卷之二

译虚损时蒸蒸发热，按到皮肤便觉得非常热，不能进食，不知不觉消瘦，脉象豁大，重按无力。劳瘵的骨蒸，按压皮肤时并不发热，按到筋骨才觉得热，能够进食却逐渐消瘦，脉弦而数。虚损转为潮热、泄泻，脉短而数的，无法医治。劳瘵转为阴虚火动，出现喉痛、脉细数的，会死亡。虚证患者面颊发红或嘴唇红，这是阴虚把阳气逼迫到上部。声音嘶哑，是肾气已经耗竭。咳嗽而气喘急促，是肺虚、气不能归于肾。喉咙干燥、咽喉疼痛，是肾中真水枯竭、虚火上炎。不能入睡、精神恍惚，是血不能滋养心，神无处藏纳。常常烦躁，是阳中没有阴，柔和之气不能制约刚烈之气。饮食没有滋味，肌肉逐渐消瘦，是脾的元气衰败。盗汗不止，有火则阴液不能收摄，无火则阳气不能固护。骨痛如同折断，是因为肾主骨，真阴已经耗竭。筋脉拘急、酸痛，是水液亏少导致肝木干燥，肝失去滋养。脚心如同火烙，是虚火灼伤阴液，涌泉之气已经枯竭。第二卷　虚损劳瘵的论治 虚损劳瘵的脉象 脉象大，是劳病；脉象虚，也属劳病。脉大而无力，是阳虚；脉数而无力，是阴虚。脉沉迟而小，是元气脱失；脉大而中空，是失血；脉细微而小，是气血都虚。寸脉弱而软，是上焦虚；尺脉弱而涩，是下焦虚。两手关脉沉细，是胃虚；脉弦，是中焦虚。凡是细、数、弱、涩、弦的脉象，都属于劳伤之脉；但脉势逐渐和缓，说明尚有生机。若弦得厉害，病情必然进展；数得厉害，病情必然危险。卷二　虚损劳瘵论治 附方 〔益气〕保元汤，见卷一“火”门。〔缓肝〕牛膝丸：牛膝、萆、杜仲、防风、苁蓉、桂心、蒺藜、菟丝饼。〔益精〕金刚丸：萆、杜仲、苁蓉、菟丝饼、猪腰子（酒煮），制成丸剂。〔益精〕煨肾丸：牛膝、萆、杜仲、防风、苁蓉、桂心、故纸、胡卢巴、菟丝饼、猪腰子（酒煮），用蜜制成丸剂。〔补阳〕右归饮：人参、白术、山药、杞子、杜仲、萸肉、炙草、炮姜、附子、肉桂、熟地。〔补阳〕右归丸：在右归饮基础上去掉白术、炙草、杞子。加入鹿胶、菟丝饼。用蜜制成丸剂。〔补阴〕左归饮：熟地、山药、杞子、炙草、茯苓、山萸。〔补阴〕左归丸：在左归饮基础上去掉茯苓、炙草，加入牛膝、菟丝饼、鹿胶、龟胶，用蜜制成丸剂。〔咳血〕五汁膏：天冬、麦冬、生地、薄荷、贝母、丹皮、阿胶、茯苓、犀角、羚羊角、人乳汁、梨汁、藕汁、蔗汁、萝卜汁，用蜜熬制。〔潮热〕清骨散：秦艽、鳖甲、知母、青蒿、地骨皮、银柴胡。〔遗浊〕龙齿丸：人参、茯神、远志、龙齿、菖蒲、知母、黄柏。〔泄泻〕三白广生汤：茯苓、白术、陈皮、甘草、白芍、贝母、生地、地骨皮、枣仁、山药、丹皮、芡实、莲子、乌梅。〔肺劳〕人参黄汤：鳖甲（钱半）、天冬（一钱）、秦艽、生地、柴胡、地骨皮（各七分）、桑皮、半夏、知母、紫菀、黄、赤芍、甘草（各五分）、人参、茯苓、桔梗（各三分）。〔心劳〕大五补丸：麦冬、天冬、人参、熟地、益智子、枸杞子、菖蒲、远志、地骨皮、茯苓。〔脾劳〕橘皮煎：橘皮（五两）、甘草（三两三钱）、当归、萆、苁蓉、吴萸、厚朴、肉桂、巴戟、石斛、附子、牛膝、鹿茸、杜仲、菟丝子、干姜（各一两）。用酒半升，在沙锅中先煎橘皮，再加入诸药末制成丸剂。〔肝劳〕黑丸：当归、鹿茸（各一两）、乌梅肉，制成丸剂，用酒送服。〔肾劳〕肾气丸：即八味丸，见卷一“中风”门；这里再加入牛膝、车前。〔筋