仁斋直指卷九　　　　宋　杨士瀛　撰

译的方法：膏肓二穴可以使病人起死回生；也可以在与肚脐相对的背部，取正对脊骨处施灸，也有疗效。艾炷也不能用得太多。虚劳的证候与治疗。十补汤【方见痼冷门】为治疗虚劳的通用方：咳嗽加北五味子，痰多加半夏，发热加柴胡，有汗加牡蛎，虚寒加干姜，都按原方药物的分量加用；稍微不想吃东西，就不要使用。双和汤，五劳、六极、七伤通用。白芍药【二两半】、当归、川芎。黄耆【蜜炙，各一两】、熟地黄【洗净，用酒蒸】、辣桂。甘草【炙，各三分】。以上药物研成粗末，每服三钱，用生姜、大枣煎服，饭前服；也可以加入二陈汤同煎。地骨皮散，治疗虚劳潮热、骨蒸引起的高热。地骨皮【洗净】、秦艽【洗净，去芦】、柴胡。枳殻【制】、知母【生用】、当归。鳖甲【醋炙至黄，各半两】、川芎【半两】、甘草【炙，一分】。以上药物研成粗末，每服三钱，加桃枝、柳枝各七寸，生姜三片、乌梅一个，一同煎服。空腹时、临睡前各服一次。潮热严重时，加少量大黄，以防止大便不通。枳殻散，治疗虚劳导致的大便秘涩。枳殻【五两，制】、甘草【炙，一两半】，加杏仁【去皮，炒】、阿胶【炒至酥】、生地黄【各一两】。以上药物细切，每服三钱，加生姜五片、蜂蜜三匙、乌梅一个，一同煎服，空腹服。加味人参紫苑散，治疗虚劳咳嗽。人参、北五味子、紫苑茸。陈皮、贝母【去心】、紫苏叶。桑白皮【炒】、白茯苓、杏仁【去皮，炒】。甘草【炙，各三分】，加川芎、半夏麯【各一两】、阿胶【炒至酥，半两】。以上药物研成粗末，每服三钱，加生姜七片、大枣二枚、乌梅一个，饭后煎服。大阿胶圆【方见嗽门】，治疗虚劳咳血、咯血、前血；类似紫苏汤、豆苏汤、薏苡汤、人参汤等咳嗽门中的方剂，以及人参饮，都可以煎汤后嚼服。肺热时，加薄荷、桑白皮、天门冬。人参芎归汤，治疗虚劳少血、肺热咳嗽咯血的病证【方见咳嗽门】。地黄饮治疗骨蒸劳热、咯血。将生地黄捣取汁液，加入少量生姜汁服用，以热退为止；如果服后出现泄泻，就停止服用。大寜嗽汤，劳嗽及各种咳嗽均可使用，疗效神奇。北五味子、茯苓、桑白皮【炒】。紫苏、细辛、橘皮。枳殻【制】、杏仁【去皮炒】、阿胶【炒至酥脆】。甘草【炙】、罂粟殻【去筋和花萼，切段，用蜜和酒炒热，各一分】。半夏【制，二分】。以上药物切碎为粗末，每次服三钱，加生姜五片、大枣二枚、乌梅半个，饭后煎服。劳嗽者，多加川芎。逺志圆，治疗虚劳、惊悸、神气不安。逺志【用姜汁腌制，取肉焙干】、茯神【去木】、黄蓍【炙】。熟地黄【洗】、人参【各一两】、石昌蒲【半两】。当归【三分】。以上药物研成细末，用粟米糊制成丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，以米汤送下。龙齿汤，治疗心中怔忡、惊悸，常常忧愁恐惧，好像有人要来捕捉自己；小便有时少，有时多，有时混浊。半夏【制】、辣桂【各二两】、人参。白茯苓、甘草【炙】、当归。龙骨【研】、北梗【炒】、逺志【水浸取肉炒】、枳殻【制，各一两半】、黄蓍【蜜炙】、茯神【去木，各一两】。以上药物研成细末，每次取三钱，加生姜五片、大枣二枚、粳米一百粒，饭前煎服。养心汤，与十四友圆同服，治疗虚劳少血、心虚多惊、精神恍惚【方见惊悸门】

译。辰砂妙香散，治疗虚劳、心气不平、小便腻浊【方见疸门】。麝香鹿茸圆，治疗劳损虚冷、精血不足【方见痼冷门】。集验鹿茸圆，治疗各种虚劳倦怠，补养心肾，滋益血气。鹿茸【酥炙】、熟地黄、当归【酒浸焙干】。枸杞子、酸枣仁【慢火炒，去皮】、逺志【姜汁腌制，取肉焙干】。附子【炮制】、沉香、牛膝【酒浸焙干】。山药【炮制】、苁蓉【酒浸焙干，各一两】、麝香【半两】。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子；每次服五十丸，空腹用盐汤送下。还少丹，补虚劳，益心肾，生精血。山药【炮制】、牛膝【酒浸焙干】、白茯苓。山茱茰、舶上茴香【炒，各一两半】。续断、兎丝子【洗净，酒浸，捣烂研细，焙干】、杜仲【去粗皮，涂姜汁炙，切段炒】、巴防【去心】、苁蓉【酒浸焙干】、北五味子。楮实、逺志【姜汁腌制，取肉焙干】、熟地黄【各一两】。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子；每次服三十丸，用盐汤送下。黄耆十补汤，补虚劳，养血气。黄耆【蜜炙】、当归【酒浸焙干】、熟地黄【洗】。茯神【各半两】、白芍药【一两】、人参。白术、酸枣仁【防炒】、半夏【制】。陈皮、北五味子、肉桂。天台乌药、甘草【炙】、麦门冬【去心，各一分】。木香、沉香【各一钱】。以上药物切碎，每次服三钱，加生姜五片、大枣二枚，饭前煎服。鹿茸大补汤，补虚损，益气血。人参、北五味子、当归。白术、白茯苓、熟地黄【洗】。白芍药、黄耆【炙】、甘草【炙】。阿胶【炒至酥脆】、续断【洗】、半夏【制】。山药【炮制】、石斛、酸枣仁【浸泡去皮后焙干】、栢子仁【略炒，各一两】、逺志【酒浸取肉焙干】、川白姜【生用，各三分】、辣桂【半两】、鹿茸【二两，去皮毛，酥炙至黄】。以上药物细切，每次服三钱半，加生姜四片、大枣二枚，饭前煎服。黄耆六一汤，治疗虚劳自汗。黄耆【炙，六钱】、甘草【炙，一钱】，加白术。白芍药【各三钱】。以上药物研成粗末，每次服二钱，加生姜、大枣煎服。当归散，治疗虚汗、盗汗。人参、当归【各一分】。以上药物研成粗末，分作两次服用。取雄猪心一个，用新汲水煮熟，取其汁液。将药煎两次，空腹及临睡前服用。沉香鳖甲散，治疗虚劳、四肢关节疼痛【方见身疼类】。参苓白术散，治疗虚劳、胃气虚弱、饮食不能进食。人参、白茯苓、白术。甘草【炒】、山药【炮制，各二两】、白扁豆【制，一两半】。缩砂、桔梗【炒】、莲子肉。薏苡仁【各一两】。以上药物研成细末，每次服二钱，加大枣、生姜略煎后服用。治中汤【方见呕吐门】、人参开胃汤【方见脾疼门】、二陈汤【方见疟类】，可以选择使用。桃仁煎，治疗劳疰传尸、骨蒸、倦怠虚弱。大川椒【出汗】、生犀角、当归。续断【各一两】、桃仁【去皮炒】、鳖甲【醋炙至黄，各一两半】。蛤蚧【一对，去头足，洗净，酥炙】、木香、白矾【煅】。猪牙皂角【各半两】、安息香、苏合香。雄黄【各一分】、麝香【一钱】。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，以米汤送下，也可用正川椒煎泡的汤送服。神授圆，治疗

译传尸劳疰，最能杀灭劳虫。取正川椒中颜色红、大的，去掉合口部分和椒子，用黄纸两层托住，放在热炉中用火拨动，使其出油，取出放在地上使用。用砂盆盖住，并以火灰严密遮盖，四周约一时左右。以上药物研成细末，用陈年酒浸泡的白糕作糊，制成梧桐子大小的丸；每次服三四十丸，饭前用盐汤送下，随时经常服用。服满一斤，瘵病自然痊愈。过去有人服用此药，日久后排出小蛇形状的劳虫，随即痊愈。此药也能治疗痹病：治疗时用辣桂煎汤送服；治疗腰痛用茴香酒送服；治疗肾冷用盐汤送服，疗效神妙。烧发方，治疗劳瘵。将生发烧至存性，研成细末，用水调服，空腹服用。这也是取用枕骨之意。苏合香圆【方见诸气门】也是重要的药方。黄耆益损汤，治疗各种虚劳倦怠。肉桂、熟地黄、半夏【制】。甘草【炙，各三分】、石斛【酒炒】、当归。川芎、黄耆【炙】、白术【各一两】。白芍药【一两半】、北五味子【半两】、木香【三钱半】。以上药物切细，每次服三钱，加生姜五片、大枣二枚，饭前煎服。有热者，加柴胡。附列各方。补隂圆【《明医杂著》】论说：人的身体，阴气常常不足，阳气常常有余。何况节制欲望的人少，纵欲过度的人多；精血既然亏损，相火必然旺盛。相火旺盛，阴气就更加消耗，于是劳瘵、咳嗽、咯血、吐血等病证便发生了。所以应当经常补益阴气，使阴阳相当；这样水就能制约火，水气上升、火气下降，才不会生病。因此，丹溪先生阐明补阴的学说，认为这是专门补益左尺脉所主的肾水。古方中的滋补药都兼顾补益右尺所主的相火，却不知道左尺本来虚弱，右尺本来旺盛；如果左右两边一同补益，仍然会是火胜过水。只有补左边、制约右边，才大概能使水火都保持平衡。右尺所主的相火固然不能衰弱；如果确实是相火衰弱，才适宜补火。但世人因相火旺盛而生病的，十个人中有八九个；因相火衰弱而成病的，一百个人中也不过两三个。况且人在少年时，肾火正旺，似乎不必补益；然而欲望正盛，任意耗用而且过度，到了中年，欲望虽然减退，但少年时期耗损过多，哪里还能重新充实？到了老年，先天真气逐渐断绝，只剩下孤立的阳气，所以补阴的药物从少年直到老年都不可缺少。丹溪先生阐明先圣的深意，纠正了流传千年的错误，他的功劳实在很大啊！现在制定补阴丸的方剂，并把加减方法详细列在后面。黄栢【去皮，用酒拌炒至褐色】、知母【去皮毛，用酒拌炒，忌铁器，各三两】。琐阳【酥炙干，二两】、败龟板【酥炙至透，三两】、熟地黄【用酒拌蒸，忌铁器，五两】、五味子【一两】、枸杞子【甘州产者】、天门冬【去心】。白芍药【用酒炒，各二两】、干姜【炒至紫色，三钱；寒冷月份增加到五钱】。以上药物研成细末，用炼净的蜂蜜调和，再加入猪骨髓三条，与药末充分捣匀，制成梧桐子大小的丸。每次服八九十丸，空腹用淡盐汤送下；寒冷月份可以用温酒送服。如果有梦遗、精液滑泄的病证，加牡蛎【用童便煅七次】、白术【各一两】、山茱茰【去核】、椿根白皮【炒过，各七钱】。如果有赤白浊病证，加白术、白茯苓【各二两半】、山栀仁、黄连【分别炒，各五钱】。如果有身体软弱、没有力气的病证，加牛膝【酒洗，二两】、虎胫骨【酥炙至透，二两】、防己【酒浸洗】、木瓜【各五钱】。如果有疝气病，加苍术【盐炒，一两半】、黄连【用生姜汁炒】、山栀子仁【炒，各六钱】、川芎【一两】、吴茱茰【炒】、青皮【去瓤，各五钱】。如果脾胃虚弱、怕冷而容易泄泻，加白术【三两】、陈皮【一两】、干姜【炒，增加到七钱】。如果眼睛昏花、视物不清，就加当归（酒洗）、川芎、菊花各一两，柴胡、黄连（酒炒）、乌犀各五钱，蔓荆子、防风各三钱。如果兼有气虚，加人参、黄茋【蜜炙，各二两】。如果左尺已经虚弱，右尺也衰弱，命门火衰，阳事不能勃起，加黑附子【用小便浸泡，去皮】、肉桂【去皮，各七钱】、沉香【五钱】。加减补阴丸。熟地黄【八两】、兎丝子【四两，用盐和

译酒浸泡一夜】。当归（三两，酒浸），白芍（三两，炒），锁阳（三两，酥炙）。杜仲（二两，炒），牛膝（四两，酒浸），补骨脂。枸杞（一两半），虎骨（二两，酥炙），龟板（三两，酥炙）。黄柏（二两，炒），山药，人参。黄芪（各二两），冬季加干姜（一两）。以上药物研成粉末，用猪骨髓加入蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹服一百丸，用盐汤送服。虎潜丸，治疗痿证，和补肾丸相同。黄柏（半斤，酒炒），龟板（四两，酒炙），知母（三两，酒炒）。熟地黄、陈皮、白芍药（各二两），锁阳（一两半），虎骨（一两，炙），干姜（半两）。以上药物研成粉末，用酒煮的面糊制丸，也可以用粥制丸。一方加入金箔一片；另一方用生地黄。若患者懒于说话，加山药、炒黄柏、知母、炙龟板，各用等份；干姜用前三味总量的三分之一，以酒糊制丸，名为补血丸。一方不用干姜，只在冬季方中加入；有当归一两半，熟地黄比前方多一两，其余相同。六味地黄丸（金匮方）：治疗形体瘦弱、乏力，肾气亏虚而多困倦，以及新旧虚损所致的憔悴、盗汗发热、五脏俱损、遗精、便血、消渴、淋证、尿浊等症。妇女血虚而不能生育，服用本方也有效。干山药，山茱萸肉（各四两），泽泻（去毛）。牡丹皮（去心），白茯苓（去皮，各三两），熟地黄（八两）。以上药物研成粉末，炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五六十丸，空腹用白开水送服；寒冷月份用温酒送服；若肾虚而有水饮、咳吐痰唾，则用生姜汤送服。八味丸：治疗肾气虚弱、下元寒冷衰惫、脐腹疼痛、夜间小便频繁、脚膝迟缓无力、肢体倦怠、面色萎黄或黧黑，以及虚劳不足、口渴想喝水、腰部沉重疼痛、小腹拘急疼痛、小便不利等症。（方见痼冷门。） 山药丸（和剂方）：治疗各种虚损、五劳七伤、肌体消瘦、耳聋目昏；经常服用可以强壮筋骨、补益肾水。（方见漏浊门。） 四君子汤（和剂方）：补益气、调和胃气、增进食欲。白术、人参、茯苓。甘草（各用等份）。以上药物切碎，用水煎服。四物汤（和剂方）：补血、和血、调理月经。当归、白芍药、川芎。地黄（妇女用生地黄，男子用熟地黄）。以上药物切碎，用水煎服。八物汤：平和地补益气血，调和阴阳。白术、人参、茯苓。甘草、白芍、当归。地黄、川芎。以上药物切碎，用水煎服。黄芪建中汤（和剂方）：治疗男女各种虚弱不足、身体羸弱乏力。本方能大力生血益气，补益营卫。（方见虚汗门。） 人参养荣汤：治疗男女血虚、气短、痿弱、有汗、潮热等症。人参、白术、茯苓。甘草（炙）、川归、黄芪。肉桂、白芍药（炒）、远志（去心）。五味子、熟地黄、陈皮（各用等份）。以上药物切碎，用水二钟，加生姜三片煎服。加味补中益气汤：治疗因劳作而疲倦者，可以服用。人参（一钱），黄芪（七分），甘草（四分）。白术（一钱），当归（酒洗，一钱二分），陈皮（去白，一钱）。柴胡（去芦，五分），升麻（三分），麦门冬（制后去心，七分），天花粉（五分），黄柏（用酒和盐炒，七分），黄芩（酒浸，五分）。以上药物切碎，用水二钟煎至一钟，去掉药渣，温服。

译加味虎潜丸：治疗各种虚弱不足、腰腿疼痛、行走无力，并能壮元阳、滋补肾水。熟地黄（酒洗，八两），黄柏（用蜂蜜炒至褐色），人参。黄芪（蜜炙），当归（酒洗），补骨脂（炒）。锁阳（酒洗），龟板（酥炙），茯苓（各二两）。杜仲（酥炙，炒至断丝），牛膝（酒洗），菟丝子（酒浸后蒸），知母（酒炒），虎胫骨（酥炙，各二两），山药（炒）。枸杞子（炒），芍药（酒炒，各三两）。以上药物研成细末，炼蜜与猪脊髓混合制丸，大小如梧桐子。每次服五六十丸，空腹用盐汤送服；用好酒送服也可以，再用干食物压服。济阴丸。黄柏（二两七钱，盐和酒拌炒），龟板（炙，一两三钱五分），陈皮（七钱）。当归（一两，酒浸），知母（一两，酒炒），虎骨（七钱，酥炙）。锁阳（一两），牛膝（一两三钱半），山药。白芍、砂仁、杜仲（炒至断丝）。黄芪（盐水炒，各七钱），熟地黄（七钱），枸杞子（五钱）。补骨脂（三钱半，炒），菟丝子（酒浸，一两一钱半）。以上药物研成粉末，用地黄膏制丸，大小如梧桐子。每次服七十丸。人参固本丸（简易方）：人的心脏藏血，肾脏藏精；精血充足，头发就不会变白，面容也不会衰老，可以延年益寿。那些早夭的人，多是因为服用了药性燥热的药物，不能滋养生成精血。而药物中能够滋养补益精血的，没有超过生地黄、熟地黄的。世人只知道服用生、熟二地黄，却不知道还要用生、熟二门冬作为引药。这是因为生地黄能够生成心血，要用麦门冬把药力引到心血生成之处。熟地黄能够补益肾精，要用天门冬把药力引到肾精所补益之处。四味药相互配合发挥作用，《本草》又说人参是通达心气的主药，所以应当加入人参。生地黄、熟地黄（各用酒洗浸），天门冬（去心，酒浸）。麦门冬（去心，酒浸，各二两），人参（一两）。以上药物研成粉末，炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五十丸，空腹服用，用温酒或淡盐汤任意一种送服。如果有痰，生地黄、熟地黄都用姜汁炒过，以免药性滋腻而妨碍脾胃。三才封髓丹：降心火，益肾水。天门冬（去心），熟地黄（酒洗），人参（各五钱）。黄柏（炒至褐色，三两），砂仁（一两半），甘草（七钱半；一方没有此药）。以上药物研成粉末，用水调面糊制丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，取肉苁蓉半两切成片，用酒一盏浸泡一夜。第二天煎煮三四沸，去掉药渣，空腹用此药酒送服药丸。固真丹：治疗各种虚损、五劳七伤、水火不相交、下元虚寒、脐腹疼痛。人参（一两），干山药（一两半，炒），当归（酒浸）。黄芪（炒），黄柏（炒），白术（各一两）。杜仲（酒炙，炒至断丝）、补骨脂（炒，各一两），五味子（半两，炒），泽泻（半两），白茯苓，牡丹皮。山茱萸肉（各一两），熟地黄（四两，煮汁后熬成膏，放在石臼中捣成泥）。把前面各药研成极细的粉末，与地黄膏拌匀，再加入炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服八九十丸，空腹用淡盐汤送服。腰腿无力，加牛膝一两（酒炒）、败龟板一两半（酥炙）。夏天服用时，加肉桂半两。脉象虚弱、食欲少时，再加附子半两（炮制）。沉香大补丸：专门治疗下焦虚弱，补益元气。长期服用可使身体轻健、五脏调和、血脉通

译畅，功效非常好。黄柏（四两，酒浸后炒至褐色），知母（一两半，酒浸后焙干），熟地黄（酒浸，二两）。芍药、陈皮（去白），牛膝（酒浸）。锁阳（酒浸），当归（酒浸，各一两），败龟板（酥炙，二两），虎胫骨（酥炙，七钱半），山茱萸肉（一两），山药。沉香、白茯苓、牡丹皮。杜仲（酥炙），泽泻、大茴香（各一两），人参（二两）。以上各药都要依法炮制并晒干，研成细末；用酒煮黑羊羔肉熬成膏，去骨后加入猪脊髓二寸，再加火熬煮，和药末制成丸剂，大小如梧桐子。每次服四五十丸，空腹用温酒送服，再用干食物压服。仙传班龙丸。四川有一位道士，面容如童子，头发乌黑，眉宇清秀疏朗，自己唱道：“尾闾不能固摄，沧海之精就会枯竭；所谓九转神丹，全都是空谈。只有斑龙头顶的明珠，才能补益玉堂关下的穴位。” 仙人许仲远得到并接受了这个方子。道士说：“我服食此药，如今已经四百二十三岁。因为你有仙人的根骨，所以特意把它传授给你。” 话说完后，道士化为白鹤飞走了。后来许仙把这个方子传给了世人。此药能治疗各种疾病，滋养五脏，补益精髓，强壮筋骨，增益心志，安定魂魄，使人面色润泽、容颜不老、身体轻健，延年益寿。长期服用，就能成为地仙。鹿霜（十两），鹿胶（十两），菟丝子（十两，酒浸一日，蒸后焙干）。研成干粉；柏子仁（十两，去壳，拣净，另行研磨）。熟地黄（十两，酒浸一夜，蒸后焙干，研成粉末）。以上药物研成细末。先把鹿胶放在无灰酒中，用瓷器以文火化开；再用胶酒煮成糊，与药末混合，捣杵二千下，制成大小如梧桐子的丸剂。每次服四五十丸，空腹用盐汤送服，也可以用酒送服。煮炼鹿霜、鹿胶的方法。取新鲜鹿角三对，每对各长二寸，截断后放在长流水中浸泡三日，刷去污垢。每一斤鹿角用楮实子一两、桑白皮和黄蜡各二两，放在铁锅中加水煮三昼夜；用鱼眼沸的汤，以文火煎煮，不可中断火力，要经常添热水，不可添冷水，也不要让鹿角露出水面。三日后取出鹿角，削去黑皮，切成薄片，晒干，研成粉末，这就是鹿霜。把煮鹿角所得的汁液滤去药渣，按照熬制鹿胶的方法，再用文火熬煮，倒入瓷盆中，等冷却凝固后切成片，阴干即成鹿胶。经验养荣丸：治疗男女气血两虚、精神不足、脾胃虚弱、形体羸弱乏力。白术（土炒），黄芪（蜜炙），芍药（酒炒）。远志（用甘草略煮后去心，各一两半），当归身（酒洗）。山药、熟地黄（酒洗）、五味子。人参（去芦，各一两），白茯苓（二两），山茱萸（去梗）。生地黄（酒洗，各五钱），陈皮（浸泡，八钱）。以上药物研成细末。取鸭一只，将鸭血加入蜂蜜炼制，与前面的药末混合制成丸剂，大小如梧桐子。每次服八十丸，用白盐汤送服；寒冷月份用盐酒送服。○如果咳嗽，加麦门冬、贝母、紫苑、款冬花各一两。如果有热，加黄柏、知母各一两。如果遗精、带下浑浊，加牡蛎一两、真龙骨五钱。如果吐血、衄血且血有腥味，加牡丹皮、赤芍药各一两。秘传大补元圆，治疗男女各种虚损、五劳七伤、形体瘦弱疲乏、腰背疼痛、遗精带浊。黄柏【蜜炒至褐色】、知母【用乳汁浸后炒】、龟板【用酥炙，各三两】、淮熟地黄【酒洗，五两】、牛膝【酒洗

译】、麦门冬【去心】。肉苁蓉【酒洗】、虎胫骨【用好酒炙】、淮山药。茯神【去心】、黄芪【蜜炙，各一两半】、杜仲【去粗皮，用好酒炒至断丝】、枸杞子【甘州产者为佳】、何首乌【用篾片刮去皮】、人参【去芦，各二两】、当归身【酒洗】、天门冬【去心】、五味子【去枝和核】。淮生地黄【酒洗，各一两】、白芍药【用酒炒，二两；冬季只用一两】。一两；冬季加干姜五钱，炒至黄色。紫河车一具，又名混沌皮，就是现在所说的胎盘【以初产妇的胎盘为佳；如果没有初产者的，也可取身体强壮、胎产过的妇人的胎盘一具。用线吊在急流中漂洗一昼夜，去掉污浊、血污和筋膜，取出后再用约一碗洁净米泔水，在小罐内用文火煮沸一次，取出时不要使气泄出。再取一个小竹篮，四周用纸严密糊住，把河车放在篮内，用慢火烘干，研成粉末，加入前面的药物中】以上药物共研成极细末，炼制洁净的蜂蜜，加入猪脊髓三条，与前药一起捣拌均匀，制成梧桐子大小的丸剂。每次服八十丸，空腹用淡盐汤送服；寒冷月份可以用温酒送服。○如果梦遗、白浊，加牡蛎一两、白术和山茱萸各一两五钱、茯苓二两。秘传当归膏，治疗五劳七伤、各种虚劳过度、脾胃虚弱；能够养血和中，滋养荣润筋骨，滋阴抑阳。当归【酒洗，一斤六两】、生地黄【一斤，酒洗】、熟地黄【三两，酒洗】、薏苡仁【八两，与米粉同炒】、白芍药【一斤，用米粉炒】、白茯苓【十二两】、白术【一斤】、莲子【四两，去心】、山药【五两】。人参【四两，加水洗用】、甘草【三两】、枸杞子【一斤四两，甘州产者为佳】、贝母【三两，去心】、地骨皮【四两】、麦门冬【五两，去心】、天门冬【二两，去心】、五味子【一两】、琥珀【一钱二分】。以上各药切成细片，加水十斤，用文火煎煮。再加水十斤，如此反复四次，按法滤去药渣，取药汁，用文火和武火交替煎煮，逐渐熬至原量的三分之一。然后再用文火和武火交替煎煮，按规定熬制到适当程度。每一斤药汁加入炼制成熟的洁净蜂蜜四两，春季加五两，夏季加六两，共同熬成膏。如果按上述情况吐血，加牡丹皮二两。如果骨蒸，加青蒿汁二碗、童便二碗。如果有劳痰，加钟乳粉一两。秘传远志养心丹，治疗心虚、手颤。生地黄【酒洗】、远志【用甘草汤煮，去心】、当归【酒洗】。甘草【炙，各一两五钱】、柏子仁、酸枣仁【各三两】。川芎、人参【去芦，各一两】、茯神【去木，七钱】。半夏【用姜汁浸泡七次】、南星【炮制】、朱砂【研成粉末作为外衣，以上各五钱】、麝香【一钱】、石菖蒲【六钱】、琥珀【三钱】。真金箔【二十片】。以上药物研成细末，用汤浸泡的蒸饼制丸，做成绿豆大小；每次服四五十丸，用唾液咽下；如果痰多，用姜汤送服。茯苓补心汤，治疗心气虚耗、不能藏纳精血，以致面色黄而憔悴、五心烦热、咳嗽吐血；妇女怀孕时出现恶阻呕吐，也可服用。人参、茯苓、陈皮。桔梗、枳壳、前胡。川芎、地黄、川归。芍药、甘草【减半用】、半夏。紫苏、干葛【各等分】。以上药物切碎，加水二盏、姜三片、枣一枚，煎煮后服用。平补镇心丹【《和

译剂方》】，治疗心血不足、时常心悸、夜间多做怪梦，梦中好像坠入深崖；经常服用可以安定心肾，补益营卫。白茯苓【去皮】、五味子【去梗】、车前子。茯神【去皮和木】、肉桂、麦门冬【各一两二钱半】、远志【去心，用甘草汤煮两次】、天门冬、山药【洗净，用姜制】。熟地黄【酒蒸，各一两半】、酸枣仁【去壳炒，二钱半】、人参【去芦，五钱】。龙齿【二两半】、朱砂【半两，另行研细作药丸外衣】。以上研成药末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次服二十丸，空腹用米汤或温酒送服。八物定志圆【《和剂方》】，补益心神，安定魂魄，清除邪热，治疗痰证。人参【一两半】、石菖蒲、远志【去心】。茯苓【去皮】、茯神【去心，各一两】、朱砂【一钱】。麦门冬【去心】、白术【各半两】、牛黄【二钱，另行研细】。以上研成细末，用炼蜜制丸，做成梧桐子大小；每次服五十丸，用米汤送服，不拘时间。天王补心丹，能够宁心保神、补益血液、固摄精气、增强体力和意志，使人记忆不忘，清理三焦，化痰涎，去除烦热，消除惊悸，治疗咽干，滋养心神。药用熟地黄、白茯苓、人参。远志【去心】、石菖蒲、玄参。柏子仁、桔梗、天门冬【去心】。丹参、酸枣仁【炒】、麦门冬【去心】。甘草【炙】、百部、五味子。茯神、当归、杜仲【用姜汁炒至断丝】。以上各药等分研成细末，用煮过的蜂蜜制成弹子大小的丸剂；每两药末制成十丸，外面包金箔。每次服一丸，用灯心枣汤化服，饭后较久、临睡前服用。也可以制成小丸服用。灸法：膏肓俞二穴、百劳一穴、心俞二穴、肾俞二穴、足三里二穴、关元一穴、三焦俞二穴，都可以施灸。虚汗。虚汗的方剂和论述。汗，是由于体表虚弱，津液因此向外泄出。人的卫气能够固护体表；卫气的作用是温暖肌肉、充养皮肤、使腠理充实，并主管毛孔的开合。卫气一旦虚弱，肌肉就得不到温暖，皮肤失去充养，腠理不再充实，毛孔开合也失去正常的主管。有时昏睡、有时清醒，汗液缓缓渗出，称为自汗。睡着困倦时出汗，醒来后又停止，称为盗汗。风、暑、湿等邪气与卫气相互影响，以及喜怒、惊恐、嗜欲和劳累损伤，都能导致这种病。体表虚弱的，用黄芪、芍药、官桂一类的方剂治疗。邪气侵袭的，用防风解散一类的方剂治疗。因惊恐、劳累损伤所致的，用养心补肾一类的方剂治疗。难道不可以分别调理吗？然而人的身体背负阴、怀抱阳，阴阳平衡就安宁，偏盛偏衰就会生病。阴虚时，阳气必然聚集，所以发热，汗出如水，热势涌盛。阳虚时，阴气必然乘虚而盛，所以出现厥冷，汗出如水溢出般流淌。总的说来，汗只是血的另一种名称；阳主气，气属于卫。阴主血，血属于营。气和血这两者，一天也不能亏乏。我还听说：汗出而头发润，是第一种不可治的情况。汗出如油，是第二种不可治的情况。汗液凝结得像珠子，是第三种不可治的情况。有见识的人应在病情初现征兆时辨别清楚，这件事不能不及早注意。虚汗的证候与治疗。建中汤，治疗表虚自汗。官桂【三分】、芍药【一两半】、甘草【炙，半两】。以上药物切碎，每次用四钱，加姜五片、枣二枚，饭前煎服。本方加黄芪

译一两，名为黄芪建中汤，治疗虚劳自汗。加当归一两，名为当归建中汤，治疗妇女血虚自汗。如果自汗像漏水一样不止，加桂半两、熟附子半个，名为桂枝附子汤。每次用四钱，加姜七片、枣二枚，空腹煎服。黄芪六一汤加白术、芍药，治疗各种虚证自汗【方见《虚劳门》】。当归散，治疗虚汗、盗汗【方见《虚劳门》】。术苓汤，治疗虚汗、盗汗。黄芪【炙】、防风、白茯苓。白术、麻黄根节【各半两】、甘草【炙，二钱】。以上药物切细，每次用三钱，加入小麦一百粒同煎，临睡前服；加牡蛎也可以。牡蛎散，治疗各种虚弱体质、经常自汗、惊恐不安。左顾牡蛎【用米泔水浸洗，煅烧透】、麻黄根。黄芪【蜜炙，各一两】；加白术【半两】、甘草【炙，一分】。以上药物切碎，每次用三钱，加小麦一百多粒同煎服。龙胆散，治疗有热的盗汗。龙胆草、防风【等分，晒干】。以上研成粉末，每次服一钱，用温米汤调服，临睡前服。防风散，治疗盗汗。川芎【一分】、人参【半分】、防风【二分】。以上研成粉末，每次服一钱，临睡前用米汤调服。温粉止汗法。川芎、白芷、白术。藁本【等分】。以上研成粉末，每种药末一两，加入米粉三分混合，扑撒在身体上。没有藁本也可以。附列其他方剂。芪附汤【《济生方》】，治疗气虚阳弱、虚汗不止、四肢身体倦怠。黄芪【去芦，蜜炙】、附子【炮制，去皮和脐，各等分】。以上药物切碎，每次用四钱，加水二钟，煎至一钟，去渣，临睡前趁温服下。大补黄芪汤，体质虚弱而自汗的人可以服用。黄芪【蜜炙】、防风、川芎。山茱萸肉、当归、白术【炒】。肉桂、甘草【炙】、五味子。人参、肉苁蓉【各一两】、白茯苓【一两半】、熟地黄【二两】。以上药物每次服五钱，加枣二枚，用水煎服。防己黄耆汤，治疗风湿相互搏结、时常自汗出。方见“湿”门。加味建中汤，治疗各种虚证所致的自汗。白术、黄芪各一钱，蜜炙；白芍药二钱。肉桂去粗皮，一钱；甘草七分；当归酒洗，一钱。以上药物切碎，每次用水一盏半，加炒浮小麦一撮，煎至八分，去掉药渣，加入少许饴糖，再煎，温服。当归六黄汤（《圣惠方》），是治疗盗汗的良方。当归、生地黄、熟地黄。黄柏、黄芩、黄连，各一分。黄芪，加至前药用量的一倍。以上药物切碎，每次用一两，加水二钟，煎至一钟，去掉药渣，临睡前一口气服下。另一方，治疗盗汗。白术三两，茯苓二两。以上药物切碎，每次服一两，加水一盏、生姜三片、枣一枚，煎至八分，去掉药渣，温服，饭前服。另一方（《百一选方》），治疗脾虚盗汗。人参、当归，各等分。以上两味药，按相等分量配用。每次称取五钱，先用猪心一枚，剖成数片，连同心内的血一起煎汤，澄清取汁，再用此汁煎前药服用。劳瘵。劳瘵的方剂与论述。瘵虫侵蚀人体，导致骨髓和血液枯竭、精气耗尽，因而无法救治的人很多。如果平时能够注意防护，保养元气，使精血充足，瘵病就不会传染。只是那些纵欲过度、淫欲频繁而自己并未察觉的人，精血在体内不断耗损，邪气又从外部乘虚侵入；这不只是男子会受伤害，妇女也不能避免。然而，气虚腹中空乏的人，最不应进入劳瘵患者的房间。前往吊丧、探问疾病时，衣服和器物等都可能乘人体

译虚弱而使人受到感染。有时妇女进入患者房中，看见病人的情状，因思虑而使劳气随之侵入，感染日久，无不化为瘵虫。治疗瘵病的方法，大体以保养精血为首要，驱除瘵虫次之。安息香、苏合香、阿魏、麝香、犀角、丹砂、雄黄，固然都是驱除邪恶之气的药物，但也必须配合天灵盖使用。因为尸病是鬼气所致，邪气潜伏而没有发作，所以使病情长期缠绵不愈。得到枯骨的枕骨来治疗后，魂气便会飞散，不再附着人体，于是疾病就会痊愈。除此之外，虎牙骨、鲤鱼头也都是能吞食人的一类东西，难道它们也算是枕骨的同类吗？总之，在使用驱虫药之前，应当先用川芎、当归从根本上调治精血。（瘵病发展到骨痛、骨痿、声音低沉、声音嘶哑、脉象枯涩、面色黧黑时，绝对不能存活。凡是治疗瘵病所用的药物，永远不能让病人知道。） 劳瘵的证候与治疗。芎归血余散，治疗瘵病，先用此方。然后用鳖甲生犀散。取未婚女子头顶门处的胎发一小团，用井水洗净，除去油腻，醋浸一夜，晒干，用纸捻烧至存性；真川芎半两；当归三钱；木香。桃仁水浸去皮、焙制，各二钱；安息香、雄黄，各一钱。全蝎二枚；江上大鲤鱼头一枚，生切断，用醋炙至酥脆。以上药物研成细末，分作四服。每服用井水一大碗，在洁净房间中煎至八分，加入红色坚硬的降真香末半钱，将北斗符烧后投入药中。月初五更时空腹面向北方，对着天空念咒：“瘵神瘵神，害我生人；吾奉帝敕，服药保身；急急如律令。” 咒语念五遍，面向北方服药完毕，再面向南方吸入生气，使之进入口腹之中；把降真香烧后放在床下，中午时再照前法服药。

译鳖甲生犀散，治疗瘵病，杀灭瘵虫，排出恶物。天灵盖一具；男子的颜色不红，可以使用。女子的颜色发红，不可使用。用檀香煎汤，等冷却后洗涤。咒语说：“电公有灵，雷公神圣，遇到传尸病，便须迅速应验；急急如律令。” 念咒七遍，接着用酥炙至黄色；生鳖甲一枚，去掉裙边，用醋炙黄。虎长牙二枚，用醋炙至酥脆；如没有，就用牙关骨半两；安息香。鸡心槟榔；桃仁水浸去皮、焙制，各半两。生犀角、木香、甘遂。降真香；干漆捣碎，炒至烟气将尽，保留药性。阿魏酒浸后研制，各三钱；穿山甲取四趾，醋炙至焦；雷丸二钱。全蝎三个；蚯蚓十条，生研后与药末混合。以上药物研成细末。每次服半两，先用防心四十九粒；向东取桃、李、桑、梅、小梢各二茎，长七寸；生临青七叶；青蒿一小把；连根洗净的葱白五片。在石臼中一同捣碎，用井水一碗半煎取一盏，加入童子尿一盏，再加入药末煎至七分，放入麝香一字。月初五更空腹温服，立即盖被发汗；恐怕汗中有细虫，须用软帛擦拭，然后把帛烧掉。不久必会排出瘵虫，用洁净桶盛接，赶快用钳子夹取瘵虫，放在烈火中焚烧；并将灰烬收入瓷器中，用瓦片涂雄黄覆盖，和泥拌灰封扎，埋在深山无人行走的地方。虎牙丸，治疗劳瘵、消瘦憔悴、咳嗽气喘、声音嘶哑、骨痿，并杀灭排出的瘵虫。紫河车一具，即男子胎衣；用水洗净，再用酒、醋反复拆洗，用童子尿和好酒煮烂。麝香半钱；大红川椒去合口和籽，用黄秆纸包两层，放在热炉中不断拨动以除去油分，再在地上覆盖放置一夜；虎头关骨用酒浸两夜，炙至焦，以上各一两半。黄狗头取肉四两，用童子尿和酒煮烂；鹿茸七钱半，酒炙；生鳖甲一枚，去裙边，醋炙一夜，再用一盏醋仰放盛装，慢火炙至醋尽。桃仁水浸去皮、焙制；秦艽洗净；木香。明阿胶炒至酥脆，各半两；雄黄；安息香。生发用纸捻烧至存性，各二钱半。将上药研成细末，用紫河车和狗肉捣至黏稠，制成桐子大小的丸剂，每次服七十粒，于每月月初五更时空腹服下，下午再用米汤送服。如果没有胎衣，就用雄猪肚代替，炮制方法相同。雄麝丸，治疗劳瘵，杀灭瘵虫，排出恶物。雄黄、雌黄、干青黛。代赭石煅烧后用醋淬；朱砂研细，各二钱半；大虾蟆一个，酒炙至黄色。男子天灵盖，酥炙至黄色，三钱；安息香。阿魏酒浸后研制，各二钱；麝香半钱；川巴豆肉，取肥大者十粒，略去油。将上药研成细末，用软粳米饭揉和后捣制成桐子大小的丸剂，每次服二十粒；取桃仁十四个，去皮研碎，煎汤，于每月月初五更时空腹服下。五枝散，排出传尸劳虫。桃枝、李枝、梅枝。桑枝、石榴枝，均取向东的小枝，各七茎，长三寸。青蒿一小把；苦楝根白皮七寸；生蓝青七叶。葱白连根洗净七片，每片切成一寸长。以上药物用童子尿一升半煎至剩一半，去掉药渣，加入安息香、苏合香、阿魏各一钱，煎至一盏，滤清；再调入朱砂、雄黄、雷丸、枯白矾、硫黄末各半钱，鸡心槟榔末一钱半，麝香一字，分作两服。月初五更空腹服一剂，五更五点再服一剂，约在午前排出瘵虫。用洁净桶盛接，赶快用钳子夹取，放入油锅中煮；再把油和虫倒入瓷器中，用灰封扎，埋在

译山僻处。蓝汁方，杀灭瘵虫，恶虫都能化为水。生蓝青叶，研取自然汁一大盏。加入雄黄、枯白矾、安息香、红色坚硬的降真香末各半钱，再加少许麝香，研磨调和。月初五更空腹服用。蓝青能够杀灭各种虫、解除各种毒，蛊毒也通用此方。猫肝方，杀灭瘵虫。取黑猫的生肝，晒干。以上药物研成细末，月初五更空腹时用醇酒调服，或者用酒浸泡后食用。木香蛤蚧丸，治疗劳瘵、久咳、声音干涩、骨痿、消瘦憔悴。蛤蚧一对，取尾部完整者，洗净，酥炙；生鳖甲去裙边，醋炙至焦。白茯苓、川芎、当归。北五味子、牛膝，各七钱半；绵黄芪。柴胡、知母、贝母去心。鸡心槟榔；明阿胶炒至酥脆；巴戟天酒浸去心。桃仁酒浸去皮、焙制，各半两；肉豆蔻三个，生用；木香。秦艽洗净；羌活；补骨脂炒制。生发用纸捻烧至存性，各三钱。以上药物研成细末，炼蜜制丸，大小如弹子。每次一丸，煎枣汤，空腹嚼服。参芪散，治疗劳瘵、咳嗽气喘、咯血、声音嘶哑、潮热、盗汗。柴胡；明阿胶炒至酥脆；黄芪蜜炙。白茯苓、紫苑茸、当归。川芎；半夏制；贝母去心。枳壳制；北梗；秦艽洗净。甘草焙制，各半两；人参；北五味子。羌活、防风、杏仁水浸去皮。款冬花；桑白皮炒制，各二钱半；生鳖甲去裙边，用米醋炙黄。以上药物粗略切碎，每次服二钱半，用姜、枣煎服，饭后稍停片刻服用。全鳖丸，治疗劳瘵、虚热、咳嗽气喘。知母、贝母去心、杏仁浸泡去皮，各三分；柴胡二两；川芎一两；当归。明阿胶炒至酥脆，各半两。以上药物粗略切碎，放入厚磁器中。取中等大小的活鳖一只，在头部生剖，去掉鳖病，将鳖肉、鳖血和药物一同用醇酒五升浸泡一夜，以蜜纸封口。第二天早晨用慢火同煮，等到香味和肉都熟了，取出鳖肉让病人随意食用，只留下鳖甲、鳖骨和药物，焙干研末；用浸药的酒汁调米粉制成糊，做成桐子大小的丸剂，每次七十丸，随时用米汤送服。神授丸（方见“虚劳”门）。论述治疗瘵病时说，瘵虫有一定疗效，但应随时用饭头丸服用，这样或许能使药味保持新鲜。（凡服药，永远禁食苋菜、牛肉和马肉。） 瘵虫有多种形状，有的像蜈蚣，有的像小蛇，有的像虾蟆，有的像马尾，有的像乱丝，有的像腐烂的面条，有的像苍蝇，有的像壁虎。虫体上部紫色、下部白色，形状尖锐，足细而有口；有的又像白蚁。人体各个孔窍中都可能排出这些虫，这些都是劳瘵的根本毒邪。如果传染到第三个人，虫形就会像人，形状像鬼。前面所说的鳖甲生犀散服过以后，隔七天，再服一次。附论。滑伯仁说：患劳病的人，病机各有不同，表现形状也不一样。肌肤消瘦，骨中发热如蒸，服药无效，针灸也无功，这是为什么？回答说：劳病，就是虚劳。这是由于身体虚弱的人房事过度、损伤太过，又多次饮酒和发怒，导致气虚血耗，各种疾病纷纷产生，使阴阳失去次序，寒热自行发生。阳虚就会生寒，阴虚就会发热。久虚而长期发热，会变成骨蒸；时间久了形成劳病，劳病日久又会成为疰病。“疰”就是停留、滞留的意思。这类病有二十四种名称、三十六种类别、九十九种形态，各种

译各样都不相同，每一种症状也各有差异。其中有劳疰、尸疰、鬼疰、食疰、虫疰、毒疰，这六种都属于传尸劳，患病后甚至会导致全家灭绝，医生也很难医治。又说：病因是人在年轻壮盛时，醉酒饱食后纵情房事，损伤了心和肾。心主血，肾主精；精液耗竭、血液衰少，失去了调养防护，又没有滋养化生的来源，于是产生绵延不退的热和阵阵咳嗽的痰。阴虚盗汗，夜间梦中与鬼交合，遗精而困倦，腰背酸痛，咯血、咯痰，两颊发红、咽喉疼痛，饮食减少，骨瘦肌枯，这就属于难以治疗的情况。所以说，患这种病的人，有气虚，也有血虚。气虚的容易治疗，血虚的难以调理，就是这个道理。又说：治疗虚劳，世人用寒凉药治疗热证，结果热反而更加严重；用温热药治疗寒证，结果寒反而更加严重。这是为什么呢？回答说：李东垣曾说，滥用苦寒药剂妄治劳伤所致的热证，过于寒凉会使其中气更加虚弱，过于寒凉也会使人更加怯弱。这种没有依据的内治，反而会损伤脾胃。却不知道甘味能够缓和火势，劳损之证应当用温法调治。要保全身体，应当在疾病刚开始时就设法预防，而不要等已经发病后才治疗；审察气血的亏损或充盈，弄清病源的关键，用补益、温和而平缓的方法治疗，往往都能见效。因此把各种补益方剂汇集起来，附在后面。附列如下诸方。加味十全大补汤，治疗发热逐渐发展成劳瘵的病症。十全大补汤中加入柴胡、黄连煎服；如果热在骨髓，再加入青蒿、鳖甲煎服【方见《虚热门》】。青骨散，治疗男子、妇女五心突然发热、将要形成劳瘵的病症。生地黄【二两】人参【一两】防风【去芦，一两】北柴胡【二两】薄荷叶【七钱半】秦艽。赤茯苓，胡黄连【半两】熟地黄【一两】以上药物切碎，每次取五钱，用水一盏煎至七分，温服。太上混元丹【《医方集成》】，治疗劳损，补益五脏、扶助真气。紫河车【一具，用少妇首次生育男孩的最好，带胎盘完整者，在东流水中洗净，截断血脉，将麝香一钱放入其中，用线缝好，用生绢包裹，悬挂在砂瓮内，加入无灰酒五升，用慢火熬成膏】沉香【另行研末】朱砂【另行研末、飞炼，各一两】人参，苁蓉【酒浸】乳香【另行研末】安息香【用酒煮去沙，各二两】白茯苓【去皮，二两】以上药物研成细末，加入紫河车膏，和药末一起杵捣一千至一百下，制成梧桐子大小的丸剂。每次服七十丸，空腹用温酒送服；用沉香汤送服更为适宜。服用后可以使身体轻健、延年益寿，并补益损伤、扶助虚弱。如果病证虚弱到了极点，还应增加下面所列的药味。川巴戟【去心】钟乳粉，阳起石【煅烧】鹿茸【酒蒸】龙骨，附子【炮制，去皮和脐】黄芪【去芦，各二两】桑寄生，紫菀。生鹿角【刨成薄片，各一两】按法炮制后研成细末，与前面的药物合制成丸。如果妇女血海虚损、营卫不足，常常导致潮热、月经不调，或经闭不通，还应增加以下药物：当归【去芦】石斛【去根】紫石英【煅烧，用醋汁水飞】柏子仁【炒，另行研末】鹿茸【酒蒸】鳖甲【醋炙】卷柏叶【各一两】牛膝【去芦，用酒洗，一两半】按法炮制后研成细末，与前

译面的药物合制成丸，汤剂送服方法同前。虚寒者，加炮制熟附子二两；咳嗽者，加紫菀茸二两。黄芪饮子【《济生方》】，治疗各种虚劳劳瘵、四肢倦怠、潮热乏力、日渐面黄消瘦、胸膈痞塞、咳嗽痰多，严重时唾血。黄芪【蜜炙，一两半】当归【去芦，用酒洗】紫菀茸【去土】石斛【去根】地骨皮【去根】人参。桑白皮，附子【炮制，去皮】鹿茸【酒蒸】款冬花【各一两】半夏【用汤洗七次】甘草【炙，各半两】以上药物切碎，每次取四钱，用水一盏，加生姜七片、大枣一枚，煎服。此药能温补营卫，但体内枯燥者不宜服用；若出现唾血，加阿胶、蒲黄各半两。乐令建中汤，治疗脏腑虚损、身体消瘦、潮热自汗、将要形成劳瘵的病症。此药很能退除虚热，生发血气。经验地仙散，治疗骨蒸、肌热以及一切虚烦。五蒸汤，治疗骨蒸、劳热、自汗【均见《积热门》】。苏合香丸【《和剂方》】，治疗劳瘵、传尸、骨蒸发热、肺痿喘急【方见《咳嗽门》】。地骨皮散，治疗虚劳潮热、骨蒸壮热及瘵证【方见《虚劳门》】。遇仙灸【《和剂方》】，是治疗瘵病的简便方法：选择癸亥日二更以后、六神聚集的时候，脱去下衣，身体直立，用墨在腰部两侧的[原文“防”字疑误]处作记号，称为腰腿穴。然后上床俯卧，每个穴位灸七壮，劳虫就会吐出或从[原文“防”字疑误]处排出。取出后用火焚烧，再丢弃到江河中，因为恐怕它会危害他人。也可以按照崔氏的穴位方法施灸，宜在施灸后服用后将军丸。将军丸【秘方】，治疗传尸劳瘵；前面的灸法配合此药，是异人传授的方术，屡次验证都有效。锦纹大黄【酒蒸后晒、焙】麝香【研末，一钱】管仲。牙皂【去皮，醋炙】桃仁【去皮，炒】槟榔。雷丸，鳖甲【醋炙、炒黄，各一两】芜荑【半两】。以上药物研成细末。先取蒿叶二两，以及东边桃树、柳树、李树、桑树的叶子各七片，加水一碗煎至七分，去掉药渣，加入一大盏蜂蜜，再熬成膏，加入前面的药末、麝香和安息香，捣制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，饭前用枣汤送服。七圣神效散【秘方】，治疗男子、妇女久近五劳七伤、喘嗽、血尸劳等病；前面的药物无效、针灸也不应验、生命将尽时，服此方有神效。鹿茸大补汤【方见《虚劳门》】十全大补汤【方见《虚劳门》】黄芪益损汤【方见《虚劳门》】进热饮【方书中没有“进热饮”，现保存于此】清心莲子饮【方见《诸淋门》】地骨皮散【方见《虚劳门》】鳖甲散方【方见《积热门》】。以上各取一帖，用无灰酒三升浸在瓷瓶内半个月；开封时空腹饮二盏，病轻的服半个月，病重的服一个月，必然可以痊愈。劳瘵治例【出自《明医杂著》】。王节斋说：男子二十岁前后纵欲过度，损伤精血，必然产生阴虚火动的病症，睡眠中盗汗，午后发热，阵阵咳嗽，倦怠无力，饮食减少；严重时痰涎带血，咯唾出血，或咳血、吐血、鼻出血，身体发热而脉沉数，肌肉消瘦，这叫劳瘵，是最严重、最难治疗的病。病情较轻的要服药几十剂，病情较重的则要以年为期。但患者必须珍惜生命，坚定心志，禁止房事，停止妄想，戒除恼怒，节制饮食，以此自行培护根本；否则即

译使服用良药，也没有用。这种病在早期治疗，就容易；如果到了肌肉消瘦、沉重困倦而卧床不起，尺脉沉取细数的程度，就难以治疗了。另外，这种病最忌服人参；如果曾经服用过多，也难以治疗。现在制定一张方子列在后面，治疗因纵欲所致的病证；刚出现潮热、盗汗、咳嗽、倦怠时，就要及早服用。主方。川芎，熟地黄【各一钱】白芍药【炒】当归【酒洗，各一钱三分】黄柏【七分，用水拌炒】知母【一钱，用蜜水拌炒】生地黄【酒浸】甘草【炙，各五分】白术【二钱三分】天门冬【一钱，去心】陈皮【七分】干姜【三分，炒至紫色】加生姜三片，用水煎，空腹温服。如果咳嗽严重，加桑白皮、马兜铃、瓜蒌仁【各七分】、五味子【十粒】；如果痰多，加姜制半夏、贝母、瓜蒌仁【各一钱】。如果盗汗多，加牡蛎、酸枣仁【各七分】、浮小麦【一撮】。如果潮热严重，加桑白皮、沙参、地骨皮【各七分】。如果梦遗、精液滑泄，加牡蛎、龙骨、山茱萸【各七分】。如果出现赤白浊，加白茯苓【一钱】、黄连【三分，炒】。如果兼有鼻出血、咳血，这是病在肺，加桑白皮【一钱】、黄芩、山栀仁【各五分，炒】。如果兼有嗽血、痰中带血，这是病在脾，加桑白皮、贝母、黄连、瓜蒌仁【各七分】。如果兼有呕血、吐血，这是病在胃，加山栀、黄连、干姜、蒲黄【炒，各一钱】、韭菜汁【半银盏】、姜汁【少许】。如果兼有咯血、唾血，这是病在肾，加桔梗、玄参、侧柏叶【炒，各一钱】；如果先出现血证，或吐血、鼻出血严重，应先治疗出血。治疗方法是：出血较轻、量少的，凉血止血；出血量大的，先消除瘀血，再止血、凉血。因为出血量虽然不多，胸膈中必定有瘀血；不先化去瘀血，单纯止血、凉血就不会有效。葛可久《十药神书》中的方剂，可以按次序查取使用。其中只有独参汤，才可以用于大量吐血后昏沉困倦、脉象[原文“防”字疑误]细、气虚的人。气虽虚而又有火的，可以加天门冬【五钱】；如果像前面所说的阴虚火动、潮热盗汗、咳嗽、脉数，就不能使用。相关说明在《本草集要》人参条下写得很清楚。这种病属于火证，大便多半干燥；但仍须节制、调理饮食，不要使大便泄泻。若胃气再次受损，出现泄泻稀溏，前面所说的寒凉药就难以使用了。应当赶快服药调理脾胃，使用白术、茯苓、陈皮、半夏、神曲、麦芽、甘草等药，等胃气恢复后，再使用前面治疗本病的药物。病情收功、身体恢复后，可以配合补阴丸长期服用。并可使用葛可久的方剂。又一套治疗劳瘵证的方法【出自《十药补书》】。《心法附录》说：人的生命，本于天地氤氲之气；只要保养真元、固守根本，就不会发生各种疾病，四肢也会健康强健。若不保养真元、不固守根本，疾病就会由此产生。所谓真元和根本，就是气、血、精、液。我曾听葛氏先师说过：“各种疾病没有比劳证更难治的了。劳证的起因，是人在壮年、气血充足凝聚、精液充盛之时，不能保养性命，贪恋酒色，日夜沉溺而没有休息，以致真元耗散、精液虚败，于是呕血吐痰，进而出现骨蒸、身体发热；肾虚精竭，面色苍白而额头发红，口干咽燥，白浊遗精，盗汗，饮食艰难，气力全无

译，这叫火盛金衰。严重的半年就会死亡，轻的也会在一年内死亡。” 遇到医生不追究病因、不探究根本，或给他使用大寒药，或用大热药治疗，胡乱施治，绝不会取得疗效。却不知道过于寒凉会使中气更加虚弱，过于温热会使内在精气更加枯竭；所以世上治疗劳证的医生，几乎没有一个人能治好。先师用药治疗劳证，就像后羿射箭一样，没有射不中靶子的。现在把用药的先后次序列在后面：用药方法是，若有呕吐、咯血、咳嗽出血，先用十灰散遏制；如果病势严重，还须用花蕊石散止血。○大体说来，血遇热就流行，遇寒就凝滞，遇灰就停止，这是必然的道理。止血之后，患者身体必然疲倦，接着用独参汤补益一次，让他安稳熟睡一觉，不要惊动他；睡醒后病情减轻五分，之后再服用其他药物。保和汤用于止咳宁肺，保真汤用于补虚除热。太平丸用于润肺除肺痿，消化丸用于降痰、消除气滞。保和汤根据血盛、痰盛、喘盛、热盛、风盛、寒盛六种情况，分别加味调治。保真汤根据惊悸、淋浊、便涩、遗精、燥热、盗汗六种情况，分别加味使用。其余情况不再加药。○服药方法是：每天仍用浓煎的薄荷汤灌入咳嗽的喉中；先嚼服太平丸一丸，慢慢咽下，再含一丸，让它缓缓溶化；临睡上床时也照这样服用。夜间肺窍开放，药物必定会流入窍中，这是关键方法。[原文仅有“▯”字，无法确定其含义]如果痰液壅塞，就先用饴糖拌消化丸一百丸吞服，随后仍按前法含嚼太平丸，并令患者仰面而卧入睡。服完前面七味药后，如果肺部有咳嗽，可以煮润肺丸服食。在按常法服用前面七味药之前若有空闲，也可煮服此药。也可以接着煮白凤膏服食，以巩固病根，补全根本。病情痊愈后，才可以配制十珍丸服用，这是收效恢复身体的妙用。甲字号十灰散，治疗劳证所致的呕血、吐血、咯血、咳血，先用此药止血。大蓟、小蓟、柏叶。荷叶、茅根、茜根。大黄、山栀、牡丹皮。棕榈皮【各等分】。以上各味烧成灰而保留药性，研成极细的粉末，用纸包好，放在碗中并盖住，置于地上，经过一夜以除去火毒。使用时先将白藕捣碎绞汁，或用萝卜汁研磨京墨半碗，调入药末五钱服下，饭后服。如果病势较轻，服此药即可立即止住。如果出血达到一升一斗，就用后面的药止血。乙字号花蕊石散，治疗五脏崩损、血液涌出喷射，出血达到一升一斗时用此药止血。花蕊石【火煅而保留药性，研成粉末】。取童子小便一钟，煎温后调入药末三钱，病重者用五钱，饭后服下。如果是男子，加入酒一半；女子加入醋一半，与小便一同调和药物服下，使瘀血化为黄水。服完此药后，再用后面的药补养。丙字号独参汤，用于止血，随后服此药补养。大人参【去芦，二两】。以上药切碎，用水二钟，加枣五个，煎煮至不拘时，细细服下。服药后宜熟睡一觉，然后再服各种药物，以彻底除去病根。丁字号保和丸，治疗劳嗽、肺部形成肺痿者，服用后一定见效。知母、贝母、天门冬。款冬花【各三钱】、麦门冬【去心】、天花粉。薏苡仁、杏仁、五味子【各二钱】、粉草【炙】、马兜铃、紫菀。百合、桔梗、阿胶【炒】。当归、生苄、紫苏。薄荷【各五分】。有一方没有地黄而有

译百部。用水煎煮，加生姜三片，放入饴糖一匙，连同药液服下。每天服三次，饭后服用。加减法列在后面。血盛，加蒲黄、茜根、藕节、大蓟、小蓟、茅花。痰盛，加南星、半夏、橘红、茯苓、枳壳、枳实、栝蒌实【炒】。喘盛，加桑皮、陈皮、大腹皮、萝卜子、葶苈、苏子。热盛，加山栀子【炒】、黄连、黄芩、黄柏、连翘。风盛，加防风、荆芥、金沸草、甘菊、细辛、香附。寒盛，加人参、芍药、桂皮、五味、蜡片。戊字号保真汤，治疗劳证、身体虚弱、骨蒸，服用后确能补益。当归、生苄、白术。黄芪、人参【各三钱】、莲心。赤茯苓、白茯苓【各半钱】、天门冬。麦门冬、陈皮、白芍药。知母、黄柏【炒】、五味子。柴胡、地骨皮、熟苄【各一钱】。赤芍药、甘草【各一钱半】。用水煎煮，加生姜三片、枣一枚，饭后服。心惊悸，加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁。淋浊，加萆薢、台乌药、猪苓、泽泻、防己。便涩【原文“便▯”字样疑为缺损或乱码】，加木通、石韦、萹蓄。遗精，加龙骨、牡蛎、莲须、莲子。燥热，加滑石、石膏、青蒿、鳖甲。盗汗，加浮小麦【炒】、牡蛎、黄芪、麻黄根。己字号太平丸，治疗劳证、久咳、肺痿、肺痈，均应含服。天门冬、麦门冬、知母。贝母、款冬花、杏仁【各二两】。当归、生地黄、熟地黄。黄连、阿胶珠【各一两半】、蒲黄。京墨、桔梗、薄荷【各一两】。白蜜【四两】、麝香【少许】。以上药物研成细末，混合均匀。用银制或石制器皿，先放入白蜜，炼制成熟后，再加入各种药末，搅拌均匀。再放到火上，加入麝香，略煎煮三二沸，制成弹子大小的丸。每天服三次，饭后细细嚼服一丸，用煎好的薄荷汤慢慢送下。第二次含服一丸，在临睡时服。如果痰多，先用饴糖拌消化丸吞下，再含嚼此丸，仰卧使药物流入肺窍，这样肺部得到清润，咳嗽便会消除。七天病就痊愈。凡是一切咳嗽，只服此药即可立即痊愈。庚字号沉香消化丸，治疗热痰壅盛。青礞石【煅烧至金黄色】、明矾【飞制，研细】、猪牙皂角。南星【火炮制】、半夏【生制】、白茯苓。陈皮【各二两】、枳壳、枳实【各一两半】。薄荷【一两】、沉香、黄芩。以上药物研成细末，混合均匀，用姜汁浸润，以神曲调成糊，制成梧桐子大小的丸。每次服一百丸，每晚临睡时用饴糖拌服，随后含嚼太平丸。两种药物相互作用，可以彻底消除痰和咳嗽。辛字号润肺膏，治疗久咳、肺燥、肺痿。羊肺【一具】、杏仁【净后研细】、柿霜。真酥、真粉【各一两】、白蜜【二两】。先将羊肺洗净，再把五味药放入水中搅拌至黏稠，灌入肺中。用清水煮熟，像平常一样服食。与前面的七味药交替服用，也很好。壬字号白凤膏，治疗一切久病体弱、极度虚惫、咳嗽、吐痰、咳血、发热。黑嘴白鸭【一只】、大京枣【二升】、参苓平胃散【一升】、陈煮酒【一瓶】。先把鸭子的脚捆住，根据患者能饮多少酒，按量将酒温热；割开鸭颈，把血滴入酒中搅匀，饮下后直入肺经，以润养补益肺部。然后趁鸭身未干时拔去鸭毛，在胁部开一个孔，取出肠杂并擦干。接着将枣子去核，每枚枣内填入参苓平胃散末，装满鸭腹，用麻绳扎紧。取一个

译沙瓮，把鸭放入其中，四周用火慢慢煨煮，将陈煮酒分三次加入，煮到酒干为止。随后食用其中的枣子，阴干后随意食用，用参汤送服；再服补髓丹，可以补髓生精、调和血液、顺畅气机。癸字号补髓丹【又名十珍丸】，治疗久劳导致的虚损、髓液枯竭、精气耗尽、血液枯少。服用前面的药病愈后，再服此药。猪脊膂【一条】、羊脊髓【一条】、团鱼【一枚】。乌鸡【一只】。将这四味处理干净，去骨留肉，用酒一大碗放在沙瓮内煮熟，捣细，再加入后面的药物。大山药【五条】、莲肉【半斤】、京枣【一百枚】。柿霜【十枚】。将这四味炮制处理干净，用井花水一大瓶，放在沙瓮内煮熟，捣细，与前面煮熟的肉混合，再用慢火熬煮，然后加入后面的药物。明胶【四两】、真黄蜡【三两】。将这两味逐渐加入，与前面八味混合，捣成膏状。将和平胃散末、四君子汤末、知母末、黄栢末各取一两，共一十两，混合拌匀制成药剂。如果十分坚硬，就再加入白蜜一同熬煮；取出后放在青石上，用木槌捶打成泥，制成梧桐子大小的丸。每次服一百丸，不拘时间，用枣汤送服。