仁斋直指卷十八　　　　宋　杨士瀛　撰

译送服。治疗嗜酒者痰气壅塞、颈项肿胀时，可取白丸子二钱研末，用白豆蔻、缩砂煎汤调服，化痰即愈；此后服二陈汤加荆芥（方见《疟类》）。婆蒿根酒，治疗风邪过盛、湿邪停滞、手足不能活动以及筋节拘挛疼痛，先用此药疏通经络。全蝎七个（在新瓦上炒后研末）、麝香一字。用老酒三盏，空腹调和后一次服下。如果感觉病邪已经透达出来，就停止服用。如果还没有透达，第二天再制一剂服用。但如果病邪尚未完全消除，此后专用洗净切碎的婆蒿根，加酒煎煮，每日服两次，效果极好。消饮丸、倍术丸，治疗酒癖、停饮、手臂疼痛（见《水饮门》）。沉香鳖甲散，治疗劳倦所致的身体疼痛。沉香、人参、牛膝。茯苓、秦艽、木香。黄芪（防炙）、巴防（去心）、当归。半夏（制）、柴胡、荆芥（各半两）。熟附子、辣桂（去粗皮）、鳖甲（浸泡去裙边，醋炙至黄，各一两）。羌活、熟地黄（洗净，蘸酒，蒸后焙干，七钱半）。全蝎（二钱半）、大肉豆蔻（四个）。以上药物研末，每次取二钱，加葱白二寸、生姜三片、大枣二枚，饭前煎服；用温酒调服，效果尤其好。十补汤加制半夏，再加桂，治疗劳倦所致的身体疼痛（方见《痼冷门》）。舒筋散，治疗风邪过盛、瘀血刺痛、身体疼痛、周身疼痛以及四肢拘挛。延胡索（炒）、辣桂（去粗皮）、当归（等分）。以上药物研末，每次服二钱，用酒调服。延胡索能活血、祛风、调理气机。补髓丹，补益真元，用于治疗臂痛、腰痛。杜仲【去粗皮，炒黑，十两】破故纸【十两，与芝麻五两同炒，待芝麻炒黑后筛去芝麻】鹿茸【二两，酒炙】没药【一两，另研】将药研成细末，取核桃仁三十个，用汤浸泡后去皮，捣成膏，加入少许面粉，用酒煮成糊，制成桐子大小的丸剂，每百粒空腹用盐汤送服。附列各方。通气防风汤【《拔粹方》】：治疗肩背疼痛、无法回头顾视。此属太阳经气机郁滞不行，应以祛风药疏散。背痛、颈项强直，腰部像要折断、颈项像被向上拔起，这是足太阳经脉不通所致。羌活、独活【各一钱】、藁本 防风、甘草【各半钱】、川芎 荆芥【各三分】以上药切碎，水煎服。麒麟竭散，治疗寒湿侵入经络，导致气血凝滞、疼痛难以忍受。血竭、乳香、没药 白芍药、当归、水蛭【炒至烟尽】麝香【各二钱】、虎胫骨【酥炙至黄色，半两】以上药研末，每次三钱，温酒调服，饭前服。当归拈痛汤【《拔粹方》】：治疗湿热致病，肢体关节烦痛，肩背沉重，胸膈不畅，以及全身疼痛，湿邪下注于足胫，疼痛肿胀难以忍受【方见《脚气门》】。丹溪方：治疗上、中、下各部位的疼痛。南星【姜制】、苍术【泔水洗】、黄柏【酒炒，各二两】、川芎【一两】、白芷【半两】、神曲【炒，一两】桃仁【半两】、威灵仙【酒炒，三钱】、羌活【三钱，药力走骨节】、防己【半两，药力下行】、桂枝【三钱，药力行于臂部】、红花【酒洗，一钱半】草龙胆【半钱，药力下行】以上药研末，用面糊制成梧桐子大小的丸剂；每次一百丸，空腹用白开水送服。一方：治疗血气虚弱、痰多而白浊，以及阴火所致的痛风。人参【一两】、白术、熟芐 川黄柏【炒黑，各二两】、山药、海石。南星【各一两】、锁阳【半两】、败龟板【酒炙，二两】、干姜【烧成灰，半两，取其不走散】以上药研末，用粥制

译成丸剂；另一说用酒糊制丸。一方：治疗酒湿所致的痰痛、痛风。黄柏【酒炒】、威灵仙【酒炒，各五钱】、苍术。羌活、甘草【三钱】、陈皮 芍药【各一钱】以上药研末，每次一钱或二钱，用沸水加入姜汁调服。诸风应效酒：治疗各种风气、湿痹及全身骨节疼痛【方见《风门》】。腰部。腰痛的病因、证候与治疗。腰部是肾脏在体表的对应部位，是全身赖以转动、屈伸开合的地方。各种经脉都贯通于肾，并联络腰脊；肾气一旦虚弱，凡是冒风、受湿、受寒、热邪蓄积、血液凝滞、气机阻滞、水液积聚、跌坠损伤，以及情志失意、劳作过度等，种种腰痛便会接连出现。所谓冒风，是出汗后乘风而受邪，是风邪、风毒发生的起因。所谓受湿，是踩雨行走或睡卧湿地，是身体沉重、肿胀、滞涩发生的起因。腰间有水湿感是受寒所伤；口渴、大小便闭塞是热邪蓄积、血液凝滞；腰部转动侧身时，就像被锥子刺一样。气机阻滞，就会郁闷不舒，身体不能伸展。水液积聚而身体沉重，就会使小肠不能通利。跌坠损伤，则瘀血因此凝结，筋脉受挫。情志失意，是损害肾脏的因素。耗损精气、劳累体力，是伤害肾脏的因素。上述这些证候都会影响肾脏，腰部怎么能不疼痛呢？《内经》说：“腰部是肾的府舍；腰部转动摇摆不能自如，说明肾将要衰惫了。” 如果确实如此，那么疼痛属于少阴经，就必须追究发病的根本原因并据此治疗，才是恰当的。不过，宗筋聚集于阴器，肝与肾又属于同一系统。五脏都从饮食水谷中取得营养之气，脾是肾储藏精气的仓廪。郁怒会损伤肝脏，使各条筋脉松弛。忧愁思虑会损伤脾脏，使胃气运行不畅。这两者也能成为腰痛的祸患，所以一并说明。腰痛的证候与治疗。青娥丸治疗肾虚腰痛，能够补益精气、辅助阳气、乌黑须发、强健双脚；用安胎饮送服，效果非常好。破故纸【四两，炒香】、杜仲【去粗皮，切碎，四两；用生姜二两半擦拌，腌润后炒干】以上药研末，用核桃肉三十个研成膏，加入少量熟蜜，制成梧桐子大小的丸剂；每次五十丸，饭前用调气散送服【方见《胀满门》】。安肾丸，治疗肾虚腰痛。用橘皮煎汤，饭前送服【方见《水饮门》】。独活寄生汤，治疗风邪、寒邪、湿邪损伤肾脏所致的腰痛、脚痛、背痛，以及新产后的腹痛、腰脚拘挛疼痛；最能祛风活血，也通用于脚气。独活【二两半】、桑寄生【如果没有，可用续断代替】杜仲【姜制后炒】、细辛、牛膝【酒浸后焙】秦艽【去芦头】、茯苓、白芍药 辣桂、川芎、防风 人参、当归、熟地黄【洗净】甘草【炙，各二两】以上药切成细末，每次三钱，空腹煎服。如果腹泻，去掉熟地黄。小续命汤治疗风邪侵袭所致的腰痛【方见《诸风门》】；加入去皮尖并炒过的桃仁。生附汤治疗受湿所致的腰痛。附子【生用，一分】、苍术【炒】、杜仲【姜制后炒，各半两】生干姜、白术、茯苓 牛膝【酒浸后焙】、厚朴【制】、甘草【炙，各一分】以上药切碎，每次三钱，加入生姜四片、大枣二枚，饭前煎服。姜附汤治疗受寒所致的腰痛【方见《寒类》】；加入辣桂、制杜仲，饭前煎服。甘豆汤治疗体内蓄积风热、热邪入肾所致的腰痛，以及大小便不通【方见《积热门》】；加入续断、防风、天麻，间隔服用。败毒散【方见《寒类》】。

译苏沈沉麝丸治疗血液淋漓所致的腰痛【方见《血类》】；用续断、牛膝、炒桃仁煎汤，磨化药丸送服。人参顺气散、乌药顺气散治疗气机阻滞所致的腰痛【方见《诸风类》】；加入五加皮和少量甘草，煎汤调服。肾着汤治疗腰间水液积聚、疼痛沉重【方见《湿门》】；随后继续服用安肾丸，并用少量青木香丸接着治疗【方见《水饮门》】。乳香趁痛散治疗跌打坠伤所致的腰痛。虎胫骨【酒炙至黄色】、败龟板【酒炙，各二两】、麒麟竭。赤芍药、当归、没药 自然铜【煅烧后用醋淬，研成细末】、防风、白附子【炮制】辣桂【去粗皮】、白芷、苍耳子【防止炒焦】骨碎补【炒后去毛，各三两】、牛膝、天麻。槟榔、五加皮、羌活【各一两】以上药研末，每次一钱，温酒调服。加入全蝎；治疗脚气效果很好，也可通用。茴香酒，治疗跌打坠伤、瘀血凝滞所致的腰痛，普遍适用。破故纸【炒香后研末】、茴香【炒】、辣桂【等分】以上药研末，每次二钱，用热酒调服，饭前服用。破故纸主治腰痛，主要作用是行血。和剂七气汤治疗情志失意损伤肾脏、气机受挫所致的腰痛【方见《气类》】；多加白茯苓，少加沉香、乳香。麝香鹿茸丸、八味丸治疗房事劳损肾脏所致的腰痛；十补汤、下青娥丸治疗劳力所致的腰痛【三方见《痼冷门》】。调肝散治疗郁怒损伤肝脏而发生的腰痛。半夏【制，三分】、辣桂、宣木瓜 当归、川芎、牛膝 上等细辛【各二分】、石菖蒲、酸枣仁【去皮，防止炒焦】、甘草【炙，各一分】以上药切碎，每次三钱，加入生姜五片、大枣二枚，煎服。沉香降气汤与调气散，每次二钱半，用生姜、大枣煎汤送服，治疗忧愁思虑损伤脾脏而发生的腰痛【方见《诸气门》】。橘香丸治疗腰痛日久不愈。橘核、茴香、葫芦巴 庵䕡子、破故纸【各炒】、附子【炮制，各等分】以上药研末，用酒煮糯米制成糊，做成梧桐子大小的丸剂；每次三四十丸，饭前用盐汤送服。神曲酒治疗腰痛到不能转身侧身。取陈年的神曲一大块，烧至通红，投入陈酒中淬过，去掉神曲，将酒一口吞服。服用两次青娥丸，立即痊愈。腰部沉重疼痛方。八角茴香炒后研末，饭前用温酒调服。附列各方。独活汤，治疗因劳役所致的腰痛，腰部沉重如有水湿，像要折断一样。羌活、防风、独活 肉桂、大黄【煨】、泽泻【三钱】桃仁【五十枚】、当归、连翘【半两】甘草【二钱】、防己、酒连【一两】以上药切碎，加入水一盏、酒一盏，煎至剩一盏，去掉药渣，趁热一次服下，饭前服。补髓丹【《百一选方》】：升降水火，补益心肾，强健筋骨，治疗肾虚腰痛【方见《身体门》】。如果是湿邪所致的腰痛，感觉像坐在水中；因为肾属水，久坐潮湿之处，或被雨露湿气侵袭，湿邪流入肾经，因而发生腰痛，宜用渗湿汤；若无效，宜用肾着汤。如果风邪损伤肾脏而腰痛，或疼痛左右不定、牵引双足，应服五积散，每次加防风半钱，或加全蝎三个；小续命汤、独活寄生汤也可择一使用。经验羌活桃仁汤，治疗跌坠、挫伤、闪挫导致气血凝滞、疼痛如攻刺的腰痛，疗效显著。桃仁【去皮尖】、红花、牛膝【酒洗】延胡索、破故纸（炒）、杜仲（炒） 川归尾（酒洗）、羌活、官桂 苍术（用米泔水浸后炒），茴香、乳香（少许），各取等分。以上药物切碎，用水一钟、酒半钟，煎至八分，饭前温服。补阴丸，治疗肾虚腰痛（方见《虚劳门》）。牛膝酒

译（《三因方》），治疗肾脏受风毒侵袭、腰部攻刺样疼痛而不能忍受的病证。药用地骨皮、五加皮、薏苡仁。川芎、牛膝（各二两），甘草（一两）。生地黄（十两），海桐皮（二两），羌活（一两）。以上药物切碎，用绢帛包好，放入无灰酒中，加热浸泡七日；夏季浸三至五宿。每次服一杯，每日服三四次，要经常使体内酒气不断。另一种方法，加炒杜仲（一两）。杜仲酒（《三因方》），治疗风冷损伤肾脏、腰部疼痛而不能俯仰屈伸。杜仲（一两，去粗皮，用姜汁制后炒）。上药用无灰酒三升浸泡十天，每次服二三合，连服四五次。针灸法：肾俞二穴，在第十四椎下，两旁各一寸半。另一种方法：让患者站直，用竹杖量取从脐部起的长度，记下所量长度；在长度尽头处施灸，灸若干壮。肾气 肾气方论 肾主管纳气，人的气海与它相联系。肾虚时，受到风寒乘袭、暑湿侵袭，或被喜怒忧恐等情志所伤，水液凝结不能消散，又与气相搏结，因此各种邪气聚集在其中，这就叫疝气、奔豚、小肠气、膀胱气，都是同一类病变。其表现不只限于外肾和小腹疼痛，还可能攻刺腰胁，游走到背部脊柱两侧；或冷气冲击心胸，心下疼痛胀满；或手足厥冷，疼痛环绕脐部；或胁部左右像放着杯子一样隆起；或脐部上下像手臂一样；或腹中有一串串物体，像桃李；或胃脘部隆起，覆盖范围大如盘子。有的出现壮热恶寒，有的阵阵发冷发热，有的大小便不通，有的里急后重而腹泻，有的自汗，有的不想进食。在阴部，睾丸有时大小不同、伸缩不定，上下位置也不固定；阴囊肿胀、拘急、疼痛，发作和缓解没有规律。若夹有寒邪或因触怒而发作，肿块就会逼近阴囊根部，或攻向腹部、胁部。情绪平和、气机调畅时，肿块便会自行沿着相关部位回到阴囊中。以上各种情况都称为肾气。治疗原则是：属风的就疏散，属寒的就温散，属暑的就清解暑热，属湿的就渗利水湿；由七情引起的，就调理心气；水与气相搏结的，就通利小便；治疗过程中再配合主治肾气的药剂，这是固定的原则。总的治疗方法，首先应以使气血流通、二便通利为要，不要因为认为是肾虚致病，就不敢疏泄。肾脏既然受到邪气侵扰，如果不把邪气驱除，疾病怎么会痊愈呢？如果姑息迁就，害怕损伤虚弱之体，错误地用峻补药把邪气强行困住，使大小肠和膀胱闭塞不通，邪气进入腹中冲击心脏，就必然十分危险。不过，肾气发作固然是因肾虚而得，但虚中有寒、虚中有热，也有寒热失调的情况，尤其应当详细辨察。属寒的表现是：胁部两侧和外肾清冷，小便清而量多，遇寒就发作。属热的表现是：体内夹有暑气，或积有酒毒，或此前服过温热药；外肾和小腹都发热，肛门处排便后也发热，小便次数多而涩，遇热则加重。寒热失调的表现是：小腹和外肾忽冷忽热，大便、小便有时闭塞、有时通利。用药或温或凉，应随证斟酌。但所谓使气机流通、疏导通利，应始终贯穿于治疗之中。如果大小便通利以后，仍有牵引刺痛，或感觉气在肌肤之间游走停留，这是肾虚血虚、气不能归于本元，应当加用滋润调养之品；人参、当归、川芎、芍药、桑螵蛸、葫芦巴之类，也不可缺少。只是如果出现逆气不断上冲、长叹，中脘部停留酸液，烦躁闷乱

译，甚至呕吐，这是最坏的征候。为什么这样说呢？天一生水，肾主管水；宗筋聚集于阴器，但要依靠阳明经的濡养。如今脾土不能运化，肾水向上侵犯，必然化为酸液，必然化为痰涎水饮。拖延日久，最终就会发生剧烈呕吐。医家刚开始用药时，都知道肾经厌恶燥烈之品，所以像苍术、白术、良姜之类，确实不敢使用。等到呕吐大作时，却顾不得这些，使用姜、术之类；如果仍然无效，又会增加吴茱萸、荜拨以及其他刚燥药物。甚至连附子也会用来急救。病势发展到这一步，脾土还没有强健，肾水却已经因此枯竭；肾水枯竭后，脾土又因此焦燥。往往导致阴阳升降失常，营卫运行不畅，大小便闭塞涩滞，而肾液、胃液都从口中吐出。像这样的病情，大多不能挽救；面对患者时，必须辨清证候，并预先向患者家属说明。肾气证治 牡丹丸，治疗风寒疝痛以及各种因血滞引起的疼痛。牡丹皮（四两），桃仁（浸泡去皮后炒，另行研末），官桂（各五两）。川乌头（一枚，炮制至热，去皮和尖）。以上药物研末，炼蜜为丸，丸如梧桐子大。每次服五十丸，温酒送服。若为血痛，用醋汤送服。养正丹（方见《痼冷门》），治疗奔豚气痛、呕吐、身体发冷。调气散送服沈附汤，治疗肾虚无阳、小肠气痛、头额及小腹外肾时常发冷，也治疗湿证。附子（生用一钱）、沉香、辣桂。荜澄茄、甘草（炙，各半钱），香附（一钱）。以上药物切碎，作为一服，加生姜七片，空腹煎服。桂姜汤，治疗阳气不足、脐部发冷、疝气，也治疗湿证。吴茱萸（十两，一半用酒醋浸泡一宿，焙干），川白姜（生用）。辣桂（各半两），良姜、荜澄茄。茴香（炒）、缩砂仁、益智仁。木香、茯苓、甘草（炙，各三钱）。以上药物切碎，每次用三钱，水煎后调入苏合香丸，饭前服。姜桂丸，治疗肾寒冷引起的寒疝。良姜（切碎，半两），巴豆肉（二十一粒，切断后同炒至焦，去掉巴豆）。桂心（半两）。以上各药研末，用醋和面粉调成糊，制成梧桐子大的丸剂。每次服三十丸，饭前用温酒送服。茴香雀酒，治疗肾寒、疝气以及偏坠急痛。舶上茴香（三钱），胡椒（一钱），缩砂仁。辣桂（各二钱）。以上药物研成粗末。将生雀用火燎去羽毛，去肠，擦净，不要水洗；取三只，把药装入腹中，用麻绳扎紧，包上数层湿纸，煨至药香、雀肉熟透。空腹细嚼食用，温酒送下。川椒散，治疗疝气、外肾肿痛。上等川椒（去椒目及闭口椒，防止炒时爆裂出油），官桂（各半两）。川芎、当归、青皮。陈皮（制）、枳壳、槟榔。赤茯苓、青木香、南木香。荜澄茄、白豆蔻仁、甘草（炙，各一分）。以上研成粗末，每次用三钱，加姜、枣煎服，饭前服。栀子散，治疗肾气虚而内有热、小腹、外肾、肛门都发热，以及大小便不通。栀子仁（制）、枳壳（各半两），北梗。北前胡、青木香、赤茯苓。车前子、甘草（各一分）。以上药物切碎，每次用三钱，以新汲水煎服。壮热，加柴胡。大便秘结，加大黄。甘豆汤，治疗肾气虚而内有热、大小便不通。黑豆（三合），甘草（二钱，切碎），生姜（七片）。以上药物作为一剂，用新汲水煎取清汁服用。海浮石散，治疗肾气热证、小便秘涩而色黄。海浮石。

译研成粉末，每次服二钱，用煎好的麦门冬、赤茯苓汤调服。金莲散，治疗膀胱气痛。巴豆（三十粒，去壳，切断），川楝子（二十四个，用汤浸泡，去皮，切成薄片）。以上药物用麸二合同炒至黄红色，去掉麸皮和巴豆，只取川楝子研末；每次用二钱，温酒调服，空腹服。五苓散（方见《水饮门》），用生车前子、竹园、尿赤、茯苓、麦门冬（去心）、灯心、乌梅煎汤调服，治疗肾气所致小便不通，也治疗水结不散，暑证通用。柴胡桂枝汤，治疗肾气寒热失调证。柴胡（一两三钱）、人参、桂枝。白芍药、生姜（各半两），半夏（制，四钱）。黄芩、甘草（炙，各三钱）。以上药物切碎成散剂，每次服四钱，加大枣一枚，用水一大盏煎至七分，温服。解毒防风丸（方见《积热门》）、温白丸（见《浮肿门》），用枳壳散送服（方见《脚气门》），治疗肾气、大便不通，应根据病情轻重酌量使用。二物汤，治疗奔豚、疝气攻刺游走样疼痛。辣桂（一两半），牵牛（炒，一两）。以上研成粗末，每次服二钱，加姜、枣煎后温服。青木香丸，治疗膀胱疝气。每次服五十丸，用醇酒加入葱白煎五苓散送服（方均见《水饮门》）。另一方：青木香丸二百粒、斑蝥七个，去头、足、翅，研末，放在文火和武火之间慢慢炒，使丸药沾上斑蝥的香气；在药铫上盖一只磁碟，移置于冷处。过一会儿，去掉斑蝥末，取出丸药，每次服五十丸，用茴香酒送服。金铃散，治疗膀胱气、小肠气以及外肾肿痛。大川楝子（三十个，用汤浸泡去薄皮，每个切成六七片），巴豆（三十粒，去皮膜，每粒切成两三段），夹在一起炒。炒至巴豆颜色焦黄后去掉巴豆。取舶上茴香，与川楝子称量相等，再加木香一分，研成粉末；每次服二钱，用水、酒各半盏，加连根葱白二寸，煎取药汁，饭前调服。煨枣方，治疗小肠气痛而不能忍受。取斑蝥一只，去头、足、翅，放入大枣中，用线扎好，包上湿纸，置于小火中煨至香熟；去掉斑蝥，空腹食枣，再用桂心、荜澄茄煎汤送服。蝎麝散，治疗膀胱气、小肠气疼痛。取完整、坚实的全蝎，不拘多少，焙干研末。每当病痛发作时，取蝎末一钱，加入麝香半字，分作两次，用温酒调服。行走十里路后，再服第二次，疗效神奇。失笑散，治疗小肠气痛及各种血痛。川五灵脂、蒲黄（隔纸炒，以防炒焦），加延胡索，各取等分。以上研末，每次服二钱，用酒半盏、水半盏煎至七分，饭前服。若为血痛，药液将熟时加入少许米醋。盐煎散，治疗小肠气，腹中牵引成阵、刺痛发作，也治疗风证。益智仁、白芷、白干姜（炮）。茴香（炒）、甘草（炙）、天台乌药（去心）、香附（去净，各一两），青皮（一两半），槟榔。麻黄（去节）、川芎、枳壳（制，各半两）。以上研末，每次服二钱，加少许盐，用水煎服，饭前服。全蝎延胡散，治疗小肠气痛，疗效最好。延胡索（用盐炒，一两），全蝎（晒干，生用，一分）。研成细末。每次服一钱，饭前用温酒调服；也能治心痛、不论饥饱，改用醋汤调服。葫芦巴散，治疗小肠气攻冲刺痛。葫芦巴（炒，一两）。研成药末。每次服二钱；把茴香炒至紫色，用热酒浇淋，盖严，取其酒调药服下。葱白散，治疗肾气刺痛，七气证通用。当归、川芎、枳壳（制）。官桂、青皮、川

译白姜（生）。茴香（炒）、川楝肉、陈皮。紫苏、三棱（煨）、蓬术（醋浸一夜后焙干）。白芍药、茯苓、木香（各一两）。人参、沉香、甘草（炙，各半两）。切成粗末。每次服三钱，加葱白二寸、少许盐，煎煮后服。大便秘结，加大黄。寸金丸，治疗奔豚及各种疝气疼痛。当归、延胡索、舶上茴香（炒）、葫芦巴（炒，各一两）；桃仁（浸泡，去皮，焙干）、桑螵蛸（酒蒸后焙干）、川五灵脂（另研）、白芍药、川楝肉（各半两）；荜澄茄、木香（二钱半）；全蝎（十个，焙干）。研末，用米醋调面粉糊制成梧桐子大的丸剂。每次服五十丸，少加盐，用酒送服。有热、小便不通时，用车前子、赤茯苓煎汤送服。生料调气散，治疗寒疝疼痛（方见诸气门）。每次服二钱，加生姜、紫苏、少许盐，煎服。如果是药末，就用茴香盐酒调服。秘传茱萸内消丸，治疗肾虚受邪侵袭，邪气留伏而疼痛，阴部一侧肿大，或生疮流黄水。吴茱萸（酒醋各半浸一夜，焙干）、山茱萸（蒸后去核）、马兰花（醋浸后焙干）、川楝子（蒸后去皮核）、官桂。黑牵牛（炒，取末）、舶上茴香（用盐炒）、延胡索（略炒）。橘红、青皮（去白）、海藻（浸洗去盐分，焙干，各一两）；桃仁（浸泡去皮，炒）、白蒺防（炒，捣碎去刺）、木香（各半两）。研成细末，用酒调面粉成稀糊，制成梧桐子大的丸剂。每次服四十丸，饭前用温酒或盐汤送服。葫芦巴丸，治疗肾经虚寒、膀胱气痛，或阴部肿大偏坠，或小腹有如卵状的物块，疼痛上下游走。葫芦巴（炒）、川楝子（蒸后去皮核，焙干，各四两）。川乌（炮制，去皮和脐）、大巴防（去心，各一两半）；茴香（炒，三两）。吴茱萸（酒醋各半浸一夜，焙干，二两半）；牵牛（炒，取末，二两）。研成末，用酒调面粉成稀糊，制成梧桐子大的丸剂。每次服二十丸，空腹用温酒送服。蠲痛丸，治疗小肠、膀胱气痛。延胡索（略炒，一两）；川楝（蒸后去皮核）、舶上茴香（炒，各半两）。牵牛（炒，取末）、当归、良姜。青皮（去白）、木香、天台乌药（各一分）；全蝎（七个，焙干）。研末，用生姜自然汁浸泡的糕作糊，制成梧桐子大的丸剂。每次服三十丸，把烧过并保留药性的绵灰调入酒中送服。腰子散，治疗肾气疼痛。黑牵牛（炒熟）、白牵牛（炒熟），等分。研成药末。每次取三钱，用猪腰一副切薄剖开，缝入川椒五十粒、茴香一百粒，再把牵牛末均匀撒入猪腰内，系好线，用数层湿纸包裹，煨至香熟，取出后散去火气。天黑后空腹嚼食，用好酒送服，过一会儿即上床睡觉，天亮时排出恶物，病就好了。茯苓桂甘汤，治疗脐下悸动、将要发作奔豚。茯苓（二两）、甘草（炙，半两）、桂枝（一两）。切碎。每次服四钱，加枣一个，用甘泉水一盏半煎至一盏，温服。敌金丸，治疗疝气，外肾肿胀极大，或生疮流黄水，疼痛绕腹，并有寒热往来。京三棱、蓬莪术、木猪苓。白附子、萝卜子、赤芍药。黑牵牛、川楝肉、山茵陈。青木香、陈橘皮、五灵脂。姜黄、茴香（各一两）；南木香（半两）。丁香（一分）；泽泻（一两半，以上各药都生用）；海藻（酒浸一夜后焙干）；海浮石（用米醋浸泡，火煅烧红后淬入醋中，如此煅淬七次，以变黑为度）；川山甲（在热灰中煨至焦，各一两）；青皮（去白，二两，其中一两生用，另一两切碎，与斑蝥五十个去头、足、翅同炒至黄色，去掉斑蝥不用）；香附（捣净，二两，其中一两生用，另一两与巴豆五十粒去壳同炒至焦色，去掉巴豆不用）。将上述药物切碎，夹杂拌匀后炒制，再一同研成末，用酒调面粉

译成稀糊，制成梧桐子大的丸剂。每次服三十丸，用温酒送服。此药有通泄作用，应酌情使用。川楝散，膀胱气、小肠气、木肾及各种疝气均可使用（方见木肾门）。金山老艾瓜丸，治疗肾气攻冲刺痛以及脚气酸痛，以上病证通用都有疗效。葫芦巴（慢火炒）、牛膝（酒浸后焙干）、舶上茴香（酒浸后炒）、肉苁蓉（酒浸后焙干）、川续断（拣净，生用）。厚杜仲（去粗皮，用姜制后炒至出丝）、天麻（各二两）。当归（酒浸后焙干）、没药（另研，各一两）。研成末。取去枝梗的艾叶二两，以及大木瓜二枚，切开并挖去瓜瓤，装满艾叶，盖好，用竹针插牢、麻线扎紧，蒸至熟烂，研细，与药末混合制成梧桐子大的丸剂。每次服七十丸，温酒或盐汤送服。肾气病势较重时，在七气汤中加入炒牵牛煎服。另一个方子：取生姜母，多处扎小孔，填入川椒，用湿纸包裹煨透，嚼服，并用老酒送下。附列各方。川楝子散，治疗小肠气疼痛。木香（不得见火）；茴香（用盐炒黄，去掉盐）。川楝子（用巴豆十粒捶碎，与川楝子同炒至黄色，去掉巴豆，各一两）。研成末。每次服二钱，空腹、饭前用温酒调服。玄胡索散，治疗小肠气疼痛。取玄胡索、盐、炒干姜，等分研成细末。空腹用盐酒调服。肾气方（丹溪方），治疗各种疝气，止痛。茴香、破故纸、吴茱萸（盐炒，各五钱）；葫芦巴（七钱半）；木香（三钱半）。研成末，用萝卜捣汁制成丸剂，以盐汤送服。守效丸，治疗疝气的重要药方，适用于不痛者。苍术、南星、白芷（散水）。山楂（各一两）；川芎、枳壳（又说用炒枳实）、半夏（各半两）。秋冬季加吴茱萸。研成末，用神曲糊制成丸服用。又说：有热，加山栀一两。坚硬，加朴硝半两。也可以再加青皮、荔枝核。另一个治疗疝气的方子。南星、山楂、苍术（各二两）。白芷、半夏（制）、枳核。神曲（各一两）；海藻（半两）；昆布（半两）。玄明粉、吴茱萸（各二钱）。研成末，用酒调面糊制成丸剂。积疝方。山楂（炒，一两）；茴香（炒）；柴胡（炒，二钱）。牡丹皮（一钱）。研成末，用酒调面糊制成梧桐子大的丸剂。每次服五十至六十丸，用盐汤送服。另一个治疗疝气疼痛的方子。苍术、香附（都用盐炒）、黄柏（用酒炒，以上三味为君药）；玄胡索、益智仁、桃仁（以上三味为臣药）。茴香（炒）、附子（盐制炒）、甘草（以上三味为使药）。研成末，煎汤服用。这一次疼痛过去后，以后便不会再发作了。治疗偏坠：取没药、川楝肉、角茴、全蝎研成末，每次服二钱，空腹用热酒调服。木肾。木肾的病因病理论。心火下降，那么肾水就不必担心不能温暖；真阳下行，那么肾气就不必担心不能调和。温暖而调和，哪里还会有所谓木强之证呢？只是由于纵欲从内部损伤身体，肾脏虚弱疲惫，所以阴阳不能相交，水火不能相济；沉积的寒邪和久滞的冷气凝结在其中，导致胀大疼痛、麻木顽硬、结聚坚硬，这是势必出现的结果。用药时不能一味使用燥热药，应当采用温暖、疏散、温通、利水的方法驱除邪气。邪气从内部消散，营卫运行流畅，就像寒冷山谷中春天重返一样，自然会出现不待催促而迅速见效、不需推动而自行到达的效果。除此之外，还有一种因升高坠落、外肾跌伤，惊气与败血相互攻伐而导致的木强胀痛证。治

译疗大法与内伤所致者相同，只是还要进一步消除瘀血。木肾的证候与治疗。川楝散，治疗外肾胀大、麻木、疼痛、坚硬，以及奔豚、疝气、偏坠等证。川楝子（选无虫蛀者四十九个，先切七个取肉，与茴香二钱半用慢火同炒，并将茴香留下）。再切七个，与破故纸二钱半同炒，并将破故纸留下。再切七个，与黑牵牛二钱半同炒，并将牵牛留下。再切七个，与盐一钱同炒，并将盐留下。再切七个，与斑蝥十四个去翅同炒，去掉斑蝥不用。再切七个，与巴豆肉十四个切成两段同炒，去掉巴豆不用。再切七个，与萝卜子二钱半同炒，去掉萝卜子不用。另外再加入（药物）。茴香（炒）、青木香（各半两）、辣桂。南木香（各二钱半）。以上各药一同研成末，用酒调面粉成稀糊，制成梧桐子大的丸剂。每次服三十丸，饭前用盐酒送服。日久计算疗效；若属跌打损伤、瘀血之证，本方加延胡索半两，略炒后加入药中，再将没药研成末，调酒服下。金铃散煨枣方，治疗膀胱气、小肠气疼痛和外肾胀大，木肾也可通治（方见肾气门）。四神丸，治疗肾寒、疝气胀痛。吴茱萸（拣净一两，一半用老酒浸一夜，另一半用米醋浸一夜，分别焙干）。大香附（捣净，一两）、荜澄茄、青木香（各半两）。研成末，用米糊制成梧桐子大的丸剂。每次服七十丸，饭前用盐汤送服；也可用乳香、葱白煎汤送服。附列各方。一方，治疗木肾而不疼痛。枸杞子、南星、半夏。黄柏（酒炒）、苍术（盐炒）、山楂。白芷、神曲（炒）、滑石。昆布、吴茱萸。以上药物研成细末，用酒和面糊制成丸剂，大小如梧桐子，空腹时用盐汤送服，每次七十丸。治疗小肠气和木肾偏坠的方剂。黑牵牛一斤，装满猪尿胞，用线扎紧口部。好酒、米醋各一碗，放在砂锅中煮干为止，然后取出黑牵牛。取青娘子、红娘子共十九个，在铁锅中炒干，去掉青娘子、红娘子；将牵牛研取头末四两，另加入猪苓、泽泻的细末各二两，用醋调糊制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，空腹时用盐酒送服，不可多服。如果服用过多，会使人头晕。如果头晕，可以服黑锡丹。夺命丹（《和济方》）：治疗病程已久或近期发生的小肠疝气、脐下抽搐样疼痛，以及外肾偏坠、肿胀、坚硬，阴部潮湿瘙痒，抓挠后形成疮癣。吴茱萸一斤，分别取四两用酒浸、四两用醋浸、四两用汤浸、四两用童便浸，各浸一夜，再用火焙干；泽防去灰，十一二两。以上药物研成细末，用酒煮面糊制成丸，大小如梧桐子；每次服五十丸，用温酒或盐汤送服。一方，治疗木肾。楮树叶（又说是杨树叶）晒干研成末，用酒和面糊制成丸，大小如梧桐子，空腹时用盐汤送服，每次五十丸。