卷之二 衄血论治
〔外治〕单方 以大蒜头捣如泥，作饼如钱大，贴足心，左衄贴右，右衄贴左，两孔俱衄，左右俱贴，即止。
单方 用线扎中指中节，左孔衄扎左中指，右孔衄扎右中指，两孔俱衄两指俱扎。
单方 黑山栀 牡蛎 龙骨 京墨 百草霜 血余炭等分为末，用茅花水蘸药末入鼻孔，立止。
单方 用湿纸搭额上立止。
〔耳衄〕柴胡清肝散 小柴胡汤去半夏、枣、姜，加 栀子、川芎、连翘、桔梗。
〔眼衄〕滋阴地黄丸 二地 芩 连 参 草 归 五味 柴枳 天冬 地骨皮 蜜丸，茶下。
〔眼衄〕驻景丸 杞子 车前子（各二两） 熟地（五两） 菟丝子（八两） 蜜丸，酒下。
〔齿衄〕甘露饮 二地 二冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 枇杷叶 甘草〔齿衄〕清胃散 生地（四钱） 升麻（钱半） 丹皮（五钱） 当归 川连（各三钱） 为末，分三服。
〔外敷〕冰玉散 硼砂 元明粉（各五钱） 辰砂（六分）
〔便秘〕调胃承气汤 大黄 芒硝 炙草〔风肿〕消风散 见本卷失音。
〔肾虚〕七味丸 六味丸加桂心。
〔阳虚〕安肾丸 便制香附（二两） 炮川乌 川椒（各一两） 青盐炒 小茴香（三两） 熟地（四两）
川楝子（三钱） 酒糊丸。
〔舌衄〕黄 六一散 黄 （六两） 甘草（一两）
〔舌衄〕涂舌丹 乌贼骨 蒲黄 等分研末，涂舌上。
〔肌衄〕当归六黄汤 当归 黄 生地 熟地（各一钱） 黄芩 黄连 黄柏（各五分）
〔肌衄〕黄 建中汤 桂 芍 草 姜 枣 饴糖〔红汗〕妙香散 人参 黄 远志 茯苓 茯神（各一两） 桔梗（三钱） 甘草（二钱） 木香（钱半）
麝香（一钱） 辰砂（二钱）
〔九窍〕侧柏散 侧柏叶（蒸干二两半） 荆芥炭 人参（各一两） 每末三钱，入白面三钱调服。
〔九窍〕犀角汤 犀角汁 黄连 荆芥炭 小蓟（各一钱） 生龙骨（八分） 黄芩（钱半）
〔遍身〕五花汤 水芦花 红蓼花 槐花 茅花 白鸡冠花 人参 等分，水煎，入侧柏汁和服。
〔血溢〕黄连泻心汤 大黄 黄连〔血溢〕十全大补汤 见一卷中风。
卷之二 衄血论治
衄血脉案
族子 劳力伤阴，口干鼻衄，颊赤神疲，是冬阳不潜，当春脉洪晡热，系引动温邪。先治温，后治劳。
黑山栀、生地、白芍、丹皮、麦冬、沙参、蔗汁。三服脉洪已退，鼻衄亦止，而右尺不静，龙焰未熄，宜滋阴潜阳。六味丸料去泽泻，加龟板、淡菜、五味、白芍。煎服十剂效。
肖 去秋阴疟，病延今夏，三日两发，热重寒轻，鼻衄左孔，膝胫热蒸，乃肾阴下亏，胆火上冒。仍用柴、防升动，致汗多渴眩，鼽衄不已，皆误药贻咎。生地、丹皮、山栀、知母（酒炒）、牛膝（酒蒸）、白芍、乌梅、桑叶，三四服病已。嗣此多服六味丸以滋下元。
吕氏 暑热烦劳，下崩上衄，屡次晕绝，肢冷胸温，苏醒后胁满心忡，惊汗不寐，脉虚芤。此心肝血失所统，而气随血脱也。急须固气以摄血，乃阴从阳长之理。用洋参（五钱）、茯神（三钱）、枣仁、龙骨（各二钱）、黑甘草（钱半）、龙眼（五枚）、小麦（二合）、五味（八分）。三剂神安熟寐，逾日血仍至，复晕而苏。
用理中汤加荆芥（醋炒黑），数服得止。
王 春初鼻衄，口干恶热，由努力伤络，血凝气聚，脐左板硬如掌，脘痞不容侧卧，脉左大右小。
肝乘络伤，应地气上腾，直犯清道。先进缓肝降逆，俟衄止，再商理瘀。黑山栀、郁金、蒌仁、白芍、阿胶（水化）、当归（醋炒）、麦冬、丹皮、炙草。一啜甚适，三服衄止，脉左敛。原方去芍、胶、归、草，加牡蛎、降香、牛膝、归须、桃仁。二服便下瘀黑，脘腹俱宽，盖血以下行为顺，上行为逆。故降逆佐甘缓，理瘀佐软坚。
宗 面苍赤，体质阴虚，病后微热，牙龈血衄成块，随咽下，不痛不肿。治用滋肾以潜龙火，熟地（水煮）、黄柏（酒炒）、茯苓。丹皮、牛膝（蒸）煎汤，冲真藕粉。二服。外用青盐、青黛、石膏。研细敷齿龈，不日而衄止。
王 当春大衄，由情志拂逆，胆火上迫，致血直犯清道，昏眩不时。速用清降，以遏少阳升逆之威。羚羊角、黑山栀、丹皮、阿胶、生地、鲜桑叶，二服衄止。脉来小涩模糊，胸际隐痛，晡时足肿，由 作伤阳，元气不振，惧其遇劳辄发。法宜和补脾阳，潞参、白术、炙草、茯神、白芍、当归（醋炒）、郁金（汁）。数服愈。
卷之二
汗症论治
译〔外治〕单方：将大蒜头捣成泥，做成铜钱大小的饼，贴在脚心；左鼻孔出血贴右脚心，右鼻孔出血贴左脚心，两个鼻孔都出血则两脚心都贴，立即可以止血。单方：用线扎住中指中节；左鼻孔出血扎左手中指，右鼻孔出血扎右手中指，两个鼻孔都出血则两手中指都扎。单方：黑山栀、牡蛎、龙骨、京墨、百草霜、血余炭等分研成细末，用茅花蘸取药末送入鼻孔，立即止血。单方：用湿纸敷在额头上，立即可以止血。〔耳衄〕柴胡清肝散：小柴胡汤去半夏、大枣、生姜，加〔缺字〕、栀子、川芎、连翘、桔梗。〔眼衄〕滋阴地黄丸：二地、芩、连、参、草、归、五味、柴、枳、天冬、地骨皮，制成蜜丸，茶水送服。〔眼衄〕驻景丸：杞子、车前子各二两，熟地五两，菟丝子八两，制成蜜丸，酒送服。〔齿衄〕甘露饮：二地、二冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草。〔齿衄〕清胃散：生地四钱，升麻一钱半，丹皮五钱，当归、川连各三钱，研成细末，分三次服。〔外敷〕冰玉散：硼砂、元明粉各五钱，辰砂六分。〔便秘〕调胃承气汤：大黄、芒硝、炙草。〔风肿〕消风散：见本卷失音篇。〔肾虚〕七味丸：六味丸加桂心。〔阳虚〕安肾丸：便制香附二两，炮川乌、川椒各一两，青盐炒小茴香三两，熟地四两。川楝子三钱，用酒调制的面糊制丸。〔舌衄〕黄〔缺字〕六一散：黄〔缺字〕六两，甘草一两。〔舌衄〕涂舌丹：乌贼骨、蒲黄等分，研成细末，涂在舌头上。〔肌衄〕当归六黄汤：当归、黄〔缺字〕、生地、熟地各一钱，黄芩、黄连、黄柏各五分。〔肌衄〕黄〔缺字〕建中汤：桂、芍、草、姜、枣、饴糖。〔红汗〕妙香散：人参、黄〔缺字〕、远志、茯苓、茯神各一两，桔梗三钱，甘草二钱，木香一钱半。麝香一钱，辰砂二钱。〔九窍〕侧柏散：蒸干的侧柏叶二两半，荆芥炭、人参各一两。每次取药末三钱，加入白面三钱调服。〔九窍〕犀角汤：犀角汁、黄连、荆芥炭、小蓟各一钱，生龙骨八分，黄芩一钱半。〔遍身〕五花汤：水芦花、红蓼花、槐花、茅花、白鸡冠花、人参等分，水煎，加入侧柏汁调和服用。〔血溢〕黄连泻心汤：大黄、黄连。〔血溢〕十全大补汤：见卷一中风篇。卷二 衄血论治 衄血医案 族侄因劳力损伤阴液，口干、鼻出血、面颊发红、精神疲倦，这是冬季阳气不能潜藏；到了春天脉洪大，午后发热，是引动了温邪。先治疗温邪，之后再治疗劳损。用黑山栀、生地、白芍、丹皮、麦冬、沙参、蔗汁。服三剂后，洪脉已经退去，鼻出血也止了，但右尺脉仍不安静，说明龙雷之火尚未熄灭，应滋阴潜阳。用六味丸的药料，去掉泽泻，加龟板、淡菜、五味、白芍。煎服十剂后见效。肖〔缺字〕去年秋天患阴疟，病延续到今年夏天，每三天发作两次，发热重而恶寒轻，左鼻孔出血，膝部和小腿有蒸热感，这是肾阴亏损于下、胆火上冲所致。仍使用柴胡、防风等升散药，导致汗多、口渴、头晕，鼻塞和鼻出血不止，都是误用药物造成的过失。生地、丹皮、山栀、知母（酒炒）、牛膝（酒蒸）、白芍、乌梅、桑叶，服三四剂后病就好了。此后多服六味丸来滋养下元。吕氏：暑热劳烦，先有下部崩漏，继而上部鼻衄，多次晕厥；四肢冷而胸部温暖，苏醒后胁部胀满、心悸，因惊恐出汗而不能入睡，脉象虚而浮大中空。这是心、肝之血失去统摄，气也随着血脱失了。必须赶快固护元气以摄住血液，这是阴依从阳而生长的道理。用洋参（五钱）、茯神（三钱）、枣仁、龙骨（各二钱）、黑甘草（钱半）、龙眼（五枚）、小麦（二合）、五味（八分）。服三剂后精神安定，熟睡了一觉；过了一天血仍然流出，又晕倒后苏醒。用理中汤加荆芥（醋炒黑），服了几剂后血才止住。王氏：春初发生鼻衄，口干而怕热，是用力过度损伤络脉，血液凝滞、气机聚结所致；脐左侧有手掌般硬的板状包块，胃脘痞闷到不能侧卧，左脉大、右脉小。这是肝气乘侮而络脉受伤，应使地气上升，直接冲犯清道。先缓和肝气、降逆，等鼻衄停止后，再考虑调理瘀血。黑山栀、郁金、蒌仁、白芍、阿胶（水化）、当归（醋炒）、麦冬、丹皮、炙草。服一口就感觉很舒适，服三剂后鼻衄停止，左脉收敛。在原方基础上去掉白芍、阿胶、当归、炙草，加牡蛎、降香、牛膝、归须、桃仁。服两剂后便排下黑色瘀血，胃脘和腹部都宽舒了；这是因为血向下运行才顺畅，向上运行则逆乱。所以治疗逆气要辅以甘味药来缓和，调理瘀血要辅以软坚药。宗氏：面色苍白而发红，体质阴虚，病后有轻微发热，牙龈出血并凝成块，随着吞咽咽下去，不疼也不肿。治疗应滋养肾阴，使龙火潜藏，用熟地（水煮）、黄柏（酒炒）、茯苓。用丹皮、牛膝（蒸）煎汤，冲服真藕粉。服两剂。外用青盐、青黛、石膏。研成细末敷在牙龈上，没过几天鼻衄就停止了。王氏：春天发生大量鼻衄，是情志不畅、胆火上迫，使血液直冲清道，时常昏眩所致。应迅速采用清热降逆法，以遏制少阳升逆的势头。羚羊角、黑山栀、丹皮、阿胶、生地、鲜桑叶，服两剂后鼻衄停止。脉象细小而涩、模糊不清，胸部隐隐作痛，傍晚双脚肿胀；这是因劳作损伤阳气，元气不振，担心稍一劳累就会发作。治疗应调和并补益脾阳，用潞参、白术、炙草、茯神、白芍、当归（醋炒）、郁金（汁）。服了几剂便痊愈。卷二 汗证论治