阴阳二十五人第六十四

译苦味产生心，在脏腑中对应心，在形体上对应脉。中央产生湿，湿产生土，土产生甘味，甘味产生脾，在脏腑中对应脾，在形体上对应肌肉。西方产生燥，燥产生金，金产生辛味，辛味产生肺，在脏腑中对应肺，在形体上对应皮毛。北方产生寒，寒产生水，水产生咸味，咸味产生肾，在脏腑中对应肾，在形体上对应骨。风、寒、热、湿、燥，是天的五种气候。木、火、土、金、水，是地的五行。在天上形成气，在地上形成形。天地之气相互结合，就称作人。人的形体，禀受地上五行所生成的因素，但根本又源于天的五种气候之气。因此，形体与五行相合，气又与五色、五音相合。五种阴形与五种阳气相合，就是地的阴气与天的阳气相合。五五相乘而成二十五，是与天的数目相合。所谓阴阳之人不包括在内，就是《通天论》所说的少阴、太阴，以及少阳、太阳这几类人。他们的体态又不同于一般人，是不具备完整五行形态的人。至于三阴三阳，是天的阴阳。五行人的形态，是大地所形成的。所以本篇论述形体与五行相合，并且向上与天的五气相应。下一篇论述阴阳之人，说明他们与天气所生之物相应。所以篇名叫《通天论》。木形的人，可以比作宫商角徵羽五音中的上角，像苍帝。这类人面色青苍，头小，脸长。肩背宽大。身体挺直。手脚较小。喜欢发挥才干。劳心费神，体力较少而忧虑很多。常常为事务操劳。能够适应春夏，却不能适应秋冬。受到相应时令的影响，就会发生疾病。足厥阴型的人，姿态柔美舒展。太角型的人。相当于左侧足少阳型。足少阳上部的形态，表现为谦逊下垂。左角型的人。相当于右侧足少阳型。足少阳下部的形态，表现为顺从柔曲。角型的人。相当于右侧足少阳型。足少阳上部的形态，表现为向上伸展。判角型的人。相当于左侧足少阳型。足少阳下部的形态，表现为端直挺拔。（原文为“能叶耐义同 音大”，字句疑有讹误，暂无法确译。） 马仲化说：木主东方。它对应的音是角音。它对应的颜色是青苍色。所以，木形人的形态。应当与上角相对应。像天上的苍帝。面色青苍的人。这是木所对应的青苍色。头小的人。这是因为树木的顶部较小。面部狭长的人。这是因为树木的形体修长。肩背宽大的人。这是因为树木枝叶繁茂地生长。靠近肩部的地方也宽阔大。身体挺直的人。这是因为树木的形体挺直。手脚较小的人。这是因为树木的枝条纤细。根部所分生的枝根也较小。这些只是从形体方面来说的。喜欢发挥才干的人。这是因为木材可以根据用途制成不同器物。体力较少的人。这是因为树木容易摇动。内心忧虑多而在外又为事务操劳的人。这是因为树木不能安静不动。能适应春夏的人。这是因为树木在春天萌发生长，在夏天茂盛成长。不能适应秋冬的人。这是因为树木到了秋冬就凋零脱落。所以受到相应时令影响就会生病。这些只是从禀性方面来说的。足厥阴所主的是风木之气。“佗佗”，是美好的意思。就像优良美好的木材一样。“比”是比较、衡量的意思。也是相和、相应的意思。五音主宰五运所化生的气。三阳与主持司天的六气相应。五音与三阳相配合。是对应每年岁运干支之间的配合。足厥阴和足少阳都相互配合。以一阴经配合左右太少四个阳经。这对应于大地处在天的中央。而天的运行则在上下左右周流。“大”称为〔缺字〕。也就是太角。太角型的人。相当于左侧足少阳型。角型的人。相当于右侧足少阳型。足少阳上部的形态，表现为谦逊下垂和向上伸展。下文所说的足少阳上部。气血旺盛。就会胡须通畅而美好修长。“遗遗”，是谦逊退让的姿态。就像树枝树叶向下垂落一样。“推推”，是向上进展的姿态。就像树枝树叶向上伸展一样。一半称为“判”。也就是少角。左角型的人。相当于右侧足少阳型。判角型的人。相当于左侧足少阳型。足少阳下部的形态，表现为顺从柔曲和端直挺拔。下文所说的足少阳下部。气血旺盛，就会胫部汗毛美好修长。外踝部也丰满。“随随”，是顺从随和的姿态。就像树木的形体弯曲一样。“栝栝”，是端正挺直的姿态。就像树木的形体挺拔直立一样。仇汝霖说：左右手足。就是《阴阳系日月论》所说的：手配合十天干，足配合十二地支。火形的人。相当于上征型。像赤帝。这种人面色红。面部宽阔而尖锐〔“广KT”疑为OCR误字〕。头小。肩背、髀部和腹部宽厚。手脚较小。行走时脚步安稳，脚掌着地。心性急躁，行动摇动不安。肩背肌肉丰满。富有阳气。轻视钱财，但不太守信。思虑很多。遇到事情能够看得明白。面色好看。性情急躁。寿命不长，容易突然死亡。能适应春夏，却不能适应秋冬。到了秋冬，受到外邪感触就会发病。手少阴脉搏动坚实有力。这是形质与征音相应的人。与左手太阳经相应。在太阳经的上部，肌肉丰满充实。这是少征型的人。与右手太阳经相应。在太阳经的下部，原文作“□然”，字样不清。这是右征型的人。与右手太阳经相应。在太阳经的上部，显得活跃而有生气。这是形质与判别相应的人。与左手太阳经相应。在太阳经的下部，呈现支撑、丰满的样子。火对应南方。它所对应的音是征音。它所对应的颜色是红色。所以，火形之人。像上古天帝中的赤帝。面色红的人。是因为火所对应的颜色就是红色。原文“KT”字样疑为表示脊背部位的字，具体字形不清；“脊肉”指脊背上的肉。“KT”所指部位宽阔的人。这是因为火在盛旺之中，气势炽烈而广大。脸形尖、头部小的人。这是火焰向上升腾的形象。所以形状尖而且小。肩背、髀部和腹部匀称美好的人。这是火气由下向上升腾的形象。表现为光明而美好。手脚小的人。这是火势向旁边波及的形象。所以它的气势较小。走路时脚步安稳、贴地的人。这是火从地面升起的形象。心情急迫的人。这是火势猛烈的表现。走路时身体摇摆的人。这是火运动变化的形象。肩背部肌肉丰满的人。也就是“KT”所指部位宽阔。有气势的人。这是因为火具有气势。以上说的是他的形体。轻视钱财的人。这是因为火性容易发散，不善于聚积。缺少恒心信用的人。这是因为火性变化不恒定。思虑多而且看事明白的人。这是因为火性通达明亮，能够照察四周。面色好看的人。这是因为火所对应的颜色光明。性情急躁的人。这是因为火性急迫。寿命不长，容易突然死亡的人。这是因为火性不能持久。以上说的是他的性情。能适应春夏的人。因为春夏是木、火相互资生的时节。不能适应秋冬的人。因为火畏惧凉冷寒气。所以到了秋冬，受到外邪感触就会发病。手少阴经属君火，主掌相应的气。“核核”。是真实、坚实的意思。就像火的神明之性，正直而不偏。手少阴经与手太阳经相合。“质”是指形质。也就是火所表现的形体。“质征”。就是太征型。“质判”。就是少征型。质征型的人。与左手太阳经相应。右征型的人。与右手太阳经相应。在太阳经的上部。呈现肌肉丰满、性情活跃的样子。下文所说的“手太阳之上”。血气旺盛，就会有很多胡须。脸上肉多，面部显得平满。所谓“肌肌然”。就是肌肉充实丰满。所谓“鲛鲛然”。就是性情活跃、精神振奋。少征型的人。与右手太阳经相应。质判型的人。与左手太阳经相应。在太阳经的下部，呈现支撑坚实的样子。下文所说的“手太阳之下”。血气旺盛，手掌的肌肉就会充实丰满。原文仅有句号，缺少可供翻译的文字。这是喜悦的状态。“支支颐颐”。表示上下彼此相应。土形之人。与上宫音相应。像上古的黄帝。这类人面色发黄。脸圆，头大。肩背匀称美好。腹部大。大腿和小腿匀称美好。手脚小。

译肌肉较多。身体上下比例匀称。走路时脚步安稳、贴地。抬脚时显得轻浮。心境安定，喜欢给别人带来好处。不喜欢权势。善于依附他人。能适应秋冬，却不能适应春夏。到了春夏，受到外邪感触就会发病。足太阴脉象敦厚沉实。太宫类型的人。相当于左侧足阳明。足阳明经脉上部呈现柔和顺畅的样子。加宫类型的人。相当于左侧足阳明。足阳明经脉下部呈现高低不平的样子。少宫类型的人。相当于右侧足阳明。足阳明经脉上部呈现如枢轴转动般稳重的样子。左宫类型的人。相当于右侧足阳明。足阳明经脉下部呈现安定不动的样子。中央属土，主宰土气。它所对应的音是宫音。它所对应的颜色是黄色。所以，土形的人。相当于上宫。形貌像上古时期的黄帝。这里说“上古”。是为了同本朝的黄帝区别开来。面色黄色。这是因为土所对应的颜色是黄色。脸形圆。这是因为土的形体是圆的。头大。这是因为土像高大的山丘。肩背丰满美好。这是因为土的形体厚实。腹部大。这是因为土具有宽广充实的特点。大腿和小腿匀称美好。这是因为土气充满四肢。手足较小。土气滋养四方。到了四肢末端，土气就逐渐衰微了。肌肉较多。这是因为土主肌肉。上下身比例匀称。这是因为土气使形体丰满。行走安稳沉重。这是因为土的形体安定厚重。抬脚时显得轻浮。这是因为土被扬起后就会浮动。这些说的是土形人的形体方面。内心安定。这是因为土性安静。喜欢帮助别人。这是因为土能生养万物，并以此为德。不喜欢权势，也不善于依附他人。这是因为土能包容污垢和秽物。不会抛弃卑贱而趋附显贵。能够耐受秋冬。这是因为秋冬是土气得令的时节。不能耐受春夏。这是因为受到木气克制，土气变得燥烈。所以到了春夏，受到外邪感触就会发生疾病。这些说的是土形人的秉性方面。足太阴所主的是湿土之气。所谓“敦敦然”。是说具有敦厚丰厚的特点。足太阴与足阳明相互配合。太宫类型的人。相当于左侧足阳明。少宫类型的人。相当于右侧足阳明。足阳明经脉上部呈现柔和顺畅、如枢轴般稳重的样子。这就是下文所说的足阳明经脉上部。气血旺盛，胡须就会美好而长。“婉婉”。指柔和顺从的姿态。这是土的德性。“枢枢”。像枢轴转动一样，沉稳而有承载力。这是土的形体特点。“加宫”。是说土气更加厚重。相当于上宫。加宫类型的人。相当于左侧足阳明。左宫类型的人。相当于右侧足阳明。足阳明经脉下部。呈现或高低不平、或安定不动的样子。这就是下文所说的足阳明经脉下部。气血旺盛，下体的毛发就会美好而长，直至胸部。所谓“坎坎然”。指行走在地面上时，有时安稳，有时轻浮。就像山路高低不平。“兀兀”。指不动的样子。就像平坦陆地那样安稳平整。仇汝霖说。东南方为左。西北方为右。天空在西北方有缺口。大地在东南方陷落。所谓加宫。就是右宫。因为西北方地势高而厚重，山岳很多。所以称为加宫。金形的人。相当于上商。形貌像白帝。这种人脸方，面色白。头小，肩背也小。腹部小，手足也小。【原文“如骨发肿外”疑有缺字或讹误，语义不确定】骨骼轻。身体清瘦端正。性情急切，内心安静而刚悍。善于担任官吏。能够适应秋冬，却不能适应春夏。春夏受到外邪感触，就会发生疾病。手太阴呈现敦厚沉实的样子。商类型的人。相当于左侧手阳明。手阳明经脉上部呈现清正分明的样子。右商类型的人。相当于左侧手阳明。手阳明经脉下部呈现舒缓松弛的样子。左商型的人。相当于右手阳明型。阳明部位在上方，显得清明而有光泽。少商型的人。相当于右手阳明型。阳明部位在下方，显得严整肃然。西方主金。它所对应的音是商音。它所对应的颜色是白色。所以金形之人相当于上商型。像上天的白帝。面部方正的人。是因为金的形体方正。面色白的人。是因为金的颜色为白色。头、腹、肩、背都较小的人。是因为金性收敛，不显得浮大。手脚较小。好像骨骼从足跟外侧突出，且骨骼轻的人。是因为金的形体坚硬刚劲，以骨骼为胜。身体清冷而端正的人。是因为金的形体清冷。并且像金一样廉洁，不受污浊。这些是从形体方面来说的。心思敏捷而性情沉静刚悍的人。是因为金性沉静，而本性锐利。善于担任官吏的人。具有像斧头一样果断裁断的才能。秋冬两季。是金水相生的时候。不能适应春夏。是因为受到木火的制约。所以春夏感受外邪便会发病。这些是从性情方面来说的。手太阴属燥金，主掌气。敦厚沉重的样子。像金的形体敦厚沉重。手太阴与手阳明相合。商型的人。相当于左手阳明型。左商型的人。相当于右手阳明型。阳明部位在上方，清洁明察而整肃有光。就是下文所说的手阳明上部气血旺盛。这样胡须就会美好。“廉廉”，像金一样洁净而不受污染。“监监”，像金属镜子一样明亮而能明察。右商型的人。相当于左手阳明型。少商型的人。相当于右手阳明型。阳明部位在下方。显得舒缓而严整。就是下文所说的手阳明下部。气血旺盛。腋下的毛发就会美好。手掌鱼际部位的肌肉也会温暖。“脱脱”，像金一样坚硬洁白。即使经受污染，也不会变黑。“严严”，像金一样整齐严肃。仇汝霖说：五行和五音。在上对应五颗星。所以说像苍帝的人。在上对应岁星。像白帝的人。在上对应太白星。水形之人。相当于上羽型。像黑帝。这种人的肤色黑。面部不平整。头大，面颊狭长。肩小而腹部大。手脚好动。头发容易脱落，身体摇摆。下部臀部较长。背部显得绵延宽长。不知敬畏。善于欺骗人。容易被杀死。能够适应秋冬，却不能适应春夏。春夏感受外邪便会发病。足少阴部位汗出淋漓。太羽型的人。相当于右足太阳型。太阳部位在上方，显得丰满隆起。少羽型的上部。相当于左足太阳型。太阳部位在下方，显得曲折舒展。众型的人。相当于右足太阳型。太阳部位在下方，显得洁净明亮。桎型的人。相当于左足太阳型。太阳部位在上方，显得安定平和。北方主水。它所对应的音是羽音。它所对应的颜色是黑色。所以水形之人。相当于上羽型。像上天的黑帝。肤色黑。是因为水的颜色为黑色。面部不平整。是因为水面有波纹。头大。是因为水面平坦而宽阔。面颊是肾所对应的部位。面颊狭长。像清澈的水流一样清秀狭长。肩小而腹部大。是因为水的形体偏居下方。手脚好动。是因为水向四周流动。头发和身体摇动。水性流动，不能静止。下方臀部较长的人。属于足太阳经的部位。像水流不断伸展一样。背部主管督脉。背部绵延舒展的样子。这就是太阳经所对应的水。向上与天相通。水性柔弱。百姓轻慢、玩弄水。这样就会有很多人因此死亡。所以人们不敬畏它，反而常常轻视、欺弄它。所谓因戮而死的人。多是因为过度用力劳作、损伤身体而死。这是因为水的性质柔弱。不适合过度劳累。秋冬季节。是金生水、金水相生的时候。春季木气疏泄水气。夏季火气旺盛，水就会干涸。所以人在春夏感受邪气，就会发生疾病。足少阴经以寒水之气为主。污浊低下的样子。是处于低下位置的状态。就像河流湖泽能够容纳污物一样。足少阴经与足太阳经相合。太羽型的人。相当于右侧的足太阳经。桎型的人。相当于左侧的足太阳经。足太阳经的上部。面颊丰满而安定不动的样子。

译就是下文所说的足太阳经上部。血气充盛，眉毛就美好。这里说的眉，是指眉上有毫毛。颊，就是夹护面部的颊辅部位。面颊丰满隆起的样子。是说太阳经位于上部。就像有颊辅护卫，显得尊贵一样。安定不动的样子。安稳而不动。少羽型的人。相当于左侧的足太阳经。众羽型的人。相当于右侧的足太阳经。足太阳经的下部。迂回而清洁的样子。就是下文所说的足太阳经下部。血气充盛，足跟的肌肉就丰满，脚后跟也坚实。“纡纡”，是迂回曲折的状态。像水流回旋一样。“洁洁”，像水清澈洁净一样。所说的“众之为人”，是指居住在海滨平地上的人群。就像水处在下方一样。而且形体清秀洁净。所说的“桎之为人”，是指居住在高岗、丘陵和山谷中的人群。像山高高处在上方一样。安稳而不动。这是因为水的性质流动而不静止。所以水形的人。手脚常常活动。行走时身体摇摆。就像居住在高陵、山谷之中一样。受到加宫所代表的制约、克制。手脚就会像被桎梏束缚一样。从而安静不动。这是说五形之人的情况。有的人居住在海滨、水边。有的人居住在山陵、高地。有的人居住在平原、低洼污湿之地。这是五方之人杂居而各不相同的情况。又如角型的人。居住在东方。质征型的人。出生在南方土地。这样木、火的性质。就会更加偏盛。例如少商型的人。如果居住在南方土地。少羽型的人。如果居住在加宫所代表的山陵、高地。又会各自受到相应的调节和制约。总的来说，人的五种形态。根本上由五方、五行所生。所以还要根据各人所居住的地方。并且还会有生扶或制约作用过强、过弱的差别。因此在五形篇末以这个道理加以说明。马仲化说：“桎”是指。受到桎梏束缚的人。难道是说水形的人会因戮而死吗？仇汝霖说：考察《疏属山》的记载，山中有一个神。名字叫二负。他的手脚被桎梏束缚。还是说居住在山中的人。是用来比拟山神的吗？倪仲宣说：经文不说左羽、右羽。却说“众之为人”。以及“桎之为人”。这就是把“众”和“桎”分别作为左右两类。东方、南方属左，而地势低下。西方属右，而土地高起、山势高峻。倪仲玉说：水形的人。难道应当像被桎梏束缚一样而死吗？经文的意义深奥幽微。圣人的言辞古朴简奥。如果不深入思考并精心推究。就不容易作出疏解。所以五形之人。所谓二十五种变化。就是众类之人彼此相互影响、改变的情况。仇汝霖说：这是说这五行之人。所谓二十五种变化。就是一般人之中彼此相互区别的情形。所谓一般人，是指平常的人。他们具备五行、五音的完整特征。倪仲宣说：相术认为，在五行形体中，完整具备一种形态的人，就是富贵之人。如果五行形态混杂，就是平常之人。所以称作一般人。就是说平常的大多数人。所以下文说：形体和肤色相互协调的人，会富贵而且非常快乐。比如木形人的肤色青苍，火形人的肤色红赤。这就是形体和肤色偏于一方的人。黄帝说：具备某种形体却不具备相应肤色，会怎样呢？岐伯说：形体胜过肤色，或肤色胜过形体的人，到了其所胜的时令，如果又遇到年岁相加的影响，就会发病。一旦有所失误，就会忧愁。形体和肤色相互协调的人，会富贵而且非常快乐。黄帝说：形体和肤色相互胜过的时候，能知道是哪一个年岁相加造成的吗？岐伯说：凡是属于下上之人的，尤其忌讳这些固定相加的年岁：七岁，十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁，五十二岁，六十一岁。这些都是人一生中非常忌讳的年岁。不可不使自己安定下来。受到触动就会发病，一旦有所失误，就会忧愁。在这些时候，不要做奸邪不正的事情。这就叫作年忌。仇汝霖说：形体胜过肤色，例如太角之人的肤色呈黄色。肤色胜过形体，例如太宫之人的肤色呈青色。形体，是五行的形质。肤色，是五行之气的表现。形体和气相互协调，就是感受天地生养化育的结果。所以主富贵而且非常快乐。所谓下上之人，是指左右太少、上下相应的情形。也就是与手足三阳相合的人，手足三阴之人不在其中。所谓年岁相加，从七岁开始，每隔九年增加一次，是形体和肤色不相协调的人特别忌讳的年岁。七岁，属于少阳。增加九年，就是十六岁。再次增加九年，就是二十五岁。这是因为手足三阳之人，从七岁的少阳开始，再增加到九数之极的老阳，阳气亢盛到了极点，就会出现悔患。凡是这样相加的年岁，都是这类人最忌讳的年岁。不可不安守自己的本分。如果受到触动，就会发病。一旦有所疏忽失误，就会忧愁。倪仲宣说：五行形体与手足三阴相合的人，所以即使遇到阳九之年，也不认为是忌讳。如果变化为太少、左右等形态，这就属于手足三阳之人，所以是特别忌讳的。黄帝说：先生所说的，关于脉象上下，以及观察血气情况，怎样据此了解人的形体和气呢？岐伯说：足阳明经上部，血气旺盛，胡须就会美好而长。血少而气多，胡须就短。所以气少而血多，胡须就少；血气都少，就没有胡须。嘴角两旁的皱纹很多。足阳明经下部，血气旺盛，下体毛发就美好而长，一直长到胸部。血多而气少，下体毛发就美好而短，只到肚脐。走路时常常把脚抬得很高，脚趾上的肌肉很少，脚容易发冷。血少而气多，肌肉就会丰厚，却容易生冻疮。血气都少，就没有毛发。即使有，也稀疏、干枯、衰败。容易发生痿厥，脚部也会痹痛麻木。（“瘃”读作“祝”，指寒疮；“吻”读作“刎”。） 以下八节内容。这是说明形体的情况。形体就是皮、脉、肉、筋、骨。然而，还要凭借皮肉经脉中的血气，来生长和滋养这些形体。所以形体上下的血气有盛衰不同。至于能够生长胡须和体毛，是因为气血充实皮肤、温热肌肉，并使血气缓缓渗入皮肤和毛发。不过，手足三阳经的气血，各自随着本经经脉所循行的部位，分别分布在相应的皮部。因此，黄帝询问经脉上下的情况，以及观察血气的方法，是为了了解形体与气血的状况。大概就是根据各经脉络所循行的上下部位来观察，以了解形体中的气血情况。所谓形体，就是皮、肉、筋、骨。足阳明经的经脉，其中向上行走的部分，从口旁经过，环绕嘴唇下方，交会于承浆穴。因此，皮肤的血气旺盛，胡须就会美好而长。血少而气多，胡须就短；气少而血多，胡须就少；气血都少，就没有胡须。这是因为血盛就能缓缓渗入皮肤，生出毫毛。气，是用来温润皮肤、充养全身、滋润毛发的。所以，上部的须眉，下部的毫毛，都要依靠皮肤中的气血才能生长。因此气少，胡须就少；血少，胡须就短；气血都少，就没有胡须了。气血少，不能充养皮肤，使腠理充实，所以两边嘴角多有皱纹。这是因为肌肉不能充盈饱满，因而多有瘦削的纹理。足阳明经的经脉，其中向下行走的部分，沿着胸膺，向下经过脐腹，从膝盖骨处一直到足背。因此，下部皮肤的血气旺盛，下部的毛就美好而长，甚至长到胸部；

译血多而气少，下部的毛就美好而短，长到脐部；气血都少，就没有毛。即使有，也稀疏而枯萎。脚趾部位肌肉少，脚常常怕冷，是因为气本来就是用来温润皮肤、充养全身、滋润毛发的。所谓瘃，就是手脚寒冷所生的冻疮。血少就会肌肉瘦少，并且容易生冻疮，是因为血本来就是用来温暖皮肤、温热肌肉的。痿厥、足痹，是因为气血少，不能滋养筋骨。这里所说的二十五种人的形体，就是皮、脉、肉、筋、骨。然而，皮、肉、筋、骨之间，还要依靠血气的资助和滋养，所以形体上下的血气有盛衰不同。足少阳经的上部，气血旺盛，胡须和髯都美好而长。血多而气少，胡须和髯就美好而短。血少而气多，就少须；气血都少，就没有须。感受寒湿邪气，就容易发生痹证，骨痛，指甲枯槁。足少阳经的下部，血气旺盛，胫部的毛就美好而长，外踝部的肌肉也丰满。血多而气少，胫部的毛就美好而短，外踝部的皮肤坚实而厚。血少而气多，毛就少，外踝部的皮肤薄而柔软。气血都少，就没有毛，外踝部瘦削而没有肌肉。足少阳经的经脉，其中向上行走的部分，沿着耳朵的前后，经过颊车穴，向下到颈项。因此，皮肤的血气旺盛，胡须和髯就美好而长。血多而气少，胡须和髯就美好而短。这是因为须发是血的余华，所以血多而气少时，虽然短，却仍然美好。在体表的部分，皮肤属阳，筋骨属阴。病在阳分的，称为风；病在阴分的，称为痹。指甲是筋的余华，气血都少，不能滋养筋骨，于是寒湿邪气，停留并阻滞于体内，便形成骨痛、指甲枯槁。足少阳经脉向下行走的部分，沿着膝外侧，向下经过腓骨前方，抵达绝骨的末端，再向下从外踝前方出来，沿着足背上方行走。因此，下部皮肤和分肉之间的血气旺盛，胫部的毛就美好而长，外踝部也丰满。血多，皮肤就坚实而厚；血少，皮肤就薄而柔软；这是因为血能够缓缓渗入皮肤。足太阳经的上部。血气旺盛，眉毛就美好。眉毛中还生有长毛。血多而气少，眉毛就不好看。面部有许多细小的纹理。血少而气多，面部的肌肉就较为丰满。血气调和，面色就美好。足太阳经的下部。血气旺盛，脚跟部的肌肉就充实，足跟也坚实。气少而血多，足跟就显得空虚。血气都少，就容易发生转筋，足跟下面也会疼痛。（“少理”应当作“小理”。） 足太阳经脉，起始于目内〔原文缺字，具体穴位不明〕。沿着两眉向上，交会于头顶。因此，皮肤中的血气旺盛，眉毛就美好，眉中还会生有长毛。至于充养皮肤、温润肌肉，以及使须发毛发生长的血气，都是后天由水谷精微所化生的。上部的胡须，下部的长毛，都产生于出生以后。眉毛则是先天形成的。所以说眉毛美好，是因为眉毛得到血气的滋润而显得美。所谓毫毛，就是眉毛中的长毛。它因血气旺盛而生长，也属于后天所化生。所谓眉毛不好看，是指没有光泽、枯槁憔悴。面部有许多小纹理，就是有许多细小的纹路。这是因为气少，不能充养润泽皮肤。血少而气多，面部的肌肉就较为丰满。这是因为气能够使腠理充实肥润。医经说：心与脉相合，它的荣华表现在面色上。《平脉篇》说：脉象和缓，阳气就会生长旺盛，面色就鲜明，面容也有光泽。所谓血气调和，是指经脉和皮肤中的血气调畅协调，这样面色就鲜明美好。五脏六腑的俞穴，都出于足太阳经，足太阳经是统领各阳经脉的经脉。发生转筋、足跟下面疼痛，是因为血气少，不能濡养筋骨。手阳明经的上部。血气旺盛，胡须就美好。血少而气多，胡须就不好看。血气都少，就没有胡须。手阳明经的下部。血气旺盛，腋下的毛就美好。手掌大鱼际的肌肉就温暖。气血都少，手部就瘦削而寒冷。手阳明经脉，其中向上循行的支脉，夹着口部，在人中处交会，向上夹行于鼻孔两旁。因此，皮肤中的血气旺盛，胡须就美好。所谓不好看，是指胡须稀疏而枯槁憔悴。它的经脉向下循行，沿着〔原文缺字〕前臂，向上进入两条筋之间，从合谷穴处出行。所以血气旺盛，腋下的毛就美好，手掌大鱼际的肌肉也温暖。血气都少，手部就瘦削而寒冷。仇汝霖说：手阳明经脉，从合谷穴两骨之间出行。手掌的大鱼际，属于手太阴经所分布的部位。阳明经的血气旺盛，而手掌大鱼际的肌肉温暖，这是由于脏腑的血气，彼此之间能够相互交通。手少阳经的上部。血气旺盛，眉毛就美好而长。耳部的颜色也美好。血气都少，耳部就干枯，颜色也不好看。手少阳经的下部。血气旺盛，手掌的肌肉就丰满而温暖，手指也善于弯曲。血气都少，手部就寒冷而瘦削。气少而血多，手部就瘦削，并且脉络显露较多。手少阳经脉，其中向上循行的支脉，从耳前出行，交会于面颊上方，直至目外〔原文缺字，具体穴位不明〕。因此，皮肤中的血气旺盛，眉毛就美好而长。这里所说的“长”，就是指生有长毛。它向下循行的支脉，从肩部〔原文缺字〕经过肘部和前臂，向上出于手腕，所以血气旺盛，手掌肌肉就丰满而温暖，手指也善于弯曲。这是因为手少阳经的血气，沿着手背和手腕运行，血气旺盛，皮肤就舒缓，肌肉也柔润，所以手指善于弯曲握持。所谓脉络多，是指皮肉瘦削，脉络大多显露在体表。仇汝霖说：阳气，所以能温暖肌肉。充养皮肤。使腠理丰满。因此，气少时，皮肉就会消瘦，脉络也显得多。在手太阳经的上部，血气旺盛，就会胡须多。面部肌肉丰满而平整。血气都少时，面部就会消瘦，面色也不好。在手太阳经的下部，血气旺盛，手掌肌肉就充实丰满。血气都少时，手掌就会消瘦而发冷。手太阳经的脉，向上行走的部分，沿着颧部、面颊、耳、鼻和眼睛之间分布。因此，皮肤中的血气旺盛，就会胡须多。面部肌肉丰满而平整。血气都少时，面部就会消瘦，面色也不好。太阳经是各阳经气的主宰。它向下行走的部分，沿着肩部、肘部和臂部向下，走到手腕处。因此，血气旺盛，手掌肌肉就充实丰满。血气都少时，手掌就会消瘦而发冷。以上论述了手足三阳经的血气，它们分别循行于各自经脉所主管的部位。充养皮肤，使肌肉温暖，并且淡薄地渗入皮毛，使腠理丰满，滋润筋骨，从而养成二十五种形态。如果血气都少，就不能自然呈现出安闲舒展的形态了。黄帝说：对于二十五种人，针刺治疗有一定的原则吗？岐伯说：眉毛美好的人，足太阳经的脉气和血气都多。眉毛不美的人，气血较少。身体肥胖而有光泽的人，血气有余。面色红润但没有光泽的人，是气有余，而血不足。身体消瘦而没有光泽的人，气血都不足。审察形体和气的有余、不足，并加以调治，就可以知道气血运行的顺逆了。

译这里说的是足太阳经所主的脉。二十五种人的形态，指皮、脉、肉、筋、骨五类形态。若按五种形态的人来论述，就应当以手少阴经所主的脉为主。现在把它演变为二十五种，与手足三阳经相合。所以以足太阳经作为所主的脉。大概十二经脉的输穴，都汇聚于足太阳经。所以眉毛美好的人，是足太阳经的脉气、血气都多。眉毛不美的人，是足太阳经的脉气、血气都少。肌肉肥厚、面色润泽的人，手足三阳经的脉，血气都充足。大概是因为足太阳经主宰各阳经的脉。太阳经的脉，气血旺盛，眉毛就美好。这样，各阳经的脉，血气也都充足，肌肉便肥厚而有光泽。所以还应当再次观察他的皮肤，辨察分肉中血气的有余和不足，并加以调治，就可以知道气血运行的顺逆了。所谓顺逆，是指皮肤和经脉中的血气，彼此交错，呈现逆行或顺行的状态。知道顺逆以及血气的有余、不足，就知道应当怎样调治了。仇汝霖说：“脉”这个字，值得仔细玩味。这里使用“脉”字，是为了说明足太阳经之脉的气血多少。加上“脉”字，是为了区别肌肉肥厚而有光泽的人，这表示各阳经之脉的血气有余。倪仲宣说：考察《口问篇》论述足太阳经的精气，精气运行在经脉之外，以滋润空窍。对于十二种奇异邪气侵入空窍的情况，唯独取足太阳经的外踝部位治疗。本章论述太阳经是各阳经的主脉，而各阳经脉的血气有余或不足，都以足太阳经作为衡量的准则。大概太阳经的上面，由寒水之气主宰。在天上属于阳，在地上属于水，在人身上就是精气。所以足太阳经是各阳经之气的主宰，又是各阳经精血的主宰。黄帝说：针刺各阴经、阳经，应该怎样做？岐伯说：按诊寸口脉和人迎脉，用来调和阴阳。再切按、循摸经络中气血凝滞涩阻的部位。经络结滞而不通的地方，身体就会出现疼痛和痹阻。严重时甚至不能行走。这就是气血凝滞涩阻。所谓凝滞涩阻，就应当导引气到患处，使其温暖，等血气调和后才停止。至于经络结聚的情况，脉道郁结，血液不能运行。应当刺破疏决，使血液运行。所以说，气在上部有余的，应当引导它向下运行。气在上部不足的，应当推助它向上运行。气血滞留而不能到达应至之处的，就顺着它的运行方向迎接并引导它。必须明白经脉通道的情况，才能掌握和调治它。寒邪与热邪相争的，应当加以引导，使其运行。血液郁积陈滞但没有在脉中结聚的，就应按照相应的方法给予治疗。必须先明确掌握二十五类人的情况，以及血气所在的部位，包括左右、上下的分布，这样刺治的基本法则就完备了。这里所说的是手足三阴三阳，以及皮肤和分肉之间的气血，它们都从脏腑的经脉通道，向外运行到形体之中。所谓二十五种形态，就是皮、脉、肉、筋、骨。因此上文讨论的是脉中运行的血气，这一节讨论的是皮、肉、筋、骨中的气血。各种阴阳经，包括足少阴、足太阴、足厥阴，以及手少阴、手太阴，用来对应五音、五行所属的人。手太阳、手阳明，以及足少阳、足太阳、足阳明，用来对应左右、太少所分的二十五类人。各阴阳经的血气，能够充养肌肤，使肌肉温暖，渗润皮肤和毛发，使腠理丰厚，濡养筋骨，都从本脏、本腑的经脉通道，运行到孙络和皮肤，各自沿着本经的脉络分布，形成各自的界限。这不是经脉内部的血气，所以应当按察寸口和人迎，以了解阴阳血气的有余和不足，再加以调治。仔细切按、循察经络中气血凝滞涩阻的情况，对于结滞而不通的，这说明在形体之中，皮、肉、筋、骨之间都有邪气阻滞。严重时邪气停留而不能运行，以致经络中的血气，发生凝滞涩阻。因为充养皮肤、温暖肌肉的气血，是从体内的经脉通道，向外运行到孙络和皮肤的。这是由于邪气闭阻在络脉之外，使气血不能向外运行，以致凝滞涩阻在经络之中。所以应当引来各阳经的阳气温煦它，这样寒痹就会解除，血气也能在体表调和。至于络脉结滞的，血气滞留并结聚在脉内，以致脉道结滞，血液不能运行。又应当刺破疏决，使血液运行。如果邪气闭阻在皮肤腠理，导致经络中的气血凝滞涩阻，就应当调理气机。如果血液结聚在脉络中，就应当刺破疏决其瘀血。所以说，气在上部有余的，应当引导它向下运行。气在上部不足的，应当推助它向上运行。气血运行到皮肤，又有上部、下部有余或不足的区别，这是因为络脉向上下分出，而且疏通或阻滞的情况各不相同。气血有停留在经络中、不能到达应至之处的，就顺着它的运行方向迎接并引导它。这必须明白经脉通道的情况，才能掌握和调治它。所谓经脉通道，就是五脏六腑的大络。胃这个气血之海所化生的气血，向全身布散，是从脏腑的大络，运行到孙络和皮肤的。大络虽然与经脉交错分布，但在上下左右各处，都与经脉相互联系，并分布到四肢末端。它大抵沿着经脉向外运行到皮部，各自随着本经的脉络分出界限。因此，足阳明经上部的血气旺盛，胡须就会美好而修长。足太阳经上部的血气旺盛，眉毛就会美好。寒邪与热邪相争的，是阴阳两方的血气混乱。所以应当加以引导，使气血运行，使它们各自归于所属的部位。手足三阴三阳经的血气，运行在皮肤和分肉之间，如果不能分清各自的界限，就会混乱交错、相互争扰。所谓宛陈，就是陈旧之物，郁积在肠胃之内，以致气血不能到达。这不是因为血液结聚在脉络中而导致不通，所以应当按照相应的方法给予治疗。也就是采用驱除陈积的治法，来攻逐、排除这些陈积。这里所说手足三阴三阳经的血气，本源于胃腑所化生的物质，再从经脉通道向外运行。所以必须先明确掌握二十五类人的情况，以及血气所在的部位，包括左右、上下的分布，这样刺治的基本法则就完备了。如果了解少宫、太宫这类人的情况，由此可知，它与足阳明相应。而足阳明经脉 其中向上运行的部分 夹着口部并环绕嘴唇。由此可知，经脉通道中的络脉 也联络着嘴唇和口部。至于皮肤中的气血 也分别分布在嘴唇和口部。仇汝霖说：这里把“皆”解释为“全都”，是为了照应“上部气有余” 或“上部气不足” 这两种情况。因为十二经脉通道中的络脉和孙络 以及十二脏腑的经脉、络脉 都在人体上下纵向运行。如果全身上下都发生疼痛痹阻 那么十二经脉通道中的络脉 就都会因此不通。如果只是足阳明经的上部发生痹阻 那么阳明经上部的气就不足 而下部的气就有余。如果只是足阳明经的下部发生痹阻 那么阳明经下部的气就不足 而上部的气就有余。如果痹阻发生在阳明经所属的部位 由此可知阳明经的气血 凝结阻滞而不能通行。同时也没有涉及其他阴阳经的络脉。这是假借疼痛痹阻的情况，来说明皮肤和分肉中的气血 各自随着所属经脉而运行 各自沿着本经经脉循行的上下部位 并且各有自己的分界。卷八 《五音五味篇》第六十五 右征和少征这两类人 调治右手太阳经的上部。