黄帝内经素问补注释文卷之四十三竟

译#24“制”：顾本作“削”。#25“乎”：顾本作“平”。#26“长”：顾本作“畏”。#27“死”：顾本作“失”。《黄帝内经素问补注释文》卷第四十四。唐代太仆令启玄子王冰次第作注，宋代光禄卿、直秘阁林亿等校正，宋代守尚书屯田郎孙兆重新改正错误。《六元正纪大论篇》上。黄帝问道：六化、六变，胜、复、淫、治，以及甘、苦、辛、咸、酸、淡诸味的先后次序，我已经知道了。至于五运的变化，有的顺从五气，新校正说：详考“从五气”的“五气”二字，疑当作“天气”，这样才与下文相应。有的违逆天气；有的顺从天气而违逆地气；有的顺从地气而违逆天气；有的彼此相合，有的彼此不合。这些事情我还不能完全明白。我想要通晓天时的纲纪，遵循大地的规律，调和五运，调节其变化，使上下相合而有共同的规律，互不争夺次序；使天地之气升降不失其宜，使五运正常运行而不违背其规律；再用适宜的正味进行调节，这些顺逆情况应当怎样处理？气相同叫作“从”，气不同叫作“逆”；相胜相制叫作“不相得”，相互生成叫作“相得”。主管天地之气的运行，交替出现淫胜和胜复，各有相应的主治法则。要使气性得到平和调节，就不能违背天地之气的本性，从而达到清静和平。岐伯叩头再拜回答说：这个问题高明啊！这是天地的纲纪、变化的根源，若不是圣明的帝王，谁能穷尽其中的至理呢？臣虽然不聪敏，请允许我陈述其中的道理，使它永远不灭，长久而不改变。气的运行以循环为主，与天地相同；太过和不及，都是气运行的常态。如果不说明永久确定的制度，时间久了就会更改；距离圣人的时代已经遥远，又凭什么使后人明白这些道理呢？黄帝说：希望先生按照类别次序加以推演，分别说明各部所主，区别其所配属的主管，明白说明气的数理，阐明正常的变化，可以让我听听吗？“部主”，是指分别说明六气各自所主管的部分。“宗司”，是指配合五气运行的方位。“气数”，是指天地五运之气交替运用的正常数理。“正化”，是指当年值令之气所适宜的气味，即酸、苦、甘、辛、咸，以及寒、温、热、凉等性质。岐伯说：先确定是哪一年，以说明这一年的气；说明金、木、水、火、土五运运行的数理，以及寒、暑、燥、湿、风、火六气临御时的变化，这样天道就可以看见，民众的气就可以调和，阴阳的卷舒也能明白，近在眼前而不会迷惑。对于那些可以具体推数的内容，请让我逐一说完。“遂”，是完尽的意思。黄帝说：太阳之政是怎样的？岐伯说：这是辰戌年所属的纪。太阳　太角　太阴　壬辰　壬戌：其运为风，其化为鸣紊启拆。新校正说：考察《五常政大论》说：“其德吗靡启拆。” 其变化表现为震动、牵拉、摧折、拔起。新校正说：详考这里的“其运”“其化”“其变”，都是从“太角”等五运开始说起的。其病证为头晕摇动、眼睛昏暗不能视物。新校正说：详考这里所说的病证，是以五运加临司天、在泉之气来说明的。太角为初气、为正；少征；太官；少商；太羽为终气。太阳　太征　太阴　戊辰　戊戌：与正征同。新校正说：考察《五常政大论》说：“赫曦之纪，上羽与正征相同。” 其运为热，其化为温暖、暑热、郁热、燠热。新校正说：考察《五常政大论》，“燠”字作“蒸”。其变化表现为炎热猛烈、沸腾，其病为热邪郁结。太征；少宫；太商；少羽为终气；少角为初气。太阳　太宫　太阴　甲辰岁会同天符　甲戌岁会同天符 新校正说：据《天元纪大论》说：“承接岁运的，就是岁直。”又据《六微旨大论》说：木运临于卯，火运临于午，土运临于四季，金运临于酉，水运临于子，这就是所谓岁会，表示气候平和。王冰说：岁直也就是岁会。这里甲属于太宫，辰、戌属于四季，所以称为岁会。又说“同天符”：据本篇下文说“太过而加同天符”，可见这一年既是岁会，又是同天符。这一年的运气表现为阴沉的尘埃。新校正说：详考太宫所主的三个年份，另外两年说阴雨，唯独这里说阴埃；“埃”字疑当作“雨”。〔原文数字、纪年保留：两日〕 它所产生的变化是柔和、润泽而厚重。新校正说：据《五常政大论》，这里的“泽”作“淳”。它的异常变化是震动、惊骇、飘忽而急骤；相应的疾病是湿病，以及下肢沉重。太宫　少商　太羽终　太角初　少征 太阳　太商　太阴　庚辰　庚戌　这一年的运气是清凉。它所产生的变化是雾露弥漫、草木凋落；它的异常变化是肃杀、凋零；相应的疾病是燥病、背部昏闷和胸部胀满。太商　少羽终　少角初　太征　少宫 太阳　太羽 新校正说：据《五常政大论》说：“上羽而长气不化。” 太阴　丙辰天符　丙戌天符 新校正说：据《天元纪大论》说：“与天相应的，叫天符。”又据《六微旨大论》说：土运之年上见太阴，火运之年上见少阳、少阴，金运之年上见阳明，木运之年上见厥阴，水运之年上见太阳，这叫天与之会，所以称为天符。又据本篇下文说：“五运之气与天化相同的，命名为天符。”又说：“无论太过还是不及，凡临于司天之气的，都称为天符。” 这一年的运气是寒。新校正说：详考太羽所主的三个年份，这里是上羽；少阳、少阴司天时，岁运属于太征，而少阳司天之运说“寒肃”，这里与少阴司天之运说“其运寒”相同。疑为太阳司天、太羽在运时，应该说“其运寒肃”；少阳、少阴司天之运，应该说“其运寒”。它所产生的变化是凝结、惨淡、寒冷而凛冽。新校正说：据《五常政大论》，这里作“凝惨寒零”。它的异常变化是冰、雪、霜、雹；相应的疾病是严寒停留在溪谷之间。太羽终　太角初　少征　太宫　少商 以上都是太阳司天之政，气化和运行先于天时。六步之气中，生、长、化、成、收、藏，都先于天时而到来并相应发生；其余年份也是先天时而行。天气肃杀，地气宁静，寒气降临太虚，阳气不能施行，水土之德相合；在天上对应辰星和镇星。它们显得明亮而大。相应的谷物是黑色和黄色的。这是天地正气所生长、变化、成熟的产物。“钞”是黄色。它的政令肃杀，时令迟缓。寒冷之政大行，水泽没有阳热之焰，所以火气要等待时机才发作。寒气过盛，火气就会郁闭，要等四时之气到来才发作，突然表现为炎热。少阳居中主持时，时雨于是停止；雨势达到极点后消散，又归于太阴，云气朝向北极，湿化之气于是布散。北极，就是雨府。水泽流布于万物，寒气从上面施加，雷在下面震动，寒湿之气交持于气交之处。这是岁气大行而没有偏差的情形。百姓多患寒湿病，肌肉萎缩，足部痿弱而不能收缩，湿邪下泄，血液外溢。新校正说：详考“血溢”，是火气等待时机而发作所造成的疾病。初之气时，地气迁移，气候于是大为温暖。这是畏惧火气而导致的。草木于是早早荣盛，百姓于是受到疫厉，温病于是发生，出现身体发热、头痛、呕吐、肌肉红肿和疮疡。这是红斑，即皮肤表面红肿而内部生疮，病在皮内。二之气时，大寒反而到来，百姓于是忧惧，草木遭遇寒气，火气随即受到抑制；百姓患气机郁滞、胸腹胀满，寒气开始发生。这是由本来应当出现的温暖反而冻结，转变为寒气，所以寒气开始逼近人体。