五脏别论篇第十一

译都是关节活动的空间，真气经过的地方，也是血络运行的所在。说的就是这里。一种解释说：“朝夕”就是 “潮汐”的意思，是说人体的血气往来运行，如同海潮有涨有落。早晨称为“潮”，晚上称为“汐”，这种解释也说得通。吴昆说：“朝夕”是 会合的意思。古代君臣早晨会见叫作“朝”，晚上会见叫作“夕”。这是说脉、骨髓、筋、血、气五者，与四肢和八溪，彼此相互朝夕会合，并且相互显现。简按：张介宾前面的解释似乎更为恰当。所谓“溪”，就是指筋骨之间的缝隙。王充《论衡》中说：刺入一寸长的针，放置一丸艾炷，在血脉的溪隙处施治，重病也会痊愈。“肝得到血的滋养就能看见”（李氏《脾胃论》）。肝，主管眼睛的功能。“手指得到血的滋养就能握持”（《说文》）。“摄”，就是牵引、握持的意思。《庄子·胠箧》中说：一定要用绳索封住（字迹有误） 并牢牢锁闭门扉。“摄”字的含义与这里相同。张氏说：按：血气，就是人的神。但是这几段文字，都只说血，而不说气，这是为什么呢？因为气属于阳，属于无形之物；血属于阴，是有形之物。而人的形体，是依靠阴血形成的。正如《九针篇》所说：人之所以能够生成，是因为有血脉。《营卫生会篇》说：血，就是神气。《平人绝谷篇》说：血脉调和，精神才能安居。所以这里都说血，是说神要依托形体才能产生，其作用也要从形体本身表现出来。作“痹”（王注所释字，原文缺字），《释音》说：读音同“顽”。《广韵》说：就是痹病。《字汇》说：就是手足麻木不仁。简要按语：痹病所指的范围很广，所以加上（原文缺字）字，以明确是麻痹之“痹”。（后世所谓“顽麻”“顽痹”的“顽”，本来也是（原文缺字）字，大概是因为读音相同，才这样称呼它。） 志氏说：《金匮要略》说：血痹病是怎样得的？老师回答说：出了汗，躺卧时不能适时活动，又受到轻微风吹，于是就患上了这种病。所谓出汗，是说体表的卫气不足。躺下时，卫气就归入阴分；卫气外出时，血就在体表运行。这时又受到风吹，血就会凝滞在皮肤，因而形成痹病。《金匮要略》说：血痹病，外在症状是身体麻木不仁，像风痹的症状一样。志氏把“痹”解释为血痹；王氏则解释为（原文缺字）痹。两种解释的意义可以互相发明。不能返回到它的孔隙（马氏说）。“空”，与“孔”字相同。意思是不能返回到它的孔穴。志氏说：“空”，就是骨骼的孔隙。所谓骨骼的孔隙，就是关节交接处的三百六十五个穴位会聚之处，也是络脉渗灌各个关节的地方。血在皮肤中运行，不能返回并循行于这些穴位会聚之处，所以就形成痹厥。吴氏、张氏仍采用王注的解释。简要按语：志氏的注释似乎与下文能够承接。“大谷十二分”（张氏说）。所谓“大谷”，是说最大的关节。上肢的是肩、肘、腕；下肢的是踝、膝、腕。四肢各有三个关节，这就是十二分。“分”，就是处所的意思。按：这就是上文所说“八溪”的含义。既然已经称为“溪”，为什么又称为“谷”呢？正如《气穴论》所说：肌肉汇聚之处大的称为“谷”，小的称为“溪”。肌肉分界之间，是溪谷交会之处，用来运行营气和卫气，并使大气会聚。所以溪和谷虽然是根据大小来区分的，但作为气血会聚之处这一点是相同的。因此两者可以互相通称。上文单独说到这一类部位，所以只说“八溪”。这一节与下文所说的“三百五十四个小溪名称”，是相对而言的。所以这里称为“大谷”。各家注释（王氏、马氏、吴氏相同），把“大谷十二分”，解释为十二经脉的分部，都是不对的。志说。所谓“分”，是指肌肉分界处有纹理。小溪共有三百五十四个名称。张说。所谓“小溪”，是说全身骨节相交接的地方。《小针解》说。全身骨节交接处有三百六十五个会合点，是络脉渗注灌输到各个骨节的地方。简按：《子华子》说。全身的骨骼，总共有三百六十五个关节。就是这个意思。志说。“名”，是指腧穴的名称。大概在肌肉的分界之间，有相互交会的地方，在这些交会之处，便有腧穴的名称。马、吴、张三家都依据王注，把“四”改成了“三”。志、高仍沿用旧文，这是不对的。少了十二个腧穴。吴说。“俞”，是十二经脉的腧穴。这十二个腧穴，不在三百五十三个名称之内，所以说少了十二个腧穴。张说。这是指十二脏的腧穴，如肺俞、心俞这一类，就是这些。除去这十二个腧穴，其余穴位都与脏腑之气相通，不属于“小溪”的范围。马氏的说法相同。高说。十二个腧穴，就是十二个大谷的分界处，就是这个意思。简按：《新校正》说。其他版本，以及全元起本，《太素》，把“俞”，写作“关”。由此可知，高注尤其正确。是卫气停留的地方。张说。凡是这些溪谷交会之处，本来都是卫气停留的地方；如果这些部位发生疾病，也就是邪气侵入停留的地方。简按：各家仍沿用王注的意思，张注似乎更为恰当。沿着病邪所在之处而去除它。张说。用针和砭石治疗，必须根据病邪所在的部位，取治该处，将其祛除。“缘”，是依据、顺着的意思。简按：各家仍沿用王注的意思，张注似乎更为恰当。先确立它的母。吴说。“建”，是建立、确立的意思。“母”，是指顺应时令而表现出的胃气。例如春季的脉象微微弦，夏季的脉象微微带钩，长夏的脉象微微软，秋季的脉象微微带毛，冬季的脉象微微沉石，这叫作中和，说明脉中有胃气。土是万物的母体，所以称为“母”。如果弦脉很明显，就知道疾病开始于肝；如果钩脉很明显，就知道疾病开始于心；如果软脉很明显，就知道疾病开始于脾；如果毛脉很明显，就知道疾病开始于肺；如果石脉很明显，就知道疾病开始于肾。所以说：要想知道疾病的起始，首先要确定它的母。马说。所谓“母”，是指五脏相互乘袭关系中的母脏。张说。所谓“母”，是疾病的原因。不知道疾病的母因，就不能辨别标和本，所以应当先确定它的母因。如下文所说的某脏、某经，就是这个意思。高说。所谓“母”，就是疾病的根本。简按：吴氏以王注为主，似乎是对的。“五脉”——《经脉别论》说：五脏脉的脉气衰少，胃气不调和，这就是三阴脉的情况。《征四失论》说：诊察不能切中五脉。“巅疾”——《脉要精微论》说：厥逆发展后就会成为巅顶部位的疾病。“过在”。马说。所谓“过”，就是疾病。《内经》中凡是说人患有疾病，就像说人有过错一样，所以称之为“过”。《脉要精微论》中说。因此，才可以诊察有异常的脉象。这里的“过”不是过盛或不足的“过”。也不是经过、通过的“过”。而是指疾病说的。吴氏说。“过”。是说要追究它的病变。意思是有上述那些病证。要追究其病变在少阴、巨阳。张志聪说。实，是邪气实。虚，是正气虚。所以出现头痛、巅顶部疾病。这是邪气在上部壅实。同时使下部的正气虚弱。邪气侵入人体。开始于皮毛和气分。停留在那里而不离去。就会转而进入经脉。因此，病变在巨阳、少阴经。病情严重时还会进入肾脏。经络受到邪气侵袭。就会进一步内伤脏腑。简按：下文说。病在膈中。病变在手巨阳、少阴经。由此可知，吴氏的解释更为正确。“徇蒙招尤”（吴氏注）。“徇”。应写作“〔缺字〕”。说。〔原文缺字〕。读音为“眩”。指眼睛转动。眼睛半合，称为“蒙”。眼睛完全闭合叫作“冥”。“尤”。与〔缺字〕相同。“招尤”。指摇动不稳定。张氏说。“徇”。也写作“巡”。是行走察看的样子。“蒙”。指模糊昏暗。“招”。指摇摆。“尤”。指厉害、严重。眼睛没有光泽，就会昏暗而不明。头部眩晕摇动。就会摇摆不定。滑氏说。“徇蒙招尤”。应当写作“招摇”。“蒙”。指眼睛眨动而且昏暗不明。

译下文说“目冥”。就是这个意思。“招摇”。指头部摇动而不稳定。（“要旨”一书的解释相同。）简按：《本事方》中说。“招尤”。写作“招摇”。沈承之说。“尤”。与“摇”相同。“徇蒙”。就像用东西蒙住头部一样。“招摇不定”。都是眩晕的症状。志高一并说。“徇”。与〔缺字〕相同。“眩”。是古代通用的字。见于扬雄《剧秦美新文》。大概“徇”。与〔缺字〕相同。就是“眩”。“尤”。与“摇”相同。不必改字。（《张氏医通》中说。“徇蒙招尤”。眼睛闭合，耳朵失聪。这是肝虚而风动所致。用六君子汤。加钩藤。羌活。防风。川芎。当归。甘菊花。） “目冥”，高氏说。“冥”。与“瞑”相同。“支鬲胁”，吴氏说。“支”。指疼痛牵扯不定。张氏说。“支”。指阻隔、堵塞。志氏说。“支”。指支络。“鬲”。指体内的膈。简按：“支”。与“技”相同。王注《六元正纪》“支痛”说。“支”。指支撑、妨碍。各家注释都不对。《广雅》中说。〔原文缺字〕。指胁部。“咳嗽上气”，吴氏说。声音出自肺。这种情况叫作咳。咳嗽时声音连续不断。这种情况叫作嗽。气向上冲。这是浮肿。张氏说。所谓气向上冲。就是呼吸喘促急迫。简按：《周礼·天官·疾医职》中说。咳嗽而气向上冲。郑氏注释说。气向上冲。就是气逆而喘。吴氏把“上气”解释为浮肿。这是错误的。咳嗽的详细含义。见《咳论》。脉的大小、滑涩、浮沉。简按：《邪气脏腑病形》中说。要调察脉象的迟缓或急促、大小、滑涩。《四难》中说。浮沉、长短、滑涩。这些都是概括脉象的大致纲要而言。“五脏相音”。张氏说。“相”，是形貌、形态的意思。“音”，是五音的意思。“相音”，如《阴阳二十五人》篇所说。例如所谓木形的人。与上角之音相应这一类。又如肝对应角音。心对应徵音。脾对应宫音。肺对应商音。肾对应羽音。如果再结合五行之间的胜负关系来参看。脏腑情况的好坏自然就能看出来。五类各分为五类。便有二十五种变化。凡是耳聪心敏的人。都可以用心领会并辨识。简按：王氏没有解释“相”字。得到张氏的注释后，意思就清楚了。志氏说。五脏的形态特点。与五音相合。并通过发声表现出来。这也是以王氏注释为主的说法。马氏说。人的形貌和声音。虽然表现在外部。但其中仍由五脏主宰。吴氏说。“相音”，是五音彼此循环相生。这些解释都不够恰当。“赤脉之至也”。吴氏说。“赤”字属于下句。马氏说。“赤、白、青、黄、黑”以下的文字。都应当这样读。诊察人的面色，已经呈赤色了。等到他的脉搏到来时。脉势涌盛，像喘息时那样。张氏说。下面说的就是把脉象同面色结合起来诊察。“心痹”。简按：郑玄在《易通卦验》的注释中说。所谓痹。就是气机不能通达而形成的疾病。王氏的注释大概就是以此为依据。喘而浮。《脉经》。“浮”字下面还有一个“大”字。注释说。“喘”字。疑似应作“濡”字。惊，并有积气。吴氏说。上部虚。这是肺本身虚弱。下部实。心位于肺的下方，邪气侵扰肺，因此成为实证。所以说是实。这是因为肺金不足。心火就会乘肺虚弱之时侵入。并对肺进行克制损害。所谓惊。是心脏有实邪而出现惊悸。肺受到火邪侵扰。失去了调节全身的作用。所以胸中有积聚之气。简按：各家注释都把“惊”解释为上部虚。只有吴氏把它解释为实。恐怕不对。《甲乙经》。作“积气在胸中”。大概是因为胸中有积气。心神不得安宁。所以出现惊。这样看来，意义似乎更容易解释通。喘而虚。马氏说。他的脉象呈喘脉。应当属于虚证。吴氏说。胸中有积气。使人出现喘息而虚弱。志氏说。膻中的正气反而虚弱。所以形成虚喘。简按：王氏注释把“喘”解释为病证。吴氏、志氏都沿用了这种解释。这是对的。寒热。张氏说。这是金与火相争。金胜过火就发寒。火胜过金就发热。吴氏的解释相同。志氏说。脏腑的真气位于肺之上。主导营卫之气以及阴阳的运行。阴阳虚弱而相互乘袭。于是出现寒热往来。使邪气进入体内。高氏说：这是由于醉酒后劳作，使邪气乘机侵入体内。简按：这种解释说不通。脉象长而且左右都有弹指感。《甲乙经》：“弹”字下面还有“弦”字。《脉经》：“弹”字下面有“诊曰”二字。张氏说：这是说两手的脉都长。而且弦而有力。“弹”，是搏击、触动的意思。厥疝。高氏说：腹部，是脾所主的部位。其中有厥逆之气。这是土受到木克制。土气厥逆，不能通达。由于土受到木的克制，所以不称为脾痹。而称为厥疝。“疝”，是肝病。简按：脾痹，见于《四时刺逆从论》。女子也同样适用这一规律。高氏说：女子没有疝病，但肝木乘脾的规律是相同的。志氏说：男女的气血相同，患病时所遵循的规律也相同。所以对于居中央的脾土之脏，说“女子也同样适用这一规律”，是想以此类推其他四脏。简按：志氏的注解过于牵强。这是由于患病时使四肢出汗，却又受到风吹。吴氏说：脾主管四肢，胃主管四肢末端。患病时活动四肢，就会劳累而容易出汗。风邪乘虚侵袭土气，停留在相应部位，所以出现上述各种症状。高氏说：“得之疾”，就如同说“得之外疾”，即因外来的疾病而得病。简按：高氏的注解很牵强。尺部以上坚硬而大。张氏说：“上”，是说尺部以上。也就是尺部之外，用来诊察肾脏的部位。志氏说：所谓“上坚”，是说上部坚硬而大，并且不是沉脉。汪昂说：“上”字的含义没有解释清楚。简按：各种注解都不恰当。汪氏认为其义未详。确实如此。五色所对应的异常脉象。简按：据《甲乙经》。“奇脉”三字是衍文。面色青，眼睛也青。“目青”二字，各版本都作“目赤”。应当改正。卷二。《五脏别论篇》第十一。马氏说：“别”，按照字面解释。这是论述五脏区别的一篇文章，所以用它作为篇名。吴氏的解释相同。方士。《文选·七发》。指从事方术的人。李善注：《论语》孔安国注说：“方”，就是道的意思。女子胞。张氏说：就是子宫。确实如此。简按：《汉书·外戚传》说：“善于藏匿我的儿子和胞。” 颜师古注说：这是指胎衣。这里的“胞”就是胞衣。又据《史记·扁鹊仓公列传》：“风瘅侵入脬。” 正义解释说：“脬”，也写作“胞”。这里指的就是膀胱。至于把它解释为子宫，史书传记中没有可以考证的依据。然而胞衣是每个胎儿化生时都有的，膀胱又并非女子所独有，所以这里显然是指子宫。《质疑录》说：《阴阳别论》说：“女子胞。” 《气厥论》说：“胞把热传给膀胱。” 《五味篇》说：“冲脉和任脉，都起始于胞中。” 以上这些“胞”字，都读作“包”音，说的都是子宫。《灵枢》说：“膀胱的胞壁薄而柔弱。” 这里读作“抛”音，说的是膀胱。奇恒之腑。高氏说：“奇”，就是特殊、不同的意思。“恒”，是正常的。这是说它不同于通常所说的腑。它的气就像天一样〔张氏说〕。负责转运和运行。其形象如同天的气。高居在上，如云气一样。传送和疏导水谷。经过变化后排出。正如天之气所化生的事物一样。从上向下运行。所以说它的气象如同天。从上向下运行。所以只泄出而不收藏。“魄门”的“魄”字。“粕”字与它相通。《庄子·天道篇》。“古人的糟粕已经完了吗？” 音义书中说。司马氏说。腐烂的食物叫作“魄”。另一种说法是。糟滓腐烂后称为“魄”。原本也写作“粕”。大概是因为肛门传送糟粕。所以称为“魄门”。王氏的注解恐怕有些牵强。“气口”〔张氏说〕。“气口”这个名称的含义。它有三种名称。它是手太阴肺经的经脉。肺主管全身的气。气的盛衰可以在这里显现。所以称为“气口”。肺朝会于全身各经脉。各脉汇聚会合于此。所以称为“脉口”。脉气出于太渊穴。它的长度为一寸九分。所以称为“寸口”。这些名称虽然有三个。实际上却是同一个部位罢了。简要考察《仓公传》。“太阴之口”。也称为“寸口”。

译它是五脏的主宰。〔《经脉篇》说〕 经脉这种东西。通常不能直接看见。它是虚还是实。可以通过气口来了解。《经脉别论》说。使轻重、权衡达到平衡。气口形成寸口部位。可以据此判定生死的界限。《难经》。《难经》第一难说。十二经脉都有搏动的脉。却单独取寸口来诊察。用来判定五脏六腑生死吉凶的方法。这是什么意思呢？答：是这样的。寸口这个部位。是各脉汇聚会合的地方。也是五脏六腑经气终止和开始的地方。所以诊察时要取寸口。它是六腑气机的重要源头。〔《灵枢·五味篇》说〕 胃。是五脏六腑精气汇聚的大海。《玉版论》说。胃。是水谷之气汇聚的大海。《甲乙经》中林亿等人注释说。这里称作“六腑”。虽然在义理上略有不合。但相互参照发明义理，还是很好的。气口也属于太阴经〔马氏说〕。五味从口进入，收藏在胃中。再依靠脾来运化。输送到五脏的气。:五脏没有不依靠它来获得滋养的。那么，脾就是足太阴经。肺就是手太阴经。它们的气本来就相互流通。而气口也就是手太阴经的部位。〔张氏说〕。气口属于肺。即手太阴经。胃气的布散运行。则在脾。即足太阴经。《经脉别论》说。饮水进入胃中。精微之气流动布散。向上传送到脾。脾气把精微物质布散开来。再向上输送归入肺。这样看来，胃气必定归于脾。脾气又必定归于肺。然后运行到脏腑以及营卫。所以气口虽然属于手太阴经。但实际上也是足太阴经气所归的地方。所以说气口也属于太阴经。简要考察马氏、张氏的解释。它们的道理虽然详细完备。但考察经文原意。似乎并不十分明白。《诊家正眼》中李中梓。删去了“亦”字。胃中发生的变化，会在气口显现〔吴氏说〕。五脏六腑的气味。都来源于胃。受到肺气的熏蒸。肺得到各脏腑的气。再转运输送到经脉。所以脏腑的变化会在寸口显现。〔高氏说〕。五脏六腑的气味。开始时，五味从口进入并收藏在胃中。接着由脾气转运这些气味。它们都来源于胃。沿着经脉运行，最终在气口显现。简按：此处正文写作“出”字。全本写作“入”字。王冰的注释也这样说。水谷之物进入胃中。但根据吴昆的注释。不必改动“入”字。其中的意思自然明白。“五气进入鼻，藏于心肺”，张志聪说。上文说五味从口进入并藏于胃中。这是因为味属阴。这里说五气从鼻进入并藏于心肺。这是因为气属阳。鼻是肺的窍。所以心肺有病时。鼻子也会因此不通利。观察这两段文字。无论说味，还是说气。:都出自胃。并且到达肺。既然到达了肺。也必然在气口表现出来。所以气口独自成为五脏的主脉。简按：吴昆说。风、暑、湿、燥、寒。是自然界的五种气。错误。“察其下，适其脉”，吴昆说。“下”。指大小便。张志聪说。“适”。是测察的意思。简按：应当依照《太素》。补上“上”和“候”两个字。下文“其病下”。应补入“能”字。“拘泥于鬼神的人”，见《史记》。扁鹊说。相信巫术而不相信医生。这是六种无法医治的情况之一。卷二。《异法方宜论》篇第十二。吴昆说。所谓“异法”。就是治疗疾病时所采用的方法不同。所谓“方宜”。就是五方各有适宜的治疗方法。“砭石”，见《南史·王僧孺传》。全元起想为《素问》作注。于是向王僧孺询问砭石的情况。王僧孺回答说。古人用石头作针。一定不是用铁。《说文解字》中有“砭”这个字。许慎说。砭，就是用石头刺治疾病。《山海经·东山经》说。高氏山上有很多针石。郭璞说。这种石头可以用来制作砥针。用来治疗痈肿。《春秋》。“美……不如恶石。” 服子慎作注。“石”。指砭石。到了后世，已经没有优良的石料了。所以才用铁来代替它。简按：《山海经》说。高氏山。山上有很多玉。山下有很多针石。吴任臣作了广泛的注释。程良孺说。有人说。金刚钻就是这种石头。“陵居”，马莳说。依傍高大的山陵居住。因此能够耐受风邪。《志》说。高而平的地方叫作“陆”。大的陆地叫作“阜”。大的土山叫作“陵”。（出自《尔雅·释地》。） 依靠山陵居住。所以多风。简按：应当依照《志》的注释。“褐荐”，吴昆说。“荐”。是草HT。简按：《诗经·豳风》说。没有衣服，也没有粗布衣。靠什么度过一年呢？注释说。“褐”。是用毛织成的布。《古今注》说。“荐”。是席子。草也可以称为“荐”。《庄子·齐物论》。麋鹿吃草垫。“荐”。就是草。王冰注释为细草。大概是依据《庄子》的说法。“华食”，简按：王冰注释说。指酥、酪以及骨肉之类的食物。“骨”。应当改作“膏”。（张志聪、吴昆均作“膏”。） “毒药”，张志聪说。所谓毒药。是对药物和药饵的总称。凡是能够祛除疾病的东西。都可以称为毒药。汪机说。“药”。指草、木、虫、鱼、禽、兽等一类东西。因为它们能够攻治疾病。都称作“毒”。简按：《说文解字》说：“毒”，是浓厚的意思，指能伤害人的草木。这些草木往往到处生长。“药”，是用来治病的草木。字从“乐”得声。《周礼·天官》又说：医师，收集有毒的药物，以供医疗之用。郑玄注说：“毒”，是药物中性味辛烈或苦烈的。药物一类通常大多有毒性。贾公彦疏说：所谓药物中性味辛苦的，如细辛、苦参，虽然性味辛苦，却没有毒性；只是有毒的药物大多性味辛苦。药物中有毒的，如巴豆、野狼牙之类，就是这种情况。药物中也有无毒的，如人参、芎〔缺字〕之类，就是这种情况。直接说“收集有毒的药物”，是因为以有毒药物为主。以上说法都与王冰的注释相同。吴志高把它解释为“有毒的药物”，这是错误的。考察《本草》可知，药物产于川蜀地区的非常多。这是药物来自西方的一个证据。那里地势高，多居住在高地陵阜上。张氏说：“地势高而居住在陵阜之上”，这是西北地区的地势特点。当地人喜欢住在野外，以乳类为食。张氏说：“住在野外、以乳类为食”，是北方人的习性。胡地直到今天仍然如此。高氏说：“居”，是经常居住；“处”，是暂时停留。当地人有时喜欢住在野外，并不是喜欢居住在高处。旷野中野兽很多，所以他们喜欢住在野外而以乳类为食。脏腑受寒，主要会发生胀满病。张氏说：当地的地气寒冷，乳类食物的性质也寒凉，所以会使人的脏腑受寒。脏腑受寒后，气机多停滞，所以会产生胀满等病。简按：脏腑受寒不一定会发生胀满病。《甲乙经》中没有“满”字，这样才是正确的。“灸炳”。简按：各本作：“炳”，作〔缺字〕。应当改正。熊氏注音：读音为“如劣反”。意思是烧。张氏注音：读音为“如瑞切”。《玉篇》说：〔缺字〕。读音为“而悦切”。意思是烧。与〔缺字〕相同。“水土弱”。冢氏说：土质坚硬地区的人性情刚强，土质松软地区的人性情柔弱。“食〔缺字〕”。张氏说：〔缺字〕。意思是腐败。凡是腐败的食物，如〔缺字〕、曲、酱之类，就是这种情况。“致理”。熊氏注音：“致”，读音同“治”，意思是细密。“九针”。高氏说：《灵枢·九针论》说：黄帝想用微针疏通人体的经脉。所谓微针，就是小针。岐伯先谈论小针，进而谈到九针，所以说：九针也是从南方传来的。简按：《九针十二原》中，黄帝问到不用砭石，而想用微针疏通经脉。岐伯回答说，针法由第一种开始，到第九种结束。那么，微针就是九针，这是相对于砭石而言的。并不是说九针之外另有一种微针。志氏说：所谓微针，针锋细小，是浅刺用的针。恐怕不是这样。“痿厥寒热”。高氏说：不劳动，四肢就不强健，所以这类人的疾病多为痿证和厥证。饮食混杂，就会使阴阳失调错乱，所以这类人的疾病多表现为寒热。