仁斋直指卷七　　　　　宋　杨士瀛　撰

译。大半夏汤：治疗痰饮。半夏【制】、茯苓、生姜【等分】。以上药物切碎，每次服三钱，加水二盏，煎至一小盏，温服。如果是热痰，加少许甘草；如果胃气不和，去掉甘草，加入陈皮。半夏丸：消除下焦痰涎。丸白半夏、老生姜【等分，捣成泥，焙干】。以上药物研末，用姜汁煮成糊，制成梧桐子大小的丸剂，每次服三十丸，用姜汤送下。豁痰丸：治疗顽固痰涎壅盛。南星【三两】、半夏【二两，均切成大片，用浓皂角水浸泡一宿，焙干研末】、白附子、川灵脂、直僵蚕【炒去丝】、华阴细辛、白矾【煅至枯，各一两】、全蝎【三钱半，焙】。以上药物研末，用皂角浆煮面糊制丸，做成梧桐子大小，每次服二三十丸，用姜汤送下。神术丸：治疗痰饮，疗效很好。茅山苍术【一斤，米泔水浸一宿，去皮切片，焙干研末】、生油麻【半两，加水二盏，研细取浆】。大枣【十五枚，煮取枣肉，研烂，加入麻浆拌和药末】。以上药末制成丸剂，大小如梧桐子，晒干；每天服五七十丸，空腹用温水送下。辰砂化痰丸：祛风化痰。辰砂【研细】、白矾【煅至枯，各半两】、半夏麯【三两】。南星【炮制，一两】。以上药物研末，用姜汁调面粉，煮成糊制丸，做成梧桐子大小，另用朱砂包衣；每次服十丸，姜汤送下。小儿患风痰，服一二丸。强中二姜汤：温暖脾胃，消除寒痰。良姜、干姜、青皮。陈皮、大半夏【切开，用沸汤浸烫七次，焙干，各一两】。南星【炮制，半两】。以上药物研末，用姜汁调面粉，煮成糊制丸，做成梧桐子大小，每次服三十丸，用姜汤送下。养正丹：治疗肾虚、气不能归于本元、痰涎向上壅塞，也治疗寒痰。每次服二十丸，用降气汤送服。用二陈汤送服白丸子【方见小儿类】，治疗痰饮一证，以及眉心、眉梁骨疼痛、症状像头风的病。二陈汤【方见疟类】加苍术、片子姜黄、制枳壳各少许，治疗酒食积聚、毒热生痰、侵犯眼部而导致的肿痛。控痰良方：喘息、咳嗽通用。虢丹、白矾【各二两】。用钱王▯剜出一个火孔，先放入虢丹，再用白矾覆盖在上面，用一斤炭煅烧至火尽；待白矾枯竭、虢丹变黑后，取出以去除火毒，研细，用稀面糊煮成丸，制成麻子大小；每次服十五丸，用沸汤浸泡，服时以生姜汁送下。各种顽固痰涎蒙蔽、阻塞关窍而使声音发不出时，将三十丸研成末，加入少许全蝎，用澄取的清姜汁调和灌服，不久吐出痰来，立即痊愈。凡是气喘急促、胸膈胀满翻涌、寸脉急而数的，应当权宜采用催吐法。腹中胀满、里实而喘的，给予解毒雄黄丸【方见积热门】。附录诸位医家的论述。刘宗厚说：痰所造成的疾病，张仲景论述四饮六证，陈无择叙述内因、外因和不内外因，都是切合实际的。所谓四饮，是叙述因痰而显现各种证候；所谓三因，是论述由于受到某些损伤而产生痰的病因。只有王隐君论述人的各种疾病都由痰产生，这是阐发前人尚未论述的内容，可以说他深刻认识了痰的性质和表现，得到了其中的奥妙。他制定滚痰丸这一方，专门治疗这种疾病，确实简便。但与张仲景和陈无择根据表里、内外分别采用汗、下、温、利等方法相比，就显得疏略了。何况病情还有虚、实、寒、热的不同呢？痰病的起因，有的是因热而生痰，也有的是因痰而生热；有的是因风、寒、暑、湿而得，有的是因惊恐而得，有的是因气机失调而得，有的是因饮酒进食而得，有的

译是因食积而得，有的是因脾虚不能运化而生，有的是因肾虚不能使火下降而生。热痰多表现为烦热，风痰多形成瘫痪等奇特证候，冷痰多形成骨痹，湿痰多表现为疲倦、软弱，惊痰多形成心痛、癫狂，饮痰多形成胁痛、臂痛，食积痰多形成癖块、痞满。它所造成的病情表现多种多样，难以一一说尽。王隐君的论述相当详尽，医者只要观察疾病的形态、脉象和证候，就能知道所夹带的邪气，并根据病邪在表里、上下以及虚实的不同来治疗。至于张子和认为饮证没有补法，必须去除水饮，所以采用吐、汗、下三种方法治疗患者，通常都能痊愈。他又详细而切当地论述了用热药治疗痰证的错误。但也有兼夹寒邪或兼夹虚证的情况，不能不加以论述。久病所生的痰凝结在一起，黏滞坚固而不通，症状像寒邪凝滞；如果不用温药引导，必然会发生抗拒药力、药物难以奏效的情况。何况还有风寒从外侵入、痰气在内郁结的情况，不用温散的方法，又怎么能疏开郁结、运行阻滞呢？又有血气亏乏的人，痰停留在中焦，闭塞清气运行的通道，以致四肢百骸发生各种疾病；按理应当引导排去痰滞，同时必须兼顾补益，却也不能拘泥于张子和的三种治法。大凡疾病拖延日久而一直不至于突然死亡的，多是由于食积和痰饮所导致。为什么会这样呢？这是因为胃气也依靠痰积来滋养，虽然饮食很少，胃气却不会立即虚弱。也有治疗痰证时使用攻下峻利药物过多的情况，这样会使脾气更加虚弱，津液不能运行，痰反而生成得更多、更严重。治疗应当补益脾胃，清理中焦之气，使痰自然运行下降，这才是治本的方法。这就是所谓医学中的王道，正属于这一类治法。附列各方。金沸草散，治疗外感风寒、痰气内郁、咳嗽吐痰黏稠。参苏饮，也治疗外感风寒、痰饮停聚于胸膈、咳嗽气促、说话不能连续。【均见《伤风门》】小青龙汤，治疗外感风寒、体内产生溢饮、支饮停留而身体倦怠、喘息胸满。【方见《咳嗽门》】苏子降气汤，治疗虚阳向上冲逆、气机升降失常、上盛下虚、痰涎壅盛。【方见《诸气门》】中和丸，治疗湿痰和气热。苍术、黄芩、半夏。香附【等分】。以上药物研成细末，用粥做成梧桐子大小的丸剂，每次服五十至七十丸，用姜汤送服。导痰汤。南星【炮制】、橘红【去白】、赤茯苓【去皮】。枳殻【麸炒】、甘草【炙，半两；其余各一两】、半夏【四两】。以上药物切碎，用水煎煮，加入生姜五片，饭前服。茯苓圆【出自《千金》第一方】。半夏【四两】、茯芩【二两】、枳殻【一两】。风化硝【半两】。以上药物研成细末，用蒸饼或神麯、姜汁制成糊丸，做成梧桐子大小，每次服三十丸，用姜汤送服。此方治疗中脘停痰、臂痛而难以抬举、手足不能转动，确有疗效。清膈化痰圆。黄连、黄芩【各一两】、黄栢。山栀【半两】、香附【一两半】、苍术。以上药物研成细末，用蒸饼制成丸剂，以白开水送服。搜风化痰圆。人参、槐角子、僵蚕。白矾、陈皮【去白】、天麻。荆芥【各一两】、半夏【四两，用姜汁炒】、辰砂【半两，另研】。以上药物研成细末，用姜汁浸泡，以蒸饼制成丸剂，再以辰砂作衣，每次服四拾丸，用姜汤送服。利膈化痰圆。南星、蛤粉【研细，一两】、半夏。▯蒌仁、贝母【去心，治疗胸膈痰气非常有效】、香附【半两，用童便浸

译泡】。以上药物研成细末。取猪牙皂角十四挺，敲碎，加水一碗半煮；再加入去皮去尖的杏仁一两，煮至水将要干时，去掉皂角，把杏仁研成泥，加入前药拌匀；再加入姜汁浸泡的蒸饼，制成绿豆大小的丸剂，以青黛作衣，每次服五十至六十丸，用姜汤送服。清痰圆，治疗清理中脘的热痰积聚。乌梅、枯矾、黄芩。苍术、陈皮、活石【炒】。青皮、枳实【各半两】、南星。半夏、神麯、山查。干生姜、香附【各一两】。以上药物研成细末，用汤浸泡蒸饼制成丸剂服用。王隐君滚痰圆。括语说：“像在甑中翻身，甲胄挂着金饰，如今头上戴着草堂深处的草。” 相逢二八，寻求斤数端正。硝煅青礞石，其功效加倍，胜过沉香。总共十七两，另加半两；制成水丸，取梧桐子大小。常用于治疗各种奇怪病证，疗效神奇。水防双身，却不能胜任。大黄【酒蒸】、黄片芩【用酒洗净，各八两】、沉香【半两】。礞石【一两】，捶碎。熖硝一两，放入小砂罐内，用瓦片盖住，以铁线缠紧固定，再用盐泥封固，晒干后用火煅烧至红，候冷后取出。以上药物取出。另有一方，加珠砂二两【研成细末，用作药丸外衣】。以上药物研成细末，用水制成梧桐子大小的丸剂，每次服四十至五十丸，根据虚实酌情增减，用茶清或温水任选其一送服，临睡前或饭后服用。六君子汤，治疗脾虚、饮食不进、呕吐痰水。【方见《调理脾胃门》】清气化痰圆，能清利头目、清凉胸膈、化痰理气。半夏【汤洗七次，二两】、陈皮【去白】、茯苓【去皮，各一两半】、薄荷叶、荆芥穗【各五钱】、黄芩【用酒浸后炒】。连翘、栀子仁【炒】、桔梗【去芦】。甘草【炙，各一两】、苍术【用泔水浸泡，切片，焙干后炒】、香附子【用醋浸泡后炒，各一两】。以上药物研成细末，用姜汁煎水调成糊，制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸，饭后和临睡前各服一次。如果肠胃燥结而实，加酒炒大黄、芒硝各一两。此方就是将二陈汤、凉膈散与香附、苍术合用而成。痰因火而被鼓动，气因郁结而形成，所以出现胸膈痞满、头目昏眩。现在用二陈汤以豁除痰邪，用凉膈散降火并疏散风热，再用香附、苍术疏解郁结、调畅气机，这样哪种疾病不能痊愈呢？节斋化痰圆。论说：痰，是一种病名。人的全身气血清和通畅，津液就会流通，哪里会有痰呢？只有气血浑浊逆乱，津液不得清利，受到熏蒸而凝聚，才会转变成痰。痰的根本是水，源于肾。痰的活动表现是湿，主要由脾所主。古人用二陈汤作为治疗痰证的通用方，是因为它能够充实脾气、燥湿，并以温法治疗痰证的表象。然而用它治疗温痰、寒痰、痰饮、痰涎，确实是合适的。如果痰因火邪上冲而成，肺气不得清利，咳嗽时常发作；以及老痰、郁痰结成黏块，凝滞在喉间，吐咯困难，这些痰都因火邪炎热向上，熏灼上焦，肺气受到郁闭，所以随气上升的津液被火熏蒸，凝浊郁结而形成。经过长年累月积聚，病根深固，所以称为老痰、郁痰；但它的根源仍是火邪。病位在上焦，属于心肺之间、咽喉之处，并不同于中焦脾胃的温痰、冷痰、痰饮、痰涎。所以一般汤药难以治疗，也不是半夏、茯苓、苍术、枳殻、南星等药物所能治疗的。只有疏解郁结、降低火邪、清润肺金，同时消化凝结的痰，并采取缓慢调治的方法，才有希望取得疗效。现在制定一方如下。天门冬【去心】、黄芩【酒炒】、海粉【另行研细】。▯蒌仁【另行研细】、橘红【各一两】、桔梗【去芦】。连翘、香附子【捶碎研细，用淡盐水浸后炒，各五钱】。青黛

译【另行研细，二钱】、芒硝【另行研细，三钱】。以上药物研成细末，炼蜜，加入少量生姜汁，与药末和匀，反复捣至极其均匀，制成小龙眼大小的丸剂。含化一丸，或嚼碎后用清汤慢慢咽下；也可制成细小如黍米的丸剂，用淡姜汤送服五十至六十丸。这类老痰，大多见于饮酒的人。酒气上升化为火，肺和胃脘都受到火邪侵扰，所以郁滞而形成痰。此方使用天门冬、黄芩来泻肺火。海粉、芒硝味咸，能够软化坚结。▯蒌仁润肺降痰，香附米疏解郁结、降气，连翘散结降火，青黛解除郁火，所以都不用辛燥药物。秘传豁痰丸，治疗食积痰热。陈皮【去白，四两】、山查、神麯【各二两】。当归、黄芩、白术【各四两】。半夏【用姜汁浸七日】、黄连、白茯苓。甘草【各一两五钱】、枳实【二两五钱】。以上药物研成细末，用汤浸泡蒸饼制成梧桐子大小的丸剂。每次服四十至五十丸，临睡前或饭后用淡姜汤送服。秘传滚痰圆，降痰火，疗效神奇。大黄【八两，切片，用皮硝三两、酒一碗、水一碗混匀，蒸干后使用】；黄芩【八两，切碎，用明矾三钱、酒一碗、水一碗，蒸后使用】；沉香【五钱】；礞石【一两，用硝一两，放入罐中封固煅烧至红，取出使用】；硃砂【一两，研成细末作药衣】。以上药物研成细末，用水制成梧桐子大小的丸剂，以硃砂作衣。每次服四十至五十丸，根据虚实酌情增减。加味二陈汤。半夏【姜汁一钱五分】、白茯苓、白术【各一钱】。香附【一钱二分】、连翘、黄芩。枳实【麸炒】、前胡、甘草。▯蒌仁、桔梗、麦芽。神麯【炒】、陈皮【用盐水浸后炒，各一钱】。以上药物切碎，用水二盏，加入生姜三片，煎至一盏。五饮汤【防粹方】：一、留饮，在心下。二、癖饮，在胁下。三、疼饮，在胃中。四、溢饮，在膈上。五、流饮，在肠间。以上五种饮证，都是饮酒后、伤寒或过多饮用寒冷饮料所导致，因此出现这种疾病。旋覆花、人参、陈皮 枳实、白术、茯苓 厚朴、半夏、泽防 猪苓、前胡、桂心 芍药、甘草（各等分） 以上药物切碎，每两分作四服；每服用水二盏、生姜十片，一同煎至六分，取清液温服，不限时间。忌食肉类、生冷及滋腻等物。因饮酒而有饮证的，加葛根、葛花、砂仁。蠲饮枳实圆（《防粹方》）：逐除水饮，消除痰液，疏导积滞，清利胸膈。枳实（炒）、半夏（汤泡七次）、陈皮（去白，以上各二两）、黑牵牛（半斤，取头末三两） 以上药物研成细末，用水煮面糊制成丸，丸如梧桐子大。每服五十丸，姜汤送服，饭后服。辰砂祛痰丸（《圣惠方》）：治疗酒食过量、酸咸之物酿成痰饮，聚集在胸中；痰饮凝滞则呕吐、恶心，流注则臂痛、头目昏眩，腰脚疼痛；深入则左瘫右痪，较浅则突然倒地。此药疗效极佳。朱砂（一两，水飞，一半入药，一半作丸衣）、半夏（四两） 槐角（炒）、陈皮、白矾（生） 荆芥（以上各一两）、生姜（四两，与半夏制成饼，阴干） 以上药物研成细末，用姜汁调制成糊，做成梧桐子大小的丸。每服五十丸，用生姜汤送服。八味圆：治疗脾肾两虚、唾痰而不咳者（方见《诸虚门》）。五虎汤：治疗痰喘、气急（方见《喘门》）。水饮 水饮方论 水和饮本来同出一源，只是名称不同。人的脾土一旦亏虚，平时饮入的水浆就不

译能运化，或停留在心下，或聚集在胁间，或流注于经络，或溢入膀胱，往往因此而发生疾病。谁能说血气、痰涎可以产生各种疾病，却说水饮不能造成祸患呢？凡水饮在体内漉漉作响，可导致喘、咳、呕吐、泄泻、痞塞膈阻、胀满、眩晕、心悸、寒热、坚硬疼痛、浮肿、多唾、气短、身体沉重；若饮邪阻隔而见痞满、腹鸣、骨痛、寒痹，就称为气分，指经脉运行不畅；若血液化为水、四肢红肿，则称为血分。以上这些情况，都是水气发生的原因和表现。根据疾病表现来验证，难道可以不追究它受病的根源吗？既然如此，治疗的方法应当先从哪里着手呢？答道：能够从表里、虚实来辨别确定病情，就可以得到正确的治疗方法。表部有水饮的，表现为身热、咳喘、心悸、干呕，应服防利青龙汤发汗，便可痊愈。里部有水饮的，表现为身凉、呕吐、痞满，并牵引胁部疼痛坚硬，应服十枣汤攻下，便可安定。虚证见脉虚，心腹胀满而柔软，应以安肾圆为主，少量加青木香圆以推动水饮运行。实证见脉实，心腹胀满而坚硬，应以青木香圆为主，并用五皮散加枳壳来疏导水饮。若经常有水气、心下悸动，可通用大半夏汤、小半夏茯苓汤、五苓散之类治疗。然而疟疾患者多有黄水积聚，有的停留在心下，有的在胁间结成癖块；只有癖块能够产生寒热，所以治疗疟疾的方剂多使用常山。这是因为水在上焦就用吐法排出；水不在上焦时，常山也能破除癖块，使水饮向下排出。至于水肿的证候，也属于这一类，后文有详细说明，请参阅并互相考证。水饮证治 芎夏汤：通用以逐水、利饮。川芎、半夏（制）、茯苓（各一两） 青皮、陈皮、枳壳（制，以上各半两） 白术、甘草（炒，以上各一分） 以上药物切碎成散，每服三钱，加生姜五厚片煎服。川芎、半夏能够逐除水饮。喘，加去节麻黄。咳，加炒桑白皮。呕吐，加生姜、半夏。泄泻，加苍术、白术。痞塞膈阻，加枳壳、桔梗。胀满，加缩砂、白豆蔻。眩晕，加半夏、南星。心悸，加白茯苓。寒热疼痛，就攻下其癖块；浮肿、身体沉重，就渗利其湿邪，其余症状依此类推。大半夏汤（方见《痰涎门》）。小半夏茯苓汤：治疗各种水气。半夏（制，五两）、茯苓（三两） 以上药物切碎成散，每服三钱，用水二盏半煎至一盏；称取生姜二钱半，研取姜汁，加入药液中煎沸，温服。五苓散：使水饮流行（方见《气门》）。每服二钱，用沸汤调服。若小便更加不利，加防己辅助治疗。桂术汤：治疗上述气分证。辣桂（三两）、白术、麻黄（去节） 细辛（去苗）、甘草（炒，以上各二两）、枳壳（制） 干姜（炮，以上各一两半） 以上药物切碎成散，每服三钱，煎服。桂苓汤：治疗上述血分证。辣桂、赤茯苓、当归 川芎、赤芍药、蓬莪术 京三棱、防榔、苍术（炒） 桑白皮（炒）、大腹皮、瞿麦穗 青皮、陈皮、甘草（炒，以上各半两） 葶苈、大黄（湿纸煨，以上各一分） 以上药物切碎成散，每服三钱，加生姜五片煎服。平肺汤：肺和肾都属于至阴，水饮积聚便会喘促、喉中作响、咳嗽，这是因为水邪乘袭所致。葶苈（防炒）、桑白皮（炒）、北梗。枳壳（制）、紫苏茎叶、半夏（制，以上各一两）。麻黄（去节，三分）、甘草（炒，半两）。以上药物切碎成散，每服三

译钱，加生姜五片煎服。治疗肾水，可使用青木香圆。青龙汤：治疗表证未解而有水气，表现为发热、干呕、心悸、咳嗽、喘促、下利。麻黄（去节）、细辛、芍药 干姜（炮）、甘草（炒）、辣桂（各三两） 五味子（二两）、半夏（制，二两半） 以上药物切碎，每服三钱，用水一盏半煎至一盏，温服。十枣汤：治疗表证已解而里部有水，表现为身凉、出汗、干呕、气短、轻微咳嗽、下利、胸胁下痞满，并牵引胁部坚硬疼痛。芫花（炒）、大戟、甘遂（等分）。以上三味分别筛取细末，混合后放入乳钵中研磨很久；取肥枣十枚剖开，加水一碗煮烂，取汁一盏调药。体壮者服一钱重，体弱者服半钱重，清晨温服；另用枣汤漱送。通利后即用稀粥调养；如果没有通利，第二天再服半钱，需酌情使用。安肾圆：治疗肾气不足、膀胱虚寒。川乌（炮，去皮脐）、辣桂（各四两）、茯苓 白术、石斛（酒炒）、白蒺藜（炒，去刺） 巴防、苁蓉（酒浸焙）、桃仁（去皮尖，防炒） 萆薢、山药、破故纸（炒，以上各十二两） 以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸如桐子大；每服五十至七十丸，空腹用盐汤送服。青木香圆：行滞通水。青木香（五两）、荜澄茄、补骨脂（炒） 防榔（炒，以上各十两）、牵牛（六十两，炒香，捣取木三十两） 以上药物研成细末，滴水制丸，丸如绿豆大；每服二十丸，用熟水送服。五皮散：治疗皮肤水气（方见《诸气类》）。二和散：调和、疏畅三焦，治疗痞满、胀满、浮肿（方见《诸气类》）。消饮圆 茯苓、干姜（炮，以上各三两）、白术（八两） 枳实（炒，半两） 以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸如桐子大；每服十五丸，用米饮送服。倍术圆 白术（四两）、辣桂、干姜（炒，以上各二两） 以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸如桐子大；每服二十丸，用米饮送服。这两种药都可以温暖中焦、消除水饮。呕吐 呕吐方论 呕吐是由于胃气不和所致，这是人人都知道的。但其中有胃寒、胃热、痰水、宿食、脓血、气机攻冲，以及所谓风邪侵入胃中的不同情况。对于这几种情况，难道可以不追究它们各自的来源吗？因寒而呕吐的，喜欢温热而厌恶寒冷，四肢清冷，治疗应当用性质刚烈、作用强的药物温之。因热而呕吐的，喜欢寒凉而厌恶炎热，烦躁口干，治疗应当用温凉之法解除其热。痰水证表现为唾液、涎沫增多而心悸，先口渴后呕吐，应给予消痰逐水之类的药物。宿食证表现为胸腹胀满、胃中如醋般嘈闷、吞酸，应给予消食除积之类的药物。腥气、燥气熏灼刺激而恶心，是脓血聚集所致。医经所说“呕吐患者有痈脓，不必治疗，脓排尽后自然痊愈”，说的就是这种情况。七情郁结于内，气机升降阻隔不畅，这是气机攻冲所致的证候。医经所说“各种郁结之邪侵扰胃部就会呕吐”，说的就是这种情况。至于风邪侵入胃中，很多人不能辨察，往往反而使用人参、白术来扶助胃气，使寒邪滞留在这里，后果尤其关系重大。有的患者厌恶闻到食物气味，汤水也咽不下，粥和药都不能纳入，这是翻胃将要危绝的表现。若不能及早辨明病情，又怎么能够采取相应的治疗呢？不过，足阳明经是胃的络脉。阳明之气向下运行才是顺势；如今却逆向上行，切不可一味固守而不知变通。然而

译呕吐患者往往大便秘结，上下都被壅塞阻遏，气机不能流通，难道不应当设法疏通并加以引导，使其通利吗？此外，有些人在发汗后连水和药都不能入口，出现逆向呕吐而脉象虚弱；小便反而通利，身体发热而手足厥冷，这是虚寒到了极点。有见识的医者对此应当忧虑。呕吐证治 附子理中汤，治疗寒证呕吐【方见寒类】。二姜汤，治疗寒证呕吐。良姜、生白姜【各半两】、木香。丁香【各二钱半】、甘草【炙，一钱半】。以上药物切碎研成散，每次服三钱，用水一盏半煎至一半，饭前服。吴茱萸汤，治疗冷涎所致的呕吐，也通用于阴证干呕。吴茱萸【用沸水泡洗三次，焙干后炒】、生姜【各一两半】。人参【三分】、大枣【五个】。以上药物切细，每次服四钱，用水一盏半煎至一半，饭前服。小柴胡汤中多加生姜，治疗热证呕吐【方见血类】。人参应按原方规定的分两使用，也可以加入乌梅。大半夏汤，治疗痰证呕吐。半夏【制，切碎，二两】、人参【四钱，切片】。以上药物每次用四钱，加生姜七片、蜂蜜少许，煎熟后服。小半夏茯苓汤，治疗水气所致的呕吐【方见水饮门】。《金匮要略》说：呕吐患者可用半夏来祛除水饮，水饮消除后呕吐就会停止。治中汤，治疗食积所致的呕吐。人参、白术、干姜【炒】。甘草【炙】、青皮、橘红【等分】。以上药物切碎，每次服三钱，加大枣一枚，煎服。有积聚、大便秘结者，加大黄二棋子大小的量。二陈汤【方见壅类】中加入缩砂、丁香，治疗宿食所致的呕吐。地黄汤，治疗呕吐脓血。生地黄【洗净焙干】、川芎【各一两】、半夏【制】。甘草【炙，各三分】、南星【荡洗七次】、芍药。白芷、茯苓、北梗。前胡、知母、人参【各半两】。以上药物切碎，每次服三钱半，加生姜五片、乌梅一枚，煎服。加减七气汤，治疗气郁所致的呕吐。半夏【制，二两半】、人参、辣桂。厚朴【制，各一两】、茯苓【一两半】、甘草【炙，半两】。以上药物切碎研成散，每次服三钱半，加生姜七片、大枣一枚，煎服。加入木香也可以。藿香正气散，治疗风邪侵入胃中所致的呕吐。半夏曲、川厚朴【制，各三两】、藿香叶。橘红【各一两】、甘草【炙，七钱】。以上药物切碎研成散，每次服三钱，加生姜七片、大枣一枚，饭前煎服。另有养胃汤【方见寒类】，也可通用。木香豆蔻散，治疗翻胃呕吐。人参、木香、肉豆蔻【面裹煨，各半两】、白豆蔻仁【一分】、甘草【炒，一钱半】。以上药物研成粗末，每次服三钱，用生姜、大枣煎汤送服。参橘汤，治疗翻胃。人参、真橘红、石莲肉【各半两】、透明乳香【一钱半】。以上药物研末，每次服一钱，用姜汤送服；“防服”原文有疑。丁香煮散，治疗翻胃呕逆。丁香、石莲肉【各十四枚】、北枣【七枚，切碎】。生姜【七片】、黄秫米半合，洗净。以上药物加水半碗，煮成稀粥，去掉药物，取粥食用。附子散，治疗虚弱证的翻胃。大附子【一枚，切成两截，在每截中央各挖一个小孔，放入丁香四十九粒，填满后用竹针插合，放在砖上，用炭火从四周烘烤】。用姜汁半碗淬灌，反复淬灌，直到姜汁用尽为止，去皮，切片焙干。以上药物合在一起研末，每次服一钱半，加粟米一撮、北枣二枚，煎后于饭前服。养正丹，主治寒邪停滞、水饮留积、痰涎聚集所致的翻胃

译呕吐【方见病冷门】；加生姜煎二陈汤送服。呕吐患者多有大便秘结；属于虚寒的，用灵砂，或用养正丹，以温暖并使其通利。又可取苏合香圆【方见▯门】四分、感应圆【方见胀满门】六分，夹在一起研成细丸，用姜汁冲入沸汤送服，这也是温暖而通利的方法。如果大便因热而结，用蜂蜜煮至凝固，捻成手指粗的条状，放入肛门以导便。或者取公猪胆一枚，取其胆汁，加入少许法醋，用笔蘸取后滴灌入肛门。或者把皂角烧在桶内，用烟熏烘肛门。或者取连根葱白一把、汉椒五十粒，捣细做成饼，焙热后与轻粉一起敷盖肚脐；再用葱、椒煎汤熏洗下身。翻胃方。橘皮汤，治疗翻胃呕吐。真橘皮【用日光照射的西向墙土炒至芳香，取橘皮研末】。以上药物每次用二钱，加生姜、大枣略煎后服。莲子散，治疗翻胃。将石莲肉研末，加入少许肉豆蔻末，用热米汤调匀服下。这两个方子也都可用于痢疾患者噤口不食。温胃散，治疗久受寒冷所致的翻胃。附子一个，生用，去皮和脐，分成四块；生姜半斤，加水一大碗，用文火一同煮至剩半盏，取出附子切片焙干。以上药物研成末，每次一钱，空腹用温米汤调服。附：诸方。加味二陈汤，治疗痰饮停留、气机结滞所致的呕吐。半夏【泡】、陈皮【各五两】、白茯苓【三两】。甘草【炙，一两半】、砂仁【一两】、丁香【五钱】。生姜【三两】。以上药物切碎，每次服一两，用水煎服。附：膈噎。膈噎方论。能够进食，且大便能够排下，就没有这种病。食物咽不下，大便又稍有秘结，膈噎就形成了。这都是由于恼怒忧愁使气机结滞，思虑过度损伤脾脏，以致津液枯竭涩滞，食物不能下行；食物下行后又因大便秘结不通而返回上行。《内经》说：三阳经结滞，称为膈。子和说：三阳，就是大肠、小肠和膀胱。所谓结，是指热邪结聚。小肠有热结，血脉就会燥；大肠有热结，就不能排便；膀胱有热结，津液就会枯竭。三阳既已结滞，前后二阴就会闭塞涩滞而不通，必然反向上行，所以食物噎住不能下咽，即使勉强咽下也会再次吐出。这是阳火不能下行推动，反而向上运行。所以经文又说：少阳经病变，会导致呕吐涌出、食物不能下咽。这个道理就很清楚了。严氏说：五噎、五膈，都是由于喜怒无常，七情损伤脾胃，郁结而生痰，痰与气相搏结，向上升而不下降，因而饮食不能下咽。气滞留在咽喉部，就形成五噎；结聚在胸膈部，就形成五膈。五噎的名称，是忧、思、劳、食、气。五膈的名称，是忧、恚、寒、热、气。这种病使人胸膈痞闷，呕吐逆气，咽喉噎塞，妨碍饮食。喜怒忧郁从内部损伤脾肺，使肝气更加旺盛，痰火向上升腾，血液也一同耗损，胃脘因而干燥闭涩。病变部位在上方，接近咽喉下部，水和饮料可以通过，食物却难以进入；有时虽能进入，也不能进得太多，这称为噎。病变部位在下方，接近胃部，食物虽然可以咽入，却难以全部进入胃中，过了很久又吐出来，这称为膈，也叫翻胃。致病原因虽不同，所表现出的病证却是一体的。这种病开始时会有吞酸、吐酸，吐痰吐沫，以及胸脘痞塞、嘈杂不适等症状。医生不能察明病因，妄用峻烈药物，反而更加损耗真元；时间久了，脾胃逐渐虚弱，血液枯竭涩滞，以致传导功能失常，大便秘结不通，治疗就更加困难了。实在令人叹息。治疗应当养血生津、清

译除痰热、润养气机、补益脾脏、抑制肝气并疏解郁结。治疗宜用枳术二陈汤；降火用炒黄芩、黄连，清痰用竹沥、姜汁，开郁用神曲、香附，润气用杏仁、麻仁，燥结用白蜜、乳汁，血虚用当归、地黄之类。如果期间服用燥热药物过多，导致津液枯涩、肠胃燥结，大便像羊粪球一样，就不能治疗了。丹溪说：年纪大的人不能治，是因为没有血。不遵守禁忌，嗜食肥厚滋味并过度房劳的人，也不能治疗。张鸡峰说：噎是心神思虑方面的疾病，只有通过内省自我调养才能治疗。这句话深刻切中病情，难道可以不相信吗？秘传枳术二陈汤，治疗痰气、食积所致的膈噎，兼见呕吐痰涎、翻胃、嘈杂。白术【淘米水洗，切碎，用土炒，一钱】、黑枳实【麸炒】、陈皮【去白，各八分】、茯苓【去粗皮】、香附子【童便浸后炒】、半夏【用汤泡七次，各一钱】、黄连【姜汁炒】、槟榔【鸡心者】、白豆蔻【各五分】、青皮【麸炒】、吴茱萸、生甘草【各三分】。以上药物切碎，每剂用水一钟半、生姜三片、大枣一枚，煎至八分，饭后较长时间服。气虚者加人参、黄芪；血虚者加当归、地黄；郁滞者加神曲、抚芎。秘传半夏厚朴汤，治疗翻胃吐痰、胸满胁痛、嘈杂、吐涎。半夏【汤泡七次】、厚朴【姜汁制】、山栀【去皮炒黑】。川黄连【姜汁炒，各一钱】、广陈皮【去白，八分】、茯苓【去粗皮，八分】、甘草【生用，三分】、黑枳实【麸炒，一钱】、苍术【淘米水浸后炒，八分】。泽泻、香附子、青皮【各五分】。当归、白荳▯各六分。以上药物切碎，用一钟半水，加生姜三片，煎至八分，不拘时间服用。瓜蒌实丸【《和剂方》】治疗膈噎、胸膈痞塞疼痛并牵连后背和胁肋、气喘急促、胸闷不适。瓜蒌实【去壳，另行研末】、枳壳【去瓤，麸炒】、半夏【汤浸泡七次】。桔梗【炒，各一两】。以上药物研成细末，用姜汁和米糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五十丸，用生姜汤送服。人参利膈丸【东垣方】治疗膈噎、胸中不畅、大便干结、痰嗽气喘胸满，以及脾胃壅滞；能够推陈致新，是治疗膈气的良药。木香、防榔各七钱半；人参。当归、藿香、甘草。枳实【麸炒至黄色，各一两】、大黄【用酒润湿后蒸熟】、厚朴【姜制，一两】。以上药物研成细末，滴水制成丸剂，大小如梧桐子；每次服五十丸，温水送服。五膈宽中散，治疗七气停滞、饮食不下、谷胀和气胀，通用；撞气阿魏丸，治疗五种噎病、九种心痛、痃癖、气块及冷气攻刺【均见“诸气门”】。参苓白术散，治疗脾胃虚弱、不能运化。白术和胃丸。八珍汤，所治证候同前。宽中进食丸，滋养形体和元气，使饮食增进【以上均见“调理脾胃门”】。保和丸，消食开胃【方见“积聚门”】。橘杏麻仁丸，治疗噎膈及大便干燥秘结。橘皮【炙】、杏仁【去皮尖】、麻仁【去壳，各三两】、郁李仁【去壳，五钱】。除陈皮外，其他三味捣成膏；取去核的枣仁，与石臼中的三味药捣匀，制成梧桐子大小的丸。每次服五六十丸，煎枳实汤送服，饭前服。谨按：膈噎、翻胃的证候，都是由于七情过度，激动五脏之火，熏蒸津液，使痰火更加旺盛；脾胃逐渐衰弱，饮食不能顺利通过，于是形成膈、噎和翻胃。丹溪说：年老的人不能治愈。年轻人气血尚未虚

译弱，用药物攻除痰火，调理脾胃，病就不会再发。老年人气血已经虚弱，用药物攻除痰火，即使暂时痊愈，病也会马上复发。之所以这样，是因为气虚就不能运化而生痰，血虚就不能滋润而生火。又说：这种证候绝不能使用芳香燥烈的药物，也不能过食肥甘厚味。这是因为证候属于热燥，本来就不能用芳香燥烈之药；芳香药能耗散气，燥烈药能损耗血，而肥甘厚味会助火生痰。有些庸医只看到这种病，不考察病因，便使用峻猛药物，以求立刻见效，企图借此取得丰厚报酬；却不考虑病情很快复发而无法救治，岂不可叹！附：痞满。痞满的方论。丹溪说：“痞证有食积兼湿，东垣对此有治法和方剂。心下痞，必须使用枳实和炒黄连。如果禀赋强健、面色青苍、骨骼显露，属于气实之人而心下痞，应使用枳实、黄连、青皮、陈皮、枳壳。如果禀赋一向虚弱，转运失调，饮食不能消化而心下痞，应使用白术、山楂、神曲、麦芽、陈皮。肥胖的人心下痞，是有实痰，应使用苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石。瘦人心下痞，是温热停留在中焦，应使用枳实、黄连、葛根、升麻。如果饭后感受寒邪，饮食不能消化，心下痞，应使用藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁。痞证夹有瘀血而形成结块，应使用桃仁、红花、香附、大黄之类。” 《难知》说：“伤寒所致的痞，是从血分而来，由外向内，由无形形成；杂病所致的痞，也从血分而来，由内向外，由有形形成。所以无形之痞用苦味药泄下，有形之痞用辛味药发散。又有虚实的不同：实痞、大便秘结，用厚朴、枳实为主；虚痞、大便通畅，用芍药、陈皮为主。因饮食损伤而形成痞满的，应当使用药物消食导滞；如果胸中堵塞、想要呕吐，就应当用吐法。有气机不能运化以及阴虚损血的，应当用补虚药调治。但世俗医家不明白这个道理，常常一概使用峻猛通下药，结果痞证复发或病情危重的很多。” 活人桔梗枳壳汤，治疗伤寒痞气、胸满得几乎不能呼吸。桔梗、枳壳【去瓤，炒，各三两】。以上药物切碎，加水二盏，煎至一盏，去渣，分两次服。半夏泻心汤，治疗汗法、下法之后身体发冷、痞满而呕吐、饮食不能下咽。半夏【半升，洗】、黄芩、干姜。人参【三两】、黄连【一两】、大枣【十二枚】。甘草【炙，三两】。以上七味，加水一斗煎煮，取六升，去渣；再煎取三升，每次温服一升，每日三次。仲景《大黄黄连泻心汤》，治疗心下痞。大黄【二两】、黄连【一两】。以上药物切碎，用麻沸汤二升浸泡，片刻后绞取药汁、去渣，分两次温服。黄连消痞丸【《拔粹方》】黄连【炒，一两半】、黄芩【炒，三两】、枳实【一两一钱】。干生姜【三钱】、茯苓、白术【炒】。甘草【炙，各五钱】、片姜黄【一钱半】、陈皮【七钱半】。泽防【一钱】、半夏【泡，一两三钱半】、猪苓【五钱】。砂仁【三钱半】、厚朴【制，五钱】。以上药物研末，用蒸饼制成梧桐子大小的丸；每次服一百丸，温白汤送服。消痞丸【《拔粹方》】黄连【炒，六钱】、神曲【炒，五钱】、黄芩【刮去黄色外皮，六钱】。姜黄、白术【各一两】、人参【四钱】。甘草【炙，二钱】、缩砂仁【三钱】、橘皮【四钱】。干生姜【二钱】、枳实【麸炒至黄色，五钱】、猪苓【二钱半】。一方加泽防、厚朴【各三钱】、半夏【汤泡七次，五钱】。以上药物研成细末，用汤浸泡的蒸饼制丸，大

译小如梧桐子；每次服五七十丸，白汤送服。枳实消痞丸。枳实、黄连【各五钱】、干生姜【二钱】。半夏曲【三钱】、厚朴【四钱】、人参【三钱】。甘草【炙，二钱】、白术【三钱】、茯苓。麦芽【各二钱】。以上药物研末，用水浸泡的蒸饼制丸，大小如梧桐子。每次服三十五丸，温水送服。橘连枳术丸。白术【三两，去梗】、枳实【一两，去瓤，麸炒】、陈皮。黄连【用酒浸后炒，各一两】。以上药物研末，用荷叶煮的汤和米糊制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，饭后服。橘皮枳术丸【《脾胃论》】，治疗老年人和儿童元气虚弱、饮食不消化、脏腑失调、心下痞闷。枳术丸【《脾胃论》】，治疗痞证、消食、强健胃气【均见“内伤门”】。瓜蒌实丸【《济生方》】，治疗胸痞疼痛牵连后背和胁肋、气喘急促而胸中不适【方见“膈噎门”】；加味补中益气汤，治疗内伤所致心下痞【方见“内伤门”】。有痰而出现痞证，加半夏、黄连。四肢胀满、大小便闭塞不畅而心下痞，加柴胡、黄连、甘草。大便秘结干燥，加黄连、桃仁，少量加大黄、当归。心下痞并腹胀，加五味子、砂仁、芍药。呕吐恶心，加黄连、生姜、陈皮。冬季加黄连、丁香、藿香。饭后出现心下痞，另服橘皮枳术丸。如果不能进食而心下痞，不要加这些药，只服原方治疗。附：嘈杂。嘈杂的方论。丹溪说：“嘈杂是痰，由火扰动所致，应当先治痰。用姜汁炒黄连，加入化痰药；以炒山栀子、黄芩为主药，以南星、半夏、陈皮为辅佐药。热邪偏重，加青黛。嘈杂是食积郁滞而有热，炒山栀子和姜汁炒黄连不可缺少。肥胖者嘈杂，使用二陈汤，少量加入抚芎、苍术、白术、炒山栀子。嘈杂若属湿痰兼气郁、不思饮食，用三补丸加苍术，并加倍香附子。” 医家按语：“蒋氏医案中说：‘心中嘈杂而想吃东西，用白术、黄连、陈皮制丸，白汤送服七八十丸，服数次便停止。’ 又说：‘眩晕嘈杂，是火扰动痰，用二陈汤加栀子、黄芩、黄连之类。’ 戴氏说：‘这就是俗话所说的心嘈。’ ” 二陈汤【方见“痰类”】；三补丸【方见“补损门”】。附：吞酸。吞酸的方论。《内经》说：各种呕吐酸水，都属于热证。又说：少阳邪气偏盛，会出现呕吐酸水。《原病式》说：酸味，是肝木的味道。这是由于火气旺盛而制约金气，金气不能平抑木气，于是肝木之气自行偏盛，所以产生酸味。如果饮食偏热，就更容易产生酸味。因此肝热就会口中发酸。有人说这是寒证，只是因为损伤了生冷坚硬的食物，喜欢嗳气、泛酸，所以庸医便主张温和脾胃。哪里知道人受到寒邪损伤，也会转化为热病呢？这是因为寒邪伤及皮毛后，腠理闭塞，阳气郁结不舒而化为热。所以，伤寒发热在表时，用麻黄汤这类温热药来发汗解表，使腠理打开、汗液排出，热退病愈。凡是内伤寒凉食物，有的会立即因阴胜阳而成为寒证；有的因寒热相互搏结，使肠胃阳气郁滞而成为热证；也有内伤寒凉食物反而发热的，出汗后身体凉爽而痊愈。有的因〔文意不明〕而呕吐酸水，俗称“醋心”，治疗应当用温药散除它，这也和解表的道理相同。如果长期泛酸不止，就不宜再用温药，应当用寒药攻下，随后用凉药调理；结滞消散、热邪除

译去，气机就会调和。所以泛酸时不宜吃黏腻、油腻的食物，这是因为它们会使气机郁滞不畅。适宜吃粗粮和蔬菜，因为这样能使气机通畅。丹溪说：“有人问：吐酸，《素问》明确说是热，东垣又说是寒，这是为什么？” 我说：“吐酸和吞酸不同。吐酸是吐出像醋一样的酸水，平时的津液随着上升之气向上，郁积而形成。郁积日久，湿邪中生出热来，所以从火化而成为酸味；这不是热熟所致又是什么呢？有的郁积日久，不能自行涌出，潜伏在肺胃之间，咳也咳不上来，咽也咽不下去。肌表受到风寒，内部的热就更加郁闭，酸味便刺痛心胸；肌表温暖、腠理张开，或者服用芳香温热的汤剂和丸剂，津液得以运行，也可以暂时缓解；这不是寒邪所致又是什么呢？” 《素问》说是热，是说它的根本；东垣说是寒，是说它的末端表现。只是东垣没有说明外感风寒也能导致这种病，而是另立一说，想要防止肺金过实；又说寒药不能治疗酸病，却用安胃汤加减、二陈汤，方中都用了丁香，而且没有治疗湿热郁结的方法，这与经典的本意并不相合。我曾治疗吞酸，用黄连、吴茱萸分别炒制，随着时令交替选择辅药和使药，以苍术、茯苓作为辅助，用汤浸过的炊饼制成小丸吞服；同时嘱咐患者以粗粮、蔬菜调养自己，这样病就容易安定。藿香安胃散【方见脾胃门】加减二陈汤，治疗痰饮为患所致的呕吐、头晕、心悸，或因食用生冷食物而导致的脾胃不和。丁香【一两】半夏、陈皮【各五两】茯苓【三两】甘草【一两半】以上药物〔原文“防咀”疑为“锉咀”，即切碎〕，每次用四钱，加水煎煮，放入生姜三片，煎好服用。麯术丸，治疗中脘部宿食和停留的饮邪、酸水刺激心胸而疼痛，或口中吐清水。神麯【炒，三两】苍术【米泔浸后炒，一两半】陈皮【一两】以上药物研成细末，用生姜汁煮神麯制成丸剂，每次服七十丸，用姜汤送下。黄连清化丸 黄连【一两】吴茱萸【浸泡后炒，一钱】桃仁【二十四个，研碎】陈皮【半两】半夏【一两半】以上药物研成细末，用神麯糊制成绿豆大小的丸剂，每次服一百丸，用姜汤送下。丹溪经验方 吴茱萸【一两，去掉枝梗，煮一会儿，放置半日，晒干】陈皮。苍术【米泔浸】黄连【用陈旧墙土炒，去土后称量】黄芩【同上，用土炒】桔梗、茯苓【各一两】以上药物研成细末，用神麯糊制成绿豆大小的丸剂，每次服二三十丸，随时用津液咽下，饭后服。附：六郁 六郁方论 所谓郁，是指六气、血、食、痰、湿、热相互结聚，不能宣发透达；该上升的不能上升，该下降的不能下降。丹溪说：气血冲和，百病不会发生；一旦有所郁滞，各种疾病就会由此产生。所以人体的各种疾病，大多由郁滞产生；有的疾病久延以后也会产生郁滞。戴氏说：气郁表现为胸胁疼痛，脉沉而涩；血郁表现为四肢无力，能吃饭而大便带红〔原文“便红”义未详〕，脉沉、芤、结；食郁表现为嗳气泛酸、腹部胀满、不喜欢进食；人迎脉平，气口脉紧而有力；痰郁表现为一活动就喘息，寸脉沉而滑；湿郁表现为全身游走性疼痛，或关节疼痛，遇到阴冷天气就发作，脉沉、细、缓；热郁表现为头昏闷、尿色发红，脉沉而数。《内经》说：五郁中，金郁应当泄之，是说通过渗泄和解表，

译从小便排出；木郁应当达之，是说用吐法，使它条达通畅；水郁应当折之，是说加以抑制，制止其冲逆；火郁应当发之，是说用发汗法，使它疏散；土郁应当夺之，是说用攻下法，使其不再壅塞阻碍。这里所说的六郁，有的是七情郁结阻滞，有的是寒热相互侵袭，所以成为九气郁滞的征候；有的是雨湿侵袭，或酒浆积聚，所以称为留饮湿郁之病。热郁会形成痰，痰郁会形成癖块，血郁会形成症积，食郁会形成痞满，这是必然的道理。丹溪治疗六郁的方法。气郁 香附【童便浸】苍术【米泔浸】抚芎。湿郁 白芷、苍术、川芎。茯苓。痰郁 海石、香附、南星【姜制】。瓜蒌【一本没有南星；瓜蒌方中有苍术、川芎、栀子】热郁 山栀【炒】、青黛、香附。苍术、抚芎。血郁 桃仁【去皮】、红花、青黛。川芎【抚芎也可以】、香附。食郁 苍术、香附、山楂。神麯【炒】针砂【用醋炒七次，研成极细末】。各种郁证，春季加川芎，夏季加苦参，秋冬季加吴茱萸。凡是药物停留在中焦，就用苍术、抚芎开通、提升中焦之气，使它上升。比如食物停在气机之上，气上升后食物就会下降；其余情况依此类推。越麯丸 神麯【炒】香附【童便浸一宿】苍术。川芎、越栀【炒，各等分】。以上药物研成细末，用水制成绿豆大小的丸剂，每次服五十至七十丸，用温水送下。六郁汤，解除各种郁证。陈皮【去白，一钱】半夏【汤泡七次】苍术【米泔浸】。抚芎【各一钱】赤茯苓、栀子【炒，各七分】。香附【二钱】甘草【炙，半钱】砂仁【研细，五分】。以上药物切细，作为一服，加生姜三片，水二盏，煎至一盏，温服。○如果是气郁，加乌药、木香、槟榔、紫苏、干姜，香附和砂仁加倍。○如果是湿郁，加白术，苍术加倍。○如果是热郁，加黄连，栀子加倍。○如果是痰郁，加南星、枳壳、小皂荚。○如果是血郁，加桃仁、红花、牡丹皮。○如果是食郁，加山楂、神麯、麦蘖麯。升发二陈汤，治疗痰郁、火邪在下焦以及大小便不利。此方能使大便润畅，使小便通利而量多。陈皮【去白】抚芎、茯苓【各一钱】。半夏【一钱半】升麻、防风。甘草、柴胡【各五分】。以上药物切细，作为一服，加生姜三片，水一盏半，煎至一盏，温服。升阳散火汤，治疗热郁【方见火门】。火郁汤【方见积热门】。