经脉别论篇第二十一

译“歃血”，马氏说：“歃”的意思是：孟子说：捆绑牲畜，放置盟书，却不歃血。简氏按《左传正义》说：凡是举行结盟的礼仪，都要杀牲畜并饮牲血。这是向神明宣告誓言：如果有人背弃违约，就希望神明降下灾祸惩罚，使他遭受如同这牲畜一样的下场。《礼记·曲礼》的疏文说：割下牲畜的左耳，放在珠盘中，又取出牲血，放在玉敦中。用血书写盟约，盟书写成后，便歃血并宣读盟书。熊氏注音：“歃”，读音同“霎”。“更立”，宋本作：“立”。作“互”。马氏的记载也相同。“九野”，吴氏说：指九州的分野。张氏说：就是《洛书》的九宫，也是《禹贡》所说九州的含义。简氏按《淮南子·原道训》说：向上贯通九天，向下贯通九野。高诱注说：九天，是八方和中央。九野也是这样划分的。《天文训》又说：天有九个区域，共有九千九百九十九个角隅，距离地面五亿万里。注释说：九野，就是九天所分的区域。王冰的注释依据《尔雅》，并不恰当。吴本作“有下部，有中部，有上部”。（另一版本）作“有上部，有中部，有下部”。“指而导之，乃以为真”，张氏说：必须接受老师用手指指示和传授，这样或许才能得到它的真实情况。高氏说：必须用手指循按切察，并加以按压、推导，这样才能察知各部候脉的真实情况。简氏按：张氏的注释似乎是对的。“真”，应当作“质”。王氏注中说：《礼记》中有“疑事无质，质成也”的说法。由此可明确看出，这是“质”字的错误。吴本，直接改作“质”。大概是根据王氏的注释。“两额之动脉”，张氏说：指额头两旁的动脉，在颔厌穴所在的部位，是足少阳经脉之气运行的地方。简氏按：马氏认为是在瞳子、听会等穴位处，不对。“两颊之动脉”，张氏说：就是地仓、大迎穴所在的部位，是足阳明经脉之气运行的地方。“耳前之动脉”，张氏说：就是和□□所在的部位，是手少阳经脉之气运行的地方。“形藏四”，志氏说：指胃、大肠、小肠和膀胱，这些腑中藏有有形的物质。高氏的说法相同。简氏按：“形藏四”，各家都仍然采用王氏的解释。但是头、角、耳、目、口、齿，按道理不应称为“藏”。考察《周礼·天官·疾医》一职说：还要结合九藏脉动的情况来诊察。郑玄注说：五脏是正藏，此外还有胃、膀胱、大肠和小肠。志氏的注释是有根据的。现在采用他的说法。“去其血脉”，马氏说：是除去脉中的瘀结之血。吴氏说：指除去留滞在脉中的瘀血。这是因为瘀血堵塞了脉道。必须先把它除去。然后才能调理气的虚实。如同参差不齐的舂米声（高云注）。这一处在上，另一处在下。另一处在上，这一处在下。彼此不相协调。眼睛向内凹陷的，会死亡（张注）。五脏六腑的精气，都向上输注到眼睛，成为眼睛的精气。眼睛向内凹陷，就是阳气的精华已经脱失了。所以必定会死亡。吴氏把“足太阳气绝者”，以及“其足不可屈伸”，“死必戴眼”十六字，移到“目内陷者死”之下。只有发热的是病，只有发冷的也是病（简按：各家都没有注释）。大概这里所说的“热”，是指脉象滑。所说的“寒”，是指脉象紧。志氏说：所谓寒热，是三部脉所候皮肤的寒热。恐怕不是这样。只有下陷不起的是病（志氏说）。就是脉沉陷下去，不能升起。只有脉大、脉快、发热的，属于太过。只有脉小、脉迟、下陷不起的，属于不及。用左手放在足部上方往上（《甲乙经》）。手的下方。有“于左”二字。没有一个“上”字。吴氏改作“用左手放在患者的足上，向上移至踝部”。再用右手取足（《甲乙经》）。“庶”字，作“以”字。没有“足”字。这与《新校正》所引用的文字也不同。吴氏改作“用右手取患者的足”。各家都仍按原文加以解释。志氏说：这是观察人体生发阳气的情况，借此判断疾病是死是生。张氏说：手足部的络脉，都可以取察而验证。手腕踝部以上，是手太阴肺络。足踝以上，是足太阴脾络。肺藏气，并主管调节全身的气机。脾属土，并主管运化输布。所以可以取察这些络脉来判断吉凶。简按：各家都随着原文逐句解释。虽然大致说得通，但不如正文和《甲乙经》的文字正确。至于注文，我认为吴氏的解释较为可信。“其应”（马氏说）。凡是说“应”的，都是指脉象应合医者手指的触诊。“蠕蠕然”（熊氏注音）。“蠕”，读作“而”切。形容虫爬行的样子。张氏说：是说脉象柔软、流利而均匀和缓。“浑浑然”（马氏说）。应当写作“混混”。意思是不清楚。简按：“混”字，与“浑”字，古代可以通用。意思是混杂不清。《老子》说：“浑然啊，它好像混浊之物。” 不必改字。“是以脱肉”（《甲乙经》）。没有“是以”二字。似乎应该有这两个字。身体仍未离去的人。简按：马注《刺要论》说：“身体如同被分解一般，但终究没有离去。” 是指身体不能行动、不能离去。张氏说：是指身体不能动摇，也不能来去。于是合并沿用了王氏的注解。志氏说：邪气留在身体内，不能离去的，就会死亡。并不是这样。“其脉代而钩”（高氏说）。所谓代脉，是脉搏时而稀疏的表现。代而钩，是脉搏时而加快的表现。这是承接上文所说的时而稀疏、时而加快而言。如果脉象代而钩，就是经络内外不通，所以病在络脉，并不会死亡。一候之后才出现病象（志氏说）。一候不能应合，就是天地人三者之气有一种失常了。所以主病。高氏说：脉象有浮、中、沉三候。所谓一候之后，就是先从浮部诊察。脉象不能应指，不能应指就说明有病。简按：把三部脉解释为浮、中、沉，这是依据《难经》，随即取此说来解释。并不是这样。先要了解经脉（吴氏说）。就是平时不生病时的脉象。在清晨死亡（吴氏说）。在天刚亮的时候。正是昏暗与光明开始分辨之时。这是阴阳交会的时刻。所以，寒热交替发作的疾病，会在这个时候死亡。会在傍晚死亡。张氏说。所谓傍晚，就是一天中的衰败时段。风属木，二者同气。遇到属金的秋令便会死亡。高氏说。患风病的人，会受到秋季金气肃杀之气的影响，因而病在肺。傍晚，是申、酉时。肺属金而主气。肺脏有病，所以会在傍晚死亡。虽然出现七诊。简按：关于“七诊”。各家仍以王氏的解释为正确。认为它指的是前文所说的脉独小、独大等含义。不再提出其他不同见解。但志氏说。所谓七诊，是指沉细、悬绝、盛躁、喘、数、寒热、热中、病风、病水等脉证。这是说脾土在四季末绝败。至于下文所说风邪发作的疾病，似乎也属于七诊所说的疾病，但病势已经穷尽。熊宗立《脉诀》中说。所谓七诊，第一是诊脉应当在清晨。这是第一点。第二是阴气尚未发动。这是第二点。第三是阳气尚未耗散。这是第三点。第四是尚未进食。这是第四点。第五是经脉中的气血尚未充盛。这是第五点。第六是络脉调和均匀。这是第六点。第七是气血尚未紊乱。这是第七点。张氏则说。这七项，怎么能都称为诊法呢？总的说来，不过是清晨诊脉的方法罢了。后世于是以讹传讹，最终导致失去了它的本来含义。似乎属于七诊所说的疾病，但实际上并不是。张氏说。风邪，属于阳病。所以偶然感受风邪，阳分的脉，有时会大，有时会快。所谓经月，是指月经按通常周期来潮。所以，正好遇到失血，阴分的脉，有时会小，有时会迟。有时还会沉陷不起。这些都只是像七诊所说的脉象，实际上并不是七诊之脉。都不能据此说一定会死。但是，如果不是外感病，也不是月经来潮的疾病，却出现七诊所说的脉象，那就不是吉兆。如果脉象及其他征候也同时衰败，就会死亡。张氏说。这是承接上文，说明风病和经月之病，本来不属于七诊一类。如果确实是脉象、呼吸和证候都已败坏，那就又不是可以免于死亡的情况了。简按：王氏把“脉候”解释为脉应。张氏则解释为脉象、呼吸和证候。王氏的注释似乎较为恰当。

译按照上下、逆从的不同情况来诊察它。张氏说。所谓上下逆从，就是分别依据各自的次序，来进行治疗。简按：“循”，大概是根据疾病所在之处来治疗的意思，与上文“切循其脉”中的“循”字含义不同。孙络有病，就治疗孙络中的血。《灵枢·脉度》篇说。经脉在内，从经脉分出并横向分布的叫作络脉，从络脉分出的细小分支叫作孙络。如果孙络充盛并有瘀血，就应迅速刺治并放出它的血。简按：新校正，引用《甲乙经》说，“络脉有病，就治疗络脉中的血”，其中没有两个“孙”字。如今《甲乙经》中又没有“血”字。在奇邪方面。马氏说。所谓有奇邪，是指不正之邪，偶然侵袭人体的邪气。吴氏说。所谓奇邪，是指侵入奇经的邪气。张氏说。所谓奇邪，是指不进入经脉，而发病于络脉的邪气。邪气侵入大络，就会从左侧传注到右侧，又从右侧传注到左侧。邪气的运行没有固定部位，所以常常采用缪刺法治疗。简按：马氏说。“在”，应读作“有”。消瘦而病邪留滞不移。吴氏说。把“瘦”改作〔缺字〕。注释说。〔缺字〕。《论语》中有“人焉……哉”的话。（原文残缺，语义不完整。） 就是隐藏的意思。这里是说，病邪停留隐藏在体内而不移动。简按：应参看《通评虚实论》。“瘦留着”。“滑”。把“瘦”改作〔原文缺字〕。吴氏也采用这种说法。两种说法似乎都不够稳妥。张氏说：应当在关节处取穴针刺。凡是病邪长久停留而不移动的情况，一定会在四肢八个溪谷之间，有病邪结聚的地方。所以应当在关节交会之处，寻找病邪结聚处并进行针刺。志高的意见相同。简按：应当依从王注。《新校正》说：“见通之”。并引用了《甲乙经》。这样是对的。张氏说：“瞳子高者”。所谓“瞳子高”，就是眼睛向上看。所谓“戴眼”，是指眼睛向上看的程度很重，并且固定直视上方而不能转动。马氏说。本章二十五字，是第八节中脱落错置的文字。吴氏把它直接移到前文“足太阳气绝者”等文字之后。马氏说：手指以及手外踝上方五指处留针。王注认为这是错简，这种看法是对的。我怀疑它是第七节中“手徐徐然下”的脱落文字。简按：这一句，吴氏认为是治疗血气充实于上部的方法。志高认为是针刺手太阳，同时补足太阳的治疗方法。这两种说法都不能采用。卷三。《经脉别论篇》第三十一〔原文作“第二十一”〕。马氏说。“别”字，读作“彼劣切”。篇中讲太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经的脉象，各自都有区别，所以篇名叫《经脉别论》。吴氏说。这是说，关于经脉另有不同于通常论述的内容。简按：马氏在《五脏别论》的注中说。“别”字，应按本字读。这是说五脏各有区别，是一种解释。这种解释是对的。但在《阴阳别论》中，却把“别”读作“彼劣切”，因而与本篇一样都读错了。张氏说：“脉也会因此发生变化吗？” 这里的“脉”，是把经脉和血气，概括起来说的。志高说。脉是血气汇聚的所在。气机逆乱就会发生喘息。血液化为汗液。所以黄帝询问的是脉，而伯高回答的是喘息和出汗的情况。吴氏说：夜间行走时发生喘息，是由于肾所致。以下四条讲喘息，后面五条讲出汗，这是在分别说明气和血。肾在亥、子时接受气，所以夜间行走会使骨骼劳损、阴气受伤，喘息便由肾发出。张氏说：“淫气病肺”。所谓“淫气”，是阴气受伤后阳气偏盛，气机逆乱而成为病患。肺和肾是母子关系的脏器，而少阴经脉，向上进入肺中。所以喘息虽发于肾，却会使肺受到病苦。简按：因跌落或受到惊恐而喘息，是由肝所致。“恐”属于肾的情志。王氏认为恐惧产生于肝，不知道依据是什么。各家也都没有详细说明。马氏说：“度水跌仆”。“度”，与“渡”相同。“跌”，读音为“迭”。“仆”，读音为“付”。吴氏说：摇动身体、劳作辛苦而出汗，是由脾所致。所谓摇动身体、劳作辛苦，就是用力勤勉地做事。脾主管四肢，所以出汗由脾所致。高氏说。这是损伤了脾所主管的肌肉，所以出汗由脾所致。之所以没有说肺，是因为汗液都从肺所主管的皮肤排出。张氏说：“浊气归心”。所谓“浊”，是指饮食之气中较为浓厚的部分。正如《阴阳清浊篇》所说：接受谷物之气的属于浊，接受天气之气的属于清。就是这个意思。心主管血脉，所以饮食之气归于心，精气便逐渐浸润充养于脉中。吴氏说：“行气于府”。“府”字上面，应增补“玄”字。注文说。毫毛属于肺气，脉属于心血。皮毛与脉合并其精气。于是气运行到玄府。这就是卫气。玄府，就是腠理。志注说：如果只有血特别旺盛，就会润泽、渗入皮肤，使毫毛生长。皮肤主管气，经脉主管血。所谓皮毛与脉合其精，就是血气相互结合。六腑属阳，所以首先接受气。高注说：皮毛和全身的脉，与肺所输布的精气相合，使气运行于六腑。简按：马注、张注仍沿用王注，把“腑”解释为膻中。这个解释虽然详尽完备，但把膻中作为腑，经文中没有明确的文字依据。何况下文说：“留于四脏。” 志注和高注的解释似乎是对的，所以暂且依从它们。吴注增添了“玄”字。玄府，就是腠理。这是严重错误。玄府，是汗孔。它与腠理并不相同。“腑的精气和心的神明留在四脏。”高注说：六腑的精气，与心所藏的神明相合，留存在肺、肝、脾、肾四脏之中。马注说：它开始运行于手太阴肺经，并通达心、肝、脾、肾四脏。四脏的精气，都由它留存其中；这就是所说的气。李注说：“留”字，应当作“流”字。吴注说：“四脏”，指形体的四脏：第一是头角，第二是耳目，第三是口齿，第四是胸中。简按：吴注错误。“归于权衡。”吴注说：这是说各方面达到平等，没有高低升降的偏差。高注说：权衡是用秤称量物品，从而得到平衡。这是说脉象的浮沉和出入，以及阴阳是否平和。“气口成寸。”汪昂说：这是脉气形成的地方。气口也叫寸口，是全身百脉的重要汇聚处。马注说：它与鱼际相距一寸，所以叫作“成寸”。张注说：把尺部分为寸部。按诊脉部位，前面是寸，后面是尺，中间是关。这里说“成寸”，大概兼指关部和尺部而言。医生由此观察脉象、了解疾病，以判断人的生死。李注说：脏腑平和以后，其气必然汇聚到气口，形成一寸长的脉象，用来判断生死。“饮入于胃。”马注说：按“饮入于胃”以下的文字，只说饮而不说食。李东垣《脾胃论》、朱丹溪《纂要书》，没有考察上文“食”字的含义，便改成“饮食入胃”，这样就把下文输送到膀胱，以及水精四布的意思，完全弄错了。却不知道上文的“食”字，含有饮的意思，而下文的“饮”字，必然难以同时兼指食物。为什么各家医书都遵从李东垣、朱丹溪的说法，却不考察经文的本意呢？“游溢。”吴注说：“游”，是流行的意思。“溢”，是涌出、满溢的意思。张注说：“游”，是浮游的意思。“水精四布，五经并行。”张注说：水由气化生，气是水的根本。凡是肺气所能到达的地方，水的精微物质就会布散在那里。但是水虽然名称相同，清浊却有区别。清的部分叫精，精就像雨露；浊的部分叫水，水就像江河。所以精归入五脏，水归入膀胱。于是五脏经脉也都能正常运行了。五经。指五脏的经络。《阴阳揆度》篇。马莳说。五脏的经脉都一同运行吗？《水精真》确实与四时和五脏相合。以及古代经典《阴阳揆度》等篇中的通常义理。张志聪说。揆度。就是衡量经脉运行的度数。这是总结上文。说的是经脉运行的规律。它与四时、五行的次序相合。也符合阴阳出入运行的度数。这就是经脉运行的常规。太阳脏独至。高世栻说。三阳经主管六腑。腑能够藏纳物质。所以也把它称作脏。张介宾说。这里说的是脏气不调和。其中有一个脏气过盛。

译它的气就会单独到达脉口。各种证候并不相同。针刺治疗的方法也不同。吴昆说。只见太阳经的脉象。下文所说三阳脉象浮盛。就是这个意思。下部的输穴。马莳、吴昆、张介宾都说。膀胱经的输穴是束骨。肾经的输穴是太溪。高世栻说。太阳经的脉。起于足小趾末端的至阴穴。所以应当取下部的输穴治疗。俞。就是输穴。重并。张志聪说。两条阳经在身体前面相合。所以称为阳明。阳明经气单独到达脉口。这是太阴、少阴两经的阳气一同并入阳明。阳气过盛，所以阴气就虚弱了。应当泻阳补阴，并取下部的输穴治疗。马莳、吴昆、张介宾都说。阳明经的输穴是陷谷。太阴经的输穴是太白。高世栻说。阳明经的脉。起于足大趾与第二趾之间的厉兑穴。所以应当取下部的输穴治疗。突然发生的病，应当取下部的输穴。马莳、吴昆、张介宾都说。“卒”。与“猝”字相同。“下输”。指临泣穴。高世栻说。少阳经起于足小趾与第二趾之间的窍阴穴。所以也应当取下部的输穴治疗。这是少阳经阳气过盛所致。马莳说。所谓“过”。就是患病。张介宾说。这里解释了“独至”的含义。即一个脏的气过盛。举少阳为例来说。那么太阳经或阳明经气单独到达脉口时。就可以知道分别是三阳或二阳之气过盛。一阳。就是少阳。五脉之气少。《征四失论》说。诊脉不能与五脏的脉象相应。吴昆说。五脏都要先从脾得到水谷之气，然后才能发挥作用。如果胃气不能调和并输送给脾。那么各脉都会失去脾这个母脏的滋养。就没有气可以接受。所以脉气就少了。应当治疗下部的输穴。马莳、吴昆、张介宾都说。补足阳明经的陷谷穴。泻足太阴经的太白穴。一阳独啸，是少阳厥证。马莳、张介宾依据《新校正》说。“一阳”应作“二阴”。“少阳”应作“少阴”。张介宾说。“独啸”。是指单独炽盛。因为啸是由阳气发出的。阳气从阴中外出。相火向上炽盛。于是形成少阴热厥。同时阳气并聚于上部。所以心、肝、脾、肺四脏的脉。都因而搏动张盛。而它们的气又归于肾。所以称为“独啸”。张志聪说。气在喉中激荡而声音浑浊。叫作言语。气在舌尖激荡而声音清越。就叫作啸。这是气郁结后想要舒展、发出的表现。简要按语：啸。《说文解字》说。啸是吹气发出的声音。《诗经》笺注说。收拢嘴唇发出声音。唐代孙广的《啸旨》说。气在舌中激荡而声音清越。这就叫作啸。王冰说。耳中鸣响，像啸声一样。马莳、吴昆据此解释。但从义理上说不通。应当采用张介宾的注释。应当治疗相应的经脉和络脉。马莳、张介宾都说。太阳经的经穴是昆仑。络穴是飞扬。少阴经的经穴是复溜。络穴是大钟。这是厥阴的治疗法。张氏说。治疗。主治。真正虚弱的是心。张氏说。肝邪单独到来。真气必然虚弱。木气与火气相互干扰。所以心就会疼痛。高氏说。真正虚弱。就好像是在说真假一样。〔原文仅有句号，无法翻译。〕 是忧虑的意思。这是说厥阴的治疗有真假之别。应当忧虑心脏的情况，以审察它的真假。这也就是太阴所说的用心审察真气。简氏按语。它与《阴阳别论》中〔缺失的词句〕意思相同。高氏的注解迂曲偏僻，不可采用。调节饮食、调和药物，治疗取在下输穴。张氏说。调和药物和饮食。使它们达到适宜的程度。用针刺来治疗。取厥阴经的下输穴。这个穴位名叫大冲。我认为，怎么知道本篇说的都是足经呢？大概是因为“下输”这两个字。由此就可以知道了。也正如《热论篇》所说。论述伤寒时只说足经而不说手经，其中的道理也是如此。又如各经都说补法和泻法。只有少阳和一阴没有这样说。因为少阳承接三阳来说。一阴承接三阴来说。前面的内容贯通到后面。道理实际上是相同的。虚证用补法，实证用泻法。这些道理都可以理解。至于“一阴调食和药”这一句。大概也是总结上文而言的。并不只是说一条经脉如此。古代经典大多写得简略。应当领会其中的意思。表现为三阳之象，并且脉浮。张氏说。太阳表现为三阳之象。阳气运行在体表。这是阳气发展到极盛的状态。所以脉在体表浮现。志氏说。“象”就是形象、表现。就是形象、表现。三阳。指阳气旺盛的状态。这是说太阳脏脉。它表现为阳气旺盛而脉浮。一阳脏的脉象滑而不实。马氏说。少阳处于阳分的里面、阴分的外面。所谓半表半里。就是这个意思。它所主的脏气，是阳气开始生发的状态。所以脉的形态滑而不实。表现为一阳初生的状态。表现为脉大而浮。马氏说。阳明虽然处在太阳的里面。但实际上处在少阳的外面。与滑而不实的脉相比。它的脉就大而浮。与太阳的浮脉相近。说的是脉伏而有鼓动。马氏说。太阴于是进入阴分。脉虽然开始潜伏。但实际上仍在手指下鼓动冲击。还没有完全沉下去。肾脉沉而不浮。马氏说。二阴虽然相互搏动而至。然而肾脉沉而不浮。由此看来。那么厥阴的脉就沉得最深。又不是二阴所能相比的。张氏说。详细考察这里，明明说的是二阴的脉象。但前文没有“二阴之至”。前文有“一阴之至”。这里却没有一阴的脉象。确实应当是古代经文脱漏了简文。上文把“一阳”说成“少阳”的错误。也就是这一节造成的。○吴氏说。这篇文章。从“太阳脏独至”以下。讲的是经脉的证候和表现。这是自成一家的内容。所以称为《别论》。第三卷。《脏气法时论篇》第22篇。按照四时、五行的规律来治疗。志氏说。遵循四时和五行的规律。据此制定救治的方法。高氏说，这是请医生来治疗。五行就是金、木、水、火、土。出自《白虎通》。五行。说到“行”这个字。是想说明上天运行气的道理。《汉书·艺文志》说。五行。是五种恒常之气的形态。《释名》说。五行。就是五种气。它们各自在相应的方位施行运行。《尚书正义》说。五行。就是五种材料。说“五”，是因为它们。各自都有自己的功用。称为“行”。是因为在天上就是五种气流行。在地上就是世间所使用和施行的五种材料。突然听到这件事。马氏说。“卒”就是突然的意思。完毕。《素问》《灵枢》。说希望最终听到这些内容的人很多。其中的道理大致就是这样。肝厌恶紧急。吴注说。肝是主将之官。情志容易发怒而急迫。过于急迫就会反过来损伤自己，使肝感到困苦。适宜吃甘味食物来缓和它。这样，急迫的状态就可以平复。马注说。凡是饮食和药物都是如此。心厌恶迟缓。吴注说。心以滋长养育为职能。情志容易喜悦而舒缓。过于舒缓，心气就会散失放逸。这会自行损伤心神。急迫时适宜吃酸味食物来收敛它。脾厌恶湿。吴注说。脾以控制水液为职责。脾喜燥而厌恶湿。湿邪过盛就会损伤脾土。适宜吃苦味食物来使其燥化。肺厌恶气机上逆。吴注说。肺是清肃而虚空的脏腑。它主管气机下行。如果气机向上逆行，肺就会因此感到困苦。急迫时适宜吃苦味食物，用来疏泄肺气。肾厌恶燥，应急用辛味来滋润它。张注说。肾是主水的脏腑。是藏精的脏腑。阴病患者会苦于燥。所以适宜吃辛味食物来滋润它。这是因为辛味禀受金气，而金是水的母。辛味能够使腠理开放，使津液得以输布，因为辛味能够疏通气机。水中含有真气。只有辛味能够使它通达。气到了，水液也就到了。所以可以滋润肾的燥。志注说。以上论述五脏所主的时日，以及五脏的五种苦候和五味。以下论述五脏发生疾病时，病情有时缓解、有时加重的时日，以及五脏的五种所欲、五种补法和五种泻法。简注考察王好古的《汤液本草》，其中有关于五脏苦、欲、补、泻及药味的条例。李中梓的《医宗必读》，其中有《苦欲补泻论》。应当进一步查考。“开腠理、致津液、通气也。”滑注说。这一句共九个字。怀疑原本是注文。