卷之四十六
惊悸不已,变生诸证。或短气悸乏,或体倦自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安,皆心虚胆怯之候也。人之所主心,心之所养血,心血一虚,神气不守,此惊气之所肇端也。曰惊曰悸,其可无辞乎?惊者恐怖之谓,悸者怔忡之谓。心虚而郁痰,则或闻大声,目击异物,遇险临危,触事丧志,心为之忤,使人有惕惕之状,是则为惊,即动悸也。此则心虚而伤肾水,则胸中渗漉,虚气流动,水即去,心火恶之,心不自安,使人有怏怏之状,是则为悸。惊者去之,豁痰定惊之剂,悸者去之,逐水消饮之剂,所谓扶虚不过温养心血,和平心气而已。若一概以刚燥用工,或者心火自炎,反助风热之证,可不慎乎?且前人析为怔忡健忘惊悸三证,名异病同,此立方之法,俾后之学人,当循规守矩,体前人之心,斯须之间,不可造次,致伤人命,反此实医之过欤。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治思虑过多,耗伤心血,心血既伤,神无所守。是以怔忡恍惚,善悲忧,少颜色,夜不多寐,小便或浊。
当归(去芦,酒浸) 黄 (去芦) 小草 酸枣仁(炒,去壳) 柏子仁(炒) 茯神(去木) 木香(不见火) 麦门冬(去心) 白芍药 人参(去芦) 紫石英( 研) 甘草(炙,各一钱)
上作一服,水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎一盅,不拘时服。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治痰饮蓄于心胃,怔忡不已。
赤茯苓(去皮) 半夏(汤泡) 茯神(去木) 麦门冬(去心) 橘皮(去白,各一钱半) 沉香(不见火) 槟榔 甘草(炙,各一钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治虚证,停饮怔忡。
白姜(生) 白术 茯苓(去皮) 半夏曲(各二钱) 辣桂(去皮) 甘草(炙,各半钱)
上作一服,水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎一盅,不拘时服。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治水气,心下怔忡。
方见暑门
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治心血虚寒,怔忡不已,痰多恍惚。
龙齿 远志(去心,甘草水煮) 酸枣仁(炒,去壳,研) 官桂(去皮,不见火) 当归(去芦,酒浸) 琥珀 附子(炮,去皮脐,切作片,生姜汁浸一宿) 南星(锉碎,生姜汁浸一宿,以上各一两) 木香(不见火) 沉香(另研,不见火) 紫石英( ,醋淬)
熟地黄(酒蒸,焙,各半两)
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以朱砂为衣,每服五十丸,不拘时用枣汤送下。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治心气不足,怔忡自汗。
人参(去芦,一两) 乳香(三钱,另研) 当归(二两)
上为细末,研匀山药煮糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸,食后枣汤送下。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治心气不足,恍惚多忘,常服安神定志。
远志(去苗心) 菖蒲(各二两) 人参(去芦) 白茯苓(去皮,各三两)
上为细末,炼蜜为丸,以朱砂为衣,每服二十丸,食后用米饮送下。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治心胆被惊,神不守舍,或痰迷心窍,恍惚健忘。
天南星(一斤,先用炭三十斤,烧一地坑通红,去炭火,以酒五升,倾于地坑内,候渗泄尽,下南星在坑内,以盆覆坑,周遭用灰拥定,勿令走气,次日取出为末) 朱砂(二两,另研)琥珀(一两,另研)
上各为细末,和匀,用生姜汁煮面糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸,加至五十丸,食后煎人参石菖蒲汤送下。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡。
人参(去芦) 木香(各一钱) 茯神(去皮木) 龙眼肉 黄 (去芦) 酸枣仁 白术(以上各一钱半) 甘草(炙,半钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,红枣一枚,煎一盅,不拘时服。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治心神恍惚,一时健忘。
辰砂(研细,水飞) 乳香(另研,各半两) 酸枣仁(炒,去皮,研) 人参(去芦,研,各一两)
上为末,和匀,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,空心用温酒或枣汤化下。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治心气不安,惊悸恍惚,神思不宁。
人参(去芦)远志(去心) 酸枣仁 黄 (以上各半两) 桔梗(去芦) 官桂(去皮) 丹砂(以上各二钱半) 天门冬(去心) 白茯苓(去皮) 菖蒲(各七钱半)
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,食远用米汤送下。
卷之四十六 怔忡健忘动悸门(附论)
怔忡健忘动悸通治方
治心神不定,事多健忘,心火不降,肾水不升。
沉香(半两) 茯神(去皮木,二两)
译惊悸不止,就会变化产生各种症状。有时气短、心悸乏力,有时身体倦怠、自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安,这些都是心虚胆怯的表现。人的生命活动以心为主,心靠血来滋养;心血一旦虚少,神气就不能安守,这就是惊病发生的起端。既然称为惊、称为悸,难道可以不加以说明吗?惊,是恐惧害怕;悸,是怔忡不安。心虚而痰气郁结时,有时听到巨响、看到异物,遇到险境或临近危难,因事情受到刺激而意志消沉,心神受到惊扰,使人表现出惕惕不安,这就是惊,也就是动悸。这是心虚并损伤肾水,导致胸中有水液渗动,虚气流动;水液排去后,心火厌恶这种状态,心不能自行安定,使人表现出怏怏不安,这就是悸。惊证应当祛除惊邪,使用豁痰定惊的药剂;悸证应当祛除水饮,使用逐水消饮的药剂。所谓扶助虚损,不过是温养心血、调和心气罢了。如果一概使用刚燥之药治疗,或许会使心火自行炽盛,反而助长风热之证,难道能不谨慎吗?前人把怔忡、健忘、惊悸分为三种证候,名称虽不同,病机却相同。这是制定方剂的方法,后来的学医者应当遵循规矩,体会前人的用心,片刻之间也不可轻率行事,以免伤害人的性命;如果反而造成这种后果,确实是医者的过错。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于思虑过度,耗伤心血;心血受损后,心神便无所依守。因此出现心中怔忡、精神恍惚,容易悲伤忧愁,面色少华,夜间睡眠不多,小便有时浑浊。当归(去芦,酒浸)、黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕(去芦)、小草、酸枣仁(炒,去壳)、柏子仁(炒)、茯神(去木)、木香(不见火)、麦门冬(去心)、白芍药、人参(去芦)、紫石英(〔炮制字缺〕,研)、甘草(炙),各一钱。以上药物制成一剂,加水二盅、生姜三片、红枣一枚,煎至一盅,不拘时间服用。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于痰饮蓄积在心胃,怔忡不止。赤茯苓(去皮)、半夏(汤泡)、茯神(去木)、麦门冬(去心)、橘皮(去白),各一钱半;沉香(不见火)、槟榔、甘草(炙),各一钱。以上药物制成一剂,加水二盅、生姜五片,煎至一盅,不拘时间服用。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于虚证而有水饮停留、心中怔忡。白姜(生)、白术、茯苓(去皮)、半夏曲,各二钱;辣桂(去皮)、甘草(炙),各半钱。以上药物制成一剂,加水二盅、生姜三片、红枣一枚,煎至一盅,不拘时间服用。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于水气停留,心下怔忡。方剂见“暑门”。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于心血虚寒,怔忡不止,痰多而精神恍惚。龙齿、远志(去心,用甘草水煮)、酸枣仁(炒,去壳,研)、官桂(去皮,不见火)、当归(去芦,酒浸)、琥珀、附子(炮,去皮脐,切片,用生姜汁浸一夜)、南星(锉碎,用生姜汁浸一夜),以上各一两;木香(不见火)、沉香(另研,不见火)、紫石英(〔炮制字缺〕,醋淬)。熟地黄(酒蒸,焙)、以上各半两。以上药物研成细末,炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子,以朱砂作外衣。每服五十丸,不拘时间,用枣汤送服。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于心气不足,怔忡并自汗。人参(去芦,一两)、乳香(三钱,另研)、当归(二两)。以上药物研成细末,研匀后用山药煮成的糊调和制丸,大小如梧桐子。每服三十丸,饭后用枣汤送服。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于心气不足,精神恍惚,容易健忘;适合经常服用,以安定心神、稳定心志。远志(去苗心)、菖蒲,各二两;人参(去芦)、白茯苓(去皮),各三两。以上药物研成细末,炼蜜制成丸剂,外裹朱砂。每服二十丸,饭后用米汤送服。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于心胆受到惊吓,心神不能安守,或痰蒙蔽心窍,精神恍惚、健忘。天南星一斤:先用木炭三十斤,把一处地坑烧得通红,撤去炭火,将酒五升倒入地坑,等酒全部渗尽后,把南星放入坑内,用盆盖住坑口,四周用灰压严,不要让药气散出;第二天取出研成细末。朱砂二两,另研;琥珀一两,另研。以上各药分别研成细末,混匀后用生姜汁煮成的面糊调和制丸,大小如梧桐子。每服三十丸,逐渐加至五十丸,饭后煎人参石菖蒲汤送服。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于思虑过度,劳伤心脾,出现健忘和怔忡。人参(去芦)、木香,各一钱;茯神(去皮、木)、龙眼肉、黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕(去芦)、酸枣仁、白术,以上各一钱半;甘草(炙),半钱。以上药物制成一剂,加水二盅、生姜五片、红枣一枚,煎至一盅,不拘时间服用。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于心神恍惚,突然健忘。辰砂(研细,水飞)、乳香(另研),各半两;酸枣仁(炒,去皮,研)、人参(去芦,研),各一两。以上药物研成末,混匀后炼蜜制成丸剂,大小如弹子。每服一丸,空腹用温酒或枣汤化服。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于心气不安,惊悸恍惚,精神思维不宁。人参(去芦)、远志(去心)、酸枣仁、黄〔原文缺字,疑为“黄芪”〕,以上各半两;桔梗(去芦)、官桂(去皮)、丹砂,以上各二钱半;天门冬(去心)、白茯苓(去皮)、菖蒲,各七钱半。以上药物研成细末,炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每服三十丸,饭后较长时间用米汤送服。第四十六卷 怔忡、健忘、动悸门(附论) 治疗怔忡、健忘、动悸的通用方剂 用于心神不安定,事情多有健忘,心火不能下降,肾水不能上升。沉香(半两)、茯神(去皮、木,二两)。