黄帝内经素问补注释文卷之三十三
浮气,谓气浮而通之可以去热者也。五行,谓头上自发际中同身寸之二寸后至顶之后者也。二十五者,其中行,则顾会、前顶、百会、后顶、强问五,督脉气也。次侠傍两行,则五处、承光、通天、络却、玉枕各五,本经气也。又次傍两行,则临泣、目窗、正营、承灵、脑空各五,足少阳气也。两傍四行各五,则二十穴。中行五,则二十五也。其刺灸分壮,与《水热穴》同法。项中大筋两傍各一,谓天柱二穴也。所在刺灸分壮,与《气穴》同法。风府两傍各一,谓风池二穴也。刺灸分壮与《气穴》同法。○新校正云:按《甲乙经》风池足少阳阳维之会,非太阳之所发也。经言风府两傍,乃天柱穴之分位,此亦覆明上项中大筋两傍穴也,此注剩出风池二穴於九十三数外,更剩前大杼、风门,及此风池六穴也。侠脊以下至尸尾二十一节十五问各一,十五问各一者,今《中诰孔穴图经》所存者十三穴,左右共二十六,谓附分、魄户、神堂、请嘻、鬲关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边十三也。附分,在第二椎下附项内廉两傍,各相去侠脊同身寸之二#3寸,足太阳之会,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸五壮。魄户在第三椎下两傍,上直附分,足太阳脉气所发,下十二穴并同,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者如附分法。神堂,在第五椎下两傍,上直魄户,刺可入同身寸之三分,灸同附分法。讳嘻在第六椎下两傍,上直神堂,○新校正云:按《骨空论》注云:以手厌之,令病人呼讳嘻之声,则指下动矣。○刺可入同身寸之六分,留七呼,灸如附分法。鬲关在第七椎下两傍,上直请嘻,正坐开肩取之,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》可灸五壮。○魂门在第九椎下两傍,上直鬲关,正坐取之,刺灸分壮如鬲关法。阳纲在第十椎下两傍,上直魂黄门,正坐取之,刺灸分壮如魂门法。意合在第十一椎下两傍,上直阳纲,正坐取之,刺灸分壮如阳纲法。胃仓在第十二椎下两傍,上直意舍,刺灸分壮如意舍法。肓门在第十三椎下两傍,上直胃仓,刺同胃仓,可灸三十壮。○新校正云:按肓门灸三十壮,与《甲乙经》同。《水穴》注作灸三壮。○志室城第十四椎下两傍,上直肓门,正坐取之,刺灸分壮如魄户法。胞肓在第十九椎下两傍,上直志室,伏而取之,刺灸分壮如魄户法。○新校正云:按志室、胞肓灸如魄户五壮,《甲乙经》作三壮,《水穴》注亦作三壮,《热穴》注志室亦作三壮。○秩边,在第二十一椎下两傍,上直胞肓,伏而取之,刺灸分壮如魄户法。(谊嘻,上衣下喜。)五藏之俞各五,六府之俞各六,肺俞在第三椎下两傍,侠脊相去各同身寸之一寸半,刺可入同身寸之三分,留七呼。若灸者可灸三壮。心俞在第五椎下两傍,相去及刺如肺俞法,留七呼,肝俞在第九椎下两傍,相去及刺如心俞法,留六呼。脾俞在第十一椎下两傍,相去及刺如肝俞法,留七呼。肾俞在第十四椎下两傍,相去及刺如脾俞法,留七呼。胆俞在第十椎下两傍,相去如肺俞法,正坐取之,刺可入同身寸之五分,留七呼。胃俞在第十二椎下两傍,相去及刺如脾俞法,留七呼。三焦俞在第十三椎下两傍,相去及刺如胆俞法。大肠俞在第十六椎下两傍,相去及刺如肺俞法,留六呼。小肠俞在第十八椎下两傍,相去及刺如心俞法,留六呼。膀胱俞在第十九椎下两傍,相去及刺如肾俞法,留六呼。五藏六府之俞,若灸者并可灸三壮。○新校正云:详或者疑经中各五各六,以各字为误者,非也。所以言各者,谓左右各五各六,非谓每藏府而各五各六也。委中以下至足小指傍各六俞。谓委中、昆仑、京骨、束骨、通谷、至阴六穴也。左右言之,则十二俞也。其所在刺灸如《气穴》法。经言脉气所发者七十八穴,今此所有兼亡者九十三穴,由此则大数差错传写有误也。○新校正云:详王氏云兼亡者九十三穴,今兼大杼、风门、风池为九十九穴,以此王氏总数考之,明知此三穴后之妄增也。足少阳脉气所发者六十二穴:两角上各二#4谓天冲、曲鬓左右各二也。天冲在耳上如前同身寸之三分,足太阳、少阳二脉之会,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三#5壮。曲鬓在耳上入发际曲阳陷者中,鼓颌有空,足太阳少阳二脉之会,刺灸分壮如天冲法。直目上发际内各五,
译“浮气”是指气浮行于浅表,通过疏通它可以去除热邪。所谓五行,是指头上从发际中央向后同身寸二寸处,一直到顶后方的区域。二十五穴中,中间一行是顾会、前顶、百会、后顶、强间五穴,属督脉之气;紧邻两侧的两行是五处、承光、通天、络却、玉枕各五穴,属本经之气;再向两侧的两行是临泣、目窗、正营、承灵、脑空各五穴,属足少阳之气。两侧四行各五穴,共二十穴,加上中间一行五穴,共二十五穴。其针刺、灸治的深浅和壮数,与《水热穴》篇的方法相同。项部大筋两侧各一穴。指天柱穴,共二穴。其所在部位以及针刺、灸治的深浅和壮数,与《气穴》篇的方法相同。风府两侧各一穴。指风池穴,共二穴。针刺、灸治的深浅和壮数,与《气穴》篇的方法相同。新校正说:考《甲乙经》,风池是足少阳、阳维脉交会处,不是足太阳脉气发出的部位。经文所说的“风府两侧”,就是天柱穴所在的部位;这也再次说明了上文“项中大筋两侧”的穴位。本注在九十三穴之外又多列了风池二穴,连同前面多出的大杼、风门,以及这里的风池,共多出六穴。夹着脊柱,从下方一直到尾骶骨,共二十一节;其中十五节之间各有一穴。所谓十五节之间各一穴,如今《中诰孔穴图经》保存的有十三穴,左右共二十六穴,指附分、魄户、神堂、譩嘻、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边十三穴。附分在第二椎下、靠近项部内侧边缘的两侧,各距脊柱同身寸二寸,是足太阳脉交会处。针刺可入同身寸八分;若用灸,可灸五壮。魄户在第三椎下两侧,与附分上下相对,是足太阳脉气所发之处,以下十二穴也都如此。端坐取穴,针刺可入同身寸五分;若用灸,按附分穴的方法。神堂在第五椎下两侧,与魄户上下相对,针刺可入同身寸三分;灸法同附分。譩嘻在第六椎下两侧,与神堂上下相对。〔原文数字、纪年保留:3寸〕 新校正说:考《骨空论》注,用手按压它,使病人发出“譩嘻”的声音,手指下便会有跳动。针刺可入同身寸六分,留针七呼;灸法同附分。膈关在第七椎下两侧,与譩嘻上下相对。端坐张开肩膀取穴。针刺可入同身寸五分;若用灸,可灸三壮。新校正说:考《甲乙经》,可灸五壮。魂门在第九椎下两侧,与膈关上下相对。端坐取穴。针刺、灸治的深浅和壮数,按膈关穴的方法。阳纲在第十椎下两侧,与魂门上下相对。端坐取穴。针刺、灸治的深浅和壮数,按魂门穴的方法。意舍在第十一椎下两侧,与阳纲上下相对。端坐取穴。针刺、灸治的深浅和壮数,按阳纲穴的方法。胃仓在第十二椎下两侧,与意舍上下相对。针刺、灸治的深浅和壮数,按意舍穴的方法。肓门在第十三椎下两侧,与胃仓上下相对。针刺按胃仓穴的方法,可灸三十壮。新校正说:考肓门灸三十壮,与《甲乙经》相同。《水穴》的注释写作灸三壮。志室,在第十四椎下两旁,向上正对肓门;采取正坐姿势取穴,针刺、艾灸的深浅和壮数都依照魄户穴的方法。胞肓,在第十九椎下两旁,向上正对志室;俯卧取穴,针刺、艾灸的深浅和壮数都依照魄户穴的方法。新校正说:考察志室、胞肓,灸法按魄户为五壮;《甲乙经》作三壮,《水穴》注也作三壮,《热穴》注中志室也作三壮。秩边,在第二十一椎下两旁,向上正对胞肓;俯卧取穴,针刺、艾灸的深浅和壮数都依照魄户穴的方法。(“谊嘻”二字,上字从衣,下字从喜。) 五脏的俞穴各有五个,六腑的俞穴各有六个。肺俞在第三椎下两旁,夹着脊柱,左右各相距一同身寸一寸半;针可刺入三分,留针七呼。艾灸可灸三壮。心俞在第五椎下两旁,间距和针刺方法同肺俞,留针七呼。肝俞在第九椎下两旁,间距和针刺方法同心俞,留针六呼。脾俞在第十一椎下两旁,间距和针刺方法同肝俞,留针七呼。肾俞在第十四椎下两旁,间距和针刺方法同脾俞,留针七呼。胆俞在第十椎下两旁,间距同肺俞,正坐取穴;针可刺入五分,留针七呼。胃俞在第十二椎下两旁,间距和针刺方法同脾俞,留针七呼。三焦俞在第十三椎下两旁,间距和针刺方法同胆俞。大肠俞在第十六椎下两旁,间距和针刺方法同肺俞,留针六呼。小肠俞在第十八椎下两旁,间距和针刺方法同心俞,留针六呼。膀胱俞在第十九椎下两旁,间距和针刺方法同肾俞,留针六呼。五脏六腑的俞穴,艾灸都可以灸三壮。新校正说:详细考察,有人怀疑经文中的“各五”“各六”中“各”字是错误的,这种看法不对。之所以说“各”,是指左右两侧各有五个、各有六个,并不是说每一脏每一腑各有五个或六个。从委中以下直到足小趾旁,各有六个俞穴。这是指委中、昆仑、京骨、束骨、通谷、至阴六穴。若按左右两侧计算,就是十二个俞穴。这些穴位所在处的针刺、艾灸方法,依照《气穴》的方法。经文说脉气所发的穴位有七十八个,而今文中连同缺失的共有九十三穴;由此看来,总数有差错,是传写造成的错误。新校正说:考察王氏说缺失的有九十三穴,现今若再加上大杼、风门、风池,就是九十九穴。根据王氏所列总数考察,显然知道这三穴是后来妄自增加的。足少阳脉气所发的穴位有六十二个:两侧额角上各有两个。这是指天冲、曲鬓左右各两个。天冲在耳朵上方,如前所述,距发际同身寸三分,是足太阳、足少阳二脉交会之处;针可刺入三分,艾灸可灸三壮。曲鬓在耳朵上方,向内进入发际,在曲角阳陷处的中央;鼓起下颌时有空隙,是足太阳、足少阳二脉交会之处,针刺、艾灸的深浅和壮数同天冲穴。直对眼睛向上的发际内侧,各有五个穴位。
谓临泣、目窗、正营、承灵、脑空左右是也。临泣直目上入发际同身寸之五分,足太阳少阳阳维三脉之会,留七呼。目窗在临泣后同身寸之一寸,正营在目窗后同身寸之一寸,承灵在正营后同身寸之一寸半,脑空在承灵后同身寸之一寸半,侠枕骨后枕骨上,并足少阳阳维二脉之会,刺可入同身寸之四分,余并刺可入同身寸之三分,若灸者并可灸五壮。○新校正云:按脑空在枕骨后#6枕骨上,《甲乙经》作玉枕骨下。耳前角上各一,谓颌厌二穴也,在曲角下显颛之上上康,手足少阳足阳明三脉之会,刺可入同身寸之七分,留七呼,若灸者可灸三壮,刺深令人耳无所闻。显,仁涉切。额,汝车切。耳前角下各一,谓悬厘二穴也。在曲角上显颛之下康,手足少阳阳明四脉之交会,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸三壮。○新校正云:按后手少阳中云角上,此云角下,叉有一误。锐发下各一,谓和髅二穴也。在耳前锐发下横动脉,手足少阳二脉之会,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》云:手足少阳手太阳之会。客主人各一,客主人,穴名也。在耳前上康起骨,开口有空,手足少阳足阳明三脉之会,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》及《气穴》注、《刺禁》注并云手少阳足阳明之会,与此异。耳后陷中各一,谓翳风二穴也。在耳后陷者中,按之引耳中,手足少阳二脉之会,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壮。下关各一,下关,穴名也。所在刺灸,《气穴》同法。耳下牙车之后各一,谓颊车二穴也。刺灸分壮,《气穴》同法。缺盆各一,缺盆,穴名也。在肩上横骨陷者中,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者可灸三壮,太深令人逆息。○新校正云:按《骨空》注作手阳明。掖下三寸,胁下至胱,八问各一,掖下三寸,同身寸也。掖下,谓渊掖、辄筋、天池,胁下至朕,则日月、章门、带脉、五枢、维道、居髅九穴也,左右共十八穴也。渊掖在掖下同身寸之三寸,足少阳脉气所发,举臂得之,刺可入同身寸之三分,禁不可灸。辄筋在掖下同身寸之三寸,复前行同身寸之一寸搓胁,○新校正云:按《甲乙经》搓作着。下同。○足少阳脉气所发,刺可入同身寸之六分,若灸者可灸三壮。天池在乳后同身寸之二寸,○新校正云:按《甲乙经》作一寸。○掖下三寸搓胁直掖獗肋间,手心主足少阳二脉之会,刺可入同身寸之三分,○新校正云:按《甲乙经》作七分。○若灸者可灸三壮。日月,胆募也,在第三肋端,横直心蔽骨傍各同身寸之二寸五分,上直两乳,○新校正云:按《甲乙经》云日月在期门下五分。○足太阴少阳二脉之会,刺可入同身寸之七分,若灸者可灸五壮。章门,脾募也,在季肋端,足厥阴少阳二脉之会,侧外屈上足伸下足举臂取之,刺可入同身寸之八分,留六呼,若灸者可灸三壮。带脉在季肋下同身寸之一寸八分,足少阳带脉二经之会,刺可入同身寸之六分,若灸者可灸五壮。五枢在带脉下同身寸之三寸,足少阳带脉二经之会,刺可入同身寸之一寸,若灸者可灸五壮。维道在章门下同身寸之五寸三分,足少阳带脉二经之会,刺灸分壮如章门法。居髅在章门下同身寸之四寸三分,骼骨上。○新校正云:按《甲乙经》作监骨上。○陷者中,阳踏足少阳二脉之会,刺灸分壮如维道法。所以谓之八间者,自掖下三寸至季肋几八肋骨。□枢中傍各一,谓环姚二穴也。刺灸分壮,《气穴》同法。○新校正云:按《气穴论》云两□厌分中,王注为环姚穴。又《甲乙经》注:环姚在□枢中。今云□枢中傍各一者,盖谓此穴在□枢中也。傍各一者,谓左右各一穴也,非谓环姚在□枢中傍也。膝以下至足小指次指各六俞。谓阳陵泉、阳辅、丘虚、临泣、侠溪、窍阴六穴也。左右言之,则十二俞也。其所在刺灸分壮,《气穴》同法。足阳明脉气所发者六十八穴:额颅发际傍各三,谓悬颅、阳白、头维左右共六穴也。正面发际横行数之,悬颅在曲角上显顾之中,足阳明脉气所发,刺入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸三壮。阳白在眉上同身寸之一寸直瞳子,足阳明阴维二脉之会,刺可入同身寸之三分,灸三壮。头维在额角发际侠本神两傍各同身寸之一寸五分,足少阳阳明二脉之交会,刺可入同身寸之五分,禁不可灸。○新校正云:按《甲乙经》阳白足少阳阳维之会,今王氏注云足阳明阴维之会。详此在足阳明脉气所发中,则足阳明近是。然阳明经不到此,又不与阴维会,疑王注非,《甲乙经》为得矣。面□骨空各一,谓四白穴也。在目下同身寸之一寸,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之四分,不可灸。
译这是指临泣、目窗、正营、承灵、脑空,左右两侧都有。临泣直对眼睛向上,进入发际同身寸五分,是足太阳、足少阳、阳维三脉交会之处,留针七呼。目窗在临泣之后同身寸一寸处;正营在目窗之后同身寸一寸处;承灵在正营之后同身寸一寸半处;脑空在承灵之后同身寸一寸半处,夹着枕骨,在枕骨上方,都是足少阳、阳维二脉交会之处。脑空针可刺入四分,其余各穴针可刺入三分;艾灸都可灸五壮。新校正说:考察脑空在枕骨后、枕骨上,《甲乙经》作在玉枕骨下。耳前额角上方各有一个穴位。这是指颔厌两穴,在曲角下方、显颛上方的上康处,是手少阳、足少阳、足阳明三脉交会之处;针可刺入七分,留针七呼;艾灸可灸三壮。针刺过深会使人耳聋。显,音“仁涉”切;额,音“汝车”切。耳前额角下方各有一个穴位。这是指悬厘两穴,在曲角上方、显颛下方的康处,是手少阳、足少阳、手阳明、足阳明四脉交会之处;针可刺入三分,留针七呼;艾灸可灸三壮。新校正说:考察后文手少阳脉中说在角上,这里说在角下,其中有一处错误。锐发下方各有一个穴位。这是指和髎两穴,在耳前锐发下方的横行动脉处,是手少阳、足少阳二脉交会之处;针可刺入三分,艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》说,这是手少阳、足少阳、手太阳三经交会之处。客主人左右各有一个穴位。客主人是穴名,在耳前上方的康起骨处,张口时有空隙,是手少阳、足少阳、足阳明三脉交会之处;针可刺入三分,留针七呼;艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》以及《气穴》注、《刺禁》注,都说是手少阳、足阳明二经交会之处,与这里不同。耳后凹陷处各有一个穴位。这是指翳风两穴,在耳后凹陷处的中央,按压时牵引耳内,是手少阳、足少阳二脉交会之处;针可刺入三分,艾灸可灸三壮。下关左右各有一个穴位。下关是穴名。其所在位置以及针刺、艾灸方法,同《气穴》。耳下方、牙车之后各有一个穴位。这是指颊车两穴。针刺的深浅和艾灸的壮数,同《气穴》。缺盆左右各有一个穴位。缺盆是穴名,在肩上横骨凹陷处,是足阳明脉气所发之处;针可刺入二分,留针七呼;艾灸可灸三壮。针刺过深会使人呼吸逆乱。新校正说:考察《骨空》注作手阳明。腋下三寸,从胁下直到胯部,共八个部位各有一个穴位。腋下三寸,指同身寸。腋下的穴位是渊腋、辄筋、天池;从胁下至胯部的穴位,则是日月、章门、带脉、五枢、维道、居髎九穴,左右两侧共十八穴。渊腋在腋下同身寸三寸处,是足少阳脉气所发之处,举臂取穴;针可刺入三分,禁灸。辄筋在腋下同身寸三寸处,再向前同身寸一寸,贴近胁部。新校正说:考察《甲乙经》将“搓”作“着”。以下都如此。这是足少阳脉气所发之处;针可刺入六分,艾灸可灸三壮。天池在乳房后方同身寸二寸处。新校正说:考察《甲乙经》作一寸。在腋下三寸、贴近胁部,直对腋下的【缺字】肋间,是手厥阴心包、足少阳二脉交会之处;针可刺入三分。新校正说:考察《甲乙经》作七分。艾灸可灸三壮。日月是胆的募穴,在第三肋骨末端,横向与心蔽骨旁各相距同身寸二寸五分,向上正对两乳。新校正说:考察《甲乙经》说日月在期门下五分。是足太阴、足少阳二脉交会之处;针可刺入七分,艾灸可灸五壮。章门是脾的募穴,在季肋末端,是足厥阴、足少阳二脉交会之处。侧卧,屈上面的腿、伸下面的腿,举臂取穴;针可刺入八分,留针六呼;艾灸可灸三壮。带脉在季肋下同身寸一寸八分处,是足少阳、带脉二经交会之处;针可刺入六分,艾灸可灸五壮。五枢在带脉下同身寸三寸处,是足少阳、带脉二经交会之处;针可刺入一寸,艾灸可灸五壮。维道在章门下同身寸五寸三分处,是足少阳、带脉二经交会之处,针刺、艾灸的深浅和壮数同章门。居髎在章门下同身寸四寸三分处,位于骼骨上。新校正说:考察《甲乙经》作“监骨上”。在凹陷处中央,是足少阳、阳跷二脉交会之处;针刺、艾灸的深浅和壮数同维道。之所以称为“八间”,是因为从腋下三寸到季肋,大约经过八根肋骨。【缺字】枢中旁各有一个穴位。这是指环髎两穴。针刺的深浅和艾灸的壮数,同《气穴》。新校正说:考察《气穴论》说“两【缺字】厌分中”,王氏注认为是环髎穴。又据《甲乙经》注,环髎在【缺字】枢中。现在说“【缺字】枢中旁各一”,大概是指此穴在【缺字】枢中。所谓“旁各一”,是指左右各有一个穴位,并不是说环髎在【缺字】枢中旁边。从膝以下直到足小趾旁的次趾,各有六个俞穴。这是指阳陵泉、阳辅、丘虚、临泣、侠溪、窍阴六穴。若按左右两侧计算,就是十二个俞穴。这些穴位所在处的针刺深浅和艾灸壮数,同《气穴》。足阳明脉气所发的穴位有六十八个:额头发际两旁各有三个。这是指悬颅、阳白、头维,左右两侧共六穴。正面沿发际横向计数。悬颅在曲角上方、显颛中央,是足阳明脉气所发之处;针刺入三分,留针三呼;艾灸可灸三壮。阳白在眉毛上方同身寸一寸、直对瞳孔处,是足阳明、阴维二脉交会之处;针可刺入三分,艾灸三壮。头维在额角发际,夹着本神,两旁各距同身寸一寸五分,是足少阳、足阳明二脉交会之处;针可刺入五分,禁灸。新校正说:考察《甲乙经》,阳白是足少阳、阳维交会之处;现在王氏注说是足阳明、阴维交会之处。详细考察,这里列在足阳明脉气所发的穴位之中,所以足阳明说更接近事实。然而阳明经不到这里,也不与阴维交会,怀疑王氏的注释不对,《甲乙经》的说法才是正确的。面部【缺字】骨的凹陷处各有一个穴位。这是指四白穴,在眼睛下方同身寸一寸处,是足阳明脉气所发之处;针可刺入四分,禁灸。
○新校正云:按《甲乙经》刺入三分,灸七壮。大迎之骨空各一,大迎,穴名也。在曲颌前同身寸之一寸三分骨陷者中动脉,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸三壮。人迎各一,人迎,穴名也。在颈侠结喉傍大脉动应手,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之四分,过深杀人,禁不可灸。缺盆外骨空各一,谓天髅二穴也。在肩缺盆中上伏骨之陬陷者中,手足少阳阳维三脉之会,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》伏骨作瑟骨。(瑟,音必。)膺中骨间各一,谓膺窗等六穴也。膺窗在胸两傍,侠中行各相去同身寸之四寸,巨骨下同身寸之四寸八分陷者中,足阳明脉气所发,仰而取之,刺可入同身寸之四分,若灸者可灸五壮。此穴之上,又有气户、库房、屋翳,下又有乳中、乳根。气户在巨骨下,下直膺窗,去膺窗上同身寸之四寸八分。库房在气户下同身寸之一寸六分。屋翳在气户下同身寸之三寸二分,下即膺窗也。膺窗之下,即乳中也。乳中穴下同身寸之一寸六分陷者中,则乳根穴也。并足阳明脉气所发,仰而取之。乳中禁不可灸刺,灸刺之不幸生蚀疮,疮中有清汁脓血者可治,疮中有痣肉若蚀疮者死。余五穴并刺可入同身寸之四分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》灸五壮。侠鸠尾之外,当乳下三寸,侠胃院各五,谓不容、承满、梁门、关门、太乙五穴也。左右共一寸也。侠腹中行两傍相去各同身寸之四寸。○新校正韦云:按《甲乙经》云各二寸。疑此注剩各字。○不容在第四肋端,下至太乙,各上下相去同身寸之一寸,并足阳明脉气所发,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》不容刺入五分,此云并入八分,疑此注误。侠齐广三寸各三,广,谓去齐横广也。广三寸者,各如太乙之远近也。各三者,谓滑肉门、天枢、外陵也。滑肉门在太乙下同身寸之一寸,天枢在滑肉门#7下同身寸之一寸,正当於齐,外陵在天枢下同身寸之一寸,并足阳明脉气所发。天枢刺可入同身寸之五分,留七呼。滑肉门、外陵各刺可入同身寸之八分,若灸者并可灸五壮。○新校正云:按《甲乙经》天枢在齐傍各二寸,上日滑肉门,下日外陵,是三穴者,去齐各二寸也。今此经注云广三寸,《素问》、《甲乙经》不同,然《甲乙经》分寸与诸书同,特此经为异也。下齐二寸侠之各三,下齐二寸,则外陵下同身寸之一寸,大巨穴也。各三者,谓大巨、水道、归来也。大巨在外陵下伺身寸之一寸,足阳明咏气所发,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸五壮。水道在大巨下同身寸之三寸,足阳明咏气所发,刺可入同身寸之二寸半,若灸者可灸五壮。归来在水道下同身寸之二寸,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸五壮。气街动脉各一,气街,穴名也。在归来下鼠既上同身寸之一寸脉动应手,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸三壮。○新校正云:详此注与《甲乙经》同。《刺热》注及《热穴》注云气街在腹脐下,横骨两端,鼠既上,《刺禁论》注在腹下侠齐两傍,相去四寸,鼠仆上,《骨空》注云在毛际两傍,鼠既上。诸注不同,今备录之。伏菟上各一,谓牌关二穴也。在膝上伏菟后交分中,刺可入同身寸之六分,若灸者可灸三壮。三里以下至足中指各八俞,分之所在穴空。谓三里、上康、下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑八穴也。左右言之则十六俞也。上廉足阳明与大肠合,下康足阳明与小肠合,其所在刺灸分壮与《气穴》同法。所谓分之所在穴空者,足阳明脉自三里穴分而下行,其直者,循腑过附入中指出其端,则厉兑也,其支者与直俱行至足附上入中指次问,故云分之所在穴空也。之,往也。言分而各行往指问穴空处也。手太阳脉气所发者三十六穴:目内毗各一,谓睛明二穴也。在目内毗,手足太阳足阳明阴踏阳踏五脉之会,刺可入同身寸之一分,留六呼,若灸者可灸三壮。诸穴有云数脉会发而不於所会刺脉下言之者,出从其正者也。目外各一,谓瞳子僇二穴也。在目外去毗同身寸之五分,手太阳手足少阳三脉之会,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壮。□骨下各一,谓顾髅二穴也。□,顽也。顽,面顾也。在面顽骨下陷者中,手太阳少阳二脉之会,刺可入同身寸之三分。(顺,音仇。)耳郭上各一,谓角孙#8二穴也。在耳上郭表之中间上,发际之下,开口有空,手太阳手足少阳三脉之会,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》手太阳作手阳明。耳中各一,谓听官二穴也。所在刺灸分壮与《气穴》同法。巨骨穴各一,
译新校正说:考察《甲乙经》,针刺入三分,艾灸七壮。大迎穴所在骨骼的凹陷处各有一个穴位。大迎是穴名,在曲颌前方同身寸一寸三分处、骨骼凹陷中的动脉处,是足阳明脉气所发之处;针可刺入三分,留针七呼;艾灸可灸三壮。人迎左右各有一个穴位。人迎是穴名,在颈部夹着结喉两旁的大动脉处,脉搏应手,是足阳明脉气所发之处;针可刺入四分,刺得过深会致人死亡,禁灸。缺盆外侧的骨骼凹陷处各有一个穴位。这是指天髎两穴,在肩部缺盆中、伏骨上方边角的凹陷处,是手少阳、足少阳、阳维三脉交会之处;针可刺入八分;艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》,“伏骨”作“瑟骨”。(“瑟”,音“必”。) 胸膺部骨骼之间各有一个穴位。这是指膺窗等六穴。膺窗在胸部两旁,夹着任脉中线,左右各相距同身寸四寸,位于巨骨下同身寸四寸八分的凹陷处,是足阳明脉气所发之处,仰卧取穴;针可刺入四分,艾灸可灸五壮。此穴上方还有气户、库房、屋翳,下方还有乳中、乳根。气户在巨骨下方,向下正对膺窗,距膺窗上方同身寸四寸八分。库房在气户下同身寸一寸六分。屋翳在气户下同身寸三寸二分,其下方就是膺窗。膺窗下方就是乳中。乳中穴下同身寸一寸六分的凹陷处,就是乳根穴。这些穴位都是足阳明脉气所发之处,仰卧取穴。乳中禁针禁灸;针灸乳中如果发生蚀疮,疮中有清汁脓血的还可以治疗,疮中有痣样肉、像蚀疮的则会死亡。其余五穴都可刺入四分,艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》,灸五壮。在鸠尾之外、乳房下方三寸,夹着胃脘部,两旁各有五个穴位。这是指不容、承满、梁门、关门、太乙五穴。左右共【缺字】寸。夹着腹部中线,两旁各相距同身寸四寸。〔原文数字、纪年保留:一寸〕 新校正说:考察《甲乙经》说各为二寸。怀疑这里的“各”字是衍文。不容在第四肋骨末端,向下直到太乙,各穴上下相距同身寸一寸,都是足阳明脉气所发之处;针可刺入八分,艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》,不容针刺入五分;这里说一概刺入八分,怀疑是此注错误。夹着脐部,横向三寸,各有三个穴位。“广”是指横向离脐的距离。所谓三寸,是说各穴都像太乙那样远近。所谓各三个,是指滑肉门、天枢、外陵。滑肉门在太乙下同身寸一寸,天枢在滑肉门下同身寸一寸,正好位于脐旁;外陵在天枢下同身寸一寸。这些都是足阳明脉气所发之处。天枢针可刺入五分,留针七呼;滑肉门、外陵各可刺入八分,艾灸都可灸五壮。新校正说:考察《甲乙经》,天枢在脐旁左右各二寸,上方是滑肉门,下方是外陵;这三个穴位都距脐各二寸。现在本经注说横向三寸,《素问》和《甲乙经》不同;然而《甲乙经》的分寸与诸书相同,只是本经与它不同。脐下二寸、夹着脐部的地方,各有三个穴位。脐下二寸,就是外陵下同身寸一寸处,为大巨穴所在。所谓各三个,是指大巨、水道、归来。大巨在外陵下同身寸一寸,是足阳明脉气所发之处;针可刺入八分,艾灸可灸五壮。水道在大巨下同身寸三寸,是足阳明脉气所发之处;针可刺入二寸半,艾灸可灸五壮。归来在水道下同身寸二寸;针可刺入八分,艾灸可灸五壮。气街的动脉处各有一个穴位。气街是穴名,在归来下方、鼠蹊上同身寸一寸处,脉搏跳动应手,是足阳明脉气所发之处;针可刺入三分,留针七呼;艾灸可灸三壮。新校正说:详细考察,这条注释与《甲乙经》相同。《刺热》注和《热穴》注说,气街在腹部脐下、横骨两端、鼠蹊上;《刺禁论》注说在腹下夹脐两旁,相距四寸,鼠蹊上;《骨空》注说在毛际两旁、鼠蹊上。各注说法不同,现一并记录下来。伏兔上方各有一个穴位。这是指髀关两穴,在膝上伏兔后方的交分处;针可刺入六分,艾灸可灸三壮。从足三里以下直到足中趾,各有八个俞穴,分行所在之处就是穴位的空隙。这是指足三里、上廉、下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑八穴。若按左右两侧计算,就是十六个俞穴。上廉是足阳明与大肠相合之处,下廉是足阳明与小肠相合之处;这些穴位的针刺深浅和艾灸壮数,同《气穴》。所谓“分之所在穴空”,是说足阳明脉从三里穴分出后向下运行;直行的一支沿着胫骨经过跗部,进入中趾并从趾端出来,就是厉兑;分支与直行之脉一同到达足跗上,进入中趾与次趾之间,所以说是分行所到的穴位空隙。“之”是往、到的意思,说的是分开后各自运行到趾间的穴位空隙处。手太阳脉气所发的穴位有三十六个:两侧目内眦各有一个。这是指睛明两穴,在目内眦,是手太阳、足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉交会之处;针可刺入一分,留针六呼;艾灸可灸三壮。有些穴位虽然说是多条经脉交会、脉气所发,却不在所交会的经脉下分别说明,这是因为取其所属的正经。两侧目外眦各有一个穴位。这是指瞳子髎两穴,在目外眦,距目内眦同身寸五分,是手太阳、手少阳、足少阳三脉交会之处;针可刺入三分,艾灸可灸三壮。【缺字】骨下方各有一个穴位。这是指颧髎两穴。“【缺字】”意为顽;“顽”是面部颧骨的意思。穴位在面部颧骨下方的凹陷处,是手太阳、手少阳二脉交会之处;针可刺入三分。(“顺”,音“仇”。) 耳郭上方各有一个穴位。这是指角孙两穴,在耳郭上缘外侧的中间、发际下方;张口时有空隙,是手太阳、手少阳、足少阳三脉交会之处;针可刺入三分,艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》,将手太阳作手阳明。耳中各有一个穴位。这是指听宫两穴。其所在位置以及针刺深浅、艾灸壮数,同《气穴》。巨骨穴左右各有一个。
巨骨,穴名也。在肩端上行两叉骨间陷者中,手阳明踏脉二经之会,刺可入同身寸之一寸半,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》作五壮。曲掖上骨穴各一,谓懦俞二穴也。在肩燸后大骨下脾上康陷者中,手太阳阳维踏咏三经之会,举臂取之,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》作手足太阳。柱骨上陷者各一,谓肩井二穴也。在肩上陷解中缺盆上大骨前,手足少阳阳维三脉之会,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸三壮。上天窗四寸各一,谓天窗、窍阴四穴也。所在刺灸分壮,与《气穴》同法。肩解各一,谓秉风二穴也。在肩上小髑骨后,举臂有空,手太阳阳明手足少阳四脉之会,举臂取之,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》灸五壮。肩解下三寸各一,谓天宗二穴也。在秉风后大骨下陷者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之五分,留六呼,若灸者可灸三壮。肘以下至手小指本各六俞。六俞所起於指端,经言至小指本,则以端为本,言上之本也,下文阳明少阳同也。六俞,谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽六穴也。左右言之,则十二俞也。其所在刺灸分壮,《气穴》同法。○新校正云:按此手太阳、阳明、少阳三经,各言至手某指本,王注以端为本者,非也。详手三阳之井穴,尽出手某指之端,爪甲下际,此言本者,是逐指爪甲之本也,又安得以端为本哉。手阳明脉气所发者二十二穴:鼻空外廉,项上各二,谓迎香、扶突各二穴也。迎香在鼻下孔傍,手足阳明二脉之会,刺可入同身寸之三分。扶突在曲颊下同身寸之二#9寸人迎后,手阳明脉气所四发,仰而取之,刺可入同身寸之四分,若灸者可灸三壮。大迎骨空各一,大迎,穴名也。在曲颌前同身寸之一寸三分,骨陷者中动脉,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸三壮。○新校正云:详大迎穴已见前足阳明经中,今又见於此,王氏不注所以,当如顾髅穴,两出之义。柱骨之会各一,谓天鼎二穴也。在颈缺盆上,直扶突,气舍后同身寸之半寸,手阳明脉气所发,刺可入同身寸之四分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》作一寸半。髁骨之会各一,谓肩髑二穴也。所在刺灸分壮,与《气穴》同法。○新校正云:按髑骨《气穴》注中无,《刺热》注、《水热穴》注、《骨空论》注中有之。肘以下至手大指次指本各六俞。谓三里、阳溪、合谷、三问、二闲、商阳六穴也。左右言之,则十二俞也。所在刺灸分壮,与《气穴》同法。○新校正云:按《气穴论》注有曲池而无三里。曲池手阳明之合也,此误出三里而遗曲池也。手少阳脉气所发三十二穴:鼾骨下各一#10,谓观髅二穴也。所在刺灸分壮,与手少.阳脉同法。此穴中手少阳太阳脉气俱会於中,等无优劣,故重说於此,下有者同。眉后各一,谓丝竹空二穴也。在眉后陷者中,手少阳脉气所发,刺可入同身寸之三分,留六呼,不可灸,灸之不幸使人目小及盲。○新校正云:按《甲乙经》手少阳作足少阳,留六呼作三呼。角上各一,谓悬厘二穴也。此与足少阳脉中同,以是二脉之会也。○新校正云:按足少阳脉中言角下,此云角上,疑此误。下完骨后各一,谓天牖二穴也。所在刺灸分壮,与《气穴》同法#12。项中足太阳之前各一,谓风池二穴也。在耳后陷者中,按之引於耳中,手足少阳脉之会,刺可入同身寸之四分,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》在显驭后发际,足少阳阳维之会,刺可入三分。侠扶突各一,谓天窗二穴也。在曲颊下扶突后动脉应手陷者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之六分,若灸者可灸三壮。肩贞各一,肩贞,穴名也。在肩曲胛下两骨解问,肩髑后陪者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸三壮。肩贞下三寸分问各一,谓肩髅、燸会、消烁各二穴也。其穴各在肉分问也。肩髅在肩端燸上,斜举臂取之,手少阳脉气所发,刺可入同身寸之七分,若灸者可灸三壮。懦会在臂前康,去肩端同身寸之三寸,手阳明少阳二络气之会,刺可入同身寸之五分,灸者可灸五壮。消滦在肩下臂外关掖斜肘分下行问,手少阳脉之会,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸三壮。肘以下至手小指次指本各六俞。谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴也。左右言之,则十二俞也。所在刺灸分壮,与《气穴》同法。督脉气所发者二十八穴:今少一穴。○新校正云:按会阳二穴,为二十九穴,乃剩一穴,非少也。少当作剩字。项中央二,
译巨骨是穴名,在肩端上方两叉骨之间的凹陷处,是手阳明、阳跷二经交会之处;针可刺入一寸半,艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》作五壮。曲腋上方骨骼处各有一个穴位。这是指臑俞两穴,在肩髃后方的大骨下、肩胛骨上方的凹陷处,是手太阳、阳维、阳跷三经交会之处;举臂取穴;针可刺入八分,艾灸可灸三壮。新校正说:考察《甲乙经》作手足太阳。柱骨上方的凹陷处各有一个穴位。这是指肩井两穴,在肩上凹陷中、缺盆上方大骨的前方,是手少阳、足少阳、阳维三脉交会之处;针可刺入五分,艾灸可灸三壮。天窗上方四寸处各有一个穴位。这是指天窗、窍阴四穴。其所在位置以及针刺深浅、艾灸壮数,同《气穴》。肩部解剖部位各一处。指秉风左右各一穴。秉风在肩上小髑骨后方,举臂时有空隙,是手太阳、手阳明、手足少阳四脉交会之处;举臂取穴,可刺入同身寸五分;若用灸,可灸三壮。新校正说:考《甲乙经》,灸五壮。肩部解剖部位下三寸,各一处。指天宗左右各一穴。天宗在秉风后方大骨下的凹陷中,是手太阳脉气所发之处;可刺入同身寸五分,留针六呼;若用灸,可灸三壮。从肘以下到手小指根部,各有六个腧穴。六个腧穴起于手指末端。经文说到小指根部,是把指端称为根部,即手指上方的根部;下文所说手阳明、手少阳也是同样的意思。六腧指小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽六穴。左右合计,就是十二个腧穴。其所在部位的针刺深度和灸壮数,和《气穴》相同。新校正说:考察这里所说的手太阳、手阳明、手少阳三经,都说到手某指的根部,王注把指端解释为根部,是不对的。详细考察手三阳经的井穴,都出于手指末端的指甲下缘。这里说的“根”,是各指指甲的根部,又怎么能把指端当作根部呢?手阳明脉气所发的穴位有二十二个:鼻孔外侧各一,颈项上各一。指迎香、扶突左右各二穴。迎香在鼻孔下方旁边,是手足阳明二脉交会之处,可刺入同身寸三分。扶突在曲颊下方、同身寸二#9寸、距人迎后方,手阳明脉气从这里发出;仰头取穴,可刺入同身寸四分;若用灸,可灸三壮。大迎,在骨空处左右各一。大迎是穴名。在曲颌前方同身寸一寸三分、骨陷中的动脉处,是足阳明脉气所发之处;可刺入同身寸三分,留针七呼;若用灸,可灸三壮。新校正说:详细考察,大迎穴已经见于前面的足阳明经中,现在又见于这里,王氏没有解释原因,应当和顾髅穴一样,是同一穴位两处记载的意思。柱骨交会处左右各一。指天鼎左右各一穴。天鼎在颈部缺盆上方,直对扶突,在气舍后同身寸半寸处,是手阳明脉气所发之处;可刺入同身寸四分;若用灸,可灸三壮。新校正说:考《甲乙经》,作一寸半。髁骨交会处左右各一。指肩髑左右各一穴。其针刺深度和灸壮数,和《气穴》相同。新校正说:考察“髑骨”一穴,《气穴》注中没有,《刺热》注、《水热穴》注、《骨空论》注中有。从肘以下到手大拇指和食指的根部,各有六个腧穴。指三里、阳溪、合谷、三问、二闲、商阳六穴。左右合计,就是十二个腧穴。其所在部位的针刺深度和灸壮数,和《气穴》相同。新校正说:考《气穴论》注,有曲池而没有三里。曲池是手阳明经的合穴,这里误写成三里而遗漏了曲池。手少阳脉气所发的穴位有三十二个:鼾骨下方各一#10。指观髅左右各一穴。其针刺深度和灸壮数,和手少阳脉相同。这个穴位中,手少阳、手太阳的脉气都在此交会,二者没有优劣之分,所以又在这里重说;下文有这种情况的也相同。眉后左右各一。指丝竹空左右各一穴。在眉后凹陷中,是手少阳脉气所发之处;可刺入同身寸三分,留针六呼;不可灸,灸之不幸会使人眼睛变小,甚至失明。新校正说:考《甲乙经》,手少阳作足少阳,留六呼作留三呼。额角上左右各一。指悬厘左右各一穴。此处与足少阳经中所说相同,因为是两条经脉交会之处。新校正说:考《足少阳脉》中说在角下,这里说在角上,疑心这里有错误。下至完骨后方左右各一。指天牖左右各一穴。其针刺深度和灸壮数,和《气穴》相同。项部中央、足太阳经之前左右各一。指风池左右各一穴。在耳后凹陷中,按压时会牵引到耳内,是手足少阳脉交会之处;可刺入同身寸四分;若用灸,可灸三壮。新校正说:考《甲乙经》,在显驭后的发际处,是足少阳、阳维交会之处,可刺入三分。扶突两旁左右各一。指天窗左右各一穴。在曲颊下方、扶突后方动脉应手的凹陷中,是手太阳脉气所发之处;可刺入同身寸六分;若用灸,可灸三壮。肩贞左右各一。肩贞是穴名。在肩部弯曲、肩胛骨下方两骨相接处,肩髑后方隆起处,是手太阳脉气所发之处;可刺入同身寸八分;若用灸,可灸三壮。肩贞下三寸、肌肉分界处左右各一。指肩髅、燸会、消烁左右各二穴。这些穴位都在肌肉分界处。肩髅在肩端燸骨上方,斜举手臂取穴,是手少阳脉气所发之处;可刺入同身寸七分;若用灸,可灸三壮。燸会在上臂前方,距肩端同身寸三寸,是手阳明、手少阳二络脉气交会之处;可刺入同身寸五分;用灸可灸五壮。消滦在肩下、上臂外侧、腋部斜向肘部的肌肉分界下方,是手少阳经交会之处;可刺入同身寸五分;若用灸,可灸三壮。从肘以下到手小指和无名指的根部,各有六个腧穴。指天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴。左右合计,就是十二个腧穴。其所在部位的针刺深度和灸壮数,和《气穴》相同。督脉脉气所发的穴位有二十八个:现在少了一穴。新校正说:考察会阳左右二穴,合计应为二十九穴,因此是多出一穴,不是少一穴。“少”字应当作“剩”字。项部中央二穴。
是谓风府、瘠门二穴也。悉在项中,余一#13穴今亡。风府在项上入发际同身寸之一寸,大筋内宛宛中,督脉阳维之会,刺可入同身寸之四分,留三呼,不可妄灸,灸之不幸令人□。□门在项发际宛宛中,去风府同身寸之一寸,督脉阳维二经之会,仰头取之,刺可入同身寸之四分,禁不可灸,灸之令人瘠。○新校正云:按王氏云风府、瘠门悉在项中,余一穴今亡者,非谓此二十八穴中亡一穴也,王氏盖见《气穴论》大椎上两傍各一穴,亦在项之穴也,今亡,故云余一穴今亡也。发际后中八,谓神庭、上星、自会、前顶、百会、后顶、强问、脑户八穴也。其正发际之中也。神庭在发际直鼻,督脉足太阳阳明脉三经之会,禁不可刺,若刺之令人癫疾,目失睛,若灸者可灸三壮。上星在颅上直鼻中央入发际同身寸之一寸陷者中容豆。自会在上星后同身寸之一寸陷者中。前顶在自会后同身寸之一寸五分骨问陷者中。百会在前顶后同身寸之一寸五分顶中央旋毛中陷容指,督脉足太阳之交会。后顶在百会后同身寸之一寸五分。强闲在后顶后同身寸之一寸五分。脑户在强问后同身寸之一寸五分,督脉足太阳之会,不可灸。此八者并督脉气所发也,上星、百会、强间、脑户各刺可入同身寸之三分,上星留六呼,脑户留三呼,余并刺可入同身寸之四分,若灸者可灸五壮。○新校正云:按《甲乙经》脑户不可灸,《骨空论》注云不可妄灸。面中三,谓素髅、水沟、龈交三穴也。素髅在鼻柱上端,督脉气所发,刺可入同身寸之三分。水沟在鼻柱下人中,直唇取之,督脉手阳明之会,刺可入同身寸之三分,留六呼,若灸者可灸三壮。龈交在唇内齿上龈缝,督脉任脉二经之会,可逆刺之,入同身寸之三分,若灸者可灸三壮。此三者正居面左右之中也。大椎以下至尸尾及傍十五穴。脊椎之闲有大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳十五俞也。大椎在第一椎上陷者中,三阳-鱼督脉之会。陶道在项大椎节下问,督脉足太阳之会,俯而取之。身柱在第二#14椎节下问,俯而取之。神道在第五椎节下问,俯而取之。灵台在第六椎节下问,俯而取之。至阳在第七椎节下问,俯而取之。筋缩在第九椎节下间,俯而取之。中枢在第十椎节下问,俯而取之。脊中在第十一椎节下问,俯而取之,禁不可灸,令人楼。悬枢在第十三椎节下问,俯而取之。命门在第十四椎节下问,俯而取之。阳关在第十六椎节下闲,坐而取之。腰俞在第二十一椎节下间。长强在脊骯端,督脉别络少阴二脉所结。会阳穴在阴尾骨两傍。几此十五者,并督脉气所发,腰俞、长强各刺可入同身寸之二分,○新校正云:按《甲乙经》作二寸,《水穴论》注作二分,腰俞穴《缪刺论》注作二寸,《热穴》注作二寸,《刺热》注作二分,诸注不同。虽《甲乙经》作二寸,疑大深,与其失之深,不若失之浅,宜作二分之说。○留七呼。悬枢刺可入同身寸之三分,会阳刺可入同身寸之八分,余并刺可入同身寸之五分。陶道、神道各留五呼。陶道、身柱、神道、筋缩可灸五壮,大椎可九壮,余并可三壮。○新校正云:按《甲乙经》无灵台、中枢、阳阐三穴#15。至鳜下凡二十一节,脊椎法也。通项骨三节,即二十四节。任脉之气所发者二十八穴:今少一穴。喉中央二,谓廉泉、天突二穴也。康泉在颌下结喉上舌本下,阴维任脉之会,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸三壮。天突在颈结喉下同身寸之四寸,中央宛宛中,阴维任脉之会,低针取之,刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者可灸三壮。膺中骨陷中各一,谓环玑、华盖、紫官、玉堂、膻中、中庭六穴也。漩玑在天突下同身寸之一寸,华盖在谈玑下同身寸之一寸,紫官、玉堂、擅中、中庭各相去同身寸之一寸六分陷者中,并任脉气所发,仰而取之,各刺可入同身寸之三分,若灸者可灸五壮。鸠尾下三寸,胃院五寸,胃院以下至横骨六寸半一。新校正云:详一字疑误。腹脉法也。鸠尾,心前穴名也。其正当心蔽骨之端,言其骨垂下如鸠乌尾形,故以为名也。鸠尾下有鸠尾、巨阙、上院、中院、建里、下院、水分、齐中、阴交、脖腴、丹田、关元、中极、曲骨十四俞也。鸠尾在臆前,蔽骨下同身寸之五分,任脉之别,不可灸,刺人无蔽骨者,从歧骨际下行同身寸之一寸,○新校正云:按《甲乙经》云一寸半。
译就是风府、瘠门二穴。都在项部中央,另外一穴如今已经亡佚。风府在项上进入发际同身寸一寸处,大筋内侧的微凹中,是督脉、阳维交会之处;可刺入同身寸四分,留针三呼;不可妄用灸,灸之不幸会使人□。瘠门在项部发际的微凹中,距风府同身寸一寸,是督脉、阳维二经交会之处;仰头取穴,可刺入同身寸四分,禁灸;灸之会使人瘠。新校正说:按王氏说风府、瘠门都在项部中央,另外一穴如今亡佚,并不是说这二十八穴中亡失了一穴。王氏大概看到《气穴论》中大椎上方两旁各有一穴,也是在项部的穴位,如今已经亡佚,所以说“另外一穴如今亡佚”。发际后方正中八穴。指神庭、上星、自会、前顶、百会、后顶、强问、脑户八穴,都在正中发际线上。神庭在发际正对鼻处,是督脉、足太阳、足阳明三经交会之处,禁刺;若刺,会使人患癫疾、眼睛失去视力;若用灸,可灸三壮。上星在头颅上正对鼻梁中央、进入发际同身寸一寸的凹陷中,凹陷可容纳豆粒。自会在上星后同身寸一寸的凹陷中。前顶在自会后同身寸一寸五分、骨缝凹陷中。百会在前顶后同身寸一寸五分、头顶中央旋毛中的凹陷内,可容一指,是督脉、足太阳交会之处。后顶在百会后同身寸一寸五分。强间在后顶后同身寸一寸五分。脑户在强问后同身寸一寸五分,是督脉、足太阳交会之处,不可灸。这八穴都属于督脉脉气所发之处。上星、百会、强间、脑户各可刺入同身寸三分;上星留针六呼,脑户留针三呼;其余各可刺入同身寸四分;若用灸,可灸五壮。新校正说:考《甲乙经》,脑户不可灸;《骨空论》注说不可妄灸。面部正中三穴。指素髅、水沟、龈交三穴。素髅在鼻柱上端,是督脉脉气所发之处,可刺入同身寸三分。水沟在鼻柱下方的人中,正对唇部取穴,是督脉、手阳明交会之处;可刺入同身寸三分,留针六呼;若用灸,可灸三壮。龈交在唇内、牙齿上方的牙龈缝中,是督脉、任脉二经交会之处,可向上或向下斜刺,刺入同身寸三分;若用灸,可灸三壮。这三穴都正处在面部左右的中央。从大椎以下到尾骶以及两旁,共十五穴。脊椎之间有大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳十五个腧穴。大椎在第一椎上方的凹陷中,是三阳、督脉交会之处。陶道在项部大椎节下的间隙中,是督脉、足太阳交会之处,俯身取穴。身柱在第二椎节下的间隙中,俯身取穴。神道在第五椎节下的间隙中,俯身取穴。灵台在第六椎节下的间隙中,俯身取穴。至阳在第七椎节下的间隙中,俯身取穴。筋缩在第九椎节下的间隙中,俯身取穴。中枢在第十椎节下的间隙中,俯身取穴。脊中在第十一椎节下的间隙中,俯身取穴,禁灸;灸之会使人佝偻。悬枢在第十三椎节下的间隙中,俯身取穴。命门在第十四椎节下的间隙中,俯身取穴。阳关在第十六椎节下的间隙中,坐着取穴。腰俞在第二十一椎节下的间隙中。长强在脊骶端,是督脉别络与少阴二脉所结之处。会阳穴在尾骨两旁。这十五穴都属于督脉脉气所发之处。腰俞、长强各可刺入同身寸二分。新校正说:考《甲乙经》作二寸,《水穴论》注作二分;腰俞穴《缪刺论》注作二寸,《热穴》注作二寸,《刺热》注作二分,各注说法不同。虽然《甲乙经》作二寸,但怀疑这太深了;与其刺得过深而出问题,不如刺得浅一些,因此宜采用二分的说法。留针七呼。悬枢可刺入同身寸三分,会阳可刺入同身寸八分,其余各穴都可刺入同身寸五分。陶道、神道各留针五呼。陶道、身柱、神道、筋缩可灸五壮,大椎可灸九壮,其余都可灸三壮。新校正说:考《甲乙经》,没有灵台、中枢、阳阐三穴。从尾骶以下共二十一节,这是取脊椎节数的方法。加上颈项骨三节,就是二十四节。任脉脉气所发的穴位有二十八个:现在少了一穴。喉部中央二穴。指廉泉、天突二穴。廉泉在颌下结喉上方、舌根下方,是阴维、任脉交会之处;可刺入同身寸三分,留针三呼;若用灸,可灸三壮。天突在颈部结喉下同身寸四寸、中央微凹处,是阴维、任脉交会之处;向下进针取穴,可刺入同身寸一寸,留针七呼;若用灸,可灸三壮。胸部中央骨骼凹陷中左右各一。指璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭六穴。璇玑在天突下同身寸一寸,华盖在璇玑下同身寸一寸;紫宫、玉堂、膻中、中庭各相距同身寸一寸六分,均在凹陷中,属于任脉脉气所发之处。仰卧取穴,各可刺入同身寸三分;若用灸,可灸五壮。鸠尾以下三寸,胃脘五寸;胃脘以下到横骨六寸半一。新校正说:详细考察,“一”字疑为错误。这是确定腹部经脉穴位的方法。鸠尾是胸前的穴名,正当心脏前方蔽骨的末端。因为这块骨头下垂,形状像鸠鸟的尾巴,所以取名鸠尾。鸠尾以下有鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、脐中、阴交、脖腴、丹田、关元、中极、曲骨十四个腧穴。鸠尾在胸前蔽骨下同身寸五分处,属于任脉之络,不可灸;对于没有蔽骨的人,从歧骨交界处向下量同身寸一寸,新校正说:考《甲乙经》,作一寸半。
为鸠尾处也。下次巨阙、上院、中院、建里、下院、水分递相去同身寸之一寸,上院则足阳明手太阳之会,中院则手太阳少阳足阳明三脉所生也。齐中禁不可刺,若刺之使人齐中恶疡,渍矢出者死不治。阴交在齐下同身寸之一寸,任脉阴冲之会。脖腴在齐下同身寸之一寸半。丹田,三焦募也,在齐下同身寸之二寸。关元,小肠募也,在齐下同身寸之三寸,足三阴任脉之会也。中极在关元下一寸,足三阴之会也。曲骨在横骨上,中极下同身寸之一寸,足厥阴之会。凡此十四者,并任脉气所发。建里、丹田并刺可入同身寸之六分,留七呼。○新校正云:按《甲乙经》作五分十呼。○上院、阴交并刺可入同身寸之八分,下院、水分并刺可入同身寸之一寸,中院、脖腴并刺可入同身寸之一寸二分,曲骨刺可入同身寸之一寸半,留七呼,余并刺可入同身寸之一寸二分。若灸者,关元、中院各可灸七壮,齐中、中极、曲骨各三壮,余并可五壮。自鸠尾下至阴闲,并任脉主之,腹脉法也。○新校正云:据此注云余并刺入一寸二分,关元在中,与《甲乙经》及《气穴》、《骨空》注刺入二寸不同,当从《甲乙经》之寸数。下阴别一,谓会阴一穴也。自曲骨下至阴,阴之下两阴之问则此穴也,是任脉别络侠督脉者冲脉之会,故日下阴别一也。刺可入同身寸之二寸,留七呼,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》七呼作三呼。目下各一,谓承泣二穴也。在目下同身寸之七分,上直瞳子,阳踏任脉足阳明三经之会,刺可入同身寸之三分,不可灸。下唇一,谓承浆穴也。在颐前下唇之下,足阳明脉任脉之会,开口取之,刺可入同身寸之二分,留五呼,若灸者可灸三壮。○新校正云:按《甲乙经》作六呼。龈交一。龈交,穴名也。所在刺灸分壮与脉法同。冲脉气所发者二十二穴:侠鸠尾外各半寸至齐寸一,谓幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞六穴,左右则十二穴也。幽门侠巨阙两傍相去各同身寸之半寸陷者中,下五穴各相去同身寸之一寸,并冲脉足少阴二经之会,各刺可入同身寸之一寸,若灸者可灸五壮。○新校正云:按此云各刺入一寸,按《甲乙经》云幽门、通谷刺入五分。侠齐下傍各五分至横骨寸一,腹脉法也。谓中注、髓府、胞门、阴关、下极五穴,左右则十穴也。中注在肓俞下同身寸之五分,上直幽门,下四穴各相去同身寸之一寸,并冲脉足少阴二经之会,各刺可入同身寸之一寸,若灸者可灸五壮。足少阴舌下,厥阴毛中急脉各一,足少阴舌下二穴,在人迎前陷中动脉前,是日月本,左右二也。足少阴脉气所发,刺可入同身寸之四分。急脉在阴髦中,阴上两傍相去同身寸之二寸半,按之隐指坚,然甚按则痛引上下也。其左者,中寒则上引少腹,下引阴九,善为痛,为小腹急中寒。此两脉皆厥阴之大络通行其中,故日厥阴急脉,即睪之系也。可灸而不可刺,病疝少腹痛,即可灸。○新校正云:详舌下毛中之穴,《甲乙经》无。手少阴各一,谓手少阴邮穴也。在腕后同身寸之半寸,手少阴邮也。刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壮,左右二也。阴阳娇各一,阴踏一,谓交信穴也。交信在足内踝上同身寸之二寸,少阴前太阴后筋骨间,阴踏之邮,刺可入同身寸之四分,留五呼,若灸者可灸三壮。阳踏一,谓附阳穴也。附阳在足外踝上同身寸之三寸,太阳前少阳后筋骨问,馑取之,阳踏之邮,刺可入同身寸之六分,留七呼,若灸者可灸三壮,左右四也。手足诸鱼际脉气所发者,凡三百六十五穴也。经之所存者多,凡一十九穴,此所谓气府也。然散穴俞,诸经脉部分皆有之,故经或不言,而《甲乙经》经脉流注多少不同者以此。黄帝内经素问补注释文卷之三十三竟#1与:『与』下原有『注」字,据顾本删。#2三:顾本作『二』。#3二:顾本作『三』。#4二:原作『三』,据顾本改。#5三:顾本作『五」。#6彼:原作『上』,据顾本改。#7在太乙下同身寸之一寸,天柜在滑肉门:此十六字原脱,据顾本补。#8孙:原作『系』,据顾本改。#9二:顾本作『一』。#10一:原作『下』,据顾本改。#11少:颇本作『太』。#12法:原脱,据顾本补。#13一:原作『二』,据颜本改。#14二:顾本作『三』。#15穴:原作『阳』,据顾本改。黄帝内经素问补注释文卷之三十四唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误骨空论篇黄帝问曰:余闻风者百病之始也,以针治之奈何?始,初也。岐伯对曰:风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒,风中身形,则胜理闭密,阳气内拒,寒复外胜,胜拒相薄,荣卫失所,故如是。治在风府,
译这就是鸠尾所在处。以下巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分,依次相距同身寸一寸。上脘是足阳明、手太阳交会之处;中脘是手太阳、手少阳、足阳明三脉脉气所生之处。脐中禁刺;若刺,会使人脐中生恶疮,脓血和粪便流出,死而无法救治。阴交在脐下同身寸一寸,是任脉、阴冲交会之处。脖腴在脐下同身寸一寸半。丹田是三焦之募穴,在脐下同身寸二寸。关元是小肠之募穴,在脐下同身寸三寸,是足三阴、任脉交会之处。中极在关元下一寸,是足三阴交会之处。曲骨在横骨上方、中极下同身寸一寸处,是足厥阴交会之处。这十四穴都属于任脉脉气所发之处。建里、丹田各可刺入同身寸六分,留针七呼。新校正说:考《甲乙经》,作五分、十呼。上脘、阴交各可刺入同身寸八分;下脘、水分各可刺入同身寸一寸;中脘、脖腴各可刺入同身寸一寸二分;曲骨可刺入同身寸一寸半,留针七呼;其余各穴都可刺入同身寸一寸二分。若用灸,关元、中脘各可灸七壮,脐中、中极、曲骨各灸三壮,其余都可灸五壮。从鸠尾以下到阴交,都由任脉主管,这是腹部经脉取穴的方法。新校正说:据此注所说其余穴位刺入一寸二分,关元在腹部中央;但《甲乙经》以及《气穴》《骨空》注都说刺入二寸,应当采用《甲乙经》的寸数。下阴部另有一穴。指会阴一穴。从曲骨向下到阴部,在阴部下方两阴之间就是此穴;它是任脉别络夹行于督脉之旁、又是冲脉交会之处,所以说“下阴别一”。可刺入同身寸二寸,留针七呼;若用灸,可灸三壮。新校正说:考《甲乙经》,七呼作三呼。眼睛下方左右各一。指承泣左右各一穴。在眼下同身寸七分、正对瞳孔处,是阳跷、任脉、足阳明三经交会之处;可刺入同身寸三分,不可灸。下唇一穴。指承浆穴。在颐部前方、下唇下方,是足阳明脉和任脉交会之处;张口取穴,可刺入同身寸二分,留针五呼;若用灸,可灸三壮。新校正说:考《甲乙经》,作六呼。龈交一穴。龈交是穴名。其所在部位的针刺深度和灸壮数,与任脉取穴的方法相同。冲脉脉气所发的穴位有二十二个:从鸠尾旁外侧各半寸,到脐旁同身寸一寸。指幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞六穴,左右合计就是十二穴。幽门在巨阙两旁,各相距同身寸半寸的凹陷中;以下五穴彼此各相距同身寸一寸。这些穴位都是冲脉、足少阴二经交会之处,各可刺入同身寸一寸;若用灸,可灸五壮。新校正说:这里说各刺入一寸,考《甲乙经》,幽门、通谷刺入五分。从脐旁向下各五分,到横骨同身寸一寸处,这是腹部经脉取穴的方法。指中注、髓府、胞门、阴关、下极五穴,左右合计就是十穴。中注在肓俞下同身寸五分,正对上方的幽门;以下四穴彼此各相距同身寸一寸。这些穴位都是冲脉、足少阴二经交会之处,各可刺入同身寸一寸;若用灸,可灸五壮。足少阴经舌下二穴,厥阴经阴毛中急脉左右各一。足少阴经舌下有二穴,在人迎前方凹陷中的动脉前面,这叫日月根部,左右各一。它们是足少阴脉气所发之处,可刺入同身寸四分。急脉在阴毛中,阴部上方两旁相距同身寸二寸半;按压时隐约感觉坚硬,重按则疼痛牵引上下。左侧急脉受寒时,疼痛向上牵引少腹,向下牵引阴九,容易发生疼痛,这是小腹拘急、中焦受寒。两条脉都是厥阴大络通行的部位,所以称为厥阴急脉,也就是睾丸的系带。可以灸而不可刺;患疝气、少腹痛时,就可以灸。新校正说:详细考察舌下、阴毛中的穴位,《甲乙经》没有记载。手少阴经左右各一。指手少阴经的邮穴。在腕后同身寸半寸处,是手少阴的邮穴;可刺入同身寸三分;若用灸,可灸三壮。左右共二穴。阴跷、阳跷左右各一。阴跷一穴,指交信穴。交信在足内踝上同身寸二寸、少阴经前方、太阴经后方的筋骨之间,是阴跷的邮穴;可刺入同身寸四分,留针五呼;若用灸,可灸三壮。阳跷一穴,指附阳穴。附阳在足外踝上同身寸三寸、太阳经前方、少阳经后方的筋骨之间,跪着取穴,是阳跷的邮穴;可刺入同身寸六分,留针七呼;若用灸,可灸三壮。左右合计四穴。手足各部鱼际脉气所发的穴位,总共有三百六十五穴。经书中保存下来的穴位较多,总共有一百九十穴,这就是所谓的气府。然而,散在各处的腧穴,各经脉的分布部位都有,所以有些经书没有记载,而《甲乙经》所说各经脉流注穴位数量不同,原因就在这里。《黄帝内经素问补注释文》卷第三十三完。“与”字:原文“与”字下原有“注”字,据顾本删去。“三”字:顾本作“二”。“二”字:顾本作“三”。“二”字:原作“三”,据顾本改。“三”字:顾本作“五”。“彼”字:原作“上”,据顾本改。“在太乙下同身寸之一寸,天柜在滑肉门”这十六字,原文脱漏,据顾本补入。“孙”字:原作“系”,据顾本改。“二”字:顾本作“一”。“一”字:原作“下”,据顾本改。“少”字:颇本作“太”。“法”字:原文脱漏,据顾本补入。“一”字:原作“二”,据颜本改。#14“二”:顾本作“三”。#15“穴”:原作“阳”,据顾本改。《黄帝内经素问补注释文》第三十四卷。唐代太仆令启玄子王冰编次注释,宋代光禄卿、直秘阁林亿等校正,宋代守尚书屯田郎孙兆重新改正错误。《骨空论》篇。黄帝问道:我听说风邪是百病的开始,用针怎样治疗呢?“始”,就是开始。岐伯回答说:风邪从外部侵入人体,使人发冷战栗、出汗、头痛、身体沉重、怕冷。风邪侵入人体后,腠理闭塞,阳气在体内抵抗,寒邪又在外部占优势,寒邪与阳气相互抗争,营卫失去正常的位置,所以会出现这些症状。治疗应取风府穴。