卷之二　劳瘵论治

译〔情劳〕清离滋坎丸：以六味丸的药料为基础，加二冬、生地、当归、白芍、知母、黄柏、白术、甘草；吐血加山药、莲子，咳嗽加枇杷叶、贝母、栝蒌，痰多加橘红，发热加地骨皮，咳嗽加五味子，心悸加远志、枣仁，遗精加龙骨、牡蛎，咽喉生疮加甘草、桔梗，痰喘加苏子，久咳加阿胶、五味子、紫菀、麦冬。〔虚热〕八珍汤：见第一卷中风篇。〔虚热〕圣愈汤：参、芎、归、二地。〔血热〕人中白丸：归、芍、二地、人中白、白术、鳖甲、青蒿、羚羊角、阿胶，用百部膏制丸。〔潮热〕参苓建中汤：参、苓、归、芍、陈、草、桂枝、半夏、麦冬、前胡、细辛。〔骨蒸〕鳖甲散：柴胡、鳖甲、知母、秦艽、当归、乌梅、青蒿、地骨皮，早晚服用。〔骨蒸〕河车丸：紫河车、人中白、秋石、五味子、人参、阿胶、人乳、地骨、鳖甲、银柴胡；用百部、青蒿、童便、陈酒熬膏制丸。〔骨蒸〕二仙胶：鹿胶、龟胶、人参、枸杞子。〔口干〕生脉散：见第一卷暑篇。〔健脾〕六君子汤：见第一卷中风篇。〔咳血〕清安膏：麦冬、生地各十两，橘红三两，桔梗、甘草、贝母各二两，龙眼、薏苡仁各八两。薄荷五钱。〔滋液〕六味丸：见第一卷中风篇。〔劳嗽〕噙化丸：玉露霜、柿霜、贝母、百合、茯苓、海石、秋石、甘草、薄荷、硼砂少许，制蜜丸。〔咳嗽痰多〕立效方：栝蒌、杏仁、桔梗、贝母、五味子、款冬、天冬、葱白、川椒；每岁用一粒。共同研成细末，装入猪肺中，用荷叶包裹蒸熟，于五更时服用。〔阳虚〕六味回阳饮：参、附、姜各二钱，熟地五钱，当归三钱，草一钱。出汗加黄〔原文缺药名〕，泄泻加白术、乌梅。〔阳虚〕理中汤：见第一卷中风篇。〔虚寒〕八味丸：见第一卷中风篇。〔肺痿〕太平丸：二冬、二母、二地、杏、桔、归、款冬、阿胶、蒲黄、薄荷、京墨、麝香，制蜜丸。〔肺痿〕白凤膏：白鸭一只，元枣二升，参苓平胃散一升，陈酒一瓶。先将鸭头顶的血滴入酒中饮下；再去掉鸭毛和内脏，擦拭干净；将枣去核，每枚枣中填入参苓平胃散末，装入鸭腹内，用麻线扎紧，放入砂锅中煨煮；分三次添入酒，直到酒煮干为止，全部捣烂制丸。用人参汤送服。〔咳嗽气喘〕都气丸：六味丸加五味子。〔劳嗽〕润肺膏：羊肺、杏仁、肺霜、蛤粉各一两，真酥一两。这是与白凤膏同为葛可久的方剂。〔脾血〕酸枣仁汤：见第一卷中风篇。〔心血〕养心汤：归、二茯、川芎、半夏各一两，柏子仁、枣仁、远志、五味子、人参、桂心各五钱。炙草一钱。研成散剂，每次煎服五钱。〔肝血〕柴胡疏肝汤：香附、柴胡、陈皮、芎、芍、枳、草。〔肾血〕坎离既济丹：二地、二冬、二茯、归、芍、参、五味、萸、杞、苁蓉、黄柏、远志、枣仁、丹，用蜜制丸。〔胃血〕犀角地黄汤：见第一卷温篇。〔杀虫〕紫金锭：茨菇、五倍子、大戟、辰砂、雄黄、麝香。〔杀虫〕苏合香丸：见第一卷中风篇。〔补虚〕养营汤：参、苓、术、草、地、芍、归、味、志、陈、桂，加姜、枣，用水煎服。〔鬼疰〕十疰丸：雄黄、巴霜各一两，人参、细辛、附子、麦冬、皂角、桔梗、川椒、甘草各五钱。制蜜丸。〔杀虫〕桃奴丸：桃奴七个，另行研末；玳瑁镑成细片一两；安息香一两。共同熬成膏。另取辰砂、犀角各五钱，琥珀、雄黄各三钱，麝香、冰片、牛黄各二钱，桃仁十四个，共同研成细末，与药膏混合制丸，大小如芡实；封严后阴干。每次服一丸，用参汤送服。第二卷　劳瘵论治 劳瘵脉案 刘氏：阴疟拖延日久，暂时痊愈；临产后调养不当，皮肤起粟，骨骼战栗，寒热缠绵不止，阴阳二维经失去统摄和护卫的作用。采用调理阳气、摄护阴气的方法：鹿角霜、补骨脂、当归各一钱，潞参、枸杞子、远志各二钱，茯神三钱，生白术八分，炙草六分，小麦半合，红枣五枚。服用十剂后，各种症状逐渐减轻。但右脉沉而小，左寸脉虚。在原方中去掉鹿角、枸杞子、补骨脂，加用补益心脾的药物，使用山药、枣仁、莲子、白芍，均炒制。服用数剂后，饮食增加，寒热消除。后来因变故而反目，出现气逆、咳嗽、失音、面色晦暗，这是脏腑真元日益耗损、神采从内被夺的表现，切忌使用清肺止咳之法。立即使用五味子、山药、茯神、潞参、枸杞子、核桃肉、诃子皮、莲子、红枣。服用数十剂后，咳嗽停止，声音恢复；后来再加以调理补益而痊愈。印氏：脉细而涩，营卫素来亏虚，秋冬季背部寒冷、小腿发冷，月经失期，从未怀孕生育，这是冲脉、任脉、督脉经气虚弱，旧病拖延而成为劳怯重症。近来咳嗽，唾液和痰很多，在半夜和清晨时最为严重。考虑是脾中积聚了宿痰，醒来时因呼吸牵动而被引发，于是呛咳不止；先服用平嗽煎剂，再拟定膏方，专门调治奇经。川贝、甜杏仁、蒌皮均炒后研末，另用茯苓、前胡、橘红、白术、炙草、潞参、桑皮蜜炙，加姜、枣煎服。服用三剂后咳嗽平定，去掉蒌皮、前胡，加莲子、山药、五味子、枸杞子，均炒制，再服数剂。等咳嗽痊愈后，服用膏方：补骨脂、枸杞子、沙苑、归身、杜仲、菟丝饼、核桃肉、炒芡实、酒蒸牛膝、制首乌、茯神、玉竹同煎熬，用加倍的鹿角胶收膏。每天服五钱，宿病逐渐痊愈。第二卷 咳嗽论治