卷之三十七　妇人杂病诸候一（凡三十二论）

译又有五种癫病：一叫阳癫，二叫阴癫，三叫风癫，四叫湿癫，五叫劳癫，这是按照感受病邪的原因不同而分类的。另有牛癫、马癫、猪癫、鸡癫、狗癫，都是因为发癫时的声音和形态像牛、马等动物，所以用这些动物来命名。民间说：癫病患者忌食六畜肉；食用后，癫病发作时的形态就会完全像所食动物。第三十七卷　妇女杂病诸证候之一（共三十二篇） 十一、风邪所致皮肤瘙痒的证候 风瘙痒，是因为身体虚弱而受到风邪，风邪侵入腠理，与血气相互搏击，并在皮肤之间往来。邪气较轻，不能冲击而造成疼痛，所以只是发痒。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十二、风蛊候 风蛊，是因为身体虚弱而受到风邪，风邪停留在皮肤之间。其症状是皮肤中隐隐跳动，好像有蛊虫刺入，全身都疼痛，侵害血气，发作时的情状像中了蛊毒，因此称为风蛊。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十三、癞候 癞病，是贼风侵入全身经脉，损伤五脏，并连及骨髓，使其一同受损而发作于体表，导致眉毛和睫毛脱落，皮肉生疮，筋腐烂、关节断坏，声音嘶哑破裂。毒风发生的变化，因寒热不同而各异，所以腠理所发的癞病，形状也不一样。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十四、气候 气病，是肺气虚弱所导致的。肺主管气，五脏六腑都从肺接受气。忧愁、思虑、恐惧、愤怒，以及起居、饮食没有节制，损伤肺气的，都能形成这种病。气的病变有虚有实。肺气实，称为有余，就会喘息气逆、气向上冲。肺气虚，称为不足，就会呼吸短促、身体困乏、少气。气病又有寒有热；热则四肢烦热，寒则手足厥冷。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十五、心痛候 心痛，是脏气虚弱而受风，风寒邪气侵袭心脏所致。这种疼痛发作后，有的会死亡，有的不会死亡而形成疹病。心是各脏的主宰，并藏神；它的正经不能受伤，若正经受伤而疼痛，称为真心痛，早晨发作的到晚上死亡，晚上发作的到早晨死亡。心的支脉和别络受到风寒侵袭而疼痛，所以疼痛时轻时重，并会形成疹病。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十六、心腹痛候 心腹痛，是因为腑脏虚弱，风邪停留在其中，与正气相互冲击，所以疼痛。疼痛随着气的升降而变化，有时向上冲到心部，有时向下攻入腹部，所以称为心腹痛。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十七、腹中痛候 腹痛，是因为脏腑虚弱，受到风寒邪气侵袭；邪气与正气相互冲击，于是发生腹痛。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十八、小腹痛候 小腹痛，是因为胞络之间素来有风寒，风寒与血气相搏结，停留并结聚在小腹。又因风邪乘虚发动，与血相互冲击，卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 十九、月水不调候 妇人月水不调，是因为劳累损伤气血，导致身体虚弱而受到风寒；风寒之气停留在胞内，损伤冲脉、任脉以及手太阳、手少阴经。冲脉、任脉都起于胞内，是经络之海。手太阳小肠经和手少阴心经，这两经互为表里，向上主管乳汁，向下主管月水。因此，月水是经络所余的血；如果寒热调和，冲脉、任脉的气充盛，太阳、少阴所主管的血就会顺畅流行，按时排出。如果寒温失调，经脉就会虚弱，又有风寒乘虚侵入，邪气与血相搏；寒时血液凝结，温时血液消散，所以月水忽多忽少，形成不调。诊察脾脉，重按时濡软，轻取时虚弱；患者苦于腹胀、胸腹烦满，胃中有热，不喜欢进食，食物不能消化，大便困难，四肢困苦麻痹，有时感觉麻木。这是房事所致，月事不来，来了又并月而至。又说，少阴脉涩，月经就不会来，这叫居经，每三个月来一次。又说，脉象微弱，血气都虚；年轻人的这种脉象，是失血的脉象。正在哺乳或患有腹泻的，可以出现这种情况；否则就是居经，也是每三个月来一次。又说，月经一个月来两次时，月经来潮之际，脉本应自行恢复正常，却反而微弱；如果没有腹泻、没有出汗，月经一定会三个月才来一次。《养生方》说：因忧愁、恼怒而哭泣，使阴阳之气凝结不和，所以月水时少时多；还会内热口渴，面色不好，肌肉枯槁，身体沉重。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 二十、月水不利候 妇人月水不利，是因为劳累损伤血气，导致身体虚弱而受到风寒；风寒停留在胞内，损伤冲脉、任脉以及手太阳、手少阴经，所以形成这种病。冲脉、任脉是经脉之海，都起于胞内；手太阳是小肠经，手少阴是心经；这两经互为表里，向下主管月水。风寒停留在经络中，与血气相搏，血遇寒就会壅滞，所以月水来得不顺畅。诊察脉象，从寸口部有邪气向上侵入，称为解脉；脉来形状像琴弦，患者苦于小腹痛、经期月水不畅，孔窍生疮。又说，左手关部以上的脉属于足厥阴经；重按而沉是阴，阴虚则主月经不利、腰腹疼痛。尺脉滑，是血气充实；月经闭止而不畅。又说，左手尺部脉来时中断而绝，表示月水不利。又说，寸部、关部脉调和如常，而尺脉断绝不至，表示月经不利；应当会有小腹牵引腰部的绞痛，气积聚后向上冲叉至胸胁。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 二十一、月水来腹痛候 妇人月水来时腹痛，是因为劳累损伤血气，导致身体虚弱，受到风寒之气侵袭，风寒停留在胞络，损伤冲脉、任脉以及手太阳、手少阴经。冲脉、任脉都起于胞内，是经脉之海；手太阳小肠经和手少阴心经，这两经互为表里，向下主管月水。经血虚弱，又受到风寒，所以月水将要排出时，血气被风寒扰动，风寒与血气相互冲击，于是发生疼痛。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 二十二、月水不断候

译妇人月水不断，是因为损伤经血，使冲脉、任脉虚损。冲脉、任脉是经脉之海；手太阳是小肠经，手少阴是心经；这两经互为表里，向下主管月水。劳累损伤经脉，冲脉、任脉之气虚损，所以不能约束经血，导致月水持续不断。凡是月水不止时交合，寒气向上侵入脏腑，会使人身体和面目萎黄，也会导致不能生育。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 二十三、月水不通候 妇人月水不通，是因为劳累损伤血气，导致身体虚弱而受到风寒；风寒邪气停留在胞内，损伤冲脉、任脉以及手太阳、手少阴经，使胞络内部阻绝，血气不能通行。冲脉、任脉起于胞内，是经脉之海；手太阳是小肠经，手少阴是心经；这两经互为表里，向下主管月水。风寒损伤经血，血性遇温就会流通，遇寒就会涩滞闭塞；既然被寒邪凝结搏聚，血液结滞在体内，所以月水不能通行。又说，肠中鸣响，月事就不会来；这种病的根本在胃。之所以如此，是因为风寒侵扰胃气，胃气虚弱，不能分化水谷，使津液不能生成，血气也不能形成。又说，醉酒后行房，会使纳气耗竭，损伤肝脏，使月事减少而不来。之所以如此，是因为肝藏血，劳累损伤过度，导致体内血气枯竭。又说，先有唾血、吐血以及便血，称为脱血，使血液枯少，月事也就不来了。又说，腹泻带血，月经也会断绝；这是因为津液减少耗损。腹泻停止，津液生成，月经自然会来。诊察肾脉，脉微而涩；若又见不利的情况，就是月水不来。又说，左手关部以后至尺部以内的浮脉，属于阳；阳气断绝，就是没有膀胱脉，月事便会闭止。又说，肝脉重按时紧急，轻取时也一样；有时小便困难，苦于头晕头痛、腰背痛，足部寒冷而有时疼痛，月事不来，时常恐惧；这是年轻时曾有跌倒坠落所导致的。月水不通日久，血液就会在体内凝结成块，变成血瘕，也可形成血症。血与水相互聚并，壅滞涩阻而不能通畅，脾胃虚弱，就会变成水肿。之所以如此，是因为脾主司身体的肌肉，取象于土；土能克制并消解水。水与血既已聚并，脾气衰弱，不能克制消解，所以水气流溢，浸渍肌肉，形成肿满。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 二十四、带下候 带下，是因为劳累过度，损伤经血，使身体虚弱而受到风寒；风寒侵入胞络，与血相搏而形成。冲脉、任脉是经络之海。任脉发生病变，女子就会出现带下。手太阳是小肠经，手少阴是心经；心属脏，主于里，小肠属腑，主于表。这两经的血，在妇人身上，向上化为乳汁，向下成为月水，由冲脉、任脉统摄。冲脉、任脉都起于胞内，房事过度就会损伤胞络，所以风邪乘虚侵入胞内，损伤冲脉、任脉，伤及太阳、少阴的血，导致胞络之间的秽液与血相混，连绵不断地向下流出。寒则白色分泌物较多，热则赤色分泌物较多，所以称为带下。又说，带下有三个门户：一是胞门，二是龙门，三是玉门。已经生产过的属于胞门，尚未生产的属于龙门，尚未出嫁的属于玉门。又说，未出嫁的女子也有三种致病原因：第一，月经初来时，阴部内热，有时迎风，有时因扇风而受寒。第二，有时因用冷水清洗而得病。第三，有时在月经初来时受到惊恐而得病，这些都属于带下。又说，妇人年约五十岁，患腹泻，数十天不止，傍晚发热，小腹拘急疼痛，腹部胀满，手掌烦热，口唇干燥。这是因为曾经小产，瘀血留在小腹而未排尽，这种病一定会出现带下。之所以知道有瘀血，是因为口唇干燥，这就是证据。又说，妇人年约五十岁，只苦于背痛，腹中时时疼痛，吃得少而且容易厌食。诊察其脉，阳脉微弱，关部、尺部脉小而紧，形体与脉象不相符合；病在下焦，这一定是带下。又说，妇人带下兼有六极之病：脉浮就会肠鸣、腹胀满；脉紧就会腹中痛；脉数就会阴中发痒、疼痛并生疮；脉弦就会阴部疼痛并牵掣作痛。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 二十五、带五色俱下候 带下病，是因为劳累损伤血气，损伤冲脉、任脉，使经血与秽液混杂而一同向下流出。冲脉、任脉是经脉之海。经血运行于体内，滋养五脏；五脏各有不同，所以呈现的颜色也随所属脏腑而不同。经血受到损伤，或寒或热，五脏又都虚损，所以颜色随着秽液一同排出，形成五色带下俱下。卷第三十七　妇人杂病诸候一（共三十二篇论述） 二十六、带下呈青色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，损伤了冲脉和任脉。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。如果经脉受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，不能约束经血，经血就会和污秽液体混杂，形成带下。但是，五脏都承受血气的供养，带下的颜色会随着所属脏腑的不同而不同。肝脏对应青色，带下呈青色，是肝脏虚损，所以带下夹杂青色。卷第三十七　妇人杂病各种证候一（共三十二篇） 二十七、带下呈黄色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，损伤了冲脉和任脉。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。如果经脉受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，不能约束经血，血液就会和污秽液体混杂，形成带下。但是，五脏都承受血气的供养，带下的颜色会随着所属脏腑的不同而不同。脾脏对应黄色，带下呈黄色，是脾脏虚损，所以带下夹杂黄色。卷第三十七　妇人杂病各种证候一（共三十二篇） 二十八、带下呈赤色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，损伤了冲脉和任脉。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。如果经脉受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，不能约束经血，经血就会和污秽液体混杂，形成带下。但是，五脏都承受血气的供养，带下的颜色会随着所属脏腑的不同而不同。心脏对应赤色，带下呈赤色，是心脏虚损，所以带下夹杂赤色。卷第三十七　妇人杂病各种证候一（共三十二篇）

译二十九、带下呈白色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，损伤了冲脉和任脉。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。如果经脉受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，不能约束经血，血液就会和污秽液体混杂，形成带下。但是，五脏都承受血气的供养，带下的颜色会随着所属脏腑的不同而不同。肺脏对应白色，带下呈白色，是肺脏虚损，所以带下夹杂白色。卷第三十七　妇人杂病各种证候一（共三十二篇） 三十、带下呈黑色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，损伤了冲脉和任脉。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。如果经脉受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，不能约束经血，血液就会和污秽液体混杂，形成带下。但是，五脏都承受血气的供养，带下的颜色会随着所属脏腑的不同而不同。肾脏对应黑色，带下呈黑色，是肾脏虚损，所以带下夹杂黑色。卷第三十七　妇人杂病各种证候一（共三十二篇） 三十一、带下而月经不畅的证候 带下这种病，是由于劳累过度损伤血气，损伤了冲脉和任脉。冲脉和任脉起于胞宫之内，是经脉汇聚之处。经血受到损伤，所以血液和污秽液体混杂，形成带下。带下不断排出会使脏腑虚弱，又受到风寒侵袭，风寒进入体内损伤手太阳、手少阴经，于是使月经运行不畅。这是因为手太阳小肠经属于腑，主表；手少阴心经属于脏，主里；这两条经脉相互配合，其经血向上化为乳汁，向下化为月经；血液的性质遇寒就会凝涩，既然受到风寒侵袭，便导致带下而血行凝涩，所以月经运行不畅。卷第三十七　妇人杂病各种证候一（共三十二篇） 三十二、带下而月经不通的证候 带下这种病，是由于劳累过度损伤血气，损伤了冲脉和任脉。冲脉和任脉起于胞宫之内，是经脉汇聚之处。经血受到损伤，所以血液和污秽液体混杂，形成带下。带下不断排出会使脏腑虚弱，又受到风寒侵袭，风寒进入体内损伤手太阳、手少阴经，于是使月经不通。这是因为手太阳小肠经属于腑，主表；手少阴心经属于脏，主里；这两条经脉相互配合，其经血向上化为乳汁，向下化为月经；血液的性质遇寒就会凝涩，既然受到风寒侵袭，寒气沉积，所以血液凝结壅塞，导致带下而月经不通。凡是月经不通，血液凝结积聚，就会转变成血瘕。血瘕还会导致面部和眼睛浮肿。卷第三十八　妇人杂病各种证候二（共十九篇） 三十三、漏下的证候 漏下，是由于劳累过度损伤血气，冲脉、任脉虚弱受损所致。冲脉、任脉是十二经脉汇聚之处，都起于胞宫之内。手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉的血液向上化为乳汁，向下化为月经。妇女经脉调和正常，月经就会按时来潮；如果因劳累过度而受损，冲脉、任脉的气虚弱，不能约束经血，所以经血不按时排出，淋漓不断，这叫漏下。诊察寸口脉，若脉弦而大，弦脉表示气血衰减，大脉表示中空；衰减就是寒，脉中空就是虚，寒与虚相互搏结，脉象就会革；妇女便会发生半产并漏血。另外，尺部和寸部脉象虚弱的，是漏血。漏血而脉浮的，不能治愈。《养生方》说：怀孕未满三个月时，服药而自行损伤导致出血；出血还未停止就行房，邪气便会凝结，因而发生漏胎不止，形状像腐肉，留在子宫内，使子宫内部虚弱。卷第三十八　妇人杂病各种证候二（共十九篇） 三十四、漏下而五色俱出的证候 漏下这种病，是由于劳累过度损伤血气，冲脉、任脉虚弱受损所致。冲脉、任脉是经脉汇聚之处，起于胞宫之内；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉的血液向上化为乳汁，向下化为月经。冲脉、任脉虚弱受损，不能约束经血，所以经血不按时排出，淋漓不断，形成漏下。五脏都承受血气的供养，五脏虚弱就会淋漓漏血，进而导致五脏受损。五脏各有相应的颜色，随着所属脏腑而不同；如果五脏都虚弱受损，就会漏出五种颜色，随血液一起排出。诊察尺部脉象，若脉急、弦而大，是风邪进入少阴经，女子就会漏下赤白色液体。另外，漏下赤白而不止，脉小、虚、滑的可以存活；脉大、紧、实、数的会死亡。另外，漏血而排出赤白色液体，每天出血数斗，脉象急促疾快的会死亡，脉象迟缓的可以存活。《养生方》说：夫妻共同争吵，争吵的情绪还没有平复，就勉强行房，子宫闭塞，邪气停留凝结而成病，最终形成漏下黄白色、像膏一样的液体。卷第三十八　妇人杂病各种证候二（共十九篇） 三十五、漏下呈青色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，冲脉、任脉虚弱受损。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。经血受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，所以经血不按时排出，淋漓不断，形成漏下。五脏都承受血气的供养，肝脏对应青色；漏下呈青色，是肝脏虚损，所以漏下夹杂青色。卷第三十八　妇人杂病各种证候二（共十九篇） 三十六、漏下呈黄色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，冲脉、任脉虚弱受损。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。经血受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，所以经血不按时排出，淋漓不断，形成漏下。五脏都承受血气的供养，脾脏对应黄色；漏下呈黄色，是脾脏虚损，所以漏下夹杂黄色。卷第三十八　妇人杂病各种证候二（共十九篇） 三十七、漏下呈赤色的证候 这是由于劳累过度损伤血气，冲脉、任脉虚弱受损。冲脉和任脉都起于胞宫之内，是经脉汇聚之处；手太阳小肠经和手少阴心经，这两条经脉主导经血向下排出，形成月经。经血受到损伤，冲脉、任脉的气虚弱，所以经血不按时排出，淋漓不止，形成漏下。五脏都承受血气的供养，心脏对应赤色；漏下呈赤色，是心脏虚损，所以漏下夹杂赤色。卷第三十八　妇人杂病各种证候二（共十九篇） 三十八、漏下呈白色的证候