钦定四库全书仁斋直指》卷二十五宋杨士瀛撰

译，略微烘过，空腹吃下。到巳时，虫会自行排出，然后才能饮食。贯众酒，用来驱取寸白虫。五更时咀嚼一片炙肉，不要咽下，等虫寻找肉、头部向上时，把肉吐出；再咀嚼使君子三个和轻粉一字，吞服下去。过一会儿，用当天晚上煎好的贯众酒送服，以解毒。服防黄丸七粒，排出的都是虫。酒蜡膏，杀灭各种虫。醇酒【一盏】、蜜【一合】、蜡【三钱】蜀漆【一两】以上药在铜铫中用慢火一同熬煮，能制丸时就制成丸，丸如弹子大小；每次服一丸，用温酒化服，拂晓时服下，虫会自行排出。附列各方。万应丸，排出各种虫。槟榔【末，五钱】、大黄【末，八两】、黑牵牛【末，四两】、皂角【十锭，取无虫蛀者】、苦楝根皮【一斤】将皂角、苦楝根皮这两味药加水一大碗熬成膏，再把药末混合揉匀。把前面两味药研成细末作为丸衣，先裹沉香粉，后裹雷丸、木香粉。每次服三丸，四更时用砂糖水送服。一方，驱取寸白虫。紫槟榔【十个】、向阳石榴皮【七十片】以上药加水煎煮，露放一夜后服用，以排出虫为度。一方，治疗吐虫兼有积滞。黑锡灰、槟榔。以上药研成末，用米汤调服。木香三棱散【瑞竹】，治疗腹中有虫、面色萎黄以及各种积滞。黑牵牛【半生半炒，取末五钱】、大腹子【二钱】槟榔、雷丸、锡灰【醋炒】三棱【煨】、莪术【煨】、木香【二钱】大黄【二钱】以上药研成末，每次服五钱，用砂糖水调服。先把一片烧肉放在口中细细咀嚼后吐出，然后服药。一方加阿魏一钱、芜荑仁三钱。一方，消解腹中虫毒所致的疼痛。槟榔、酸榴根皮【焙干，各一两】红丹【煅】、雷丸、贯众【选如鸡头大小者】使君子肉【各二钱】、甘草【炙】、枳壳【制】大黄【各五钱】以上药研成末，用清油摊成薄鸡蛋饼，取药末一钱撒在上面，空腹卷起来吃。小儿用糯米糊制成丸，丸如粟米大；每次服二三十丸，用淡猪肉汁或鸡汤吞服，空腹服也好。乌梅丸，治疗胃寒、蚘虫上攻心脏所致的疼痛呕吐和四肢厥冷。秘传槟榔散，治疗男女心脾疼痛及虫痛【方见《脾疼门》】。蛊毒。蛊毒的方剂与论述。损害别人而使自己获利，有见识的人不会这样做，愚昧的人却争相趋附。何况还要伤害人的性命，以此图谋家道富足，这实在是富有却没有仁德之人的极端表现。蛊毒有好几种，都是妖魅变化迷惑之气所致的怪异现象。有人通过制作蛊毒而得到它，多取虫蛇之类放在盆、罂中，任它们互相吞食；其中若有一种独自存活下来，就把它制成蛊。蛊能够变化迷惑，随着酒食进入人体而毒害别人。别人遭受灾祸，而蓄养蛊毒的人家却日益富裕兴盛。又有一种飞蛊，忽然来去，形状像鬼气。一旦中了这种蛊，病情会突然加重，唉，难怪这种变化显现、迷惑人的情形难以弄明白。凡是中了蛊毒，不论时间远近，只要煮一个鸡蛋，剥去蛋壳，用小银钗插入蛋中，同时含在口里约一顿饭的时间；取出查看时，如果银钗和鸡蛋都变黑，就说明中了毒。另一个方法：取水一碗，把唾液吐入水中，唾液下沉就是蛊，浮在水面就是不是蛊。另一个方法：把“夭豆”含在口中；中了蛊的人，豆子会胀大腐烂、豆皮脱落；不是蛊，豆子就不会脱皮腐烂。症状是：面部和眼睛呈青黄色，乏力，身体疼痛，唇口干燥焦裂，烦躁胸闷，胸胁胀满，腹部胀大、皮肤坚硬；腹中阵阵剧痛，如虫咬，又像虫在爬；吐出的唾液或呕吐物中

译有鲜血，小便淋漓不畅，大便中夹杂脓血排出。病人所吃的食物都会变成虫，侵蚀脏腑，脏腑被蚀尽就会死亡。人死后，病邪之气会流传到旁人身上，使旁人也受到感染。这就叫作蛊疰。凡是中了蛊的人，用药治愈以后，此后饮食永远不能吃冷食。如果饮食中带有寒冷之物，鬼气乘机侵入，毒虫会重新滋生，最终就无法救治。蛊毒的证候与治疗 治疗蛊毒、挑生毒的方法和神咒，见大藏经典。凡是在外面饮食前，先默诵七遍，便能使这种毒不能发作。咒语说：“姑苏琢磨耶，琢吾知蛊毒生四角。父亲是穹窿，穹窿的母亲是舍耶。女子及其眷属有千万之多，我如今全都知道。你是摩诃萨，摩诃如。” 如果食物上有蜘蛛丝，就不要吃。另一个方法：每到一处，就念“药王万福”七遍，也可以避开这种毒。在脚小趾尖处灸治蛊毒，灸三壮，便会有东西排出。若因酒而得蛊，就随着酒排出；若因饭而得蛊，就随着饭排出；若因肉菜而得蛊，就随着肉菜排出。保灵丹，治疗蛊毒、各种毒以及一切药物中毒，功效神妙。见《刘防子神仙遗论》。《鸡峰普济方》一卷，共刊刻过三处。朱砂【拣净，研细，一两】大山豆根【半两】防黄。黄丹、麝香、黄药子。续随子【生用，捣成末，各二钱半】。川巴豆【取肥大的二钱半，取仁，不去油】斑猫【二钱半，去头、翅、足】糯米【一半炒熟，一半生用】赤蜈蚣【二条，一条炙，一条生用】。以上十味分别炮制，放入乳钵中研细调匀。在端午、重阳、腊日配制，不让鸡、狗和妇女看见。用糯米稀粥糊作丸，丸子大小如圆眼核，阴干后收入瓷盒中。每次服一丸，用清茶送下，不可咬破。不一会儿，病人会感觉心头像有东西被拉动，并发出类似拉皮条的声音；随后毒物将要排下，或从口中出来，或从大便排出。毒物尚嫩时是血，年久则会变成鳖，或变成蜣螂等各种带生命的东西。药丸和凝结的血一同排出后，用水洗净收存，可以救治三个人。如果中毒后口不能张开，就挑开口腔，把药送下。或者中了蛇、蝎、马汗等毒，用好醋研磨药物，敷在患处，立即解除。服药已经见效后，如果知道是谁家下的毒，不必追究。如果把这件事告诉对方，毒就会再次发作，无法救治。痊愈后还要忌酒、肉和有毒食物一个月，只可以吃软饭。如果必须急用，只需选择吉日，洁净地配制即可。圣惠丸，治疗蛊毒、心腹坚硬疼痛以及身体羸弱、消瘦得只剩骨头。朱砂【研】防黄【研细，各七钱半】藜芦【去芦头】。莽草【防炙】鬼臼【去须，各半两】肥巴豆仁【十五个，去油】麝香【一钱】青色大虾蟆【一只，烧至存性】。斑猫【去翅、足，三钱，用糯米炒黄】。以上药物研成细末，用炼蜜调和，捣五百杵，制成小豆大小的丸。每次服五丸，空腹用温酒送下。过一会儿再吃一盏粥汤，使虫、蛇及其他恶物从大便排出。如果没有呕吐或腹泻，再服二丸，一定有效。万病解毒丸，治疗蛊毒、挑生毒、毒药、毒草、毒畜、兽毒【方见痈疽门】。《夷坚志》中的治蛊毒方。五倍子【一两】硫黄【末，二钱】甘草【三寸半，一半生用，一半炙至透】。丁香、木香【各一钱】轻粉【半钱】。麝香【少许】糯米【二十一粒】。以上八味切碎，放入瓷瓶中，加水至十分满，煎至剩七分，等药液表面出现皱皮即为煎熟；用生绢滤去药渣，空腹一口服下。然后让病人平躺仰卧，头部垫高；感觉腹中有东西连续三次冲向心口时，就不能再动。如果吐出东西，要用桶接住；像鱼鳔、烂肉

译之类的，就是恶物。吐完后喝一盏茶；即使腹泻也没有关系，稍微吃些白粥补养。忌食生冷、油腻、腌鱼肉、腊肉和咸藏食物。五天后服万病解毒丸二粒，十天后再服二粒，自然会恢复。生漆丸，治疗蛊毒。平胃散的标准药料。上药用优质生漆调和，制成梧桐子大小的丸剂，每次服七十粒，空腹用温酒送服，逐渐增加到百粒。东坡防黄丸，治疗蛊毒以及虫、蛇、家畜、野兽的毒。防黄、明白矾【生用研末，等分】。在端午日研成细末，用熔化的黄蜡制成梧桐子大小的丸；每次服七丸，诵念药王菩萨、药上菩萨七遍，用熟水送下。黄南卫生治疗蛊毒的单方。破鼓皮【烧至存性，研成末，用新汲水调服二钱。中了蛊的人，即使神志昏沉，也会在口中说出下蛊者的姓名】。另一个方子。蚕退纸【多少不限，用麻油纸捻烧至存性】。研成细末，用新汲水调服一钱，频频服用。各种中毒，出现面色青、脉搏似已断绝、昏迷如醉、口不能张开、吐血等症状，服下此药立即苏醒。七宝丸，治疗蛊毒。破鼓皮、蚕退纸【都烧至存性】、刺猬皮。五倍子、续随子、朱砂【研】。防黄【研】。以上药物等分研成细末，用糯米稀粥糊制成梧桐子大小的丸；每次服七丸，空腹用熟水送下。另一个方子，治疗蛊毒，也治疗挑生毒。川升麻切成细末一两，作为一剂，用水煎煮，常服。另一个方子。明矾生用研末，夹入上好的茶叶，用水调服，可以解除各种毒。挑生。挑生的方论。人如果爱惜自己的身体，就不能轻易涉入污浊的水中。江南有一种射工毒虫，颜色黑，形状像肉块，口中有一根横骨，像角弓一样；它生长在溪涧中，有时因雨水泛滥随水进入人家，含沙射人的影子。人中了它的毒，会出现寒热、烦闷错乱、头痛眼痛，也像中了尸注，突然不能说话。又有一种水毒虫，名叫溪温；中毒后的病状与射工相似，只是有溃烂疮口的是射工，没有疮口的是溪温，区别仅在这一点。还有一种沙虱虫，细小得像疥虫，肉眼看不见；遇到阴雨天气就从草间出来，附着在人身上便钻入皮肤里面，刺痛如针扎。这三种虫都会致病，早晨较轻，傍晚加重，都能使人死亡；可以用方术、灸法以及麝香、犀角之类的药物治疗。如果治疗不及时，就会变成飞蛊，突然进入患病者身体，吞食五脏而死。挑生之毒，大概就属于这一类吧？挑生毒多在饮食中下毒；鱼肉、果菜、茶汤、酒醋之中，都可以被下毒来害人。岭南以南一带，大多有这种情况。症状起初是胸腹疼痛，随后逐渐出现绞痛和刺痛；十天后腹中生出东西，生出后就会活动。治疗时，胸痛就认为挑生之物在上膈，腹痛就认为在下焦。在上膈的，用胆矾半钱，投入一盏热茶中，等胆矾溶化后，一口服下。过一会儿用鸡翎搅刺咽喉，引起呕吐。在下焦的，用川郁金二钱研末，以米汤调服，就会将恶物泻出。吐泻以后，用人参一分，白术、茯苓用量加倍，切碎成粗末，用新汲水调入瓷瓶中，以慢火煨半日；每次服一盏，每日服二三剂。前面所说的蛊毒、挑生咒语，应当经常诵念，据说也有一定效验。两广山谷间有一种草，叫胡蔓草，也叫断肠草；有人把它用来害人，让人用急水吞服就会迅速死亡；用缓水吞服，就会缓慢死亡。还有人捕取毒蛇杀死，用草盖住蛇身，再把水洒在草上，几天后会生出菌子；采下研末放入酒中，开始使人中毒时似乎没有症状，后来再次饮酒，毒性发作便立即死亡。当地风俗中，淫荡的妇女常与人

译私通；北方人虽然情意深厚，却不肯随她返回北方，她便暗中把药放进食物给他吃，送他回去时还叮嘱说：“你某年某月若按她的说法行事，再用药为你解毒。” 如果过了期限不回来，就会死亡。一定要引以为戒啊！一定要引以为戒啊！挑生的证候与治疗。万病解毒丸，治疗挑生、毒蛊、毒药、毒草、毒金石之毒、毒物、百虫之毒、毒蛇、家畜、野兽、恶毒、鬼胎、鬼气、痈疽等病；一切毒物无论在体内还是体外，都可以用此药。可随身携带，若感觉精神不适、四肢百骸失调，就将药磨碎服下【方见痈疽门】。治挑生方。上好的茶叶、生明矾各一钱，用沸水调服，立即把毒吐出。各种中毒的证候与治疗。立胜散，治疗虫、蛇、蜂、蝎、蚖蛇、蜘蛛、沙虫等所造成的伤毒。大红川椒【去核，十五粒】豆防【十粒】。以上两味一同放入口中嚼烂，吐在手心；再将南星末调和到适宜程度，敷在伤处，毒水自然流出；随后再敷一次，效果非常好。另一个方子。贝母【研成末】。每次服半两，让病人按自己的酒量尽量饮酒，猛烈饮用一段时间，酒会化成水从伤口流出；等水全部流尽，再用贝母末塞住疮口，效果十分奇妙。蠼螋；方书说，蠼螋是一种妖异的虫。它隐藏在墙壁之间，用尿射人的影子，使人全身生出溃烂的疮，像被汤火烫伤一样。治疗方法是用：鸡羽【烧至存性】。以上药物用麻油调和后外敷；鸡能吃百虫，所以鸡羽可以治这种病。也可以用燕粪加水调敷，或者面向南方找到燕窝，从东面取土研末，用新水调敷。天蛇毒的方剂。秦皮浓煎后服用；蚌粉、滑石、贝母研末外敷。驱避妖魅和瘟疫、痨病。朱砂、雄黄等分研末，用醋调和，纳入口鼻。治疗挑生毒、蛊毒、野葛毒的方剂。川升麻多煎，频频服用。解除各种药物中毒，并杀灭腹内毒虫的方剂。蓝青叶多量研碎，用水调服。五绝欲死的救治方。半夏研末，加水制成丸，风干后纳入鼻中，气息恢复就能活过来。治头虱方：将藜芦研末，撒在头发上。又一方：用麻油调轻粉，涂在头发上。治身虱：用水银和鹤虱末混合，以布揉擦身体，再把药搓成条系在衣服上，虱子自然脱落。独胜散，解除药毒、蛊毒、虫毒、蛇毒等各种毒。取大段甘草，用真麻油浸泡，浸泡的年头越久越好。以上甘草嚼服，或用水煎服，疗效神奇。附：跌扑损伤。论跌扑损伤的方剂。《防珍方》说：所谓折伤，就是身体受到损伤。有的是被刀斧砍伤，有的是从险处坠落，或身体遭受击打，这些都可能使血流不止。又担心瘀血停积在脏腑之中，凝结而不能消散；如果不早些祛除，恐怕会发生瘀血进入腹中、攻犯心脏的病患。治疗方法是：外用敷贴药物，使瘀血消散，疼痛停止；内服花蕊石散之类，使瘀血化解并排出，然后慢慢调理，以促进肌肉生长。有时因折伤导致气机停滞郁结，也应当使气机顺畅。子和说：凡是从马上跌落、坠井、遭受击打、跌伤、闪挫、骨折、杖伤，以及肿胀发热、灼痛不止的，都可以用峻猛的泻下法使其泻下二三十次，疼痛和肿胀就会停止消退。宜用通经散、▯水丸等药，或加用汤剂泻下，然后服用调和血脉、消除肿胀、解散毒邪的药物。花蕊石散【《和剂方》】：治疗一切金属刀刃造成的损伤、跌打损伤以及身体出血；应立即把药末撒在伤处，血会自行化成黄水。如果有内伤，血进入脏腑，就把童子小便加热煎煮，再加入少量酒，调药一钱服下，立即见效。如果被牛

译抵伤而肠子脱出但没有破损，应立即送回腹内；用细丝状的桑白皮尖茸作线缝合腹皮，缝好后撒上药，血止住就能活。如果没有桑白皮，用生麻搓成的线也可以；但不能封包疮口，恐怕会形成脓血。如果疮口干燥，就用津液润湿后再撒药。妇女产后恶露未尽、恶血冲犯心脏、胎儿死在腹中、胎衣不能排出，都用童子小便调服此药。硫黄【选上等、色泽明净者四两，捣成细末】；花蕊石【一两，捣成粗末】。以上二味混合均匀。先用纸筋和盐泥把一个瓦罐严密包固，等泥干后将药放入罐内，再用泥封住罐口，等干燥后安放在四方砖▯上，写上八卦、五行的字。用一秤木炭将瓦罐层层围严，从巳午时开始自下方点火，使火势逐渐上升贯通，直到过了一夜；火冷炭尽后，再放置一夜，等瓦罐冷却，取出药物细研，用绢筛筛至极细，盛入瓷盒内，按前面的方法服用。《金匮》治疗坠马及一切筋骨损伤的方剂。大黄【一两，切片，浸泡后取汤服】；绯帛【手掌大小，烧成灰】；乱发【鸡蛋大小，烧成灰】；炊单布【一尺，烧成灰】；败蒲【一把，切成二寸】；桃仁【四十九个，去皮尖】；甘草【如中指一节长，炙后切碎】。以上七味，用童子小便按适量煎成汤，加入一大盏酒，再放入大黄，去掉药渣，分三次温服。先把败蒲席剁碎半领，煎汤洗浴衣被压迫的部位；很快就会通利，排下数次，疼痛立即痊愈。复元活血汤【《发明方》】：治疗从高处坠落，瘀血留在胁下，疼痛实在难以忍受。柴胡【半两】；当归【六钱】；甘草。川山甲【炮制，各二钱】；大黄【酒浸，一两】；桃仁【去皮尖，五十个】。红花；瓜蒌根【各二钱】。以上桃仁研碎，其他药物切成麻豆大小；每次取一两，加水二盏半、酒半盏，煎至七分，去掉药渣，饭前温热服用，以通利为度。通利后疼痛仍未完全消失，就服乳香神应散。《灵枢》说：从高处坠落，恶血留在胁下，就会损伤肝脏。肝胆经脉循行于胁下，属于厥阴、少阳，所以宜以柴胡作为引经药并作君药；用当归使血脉流通；疼痛剧烈是因为气机急迫，所以用甘草缓解其急迫；甘草也能生成新血，阳气生发而阴血增长，因此又作为臣药。川山甲、瓜蒌根、桃仁、红花能够破除瘀血、滋润血液，作为佐药；大黄用酒炮制，以荡涤败血，作为使药。地龙散，治疗腰▯疼痛，或因跌打损伤、从高处坠落，恶血留在太阳经中，使人腰▯或小腿肚、臂部、腰部疼痛，无法忍受。中桂、地龙【各四分】；羌活【二钱】。黄柏、甘草【各一钱】；苏木【六分】。麻黄【五分】；桃仁【六个】；归梢【一分】。以上药物粗略咀嚼式切碎；每服半两，加水二盏，煎至一盏，去渣，温服。补损当归散，治疗坠马、从车上跌落造成的损伤，以及腕部骨折、臂部疼痛。服用此药后，疼痛立即停止，筋骨就会相互连接。泽兰【炒】；附子【炮制，各一钱】；当归【炒】。蜀极【炒】；甘草【炙】；桂心【各三分】。芎防【炒，六分】。以上研成细末，每服二钱，用温酒调服，每日三次。忌食生葱、猪肉、冷水和生水果。接骨丹。没药、乳香、当归。川椒、自然铜【醋淬】、赤芍药。败龟【炙】、虎骨、白芷。骨碎补【炙】、千金藤【即郁李仁，以上各等分】。又一方：加龙骨、川芎。以上药物研成细末，取半两蜡熔化，制成弹子大小的丸；每次服一丸，用好酒半升，将药丸化开后煎煮，以东

译南方向的柳枝不断搅散，趁热服用。秘传止血定痛生肌散，专治跌打损伤、牙咬伤、刀伤、各种出血肿毒，以及出脓后肌肉不能生长、疼痛不止等证，均能治疗【方见破伤风门】。一方：治疗刀伤、斧砍伤。五倍子一味研末，直接敷贴，疗效神奇。桑叶阴干后研末，直接敷贴；如果没有，就临时把干末熨热后敷贴，也有良效。汤火疮。用腊月所取的猪胆汁涂在黄柏上，炙干后研末，敷患处。一方：治疗火烧伤。桐油、水【各二钱】。以上二味，用桃枝、柳枝不停搅拌成膏，再加入少量水熔化。外用猫腹部下方的毛，细细剪碎后撒在药上。一方：治疗汤火烫伤但尚未形成疮口者。将小麦炒至黑色为度，研成末，加入一半量的腻粉，用油调和后涂敷。四黄散【《澹疗方》】：治疗汤烫、火烧造成的热疮，以及持续疼痛。大黄、黄连、黄柏。黄芩、白及【以上各等分】。以上研成末，用水调成膏，用鸡毛不时涂在疮口上。治疗汤火疮【《澹疗方》】。取多年干燥而色白的螺蛳壳，用火煅烧后研成末。如果疮口已经破溃，就把药末干撒在上面；如果没有破溃，就用轻粉和清油调和后敷上。