯苓散。白茯苓（一两），当归、川芎、桂心、白芍药、黄、人参（各半两），熟地黄（半两）。

译以上切碎；先用水二盏，放入猪肾一对，去掉脂膜后切碎，加入生姜三片、大枣三枚，煎取一盏；去掉猪肾、生姜和大枣，加入药物半两，煎取七分，去掉药渣，饭前分两次温服。卷第二十一　产后蓐劳方论第四 黄丸 治疗产后蓐劳，寒热反复，头昏眼花而疼痛，全身骨节酸痛，气力虚弱乏力。黄丸。黄、鳖甲、当归（炒，各一两），桂心、续断、白芍药、川芎、牛膝、苁蓉、沉香、柏子仁、枳壳（各三分），北五味、熟地黄（各半两）。以上研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。饭后用粥或米汤吞服四十丸。卷第二十一　产后蓐劳方论第四 补益方 治疗产后大虚、心腹急痛、血气上冲心胸、呼吸乏力。补益方。黄、白术、当归、甘草、人参（各二两），生姜（四两）。先取白羊肉三斤，去掉筋膜，加水一斗九升，煮肉取汁五升；再放入诸药，继续煎煮，取药汁三升，分三次温服。用于治疗产后喘促、气短乏力、身体瘦弱、腹中绞痛并自汗出。黄、人参、茯苓、甘草、白术、五味子、芎、当归（各八分）；泽兰叶、陈皮（各六分）；麦门冬、诃子（各二十分）；桂心、熟干地黄（各十二分）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。空腹时用温酒送服三十至四十丸，每日服两次。卷第二十一　产后蓐劳方论第四。胡氏牡丹散。治疗妇人产后身体虚弱消瘦、发热、自汗，病势将要转变为蓐劳。有的因血气相搏，或月经失调，或发冷发热、自汗、身体消瘦，也都适宜服用此药。白芍药、当归、五加皮、地骨皮、人参（各半两）；没药、桂心（各二钱）；牡丹皮（三钱）。以上药物研成细末，每次取二钱，用水、酒各半盏；如果不饮酒，只用水一盏。取开通钱一钱，用麻油蘸过，与药同煎至七分，去渣后趁热服下。煎煮时不能搅动，服用时不能吹凉。卷第二十一　产后蓐劳方论第四。黄煮散。治疗产后蓐劳、肌肤黄瘦、面色没有光泽。或见怕冷而高热、四肢酸痛、心中烦躁、头痛。黄煮散。黄、鳖甲（醋炙，各一两）；桂心、当归（炒）、桑寄生、白茯苓、白芍药、人参、熟地黄、麦门冬（去心）、甘草（炙，各半两）；牛膝（三分）。以上药物研成细末。每次用猪石子一对，去掉脂膜，先加水一盏，放入姜半分、枣三枚，煎至七分，去掉药渣和猪石子；再加入药末五钱，继续煎至四分。去掉药渣，空腹及晚饭前温服。将两次煎出的药渣合在一起再煎。卷第二十一。产后虚羸方论第五。《产宝》说：产后身体虚弱消瘦，是因为生产损伤了脏腑，劳累又损耗了气血。病情轻的，调养到满月就会痊愈。病情重的，即使过了满月，气血仍未调和，所以会患虚羸。产后气血虚竭、脏腑劳损，如果产妇年纪轻、身体强健，又能节制谨慎地调养，满一个月便可以恢复正常。但产后多因血气虚弱，即使超过一月，仍常常感到疲乏。有的因为饮食没有节制、调养不当，又受到风寒邪气侵袭，邪气与气血相搏，流注于五脏六腑，于是使肌肤失去滋养，面色容貌憔悴，所以称为虚羸。卷第二十一　产后虚羸方论第五。人参散。治疗