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医藏幼幼集成三十一

卷四 诸汗证治入方

医藏 · 已译 · 第 86–88 段

卷四 腹痛证治腹痛简便方

  治一切胃痛胸痛腹痛腰痛,疼如锥刺,不可忍者,花椒不拘多少,研为细末,和少面粉,醋和成饼,贴于痛处,上铺艾绒,用火灸之,疼立止。

  一切腹痛,不问虚实寒热皆效。用小麦杆烧灰,地上出火毒,将布包之,滚水淋汁,一服立止。

  一切疼痛,或寒或热,或积食,或积血,证莫能辨,药不能施,有起死回生之妙。用生姜一斤,捣烂,略挤去汁,入锅内炒热,用布分作二包,先以一包熨痛处,冷即换热者,勿令间断。如姜已干,略加前汁拌之,又炒又熨,痛止乃已。

  凡小儿腹痛,摸其肚有一块梗起者,虫痛也,不须用药,惟令大人以手擦揉其块处,久久搓之,半日许,其虫将死,皆从大便而出,痛立止。

  小儿腹痛,啼哭不止。用南木香、明乳香、黑没药俱去油各五分,水煎温服。

  小儿胎寒腹痛,啼哭吐乳,大便青色,身出冷汗。用姜黄一钱,南木香、乳香、没药俱去油各三钱,共为细末,蜜丸芡实大。每服一丸,姜汤调下。

  小儿盘肠气痛,月内之儿多有之。其证腹内如蛙声,啼哭不止者是也。盖寒热不和,脏气不行。用栀仁五钱、附子三钱,同炒极枯,取起,拣去附子不用,单取栀仁,加入白芷一钱为末。每服五分,小茴香汤下。

  小儿腹痛,啼哭不止。用乳香一钱,去油,灯花七枚,同为末。每服二分,乳汁调服。

  小儿虫痛,口流涎沫。使君子取肉微炒,为末,五更时,米饮调下。

  小儿腹痛,一痛即死者,名为虫痛,似痫。用干漆烧灰,白芜荑二味,等分为末,每五分,米饮调下。证重者,每服一钱。

  小儿盘肠腹痛,浓煎葱汤,浇洗儿腹,仍以葱捣烂,炒热作饼贴脐上,良久,屎出痛止。

卷四癖积症治

  经曰:新积痛可移者,易已;积不痛,难已也。又曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。结而横,有积矣。凡饮食之积,其渐积者,不过以饮食偶伤,必在肠胃之内,故可行可逐,治无难也。惟饮食无节,以渐留滞者,多成癖积于左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。若饥饱无论,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,故余滞未消,并肠外汁沫搏聚不散,渐成 疾矣。

  然其初起甚微,人多不觉,及其既久,则根深蒂固,而药饵难及。今西北小儿多有此疾,而尤于食面之乡为最,正以面性多滞,而留积于皮里膜外,所以不易治也。惟当以渐消磨,求法治之,幸毋孟浪欲速,妄行攻击,徒致胃气受伤,而积仍未及,以速其危也。

  癖者,血膜化水则癖,胁旁时时作痛,时发潮热,或寒热往来似疟,故疟家多有此证。

  凡疟疾发过之后,必令其热退极尽,方可饮食;若热未尽而饮食之,则中脘多蓄黄水,日久而成癖积。

  小儿脏腑和平,脾胃壮实,则荣卫宣畅,津液流通,纵使多饮水浆,不能为病;惟脾胃不胜,乳哺失调,三焦不运,水饮停滞,冷气搏之,结聚而成癖也。体素弱者消癖丸,气壮实者赭石挨癖丸。大约有癖之儿,虚者居多,攻下之药,非可常用,即不得已而用之,待其略减,用消癖丸缓缓消之,至为良法。

卷四 癖积症治入方

消癖丸

  治癖在胁下,面黄肌瘦,午后发热似疟。

  官拣参(切片,焙干) 漂白术(土炒) 正广皮(酒炒) 白云苓(乳蒸) 杭青皮(醋炒) 川浓朴(姜制) 小枳实(麸炒) 法半夏(焙) 西砂仁(酒炒) 六神曲(炒) 陈麦芽(炒,以上十一味俱各二钱) 九肋鳖(炙,三钱) 京三棱(煨) 蓬莪术(煨) 炮黑姜(以上各一钱) 青化桂 南木香(各二钱) 正雅连(姜汁炒,二钱)共为细末,早米粉糊为丸。每服一二钱,量儿大小加减,米饮下,以癖消药止。

赭石挨癖丸

  治腹中癖块,或生寒热,或时作痛。小儿壮实,饮食素强者,方宜用之。脾胃素弱者,切不可服,惟以前消癖丸攻补兼施,久之自愈。

  代赭石(火 ,醋淬至酥,研末,水飞过用) 杭青皮(醋炒) 蓬莪术(煨) 南木香(锉骨)青化桂(各三钱) 巴豆霜(去油极净,取霜,一钱) 川大黄(二钱)上为细末,醋煮面糊丸萝卜子大。每服五丸,淡姜汤送下。

译卷四 腹痛的证治——腹痛简便方 治疗各种胃痛、胸痛、腹痛和腰痛,疼痛像锥子刺入一样无法忍受:取花椒不限多少,研成细末,加入少量面粉,用醋调成饼,贴在疼痛处,上面铺艾绒,用火灸,疼痛立即停止。各种腹痛,无论虚证、实证、寒证还是热证,都有效。把小麦秆烧成灰,放在地上散去火毒,再用布包好,以滚水淋取药汁,服一次疼痛就会停止。各种疼痛,无论属于寒、热、食积还是血积,证候无法辨别、药物无从施用时,都有起死回生的奇效。取生姜一斤,捣烂,稍稍挤去姜汁,放入锅中炒热,用布分成两包。先用一包熨烫疼痛处,冷了就换另一包热的,不要间断。如果姜已经干了,就略加先前挤出的姜汁拌匀,再炒热、熨烫,直到疼痛停止。凡是小儿腹痛,摸到肚子里有一块硬块隆起的,是虫痛。不必用药,只让大人用手揉擦那一块,长时间搓揉,大约半天后,虫将被搓死,都会随大便排出,疼痛立即停止。小儿腹痛,啼哭不止。取南木香、明乳香、黑没药,均去油,各五分,用水煎后温服。小儿胎寒腹痛,啼哭并吐乳,大便呈青色,身上出冷汗。取姜黄一钱,南木香、乳香、没药均去油,各三钱,共研成细末,用蜜制成芡实大小的丸。每次服一丸,用姜汤调服。小儿盘肠气痛,出生一个月以内的婴儿多有这种病。其表现是腹内发出像青蛙叫的声音,并且啼哭不止。这是由于寒热不调,脏腑之气运行不畅。取栀仁五钱、附子三钱,一同炒至极干,取出后拣去附子不用,只取栀仁,加入白芷一钱,研成末。每次服五分,用小茴香煎汤送服。小儿腹痛,啼哭不止。取乳香一钱,去油;灯花七枚,共研成末。每次服二分,用乳汁调服。小儿虫痛,口中流出涎沫。取使君子仁略炒,研成末,在五更时用米汤调服。小儿腹痛,痛发时甚至立即死亡的,称为虫痛,症状类似痫病。取干漆烧成灰,白芜荑二味等量研末,每次五分,用米汤调服。病情严重的,每次服一钱。小儿盘肠腹痛时,浓煎葱汤浇洗小儿腹部;再把葱捣烂,炒热做成饼,贴在肚脐上。过一段时间后,大便排出,疼痛就会停止。卷四 癖积的证治 《内经》说:新形成的积块,疼痛并且可以移动的,容易治好;积块不痛的,则难以治好。又说:胃的大络脉名叫虚里,贯穿膈膜并联络肺,出现在左乳之下;它的搏动能牵动衣服,这是宗气的脉象。如果脉象结滞而且横亘,就说明体内有积块。饮食积滞逐渐形成的积病,不过是偶尔饮食损伤,必在肠胃之内,所以可以用行气、攻逐的方法治疗,并不难治。只有饮食没有节制,逐渐停留壅滞的,才多在左胁膈膜之间形成癖积;这里正是阳明宗气出行的通道。如果不论饥饱,接连不断地进食,以致阳明胃气一旦逆乱,阴寒之气便乘虚而入,脾脏来不及运化,于是残余积滞不能消除,连同肠外的津液泡沫一起凝结聚集而不散,逐渐形成癖积。但它刚开始时很轻微,人们大多察觉不到;等到日久之后,病根深固,药物也难以到达病所。如今西北地区的小儿多患此病,尤其以食面为主的地方最多,正是因为面食性质多滞,积留在皮里膜外,所以不容易治疗。只能逐渐消磨积块,设法治疗;幸好不要鲁莽求快,妄用猛烈攻伐的方法,以免徒然损伤胃气,而积块仍未消除,反而加速病情危险。所谓癖,是血膜化为水而形成的癖积,胁肋旁时时疼痛,常在午后发潮热,或寒热交替如同疟疾,所以患疟疾的人多有这种病证。凡是疟疾发作过后,必须让热势完全退尽,才可以进食;如果热还没有退尽就进食,中脘部往往会蓄积黄水,日久便形成癖积。小儿脏腑调和,脾胃强健,营卫运行通畅,津液流通,即使多喝水浆,也不会因此致病;只有脾胃不能胜任运化,乳食调养失当,三焦运行不畅,水饮停滞,又被寒气凝结,才会聚结形成癖。体质一向虚弱的,用消癖丸;气盛体实的,用赭石挨癖丸。大致说来,患癖积的小儿多属于虚证,攻下药不能经常使用;即使不得已使用,也应等积块稍稍减轻后,再用消癖丸缓缓消除,这是最好的方法。卷四 癖积的证治——入方 消癖丸 治疗癖积在胁下,面色发黄、肌肉消瘦,午后发热如同疟疾。官拣参(切片,焙干)、漂白术(土炒)、正广皮(酒炒)、白云苓(乳蒸)、杭青皮(醋炒)、川厚朴(姜制)、小枳实(麸炒)、法半夏(焙)、西砂仁(酒炒)、六神曲(炒)、陈麦芽(炒,以上十一味各二钱);九肋鳖(炙,三钱);京三棱(煨)、蓬莪术(煨)、炮黑姜(以上各一钱);青化桂、南木香(各二钱);正雅连(姜汁炒,二钱)。共研成细末,用早米粉糊制成丸。每次服一至二钱,根据小儿年龄大小增减剂量,用米汤送服;癖积消退后即可停药。赭石挨癖丸 治疗腹中癖积结块,或出现寒热,或时时疼痛。小儿体质壮实、平素食量大而能消化的,适合使用此方。脾胃一向虚弱的,绝对不能服用;只用前面的消癖丸,攻补兼施,时间久了自然会痊愈。代赭石(火制〔原文疑有缺字〕,用醋淬至酥脆,研末,水飞后使用)、杭青皮(醋炒)、蓬莪术(煨)、南木香(锉成骨牌状)、青化桂(各三钱)、巴豆霜(去油至极净,取霜,一钱)、川大黄(二钱)。以上研成细末,用醋煮面糊制成萝卜子大小的丸。每次服五丸,用淡姜汤送服。

卷四 癖积症治积癖简便方

  治癖积心腹内结如拳,及脐腹痛不可忍,用庄黄一两酒蒸,炮姜五钱、熟附子三钱、九肋鳖八钱,用好醋将鳖甲煮一时久,取起,酥炙黄色为度,共为细末,用三年老米醋一升,熬至半升,和前末为丸绿豆大。每服十丸,空心米汤下。取下积如鱼脑、败血、烂肉、青泥即愈,后用补脾调理。按此方药廉功大,比挨癖丸力胜十倍,允称神妙。

  小儿好食茶叶成癖,用鲜榧子一斤,空心,晌午、黄昏,每服十四粒,吃完即愈。榧子京果铺有卖。

  小儿食积结痞块,用大红枣一斤、皮硝一两同煮,以水干为度,晒干。每日食此一枣,徐徐服之自消。

  小儿积久而成“鳖”,腹内有形,摇头掉尾,大者如杯,小者如钱,上侵入喉,下蚀入肛,或附胁脊,或隐肠腹。用生硫黄研极细末,每日老酒调服一钱,空心下,久服自化。硫黄须色如初出鹅雏者方可用,带青带赤带黑色者,皆不堪。此物最平稳,任多服无碍。

卷四虫痛证治

  经曰:肠中有虫瘕、蛟蛔,皆不可取以小针。又曰:饮食者,皆入于胃,胃中有热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则涎出。夫虫痛者,蛔虫也。盖由小儿脾胃虚弱,多食甘肥生冷,留而为积,积化为虫,动则腹痛,发则肿聚一块,痛有来去,乍作乍止,呕恶吐涎,口出清水,久而不治,其虫长至一尺,则贯胃伤心杀人矣。外证面白唇红,六脉洪大,是其候也。内有虫,必口馋好甜,或喜食泥土、茶叶、火炭之类,宜攻去之,槟榔丸。

  小儿虫痛,凡脾胃怯弱者,多有此证。其攻虫取积之法,却又未可常用。及取虫之后,速宜调补脾胃,或集成肥儿丸,或乌梅丸,或六君子汤多服之,以杜虫之复生。

卷四 虫痛证治入方

槟榔丸

  治小儿一切虫积,能杀诸虫。

  小槟榔(一两) 南木香(五钱) 鹤虱子(五钱) 光贯仲(五钱) 广锡灰(五钱) 陈漆渣(烧灰)正轻粉(一钱) 白雷丸(二钱) 巴豆霜(一钱)以漆渣灰五钱,同众药研为细末,醋煮面糊丸麻子大。每服二十丸,五更时,苦楝根皮煎汤下。

集成肥儿丸

  方见卷四黄瘅门。

乌梅丸

  方见卷四腹痛门。

六君子汤

  方见卷二类搐门。

卷四 虫痛证治下虫简便方

  凡小儿甘肥过度,或糖食甜物太多,乃致湿热久停而成积,积久生虫,时发腹痛,以手摸之,腹内有块,或作一条梗起。外证面白唇红,六脉浮洪,其痛时作时止,痛止即能饮食者,虫痛无疑。又有腹痛,一痛即死者,亦是虫证。欲去此虫,无如苦楝根皮,诚天下打虫第一神方。其法,于月初旬,虫头向上之时行之。先夜掘苦楝根,须取每年结子者方是母树,其根浮于土面者有毒,不可用,专取土中者,净洗泥土,以刀刮其红皮,止取白皮四五钱,儿大者六七钱,切碎听用。次早,以油煎鸡蛋令儿嗅之,以引其虫头向上而求食;另于别室,以水一盏,浓煎苦楝皮汤一小杯,不可使儿闻其药气,一闻其气,虫即潜伏矣;俟药熟,以鸡蛋与儿食,即服药,半日不可饮食,俟虫下后,方饮食之。服药后,儿似困顿,万万放心。虫下后精神如旧,仍当急为健脾,庶虫不复生,永无患矣。

卷四诸汗证治

  经曰:阳之汗,以天地之雨名之。又曰:阳加于阴谓之汗。又曰:心为汗。夫心之所藏,在内者为血,在外者为汗。盖汗乃心之液,而自汗之证,未有不由心肾两虚而得之者。然阴虚阳必凑之,故发热而自汗,阳虚阴必凑之,故发厥而自汗。是皆阴阳偏胜所致也。

  小儿脏腑娇嫩,肤腠未密,或重衣浓被,致五内生热,热搏于心,故心液不能自藏而额汗出也。额为心之位,宜收敛心气,团参汤。

  大病后气血两虚,津液自汗,或潮热,或寒热,发过之后身凉。自汗日久,令人黄瘦,失治则变蒸疳,宜黄固真汤。

  睡中汗出,醒来则止。此心虚盗汗,宜敛心气、养心血,用团参汤。

  睡中遍身有汗,觉来久不干者,此食积盗汗,脾冷所致。益黄散。

  脾虚泄泻,自汗后而遍身冷,有时遇泻则无汗,不泻则有汗。此为大虚之候,急当补脾,理中汤;待泻止,黄固真汤凡自汗上至胸,下至脐,此胃虚也。当补胃,四君子汤加黄 。

  肺虚自汗,面白唇白,六脉无力。盖因久嗽脾虚,故令自汗。四君子汤加麦冬、五味。

  伤风自汗,宜实表,桂枝汤;伤寒汗出,自头至颈而止者,欲发黄也,茵陈汤。如有实热在内,烦躁汗出不止者,胃实也,宜集成沆瀣丹微下之。

  诸汗服药久不止者,用五倍子一个研细末,醋和作一小饼,贴肚脐,以带扎之,效。

卷四 诸汗证治入方

团参汤

  收敛心气,固心血,能止自汗。

  官拣参(切片,焙干) 当归身(切片,焙干,各二钱)上二味,分作二服,用 猪心一个,切作二片,用前药二钱,猪心一片,水一盅,煎汤,空心腹。

译卷四 癖积的证治——积癖简便方 治疗癖积,心腹内结成拳头大小的块,以及脐腹疼痛无法忍受:取庄黄一两,用酒蒸;炮姜五钱、熟附子三钱、九肋鳖八钱。用好醋把鳖甲煮约一段时间,取出后酥炙至黄色为度,全部研成细末;再取三年陈醋一升,熬至半升,与前药末混合制成绿豆大小的丸。每次服十丸,空腹用米汤送服。排下的积物像鱼脑、败血、腐肉和青泥一样,病就会痊愈;之后再用补脾的方法调养。按此方药物价格低而功效大,药力比赭石挨癖丸强十倍,确实可以称得上神奇。小儿喜欢吃茶叶而形成癖积,取鲜榧子一斤,空腹时、午时和黄昏各服一次,每次十四粒,吃完就会痊愈。榧子在京城的果品店有售。小儿因食积形成痞块,取大红枣一斤、皮硝一两,一同煮,以水煮干为度,再晒干。每天吃这样的一枚枣,慢慢服用,积块自然会消退。小儿积滞日久形成“鳖”,腹内有形体,摇头摆尾;大的像杯子,小的像铜钱,向上可侵入喉咙,向下可侵蚀肛门,有的附着在胁肋和脊背,有的隐藏在肠腹之中。取生硫黄研成极细的粉末,每天用陈年黄酒调服一钱,空腹服下,长期服用自然会化解。硫黄必须颜色像刚孵出的鹅雏一样,才可以使用;带青色、赤色或黑色的,都不能用。这种药性最为平和稳妥,任意多服也没有妨碍。卷四 虫痛的证治 《内经》说:肠中有虫瘕、蛟虫和蛔虫,都不能用小针刺取。又说:饮食都进入胃中,胃中有热,虫就会活动;虫活动,胃气就会松缓;胃气松缓,涎液就会流出。所谓虫痛,就是蛔虫引起的疼痛。这是因为小儿脾胃虚弱,又多吃甘甜肥腻、生冷食物,停留不化而形成积滞,积滞日久化生虫子;虫一活动就腹痛,发作时腹内肿聚成一块,疼痛时来时去,忽作忽止,还会恶心呕吐、吐出涎液,口中流清水。长时间不治疗,虫长到一尺,就会穿过胃而损伤心脏,导致死亡。外在表现为面色发白、嘴唇发红,六部脉洪大,这就是相应的症候。体内有虫,必定嘴馋爱吃甜食,有的还喜欢吃泥土、茶叶、火炭之类,应当用药攻下驱除,宜用槟榔丸。小儿虫痛,凡是脾胃怯弱的,多有这种病证。不过,攻虫取积的方法,也不能经常使用。驱虫之后,应立即调养补益脾胃;可以多服集成肥儿丸、乌梅丸,或六君子汤,以防止虫子再次滋生。卷四 虫痛的证治——入方 槟榔丸 治疗小儿各种虫积,能够杀死各种虫。小槟榔(一两)、南木香(五钱)、鹤虱子(五钱)、光贯仲(五钱)、广锡灰(五钱)、陈漆渣(烧成灰)、正轻粉(一钱)、白雷丸(二钱)、巴豆霜(一钱)。取漆渣灰五钱,与其他药物一同研成细末,用醋煮面糊制成麻子大小的丸。每次服二十丸,在五更时用苦楝根皮煎汤送服。集成肥儿丸 药方见卷四黄疸门。乌梅丸 药方见卷四腹痛门。六君子汤 药方见卷二类搐门。卷四 虫痛的证治——下虫简便方 凡是小儿甘甜肥腻食物过量,或糖果甜食吃得太多,都会导致湿热长期停留而形成积滞;积滞日久便生虫,时常发作腹痛。用手摸腹部时,腹内有块,或有一条硬物隆起。外在表现为面色发白、嘴唇发红,六部脉浮而洪大;疼痛时作时止,疼痛停止后仍能进食的,毫无疑问是虫痛。还有一种腹痛,一疼痛就立即死亡的,也属于虫病。要驱除这种虫,没有比苦楝根皮更好的,确实是天下第一的打虫神方。使用此法,应在每月月初、虫头向上的时候进行。前一夜挖取苦楝根,必须取每年结子的苦楝树才是母树;浮在土面的根有毒,不能使用,只取土中的根。洗净泥土后,用刀刮去红皮,只取白皮四五钱;小儿年龄较大的取六七钱,切碎备用。第二天早晨,用油煎鸡蛋,让小儿闻气味,以引诱虫头向上寻找食物;另在别的房间里,取水一盏,把苦楝皮浓煎成一小杯汤,不要让小儿闻到药气;一旦闻到药气,虫就会潜伏下去;等药煎好后,先把鸡蛋给小儿吃下,随即服药;半天内不能进食,等虫排出后,才可以进食。服药后,小儿看起来像是困倦疲惫,不必惊慌。虫排出后,精神就会恢复如常;仍应赶快健运脾胃,这样虫子才不会再次滋生,长久不再患病。卷四 各种汗证的证治 《内经》说:阳气所产生的汗,用天地间的雨来命名。又说:阳气加临于阴气,就叫作汗。又说:心主汗液。心所藏的精华,在体内表现为血,在体外表现为汗。汗是心的液体;而自汗这种病证,没有不是由于心、肾两脏虚弱所导致的。但阴虚时阳气必然聚集,所以会发热并自汗;阳虚时阴气必然聚集,所以会出现厥冷并自汗。这些都是阴阳偏盛偏衰所导致的。小儿脏腑娇嫩,肌肤腠理尚未致密;如果衣服穿得过多、被子盖得过厚,便会使五脏六腑生热,热邪与心相搏,所以心液不能自行固藏,额头就会出汗。额头是心所对应的部位,宜收敛心气,可用团参汤。大病之后气血都虚,津液自行外泄而出汗,或出现潮热,或寒热交替,发作过后身体转凉。自汗日久,会使人面黄肌瘦;失治后会转变为蒸热疳病,宜用黄固真汤。睡眠中出汗,醒来后就停止。这是心虚导致的盗汗,宜收敛心气、滋养心血,使用团参汤。睡眠中全身出汗,醒来后很久仍不干,这是食积导致的盗汗,是脾寒所致。宜用益黄散。脾虚泄泻时,出汗后全身发冷;有时腹泻时反而没有汗,不腹泻时却有汗。这是大虚的表现,应当立即补脾,服理中汤。等腹泻停止后,服黄固真汤。凡是自汗从上至胸、从下至脐的,这是胃虚。应当补胃,用四君子汤加黄芪。肺虚自汗,面色白、嘴唇白,六部脉都无力。这是由于咳嗽日久、脾虚,所以导致自汗。用四君子汤加麦冬、五味子。伤风后自汗,宜固护肌表,服桂枝汤。伤寒出汗,只从头部到颈部就停止的,是将要发黄疸,服茵陈汤。如果体内有实热,烦躁且汗出不止,这是胃实,宜用集成沆瀣丹稍微泻下。各种自汗服药很久仍不停止的,用五倍子一个研成细末,以醋调和做成小饼,贴在肚脐上,用带子扎紧,即可见效。卷四 各种汗证的治疗及处方 团参汤 收敛心气,固护心血,能够止住自汗。官拣参(切片,焙干)、当归身(切片,焙干)各二钱。以上二味药分作两次服用:用猪心一个,切成两片;每次取前药二钱、猪心一片,加水一盅煎汤,空腹服。

黄固真汤

  治气虚自汗。

  嫩黄 (一钱) 官拣参(五分) 漂白术(五分) 当归身(一钱) 炙甘草(五分) 天圆肉(三枚)水煎服。

益黄散

  治食积盗汗。

  正广皮(五钱) 杭青皮(四钱) 诃子肉(四钱) 粉甘草(四钱) 公丁香(二钱)共为末,大儿二钱,小者一钱。如感冒吐泻,加姜、枣同煎服。

理中汤

  方见卷二乳子伤寒门。

四君子汤

  方见卷三疟疾门。

桂枝汤

  方见卷二小儿伤寒门。

茵陈蒿汤

  治头汗至颈而还,将欲发黄。

  茵陈蒿(一钱五分) 川黄柏(一钱) 黑栀仁(一钱) 灯芯十茎水煎滚,热服。

卷四 诸汗证治汗证简便方

  凡男妇小儿,及产母一切虚证,偶然大汗,诸药莫能止者,盖由玄府大开,一时难闭,所以服药不能止。先将五倍子末,醋调作小饼子,纳入脐中,以布扎之,然后以旧蒲扇烧灰,多加糯米粉和匀,以夏布袋装之,自头至足,遍身轻扑之,使其粉入毛窍,玄府自闭,虚汗即止。神治也。

卷四疝气证治

  经曰:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在小腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。故疝气者,寒邪结聚而成也。内则脐腹绞痛,外则卵丸肿大,专属肝经,与肾无涉。盖肝主怒,小儿性急,多叫哭而得之者,此气动于内,谓之气疝。应行气开郁,初宜柴苓汤升散之,次宜加减二陈汤,或木香内消丸。

  如因久坐湿地得之者,此冷气入腹,谓之寒疝,宜温中散寒,加减当归散、茱萸内消丸。

  有肿而不痛,由中湿所致;卵虽肿而无热,复不痛,宜行湿消肿,加减守病丸。

  小儿素有疝气,或一年半年发者,发则有形,外连睾丸,内贯小腹,肿硬一条,如小杵,约长五六寸,大小便不通。宜当归木香汤。

  小儿木肾,肿大不痛,连年不消者,不早治便为终身痼疾。宜茱萸内消丸,加牵牛子半生半炒,取头末用,更灸脐旁章门穴,大效。取穴法:以本儿手掌第五指本节横纹,对脐中心,其中指头尽处是穴。

  小儿湿地上坐,或有蚯蚓吹其卵,肿大而垂者,以盐汤浸洗之,盖盐能杀蚯蚓毒也;或以苍术煎汤,加盐少许,洗之效。

  小儿阴囊生疮 烂者,谓之脱囊。用紫苏叶研末敷之,以荷叶包之,或用生荷叶火烘令软包之。虽囊丸露出,亦可治也。

  小儿外肾臊臭,时复湿痒,柴胡龙胆汤,痒甚不可止者,胡椒煎汤洗之。

卷四 疝气证治入方

柴苓汤

  治少阳胆经有邪而病疝。

  官拣参(一钱) 北柴胡(一钱五分) 枯黄芩(一钱) 法半夏(一钱) 漂白术(一钱) 白云苓(一钱)结猪苓(一钱) 宣泽泻(一钱) 青化桂(五分) 炙甘草(五分) 生姜(一片) 大枣(一枚)水煎,热服。

加味二陈汤

  治性急多哭,卵肿,痛连小腹,谓之气疝。

  正广皮 法半夏 白云苓 小茴香 正川芎(以上各一钱) 青化桂 炙甘草(各五分)生姜三片,水煎,温服。

木香内消丸

  治证如前。

  南木香(屑) 京三棱(煨) 结猪苓(焙) 宣泽泻(炒) 川楝肉(炒) 正广皮(酒炒) 香附米(酒炒,以上各七钱) 杭青皮(醋炒,二钱)共为末,酒煮米糊为丸。每服一二钱,空心盐汤下。

加味当归散

  治受寒湿之气,小腹绞痛,外肾红肿,并腹痛啼哭等证。

  当归身(一钱五分) 吴茱萸(三分) 青化桂(五分) 正川芎(五分) 黑姜炭(一钱) 南木香(五分)小茴香(一钱) 炙甘草(五分)水煎,临服加盐七分,空心温服。

茱萸内消丸

  治寒湿所袭,留伏作痛, 疝偏坠。

  吴茱萸(醋浸一宿,焙干,炒过) 青化桂(去皮) 净枣皮(蒸,去核,捣) 元胡索(醋炒) 大茴香(盐炒) 化橘红(炒) 杭青皮(醋炒,以上各一两) 桃仁(炒) 白蒺藜(炒) 南木香(屑,以上各五钱)共为细末,酒煮面糊丸龙眼核大。每服一丸,淡盐汤送下。

加减守病丸

  治卵肿不痛。此湿气也,又名木肾。

  漂苍术(盐炒) 制南星(炒) 香白芷(焙,以上各一两) 京楂肉(炒) 正川芎(炒) 广橘核(炒)法半夏(焙) 六神曲(炒) 吴茱萸(炒,以上各二钱五分)共为细末,酒煮面糊为丸,龙眼核大。每服一丸,小茴香煎汤化下。

当归木香汤

  治小儿久疝不愈。

  京楂核 全当归 正川芎 川木通 小茴香 川楝肉 杭青皮 结猪苓 宣泽泻(以上各一钱) 南木香黑栀仁(各五分)上用净水浓煎,空心热服。

龙胆汤

  治小儿外肾臊臭,时复湿痒。

  北柴胡(一钱二分) 宣泽泻(一钱) 车前子(八分) 川木通(一钱) 怀生地(一钱) 当归尾(六分)龙胆草(五分)水煎,空心服,以饮食压之。

译黄固真汤 治疗气虚自汗。嫩黄芪(一钱)、官拣参(五分)、漂白术(五分)、当归身(一钱)、炙甘草(五分)、天圆肉(三枚)。水煎服。益黄散 治疗食积盗汗。正广皮(五钱)、杭青皮(四钱)、诃子肉(四钱)、粉甘草(四钱)、公丁香(二钱)。共研成末,大儿每次二钱,小儿每次一钱。如果感冒并呕吐、腹泻,加生姜、大枣一起煎服。理中汤 方剂见卷二“乳子伤寒”篇。四君子汤 方剂见卷三“疟疾”篇。桂枝汤 方剂见卷二“小儿伤寒”篇。茵陈蒿汤 治疗头部出汗到颈部就停止、将要发黄疸的病证。茵陈蒿(一钱五分)、川黄柏(一钱)、黑栀仁(一钱)、灯芯十茎。水煎至沸,趁热服。卷四 各种汗证的治疗 汗证简便方 凡男女老幼以及产妇患各种虚证,偶然大汗不止、各种药物都不能止住的,是因为汗孔大开,一时难以闭合,所以服药也不能止汗。先把五倍子末用醋调成小饼,放入脐中,用布扎紧;然后把旧蒲扇烧成灰,多加糯米粉调匀,装入夏布袋,从头到脚遍身轻轻扑撒,使粉末进入毛窍,汗孔自然闭合,虚汗立即停止。这是神奇的疗法。卷四 疝气证治 《内经》说:邪气侵入足厥阴经的络脉,会使人突然发生疝病,疼痛剧烈。又说:病在小腹,疼痛而不能排大便、小便,这种病叫疝,是受寒所致。所以疝气是寒邪结聚形成的。在内表现为脐部、腹部绞痛,在外表现为睾丸肿大,专属于肝经,与肾无关。肝主怒,小儿性情急躁,常因多次叫喊哭闹而患病;这是气在体内动乱,称为气疝。应当行气解郁,初期宜用柴苓汤升散,随后宜用加减二陈汤,或木香内消丸。如果是因久坐湿地而得病,这是寒冷之气进入腹中,称为寒疝,宜温暖中焦、散除寒邪,可用加减当归散、茱萸内消丸。有肿胀而不疼痛的,是由中焦湿邪所致。睾丸虽然肿大但没有热感,也不疼痛,宜行湿消肿,服加减守病丸。小儿平素有疝气,或一年、半年发作一次;发作时肿块显形,外连睾丸,内通小腹,肿硬如一根小杵,约长五六寸,大小便不通。宜服当归木香汤。小儿木肾,睾丸肿大而不痛,多年不消退的,若不及早治疗,就会成为终身难治的顽疾。宜用茱萸内消丸,加牵牛子半生半炒,取头末服用;再灸脐旁的章门穴,效果很好。取穴方法:用患儿手掌第五指本节的横纹对准脐中心,中指指尖所到之处就是穴位。小儿坐在湿地上,或有蚯蚓吹拂其睾丸,导致睾丸肿大下垂的,用盐汤浸洗,因为盐能够杀死蚯蚓的毒。也可以用苍术煎汤,加少许盐清洗,便可见效。小儿阴囊生疮、溃烂的,称为脱囊。用紫苏叶研成末外敷,再用荷叶包裹;或者用新鲜荷叶在火上烘软后包裹。即使阴囊和睾丸露出,也可以治疗。小儿外肾有臊臭气味,时常潮湿发痒,服柴胡龙胆汤;瘙痒严重、无法停止的,用胡椒煎汤清洗。卷四 疝气证治处方 柴苓汤 治疗少阳胆经有邪气而患疝气。官拣参(一钱)、北柴胡(一钱五分)、枯黄芩(一钱)、法半夏(一钱)、漂白术(一钱)、白云苓(一钱)、结猪苓(一钱)、宣泽泻(一钱)、青化桂(五分)、炙甘草(五分)、生姜(一片)、大枣(一枚)。水煎,趁热服。加味二陈汤 治疗性情急躁、经常哭闹、睾丸肿大、疼痛牵连小腹的病证,称为气疝。正广皮、法半夏、白云苓、 小茴香、正川芎(以上各一钱)、青化桂、炙甘草(各五分)。加生姜三片,水煎,温服。木香内消丸 治疗与前述相同的病证。南木香(屑)、京三棱(煨)、结猪苓(焙)、宣泽泻(炒)、川楝肉(炒)、正广皮(酒炒)、香附米(酒炒,以上各七钱)、杭青皮(醋炒,二钱)。共研成末,用酒煮米糊制成丸。每次服一至二钱,空腹用盐汤送服。加味当归散 治疗受寒湿之气所致的小腹绞痛、外肾红肿,以及腹痛、啼哭等病证。当归身(一钱五分)、吴茱萸(三分)、青化桂(五分)、正川芎(五分)、黑姜炭(一钱)、南木香(五分)、小茴香(一钱)、炙甘草(五分)。水煎,临服时加盐七分,空腹温服。茱萸内消丸 治疗寒湿侵袭、停留潜伏而发生疼痛,以及疝气偏坠。吴茱萸(醋浸一夜,焙干,炒过)、青化桂(去皮)、净枣皮(蒸,去核,捣)、元胡索(醋炒)、大茴香(盐炒)、化橘红(炒)、杭青皮(醋炒,以上各一两)、桃仁(炒)、白蒺藜(炒)、南木香(屑,以上各五钱)。共研成细末,用酒煮面糊制成丸,丸如龙眼核大。每次服一丸,用淡盐汤送服。加减守病丸 治疗睾丸肿大而不疼痛。这是湿气所致,又称木肾。漂苍术(盐炒)、制南星(炒)、香白芷(焙,以上各一两)、京楂肉(炒)、正川芎(炒)、广橘核(炒)、法半夏(焙)、六神曲(炒)、吴茱萸(炒,以上各二钱五分)。共研成细末,用酒煮面糊制成丸,丸如龙眼核大。每次服一丸,用小茴香煎汤化服。当归木香汤 治疗小儿疝气日久不愈。京楂核、全当归、正川芎、川木通、小茴香、川楝肉、杭青皮、结猪苓、宣泽泻(以上各一钱)、南木香、黑栀仁(各五分)。以上药物用净水浓煎,空腹趁热服。龙胆汤 治疗小儿外肾有臊臭气味、时常潮湿发痒。北柴胡(一钱二分)、宣泽泻(一钱)、车前子(八分)、川木通(一钱)、怀生地(一钱)、当归尾(六分)、龙胆草(五分)。水煎,空腹服,用饮食压服。