卷五十　灸癖积法

译钱氏白术散：藿香叶、白术、木香、白茯苓、甘草、人参（各一钱），干葛（二钱）。以上研末，每次用一钱至二钱，水煎服。异功散：即四君子汤加陈皮。另有一方只用人参、白术、甘草三味，名为温中汤。按：这两个方剂都是补脾汤的加减法。益黄散：陈皮（一两）、青皮、诃子肉、甘草（炙）、丁香（二钱）。以上研成细末，每次用二钱，水煎服。没石子丸：木香、黄连（各二分）、没石子一个、豆蔻仁两个、诃子肉三个。以上研末，用饭制丸，大小如麻子，用米饮送下十五丸；剂量根据小儿年龄大小酌定。按：这两个方剂还兼有收涩止泻的作用。五苓散治疗腹泻而口渴（方见“湿”篇）；羌活膏治疗小儿泄泻并抽搐（方见前文）；温白丸治疗小儿脾气虚弱、困倦、泄泻、消瘦虚弱、冷疳、泻下如水，或兼有惊证。天麻（半两）、僵蚕（炒）、白附子、干蝎、南星（浸，各一钱）。以上研末，用浸过寒食面的面糊制丸，大小如绿豆；每次服五至七丸，或二十至三十丸，姜汤送下。仍把它埋在寒食面中养七天，取出后制成回生散，用来治疗小儿呕吐腹泻：取大南星（八九钱以上的），在地上挖一个深三寸的坑，烧红后倒入好酒半盏，放入南星，再用三两条炭火覆盖，等南星稍微裂开时取出，锉碎后再炒，放凉研成细末。每次服半钱或一字，用浓煎的生姜防风汤调服。按：这两个方剂都是升提肺脾之气的药。金液丹治疗吐泻日久、脾胃虚损、手足厥冷、神志昏沉嗜睡、眼睛露白、口鼻气息寒冷，病势将要成为慢惊；或身体寒冷、脉微弱、自汗、小便失禁。舶上硫黄十两，去掉砂石研末，装入砂合子至八分满，用水调赤石脂封口，再用盐泥封固，晒干；然后放入水罐内用泥封固，用火煅炼，等冷却后取出，在乳钵中研成细末，用水浸蒸饼制丸，大小如梧桐子或绿豆；每次服五十丸至一百丸，米饮送下。按：这是厥阴证类的药物。玉露散治疗因受热所伤而发生的黄色吐泻。寒水石、石膏（以洁白下沉者为佳，各半两），生甘草（一分）。以上一同研成细末，每次服半钱或一钱，用温汤调服。按：这是阳明证类的药物。豆蔻香连丸治疗泄泻、腹痛、肠鸣。黄连（三分，炒）、肉豆蔻、木香（各一分）。以上研成细末，用粟米饭制丸，大小如米粒；每次服十丸至二十或三十丸，昼夜各服四五次，米饮送下。二圣丸：治疗小儿脏腑时泻时止、久治不愈。黄连、黄柏（去皮，各一两）。以上研末，装入猪胆内煮熟，制成绿豆大小的丸；每次服二十至三十丸，米饮送下。按：这是由解毒汤演变而来的方剂，与前方不同，应当选择使用。羌活、黄芩、苍术、甘草汤，治疗腹部有热、身体沉重而泄泻（方见前文）；茯苓半夏汤，治疗风邪所致泄泻并呕吐（方见“痰饮”篇）；东垣升阳益胃汤，方见“补虚”篇。汤氏助胃膏，治疗小儿气虚、乳食不进、腹痛泄泻、肠鸣。陈皮、山药（各四两），甘草（炙）、砂仁、白茯苓、藿香、桂（各二两），肉果、人参、木香、丁香、白豆蔻（各一两）。以上研末，用炼蜜调和制成膏，每次服鸡头大小一丸，剂量按年龄大小酌定。按：这是太阳证类的药物。冬季时令中，《药局方》的水浸丹治疗伏暑伤冷、寒热不调、霍乱吐泻、烦渴。巴豆（大者二十五个，去皮研细并去尽油），黄丹（一两，炒）。以上研匀，用熔化的黄蜡汁制丸，大小如梧桐子；每次取一丸用水浸片刻，再另用新水吞服，剂量按年龄大小给予。按：这是足阳明经的药物。小香连丸：治疗热痢、腹痛。木香、诃子（各一分），黄连（半两）。以上研末，用饭和丸，大小如绿豆；用米饮送下十丸至二十或三十丸，频频服用。胃风汤（方见“泄泻”篇）。《全婴方》诃栀散：治疗小儿纯下血痢并腹痛。诃子（半两，烧后去核），栀子仁（一钱半）。以上研末，三岁小儿服半钱，用米汤调服，饭前服。按：这是治疗热证的方剂。桃花丸：治疗小儿赤白痢、腹痛。赤石脂、川干姜（炮，等分）。以上研末，用糊制丸，大小如小豆；三岁小儿服三十丸，米汤送下。按：这是治疗寒证的方剂。涩肠丸：治疗小儿赤白痢后里急后重、频繁下痢。龙骨、海螵蛸、诃子（炮，去核，等分）。以上研末，用糊制丸，大小如小豆；每次服三十丸，米汤送下。按：这是收涩止泻的方剂。东垣浓肠丸：治疗小儿乳食不能消化，或出现腹胀、消瘦虚弱、痢疾泄泻而粪便颜色没有规律。橘皮（三分）、大麦面（半钱）、半夏（三分）、枳实（半钱）、苍术（三分）、青皮（二分）、人参（三分）、厚朴（二分）、曲末（半钱）。以上研成细末，煮糊制丸，大小如麻子。每次服二十丸，温水送下，饭前服。按：这是足阳明、太阴经的药物。按：以上各方姑且列举其例，应结合“泄泻”和“痢疾”两篇辨别后分别治疗。卷五十　灸治癖积的方法。治疗咳嗽的方剂。

译麻黄汤治疗外感风邪所致的咳嗽、气喘急促而无汗（方见“寒”篇）。按：这是治疗风寒证的方剂。败毒散治疗时行之气所致的咳嗽（方见前文）。按：这是治疗风温证的方剂。紫菀散治疗小儿咳嗽、气逆上冲，以及喉中发出像水鸡一样的鸣声。射干、紫菀、款冬花（各三钱）、麻黄（四钱）、细辛（二钱）、半夏（一钱）、五味子（六钱）。以上切碎，三岁小儿每次用一钱，水煎后加入少许生姜、大枣。百部饮：治疗小儿喘咳，日夜不能安睡，眼睛鲜红，像要突出一样。百部、生姜（各八钱）、细辛、甘草（各三钱）、贝母、白术、五味子（各二钱）、桂心（四钱）、麻黄（二钱）。以上切碎，三岁小儿每次用一钱，水煎服。按：这两个方剂都是太阳证类的药物，应根据病情轻重选择使用。紫苏子散：治疗小儿咳嗽气逆上冲。病因是乳哺没有节制，体内兼有风冷，损伤肺气；或者孩子哭闹未止便喂乳，使乳与气相逆，不能下行。苏子、诃子、萝卜子、杏仁（炒）、木香、人参（各二钱）、青皮、甘草（各一钱半）。以上研末，每次用一钱，水煎并加入生姜，剂量按年龄大小给予。按：这是降气、引导痰邪下行的药物。葶苈丸：治疗乳食冲入肺部所致的咳嗽、面红、痰喘，以及声音甜腻。葶苈（隔纸炒）、黑牵牛（炒）、汉防己、杏仁（炒，各一钱）。以上研末，加入杏仁泥，用蒸熟的陈枣肉和匀，再捣制成丸，大小如麻子；每次服五至七丸，生姜汤送下。按：这是攻下湿邪的方剂。《全婴方》雄朱丸：治疗小儿咳嗽、痰多、潮热。雄黄（一钱半）、巴豆（七粒）、半夏（半两）。以上研末，用糊制成小豆大小的丸；一岁服二丸，姜汤送下。按：这是疏导风痰、湿痰和乳癖的药物。润肺散：治疗小儿涎液多所致的咳嗽不止、气急、烦渴。麻黄（二钱）、甘草（一钱）、人参、知母（各二钱半）、陈皮（一分）、桔梗、阿胶（炒）、百部（各半钱）。以上研末，三岁小儿每次用一钱，水煎服。按：这是手太阴、足太阳经的药物。人参丸：治疗小儿咳嗽有痰、气急、恶心。人参、半夏、白术、川姜、南星（炮）。以上等分研末，用姜糊制成小豆大小的丸；每次服三十丸，姜汤送下。按：这是手太阴、足太阴经的药物。参杏膏：治疗小儿新旧咳嗽、气急、恶心、有痰和咯血。药用人参、阿胶、杏仁（炒）、款冬花、五味子、甘草、诃子、贝母。以上药物等分研末，用炼蜜制丸，大小如鸡头；三岁小儿服一丸，白开水送下。补肺散：治疗小儿久患咳嗽、气急、有痰。阿胶、糯米（各一两）、马兜铃、甘草（各半两）、杏仁（七十粒）、大力子（一分）。以上切碎，三岁小儿每次用一钱，水煎服。按：这两个方剂是专门作用于手太阴经的药物。泻肺散：治疗小儿肺气热盛所致的咳嗽（方见“热”篇中的泻白散）。卷五十　灸治癖积的方法。治疗呕吐的方剂。茯苓半夏汤（方见前面的“泻剂”篇）；回生散治疗小儿吐泻（方见前文）；异功散（方见前面的“泻剂”篇）。藿香散治疗脾胃虚弱而有热、面红、呕吐呃逆。麦门冬、半夏、甘草（炙）、石膏（各半两），藿香（一分）。以上研末，每次用半钱至一钱，水煎并加入生姜。《全婴方》消食丸：治疗小儿因食用生冷之物损伤脾胃而腹痛、恶心，即《局方》小七香丸。拔萃定吐紫金核：半夏末（制）、人参、白术、木香、丁香、藿香（各二钱半）。以上研末，用稀面糊制成李核大小的丸；再取沉香、朱砂各一钱，研匀后作为外衣，阴干。每次取一丸，用枣汤磨化服下。谢氏烧针丸：专门治疗呕吐反胃。府丹不拘多少，研得极细，去皮后用小枣肉调和，制成鸡头大小的丸。每次用针挑一丸，放在灯火上烧成灰研末，用乳汁送服一丸。按：这也是一种峻烈急救的药剂。以上各方中，只有藿香散属于阳明证类，其余都是温性方剂，应根据病情轻重选择使用，属于理中汤一类。卷五十　灸治癖积的方法。治疗疳病的方剂。钱氏木香丸：治疗小儿疳病消瘦、腹部膨大。木香、青黛、槟榔、豆蔻（各一分）、麝香（一钱半）、续随子（一两）、虾蟆（三个，烧存性）。以上研末，用蜜制丸，大小如绿豆；每次服三至五丸，或十至二十丸，薄荷汤送下。按：这是手太阴、足太阴经的药物。六味地黄丸：治疗小儿疳病消瘦、不能行走、囟骨发热，方见“补虚”篇。《全婴方》芦荟丸：治疗小儿疳气、腹部拘急、骨蒸发热。芦荟、木香、槟榔（各一分）、黄连（一两）、芜荑（去皮）、青皮、陈皮（各半两）、巴豆（三七粒，与前四味同炒至黄色，去掉巴豆）、虾蟆（酒浸后炙黄，去骨，一两）。以上研末，用猪胆汁制丸，大小如小豆；三岁小儿服三十丸，米汤送下。按：这是手少阴、手太阴、足太阴经的药物。蒸鸡丸：治疗小儿疳痨、骨蒸潮热、盗汗、消瘦虚弱、腹部拘急、面色发黄、饮食不能滋养肌肉。黄连（二两）、柴胡（一两）、芜荑、鹤虱（各半两）、秦艽、知母、紫芩、使君子（去壳炒，各一两）。以上研末。取一只重一斤的黄色雄鸡，关在笼中，专门喂大麻子；五天后去毛和内脏，洗净，把上面的药末装入鸡腹，用线缝合。取小蒸笼，先在笼底铺三寸厚的黑豆，把鸡放在黑豆中，四周及上面再用黑豆覆盖；从早蒸到晚。取出鸡肉研烂调和，用酒糊制成小豆大小的丸；二岁小儿服二十丸，随病情加减，米饮送下，忌食猪肉。按：这是手少阴、足少阳经的药物。肥儿丸：截断疳病、杀虫，并治疗腹胀、消化不良。使君子肉、萝卜子（各二两）、小红枣肉（一两）、糖球子末、飞罗面（各二两）。先取优质黄土做成一个炉墩，底部先铺一层萝卜片，把使君子肉铺在中间，再铺一层萝卜片，最上面放红枣肉覆盖；外面用泥封固，用炭火烧，直到里面三种药材熟烂。取出后加入飞罗面和糖球子末拌匀，制成麻子大小的丸，按小儿年龄大小酌量服用，米饮送下。按：这是足阳明、太阳经的药物。五疳消食丸：消除疳病、杀虫、退热、消磨积滞并促进进食。使君子肉（炒）、麦（炒）、陈皮、麦曲（炒）、芜荑、草龙胆、黄连（炒）、糖球子（等分）。以上研成细末，用陈米饭制丸，大小如黍米；每次服十丸，米饮送下。按：这是手少阴、太阴经的药物。然而疳病有虚证、实证、积热等不同病因，以上各方不能完全包括所有变化，学习医术的人应当自行推究病情、辨证施治。

译卷五十　灸治癖积的方法。治疗疮疹的方剂。升麻汤：治疗小儿疮疹尚未透发而发热。升麻、葛根、芍药、甘草。以上切碎，水煎服。按：这是足太阳、阳明经的药物。钱氏四圣散：治疗疮疹已经出现但出得不畅。紫草、木通、甘草（炙）、枳壳（炒）。以上等分研成粗末，每次用一钱，水煎服。陈氏加黄。按：这是足阳明、手太阴经的药物。调肝散：治疗疮疹出得过多，宜服此方，使疮疹不侵入眼睛。生犀（二钱半）、龙胆草（一钱）、黄（半两）、大黄（二钱）、桑白皮（炒，半两）、钩藤子（一钱）、石膏（半两）、麻黄、栝蒌、甘草。以上研成粗末，每次用二钱，水煎服，饭后服。按：这是手太阴、足阳明经的药物。内外俱实的证候，非用此方不可。化毒汤用于治疗痘疮已经出现但出得不畅：紫草茸、升麻、甘草（炙，等分）。以上药物切碎，加入粳米五十粒，加水煎服。按：这是足阳明经用药。鼠粘子汤用于治疗痘疮将要出现却不能透发，皮肤发热、眼睛发红、心中烦躁、咽喉不利：鼠粘子（炒，四钱）、荆芥穗（二钱）、甘草（一钱）、防风（半钱）。以上药物研成细末，用沸水冲服。去掉防风，便称为消毒散。按：这是太阳、少阳经用药；首先论述其性温平的，就是此方。活血散用于治疗痘疮出得不畅：白芍药（炒，一钱）。以上研成末，用酒调服；腹痛时用温热水调服。按：这是正对足太阴经的药。海藏说：张和之治疗四肢部位痘疮出得不畅时，加入防风，疗效非常好。犀角地黄汤用于治疗疮疹出得过多而出现便血或鼻出血。犀角（一两）、生地黄（二两）、赤芍（三分）、牡丹皮（一两），以上药物切碎，三岁儿童每次用一二钱，加水煎服。按：这是足太阴、足少阴、手太阴经用药。葛根麦门冬散用于治疗小儿热毒所致的斑疮，疮疹出得很多，心神烦闷：葛根、麦门冬（各三钱）、人参（二钱）、石膏（半两）、升麻、甘草、茯苓（各二钱）、赤芍（一钱）。以上切碎，每次用三钱，加水煎服。按：这是足阳明、手太阴经用药。连翘散用于治疗疮痘发热：连翘、防风、栀子、甘草。以上研成末，加水煎服。按：这是治疗热邪在表而没有厥冷的少阳经用药。如圣饮子用于治疗疮疹之毒侵袭咽喉而引起的肿痛。桔梗、甘草、鼠粘子（炒制，各一两）、麦门冬（半两），以上药物研成末，加入竹叶同煎，每次服二三钱。按：这是手太阴、手少阴经用药。解毒防风汤：防风、地骨皮、黄、芍药、荆芥、枳壳、鼠粘子（各半两），以上药物研成粗末，每次服四五钱，加水煎服。按：这是手太阴、足太阴经用药。真牙汤用于治疗疮疹颜色发黑、内陷：人牙二枚，烧制至只存药性，加入少许麝香。以上研成末，用紫草、升麻煎汤调服。《御药院方》的无价散，用于治疗疮疹不能透发、颜色发黑内陷、病情危重将死者：人、猫、猪、狗的粪便，在腊月内烧成灰，研成末；每次服一字，用蜜汤调服，按患者年龄大小酌量给予。按：以上两个方都是峻猛攻治的药剂。当归丸用于治疗疮疹期间能吃东西而大便秘结：当归（半两）、甘草（一钱）、黄连、大黄（各二钱半）。先将当归熬成膏，再加入后三味药的药末制成丸剂，逐渐增加服量，以通利大便为限度。按：这是足阳明、足厥阴经用药。枣变百祥丸：红牙大戟（去骨，一两）、青州枣（去核，三十枚）。将两味药加水一碗同煎，煎至水分熬尽为止；去掉大戟不用，将枣焙干，捣和制成药剂，从少量开始逐渐增加服用，以通利大便为限度。按：这是足少阴经用药。陈氏异功散，用于治疗小儿痘疮将要结痂时，出现头部温暖而脚趾冰冷，或腹胀、腹泻、口渴、气促，或全身没有明显发热而烦闷不安，躺下时气息哽塞、烦渴、磨牙等症状。木香（三钱半）、官桂（二钱）、当归（三钱半）、人参（二钱半）、茯苓（二钱）、陈皮、厚朴（二钱半）、白术（二钱）、半夏（一钱半）、丁香、肉豆蔻（二钱半）、附子（一钱半），以上药物研成粗末，每次用二三钱，加水煎服，再加入姜、枣。按：这是足太阳、足少阴、足厥阴以及手足太阴经用药。谨按：以上治疗疮疹的各方，分别采用升散、补脾、凉血、泻火、清神、攻下、温中以及补益、劫治等不同方法，学习医术的人应当自行斟酌选用。《局方》凉膈散用于治疗疮痘已经出现后仍发热口渴、脉象有力而烦闷不安、大便秘结者，方剂见《火门》。谨按：疮疡发作后，有寒、热、温、凉的不同，形体和正气也有虚弱、旺盛的差异；以上两个方应当根据脉象和证候选择使用，能够收到起死回生的功效。足阳明经用药：地骨皮鼠粘子汤，即在原方中加入地骨皮；桔梗、甘草、鼠粘子汤；桔梗、甘草、栀子汤；防风、芍药、甘草汤。这几个方均用三味药，所治证候见前文。升麻加紫草汤，即升麻汤。升麻汤加紫草、荆芥、甘草、防风，共五味药；所治证候见前文。紫草、甘草、枳壳汤；四圣散减去木通、连翘、防风；连翘散减去栀子。以上各方所治证候均见前文论述。