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医藏黄帝内经灵枢集注十三

经水第十二

医藏 · 已译 · 第 46–47 段

见者一百八十二度半强。地下亦然。北极出地上三十六度。南极入地下亦三十六度。而嵩正当天之中极。盖天气包于地之外。又从中而通贯于地中。故名天息。肾主天一之水。而为生气之原。上应于喉以司呼吸。故足少阴外合于汝水。而内属于肾。渑水出于清州之临淄。而西入于淮。天下之水。

皆从东去。渑水自东而来。故应足厥阴东方之肝木。淮水自海水而入于淮泗。小肠受盛胃之水液。

而济泌于膀胱。故手太阳外合于淮水。内属于小肠。漯济乃西北之大水。漯合济而入于 豫诸州。

少阳为君主之相。阴阳相合。故手少阳合于漯水。而内属于三焦。江水自西属之岷山发源。曲折万里。而东入于海。大肠传道水谷。济泌别汁。回肠十六折而渗入膀胱。故手阳明外合于江水。内属于大肠。河源发于星宿海。自干位而来。千里一曲。故曰黄河之水天上来。肺属干金而主天。为水之生源。故手太阴外合于河水。而内属于肺。济水发源于王屋山。截河而流水不混其清。故名曰清济。潜流屡绝。状虽微而独尊。故居四渎之一。心为君主之官而独尊。故手少阴外合济水。内属于心。漳水有二。一出于上党沾悬大黾谷。名为清漳。一出上党长子悬鹿谷山。名为浊漳。二漳异源而下流相合。夫血者神气。阴中之清。心所主也。合厥阴包络。而流行于经脉之中。犹二水之合流。

故手心主外合于漳水。内属于心包。此人之所以参天地而应阴阳也。愚按、膀胱为水府。主受藏津液。津液随三焦出气。以温肌肉。三焦下俞。出于委阳。并太阳之正。入络膀胱。约下焦。是中焦所生之津液。即随中焦之气而出。膀胱所藏之津液。即随下焦之气而出。营运于肤表。以温肌肉。

充皮肤。故示从容论曰。怯然少气者。是水道不行。形气消索也。曰通水道者。谓水道之上通于天。

非独下出之溲便也。

凡此五脏六腑。十二经水者。外有源泉。而内有所禀。此皆内外相贯。如环无端。人经亦然。

故天为阳。地为阴。腰以上为天。腰以下为地。故海以北者为阴。湖以北者为阴中之阴。漳以南者为阳。河以北至漳者。为阳中之阴。漯以南至江者。为阳中之太阳。此一隅之阴阳也。所以人与天地相参也。

夫泉在地之下。地居天之中。水随天气上下环转于地之外。而复通贯于地中。故曰外有源泉。

而内有所禀。盖地禀在泉之水。而外为十二经水之源流。内外相贯。如环无端。而人亦应之。水热穴论曰。肾者。至阴也。至阴者。盛水也。肺者。太阴也。少阴者。冬脉也。故其本在肾。其末在肺。

皆积水也。是肾脏之精水。膀胱之津水。皆随肺主之气。而营运于肤表。故腰以上为天。腰以下为地。天地上下之皆有水也。海以北者。谓胃居中央。以中胃之下为阴。肝肾之所居也。湖以北者。乃脾土所居之分。故为阴中之阴。脾为阴中之至阴也。漳以南者为阳。乃心主包络之上。心肺之所居也。

盖以上为天为阳为南。下为地为阴为北也。河以北至漳者。谓从上焦而后行于背也。漯以南至江者。

谓从中焦而前行于腹也。此以人之面南而背北也。盖人生于天地之间。六合之内。以此身一隅之阴阳。应天地之上下四旁。所以与天地参也。

黄帝曰。夫经水之应经脉也。其远近浅深。水血之多少。各不同合。而以刺之奈何。岐伯答曰。

足阳明。五脏六腑之海也。其脉大血多。气盛热壮。刺此者不深勿散。不留不泻也。足阳明刺深六分。

留十呼。足太阳深五分。留七呼。足少阳深四分留五呼。足太阴深三分。留四呼。足少阴深二分。

留三呼。足厥阴深一分。留二呼。手之阴阳。其受气之道近。其气之来疾。其刺深者。皆无过二分。

其留皆无过一呼。其少长大小肥瘦。以心撩之。命曰法天之常。灸之亦然。灸而过此者。得恶火则骨枯脉涩。刺而过此者则脱气。(撩料同)

此论灸刺之法。以手足之阴阳。血气之多少。合经水之浅深。以应天之常数。夫数出河图。始于一而终于十。二乃阴之始。十乃阴之终。海水者。至阴也。故从阳明以至于厥阴。厥阴者。两阴交尽。阴极而阳生也。天一生水。地六成之。从六分而至一分者。法天之常也。腰以上为天。故手之阴阳。受气之道近。其气之来疾。故宜浅刺而疾出也。终始篇曰。刺肥人者。以秋冬之齐。刺瘦人者。以春夏之齐。是以少长大小肥瘦。以心撩之。量其浅深疾徐。所以法天时之常也。灸法亦然。

若灸而过此法。命曰恶火。则骨为之枯。脉为之涩。刺而过此法。则脱气矣。

黄帝曰。夫经脉之大小。血之多少。肤之浓薄。肉之坚脆。及 之大小。可为度量乎。岐伯答曰。其不为度量者。取其中度也。不甚脱肉。而血气不衰也。若夫度之人。消瘦而形肉脱者。恶可以度量刺乎。审切循扪按。视其寒温盛衰而调之。是谓因适而为之真也。

译从地面上能够看到的天体运行范围是超过一百八十二度半。地下的情形也是这样。北极高出地面三十六度,南极进入地下也有三十六度。而嵩山正处在天的中央极点之下。这是因为天气包围在大地之外,又从中央贯通到大地内部。所以称为“天息”。肾主管天一所生的水,是生命元气的根源。它向上与喉相应,主管呼吸。所以足少阴经在体外与汝水相应,在体内归属于肾。渑水发源于清州的临淄。向西流入淮水。天下的水流,都由西向东流去。渑水却从东方流来,所以它对应足厥阴经以及东方的肝木。淮水从海水汇入淮水、泗水,小肠承受胃所下来的水液,并将其中清稀的部分分泌输送到膀胱。所以手太阳经在体外与淮水相应,在体内归属于小肠。漯水、济水是西北地区的大水,漯水与济水汇合后流入豫州各地。少阳是君主之官的辅佐,使阴阳相互结合。所以手少阳经与漯水相应,在体内归属于三焦。江水从西方的岷山发源,曲折流经万里,向东流入大海。大肠传送水谷,分辨并排出其中的水液,回肠曲折十六次,使水液渗入膀胱。所以,手阳明经在外与江水相合。在内则归属于大肠。黄河的源头发源于星宿海。它从乾位而来。河流绵延千里,曲折一道又一道。所以说,黄河之水仿佛从天上流来。肺属乾金,主宰上天。它是水液生成的源头。所以,手太阴经在外与河水相合。在内则归属于肺。济水发源于王屋山。它横截黄河而流,水流汇入后仍不混浊,保持清澈。所以命名为清济。它的水流潜行于地下,常常中断。形势虽然微小,却独自尊贵。所以列为四渎之一。心是君主之官,独居尊位。所以,手少阴经在外与济水相合。在内则归属于心。漳水有两条。一条发源于上党沾县的大黾谷。名为清漳。另一条发源于上党长子县的鹿谷山。名为浊漳。两条漳水源头不同,但在下游汇合。血,就是神气。它是阴中清纯的部分。由心所主管。它与厥阴心包络相合。并在经脉之中运行。就像两条水流汇合一样。所以,手心主在外与漳水相合。在内则归属于心包。这就是人能够与天地相参、与阴阳相应的原因。我按:膀胱是储藏水液的府。主要接受并贮藏津液。津液随着三焦之气向外输布。用来温养肌肉。三焦的下部输腧。出于委阳穴。与足太阳经的正经并行。进入并联络膀胱。约束并统摄下焦。这就是中焦所生成的津液。它随中焦之气而向外输布。膀胱所贮藏的津液。则随下焦之气而向外输布。运行于体表。用来温养肌肉。充养皮肤。所以《示从容论》说:神情怯弱、气息少的人,是水液运行的通道不通。因而形体和正气日渐消瘦衰弱。所谓疏通水道,是说水液运行的通道向上与天相通。并不只是指水液向下排出而成为尿液和粪便。以上这些五脏六腑,以及十二经脉所对应的水,在外都有源头。在内都有所承受和禀受。这些都使内外彼此贯通。像圆环一样没有起点和终点。人体经脉也是这样。所以,天属阳。地属阴。腰部以上属于天。腰部以下属于地。所以,海水以北属于阴。湖水以北属于阴中的阴。漳水以南属于阳。黄河以北到漳水之间,属于阳中的阴。漯水以南到长江之间,属于阳中的太阳。这只是一个区域内的阴阳划分。这就是人与天地相互参应的道理。泉水在地下。大地处在天的中间。水顺应天气,在大地外部上下循环运行。又贯通回流到大地内部。所以说,外部有源泉。内部有所承受和禀受。这是因为大地承受了泉中的水。而在外部成为十二经水的源流。内外彼此贯通。像圆环一样没有起点和终点。人体也与此相应。《水热穴论》说:肾,属于至阴。所谓至阴,就是水液汇聚、盛藏之处。肺,属于太阴。少阴,对应冬季的脉象。所以,水的根本在肾。它的末端在肺。这些都是水液积聚之处。也就是说,肾脏的精水,以及膀胱的津水,都随着肺所主的气,运行布散于体表。所以,腰部以上属于天。腰部以下属于地。天地上下都存在水液。所谓海水以北,是说胃位于身体中央。以胃的下部为阴。这里是肝、肾所居之处。所谓湖水以北,是脾土所居的部位。所以称为阴中的阴。脾就是阴中至阴之脏。漳水以南属于阳。这是心主、心包络以上的部位。是心、肺所居之处。因为上部属于天、阳和南方。下部属于地、阴和北方。黄河以北直到漳水。这是说水道从上焦开始,随后沿背部运行。漯水以南直到长江。这是说水道从中焦开始,向前沿腹部运行。这是因为人面向南方而背向北方。人生活在天地之间。在六合之内。以自身一隅的阴阳变化。来与天地的上下四方相应。这就是人与天地并列而称为三才的道理。黄帝说:经水与经脉相应。它们的远近、浅深。水液和血液的多少。各有不同,彼此相应的情况也不一样。那么针刺时应当怎样处理呢?岐伯回答说:足阳明经。是五脏六腑汇聚之海。它的经脉粗大,血液较多。气势旺盛,热气强盛。针刺足阳明经时,进针不能太深,也不要大幅度散动针体。不要留针,也不要泻法。足阳明经刺入六分深。留针十次呼吸的时间。足太阳经刺入五分深。留针七次呼吸的时间。足少阳经刺入四分深,留针五次呼吸的时间。足太阴经刺入三分深。留针四次呼吸的时间。足少阴经刺入二分深。留针三次呼吸的时间。足厥阴经刺入一分深。留针两次呼吸的时间。手三阴三阳经。接受气的通道较近。气到来的速度较快。所以针刺深度。都不能超过二分。留针时间都不能超过一次呼吸。对于年龄大小、体形大小以及肥瘦。都要用心观察、灵活斟酌。这叫作取法于天地运行的常规。艾灸也是这样。如果艾灸超过这个限度。使用过强的火力,就会使骨骼枯槁、经脉涩滞。针刺超过这个限度,就会使人体正气耗脱。(“撩”与“料”意义相同。) 这里论述艾灸和针刺的方法。根据手足三阴三阳经的不同。以及血气多少的差异。配合经水的浅深。以符合天地运行的常数。这些数出自《河图》。从一开始,到十结束。二是阴数的开始。十是阴数的终点。海水。属于至阴。所以从足阳明经依次到足厥阴经。厥阴。是两阴交会并走到尽头的阶段。阴气达到极点,阳气便开始产生。天一生水。地六使水成形。针刺深度从六分递减到一分。这是取法于天地运行的常规。腰部以上属于天。所以手三阴三阳经。接受气的通道较近。气到来的速度较快。因此适宜浅刺并迅速出针。《终始篇》说:针刺肥胖的人。采用秋冬季节的标准。针刺瘦弱的人。采用春夏季节的标准。因此,对于年龄大小、体形大小和肥瘦。都要用心观察、灵活斟酌。衡量针刺的浅深以及进出针的快慢。这就是取法于天时运行常规的做法。艾灸的方法也是如此。如果艾灸超过这一方法所规定的限度。就叫作使用了过强的火力。这样会使骨骼枯槁。使经脉涩滞。针刺超过这一方法所规定的限度。就会使气脱失。黄帝说:经脉的大小。血液的多少。皮肤的厚薄。肌肉的坚实或脆弱。以及[缺字]的大小。这些可以作为针刺深浅和操作尺度的依据吗?岐伯回答说:那些不能用固定尺度来衡量的情况。应当取其中等程度作为标准。也就是肌肉没有明显消瘦脱落。血气也没有衰弱。至于那些需要量体裁度的人。若已经消瘦,形体肌肉脱落。怎么可以按照固定尺度来针刺呢?应当仔细诊察、切按、循摸、扪触和按压。观察其寒热和盛衰情况,再加以调治。这就叫作顺应具体情况而施治,才是真正恰当的做法。

尚御公曰。适、从也。真、正也。夫天阙西北。地陷东南。至高之地。冬气常在。至下之地。秋气常在。而人亦应之。是以五方之民。有疏理致理。肥脂瘦消之不同。故可为度量者。取其中度也。

中度者。即瘦而不甚脱肉。虽弱而血气不衰。是谓适其中而为度之正也。莫云从曰。上节法天之常。

此因地之理。以适人之浓薄坚脆。所以人与天地参也。

卷二

经筋第十三

足太阳之筋。起于足小趾。上结于踝。邪上结于膝。其下循足外侧。结于踵。上循跟结于 。

其别者结于 外。上 中。内廉。与 中并上结于臀上挟脊上项。其支者。别入结于舌本。其直者。

结于枕骨。上头下颜结于鼻。其支者。为目上输。下结于 。其支者。从腋后外廉结于肩 。其支者入下。上出缺盆。上结于完骨。其支者。出缺盆。邪上出于 。其病小趾支跟肿痛。骨挛脊反折颈筋急。肩不举。腋支缺盆中纽痛。不可左右摇。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名曰仲春痹也。(邪斜同臀音屯 音仇 音偶网当作纲输与 俞通用)

此篇论手足之筋。亦如经脉之起于指井。而经络于形身之上下。以应天之四时六气。十二辰。

十二月。盖亦秉三阴三阳之气所生也。足太阳之筋。起于足小趾之至阴穴间。循踝膝 。以上臀至项。结于脑后枕骨而上头。至前复下于颜。结于鼻而为目上之纲维。此皆循脉而上经于头。其支者。

亦如经脉之支别。从经筋而旁络也。故其病为小趾肿痛。 挛。脊反折。项筋急。经筋之为病也。

肩不举。腋支缺盆中纽痛。不可左右摇。支筋之为病也。燔针烧针也。劫刺者。如劫夺之势。刺之即去。无迎随出入之法。知者。血气和而知其伸舒也。以痛为输者。随其痛处而即为所取之俞穴也。

夫在外者。皮肤为阳。筋骨为阴。病在阴者名曰痹。痹者。血气留闭而为痛也。卯者二月。主左右之太阳。故为仲春之痹。盖手足阴阳之筋。应天之四时。岁之十二月。故其为病。亦应时而生。非由外感也。

足少阳之筋。起于小趾次趾。上结外踝。上循胫外廉。结于膝外廉。其支者。别起外辅骨上走髀。

前者结于伏兔之上。后者结于尻。其直者上乘 季胁。上走胁前廉。系于膺乳。结于缺盆。直者上出腋。贯缺盆出太阳之前。循耳后。上额角。交巅上。下走颔。上结于 。支者结于目 为外维。其病小趾次趾支转筋。引膝外转筋。膝不可屈伸。 筋急。前引髀。后引尻。即上乘 季胁痛。上引缺盆膺乳。颈维筋急。从左之右。右目不开。上过右角。并跷脉而行左络于右。故伤左角。右足不用。命曰维筋相交。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名曰孟春痹也。

足少阳之筋。起于小趾次趾相交之窍阴井穴。而上循于头目。皆并脉而经于骨也。维筋者。阳维之筋也。阳维之脉。与足少阳之脉。会于肩井。风池。脑空。目窗。承泣。阳白。于目之上下。故从左之右。则右目不开。盖春阳之气。从左而右。维、筋左右之交维也。左络于右故伤左角者。

病从左而右也。右足不用者。复从上而下也。盖维者。为一身之纲维。从左之右。右之左。下而上。上而下。左右上下交维。故命曰筋维相交。此足少阳之筋。交于阳维之筋而为病也。寅者。正月之生阳也。主左足之少阳。故为孟春之痹。

足阳明之筋。起于中三趾。结于跗上。邪外上加于辅骨。上结于膝外廉。直上结于髀枢。上循胁属脊。其直者。上循 。结于缺盆。其支者。结于外辅骨。合少阳。其直者。上循伏兔。上结于髀。

聚于阴器。上腹而布。至缺盆而结。上颈。上挟口。合于鸠。下结于鼻。上合于太阳。太阳为目上网。

阳明为目下网。其支者。从颊结于耳前。其病足中趾支胫转筋。脚跳坚。伏兔转筋。髀前肿。溃疝。

腹筋急。引缺盆及颊。卒口僻。急者目不合。热则筋纵目不开。颊筋有寒。则急引颊移口。有热。

则筋弛纵缓不胜收。故僻。治之以马膏。膏其急者。以白酒和桂。以涂其缓者。以桑钩钩之。即以生桑炭置之坎中。高下以坐等。以膏熨急颊。且饮美酒。 美炙食。不饮酒者。自强也。

为之三拊而已。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名曰季春痹也。(钩音构)

译尚御公说:“适”是顺从、适应的意思。“真”是正确、恰当的意思。天在西北方向有缺损。地在东南方向有下陷。地势最高的地方。常常具有冬季的气候。地势最低的地方。常常具有秋季的气候。人的情况也与此相应。因此,五方之地的人民。有的腠理疏松,有的腠理[疑字]。在肥胖多脂和瘦削消瘦方面各不相同。所以对于可以用尺度来衡量的情况。取其中等的标准。所谓中等标准,就是虽然消瘦,但肌肉并未明显消减。虽显得虚弱,但血气并未衰败。这就是合乎中等状态,作为标准中最恰当的情形。莫云从说:上文所说的是取法于天的常规,这里说的是依据大地的规律,以适应人的体质有厚薄、坚脆之不同。这就是人与天地相参合的道理。卷二 经筋第十三 足太阳经筋,起始于足部小趾,向上结聚于踝部。斜向上结聚于膝部。其向下的一支沿足外侧行走,结聚于足跟。向上沿足跟行走,结聚于〔原文缺字〕。它的分支结聚于〔原文缺字〕外侧。向上经过〔原文缺字〕中部,沿其内侧边缘行走。与〔原文缺字〕中部的一支并行向上,在臀部上方、夹脊处上行至项部。它的分支,从旁分出,进入并结聚于舌根。其中直行的一支,结聚于枕骨。向上到头顶,再向下经过面部,结聚于鼻部。它的分支,形成眼睛上方的络脉。向下结聚于〔原文缺字〕。它的另一分支,从腋窝后方外侧缘分出,结聚于肩部〔原文缺字〕。它的分支进入腋下,向上从缺盆穴出来,向上结聚于完骨。它的另一分支,从缺盆穴出来,斜向上出于〔原文缺字〕。其病症是小趾、足跟分支处肿胀疼痛,筋骨拘挛,脊柱反张,颈部经筋拘急,肩部不能抬举,腋下、支筋和缺盆穴中疼痛拘紧,身体不能向左右摇动。治疗用烧热的针迅速刺治,以病情缓解、患者有所感觉为针刺次数的标准,以疼痛的部位作为取穴部位。这叫作仲春痹。(“邪”与“斜”相同;“臀”读作“屯”;〔原文缺字〕读作“仇”;〔原文缺字〕读作“偶”;“网”应作“纲”;“输”与“俞”通用。) 本篇论述手足部的经筋,也像经脉一样,起始于手足各指的井穴,并在身体上下循行联络,以对应天时的四时六气,十二时辰,以及十二个月。这大概也是禀受三阴三阳之气而生成的。足太阳经筋,起始于足小趾至阴穴一带。沿着踝部、膝部〔原文缺字〕,向上经过臀部而到达项部。结聚于脑后的枕骨,再向上行至头部。到达前额后,又向下经过面部。结聚于鼻部,形成眼睛上方的纲维。这些经筋都沿着经脉向上,经过头部。它的分支,也像经脉的分支一样,从经筋分出,向旁边联络。所以它的病症表现为小趾肿胀疼痛,筋脉拘挛,脊柱反张,项部经筋拘急。经筋发生病变时,肩部不能抬举,腋下支筋和缺盆穴中疼痛拘紧,身体不能向左右摇动。支筋发生病变时,“燔针”就是烧热的针。所谓“劫刺”,就是像劫夺一样迅速,刺入后立即拔出。不用讲究迎随、出入等针刺方法。所谓“知”,是指血气调和,因而知道筋脉已经舒展。所谓以疼痛处作为输穴,就是随着疼痛所在的部位,直接取该处的俞穴。凡是在身体外部的,皮肤属阳,筋骨属阴。病在阴分的,称为痹。所谓痹,就是血气滞留闭阻而产生疼痛。卯时对应二月,主管左右两侧的足太阳经,所以称为仲春之痹。手足三阴三阳的经筋,对应天时的四季,以及一年中的十二个月。所以它所发生的病变,也会随着相应时令发生,并不是由外邪感受引起的。足少阳经筋,起始于小趾与第二趾,向上结聚于外踝。向上沿小腿外侧边缘行走,结聚于膝外侧边缘。它的分支,从腓骨上端分出,向上走行于大腿,前面的一支结聚于伏兔穴上方,后面的一支结聚于臀部。其中直行的一支向上经过〔原文缺字〕和季胁,向上走行于胁部前侧边缘,联系于胸部和乳房,结聚于缺盆穴。直行的一支向上从腋窝出来,穿过缺盆穴,行于足太阳经之前,沿耳后向上,到达额角,交会于头顶上方,再向下走行至下颌,向上结聚于〔原文缺字〕。分支在眼部相结,成为外侧的维络。其病症表现为小趾和次趾的分支处转筋。牵引膝外侧而发生转筋。膝部不能屈伸。筋脉拘急。向前牵引大腿。向后牵引臀部。随即向上牵引至季胁,发生疼痛。向上牵引至缺盆、胸膺和乳房。颈部两侧的筋脉拘急。从左侧走向右侧。右眼不能睁开。向上经过右侧额角。与跷脉并行,左侧的络脉联络到右侧。所以损伤左侧额角。右脚不能活动。这种病称为维筋相交。治疗用燔针迅速刺治。以病情知止为针刺次数的标准。以疼痛处作为治疗部位。称为孟春痹。足少阳的筋。起于小趾与次趾交界处的窍阴井穴。向上沿行至头部和眼部。都与经脉并行,并经过骨骼。所谓维筋,就是阳维的筋。阳维脉,与足少阳经脉,在肩井穴会合,并经过风池穴、脑空穴、目窗穴、承泣穴、阳白穴,分布在眼睛的上方和下方。所以从左侧走向右侧,就会导致右眼不能睁开。这是因为春天初生的阳气,是从左侧走向右侧的。“维”是筋脉在左右之间交错联系的意思。左侧的络脉联络到右侧,所以损伤左侧额角时,病就会从左侧发展到右侧。右脚不能活动,是因为病势又从上部向下部发展。这是因为所谓“维”,是维系全身的纲要。它可以从左到右,也可以从右到左,可以由下而上,也可以由上而下,使左右、上下相互交错联系。所以称为筋维相交。这是足少阳的筋,与阳维的筋交会而发生的病变。寅,是正月阳气开始生发的时候,主管左脚的足少阳,所以称为孟春痹。足阳明的筋。起于中趾。在足背上相结。斜向外上方,附着于腓骨。向上在膝外侧边缘相结。直向上在髀枢处相结。向上沿胁部,连属于脊柱。其中直行的一支,向上沿行至〔原文缺字〕。在缺盆处相结。其中分支,在外侧腓骨处相结,与足少阳经相合。其中直行的一支,向上沿伏兔部,向上在大腿处相结,聚集于阴器,向上经过腹部并分布开来,到达缺盆处相结。向上到颈部,向上夹行于口部两侧,与鸠部相合。向下在鼻部相结。向上与太阳经相合。太阳经形成眼睛上方的网状联系。阳明经形成眼睛下方的网状联系。其中分支,从面颊部延伸,在耳前相结。其病症表现为足中趾分支处及小腿转筋。脚部跳动而坚硬。伏兔部转筋。大腿前侧肿胀。疝气溃破。腹部筋脉拘急。牵引缺盆和面颊。突然口角歪斜。拘急严重时,眼睛不能闭合。有热时筋脉松弛,眼睛不能睁开。面颊部的筋脉如果有寒,就会拘急并牵引面颊,使口角偏向一侧。如果有热,筋脉就会弛缓松弛,不能收缩复位。所以会发生口角歪斜。治疗用马膏。在拘急的一侧涂敷膏剂。将白酒与桂调和,涂在弛缓的一侧。用桑木制的钩来钩牵患处。随即把生桑木炭放在坑中。坑的高低以坐着时与身体相等为度。用膏剂热熨拘急的面颊。同时饮用美酒,食用美味的炙烤食物。不饮酒的人,是自己勉强克制。这样做三次抚摩就可以了。治疗用燔针迅速刺治。以病情知止为针刺次数的标准。以疼痛处作为治疗部位。称为季春痹。(“钩”字读音同“构”。)