卷之十二 冷热病诸候(凡七论)
《养生方·导引法》云:一足向下踏地,一足长舒向前,极势,手掌四方取势,左右换易四七。去肠冷、腰脊急闷、骨疼,令使血气上下布润。
又云:两足相合,两手仰捉两脚,向上急挽,头向后振,极势三七。欲得努足,手两向舒张,身手足极势二七。去窍中生百病、下部虚冷。
又云:叉跌,两手反向拓席,渐渐向后,努齐腹向前散气,待大急还放,来去二七。去齐下冷、脚疼、五脏六腑不和。
又云:两手向后拓腰,蹙膊极势,左右转身来去三七。去腹肚齐冷,两膊急,胸掖不和。
又云:互跪,两手向后,手掌合地,出气向下。始渐渐向下,觉腰脊大闷还上,来去二七。身正,左右散气,转腰三七。去齐下冷闷、解溪内疼痛。
卷之十二 冷热病诸候(凡七论)
四、寒热候
夫阳虚则外寒,阴虚则内热。阳盛则外热,阴盛则内寒。阳者受气于上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,不通则寒独留于外,故寒栗也。阴虚内生热者,有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,熏胸中,故内热也。阳盛而外热者,上焦不通利,皮肤致密,腠理闭塞不通,卫气不得泄越,故外热也。阴盛而内寒者,厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,血凝泣则脉不通,其脉不通,脉则盛大以涩,故中寒。阴阳之要,阴密阳固,若两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密阴气乃绝。
因于露风,乃生寒热。凡小骨弱肉者,善病寒热。
骨寒热,病无所安,汗注不休。齿本槁,取其少阴于阴股之络;齿爪槁,死不治。诊其脉,沉细数散也。
卷之十二 冷热病诸候(凡七论)
五、寒热往来候
夫寒气并于阴则发寒,阳气并于阳则发热,阴阳二气虚实不调,故邪气更作,寒热往来也。
脉紧而数,寒热俱发,必当下乃愈。脉急如弦者,邪入阳明,寒热。脾脉小甚为寒热。
《养生方》云:已醉饱食,发寒热也。
卷之十二 冷热病诸候(凡七论)
六、冷热不调候
夫人荣卫不调,致令阴阳痞塞,阳并于上则上热,阴并于下则下冷。上焦有热,或喉口生疮,胸膈烦满;下焦有冷,则腹胀肠鸣,绞痛泄痢。
卷之十二 冷热病诸候(凡七论)
七、寒热厥候
夫厥者,逆也。谓阴阳二气卒有衰绝,逆于常度。若阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。
热厥之为热也,必起于足下者。阳气起于足五指之表,阴脉者,集于足下而聚于足心故也。故阳气胜则足下热。热厥者,酒入于胃,是络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢。此人必数醉若饱已入房,气聚于脾中未得散,酒气与谷气相并,热起于内,故遍于身,内热则尿赤。夫酒气盛而悍,肾气有衰,阳气独胜,故手脚为之热。
寒厥之为寒,必从五指始,上于膝下。阴气起于五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜则五指至膝上寒。其寒也,不从外,皆从内寒。寒厥何失而然?前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也,春夏则阳气多而阴气衰,秋冬则阴气盛而阳气衰。此人者,质壮,以秋冬夺其所用,下气上争,未能复,精气溢下,邪气因从之而上,气因于中,阳气衰,不能渗荣其经络,故阳气日损,阴气独在,故手足为之寒。
夫厥者,或令人腹满,或令人暴不知人,或半日远至一日乃知人者,此由阴气盛于上,则下气重上,而邪气逆,逆则阳气乱,乱则不知人。
太阳之厥,踵首头重,足不能行,发为 仆。阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不能卧,卧则面赤而热,妄见妄言。少阳之厥,则暴聋颊肿,胸热胁痛, 不可以运。太阴之厥,腹满 胀,后不利,不欲食,食之则呕,不得卧也。少阴之厥者,则舌干尿赤,腹满心痛。厥阴之厥者,少腹肿痛, 胀,泾溲不利,好卧屈膝,阴缩肿,胫内热。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云:正偃卧,展两足,鼻纳气,自极七息,摇足三十过止。除足寒厥逆也。
卷之十三 气病诸候(凡二十五论)
一、上气候
夫百病皆生于气,故怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收聚,热则腠理开而气泄,忧则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同。
怒则气逆,甚则呕血,及食而气逆上也。喜则气和,荣卫行通利,故气缓焉。悲则心系急,肺布叶举,使上焦不通,荣卫不散,热气在内,故气消也。恐则精却,精却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行。寒则经络凝涩,故气收聚也。热则腠理开,荣卫通,故汗大泄也。忧则心无所寄,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘且汗,外内皆越,故气耗矣。思则身心有所止,气留不行,故气结矣。
译《养生方·导引法》说:一只脚向下踏地,另一只脚向前伸直,伸展到极限;双手手掌向四方伸展取势,左右交替做四七次。可以去除肠中寒冷、腰脊拘急闷胀和骨痛,使血气上下运行、周身濡润。又说:两脚并拢,双手掌心向上握住两脚,向上用力牵拉,同时头向后振动,做到极限,三七次。想使双脚用力,就把双手向两侧伸展,身体、双手和双脚都做到极限,二七次。可以去除孔窍中滋生的各种疾病以及下部虚寒。又说:交叉盘坐,双手反向撑在席面上,逐渐向后用力,同时腹部向前挺并散气;等到非常紧张时再放松,如此往返二七次。可以去除脐下寒冷、脚痛以及五脏六腑失调。又说:双手向后撑住腰部,收紧肩臂做到极限,身体左右转动,往返三七次。可以去除腹部和脐部的寒冷闷胀、两臂拘急以及胸胁不适。又说:交替跪坐,双手伸向后方,手掌贴地,向下呼气。开始时逐渐向下俯,感觉腰脊非常闷痛时再起身,如此往返二七次。身体保持正直,向左右散气,转动腰部三七次。可以去除脐下寒冷闷胀以及解溪穴内部的疼痛。卷之十二 冷热病诸候(共七论) 四、寒热候 阳气虚弱就会出现外寒,阴气虚弱就会出现内热。阳气亢盛就会出现外热,阴气亢盛就会出现内寒。阳气从上焦接受并运行气,温煦皮肤和肌肉之间;如今寒气停留在体外,使上焦不通,不通就会使寒气独自留在体外,所以出现寒战。阴虚而在体内产生热,是因为有所劳累,形体和正气都衰少,饮食精气不足,导致上焦不能运行、下脘不能通畅,胃气化热,熏蒸胸中,所以形成内热。阳气亢盛而出现外热,是因为上焦运行不畅,皮肤致密,腠理闭塞不通,卫气不能向外发散,所以形成外热。阴气亢盛而出现内寒,是因为厥逆之气向上冲逆,寒气积聚在胸中而不能排出;不能排出,温气就会耗失,寒气独留,于是血液凝滞不畅;血液凝滞不畅,脉道就不通,脉道不通,脉象就会盛大而涩,所以形成中焦寒证。阴阳的关键在于阴气严密、阳气坚固;如果两者不协调,就像只有春天而没有秋天,只有冬天而没有夏天,因此应使它们调和,这就是圣人调治的法度。所以阳气过于强盛而不能固密,阴气就会断绝。由于受到露水和风邪侵袭,就会产生寒热病。凡是骨骼细弱、肌肉瘦薄的人,容易患寒热病。骨骼出现寒热病变时,身体没有安适之处,汗液不断大量流出。牙根枯槁,应取足少阴经在大腿内侧的络脉治疗。如果牙齿和指甲都枯槁,就会死亡,无法治疗。诊察脉象,表现为沉、细、数、散。卷之十二 冷热病诸候(共七论) 五、寒热往来候 寒气与阴气相合就发寒,阳气与阳气相合就发热;阴阳二气虚实失调,所以邪气交替发作,出现寒热往来。脉象紧而数,寒热同时发作,必须用泻下法治疗才能痊愈。脉来急促如弦,是邪气进入阳明经,出现寒热。脾脉极其细小,是寒热病。《养生方》说:已经醉酒又吃得过饱,会发生寒热。卷之十二 冷热病诸候(共七论) 六、冷热不调候 人的营气和卫气失调,会导致阴阳闭塞不通;阳气聚集在上部就上部发热,阴气聚集在下部就下部发冷。上焦有热,可能咽喉、口中生疮,胸膈烦闷胀满。下焦有寒,就会腹胀、肠鸣、绞痛、泄泻痢疾。卷之十二 冷热病诸候(共七论) 七、寒热厥候 厥,就是逆乱。指阴阳二气突然衰败断绝,运行逆于正常规律。如果阳气在下部衰弱,就形成寒厥。如果阴气在下部衰弱,就形成热厥。热厥所表现的发热,一定从脚底开始。阳气从脚五趾的外侧开始,阴脉聚集在脚底并汇聚于脚心,所以会这样。因此阳气偏盛,脚底就会发热。热厥,是酒进入胃中后,使络脉充满而经脉反而空虚。脾负责把胃中的津液输送到全身;阴气虚弱,阳气就会侵入,阳气侵入,胃就不和;胃不和,精气就会耗竭;精气耗竭,就不能濡养四肢。这种人一定是屡次醉酒,或酒足饭饱后又行房;气聚集在脾中还没有散开,酒气和谷气相互合并,热从内部产生,所以遍布全身;体内发热,尿液就会发红。酒气旺盛而强悍,肾气却衰弱,阳气独自偏盛,所以手脚因此发热。寒厥所表现的寒冷,一定从五趾开始,向上蔓延到膝下。阴气从五趾内侧开始,聚集在膝下,又汇聚于膝上,所以阴气偏盛时,从五趾直到膝上都会发冷。这种寒冷不是从外部侵入,都是由体内寒气所致。寒厥是由于什么原因才会这样呢?前阴是宗筋汇聚之处,也是足太阴与足阳明经气相会之处;春夏阳气多而阴气衰,秋冬阴气盛而阳气衰。这种人本来体质强壮,却在秋冬损耗了身体所需的阳气,导致下部之气向上争逐,尚未恢复,精气又向下外泄,邪气便乘机随之上行;气滞留在体内,阳气衰弱,不能滋养经络,所以阳气日益减少,阴气独自留存,于是手脚发冷。厥病有时使人腹部胀满,有时使人突然失去知觉,甚至过半日,最远到一日才恢复意识。这是因为阴气在上部盛实,导致下部之气重重向上冲,邪气也随之上逆;邪气上逆,阳气就会紊乱,阳气紊乱就会失去知觉。太阳经厥逆时,脚跟和头部沉重,双脚不能行走,发作时会出现【缺字】仆倒。阳明经厥逆时,发狂,想奔走呼喊;腹部胀满不能平卧,躺下时面部发红发热,并出现妄见、妄言。少阳经厥逆时,会突然耳聋、面颊肿胀、胸中发热、胁肋疼痛,双腿【缺字】不能运转。太阴经厥逆时,腹部胀满【缺字】胀,排便不畅,不想吃东西,进食就呕吐,不能安卧。少阴经厥逆时,舌头干燥,小便发红,腹部胀满,心部疼痛。厥阴经厥逆时,小腹肿胀疼痛,【缺字】胀,大小便不畅,喜欢卧床屈膝,阴部收缩肿胀,小腿内侧发热。至于汤药、热熨、针刺和砭石治疗,另有专门的方剂;补养、宣导的方法,现附在后面。《养生方·导引法》说:仰卧,伸展两脚,用鼻吸气,尽力呼吸七息,然后摆动脚三十次即可。可以消除脚部寒冷和厥逆。卷之十三 气病诸候(共二十五论) 一、上气候 各种疾病都由气产生,所以发怒会使气上逆,喜悦会使气舒缓,悲伤会使气消散,恐惧会使气下陷,寒冷会使气收缩聚集,暑热会使腠理开放而气外泄,忧愁会使气紊乱,劳累会使气耗损,思虑会使气郁结;这九种气的变化各不相同。发怒会使气上逆,严重时会吐血,进食后也会因气上逆而呕吐。喜悦会使气和畅,营卫运行通利,所以气得以舒缓。悲伤会使心系拘急,肺的布叶上举,导致上焦不通,营卫不能运行疏散,热气停留在体内,所以气会消散。恐惧会使精气退却;精气退却,上焦就闭塞;闭塞后气就回返,气回返就会使下焦胀满,所以气不能正常运行。寒冷会使经络凝滞涩阻,所以气收缩聚集。暑热会使腠理开放,营卫通畅,所以汗液大量外泄。忧愁时心无所寄托,神无所归依,思虑没有定处,所以气就紊乱了。劳累时会喘息并出汗,内外之气都向外越出,所以气就耗损了。思虑时身心有所停滞,气留滞而不能运行,所以气就郁结了。