卷之四十八　小儿杂病诸候四（凡四十六论）

译小儿肌肉脆弱，容易受到风邪伤害；风寒侵入皮肤腠理，再进入经络，风寒与筋脉相搏，筋脉受寒就会拘急，所以使四肢拘挛。卷第四十八　小儿杂病诸候四（共四十六论） 一百十六、中风肢体不能活动候 风邪侵入四肢关节，经过筋脉；如果风邪夹带寒气，就会拘急、痉挛、疼痛；如果夹带热邪，就会筋脉松弛、肢体纵缓而不能活动。卷第四十八　小儿杂病诸候四（共四十六论） 一百十七、白虎候 据《堪舆历游年图》记载，有白虎神；据说太岁在卯位时，白虎就在寅位，依此推算，就能知道白虎神所在的位置。小儿居住的地方如果触犯了这个神，就会因此患病。症状是：身体微热，有时啼哭，有时身体微冷，手指屈曲如同在数数，像风痫，但手脚不[原文“螈”后疑缺字]。卷第四十八　小儿杂病诸候四（共四十六论） 一百十八、突然失音不能说话候 喉咙是气息通行的道路，喉头是声音发出的门户。如果突然有寒气侵入喉头，喉头受寒，就不能发出声音，所以会突然失音。所谓不能说话，是声音发不出来，并不是牙关紧闭。卷第四十八　小儿杂病诸候四（共四十六论） 一百十九、中风口噤候 小儿中风而口噤，是风邪侵入下颌和面颊的筋脉造成的。手三阳经的筋脉进入并结聚于下颌和面颊；足阳明经的筋脉向上行，夹在口部两旁。肌肤腠理虚弱，受到风寒侵袭，风寒停留在各条阳经之筋上，筋脉得了寒冷就会拘挛紧急，所以关节活动不利，口也会闭住。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十、中风口邪僻候 小儿中风，出现口角歪斜，是因为风邪侵入下颌和面颊的筋脉所致。足阳明经的筋脉向上夹绕口部，手三阳经的脉一侧拘急，因此口角发生歪斜。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十一、中风痉候 小儿患风痉，症状像痫病，背部、脊柱、颈项强硬挺直，这是风邪损伤太阳经所致。小儿解开衣服或包裹后，脐部疮口尚未愈合，又受到风邪损伤，都能使其发痉。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十二、羸瘦候 身体羸弱消瘦、肌肤不生长丰满，都是脾胃不和、不能进食造成的，因此血气衰弱，不能滋养肌肤。小儿在胎中时遇到寒冷，或者出生后兼有伏藏的热邪，都会使孩子不能进食，所以身体羸瘦。兼有热邪的，身体温热而壮热，肌肉略带黄色；兼有寒邪的，常常发生下痢，嘴唇和口部发青〔原文“青”后疑脱字〕。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十三、虚羸候 这是说小儿经历过各种重病，或者患过惊痫、伤寒、温壮，服药后又发生呕吐、下痢或发汗；病好了以后，血气还很虚弱，脾胃仍然衰弱，不能运化谷物的精气来滋养身体，所以气力虚弱而身体羸瘦。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十四、嗽候 咳嗽，是风寒损伤肺部造成的。肺主管气，反映于皮毛，其背部有相应的输穴。小儿解开衣服或包裹后，风寒损伤皮毛，所以又从肺俞侵入而损伤肺部；肺受到轻微寒邪，就会咳嗽。因此小儿出生后，必须经常让背部保持温暖；即使夏季，也应使用单层的护背围兜。如果背部受冷而咳嗽，出生满一个月以内的不能治愈；出生满一百日以内咳嗽的，十个中只有一两个能够痊愈。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十五、咳逆候 咳逆，是喂乳喂食没有节制，又夹杂风寒损伤肺部造成的。肺主管气，是覆盖五脏的上盖，位于胸腔之间。小儿啼哭后气息尚未平定，便接着喝乳，乳汁与气相互冲逆，气就牵引乳汁射入肺部，所以咳嗽而气逆，这叫作咳逆。寒冷的乳汁、寒冷的食物损伤肺部，阻滞肺气，也会使人咳逆。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十六、病气候 肺主管气，肺气过盛，就会喘息、咳嗽，气向上冲。如果又受到风寒侵袭，气就聚集在肺中，使肺部胀满，于是胸部满闷、呼吸急促。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十七、肿满候 小儿身体肿满，是由于调养不当，肾、脾两脏都虚弱造成的。肾主管水液，其气向下与阴部相通；脾主管土，反映于肌肉，并能制约水液。肾虚，不能输布水液；脾虚，不能制约水液，所以水气流溢到皮肤，因而导致肿满。其中夹有水肿的，皮肤薄软，形状像熟透的李子；如果皮肤受到风邪，风邪阻滞气机而导致肿胀，只是虚浮肿胀，像被吹胀一样，这就是风气肿。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十八、毒肿候 毒肿，是风、热、湿气阻滞皮肤，使血气涩滞不畅，蕴积成毒；肿处发红而且发热，就是这种情况。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百二十九、耳聋候 小儿患耳聋，是风邪侵入头脑造成的。手太阳经进入耳内。头脑中有风邪，风邪随着气进入并侵袭这条经脉，与气相互搏击；风邪停留积聚，就会导致耳聋。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十、耳鸣候 手太阳经脉进入耳内。小儿头脑中有风邪，风邪侵入并乘袭这条经脉，与气相互冲击，所以导致耳鸣。这样邪气与正气相互冲击，时间久了邪气停滞，就都会发展成耳聋。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十一、耳中风掣痛候 小儿耳鸣以及受到风邪牵引而疼痛，都是风邪侵染〔原文“染而”疑有脱误〕所致。这些病都起因于头脑中有风邪；风邪进入经脉，与气相互作用而发作，所以导致牵引样疼痛。风邪逐渐侵入，与正气相互冲击；病势较轻时，活动变化十分细微，所以只是耳鸣。风邪突然侵入，正气又较盛，二者相互冲击，活动变化就会迅速而剧烈，所以发生牵引样疼痛。如果疼痛不停止，风邪就不会消散，津液壅塞聚集；再加上热气，就会产生黄色汁液，严重的还会有〔原文未完〕。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十二、耳候 耳部是各经脉汇聚之处，也是肾气通达的地方。小儿肾脏气盛而有热，热气向上冲到耳部，津液壅塞凝结，就会产生脓液。也有因为沐浴时水进入耳内，没有把水倾出并沥尽，水湿停留积聚，与血气相互阻滞，蕴结成热，也会流出脓液。这些都称为〔原文病名缺字〕耳，长久不愈，就会变成耳聋。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十三、目赤痛候

译肝的气与眼睛相通。脏腑内部停留的热邪，与胸膈间的痰饮相互搏结，熏蒸浸渍肝脏；肝热之气冲发到眼睛，所以眼睛发红疼痛。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十四、眼障翳候 眼睛是脏腑精华汇聚之处，是肝脏在体表的反映，而肝气又与眼睛相通。小儿脏腑中的痰热熏蒸浸渍肝脏，冲发到眼睛，起初只是发热疼痛；热气蕴积后，就会变生障翳。热气较轻的，只会生成聚集成块的白翳，小的像黍米、粟米，大的像麻豆。根据病情轻重，轻的只生一片翳，重的可达到两三片翳。如果不生翳而生白障，这是病势极重，白障遍布覆盖黑眼珠，整个眼睛都变白，于是失明。这种白障也有轻重之分；轻的只是在黑眼珠边缘略有白膜，逐渐侵入黑眼珠，并慢慢扩散。如果不赶紧治疗，热势就会加重，整个眼睛都会生满白障。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十五、目青盲候 眼睛没有障翳，却看不见东西，称为青盲。这是因为小儿脏腑内有停留的水饮而没有热邪，只是饮水积聚浸渍肝脏。眼睛是五脏精华汇聚之处，也是肝脏在体表的反映。肝气与眼睛相通，却受到停留水饮的浸渍，脏气不能舒展调和，精华不能清明辨察，所以眼睛不红不痛，也没有障翳，却看不见东西，因此称为青盲。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十六、雀目候 有人白天眼睛明亮，到天黑就看不见东西，称为雀目。这是说像鸟雀一样，天一黑就什么也看不见。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十七、缘目生疮候 风邪停留在眼睑〔原文“睑”后字样有疑〕之间，与血气相互搏击，兼有热邪就会生疮，浸渍眼缘，发红并有汁液，时好时发。世人说，小儿刚出生时，给孩子洗浴得不干净，使污秽物浸渍眼睑和睫毛〔原文“睫”后疑脱字〕；后来又遇到风邪，发作时眼睛红肿溃烂并生疮，往往难以痊愈；痊愈后还会复发，形成疹子，世人称为胎赤。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十八、鼻衄候 小儿经脉中的血气有热，容易发生鼻出血。血随着气运行，沿着经脉流行，通达并运行于脏腑。如果寒热调和，运行遵循正常规律，就不会壅塞停滞，也不会流溢出来。血的性质遇寒就会凝滞、涩滞并聚集，遇热就会流散，妄行于外。小儿热势旺盛时，热邪侵入血分，血随气上行，溢出鼻孔，这叫作鼻衄。人如果血虚而受到热邪，血就失去正常运行规律，发散外溢、到处妄行，甚至从七窍出血，这叫作大衄。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百三十九、鼻候 鼻部的症状是：鼻子下方两侧发红，发作时略微生疮并且发痒。也叫赤鼻，也叫疳鼻。鼻是肺气通达的部位，肺反映于皮毛；肺气不调和，风邪停留在皮毛，继而侵入血气。邪气侵入血气后，会随着虚弱之处进入并停留；它停留在鼻子两侧，与血气相互搏结而生疮的，称为〔原文病名缺字〕鼻。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百四十、鼻候 肺主管气并与鼻相通；气属阳，各条阳经的气向上滋养头面。如果气虚又受到风寒，风寒停留在头脑，就会使气机失调；寒气停滞，与津液相互搏结，脓涕凝聚，于是鼻子闻不到香味和臭味，称为〔原文病名缺字〕鼻。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百四十一、鼻塞候 肺气与鼻相通，气属阳，各条阳经的气向上滋养头面。肺气失调，又受到风寒，风寒邪气进入脑部，停留在鼻腔之间，于是气机不能舒展调和，凝结聚集而不通，所以鼻塞。卷四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇） 一百四十二、喉痹证候 喉痹是风毒之气侵入咽喉之间，与血气相搏结，形成肿胀堵塞，连粥水也咽不下，最后化为脓血。如果毒气侵入心脏，心中就会烦闷、懊恼，痛苦难以忍受；出现这种情况的，便会死亡。原文“懊”后疑有缺字。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百四十三、马痹证候 马痹与喉痹相似，也是风热毒气侵入咽喉、下颌和面颊之间，与血气相搏结聚，导致肿胀疼痛。症状是从下颌部开始肿胀，并连及面颊；向下则咽喉内部疼痛、肿胀、堵塞，水浆不能下咽，严重时会脓肿溃破。如果毒气攻入心脏，就会心烦、懊恼郁闷，甚至死亡。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百四十四、牙齿不生证候 牙齿是骨骼发育的终点，也是由骨髓滋养的。有些小儿先天禀赋不足，骨髓不能充养牙齿和骨骼，所以牙齿长久不能萌出。原文末无句号，疑有脱文。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百四十五、牙痛风龋证候 手阳明经和足阳明经的脉，都进入牙齿。风邪侵入这些经脉，与血气相搏，牙齿便会肿痛，并流出脓液；这叫作……原文末“谓”后疑有缺字。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百四十六、牙根出血证候 手阳明经和足阳明经的脉，都进入牙齿。小儿风邪侵入这些经脉，与血相搏；血气虚弱而有虚热，就会使牙根出血。原文末“血”后疑有缺字。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百四十七、数岁仍不能行走证候 小儿出生后，从经历变蒸到能够说话，随着日月增长，血脉和骨节逐渐具备。膑骨发育成熟后，就能够行走。骨骼由骨髓滋养；如果先天禀受的血气不足，骨髓就不充足强健，所以骨骼不能及时发育成熟，长到几岁仍不能行走。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百四十八、鹤节证候 小儿先天禀受的血气不足，肌肉就不充实，四肢和身体干枯瘦弱，骨节全都显露出来，像鹤的腿节一样。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百四十九、头发发黄证候 足少阴经是肾经，其血气的精华表现在头发上。如果血气不足，就不能滋润头发，使头发光泽润美，所以头发会发黄。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百五十、头发不生证候 足少阴经是肾经，肾的精华表现在头发上。小儿如果先天禀受的足少阴经血气不足，头发就会稀疏细薄，不能生长。也有因头部生疮而脱发、不能再生的，都是由于损伤了头部的气血；气血亏损减少，不能荣养头发。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百五十一、神情闭塞证候 有些人先天禀赋阴阳不调，心神闭塞；也有因患病而精神神采昏暗迟钝的，都是由于阴阳之气不足，导致神志意识不清楚。原文“心神”后字样疑有缺损。

译卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百五十二、跌落床铺损伤瘀血证候 血液在人体内随着气运行，通常不会停滞积聚。如果因跌落而受伤，血液运行就会失常，随即在受伤的部位停滞积聚。如果流入腹腔内部，也会积聚不散，都形成瘀血。凡是体内有瘀血的，面色会萎黄，呼吸气息微弱而气喘，常有轻微恶寒，呼吸间有微热，有时还会出现损伤处疼痛。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百五十三、嘴唇发青证候 小儿脏腑之气不调，血虚而受到寒邪侵袭，口唇就会发青。原文“青”后疑有缺字。也有脏腑之气有热、嘴唇生疮，后来风冷之气侵入的；虽然疮已经痊愈，但之后血色不能恢复，所以嘴唇发青。卷之四十八　小儿杂病诸候四（共四十六篇论述） 一百五十四、无辜病证候 小儿面色发黄，头发直竖，时常发高热，吃东西却不能使肌肉生长；病程日久，最终导致死亡的，叫作无辜病。传说天上有一种鸟，名叫无辜，白天潜伏，夜间活动。把小儿的衣服和卧席洗涤后，放在露天过一夜，这种鸟就会从上空飞过。再拿这件衣服给小儿穿，把这张席子给小儿睡，就会使孩子患上这种病。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百五十五、丹证候 风热毒气侵入腠理，热毒与血气相搏，向外蒸发，皮肤表面发热而红，像涂了丹砂一样，所以叫作丹。如果长久不痊愈，肌肉就会腐烂受伤。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百五十六、五色丹证候 五色丹发作后颜色变化不定，有时呈青色、黄色、白色、黑色或赤色。这是由于风毒之热有盛有衰，有时偏冷，有时偏热，所以发作成为五色丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百五十七、赤黑丹证候 丹病本来是毒热郁积于血气之中，蒸腾而使颜色发红；又有寒气乘虚而入，寒热交互作用，彼此积聚成瘀，使颜色发红……原文末“令色赤”疑有脱文。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百五十八、白丹证候 丹病起初是热毒夹杂风邪，热邪与血相搏，积聚蒸发而发红。热势较轻而夹带的风邪较多，颜色就会略呈白色。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百五十九、丹火证候 丹火的症状是皮肤发红，像被火烧一样，片刻之间就会出现水浆。原文“须臾”后疑有缺字。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十、天火丹证候 丹毒遍发全身，斑疹红赤，像被火烧一样，所以叫作天火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十一、伊芳火丹证候 丹毒发于原文“ 骨”所指的部位，呈青黑色，叫作伊芳火丹。原文部位词有缺损或乱码。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十二、火丹证候 丹毒发于手臂、背部和谷道的，叫作原文缺字处所指的火丹。原文“之”前疑有缺字。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十三、骨火丹证候 丹毒最初在手臂上出现，颜色正红或发黑，叫作骨火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十四、厉火丹证候 丹毒最初从髂骨以下出现，遍处红赤，并且能够移动蔓延，叫作厉火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十五、火丹证候 火丹的症状常常像皮肤受伤后出现的红色损伤，并且一天比一天扩大，叫作火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十六、飞火丹证候 丹毒出现在两侧手臂、背部和膝部，叫作飞火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十七、游火丹证候 丹毒发于两侧手臂和背部，像被火灸过一样，叫作游火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十八、殃火丹证候 丹毒发于两胁、腋下以及原文缺字所指的部位，叫作殃火丹。原文“、 上”处疑有缺字或乱码。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百六十九、尿灶火丹证候 丹毒发于膝部以上，从两侧大腿和脐部之间开始，向下蔓延进入阴茎头，叫作尿灶火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百七十、风火丹证候 丹毒刚开始发作时，肌肤发黑，突然肿起，叫作风火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百七十一、暴火丹证候 暴火丹的症状是带有黑色的原文缺损部位，叫作暴火丹。原文“带黑 色”有缺字或乱码。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百七十二、留火丹证候 留火丹的症状是发作一日一夜，便形成疮，大小如枣，颜色正红，叫作留火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百七十三、朱田火丹证候 丹毒先从背部出现，随后遍布全身，一日一夜就形成疮，叫作朱田火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百七十四、郁火丹证候 丹毒从背部开始发作，叫作郁火丹。卷之四十九　小儿杂病诸候五（共五十篇论述） 一百七十五、神火丹候 丹毒发于两处〔原文“ 两”前疑脱一字〕，不到一天就变成赤黑色，这叫神火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百七十六、天灶火丹候 丹毒发在两处〔原文“ 两”前疑脱一字〕里面，臀部正中发红，流到阴茎头，红肿并出血，这叫天灶火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百七十七、鬼火丹候 丹毒发在两臂，红色隆起，像李子一样，这叫鬼火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百七十八、石火丹候 丹毒遍布全身，像细密的花纹，突起如细小的粟粒大小，颜色青黑，这叫石火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百七十九、野火丹候 丹毒发红，斑斑点点像梅子，遍布背部和腹部，这叫野火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百八十、茱萸火丹候 丹毒起初从背部发起，遍布全身，像细密的花纹，这叫茱萸火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百八十一、家火丹候 丹毒刚开始发作时，出现在两腋下和两处〔原文“ 两”前疑脱一字〕上方，因此称为家火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百八十二、废灶火丹候 丹毒从足背开始发起，颜色正红，这叫废灶火丹。第四十九卷　小儿杂病各种证候五（共五十论） 一百八十三、萤火丹候