黄帝内经素问补注释文卷之四十七

译由于具有专一精纯之气，药物就肥厚充实；用于治疗时，也正当其本来的气味。○新校正说：详细考察，“先岁”疑当作“司岁”。黄帝说：主管气运的药物是怎样的？这是说主管运气。岐伯说：主管运气的药物，与主管一年的药物相同，但也有太过和不及的区别。五运主宰一年的气运，有太过和不及；与岁物相比，恐怕会有所不足。在太过的年份，药物才具有专一精纯之气。黄帝说：不是主管一年的药物，是什么意思？岐伯说：就是气散。不是专一精纯之物，气就会散；气散了，药物就不纯正。所以，形质相同而等级不同。形状和质地虽然相同，但功力和作用却不同，所以不予推崇。药物的气味有薄有厚，性质和作用有躁有静，治疗和保养所需的多少不同，功力和化生作用也有深浅。这就是说的这些情况。药物与年份不相同的原因，就是这个道理。黄帝说：所谓岁气主宰而伤害五藏，是什么意思？岐伯说：以五行所不能胜的方面来命名，这就是其中的要领。例如木不能胜金，金不能胜火，便是这种情况。黄帝说：应该怎样治疗？岐伯说：上方的气过度侵淫到下方，就用它所不能胜的方面来平调；外部的气过度侵淫到内部，就用它所不能胜的方面来治疗。“淫”，是说运行了能够胜过自己的气。上方侵淫到下方，是天之气；外部侵淫到内部，是地之气。应当随着能够制约并胜过它的因素来平调治疗。所谓制胜，是指根据五味、寒热、温凉等情况，顺着能够胜过它的原则来使用，下面将详细说明。○新校正说：详细考察，天气主宰一年的气运，虽然有淫胜，也只应当使它平调，所以不说“治”，而说“平”。黄帝说：好。平气是怎样的？“平”，是说诊察平和之气。岐伯说：谨慎察看阴阳所在的位置并加以调理，以达到平和为标准；属于正病的，就正治；属于反病的，就反治。知道阴阳所在的位置，就知道尺寸脉是否相应；不知道阴阳所在的位置，就会把得到当作失去，把逆当作顺。所以必须谨慎察看。阴病而阳不病，阳病而阴不病，这是正病，就用正治，也就是用寒来治热、用热来治寒。阴位已经出现阳脉，阳位又出现阴脉，这叫反病，就用反治，也就是用寒来治寒、用热来治热。各种方剂的制定，都是如此，所以说“反者反治”。黄帝说：先生说要察看阴阳所在的位置而加以调理，医论说人迎与寸口相互应合，好像牵引的绳子一样，大小整齐相等，就称为平。新校正说：详细考察，从“论言”到“曰平”的文字，本是《灵枢》的内容，现在见于《甲乙经》，说：“寸口主内，人迎主外，两者相互应合，一同往来，好像牵引的绳子一样，大小整齐相等。春夏人迎稍大，秋冬寸口稍大；稍大就称为平。” 阴气所在的位置，寸口脉怎样呢？阴气所在的位置，脉象沉而难以应指；若说大小整齐相等，其征候又颇不相合，所以提出这个问题来加以说明。岐伯说：看南政、北政的年份，就可以知道了。黄帝说：我希望全部听到这些内容。岐伯说：北政的年份，少阴在泉，寸口脉就不能应指。木、火、金、水运的年份，面向北方接受气；凡是在泉之气，其脉都不能显现，只有它左右的气脉可以见到。在泉之气平和时就不显现，发生异常时才可以见到；疾病则根据气以及客主的淫胜来命名。在天之气也是这样。厥阴在泉，右脉就不能应指。这是因为少阴在右侧。太阴在泉，左脉就不能应指。这是因为少阴在左侧。南政的年份，少阴主管天时，寸口脉就不能应指。土运的年份面向南方行使时令，所以少阴主管天时，左右两手的寸口脉都不能应指。厥阴主管天时，右脉就不能应指；太阴主管天时，左脉就不能应指。这也是左右相对应的道理。凡是不能应指的脉，反过来诊察就可以显现出来。不能应指的脉都是沉脉。脉沉在下，仰起手来按诊；把手翻过来，沉脉就会变成浮脉，细脉就会变成大脉。黄帝说：尺脉的征候怎样？岐伯说：北政的年份，三阴在下，寸口脉就不能应指；三阴在上，尺脉就不能应指。主管天时叫作上，在泉叫作下。南政的年份，三阴在天，寸口脉就不能应指；三阴在泉，尺脉就不能应指。左右两侧也相同。尺脉不能应指与寸口脉不能应指的情况相同，左右两侧也都与寸口脉不能应指的道理相同。所以说：知道其中要领的人，一句话就可以说完；不知道其中要领的人，认识就会流散而无穷无尽。说的就是这个道理。所谓要领，就是知道阴阳所在的位置。知道了，就能运用而不疑惑；不知道，就会把尺寸脉的消失、沉浮、大小看错，而且常常三年就发生一次差错。想要探求其中的意义，就好比绕着树干去询问树枝；即使到白头仍孜孜不倦，也还不知道要到达哪里，何况只经过旬月时间，怎么能够知道呢？黄帝说：好。天地之气从内部侵淫而导致疾病，是怎样的？岐伯说：厥阴在泉的年份，风邪过度而成为所胜之气，就会使地气不清，平野昏暗，草木于是过早开花。人会患洒洒然振寒，喜欢伸展身体而频频呵欠，心痛、胁肋支撑胀满，两胁里面拘急，饮食不能下咽，膈与咽喉不通，进食就呕吐，腹部胀满而容易嗳气；排便或排气后，就觉得畅快，好像病势衰减，身体各处都沉重。这是指甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申年。地气不清，是说天边地际之间气色昏暗；风在地上运行，所以平野都这样。“昧”是昏暗的意思。“胁”是指两乳之下以及腋外的部位。“伸”是说想要伸展、舒展筋骨。○新校正说：考察《甲乙经》，“洒洒振寒，善伸数欠”属于胃病。“进食就呕吐，腹胀而容易嗳气，排便或排气后就觉得畅快，好像病势衰减，身体各处都沉重”，属于脾病。“饮食不能下咽，膈与咽喉不通”，是邪气在胃脘。大概是厥阴在泉的年份，木旺而克制脾胃，所以会有这样的病。又考察《脉解》说：所谓进食就呕吐，是因为食物盛满后向上溢出，所以呕吐。所谓排便或排气后就觉得畅快，好像病势衰减，是因为到了十二月，阴气向下衰减而阳气将要出现，所以说排便或排气后就觉得畅快，好像病势衰减。少阴在泉的年份，热邪过度而成为所胜之气，就会使热焰浮于川泽，阴暗处反而明亮。人会患腹中经常鸣响，气向上冲到胸中，气喘而不能久立，寒热交替、皮肤疼痛，闭目不欲睁眼、牙痛，颈项肿胀，恶寒发热如同疟疾，少腹中疼痛，腹部胀大，蛰虫不能藏伏。这是指乙卯、丁卯、己卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉年。阴暗处，指北方。不能久立，是说足部无力。腹部胀大，是说心气不足。这些都是金火相互逼迫所造成的。○新校正说：考察《甲乙经》，“牙痛、项肿”属于大肠病。腹中雷鸣，气向上冲到胸中，气喘而不能久立，是邪气在大肠。大概是少阴在泉的年份，火克金，所以发生大肠病。太阴在泉的年份，草木于是早早繁荣。新校正说：详细考察，这四个字疑似衍文。湿邪过度而成为所胜之气，就会使尘埃昏暗、山谷迷蒙，黄色反而显现于黑色之中，这是至阴之气交会的情形。人会患饮邪积聚、心痛、耳聋，头脑昏沉而身体困重，颌部肿胀、喉痹；阴部疾病则见血，少腹疼痛肿胀，不能小便；病气上冲而头痛，眼睛好像要脱出，颈项好像被拔起，腰部好像折断，脏腑不能转动，胭部好像打了结，腿肚好像分裂开来。

译指甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌年。太阴属土，正常应在天中呈黄色，但反而在北方的黑色区域出现。水、土之气同时显现，所以正值日至阴气交接之时，二者的气色相合。所谓“冲头痛”，是指脑后至眉间疼痛。“胭”是膝后弯曲处；“踹”是腘部后面的软肉处。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“耳聋浑浑惇惇，颈肿喉痹”，这是三焦的病。出现冲头痛，眼睛仿佛要脱出，颈项好像被拔起，腰部好像折断，脾部不能转动，膝后如有结块，腘部好像分离，这是膀胱足太阳经的病。又有小腹肿痛、不能小便，是邪气在三焦。大概是太阴在泉之年，土旺而克制太阳水，所以会有这些病。（胭，音“戈麦切”。） 少阳在泉之年，火气过盛而成为所胜之气，就会火焰照明郊野，寒热交替而来。百姓患泄泻，粪便或红或白，小腹疼痛，小便赤；严重时大便带血。少阴在泉之年的证候相同。指乙巳、丁巳、己巳、辛巳、癸巳、乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥年。在本来寒冷的时令中，热气改变了它的气候；热气过去以后，寒气又到来，所以说寒热交替而至。其余证候与少阴在泉的证候相同。阳明在泉之年，燥气过盛而成为所胜之气，就会雾气弥漫，天色清冷昏暗。百姓患喜呕，呕吐物带苦味，常常长叹，心胁疼痛而不能翻身侧卧；严重时面部干燥如蒙尘土，身体没有光泽，足外侧反而发热。指甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午年。“露雾”是说露气昏暗，不能分辨，像雾一样。“清”是轻微的寒冷。意思是雾气升起、露色昏暗，不能辨别物体形状，同时有轻微寒冷。“心胁痛”是指心部旁边、胁肋之中疼痛。“面尘”是说面色像沾染了尘土。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则面尘，身无膏泽，足外反热”，这是胆的病。“颈干面尘”是肝病。大概是阳明在泉之年，金旺而克木，所以会有这些病。又考察《脉解》说：少阳所说的心胁痛，是说少阳之气盛。所谓盛，是心气所衰之处；九月阳气尽而阴气盛，所以心胁痛。所谓不能翻身侧卧，是因为阴气收藏万物，万物收藏后不能活动，所以不能翻身侧卧。太阳在泉之年，寒气过盛而成为所胜之气，就会寒凝肃杀、阴冷战栗。百姓患小腹牵引睾丸疼痛，并牵引腰脊，向上冲至心部而痛；出现出血，咽喉疼痛，颌部肿胀。指乙丑、丁丑、己丑、辛丑、癸丑、乙未、丁未、己未、辛未、癸未年。“凝肃”是说寒气弥漫天空，凝结不动，万物静止而呈肃杀之象。“惨栗”是寒冷到了极点。“控”是牵引。“睾”是阴囊。“颌”是颊车前方、牙齿下面的部位。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“咽喉痛、颌肿”，这是小肠的病。又有小腹牵引睾丸疼痛，并牵引腰脊，向上冲至心肺，是邪气在小肠。大概是太阳在泉之年，水克火，所以会有这些病。黄帝说：好。应当怎样治疗？岐伯说：各种气在泉时，风气侵淫于内，应当用辛味、凉性药治疗，用苦味辅助，用甘味使其缓和，用辛味使其发散。风性喜温而厌恶清凉，所以治疗风邪要用凉性药，这是用胜气来制胜它。用苦味辅助，是顺应其有利的一面。木气急迫，就用甘味使之缓和；苦味抑滞，就用辛味使之发散。《藏气法时论》说：“肝苦于急，急当用甘味以缓和；肝欲发散，急当用辛味以发散。”说的就是这个道理。“食”也读作“饲”：己日为食，其他日为饲。大体上药味的原则如此，开方时不必全部使用，只用一味或两味辅助药，病好了就停止；其余诸气的治疗也都是这样。热气侵淫于内，应当用咸味、寒性药治疗，用甘味、苦味辅助，用酸味收敛，用苦味发散。热性厌恶寒冷，所以用寒性药治疗。热邪大盛、偏在表里的，用苦味使其发散；若邪气尚未尽，再用寒性药制约；寒药制约仍未尽，再用苦味发散；最后用酸味收敛。病势严重的用两剂，轻微的用一剂，就可以使之痊愈。病势时发时止，也用酸味收敛。湿气侵淫于内，应当用苦味、热性药治疗，用酸味、淡味辅助，用苦味燥湿，用淡味渗泄。湿与燥相反，所以用苦味、热性药治疗，用酸味、淡味辅助。苦味能燥湿，所以用苦味使湿气干燥；淡味能通利窍道，所以用淡味渗泄。《藏气法时论》说：“脾苦于湿，急当用苦味以燥之。”《灵枢经》说：“淡味能通利窍道。”《生气通天论》说：“苦味过多，脾气就不能濡润，胃气便会厚重。”这说明苦味能燥湿。○新校正说：考察《六元正纪大论》，其中说：“下太阴，其化下甘温。” 火气侵淫于内，应当用咸味、凉性药治疗，用苦味、辛味辅助，用酸味收敛，用苦味发散。火气大盛而侵犯心腹，是因心中愤怒所产生的。咸味性质柔软，所以用它治疗，并用酸味收敛。一般来说，若病情需要发汗，就用辛味辅助；不一定非要借助苦味来发汗。想使其柔软，就用咸味治疗。《藏气法时论》说：“心欲柔软，急当用咸味使之柔软；心苦于缓，急当用酸味收敛。”说的就是这个道理。燥气侵淫于内，应当用苦味、温性药治疗，用甘味、辛味辅助，用苦味使其下行。温性药能通利，苦味也有通利作用，所以用苦味治疗。“下”是指使其下行通利，不使其停滞。○新校正说：考察《藏气法时论》，其中说：“肺苦于气上逆，急当用苦味以泄之。” 用辛味泻之，用酸味补之。又考察下文“司天燥淫所胜”，说用酸味、辛味辅助；这里说甘味、辛味，“甘”字疑当作“酸”。《天元正纪大论》说：“下酸热。”这与用苦味、温性药治疗又不同。又说：“用酸味收敛以安定其下，病势严重时用苦味泄之。” 寒气侵淫于内，应当用甘味、热性药治疗，用苦味、辛味辅助，用咸味泻之，用辛味润之，用苦味坚之。用热性药治疗寒邪，是为了摧折其胜气，削弱其气势和作用，使它不能滋长繁衍。苦味、辛味作为辅助，用来疏通并推动气机。○新校正说：考察《藏气法时论》，其中说：“肾苦于燥，急当用辛味以润之。” 肾欲坚固，急当用苦味使之坚固。用苦味补肾，用咸味泻之。旧注把这段引在“湿淫于内”之下，毫无意义，现在移到这里。黄帝说：好。天气的变化是怎样的？岐伯说：厥阴司天，风气过盛而成为所胜之气，就会天空尘埃昏暗，云气万物受到扰动；春天反而产生寒气，流水不结冰。百姓患胃脘部当心而痛，疼痛向上支撑两胁，膈与咽喉不通，食物不能下咽，舌根强硬，进食就呕吐，凉性泄泻，腹胀，泄泻而小便闭塞，蛰虫不能出土。病根在脾。

译指乙巳、丁巳、己巳、辛巳、癸巳、乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥年。这一年百姓的病多集中在中焦。风从天上运行，所以天空尘埃升起；风气鼓动飘荡，所以云气万物受到扰动。“埃”是青色尘土；远处的物体不能分辨，就叫作埃昏。土气致病，常常表现为泄泻。如果病在水液，就会小便闭塞不下；如果泄泻严重，经水也会多有闭绝。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“舌根强硬，进食就呕吐，腹胀泄泻，小便闭塞”，这是脾的病。又说胃病表现为腹部、脾部胀满，胃脘当心而痛，疼痛向上支撑两胁，膈与咽喉不通，饮食不能下咽。大概是厥阴司天之年，木旺而胜土，所以会有这些病。冲阳脉断绝，就会死亡，无法医治。冲阳在足背上，动脉跳动应于手指，是胃气的表现。冲阳脉微弱，饮食就会减少；脉绝，则药物和食物都不能进入，也不能向下排出。攻邪不能进入，滋养也不能使其生长，邪气日益强盛，真气在内耗尽，所以必然死亡，不能挽救。少阴司天，热气过盛而成为所胜之气，郁热到来，火气施行其政令。百姓患胸中烦热，咽喉干燥，右胁胀满，皮肤出现寒热，咳嗽气喘，大雨将至。吐血、便血，频频打喷嚏、呕吐，小便颜色改变；严重时生疮疡并出现肿胀，肩、背、臂以及缺盆中疼痛，心痛、肺部不利，腹部大满而膨胀，膨胀并伴有喘咳。病根在肺。指甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午年。“郁热到来”，是说火气施行政令所致。这一年百姓的病多集中在右侧，大概是因为小肠与心相通。病从肺产生，所以说病根在肺。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“小便颜色改变，肩背臂以及缺盆中疼痛，腹部胀满、膨胀而喘咳”，这是肺的病。“颈项拘急”是大肠病。大概是少阴司天之年，火克金，所以会有这些病。又据王注，百姓患病多集中在右侧，是因为小肠与心相通。考察《甲乙经》，大肠附着脊柱左侧环行，回肠附着脊柱右侧环行。这样说与此不相应，莫非是火气盛而克金，所以发生大肠病吗？尺泽脉断绝，就会死亡，无法医治。尺泽在肘部内侧的大筋之中，动脉跳动应于手指，是肺气的表现。火气熔灼金气，承受上天的命令，金气在内断绝，所以生命危急；尺泽脉不至，说明肺气已经断绝，营卫之气运行失去主宰，真气在内耗竭，这样还有什么可以使其生存呢？太阴司天，湿气过盛而成为所胜之气，就会沉阴久布，降雨，使枯槁之物肿胀，骨痛，发生阴痹。阴痹是按压也摸不到病变，腰脊、头项疼痛，时常眩晕，大便困难，阴气不能运行，虽饥却不想吃，咳嗽吐痰时带血，心中像悬着一样。病根在肾。指乙丑、丁丑、己丑、辛丑、癸丑、乙未、丁未、己未、辛未、癸未年。“沉”是久的意思。肾气受到邪气侵袭，水液不能滋润，下焦干枯，所以大便困难。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“饥而不想吃，咳嗽吐痰时有血，心中像饥饿一样悬着”，这是肾的病。又说邪气在肾，就会骨痛、阴痹；阴痹是按压也摸不到病变，并有腹胀、腰痛、大便困难，肩背颈项强硬疼痛，时常眩晕。大概是太阴司天之年，土克水，所以会有这些病。太溪脉断绝，就会死亡，无法医治。太溪在足内踝后、跟骨之上，动脉跳动应于手指，是肾气的表现。土邪胜过水，肾气在内断绝，邪气强盛而正气微弱，所以医药也无从施用。少阳司天，火气过盛而成为所胜之气，温气流行，金气的政令失常。百姓患头痛，突然发热恶寒而成为疟疾，热气上蒸皮肤，面色变为黄赤，传变而成为水肿；身体、面部、肘部、腋部和腹部胀满，仰面喘息；泄泻，粪便红白相杂；生疮疡，咳嗽吐血，心烦，胸中发热；严重时呕吐、喷嚏。病根在肺。指甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申年。火气当令，金气受到邪害，所以说金气的政令失常。火焰向上，肺金受到邪害，外来的热气在内反复，水气不能救济，所以化生出各种疾病。制伏外来的火邪，病就会停止。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“邪气在肺，就会皮肤疼痛，发寒热”。大概是少阳司天之年，火克金，所以会有这些病。天府脉断绝，就会死亡，无法医治。天府在肘部上方内侧，腋下同身寸三寸处，动脉跳动应于手指，是肺气的表现。火气旺盛而金脉断绝，所以会死亡。阳明司天，燥气过盛而成为所胜之气，树木于是晚开花，草木于是晚生长，筋骨在内发生变化。百姓患左胁肋疼痛，中焦寒冷，感受寒邪而发疟，严寒大盛；咳嗽，腹中鸣响，泄泻不止，惊恐抽搐。树木收敛生机，根部郁滞于下，草木上部枯焦。心胁突然剧痛，不能翻身侧卧，咽喉干燥，面色如尘；腰痛，男子患癫疝，妇女小腹疼痛，眼昏、眼睑生疮，疮疡、痈肿，蛰虫不出。病根在肝。指乙卯、丁卯、己卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉年。金气胜，所以草木晚生、晚荣。对应于人体，就是筋骨在内受到影响而不能正常活动。严寒之气改变时令气候，使人中焦寒冷；内感寒气，就会成为疟疾。大肠在右侧，肺气与它相通；如今肺气在内侵淫，肝居左侧，所以左胁肋像被刺割一样疼痛。这一年百姓若自行泄泻，就没有燥气过胜的疾病。大冻，是次于极寒的寒气。大冻更加严重，阳气不能运行，所以树木收敛，草木全都晚荣；生气本已上升，但阳气不能布达政令，于是生气闭滞积聚，蓄积在下部。对应于人体，就是小腹之内聚有疼痛之气。疾病在仲夏发作，疮疡之病甚至延续到秋季中期；疮痉之息发生在上部，痈肿之息发生在下部。疮色虽然红，中心却正白，这是万物之气的常态。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“腰痛不能俯仰，男子患癥疝，妇女小腹肿胀，严重时咽喉干燥、面色如尘”，这是肝的病。又说胸满、洞泄是肝病。又说心胸疼痛、不能翻身侧卧，眼睛突出、眼睑生疮，缺盆中肿痛，腋下肿胀，生马刀挟瘿，出汗而寒战，发疟，这是胆病。大概是阳明司天之年，金克木，所以会有这些病。又考察《脉解》说：厥阴所说的癫疝、妇女小腹肿胀，是因为厥阴对应辰。三月是阳气中的阴气，邪气在其中，所以说会有癫疝和小腹肿胀。（座，音“姐禾切”。） 太冲脉断绝，就会死亡，无法医治。太冲在足大趾本节后二寸处，脉搏跳动应于手指，是肝气的表现。金气来伐木，肝气在内断绝，真气不能胜过邪气，死亡就是理所当然的。

译太阳司天，寒气过盛而成为所胜之气，寒气反而到来，水将结冰，血液在体内发生变化，发为痈疡。百姓患厥逆性心痛，呕血、便血，颈项拘急，容易悲伤，时常眩晕跌倒。若岁运属火而火气炎烈，暴雨就会变成冰雹。胸腹胀满，手部发热，肘部拘挛，腋下肿胀，心中悸动不安，胸胁胃脘不适，面赤、目黄，容易嗳气，咽喉干燥；严重时面色发白，口渴而想饮水。病根在心。指甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌年。太阳司天，寒气布行其化，所以水将结冰；血液凝滞在皮肤之间，卫气结聚，所以发为痈疡。若火运相乘而火热炎烈，火水交战，所以暴雨会形成半珠形的冰雹。心气上逆则嗳气，所以容易嗳气。这一年百姓的病多集中在心胁之中。阳气在内郁滞，湿气向下蒸腾，所以有心厥痛、呕血、便血、颈项拘急、面赤目黄、容易嗳气、手热、肘挛、腋肿、咽干。严重时寒气胜过阳气，水气凌犯火气，火气在内郁滞，所以口渴而想饮水。病首先从心产生，是阴气凌犯所致，所以说病根在心。○新校正说：考察《甲乙经》，其中作“手热、肘挛、腋肿，严重时胸胁支撑胀满，心中悸动不安，面赤目黄”，这是手厥阴心包经的病。又说邪气在心，就会心痛、容易悲伤、时常眩晕跌倒。大概是太阳司天之年，水克火，所以会有这些病。神门脉断绝，就会死亡，无法医治。神门在手掌后方、锐骨末端，动脉跳动应于手指，是心的真气。水气流行而胜过火气，心气在内断绝，神气已经消亡，不死还等什么？善于诊察的人因此知道这是不能治疗的。所谓“动气”，就是从脉气的搏动知道脏气的情况。为什么通过诊察脉象就能知道死生？因为这些都是各脏经脉的搏动之气，可以由此知道神藏的存亡罢了。黄帝说：好。应当怎样治疗？这是说可以攻治的情况。岐伯说：司天之气中，风气过盛而成为所胜之气，应当用辛味、凉性药调平，用苦味、甘味辅助，用甘味使其缓和。用酸味泻之。厥阴之气还没有达到盛热的程度，所以用凉性药使之平和。气的作用，是寒气积聚就成为寒，温气积聚就成为热。少量用热性药，就只是温；少量用寒性药，就只是凉；大量用温性药，就成为热；大量用凉性药，就成为寒。各自恰当地掌握分量，寒就成为寒，温就成为温，热就成为热，凉就成为凉。方书中的用药，难道可以不认真研究吗？所以寒、热、温、凉的变换，以及升降、多少，善于处方的人必须精通其意；其余诸气也都是如此，都要顺从其制约规律。○新校正说：考察本论上文，其中说：“上淫于下，平其所胜。” 外来的邪气侵入内里，就治疗其所胜之气。所以在泉之气说“治”，司天之气说“平”。热气过盛而成为所胜之气，应当用咸味、寒性药调平，用苦味、甘味辅助，用酸味收敛。热气已经退去而仍时有发作，这是心气虚、气散而不能收敛，应当用酸味收敛。虽然用酸味收敛，也要兼用寒性药辅助，才能彻底除去热邪的根本。热邪表现得太过，就用苦味发散。汗出后便转凉，说明邪气已经尽了，不要再用寒药。汗出后仍然发热，说明邪气还未尽，就用酸味收敛；收敛后又发热，就再次使其出汗；出汗后又发热，是脏气虚弱，只要补益心气即可。治疗法则应当如此。凡治疗热病，也不一定要反复三次发汗治疗，更何况反复变化四次呢？湿气过盛而成为所胜之气，应当用苦味、热性药调平，用酸味、辛味辅助，用苦味燥湿，用淡味渗泄。湿气侵淫所致的病，大多表现为肿满，只要除去湿气，肿满自然会减轻。因湿生病而没有肿满的，也同样治疗。湿气在上部，用苦味使其吐出；湿气在下部，用苦味使其泄出，并用淡味渗泄，这些方法都能燥湿。所谓泄，是指渗泄，即使水道通利、小便下行。酸味虽属热性，但也可用来通利小便，除去伏水。治疗湿病，如果不使小便下行，就不是正确的方法。○新校正说：考察“湿淫于内”，其中说用酸味、淡味辅助。这里说酸味、辛味，“辛”字疑当作“淡”。湿气在上部特别严重并且化热，应当用苦味、温性药治疗，用甘味、辛味辅助，以发汗为除病的方法，汗出后即停止。身体上半部仍有温气，火气又郁滞，郁气与湿气相互搏结，就用苦味、温性、甘味、辛味药解表发汗，使之舒展，所以说以发汗作为除病的方法，汗出后即停止。火气过盛而成为所胜之气，应当用咸味、凉性药调平，用甘味、苦味辅助，用酸味收敛，用苦味发散，用酸味恢复；与热气过盛的治法相同。其意义与热气过盛相同，热气也采用这种方法，用酸味恢复本气。如果不恢复本气，淫胜之气虚空，就会招致本气反扑。燥气过盛而成为所胜之气，应当用苦味、温性药调平，用酸味、辛味辅助，用苦味使其下行。制约燥气的胜势，必须用苦味、温性药，这是火气的药味。应当下行的，必须用苦味；应当补益的，必须用酸味；应当泻出的，必须用辛味。清气太盛而生寒，寒气停留不去，就用苦味、温性药使其下行。气有余，就用辛味泻之。其他诸气也都相同。○新校正说：考察上文“燥淫于内”，其中说用苦味、温性药治疗。这里说苦味、湿性药，“湿”应当是“温”；注文中的三个“湿”字，也都应当作“温”。又考察《六元正纪大论》，也作“苦小温”。寒气过盛而成为所胜之气，应当用辛味、热性药调平，用苦味、甘味辅助，用咸味泻之。用发散来消除淫胜之气，适可而止，不可过度。○新校正说：考察上文“寒淫于内”，其中说用甘味、热性药治疗，用苦味、辛味辅助。这里说“用辛味、热性药调平，用甘味、苦味辅助”，这段文字是错误的。又考察《六元正纪大论》，其中说：“太阳之政，岁宜用苦味以燥之。” 黄帝说：好。邪气反过来成为胜气，应当怎样治疗？本来不能侵淫并胜过其他气，却反而成为不胜之气，作为邪气来胜过它。岐伯说：风气主司在地，清气反过来胜过它，应当用酸味、温性药治疗，用苦味、甘味辅助，用辛味使之平和。厥阴在泉时，风气主司在地，指五寅年、五申年。邪气强盛，所以先用酸味泻之，再用苦味、甘味辅助。邪气退后正气虚弱，所以用辛味补养，使其平和。热气主司在地，寒气反过来胜过它，应当用甘味、热性药治疗，用苦味、辛味辅助，用咸味使之平和。少阴在泉时，热气主司在地，指五卯年、五酉年。先泻去邪气，然后使正气平和。湿气主司在地，热气反过来胜过它，应当用苦味、凉性药治疗，用咸味、甘味辅助，用苦味使之平和。太阴在泉时，湿气主司在地，指五辰年、五戌年。补益和泻除的意义，其余诸气也都相同。火气主司在地，寒气反过来胜过它，应当用甘味、热性药治疗，用苦味、辛味辅助，用咸味使之平和。少阳在泉时，火气主司在地，指五巳年、五亥年。燥气主司在地，热气反过来胜过它，应当用平和、寒性药治疗，用苦味、甘味辅助，用酸味使之平和，以调和为有利。阳明在泉时，燥气主司在地，指五子年、五午年。燥性的特点是厌恶热，也害怕寒，所以应当以凉、热适宜而和平的药物为有利的治法。

译寒气主司在地，热气反过来胜过它，应当用咸味、凉性药治疗，用甘味、辛味辅助，用苦味使之平和。太阳在泉时，寒气主司在地，指五丑年、五未年。这六气的治疗方法，与前面所说淫胜的治法不同。所谓“治”，是泻去客邪的胜气；所谓“佐”，都是有利、适宜的药味；所谓“平”，是补益已经虚弱的正气。黄帝说：那么司天之气受到邪气胜过时，情况怎样？岐伯说：风气在天上施化，清气反过来胜过它，应当用酸味、温性药治疗，用甘味、苦味辅助。这是巳年、亥年。热气在天上施化，寒气反过来胜过它，应当用甘味、温性药治疗，用苦味、酸味、辛味辅助。这是子年、午年。湿气在天上施化，热气反过来胜过它，应当用苦味、寒性药治疗，用苦味、酸味辅助。这是丑年、未年。火气在天上施化，寒气反过来胜过它，应当用甘味、热性药治疗，用苦味、辛味辅助。这是寅年、申年。燥气在天上施化，热气反过来胜过它，应当用辛味、寒性药治疗，用甘味、苦味辅助。这是卯年、酉年。寒气在天上施化，热气反过来胜过它，应当用咸味、凉性药治疗，用苦味、辛味辅助。这是辰年、戌年。黄帝说：六气相互胜过时，情况怎样？先列举其气的作用，以说明哪一种气为胜气。岐伯说：厥阴之气偏胜，会出现耳鸣、头晕、烦闷欲吐、胃脘部如有寒气阻隔；大风多次发生，蛰虫不能滋生，腹部和胁肋的气机并聚，转化为热，小便黄赤；胃脘当心处疼痛，疼痛向上支撑两胁；肠鸣、完谷不化而泄泻，少腹疼痛，泄下赤白相杂之物；严重时呕吐，咽喉如被阻隔而不通。这是五巳、五亥之年。心下至脐上的部位，属于胃的分野。“胃鬲”是指胃脘以上、大膈以下，是风寒之气产生的部位。“气并”是指气偏聚在一侧。“鬲咽”是指饮食进入后又吐出来。○新校正说：考察《甲乙经》：“胃病，胃脘当心处疼痛，向上支撑两胁，咽喉如被阻隔而不通。” 少阴之气偏胜，心下发热，常感饥饿，脐下反而疼痛，气在三焦中游走；炎热暑气到来，树木开始流津，草木开始枯萎；呕吐恶心、烦躁不安，腹胀腹痛、泄泻，传变为赤色的水样泄物。这是五子、五午之年。“沃”是水液、沐浴之意。太阴之气大盛，火气郁积于内，体内生疮疡，向外流散；病在肱部和胁肋，严重时心痛、热气阻隔，头痛、喉痹、颈项强直。若太阴独胜，湿气郁积于内，寒气逼迫下焦，疼痛留在头顶，并牵引眉间；胃脘胀满。雨水频繁降下，燥化才显现；少腹胀满，腰部沉重强直，体内排便不利，容易泄泻；脚底发热，头重，足部经脉和肘部肿胀；饮邪在中焦发生，皮肤肌肉在上部肿胀。这是五丑、五未之年。湿气在上部偏胜，火气就郁积于内；在中部偏胜，寒气就逼迫下焦。水溢出河渠，鳞虫就离开水域。“维”是臀部的肌肉。“不便”是指腰部沉重、里面强直，屈伸不利。“独胜”是指不兼有郁火。“驸肿于上”是指头面部肿胀。“足经肿”是火气郁积所产生的病。“鳞虫见于陆”是指鳞虫离开水而到陆地上。○新校正说：详细考察注文，注文说：“水溢出河渠，鳞虫就离开水域。” 王冰作此注文，对经文没有作出解释。又考察《太阴之复》说：“大雨按时降下，鳞虫出现在陆地上。”那么本句在“雨数至”之后，脱漏了“鳞见于陆”四字；否则王冰的注文就没有因由可以解释了。少阳之气偏胜，热邪停留在胃中，心烦心痛，眼睛发红，想吐，呕吐酸苦之水，容易饥饿；耳痛，小便赤，容易惊恐、谵妄；突然发热，热邪消灼，草木枯萎，水源干涸，介虫于是屈伏；少腹疼痛，泄下赤白相杂的水液。这是五寅、五申之年。热势突然猛烈，所以草木枯萎、水源干涸，阴气被消灼。“介虫”属于金气所化。火气大盛，所以介虫屈伏。“酸”是醋水。阳明之气偏胜，清气从内发出；左侧腹部和胁肋疼痛，泄泻；内在出现声音嘶哑、阻塞，外在发为癫病和疝病；严寒肃杀之气大盛，花朵失去光泽，毛虫受到灾害；胸中不舒畅，气道阻塞而咳嗽。这是五卯、五酉之年。严寒肃杀，是金气胜过木气，所以草木的花朵和精华被肃杀之气损伤，改变形态，顶部焦枯。毛虫属于木气所化，气性不适合金气，因此金气大行时，毛虫就死亡衰耗。肝木之气向下主司阴分，所以严寒盛行时癫病和疝病发作。“胸中不便”是指呼吸升降回转不利，或疼痛，或缓急不调。气势大盛，所以声音嘶哑而咳嗽。“哑”是指喉部以下、连接胸中、位于肺两叶之间的部位。太阳之气偏胜，严寒凝冻将至，不合时令地结冰，羽虫延迟化生；痔病、疟病发作。寒气进入胃中，内生心痛；阴部生疮，阴器屈曲不利，互相牵引至大腿内侧；筋肉拘急沉重，血脉凝涩，络脉充满而颜色改变；有时成为便血；皮肤闭塞肿胀，腹部胀满，饮食减少；热气反而向上运行，头项从头顶、脑户之中疼痛，眼睛好像要脱出；寒气进入下焦，传变为水湿泄泻。这是五辰、五戌之年。寒气凌厉逼迫，阳气不能胜过它，所以不是寒冷时节水也会停止流动而结冰。水气大盛，阳火不能运行，所以各种羽虫延迟生长化育。“拘”是拘急；“苛”是沉重；“络”是络脉。太阳之气联系在头顶，所以热气反而向上运行到头部。太阳经脉起于目内眦，向上经过额部交会于头顶，进入络脉联系脑部，又从那里分出向下经过项部，因此从头顶到脑户中间疼痛，眼睛好像要脱出。“濡”是水样泄泻。○新校正说：考察《甲乙经》：“痔病、疟病，头项从头顶到脑户中间疼痛，眼睛好像要脱出”，这是太阳经病。黄帝问：怎样治疗？岐伯说：厥阴之气偏胜，用甘味、清凉药治疗，以苦味、辛味辅助，用酸味泻之；少阴之气偏胜，用辛味、寒性药治疗，以苦味、咸味辅助，用甘味泻之；太阴之气偏胜，用咸味、热性药治疗，以辛味、甘味辅助，用苦味泄之；少阳之气偏胜，用辛味、寒性药治疗，以甘味、咸味辅助，用甘味泻之；阳明之气偏胜，用酸味、温性药治疗，以辛味、甘味辅助，用苦味泄之；太阳之气偏胜，用甘味、热性药治疗，以辛味、酸味辅助，用咸味泻之。六气偏胜到来，都是先归因于被它所胜之气；被胜之气应先泻去，以疏通其道路，然后再泻去所胜之气，使它退散消解。治疗各种偏胜之气而不把它泻去遣散，偏胜之气就会逐渐增强，内生各种疾病。○新校正说：详细考察这里的治疗方法，都是先泻去被它所胜之气，然后再泻去来犯的偏胜之气；唯独太阳之气偏胜，写作“治以甘热”，与其他不同，怀疑“甘”字是“苦”字的误写。如果说“治以苦热”，那么六种偏胜之气的治疗原则就完全一致了。黄帝问：六气的报复是怎样的？这是说报复，即报复先前偏胜的气。大概是先有偏胜，○新校正说：考察《玄珠》：六气分为正化和对化；厥阴正司于亥，对化于巳。

译少阴正司于午，对化于子；太阴正司于未，对化于丑；少阳正司于寅，对化于申；阳明正司于酉，对化于卯；太阳正司于戌，对化于辰。正司主掌化令的实，对司主掌化令的虚。对化偏胜会有报复，正化偏胜则没有报复。此注文说“大概先有偏胜，后来必有报复”，似乎并不正确。岐伯说：这个问题问得详尽啊！厥阴之复，少腹坚硬胀满，腹胁内部拘急而突然疼痛；树木倒伏，飞沙扬起，蛰虫不能繁荣。厥气上冲而心痛，出汗、呕吐，饮食不能进入，进入后又吐出；筋骨摇动，头晕，手足清冷；严重时传入脾，进食后心下痞痛而呕吐。“裹”是腹部和胁肋之中。树木倒伏、飞沙扬起，是大风的表现。风属于木气，木气偏胜，所以土气不能荣盛。“气厥”是指气冲向胸胁并凌犯心部，胃受到逆气向上攻冲，所以心痛。疼痛严重时就会出汗。 “掉”是肌肉内部震动。“清厥”是手足冰冷。“食痹”是进食后心下隐隐作痛，难以说清且不能忍受，吐出食物后疼痛才停止；这是胃气上逆而不能下行。饮食不能进入，进入后又吐出，是肝气乘犯脾胃所致。冲阳脉断绝，死亡，不能救治。冲阳，是胃脉的脉气。少阴之复，体内产生温热，烦躁、频频喷嚏，少腹绞痛。火气显现而炽盛，气道狭窄干燥，大小便一同下注而时止；气在左侧发动，向右上行；咳嗽，皮肤疼痛，突然生疮而心痛；郁闷昏冒，不省人事，随后恶寒如洒冷水，战栗谵妄；寒退后发热，口渴想饮水；少气，骨骼痿弱；肠道如被隔绝而排便不利；外在浮肿，呃逆嗳气。赤气后化，流水不结冰，热气大行，介虫不能繁育；病变为痹病、胎疮、疮疡、瘫病、痈疽和痔病；严重时传入肺，咳嗽而鼻流浊涕。火热之气从小肠由脐下左侧进入大肠，向上行至左胁，严重时又向右上行而进入肺，所以说气在左侧发动、向右上行，并出现皮肤疼痛。“分注”是指大小便一同下注。“骨痿”是说骨骼软弱无力。“鬲肠”是说肠道好像隔绝，不能排泄；寒热太过时就会这样。阳明先偏胜，所以赤气在后来化生。流水不结冰，是因为少阴之本在地上司令。对人体来说相应的是冬季脉气不凝。如果是高山深谷，已经处于最高之处，水也应当结冰；平地河流则如经文所说。火气向内蒸腾，金气在外抵拒，阳热郁积于内，所以生痱疮和疮疡。偏胜太过，也会生疮。热少则外生痱疮，热多则内结为瘫病、痈疽；小肠有热，门户之外会生痔。其报复之热所发生的变化，都是身体后部和外侧的疾病。疮疡、痱疮生在上部，瘫病、痈疽、痉病、痔病生在下部；位置相反的，都是逆证。天府脉断绝，死亡，不能救治。天府，是肺脉的脉气。○新校正说：考察上文，少阴司天、热邪偏胜时，尺泽脉断绝，死亡，不能救治。少阳司天、火邪偏胜时，天府脉断绝，死亡，不能救治。这里说少阴之复时天府脉断绝，死亡，不能救治；下文说少阳之复时尺泽脉断绝，死亡，不能救治。文字看似相反，大概是因为尺泽、天府都属于手太阴肺脉的发动处，所以这里互相借文说明。太阴之复，湿气变化于是发生，身体沉重，胸腹胀满，饮食不能消化；阴气向上厥逆，胸中不舒畅；饮邪发生于中，咳嗽气喘有声。大雨按时降下，鳞虫出现在陆地上。头顶疼痛沉重，头部摇动更加严重；呕吐而想保持安静，吐出清稀液体；严重时传入肾，大小便水泄不止。湿气在内向上逆行，寒气不能运行，太阳之气向上流动，所以形成这些疾病。头顶疼痛沉重时，脑中摇动更加厉害。肠胃有寒湿，热气无处运行，灼热郁积于胸中，所以胸中不舒畅，饮食不能消化。呕吐而想安静，是想平静下来。喉中感到寒冷不适，所以吐出冷水。寒气改变位置，向上进入肺和喉部，呼吸通道不利，所以咳嗽、气喘，喉中有声。水聚于平泽，鱼就会游到市中。头顶、胸部疼痛，妇女还会兼有眉间疼痛。○新校正说：考察上文，太阴在泉时，头痛，颈项好像被牵引。又考察太阴司天说头项痛，这里说头顶痛，“顶”字疑当作“项”。太溪脉断绝，死亡，不能救治。太溪，是肾脉的脉气。少阳之复，大热将要到来，草木枯燥而炽热，介虫于是衰耗。惊恐加重，咳嗽、喘促；心中发热而烦躁，大小便频繁，厌恶风；厥逆之气向上行，面色如有浮尘，眼睛于是眩动。火气从内发出，向上成为口舌糜烂；呕吐恶心，吐血、便血；发作成为疟病，恶寒战栗；寒冷到极点反而发热；喉咙和络脉焦枯，口渴想饮水浆，面色变为黄赤；少气，脉气痿弱；转化为水病，传变为皮肤肌肉肿胀；严重时传入肺，咳嗽而咳血、便血。火气专一而猛烈，草木枯燥，火焰翻卷而自行产生，所以说“翻热”。火气在内炽盛，所以惊恐、疼痛、咳嗽、喘促，心热烦躁，大小便频繁而厌恶风。火焰向上，万物失去颜色，所以面色好像浮着尘埃，眼睛眩动。火气在内灼烧，所以口舌糜烂、呕吐恶心，以及吐血、便血。风火相互搏击，就成为温疟。气被蒸腾、热化，就成为水病，传变为肘部肿胀。“驸”是皮肉都肿，按下去凹陷，像泥一样不能立即恢复。这样的证候，都是火气所生。尺泽脉断绝，死亡，不能救治。尺泽，是肺脉的脉气。阳明之复，清气大盛，树木苍青而干枯，毛虫于是受灾。疾病发生在腹部和胁肋，气归聚于左侧，常常长叹；严重时心痛、痞满，腹胀而泄泻，呕吐苦水，咳嗽、气逆，心烦；病在膈中，头痛；严重时传入肝，出现惊恐、筋脉拘挛。肃杀之气大盛，木气不能胜过它，所以苍青色的叶子来不及变黄就先干枯。“厉”是指疵疠、疾病和死亡。清气在内太过，热气郁积在外，所以会这样。太冲脉断绝，死亡，不能救治。太冲，是肝脉的脉气。太阳之复，厥逆之气向上运行，水凝结，雨化为冰雹，羽虫于是死亡。心胃生寒，胸中不利，心痛、痞满；头痛而容易悲伤，时常眩晕跌倒；饮食减少，腰部反而疼痛，屈伸不利；大地裂开，冰层坚硬，阳光不能消解；少腹牵引睾丸，牵连腰脊，向上冲心；吐出清水，并成为呃逆嗳气；严重时传入心，容易遗忘，容易悲伤。“雨冰”是指冰雹。寒冷时又遇到冰雹，羽虫死亡也是应当的。寒气在地上化生，地面上又覆盖着土，所以地体裂开，积水结成坚冰。长久不能融化，是阳光之气不能消解寒凝之物。太阳之复与土气相持，上部湿、下部寒，火气无处运行，心气在内郁积，热气由此产生；火热在内翻腾，所以发生这些疾病。○新校正说：详细考察注文，注文说“太阳之复与不相持”，“不”字疑当作“土”。神门脉断绝，死亡，不能救治。神门，是心脏真气的脉气。黄帝说：好。怎样治疗？

译报复之气比偏胜之气加倍，所以先问怎样治疗。岐伯说：厥阴之复，用酸味、寒性药治疗，以甘味、辛味辅助；用酸味泻之，用甘味缓和之。若不大力缓和它，到了夏季仍然不停止，报复之气就会重于原来的偏胜之气，所以应当用辛味、寒性药治疗。○新校正说：考察别本，“治以酸寒”作“治以辛寒”。少阴之复，用咸味、寒性药治疗，以苦味、辛味辅助；用甘味泻之，用酸味收之，用苦味发之，用咸味润之。如果不大量发汗而用寒性药攻治，拖延到仲秋，热邪就会伏藏在体内，郁结而成为心热，使人少气少力，不能起身。伏藏的热邪不能散去，最终归入骨中。太阴之复，用苦味、热性药治疗，以酸味、辛味辅助；用苦味泻之，使之燥化，使之泄去。如果不使其燥化并泄去，时间久了就会出现身体肿胀、腹部胀满、关节活动不利，胸部以及伏兔部位郁闷胀满在内发生，膝部、腰部及经脉内侧出现肿胀病。少阳之复，用咸味、寒性药治疗，以苦味、辛味辅助；用咸味润之，用酸味收之，用辛味、苦味发之。发汗不要远离热性原则，不要触犯温热与寒凉的禁忌；少阴之复采用同样的方法。如果不发汗以夺去盛大的阳气，热邪就会在体内侵淫四肢，成为一种松弛无力而难以命名的病。“解然”是说热不太盛、寒不太盛、强不太甚、弱也不太甚，无法用语言命名，所以称为“解然”。庸医称它为鬼气、恶病。时间久了仍不止，骨中发热，骨髓枯竭，牙齿干燥，于是成为骨热病。发汗可以夺去阳气，所以不会留下热邪。因此发汗时，即使是在夏季因热生病，病愈时也要用热药发汗。春秋时节，即使火热偏胜，也不能用热药发汗；若汗不能发出而药物的热性在体内更盛，就会助长病邪成为疟病，逆犯神灵，所以说不要触犯温凉之性。少阴之气发热，治疗方法相同，所以说与少阴采用同样的方法。屡次夺取汗液，会使津液枯竭，所以用酸味收敛，用咸味润养。○新校正说：考察《六元正纪大论》说：“发汗不应远离热性。” 阳明之复，用辛味、温性药治疗，以苦味、甘味辅助；用苦味泄之，用苦味攻下，用酸味补之。“泄”是指渗泄，发汗、小便和汤液沐浴都属于此类。秋分前后也可以发汗；春季若有偏胜，就依照偏胜之气的方法治疗；有时病仍不止，也可以用汤液浸浴，使内外调和。偏胜与报复之后，正气都虚，所以用补法使气得到安全。其余各种报复的治疗方法相同。太阳之复，用咸味、热性药治疗，以甘味、辛味辅助；用苦味使其坚固。如果不使其坚固，寒气就会在体内发生变化，停止后又发作，发作后又停止，绵延经历多年，便会产生大寒之病。治疗各种偏胜和报复：寒证用热法，热证用寒法，温证用清法，清证用温法；散乱的收敛，郁抑的疏散，燥的润泽，急的缓和，坚硬的软化，脆弱的坚固；一概不足的补益，过强的泻去；使各种气各自安定，务必清静，那么病气就会衰退消散，归回它所归属的地方。这是治疗的大原则。太阳之气属寒，少阴、少阳之气属热，厥阴之气属温，阳明之气属清，太阴之气属湿；有偏胜和报复时，就各自加倍其本气来调治，所以可以使它恢复平衡。“宗”是归属的意思。调治不失其规律，余下的气自然归入所属之处，减少的气自然安定在原来所在之处。偏胜和报复衰退后，再分别补养，使其平定；务必清静，不要妄自扰乱，那么六气循环运行，五神安宁。若是运气所致的寒热，治疗使之平和，也都各自归于司天、在泉的天地之气。黄帝说：好。《黄帝内经素问补注释文》卷之四十七完。#1“主”：顾本作“生”。#2“散”：原作“故”，据顾本改。#3“上”：显本作“工”。#4“同”：原作“司”，据顾本改。#5“项”：顾本作“颌”。#6“在”：原脱，据颇本补。#7“衰”：顾本作“表”。#8“但”：原作“佐”，据显本改。#9“必”：显本作“啦”。#10“胸”：顾本作“胁”。#11“目脱毗疡”：颇本作“目说毗痛”。#12“搂”：顾本作“赛”。#13“始”：原作“始”，据颇本改。#14“热”：原脱，据颇本补。#15“胜”：顾本作“乘”。#16“绝”：顾本作“结”。#17原作“天”，据颇本改。#18“本”：顾本作“损”。#19“利”：颇本作“制”。#20“淫”：原脱，据顾本补。#21“胃”：原作“谓”，据顾本改。#22“一”：原脱，据顾本补。#23“苦”：顾本作“善”。#24“痛”：顾本作“动”。#25“沐”：顾本作“沬”。#26“驸肿”：原作“肿驸”，据顾本乙正。#27“胸”：原作“胃”，据顾本改。#28“标”：顾本作“标”。#29“动”：原作“门筋”，据顾本改。#30“福”：顾本作“复”。#31“平”：原作“中”，据顾本改。#32“户”：顾本作“中”。#33“定”：顾本作“密”。#34“头项痛，此云”：这五字原脱，据顾本补。#35“饮”：顾本作“引”。#36“中”：顾本作“鬲”。#37“以”：顾本作“辛”。#38“解然”：顾本作“解俳”；下文的“解然”也依此类推。《黄帝内经素问补注释文》卷之四十八。唐太仆令启玄子王冰编次并作注，宋光禄卿、直秘阁林亿等校正，宋守尚书屯田郎孙兆重新改正错误。《至真要大论》篇下。黄帝问：什么叫气的上下？岐伯说：身体一半以上，有三种气，属于天的分野，由天气主司；身体一半以下，也有三种气，属于地的分野，由地气主司。根据气的名称来命名其气，根据气来说明所在部位，再据此说明疾病。所谓“半”，就是天枢。