卷之三十九
又不得露足当风,冷水洗足,虽夏月常须闭护,慎之慎之,《发明》曰:第一凡酒及 酪勿使过度,过度则损伤脾胃,下注于足胫 肿,遂成香港脚。第一欲不可纵,嗜欲则香港脚发。凡饮食之后宜缓行,经云:逸者行之。又云:病在脾,忌温食饱食,湿地濡衣。杨大受云:脚气之疾,自古皆当疏下,为疾壅故也。然不可太过,则损伤脾胃,使营运之气,不能上行,反下注为香港脚也。又不可不及,不及则使气壅不得消散,立方于后,详虚实而用之。羌活导滞汤、导水丸、除湿丹,此药如香港脚在表在气血之分而疏下,随宜而用之。《活人书》云:凡香港脚服补药及用汤渫洗者,皆医之大禁也。杨大受云:香港脚是为壅疾,当以宣通之剂,使气不能成壅也,壅既成而盛者,砭恶血而去其重势。经曰:蓄则肿热,砭射之也。夫前代各人所论,其香港脚所感不一,有在表而得之,有在气血之分而得之,或从风寒暑湿得之,或因虚实而得之,在乎医者诊视果决而治之。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治香港脚初发,一身尽疼,或肢节肿痛,便溺阻隔,先用此药导之,后用当归拈痛汤。
羌活 独活 当归(以上各二钱) 防己(一钱半) 大黄(四钱) 枳实(炒,一钱)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治风寒暑湿,流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,增寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛,大小便秘涩,或腹痛呕吐下利,两腿顽麻,并皆治之。
麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(去粗皮,姜制炒) 茯苓(去皮) 防己 羌活 枳壳(去穣,麸炒) 防风(去芦) 麦门冬(去心) 黄芩(以上各一钱) 肉桂(去皮) 柴胡(去芦) 半夏(汤泡) 小草 白姜(炮) 甘草(炙,以上各五分)
上作一服。水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎至一盅,空心服。自汗加牡蛎白术,去麻黄,肿满加泽泻木通,热甚无汗加干葛橘皮前胡,腹痛吐利去黄芩,加芍药及炮附子,大便秘加大黄竹沥,喘满加杏仁桑白皮紫苏。凡有此病,参详逐一加减,无不愈者。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
羌活 独活 柴胡(去芦) 前胡(去芦) 枳壳(去穣,麸炒) 桔梗(去芦) 人参(去芦) 茯苓(去皮) 川芎 甘草(炙,以上各一钱) 苍术(米泔水浸炒) 大黄(蒸,各二钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅食,前服。皮肤搔痒赤疹,加蝉蜕煎服。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治风湿流注,两脚酸疼。
方见寒门
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治风湿香港脚疼痛,疏通气道。
槟榔 木瓜(各一钱) 香附子 紫苏(各三钱) 陈皮 甘草(各一钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,葱白二根,煎至一盅,食前服。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚赤肿,痛不可行,大小便秘,恶闻食气,喘满自汗。
大黄(蒸) 细辛(去芦) 茯苓 杏仁(去皮尖,另研) 羌活 前胡 黄芩 枳壳(去穣,麸炒) 浓朴(姜制,炒) 甘草(炙,各一钱六分)
上作一服,水二盅,生姜五片,枣二枚,煎至一盅,空心服。腹痛加芍药,喘急加桑白皮紫苏,小便秘加泽泻,四肢疮痒加升麻,并各等分。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治香港脚上攻,头目昏眩,脚膝酸疼,行步艰苦,气不和,喘满迫促,并皆治之。
乌药 茯神(去皮木) 白芷 当归(去芦) 白术 五味子 川芎 紫苏子 人参(去芦) 干木瓜 甘草(炙,各一钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎至一盅,食前服。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治香港脚,小便不通,淋闭胀满。
木通 当归 栀子仁 赤芍药 赤茯苓 甘草(生用,各二钱)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治一切脚痛。
槟榔 香附子(去毛) 陈皮(去白) 紫苏叶 木瓜(去穣) 五加皮 甘草(炙,各二钱)。
上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食前服。妇人香港脚,多由血虚,加当归一钱。室女脚痛,多由血实,加芍药一钱半。如大便秘结,虚弱者加枳实,壮盛者加大黄。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
治风寒暑湿流注足太阳经,腰脚挛痹,关节重痛,增寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕。
麻黄 干葛 茯苓 苍术(米泔水浸) 防己 羌活 防风 桂心(不见火) 细辛 甘草(炙,各一钱二分)
上作一服,水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎至一盅,空心服。自汗去麻黄,加肉桂芍药,重者加白术陈皮,无汗减桂,加杏仁泽泻等分。
卷之三十九 香港脚门(附论)
香港脚通治方
译还不能露出双脚迎风,也不能用冷水洗脚;即使在夏季,也应经常把双脚遮护好,要谨慎再谨慎。《医学发明》说:第一,酒和乳酪都不要饮用过量;过量会损伤脾胃,使湿邪向下流注到足胫而肿胀,最终形成香港脚。第一,欲望不可放纵;嗜欲过度,香港脚就会发作。凡是进食后,都应当缓步行走;经书说:安逸之后要用行走来调节。又说:病在脾时,忌食温热之物和吃得过饱,也忌处于湿地、穿湿衣。杨大受说:脚气这种疾病,自古都应当采用疏导、下行的方法治疗,因为病势壅滞不通。但又不能疏导得太过,否则会损伤脾胃,使营运之气不能向上运行,反而向下流注,形成香港脚。也不能疏导得不够;不够就会使气机壅滞而不能消散。现将处方列在后面,应详细辨别虚实后使用。羌活导滞汤、导水丸、除湿丹,这些药可用于香港脚在表、在气分或在血分时进行疏导下行,应根据具体情况选用。《活人书》说:凡是香港脚患者服用补药或用汤药浸洗,都是医生治疗中的大禁忌。杨大受说:香港脚属于壅滞性疾病,应当使用宣通药剂,使气机不致形成壅滞;如果壅滞已经形成且病势强盛,就用砭法刺出恶血,以减轻其严重势头。经书说:邪气蓄积就会出现肿胀发热,应当用砭法刺治。前代各家所说的香港脚,其感邪情况并不相同:有的是在表受邪,有的是在气血之间受邪,有的是因风寒暑湿而得,有的是因虚实变化而得;关键在于医生诊察明确果断后进行治疗。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗香港脚初起,全身疼痛,或四肢关节肿痛,大小便不通;先用此药疏导,随后服用当归拈痛汤。羌活、独活、当归(以上各二钱)、防己(一钱半)、大黄(四钱)、枳实(炒,一钱)。以上药物制成一剂,加水二盅,煎至一盅,饭前服。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗风、寒、暑、湿邪流注于足三阳经,症见手足拘挛疼痛、行走困难、发冷发热、自汗怕风、头晕腰部沉重、关节牵扯疼痛、大小便秘涩,或腹痛、呕吐、腹泻,以及两腿麻木不仁等。麻黄(去节)、干葛、细辛、厚朴(去粗皮,姜制炒)、茯苓(去皮)、防己、羌活、枳壳(去瓤,麸炒)、防风(去芦)、麦门冬(去心)、黄芩(以上各一钱)、肉桂(去皮)、柴胡(去芦)、半夏(汤泡)、小草、白姜(炮制)、甘草(炙,以上各五分)。以上药物制成一剂。加水二盅、生姜三片、红枣一枚,煎至一盅,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去掉麻黄;肿胀满闷,加泽泻、木通;发热严重而无汗,加干葛、橘皮、前胡;腹痛、呕吐、腹泻,去掉黄芩,加芍药和炮附子;大便秘结,加大黄、竹沥;喘促胸闷,加杏仁、桑白皮、紫苏。凡有这种疾病,都应逐项参考病情进行加减,没有不痊愈的。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗三阳经香港脚流注,脚踝以上〔原文缺字〕红肿发热,寒热往来如疟疾,自汗怕风,或无汗怕冷。羌活、独活、柴胡(去芦)、前胡(去芦)、枳壳(去瓤,麸炒)、桔梗(去芦)、人参(去芦)、茯苓(去皮)、川芎、甘草(炙,以上各一钱)、苍术(米泔水浸炒)、大黄(蒸,各二钱)。以上药物制成一剂,加水二盅、生姜五片,煎至一盅,饭前服。皮肤瘙痒并出现红疹,加蝉蜕煎服。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗风湿流注所致的双脚酸痛。方剂见《寒门》。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗风湿所致的香港脚疼痛,疏通气道。槟榔、木瓜(各一钱)、香附子、紫苏(各三钱)、陈皮、甘草(各一钱)。以上药物制成一剂,加水二盅、生姜五片、葱白二根,煎至一盅,饭前服。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗风、寒、暑、湿之邪流注足阳明经,导致腰部和双脚发红肿胀、疼痛得无法行走,大小便不通,厌恶闻到食物气味,胸闷气喘并自汗。大黄(蒸) 细辛(去芦) 茯苓 杏仁(去皮尖,另研) 羌活 前胡 黄芩 枳壳(去穣,麸炒) 浓朴(姜制,炒) 甘草(炙,各一钱六分) 以上药物共制一剂,加水二盅、生姜五片、大枣二枚,煎至一盅,空腹服用。腹痛加芍药,气喘急促加桑白皮、紫苏,小便不通加泽泻,四肢疮疡瘙痒加升麻,以上各味均用等分。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗香港脚向上冲犯,出现头目昏眩、脚膝酸痛、行走困难、气机不调、胸闷气喘急促等症状。乌药 茯神(去皮木) 白芷 当归(去芦) 白术 五味子 川芎 紫苏子 人参(去芦) 干木瓜 甘草(炙,各一钱) 以上药物共制一剂,加水二盅、生姜五片、红枣二枚,煎至一盅,饭前服用。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗香港脚导致小便不通、淋沥闭塞、腹部胀满。木通 当归 栀子仁 赤芍药 赤茯苓 甘草(生用,各二钱) 以上药物共制一剂,加水二盅,煎至一盅,饭前服用。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗各种脚痛。槟榔 香附子(去毛) 陈皮(去白) 紫苏叶 木瓜(去穣) 五加皮 甘草(炙,各二钱)。以上药物共制一剂,加水二盅、生姜三片,煎至一盅,饭前服用。妇女患香港脚,多因血虚,加入当归一钱。未婚女子脚痛,多因血实,加入芍药一钱半。如果大便秘结,体虚者加枳实,体壮者加大黄。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方 治疗风、寒、暑、湿之邪流注足太阳经,导致腰脚拘挛麻痹、关节沉重疼痛、恶寒发热、无汗怕冷,或自汗怕风、头痛眩晕。麻黄 干葛 茯苓 苍术(米泔水浸) 防己 羌活 防风 桂心(不见火) 细辛 甘草(炙,各一钱二分) 以上药物共制一剂,加水二盅、生姜三片、红枣一枚,煎至一盅,空腹服用。自汗者去麻黄,加肉桂、芍药;病情较重者再加白术、陈皮;无汗者减少桂心,加杏仁、泽泻,以上各味用等分。卷第三十九 香港脚门(附论) 香港脚通治方