九针十二原第一

译“引针”是指将针向后退出。“温”与“蕴”相同。就是《素问》“温血”中的“温”字。是说血气蓄积在体内。因而不能散发、排泄出去。各家注释都把下文的“补曰”接在这里作为解释。恐怕是错误的。“意若妄之”。志氏说。“之”是往、到的意思。张氏说。“妄”是虚妄的意思。“意若妄之”。意思是，心意在有与无之间体会、揣度。“妄”字，《甲乙经》作“忘”。或运行，或按压，就像蚊虻停留一样。张氏说。或运行，或按压。这是说使气运行。并按压患处。要像蚊虻停留那样。这是说操作应当轻巧而不留痕迹。并且运用针法要达到精微之处。或留针，或出针；出针要像弓弦突然断开一样。张氏说。“留”是指留针。“还”是指出针。出针要像弓弦断开一样。要轻快而迅捷。所以不会损伤正气，却能够起到补益作用。“还”字，《甲乙经》作“环”。使左手与右手相配合。张氏说。右手出针。左手随即按抚、按摩针刺部位。这就是使左手与右手相配合。一定不要有瘀留的血；若有，应迅速取出并清除。马氏说。如果有血液滞留。应当赶快取出，以便清除它。只是这种补法。一定不能有血液滞留。张氏说。凡是刺取血络。都不能让血液滞留。应当赶快将它取出。志氏说。这是扶助正气、运行并驱除邪气的方法。所以一定不能有血液滞留。假如有血液滞留。就要赶快取出并清除。简案：按照文理推断。这里恐怕有脱漏的文字。坚实的就是宝贵的。“甲乙”将“宝”作“实”。王氏注释《素问·针解篇》。所谓手像握虎一样。是希望手法强劲有力。说“壮”是指持针坚定有力。《针经》说。持针的方法。以坚定有力为充实。这就是它的含义。新校正说。考察《甲乙经》。“实”字作“宝”。因此与今本不同。正指直刺。简案：《针解篇》说。义理是针下没有邪气。是希望针刺端正而直。王氏注说“正指”就是直刺。针刺时不偏左，也不偏右。精神专注，要细致到秋毫。张氏说。医者的精神和观察力。要细致到能察见秋毫。必须精细而准确。专心关注患者。《针解篇》说。精神不被各种事物牵累。要心志安静地观察患者。不要向左右分心张望。王氏注说。眼睛不作无谓的旁视。心意专一，专心从事诊治。这样施针就一定能够准确。不会有任何错误。仔细观察血脉。马氏说。要审察血脉的虚实，然后施针。这样就不会发生危险。一定要在“悬阳”以及两处“卫”上。甲乙经作“心”。“卫”字作“衡”。注文说。一作“冲”。张氏说。“悬”仍是举起的意思。“阳”是神气的意思。凡是施针的时候。都必须先以振举神气为要。所以称作“悬阳”。所谓“两卫”。是指在阳分的卫气。也就是肌表的防卫之气。脾气在阴分。是脏腑的防卫之气。这两者都是神气所居之处。不可损伤或侵犯。凡是使用针刺的人。首先应当顾护这两处。所以称作“两卫”。简案：“马阳”应作“扬”。《志》说“悬阳”就是“心”。这些说法的含义难以贯通。姑且仍采用张氏的注释。“血脉”二字，见《甲乙经》。“血”字上面有“取”字，是这样。在横络处，观察时只有它清澈，按摸时只有它坚实；见《甲乙经》。“澄”字，应作“满”。《志》说。“经”字[缺字]，就是经脉。《刺节真邪篇》说。六条经脉调和。称为没有疾病。如果一条经脉上部实、下部虚而且不通。这一定是有横行的络脉过于充盛，压附在经脉上。使经脉不能通畅。观察到后就泻去它。这种取法叫作解结。所以，凡有血络横在经脉上的。应当观察它是否唯独清澈。按摸它是否唯独坚实。然后把它除去。张氏说。观察到它唯独清澈。是一定要探寻它隐藏的根源。按摸到它唯独坚实。是要拔除它的根部。[缺字]针。[缺字]，按“锄衔”切音。是犁地用的铁器。《说文》说。是锋利的器具。《史记·扁鹊传》。石氏注。[缺字]，就是石制的针。[缺字]针。[缺字]，音“时”。又音“低”。就是箭头。即箭的镞。锋针。“锋”字，王本作“蜂”，不对。铍针。“铍”字，音“皮”。《说文》说。是大针。毫针长三寸六分；《九针论》作一寸六分，是正确的。吴氏《尊经集》说。毫针又叫小针。实际使用得更加广泛。就像布帛、豆类和粮食一样。是日常生活中急需的物品。马氏说。这里说的是九针的形制。以及它们各自的用途。主要内容见本经《九针论》。即第七十八篇。所以这里不再详细解释。现在也依从这一说法。介氏按语：考察针具，大致有九种。下面分别叙述如下。第一种叫[缺字]针。就是现在的箭头针。这种针长一寸六分。上端去掉末端一寸半。下端只留下锋刃一分。这是为了浅刺，不让它刺入太深。第二种叫圆针。就是絮针。长一寸六分。取其针身像竹筒、针锋像卵形的特点。针身直，像竹筒一样。末端的锋刃圆，像卵的尖端一样。第三种叫[缺字]针。长三寸半。取法于黍、粟的尖锐形状。针体圆而略尖。适合用于补法。第四种叫锋针。就是今天的三棱针。长一寸六分。上端去掉八分。下端留下八分。取法于絮针的刀刃有三个棱角。就是说针体直而粗壮，锋利。可以用来泻热、放血。第五种叫铍针。长四寸。宽二分半。取法于剑锋。因为它能够刺破、疏通。第六种叫圆利针。它的形体略大。末端反而较小。针身长一寸六分。取法于[缺字]。毛发中强韧的叫作[缺字]。利用它细而坚韧的特点，可以稍微刺得深一些。第七种叫毫针。长二寸六分。针尖像蚊、虻的口器。取其微细、缓慢进针的特点。第八种叫长针。长七寸。取法于綦针。因为能够使深处的邪气排出，治疗远处的痹证。第九种叫大针。长四寸。针尖的形状像挺。粗大而且长。锋刃略呈圆形。取法于锋针。可以用来疏通关节和经脉。如[缺字]，《前汉书·王莽传》。颜师古注。毛发中强韧而弯曲的叫作[缺字]。又见《后汉书·岑彭传》。注释说[缺字]。就是长毛。用来取暴气；《甲乙经》说。痹病之气突然发作时。应取用圆利针治疗。张志聪说。“暴气”就是。痹病之气突然发作。应安静地取其邪气归往之处。各版本“取”字作“徐”。应当改作“徐”。好像木杖一样。《道藏》本“挺”字后缺字。简案：‘挺’与‘’相同。指木杖。邪气在上部。马莳说。邪气侵入人体时，通常先从较高的部位侵入。凡是风、寒、暑、雨等邪气。都是从上部侵袭人体的。所以说邪气在上部。以下这段内容。应当参考《小针解》。‘陷脉’。张介宾说。各经的孔穴。大多位于凹陷之中。所以凡是要祛除寒邪。都必须针刺各经的陷脉。这样经气就会运行，邪气也会排出。这就是取治位于上部的阳邪的方法。张志聪说。陷脉，是额头、头颅部的脉。明显地陷入骨中。所以针刺陷脉。表部阳气中的邪气就会被祛除。简案：张氏的注释是正确的。‘中脉’。《小针解》说。应取阳明经的合穴。马莳说。阳明经的合穴。就是足三里。各种疾病各有适宜的治疗方法。《甲乙经》“宜”字作“舍”。这样解释是对的。没有实证，也没有虚证。《甲乙经》作“无实宝虚”，“宝”字疑为衍文；“虚”字是原字。‘五脉’。张介宾说。所谓五脉。就是五脏的五输穴。张志聪说。是五脏各阴经的脉。其意义详见《小针解》。‘三脉’。据《小针解》。应当是三阳经的脉。马莳说：读音为“曲王切”。意思是不足。张介宾说。读音为“匡”。意思是衰弱残损。张志聪说。意思是怯弱。耗损阴气的人会死亡。《甲乙经》“死”字作“厥”。简案：这与《小针解》的意义不相合。好像风吹散云一样。张志聪说。邪气消散，正气就像阳光一样明亮。明亮得好像看见青天一样。《甲乙经》作“昭然于天”。经脉有十二条，络脉有十五条，总共是二十七条气脉。张介宾说。脏有五个。腑有六个。另外还有手厥阴心包经一经。合起来就是十二经。

译十二经各有络脉。例如手太阴经的别络位于列缺穴，就是这种情况。除此之外，还有任脉的络脉，名叫屏翳。督脉的络脉，名叫长强。脾经的大络，名叫大包。共计十五条络脉。十二经加十五络。总共是二十七条气脉。用来沟通全身上下。脉气最初出发的地方叫作井穴。马莳说。经脉开始出气的穴位，称为井穴。就像水流出一样。从山脚下的泉井开始。《难经》第六十三难的杨氏注说。凡是脏腑的经脉，都以井穴为起点。这里的“井”，是说山谷中的泉井。不是指挖掘出来的水井。在山谷之中。泉水刚刚涌出的地方。称作“井”。“井”有主出、开始流出的意思。马莳说。例如肺经的少商穴。水从这里流出。就称为荥穴。脉气流动的地方叫作荥穴。史崧说“溜”。考查《难经》，这里应当作“流”。马莳说。例如肺经的鱼际穴。水又从这里汇注。就称为输穴，但穴名原文缺失。张介宾说。湍急的水流叫“溜”。细小的水流叫“荥”。脉气从井穴流出，再流到荥穴。这时经气还比较微弱。简案：湍急的水流叫“溜”。但没有看到这种说法的依据。《难经》第六十三难的杨氏注说。泉水已经涌出。停留在靠近荥穴的地方。曲折流动，还没有形成大的水流。所以称作“荥”。“荥”，是小水流的形态。这里的“溜”读作“留”。然而《难经》第六十八难明确说，脉气流动的地方叫作荥穴。现在采用史崧的说法。脉气汇注的地方叫作输穴，但穴名原文缺失。马莳说。所谓输，是说脉气在这里汇注，然后向别处输运。例如肺经的大渊穴。脉气又从这里经过。就称为经穴。张介宾说。“注”是灌注的意思。“”是输运的意思，原文此字缺失。脉气在这里汇注，再输送到别处。这时经气逐渐旺盛。张云：“所经过的部位称为经。” 经脉之气在这里大力运行。气血在这里运行输布。这是经气最旺盛的部位。《难经》第六十三难，杨氏注说：“经”就是道路的意思。也有运行输布的含义。马氏说：例如肺经的经渠穴之类。又继续向前运行，水气有所汇聚。这就称为合穴。张云：“气血流入之处称为合。” 经脉之气运行到这里。便逐渐收藏蓄积。并向内汇合。马氏说：例如肺经的尺泽穴之类。《难经》第六十三难，杨氏注说：经脉运行已经通达。在大的汇聚处会合。所以称作“合”。合，就是会合的意思。马氏说：“懂得其中要领的人。” 凡是经脉交会的部位。总计有三百六十五个交会处。实际上都是经络之气血渗灌、濡养各个关节的部位。这一节所说的，就是关键所在。张云：关键只在五个部位而已。志氏说：血，是神气的物质基础。二十七种经气。三百六十五个交会处。总的都属于血气的流行运行。所以说，懂得其中要领的人。用一句话就可以概括。简要按语：现在采用志氏的注释。张云：“反复耗竭。” 脏腑之气已经在体内断绝。这是阴气虚亏。反而使体表充实。这是误用了补益阳气的方法。补益阳气，就会使阴气更加受损。这就叫反复耗竭。阴气耗尽，必然死亡。死亡时就会表现为安静不动。张云：“取腋部和胸部的穴位。” 腋部和胸部。都是脏脉循行、出入的部位。体内的脏气已经断绝。却又取刺这些部位。就会把气引向体表。从而使阴气更加耗竭。张云：“逆厥。” 脏气已经在体外断绝。这是阳气虚弱。反而使体内充实。这是误用了补阴的方法。助长阴气，就会使阳气更加耗竭。所以导致四肢厥冷和厥逆。发生厥逆，就必然死亡。死亡时必然表现为躁动不安。张云：“反而取刺四肢末端的穴位。” 四肢末端是各部阳气的根本。体外的阳气已经断绝。却反而取刺阳气的根本部位。就会使阴气到达那里，而使阳气更加下陷。张云：“如果针刺没有奏效便拔针，就会导致气。” 针刺已经伤害到正气却不拔针。这是拔针太迟。针刺尚未奏效就拔针。这是拔针太早。这两种情况都足以造成危害。这一节的文字与《寒热病篇》相同。只是《寒热病篇》说“针刺未中其病便拔针”。其中“就会导致气”的说法是正确的。本篇说“伤害到正气”，是文字错误。简要按语：“害”应当作“不”。张氏的注释是正确的。“痈疡”一词，《寒热病篇》作“痈疽”。张云：针刺尚未奏效就拔针。这样病邪还没有消除，气却已经聚集。所以凝结聚积而形成痈疽。这些都是针刺不当造成的危害。张云：“十二原穴出自四关。” 脏腑之气。在表里之间相互贯通。所以五脏的外表与六腑相联系。六腑之外又有十二原穴。十二原穴出自四关。所谓四关。就是两侧的肘关节和两侧的膝关节。这是全身骨节中较大的关节。所以凡是井、荥、【原文缺字】、原、经、合等穴。手部穴位都不超过肘部。足部穴位都不超过膝部。而这十二个原穴。因此能够治疗五脏的疾病。“阳中之少阴”指肺。张云：心和肺位于膈膜以上。都属于阳脏。但肺是阳脏中的阴脏。所以称为少阴。太渊。马氏说：位于掌后腕部的凹陷中。这是肺经经气所灌注的部位。属于俞土穴。阴经没有原穴。以俞穴代替原穴。其余各经都可依此类推。“阳中之太阳”指心。张云：心是阳脏中的阳脏。所以称为太阳。大陵。张云：考察大陵穴，它属于手厥阴心主经的穴位。《邪客篇》中，黄帝问道：手少阴心经的经脉。为什么唯独没有俞穴呢？岐伯回答说：少阴经就是心经的经脉。心，是五脏六腑的主宰。它是五脏六腑中最主要的脏器。精神都寄居在这里。心脏坚固。邪气不能容留其中。如果容留邪气，心就会受到损伤。心受到损伤，神就会离去。神离去，人就会死亡。所以，各种侵入心脏的邪气，实际上都在心脏的包络部位。包络，就是心主之脉。所以这里说的是大陵穴。大陵穴有两个。位于手掌后方腕骨的下方、两条筋之间。“阴中之少阳”指肝。张氏说。肝、脾、肾都位于膈膜以下。都属于阴脏。但肝是阴脏中的阳。所以称为少阳。太冲穴。马氏说。在足大趾本节后方二寸处，动脉搏动应手，凹陷之中。这是肝脉之气输注的部位。属俞穴，五行属土。“阴中之至阴”指脾。张氏说。脾属土，形象大地。所以称为阴中之至阴。太白穴。马氏说。在足大趾内侧、内踝前方的核骨下方凹陷处。这是脾脉之气输注的部位。属俞穴，五行属土。“阴中之太阴”指肾。张氏说。肾位于下部，属于水。所以称为阴中之太阴。太溪穴。马氏说。在足内踝后方、跟骨上方的动脉搏动处凹陷中。男子或妇女患病时，如果这个部位的脉搏还在，就能生存。如果没有，就会死亡。这是肾脉之气输注的部位。属俞穴，五行属土。膏之原。志氏说。中焦之气，蒸化津液，使其转化为精微物质，并向外发散到腠理，使润泽的津液流注于骨，补益脑髓，滋润皮肤。这些津液会输注到三百六十五个关节，并渗灌到皮肤、肌肉和腠理之中。津液向外溢出，皮肤肌肉就会肥厚润泽。【原文“余于内”疑有讹误】向内则膏肓会丰满充实。所谓膏，是脏腑外面的脂膜。所谓肓，是肠胃周围的募原。简要考证：《左传》成公十年记载：它位于肓的上方，膏的下方。杜预注说：肓，就是膈膜。心脏以下的部位称为膏。《正义》说：贾逵、服虔、何休以及其他儒者，都认为这里应作“膏”。凝结的称为脂，融释的称为膏，但实际上凝结的也可以称为膏。《内则》说：“小切野狼 膏。” 这里所说的膏，是连接心脏的脂膏。只有刘炫认为“膏”应当改作“膈”，于是改动了《左传》的原文，用来纠正杜预的错误。傅逊在《辨误》中说：考察《素问·刺禁论》说：“膈肓的上方，其中有父母。” 杨上善解释说：心脏以下、膈膜以上的部位称为肓。心属阳，所以像父亲。肺属阴，所以像母亲。我曾亲自仔细观察猪的脏器和心膈相接之处，这才想到“膈”就是隔开的意思。从膈膜以上，

译都属于心肺等清洁之脏。从膈膜以下，都属于肠胃等污浊之腑。而心脏下面有少量脂肪，称为膏；膈膜上面有一层薄膜，称为肓。《素问》说“膈肓”，这就明确说明是膈膜的肓。所谓膈膜的肓，除了那层薄膜，还能是什么呢？《痹论》又说：在皮肤之中，肌肉之间，邪气熏蒸到肓膜。注释说：肓膜，是五脏之间、膈膜之中的膜。这样看来，它与心脏下面的少量脂肪正相对应，意义就更加清楚了。病邪“二竖”位于膏肓的上方和下方，因此与脏腑，几乎没有什么联系。那里是最虚空的部位，也不属于经络和穴道所能涉及的范围。因此，用攻伐的方法无法治疗，用疏通的方法也达不到，药力也不能到达那里。《春秋元命苞》说：膏，是神的津液。介氏按语：关于膏肓的含义，只有前代医家唐容川，以及近代医家张锡纯的解释，最为详细清楚。现在节录如下：唐容川说：凡是有膜网分布的地方，无论在上、中、下部，还是内侧、外侧的膜网，这些部位上都生有膏油。这就是《左传》所说的“膏肓”。“肓”是指其中的膜。它属于三焦的组织。“膏”就是说其中有油脂。它又归属于脾。凡是水液和谷物的化生，都是依靠膏油发挥作用，熏蒸吸纳而成的。所谓脾主管利水和消化食物，就是这个道理。至于它运行的通道，总在中焦的膜中。这层膜附着于脊背处，向上行至肝。这就是肝膈。肝膈一半位于身体上部，另一半位于膈膜以下。膈膜起于肝，沿着肋骨延伸到胸前的鸠尾。向下遮挡浊气，向上护卫心和肺，是阴阳之间的界限。肝气通过膈膜，可以进入肠胃，并运行到血室。这些通道都在膈膜以及中焦、下焦的油脂网络之中。张氏说：《素问·刺禁篇》说：膈肓的上面，里面有父母。由此可见，肓就是膈膜。《灵枢·九针十原论》又说：膏的原穴出于鸠尾。鸠尾的里面，就是膈膜，也就是三焦的上焦，属于手少阳经的腑，并与手厥阴经的心包相互联系，彼此互为配偶。所谓心包，就是连接心和肺的系膜。它的组织本来就是脂肪膜，脂肪就是膏。《左传》既然说，病位在肓的上面，膏的下面，那么这种病确定在胸中无疑。只是胸中这个部位，正是大气储藏的地方。虽然并不是绝对禁针，但只能刺入三二分，不敢使用透刺，以免泻散大气。所以说，不能用攻伐的方法治疗。而且外面还有坚硬的骨骼护卫，不能使用砭石，所以说，想要疏通也达不到那里。此外，这个部位还是一个空旷的腑，上面不与咽喉相通，下面又有膈膜承托，所以它与膈膜以下的脏腑，也不相通。所以说，药物也不能到达那里。因此这种病无法治疗。关于鸠尾，马氏说：它又名尾翳，又名“KT”。它位于蔽骨的末端，在胸前蔽骨下五分处。没有蔽骨的人，从歧骨下量一寸。这是说那块骨头下垂，形状像鸠鸟的尾巴。关于肓的原穴，志氏说：肓是肠胃的募原。简氏按语：《素问·腹中论》说：这是风邪的根源。它的气溢入大肠，并附着于肓，肓的原穴在脐下。《素问·刺禁论》说：膈肓的上面，里面有父母。杨氏注释说：心的下面、膈膜的上面就是肓。《素问·痹论》说：病邪陷入肓膜。王氏注释说：肓膜是指五脏之间，膈膜之中的膜。《素问·胀论》说：病邪熏蒸肉肓，并侵入气穴。《灵枢·杂病篇》说：邪气向上冲击肠胃，熏蒸肝脏，散布于肓，并结聚在脐部。所以取肓的原穴来疏散它。根据以上经文考察，肓就是膈膜。而且脏腑之间，都有薄膜，在身体内部，它们能够遮挡、隔开浊气。其中最有作用的是膈膜，所以单独说“肓”时，就是指膈膜。张氏注释《痹论》说：所谓肓，是指腔腹肌肉纹理之间，上下空隙的地方，都称作肓。然而《史记·扁鹊传》中，《说苑》中疑有“搦荒”字样，写作“肓莫”，也就是肓膜。既然是空隙的地方，又怎么能够加以捏取呢？肓自有肓的含义，原自有原的含义，怎么能把“肓”解释成“膜原”呢？以上是两位张氏的解释。两者都不能遵从。“脖”字，马氏说：〔原文疑误，字义不明〕。又名下气海。又名下肓。在脐下 一寸半、腹部微微凹陷的中央。是男子生发元气的气海。（见《甲乙经》）简氏按：《玉篇》中“脖”字〔原文疑误〕。就是脐。犹如天枢就是脐一样。但这个穴位是在脐旁两侧各一寸的地方。张氏说：上文所说五脏的原穴，每脏各有两个。加上膏肓的原穴，共有十二个。脏腑表里两方面的气，都通达于这些穴位。所以可以治疗五脏六腑的疾病。简氏按：本篇只说五脏的原穴。却没有说六腑的原穴。于是以鸠尾、〔原文“脖”字疑误〕来补足它。马氏因此引用《六十六难》中六腑原穴的内容，认为这样就齐全了。然而这里是根据经文另行阐发的一层意义。不能拿彼处的说法来约束此处。腹胀取足三阳经，飧泄取足三阴经。《甲乙经》把“飧泄”写作“滞”。张氏说：“胀”就是腹胀。“飧泄”就是食物未经消化、原样排出的泄泻。患腹胀的人，应当取足部的三阳经。就是胃经、胆经和膀胱经。患飧泄的人，应当取足部的三阴经。就是脾经、肝经和肾经。简氏按：《甲乙经》的“滞”，大概是指“滞下”。也写作“〔原文作HT，字形疑误〕”。（《释名》、王羲之帖） 就是痢疾。“闭”字，马氏版本作“〔原文作HT，字形疑误〕”，又说“〔原文作HT，字形疑误〕”。应读作“闭”。志氏说：“〔原文作HT，字形疑误〕”音“卞”。意思是搏击。简氏按：《玉篇》中为“〔原文作HT，字形疑误〕”。这是俗体的“闭”字。“〔原文作HT，字形疑误〕”字，字书中没有可考的依据。至于善于用针的人，〔原文“止未得其术也”疑有脱误，句意不明〕。这里详细说明，即使疾病已经拖延很久，只要血气还没有败坏，仍然可以用针刺来治疗。所以善于用针的人，就像拔除刺一样。把刺从皮肤中拔出来，贵在动作轻快敏捷。又像洗去污垢一样。污垢会污染营卫之气，贵在把它清洗干净。又像解开绳结一样。结滞会留在关节之中，贵在把它解开、疏散。又像疏通闭塞一样。闭塞会堵住道路，贵在把它打开、使之通畅。这四种作用，各自都有精微巧妙之处。关键在于轻巧地祛除邪气，而不要使正气受到丝毫损伤。所以特意举这些例子来说明。如果能够仿效并运用这些方法，那么疾病即使拖延已久，也没有不能治愈的。张兆璜说：污垢在皮毛之间，刺在皮肉之中，结滞在血脉之中，〔原文作HT〕在筋骨之中。简氏按：“雪”就是洗涤。《庄子·知北游》说：洗涤身心，使精神得到清明。就像手伸进沸水中试探一样。张氏说：作用在于轻快地提扬针气。热属于阳，阳气主要在体表，所以治疗应当这样进行。就像人不愿意走一样。张氏说：这是有留恋不去的意思。阴寒凝滞，得气不容易，所以应当像这样留针。阴分有阳热之邪。张氏说：就是热邪在阴分。下陵三里。马氏说：这是足阳明胃经的穴位，就是三里穴。合起来是四个字的穴名。“无殆”。张氏说：“殆”与“怠”相通。简氏按：《老子》说“周行而不怠”。《释文》说：“殆”就是“怠”。气向下行。张氏说：就是邪气退去了。疾病在上部而属于内里的。张氏说：病位在上部，应当从下部取穴治疗。但病位在上部而属于内里的，归属于脏，所以应当取足太阴脾经的阴陵泉穴。疾病在上部而属于外表的。张氏说：这种病属于腑，所以应当取足少阳胆经的阳陵泉穴。卷一。《本输篇》第二。马氏说：“输”“俞”“〔原文缺字〕”三字，古代可以通用。所谓“输”，是因为经脉之气在这里转输。“俞”字从“省”得声。又从“肉”得义。本篇所用的“输”字，是推究谷经中所列有〔原文缺字〕穴位的意思。十二经脉起止的次序。张氏说：这是说十二经脉的起点和终点各有次序。