脉度第十七
五脏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻。肺和则鼻能知香臭矣。心气通于舌。心和则舌能知五味矣。肝气通于目。肝和则目能辨五色矣。脾气通于口。脾和则口能知五谷矣。肾气通于耳。肾和则耳能闻五音矣。五脏不和。则七窍不通。六腑不和。则留为痈。故邪在腑。则阳脉不和。阳脉不和。则气留之。气留之。则阳气盛矣。阳气太盛。则阴脉不利。阴脉不利。则血留之。血留之。则阴气盛矣。阴气太盛。则阳气不能营也。故曰关。阳气太盛。则阴气弗能营也。故曰格。阴阳俱盛。
不得相营。故曰关格。关格者。不得尽期而死也。
夫手足之六阳。内通于六腑。六阴内通于六脏。十二经脉之血气。由脏腑之所生。故虚者饮药以补之。是脏腑之气。营于脉内者也。此复论脏腑之气。通于脉外之皮肤七窍。以应天地之纪。阅、历也。五脏常内阅于七窍。是以五脏不和。则七窍不通矣。在内者六腑为阳。在外者皮肤为阳。本经曰。阳气有余。营气不行。乃发为痈。是以六腑不和。则血气留滞于皮腠而为痈。此病从内而外也。故邪在腑者。谓邪在于表阳。则阳脉不和。谓左之人迎不和也。阳脉不和。则气留之。气留之。
则阳气盛矣。阳气太盛。则阴脉不利。谓右之气口不利也。
阴脉不利。则血留之。血留之。则阴气盛矣。阴气太盛。则阳气不能营也。故曰关。谓关阴于内。
阳气不得以和之。阳气太盛。则阴气弗能营也。故曰格。谓格阳于外。阴气不得以和之。如是则阴阳俱盛。不得相营。故曰关格。关格者。不得尽期而死也。此病因于外也。夫五脏六腑。应天地之五运六气。有升降出入之神机。上节论出入于脉中。此论营运于脉外。玉师曰。不得尽期者。不得尽天地之寿。此注当合五十营注参看。
黄帝曰。跷脉安起安止。何气营水。岐伯答曰。跷脉者。少阴之别。起于然谷之后。上内踝之上。直上循阴股。入阴。上循胸里。入缺盆。上出人迎之前。入 。属目内 。合于太阳阳跷而上行。气并相还。则为濡目。气不营。则目不合。
此节论流溢之精气。从跷脉而布散于脉外。脉外之血气。从跷脉而通贯于脉中。气并相还。内外交通者也。夫肾为水脏。受藏水谷之精。水者。流溢于肾脏之精水也。何气营水者。谓阴跷之脉。
乃足少阴之别。直上循阴股。入于肾阴。脉内之营气宗气。营运肾脏之水。上循胸里。交于手少阴之心神而化赤。上注于目内 。合于太阳阳跷而上行。阴跷阳跷之气。相并。经脉外内之气。交相往还。则为濡目。如气不营。则目不合。谓流溢于脉外之气。不营于目也。再按、本经大惑篇曰。
病有不得卧者。卫气不得入于阴。常留于阳。留于阳则阳气满。阳气满则阳跷盛。不得入于阴。则阴气虚。故不瞑矣。病有不得视者。卫气留于阴。不得行于阳。留于阴则阴气盛。阴气盛则阴跷满。
不得入于阳。则阳气虚。故目闭也。此脉外之卫气。复内通于跷脉。外内之血气相并而往还也。尚御公曰。脉外之阴气虚。则目不瞑。气不营。则目不合者。脉外之阴气。不营于目也。此节始论跷脉之起止。而复曰气不营。则目不合。谓脉内之阴气。流溢于脉外者也。夫脉度者。乃营气宗气行于脉中。以应呼吸漏下。若夫营血之流行。始于手太阴肺。终于足厥阴肝。其支者。只环转督脉一周。而跷脉不与焉。盖跷脉主营运肾脏之精水于脉中而为血者也。举足行高曰跷。盖取其从下行上之义。
黄帝曰。气独行五脏。不营六腑何也。岐伯答曰。气之不得无行也。如水之流。如日月之行不休。故阴脉营其脏。阳脉营其腑。如环之无端。莫知其纪。终而复始。其流溢之气。内溉五脏。外濡腠理。
此承上文复申明经脉外内之气。营于脉中。濡于脉外也。按卫气之行。日行于阳二十五周。夜行于阴二十五周。周于五脏。其始入于阴。常从足少阴入于肾。肾注于心。心注于肺。肺注于肝。
肝注于脾。脾复注于肾为一周。脉外之血气相将。妇随夫转。是只营于五脏。而不营于六腑。上文论脉外之血气。则为濡目。故帝有此问。伯言气之不得无行于六腑也。营于脉中者。如水之流。运于脉外者。如日月之行。随天道之营运无息。故阴脉营其脏。阳脉营其腑。如环之无端。莫知其纪。
终而复始。其流溢之气。内溉五脏。外濡腠理。腠理者。皮肤肌肉之纹理。五脏募原之肉理也。玉师曰。营气之行。肾传于心包络。包络传之肝。肝传之肺。肺传之脾。脾传之心。水火木金土。先天之五行也。卫气之行。肾注于心。心注于肺。肺注于肝。肝注于脾。脾复注于肾。交相胜制。后天之五行也。故曰此逆顺之常也。盖脉内之气顺行。脉外之气逆行。有顺有逆。斯成天地之纪。
译五脏平时都在内部与上部的七窍相联系。肺气与鼻相通。肺气调和,鼻就能辨别香味和臭味。心气与舌相通。心气调和,舌就能辨别五味。肝气与眼睛相通。肝气调和,眼睛就能辨别五种颜色。脾气与口相通。脾气调和,口就能辨别五谷的滋味。肾气与耳相通。肾气调和,耳朵就能听辨五种声音。五脏功能失调,七窍就会不通。六腑功能失调,病邪就会滞留而形成痈。所以邪气在六腑,阳脉就会失调。阳脉失调,气就会滞留。气一旦滞留,阳气就会旺盛。阳气过于旺盛,阴脉的运行就会不畅。阴脉运行不畅,血就会滞留。血一旦滞留,阴气就会旺盛。阴气过于旺盛,阳气就不能运行滋养。所以称为“关”。阳气过于旺盛,阴气就不能运行滋养。所以称为“格”。阴阳两气都过于旺盛,不能相互运行滋养,所以称为“关格”。患关格的人,不能活到自然寿命终点就会死亡。手足的六条阳经,在内部与六腑相通。六条阴经在内部与五脏相通。十二经脉中的血气,由脏腑产生。所以虚弱时应当服药补益。这就是脏腑之气,运行滋养于经脉内部。这里又论述脏腑之气,它还通达经脉外部的皮肤和七窍,以此与天地运行的规律相应。“阅”就是经历、通达的意思。五脏平时都在内部与七窍相联系。因此五脏功能失调,七窍就会不通。在体内,六腑属阳。在体外,皮肤属阳。《本经》说:阳气有余,营气运行不畅,就会发生痈。所以六腑失调,血气就会滞留在皮肤腠理之间而形成痈。这种病是由内向外发生的。因此,邪气在腑,是说邪气在体表的阳分。这样阳脉就会失调,即左侧的人迎脉失调。阳脉失调,气就会滞留在那里。气滞留在那里,阳气就会过盛。阳气过盛,阴脉就会运行不利,即右侧的气口脉运行不利。阴脉运行不利,血就会滞留在那里。血滞留在那里,阴气就会过盛。阴气过盛,阳气就不能运行周遍。所以称为“关”,这是说阴气闭阻在内,阳气不能与它调和。阳气过盛,阴气就不能运行周遍。所以称为“格”,这是说阳气阻隔在外,阴气不能与它调和。这样一来,阴阳两气都过盛,不能相互运行,所以称为“关格”。患关格的人,不能活到应有的寿数就会死亡。这种病是由外部因素引起的。五脏六腑,与天地的五运六气相应,具有气机升降出入的功能。上一节论述气血在脉中出入,这一节论述气血在脉外运行。玉师说:所谓不能活到应有寿数,就是不能享尽天地所赋予的寿命。这段注释应当与“五十营”的注释结合起来参看。黄帝说:跷脉从哪里起始,又在哪里终止?是哪一种气在运行水液?岐伯回答说:跷脉,是足少阴经的别支。它起始于然谷穴的后方,向上经过内踝的上方,直向上沿着大腿内侧,进入阴部,向上沿着胸腔内侧。进入缺盆,向上从人迎穴的前方出来,进入〔缺字〕。与目内〔缺字〕相连。与太阳经的阳跷脉会合后向上运行。两脉之气相互并行、往返,就能濡润眼睛,气不能运行,眼睛就不能闭合。这一节论述流溢出来的精气,它通过跷脉布散到脉外。脉外的血气,又通过跷脉贯通到脉内。两脉之气相互并行、往返,这就是脉内外相互交通。肾是主管水液的脏器,接受并贮藏水谷所化的精微。所谓水,就是流溢于肾脏的精水。所谓哪一种气运行水液,是说阴跷脉,它是足少阴经的别支,直向上沿着大腿内侧,进入肾的阴分。脉内的营气和宗气,运行肾脏的水液,向上沿着胸腔内侧,与手少阴心经的神气相交,在那里化为赤色,向上输注到目内〔缺字〕,与太阳经的阳跷脉会合后向上运行。阴跷、阳跷二脉的气,彼此并行,经脉内外的气,相互交接、往返运行,就能濡润眼睛。如果气不能运行,眼睛就不能闭合,这是说流溢到脉外的气,不能运行并濡养眼睛。再按:《本经·大惑篇》说:有的疾病会使人不能入睡,这是因为卫气不能进入阴分,总是停留在阳分。卫气停留在阳分,阳气就会充满,阳气充满,阳跷脉就会旺盛,卫气不能进入阴分,阴气就会虚弱,所以不能闭眼入睡。有的疾病会使人不能睁眼视物,这是因为卫气停留在阴分,不能运行到阳分。卫气停留在阴分,阴气就会旺盛,阴气旺盛,阴跷脉就会充满,卫气不能进入阳分,阳气就会虚弱,所以眼睛闭合。这是脉外的卫气,又向内与跷脉相通,使脉内外的血气相互并行、往返运行。尚御公说:脉外的阴气虚弱。就会不能闭眼入睡。气不能运行输布。就会眼睛不能闭合。这是因为脉外的阴气 不能输布到眼睛。这一节开始论述跷脉的起点和终点。但这里又说气不能输布,眼睛就不能闭合。这是说脉内的阴气 流出并布散到脉外。所谓脉的运行尺度,就是营气和宗气运行在脉中,以与呼吸和漏刻计时相应。至于营血的运行,起于手太阴肺经,终于足厥阴肝经。其中的分支,只是环绕督脉运行一周,而跷脉并不参与其中。因为跷脉主要把肾脏的精水输运到脉中,使之化为血。抬脚走高,叫作“跷”。这是取其由下向上运行的含义。黄帝说:气只运行于五脏,不输布于六腑,这是什么原因?岐伯回答说:气不可能不运行,就像水流动一样,也像日月运行不止一样。所以阴脉运行并濡养五脏,阳脉运行并濡养六腑。它们像圆环一样没有起点,无法知道它运行的始终。终了之后又重新开始。那些流出布散的气,在内灌注五脏,在外滋润腠理。这是承接上文,再次说明经脉内外的气:营气运行在脉中,并滋润脉外。考察卫气的运行,白天在阳分运行二十五周,夜间在阴分运行二十五周。它周行于五脏。它开始进入阴分时,通常从足少阴经进入肾,由肾输注到心,由心输注到肺,由肺输注到肝,由肝输注到脾,脾再输注回肾,成为一周。脉外的血气相互配合,如同妻子跟随丈夫运行。所以它只运行于五脏,而不运行于六腑。上文论述脉外的血气,说它能够滋润眼睛,所以黄帝才有这个疑问。岐伯说,气也不可能不运行到六腑。运行在脉中的营气,如同水流动一样。运行在脉外的气,如同日月运行一样。随着天道运行不息。所以阴脉运行并濡养五脏,阳脉运行并濡养六腑。它们像圆环一样没有起点,无法知道它运行的始终。终了之后又重新开始。那些流出布散的气,在内灌注五脏,在外滋润腠理。腠理,指皮肤和肌肉的纹理,以及五脏募原部位的肌肉纹理。玉师说:营气的运行,由肾传到心包络,由心包络传到肝,由肝传到肺,由肺传到脾,由脾传到心。水、火、木、金、土,是先天的五行。卫气的运行,由肾输注到心,由心输注到肺,由肺输注到肝,由肝输注到脾,脾再输注回肾。五行之间相互制约。这是后天的五行。所以说,这是运行有顺有逆的常规。因为脉内之气顺向运行,脉外之气逆向运行。有顺也有逆,这样才构成天地运行的法则。
黄帝曰。跷脉有阴阳。何脉当其数。岐伯答曰。男子数其阳。女子数其阴。当数者为经。不当数者为络也。(其数之数去声余上声)
阴跷之脉。后足上行。应地气之上升。故女子数其阴。阴跷属目内 。合阳跷而上行。是阳跷受阴跷之气。复从发际而下行至足。应天气之下降。故男子数其阳。
尚御公曰。阴跷乃足少阴之别。阳跷乃足太阳之别。男子之宗营。注于太阳之阳跷。女子之宗营。注于少阴之阴跷。气之所注者。故为大经隧。气不营者。为络脉也。上节论少阴之精水。从阴跷而上并于阳跷。此节论营气宗气之行于跷脉。有男女阴阳之分。二节是当分看。
卷二
营卫生会篇第十八
黄帝问于岐伯曰。人焉受气。阴阳焉会。何气为营。何气为卫。营安从生。卫于焉会。老壮不同气。阴阳异位。愿闻其会。岐伯答曰。人受气于谷。谷入于胃。以传于肺。五脏六腑。皆以受气。
其清者为营。浊者为卫。营在脉中。卫在脉外。营周不休。五十而复大会。阴阳相贯。如环无端。
卫气行于阴二十五度。行于阳二十五度。分为昼夜。故气至阳而起。至阴而止。故曰日中而阳陇为重阳。夜半而阴陇为重阴。故太阴主内。太阳主外。各行二十五度。分为昼夜。夜半为阴陇。夜半后而为阴衰。平旦阴尽而阳受气矣。日中而阳陇。日西而阳衰。日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会。万民皆卧。命曰合阴。平旦阴尽而阳受气。如是无已。与天地同纪。
此章论营卫之生始会合。因以名篇。首节论营卫之所生。而各走其道。下节论营卫之会合。相将而行。外内出入。此阴阳离合之道也。谷入于胃。以传于肺。五脏六腑。皆以受气者。此营血之营于五脏六腑。十二经脉也。其清者为营。浊者为卫。乃别出两行营卫之道。营在脉中。卫在脉外。营周不休。昼夜五十营。
而复大会于手太阴。阴阳相贯。如环无端。此营气之行于脉中。循度环转。以应呼吸漏下者也。卫气夜行于阴二十五度。日行于阳二十五度。分为昼夜。故气至阳则卧起而目张。至阴则休止而目瞑。
日中阳气陇。而卫气正行于阳。故为重阳。夜半阴气陇。而卫正行于阴。故为重阴。太阴主地。太阳主天。卫气日行于太阳之肤表。而夜行于五脏之募原。乃太阴所主之地中也。外内各行二十五度。
分为昼夜。此卫气之所行也。夜半为阴陇。夜半后为阴衰。平旦阴尽而阳受气矣。日中而阳陇。日西而阳衰。日入阳尽而阴受气矣。夜半而阴阳大会。天下万民皆卧。命曰合阴。此天气夜行于阴。
而与阴气会合。天道昼夜之阴阳也。平旦卫气行阴。阴尽而表阳复受此卫气。如是昼夜出入之无已。
与天地阴阳之同纪也。
黄帝曰。老人之不夜瞑者。何气使然。少壮之人不昼瞑者。何气使然。岐伯答曰。壮者之气血盛。其肌肉滑。气道通。营卫之行。不失其常。故昼精而夜瞑。老者之气血衰。其肌肉枯。气道涩。
五脏之气相搏。其营气衰少。而卫气内伐。故昼不精。夜不瞑。
此论营与卫合。偕行于皮肤肌腠之间。分为昼夜。而外内出入者也。血气者。充肤热肉。淡渗皮毛之血气。肌肉者。在外皮肤之肌肉。在内募原之肌肉。气道者。肌肉之纹理。三焦通会元真之处。营卫之所游行出入者也。故肌肉滑利。气道疏通。则荣卫之行。不失其出入之常度。故昼精明而夜瞑合。如肌肉干枯。气道涩滞。则五脏之气相搏。而不能通调于外内矣。夫营血者。五脏之精气也。五脏不和。则营气衰少。营气衰。则不能外营于肌肉。而卫气内伐矣。卫气内伐。而不得循行五脏。故昼不精而夜不瞑也。此言营卫相将。卫随营行者也。夫经言营行脉中。卫行脉外者。论营卫二气。分阴阳清浊之道路也。平脉篇曰。营为血。卫为气。本经曰。化而为血。命曰营气。盖经脉之外。有充肤热肉之血气。皆为营气。当知脉外有营。与卫气相将出入者也。是以本经论营卫之生始离合。计五篇有奇。第十五之五十营篇。论营气之行于脉中。第七十六之卫气行篇。论卫气之行于脉外。第十六之营气篇。论营血之营于五脏六腑。十二经脉。此篇论营卫之生。各有所从来。各走其道。而复会合于皮肤肌腠之间。营卫相将。偕行出入。第五十二之卫气篇。论脉内之血气。从气街而出于肤表。故与卫气相合而偕行。夫脉内之血气顺行。则脉外之气血逆转。此阴阳离合外内逆顺之常也。阴阳之道。通变无穷。千古而下。皆碍于营行脉中。卫行脉外之句。而不会通于全经。以致圣经大义。蒙昧久矣。
黄帝曰。愿闻营卫之所行。皆何道从来。岐伯答曰。营出中焦。卫气出于下焦(下当作上)
译黄帝说:跷脉有阴跷、阳跷之分,应当以哪一条脉来计数?岐伯回答说:男子计数阳跷脉,女子计数阴跷脉。应当计数的属于经脉,不应当计数的属于络脉。“数”字的“数其”之“数”读去声,其余读上声。阴跷脉,从足部向上运行,与地气上升相应。所以女子计数阴跷脉。阴跷脉连接眼内(原文此处疑缺字)。与阳跷脉会合后向上运行。这就是说,阳跷脉接受阴跷脉的气,又从发际向下运行到足部,与天气下降相应。所以男子计数阳跷脉。尚御公说:阴跷脉是足少阴经的别支,阳跷脉是足太阳经的别支。男子的宗气和营气。流注到太阳经的阳跷脉。女子的宗气和营气。流注到少阴经的阴跷脉。气所流注的地方。因此称为大的经脉通道。气不能在其中运行的。就是络脉。上一节讨论少阴经的精水。它从阴跷脉上行,与阳跷脉相并行。这一节讨论营气和宗气在跷脉中的运行。其中有男女、阴阳的区别。这两节应当分别理解。卷二。《营卫生会》篇第十八。黄帝问岐伯说:人从哪里接受气?阴阳在哪里交会?什么气称为营气?什么气称为卫气?营气是怎样产生的?卫气在哪里交会?老年人与壮年人的气有所不同。阴阳运行的部位也不同。希望听您讲讲其中的会合情况。岐伯回答说:人从饮食五谷中获得气。五谷进入胃中。再由胃传送给肺。五脏六腑。都由此接受气。其中清纯的部分成为营气。浑浊的部分成为卫气。营气运行在脉内。卫气运行在脉外。营气周行全身而不停息。运行五十周后再次会合。阴阳彼此贯通。像圆环一样首尾相接,没有起止。卫气在阴分运行二十五周。在阳分运行二十五周。分别对应白天和黑夜。所以气运行到阳分时便开始活动。运行到阴分时便停止。所以说正午阳气最盛,是阳中之阳。半夜阴气最盛,是阴中之阴。因此太阴主管内在。太阳主管外在。二者各运行二十五周。分别对应白天和黑夜。半夜是阴气最盛的时候。半夜以后阴气逐渐衰减。黎明时阴气尽了,阳气便开始接受气。正午阳气最盛。太阳西斜时阳气逐渐衰减。太阳落山时阳气尽了,阴气便开始接受气。半夜时阴阳再次会合。众人都在睡觉。这称为阴气相合。黎明时阴气尽了,阳气开始接受气。像这样循环不止。与天地运行的规律相同。这一章讨论营气、卫气的产生、运行和会合。因此用它作为篇名。开头一节讨论营气和卫气的产生。以及它们各自沿着自己的道路运行。下一节讨论营气和卫气的会合。二者相互伴随运行。在体外与体内之间出入运行。这就是阴阳分离与会合的规律。五谷进入胃中。再由胃传送给肺。五脏六腑。都因此接受气。这是营血运行于五脏六腑。以及十二经脉之中的情形。其中清纯的部分成为营气。浑浊的部分成为卫气。于是分别形成营气、卫气各自运行的道路。营气运行在脉内。卫气运行在脉外。营气周行全身而不停息。一昼夜运行五十周。再次在手太阴经会合。阴阳彼此贯通。像圆环一样首尾相接,没有起止。这就是营气在脉内的运行。按照一定的度数循环运行。以与人的呼吸和漏刻计时相应。卫气夜间在阴分运行二十五周。白天在阳分运行二十五周。分别对应白天和黑夜。所以气运行到阳分时,人便起身,眼睛睁开。运行到阴分时,人便休息,眼睛闭合。正午阳气最盛。这时卫气正运行在阳分。所以称为重阳。半夜阴气最盛。这时卫气正运行在阴分。所以称为重阴。太阴主管大地。太阳主管天空。卫气白天运行在太阳经所主的肌肤表面。夜间运行在五脏的募原部位。这就是太阴所主管的地中部位。体外和体内各运行二十五周。分别对应白天和黑夜。这就是卫气运行的情况。半夜是阴气最盛的时候。半夜以后阴气逐渐衰减。黎明时阴气尽了,阳气便开始接受气。正午阳气最盛。太阳西斜时阳气逐渐衰减。太阳落山时阳气尽了,阴气便开始接受气。半夜时阴阳二气会合。天下众人都在睡觉。这称为阴气相合。这是因为天之气夜间运行在阴分。并且与阴气相会合。这就是天地运行中昼夜阴阳的规律。清晨,卫气运行到阴分。阴分运行完毕,表分的阳气又接受了这些卫气。就这样,卫气昼夜不断地出入运行。这与天地间阴阳运行的规律相同。黄帝说:老年人夜里不能入睡,是什么气导致这样的情况?青壮年人白天不能入睡,又是什么气导致这样的情况?岐伯回答说:青壮年人的气血旺盛,肌肉润滑,气运行的通道通畅,营气和卫气的运行,不失去正常规律,所以白天精神清爽,夜里能够入睡。老年人的气血衰弱,肌肉干枯,气运行的通道涩滞,五脏之气相互搏结,营气衰少,卫气便在体内侵扰,所以白天精神不振,夜里也不能入睡。这里论述的是营气和卫气相合,一同运行在皮肤和肌肉腠理之间,按昼夜分开运行,并在体外与体内之间出入。所谓血气,就是充养皮肤、温热肌肉的气血,也是渗润皮毛的气血。所谓肌肉,在体外是指皮肤下面的肌肉,在体内是指募原部位的肌肉。所谓气道,就是肌肉的纹理,也是三焦沟通、汇聚元真的地方,是营气和卫气游行出入的通道。所以,肌肉润滑,气运行的通道通畅,营气和卫气的运行,就不会失去出入的正常规律。因此白天精神清明,夜里能够安睡。如果肌肉干枯,气运行的通道涩滞,五脏之气就会相互搏结,不能在体内体外之间通畅调和了。至于营血,是五脏的精气。五脏不协调,营气就会衰少。营气衰弱,就不能向外运行以充养肌肉,于是卫气便在体内侵扰。卫气在体内侵扰,又不能沿着五脏运行,所以白天精神不振,夜里不能入睡。这里说的是营气和卫气相互配合,卫气随着营气运行。医经说营气运行在脉中。卫气运行在脉外,这是在论述营气和卫气,以及它们分属阴阳、清浊的运行道路。《平脉篇》说:营气属于血,卫气属于气。《本经》说:精气化生为血,称作营气。在经脉之外,还有充养皮肤、温热肌肉的血气,这些都属于营气。应当知道,脉外也有营气,它与卫气相互配合,共同出入运行。因此,《本经》论述营气和卫气的生成、开始、分离与会合,合计有五篇多一点。第十五篇《五十营篇》,论述营气在脉中的运行。第七十六篇《卫气行篇》,论述卫气在脉外的运行。第十六篇《营气篇》,论述营血在五脏六腑中的运行。以及十二经脉。这一篇论述营气和卫气的生成,说明它们各有自己的来源,各自沿着自己的道路运行,又在皮肤和肌肉腠理之间重新会合。营气和卫气相互配合,一同出入运行。第五十二篇《卫气篇》,论述脉内的血气,从气街出来而到达皮肤表面,所以与卫气相合,一同运行。脉内的血气顺向运行,脉外的气血就反向运行。这就是阴阳分合、体内体外以及运行逆顺的正常规律。阴阳的规律,通达变化而没有穷尽。自古以来,人们都受“营气运行在脉中、卫气运行在脉外”这两句话的限制,不能融会贯通地理解整部经书。以至于圣人医经的深刻大义,长期以来一直处于晦暗不明之中。黄帝说:我想听听营气和卫气运行的情况,它们各自是从哪一条道路来的?岐伯回答说:营气出于中焦。卫气出于下焦。(“下”字应作“上”字。)