卷之二十七　腰痛门（附论）

译以上药物制成一服，用水二盅煎至一盅，饭后较长时间服用。如果身体沉重、腰部沉沉作痛，说明经中有寒湿；再加酒浸汉防己一钱。病情较轻，加附子一钱；病情较重，加川乌一钱。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗湿热致病，四肢关节烦热疼痛，肩背沉重，胸膈不畅，以及全身疼痛；湿热下流到足经，导致疼痛肿胀而不能忍受。当归身、知母（酒洗）、茯苓（去皮）、泽泻、猪苓、白术，以上各八分；苦参（酒浸）、人参（去芦）、葛根、升麻，以上各七分；茵陈（酒浸）、黄芩（酒浸）、羌活、甘草（炙），以上各一钱。以上药物制成一服，用水二盅煎至一盅，不拘时间服用。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗手臂疼痛、不能抬举。有个人经常为左臂疼痛所苦，有人认为是饮食积滞，有人认为是风邪或湿邪，先后用了各种药物，仍然没有效果；后来使用这个方剂而痊愈。大概是气血凝滞、经络运行不畅所致，并不是风邪，也不是湿邪。腰部以下的病，饭前服；腰部以上的病，饭后服。片姜黄二钱（如果没有，可用嫩莪术代替）、赤芍药、当归、海桐皮（去粗皮）、白术[原文残缺：剂量未载]。以上药物制成一服，用水二盅，加生姜三片，煎至一盅，去掉药渣，加入少量研磨出的沉香汁，饭前服用。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗肾经虚弱所致的腰腿疼痛，长期服用可以强健筋骨、补益虚损。杜仲一斤（炒至去丝）、破故纸一斤（炒）、生姜十两（炒）。以上药物研成细末，取胡桃一百二十个，用汤浸泡去皮，研成膏状，加入少量熟蜜和成丸，丸子大小如梧桐子。每次服五十丸，空腹时用盐酒或姜汤送服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗五种腰痛，应当服用补益温暖肾经、强健腰脚的药物。破故纸、干木瓜、杜仲（去皮，用姜炒，去丝）、牛膝（酒浸）、续断，以上各一两；萆[原文残缺：药名及剂量未全载]。研成细末，用炼蜜和成梧桐子大小的丸。每次服五十丸，空腹用温酒或盐汤送服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗肾经受到风毒侵袭、腰部疼痛如针刺且不能忍受的病症。牛膝、地骨皮、五加皮、薏苡仁、川芎、羌活、甘草，以上各一两；海桐皮二两；生地黄十两。以上药物切成粗片，用棉布袋装好，放入一斗无灰酒中，置于坛内浸泡：春季浸五日，夏季三日，秋季七日，冬季十日。每次服一盏，每日三四次，并且要经常使酒气不断。有一方加杜仲。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗风冷之邪损伤肾脏，腰部疼痛而不能屈伸。杜仲一斤，切片，用生姜汁制后炒至去丝。用无灰酒三升浸泡十日，每次服二至三合，每日服四至五次。有一方将药研成细末，每次服二钱，空腹用温酒调服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗湿热所致的腰腿疼痛。苍术五钱，用于祛湿止痛；柴胡三钱，用于疏通经脉；防风一钱半，用于祛风胜湿；黄柏一钱半。病刚开始时属于寒，久治不愈则寒邪化为湿，黄柏用于除湿止痛。以上药物制成一服，用水二盅煎至一盅，空腹饭前服用。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗寒湿侵袭所致的身体沉重、腰痛，以及面色萎黄而无光泽。麻黄、泽泻、炒曲、白茯苓、橘皮，以上各一钱；半夏、桂枝、草豆蔻、猪苓，以上各半钱；黄[原文残缺：药名疑为‘黄芪’，原文缺字]三钱；杏仁十个；苍术、甘草（炙），以上各二钱。以上药物制成一服，用水二盅煎至一盅，饭前服用。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗老年人身体虚弱、肾气亏损所致的腰痛，不能屈伸。附子（炮制，去皮和脐）、桂心（不经火制）、杜仲（去皮，切碎炒至去丝）、补骨脂（炒），以上各一两；鹿角（镑片）、糜角（镑片），以上各二两；鹿茸（酒炙）、青盐（另行研末），以上各半两。以上药物研成细末，用酒煮面糊和成梧桐子大小的丸。每次服七十丸，空腹时先细嚼胡桃肉，再用盐汤或盐酒送服。如果不喜欢服用温热性质的药物，就去掉附子，加肉苁蓉一两。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰痛日久不愈。橘核（炒）、茴香（炒）、葫芦巴（炒）、[原文缺字：药名不可考]（炒）、破故纸（炒）、附子（炮制），各等分。以上药物研成细末，用酒煮面糊和成梧桐子大小的丸。每次服三四十丸，饭前用盐汤送服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 用八角茴香炒后研末，每次服二钱，饭前用温酒调服。此方治疗腰痛牵引到足、膝和脚踝，屡次使用都很有效。杜仲（姜汁炒，去丝）、续断、黑牵牛、破故纸、桃仁（炒，去皮尖）、玄胡索，各等分。以上药物研成细末，用酒煮面糊和成梧桐子大小的丸。每次服五十至七十丸，饭前用温酒或白开水送服。也可以加入胡桃肉一起制丸，效果更好。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 官桂、玄胡索、杜仲（去皮，切碎，炒至去掉筋丝），以上各取等量。以上药物研成细末，每次服三钱，空腹时用热酒调服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗男女腰痛，疼痛难以忍受。川楝子（取果肉，与巴豆五粒去壳后一同炒至赤色，再去掉巴豆）、茴香（用盐炒香，去盐）、破故纸（炒），以上各一两。以上药物研成细末，每次服三钱，空腹时用热酒调服。另一方去掉川楝子，加入官桂。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 降真香、檀香、沉香，共一两。以上药物煎汤，空腹服用，腰痛便会停止。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 胡桃肉、补骨脂、杜仲，各四两。以上药物切碎，分作二剂；每剂用水二盏煎煮，空腹服用。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰痛难以忍受。取牵牛子，不限多少，碾取头末，去掉药渣不用；取大蒜，每瓣放入巴豆肉一粒，用湿纸包好，煨至香熟，去掉巴豆，将蒜研细，与牵牛子末混合制成丸，丸如梧桐子大。每次服五丸，空腹、饭前用醋茶汤送下，按身体虚实酌量服用。另一方不用巴豆，而以朱砂为丸衣；每次服二十丸，用酒送下，只服一次便可安。

译卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗挫伤、闪挫所致的腰痛，不能翻身转侧。取陈久的神曲一大块，烧至通红，淬入陈年酒中，去掉神曲，趁热一口吞服青蛾丸两服，立即痊愈。另一方不用青蛾丸，只服酒，仰卧一会儿；若没有效果，再服一次。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 将茴香根与红曲一起研磨成糊，用上好的热酒调服。另一方只用茴香根研烂，以好酒送服，立即痊愈。这是雪溪所传的方法，效果很好。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗五种腰痛，以及连及脚膝、筋脉拘急酸痛。萆、牛膝，各三两；羌活、附子（炮制，去皮和脐）、狗脊、杜仲（切碎，炒至去掉筋丝）、桂心。将药物细细切碎，用生绢袋盛装，以酒二斗浸泡，密封七天后开启；每天饭前温服一盏。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰脚风湿劳损、手足麻痹、筋骨疼痛；年老体弱者长期服用，还能使气血流通、面色保持，并有补益作用。补萆（四两）、甜瓜子（三两，炒）、破故纸（炒）、杜仲（切碎，炒至去掉筋丝）、巴戟（去心）、牛膝（去芦，酒浸）、葫芦巴（炒）、木通，以上各二两；虎骨（酥炙）、骨碎补（去毛）、乳香（另研）、槟榔、没药（另研）、木香，以上各一两半；黑附子一两。胡桃一百个（去皮，另行处理）。以上药物研成细末，加入胡桃肉再研细，用酒煮成的糊制成丸，丸如梧桐子大；每次服四十至五十丸，饭前用温酒送下。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰部疼痛强直，不能俯身或仰身，以及筋脉拘急。附子（炮制）、当归（切碎炒制），各一两半；防风二两；杜仲（去皮，切碎炒制，去掉筋丝）、玄胡索。以上药物切碎，每次用四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至剩六分，去渣，饭前温服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 这是治疗筋骨病的第一方。能治筋脉、骨节、手足、腰背的各种疼痛，以及筋脉挛缩、不能伸展等病。乳香一两（另研）、白芍药、川乌（生用，去皮和脐）、草乌（生用，去皮和脐）、白胶香、木鳖子。以上药物研成细末，用赤小豆末煮成的糊制丸，丸如梧桐子大；每次服十五丸，木瓜汤送下。病在上部饭后服，病在下部空腹服，服后暂忌热物。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗肾脏风邪、虚寒、气滞所致的腰部久痛，连及腿膝麻痹，或时常疼痛，乏力消瘦。沉香、桂心、萆、熟干地黄、白茯苓、海桐皮、槟榔、杜仲（去粗皮，炙至黄色）、石斛（去根）、牛膝、羌活、漏芦，以上各三分；川芎、木香、当归（切碎，微炒）、白术、防风，以上各【原文缺剂量】。以上药物研成细末，炼蜜和匀，捣三五百杵，制成梧桐子大的丸；每次服三十丸，空腹用温酒送下，晚间饭前再服。卷第二十七　腰痛门（附论） 治疗腰痛的通用方 用于治疗腰胯疼痛、四肢乏力、不能进食。牛膝、诃黎勒（煨制，取皮）、附子（炮制）、当归（切碎，以上各一两）；干姜（炮制）、川芎（各半〔原文“黄香熟”疑为药名或剂量文字，无法确定〕）。以上药物研成细末，用酒煮成的糊调和，捣杵二三百下，制成如梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，饭前用温酒送服。卷第二十七　腰痛门（附论） 治疗腰痛的通用方 用于治疗寒邪滞留、风气攻刺所致的腰胯疼痛。独活、附子（炮制，各一两）、牛膝（二两）、赤芍药、桂心、川芎、当归（微炒，以上各三〔原文“上”后疑有脱字，剂量不全〕）。将药物切碎或研碎。每次服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，饭前温服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰胯连及脚膝，昼夜疼痛。虎胫骨（酥炙）、败龟（酥炙）、当归、川芎、萆、牛膝、桂心、羌活，以上各一两。以上药物研成细末，每次服二钱，饭前用温酒调服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰脚疼痛不止，效果非常显著。补骨脂（微炒）、牛膝（去苗），各三两；骨碎补一两；桂心一两半；槟榔二两；安【原文剂量残缺】。以上药物研成细末，炼蜜中加入安息香，和匀捣一百多杵，制成梧桐子大的丸；每次服十至二十丸，空腹用温酒送下。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗男女腰膝疼痛、筋脉拘急。败龟版、虎骨（两味药都用醋浸一夜，再蘸醋炙至黄色为度）；肉苁蓉（酒浸一夜）；牛膝（酒【原文残缺】；醋淬七次）；破故纸。以上药物研成细末，用浸泡肉苁蓉、牛膝的酒煮面糊制丸，丸如梧桐子大；每次服三十丸，饭前用温酒送下。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰脚筋骨疼痛，不能行走，疗效神奇。苍术（去皮，一两）、全蝎（半两）、天麻（三钱）、黑附子（炮制，去皮和脐）、草乌（去尖），各【原文剂量残缺】。以上药物研成细末，每次服一钱，用淋过黑豆的酒调服。药力到达患处后，会麻痹一会儿，片刻之间疾病便随着药力骤然痊愈。据说此人原本因暑天乘凉、吃瓜，到了秋天忽然右侧腰腿疼痛，连及膝部和小腿，屈伸困难；过了一个月，右脚仍难以抬动。各种治疗腰脚的药服用后都无效，服用此养肾散后，刚一服，片刻间全身麻痹；服了几次后脚便能屈伸，再服一次就康复了。又有本州一位盐酒官，四十岁，身体虚损，双脚不能行走；服用此药两服后，逐渐能够行走，服至三服便能奔跑。【原文人名及书名有疑误】易简方中记载：有一名子弟，忽然双足拘挛，连腰部也疼痛难忍，脉象弦紧异常；这是风寒两邪同时侵袭、寒邪重于风邪的证候，只投用《百一选方》的养肾散，随即见效。李参议也曾对我说：他家中曾有一位妇人，腰脚不能转动，使用此药立即见效；这些都属于风寒两邪同时侵袭。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗居住环境低洼潮湿，或被雨露侵袭，湿邪损伤肾经所致的腰部沉重冷痛，像腰间系着五千钱一样沉重，冷得如同水洗；稍微活动便感到宽舒，不口渴，小便通利。茯苓、干姜，各五钱；白术二钱半；甘草一钱（炙）。以上药物分作二剂，每剂用水二盏煎煮，不拘时间服用。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方

译治疗肾经不足、风寒乘虚侵袭所致的腰痛，痛如折断，并牵引至背部脊柱，俯仰困难；或因劳作损伤肾脏，或因睡在湿地上受到损伤，风寒侵入相搏，这些都能导致腰痛。威灵仙、桂心、当归，各二两。以上药物研成细末，用酒煮面糊制成梧桐子大的丸；每次服二十至三十丸，饭前用温酒送下，也可用茴香汤送下；妇人用桂心煎汤送下。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗男女腰痛、闪挫所致的血滞，以及腹中【原文缺字】痛；产后服用，效果更好。玄胡索（微炒）、当归、桂心，各取等量。以上药物研成细末，每次服二钱，不拘时间用温酒调服。另一方加入杜仲；或者加入桃仁、牛膝、续断，也可以。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗寒气流窜停留，导致腰痛而不能俯仰。黑牵牛、玄胡索（微炒）、补骨脂，三味药分别炒制、分别捣碎，取药末，各一两。用煨熟的大蒜研成膏，制成梧桐子大的丸；每次服五十丸，饭前可用葱酒、盐汤任意一种送服。另一方不用玄胡索，补骨脂用麸炒后研末，以酒煮的糊制丸。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 专门治疗腰痛。杜仲（炒）、橘核（取仁，炒）。以上药物等量研成细末，每次服二钱，不拘时间用盐酒调服。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗腰痛难以忍受。补骨脂二两（酒浸一夜，用麸炒后研末）；杏仁（用热水浸泡，去皮尖，研碎）；桃仁（浸泡，去皮【原文残缺】）。以上药物混合均匀，用浸药的酒煮面糊制丸，丸如梧桐子大；每次服五十丸，空腹用盐汤或盐酒送下。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 治疗跌坠、闪挫，血气凝滞所致的腰痛。【原文药名残缺】、当归（酒浸，焙干）、威灵仙、破故纸（炒）、杜仲（炒）、桂心，以上各五钱。乳香。以上药物研成细末，用酒煮面糊制成梧桐子大的丸；每次服七十丸，空腹用盐汤或盐酒任意一种送下。卷第二十七　腰痛门（附论） 腰痛通治方 杜仲（炒，去掉筋丝）、木香，各四两；官桂一两。以上药物研成细末，每次服二钱，空腹用温酒调服。本药能活血化气。第二十八卷 胁痛门（附论） 《素问·藏气法时论》说：肝病见两胁疼痛，牵引至小腹，而且容易发怒，这是什么原因？肝属厥阴经脉，从足部向上运行，环绕阴器根部和小腹，又向上贯通肝脏、膈膜，分布于胁肋，所以两胁下疼痛会牵引到小腹。《刺热篇》说：肝热也会导致胁痛，手脚躁动不安，不能安稳睡卧。《咳论》说：肝咳的症状是咳嗽时两胁下疼痛，严重时不能转身；一转身，两胁下就胀满。脾咳也能导致右侧【原文缺字】下疼痛，隐隐牵引肩背，【原文缺字】也属于胁部。《举痛论》说：寒邪侵入厥阴经脉，所以胁部疼痛牵引小腹。按岁运来论，木运太过之年，金气反过来胜木，就会发生胁痛；火运太过之年，水气反过来胜火，就会胸中疼痛，胁部支撑胀满而痛；金运太过之年，会出现两胁下及小腹疼痛；木气胜金气而反复发作时，则胸胁突然疼痛，并向下牵引至小腹。《六元正纪》说：木气郁结发作时，胃脘部、心窝处疼痛，向上牵连两胁，膈膜和咽喉不通，饮食不能下咽。《至真大要》说：阳明司天在泉时，心胁疼痛，不能翻身侧卧。《缪刺篇》说：邪气侵入足少阳的络脉，会使人胁痛而不能呼吸，咳嗽并出汗；邪气侵入足太阳的络脉，会使人筋脉拘挛、背部紧急，并牵引胁部疼痛。《标本论》说：心病先出现心痛，过一天咳嗽传给肺，过三天肺病传给肝，出现胁部牵引疼痛和胀满；肝病则头晕目眩，胁部牵引胀痛。左右两胁是阴阳运行的通道，所以说肝生于左、肺藏于右。左侧属肝而肝藏血，肝属阳、血属阴，因此表现为外在属阳、内在属阴；右侧属肺而肺主气，肺属阴、气属阳，因此表现为外在属阴、内在属阳。有人认为肝血蓄积在左侧，胁部形成肿块而疼痛的，属于肝积，方名肥气丸；肺气郁结在右侧，胁部痞塞坚硬而疼痛，伴有咳嗽气喘的，属于肺积，称为息贲。脾所联系的部位在右侧，其经脉湿气偏盛，因此容易生痰饮；湿邪能够转化痰饮，沿经脉流入右侧。左胁痛多是因瘀血停留所致。右胁痛全都是痰气所致吗？两胁疼痛怎么能一概而论呢？讨论疾病的原因，应当分辨外在的六淫和内在的五邪。如果因突然暴怒而受到损伤，因悲哀而气结，饮食过量，寒热调摄失常，或因跌仆损伤身体，或者因痰积流注于右侧、与血相互搏结，都能导致疼痛。张仲景论述伤寒少阳证时说，耳聋、胁痛严重，是肝胆之气郁结而产生疼痛；至于胁痛这种病，各部医经对此已经论述得很详细了。脉象弦而涩是顺证，洪大是逆证。治疗时应推察当年的岁气，分辨病在左右，辨别气、血、痰、积，并根据形证判断虚实；有相应药物就施治，没有不取得疗效、收到十金之功的。第二十八卷　胁痛门（附论） 胁痛通治方 治疗胁下疼痛难以忍受。川芎、干姜、桂枝、枳壳（麸炒）、细辛、芍药、麻黄、人参（去芦）、防风（以上各一钱）。以上药物合为一剂，用水二盅、生姜三片，煎至一盅，饭前服。第二十八卷　胁痛门（附论） 胁痛通治方 治疗腹部、胁部疼痛，气促喘急。紫苏叶、桑白皮（炙）、五味子（去梗）、桔梗（去芦）、草果仁、大腹皮、白茯苓、陈皮。以上药物合为一剂，用水二盅、生姜三片，加少许盐，煎至一盅，空腹服。第二十八卷　胁痛门（附论） 胁痛通治方 枳壳（麸炒）、细辛、川芎、干葛、防风、甘草、桔梗（各一钱）。以上药物合为一剂，用水二盅、生姜三片，煎至一盅，饭前服。第二十八卷　胁痛门（附论） 胁痛通治方 枳壳（麸炒）、细辛、川芎、干葛、防风、甘草、桔梗（各一钱）。以上药物合为一剂，用水二盅、生姜三片，煎至一盅，饭前服。第二十八卷　胁痛门（附论） 胁痛通治方 治疗左胁针刺样疼痛而不能忍受。枳实、川芎（各半两），粉草（炙，二钱）。以上药物研成细末，每次服二钱，用姜枣汤调服，用酒调服也可以，饭后较长时间服。第二十八卷　胁痛门（附论） 胁痛通治方 治疗胁间疼痛，如同有东西刺入，这是气病。枳壳（麸炒，二两半），甘草（炙，七钱半）。以上药物研成细末，每次服二钱，浓煎葱白汤调服，不拘时间服用。