卷之九　时气病诸候（凡四十三论）

译时气病发病第三日，少阳经受病。少阳经脉沿着胁部，上行至颈部和耳部，所以发病第三日会出现胸胁发热、耳聋。三阳经的经络开始相互传递病邪，但病邪还没有进入脏腑，所以可以用发汗法使其痊愈。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 五、时气病第四日的证候 时气病发病第四日，太阴经受病。太阴经是三阴经的首经。三日以后，各条阳经都已经受病，病邪随即传入阴经。太阴经脉联络脾脏，主管咽喉，所以发病第四日会出现腹部胀满、咽喉干燥。病邪在胸膈部，所以可以用催吐法使其痊愈。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 六、时气病第五日的证候 时气病发病第五日，少阴经受病。少阴经脉贯通肾脏，联络肺脏，并系于舌，所以发病第五日会出现口中发热、舌头干燥而不断想喝水。病邪在腹部，所以可以用泻下法使其痊愈。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 七、时气病第六日的证候 时气病发病第六日，厥阴经受病。厥阴经脉沿着生殖器，联络肝脏，所以发病第六日会出现心中烦闷、腹部胀满以及阴器收缩。这时三阴三阳经都已经受病，毒邪进入肠胃，所以可以用泻下法使其痊愈。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 八、时气病第七日的证候 时气病发病第七日，按理应当稍有好转；之所以这样，是因为阴阳各经传递病邪的过程已经结束。现在病情仍未消除，是要转为再次经过经脉传变的病。所谓再经病，是指经络再次受到病邪侵袭。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 九、时气发病八九日以上的证候 时气病到了八、九日以上仍未解除的，有的可能是各条经络再次受到病邪侵袭；有的是已经发汗、催吐或泻下之后，毒邪仍未排尽，所以病情不能消除；有的是某一经受病后没有立即传变，因而停滞了多日，病证一直没有改变，所以都应当察看其证候并〔原文至此残缺，以下缺字〕 卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十、时气病应当催吐的证候 发病第四日，毒邪在胸膈部，所以适宜催吐。有的人发病二三日就出现心胸烦闷胀满，这是因为毒邪已经进入体内。有的人发病五六日以上，毒邪仍在上焦，是因为体内有痰实，所以也应当再次催吐。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十一、时气病烦闷的证候 时气病时，阴气少而阳气多，所以身体发热并感到烦闷。如果毒邪在心而引起烦闷，就会使人胸中郁闷并想要呕吐。如果这个人的胃中有燥结的大便而感到烦闷，就会说胡话，并且不时出现绕脐疼痛，腹部也因此胀满；这些情况都应当根据其证候加以察辨。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十二、时气病说狂话的证候 病情严重时，患者会丢下衣服奔跑，登高唱歌，有时甚至几天不吃东西，翻越墙头、爬上屋顶；这些地方并不是他平时有能力登上的，但患病后反而能够做到，都是因为阴阳之气相争，邪气向外并入阳分。四肢是各条阳经的根本。邪气旺盛，四肢就会充实有力；四肢充实有力，就能登高唱歌。身体里的热势很盛，所以会丢下衣服奔跑。阳气过盛，所以会胡言乱语、辱骂他人，连亲戚也不顾忌。大热遍布全身，就会说狂话，并产生妄见、妄闻。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十三、时气病呕吐的证候 胃中有热，饮食之气进入胃后与热邪相合，胃气上逆就会呕吐。有的人在催吐、泻下之后饮水过多，胃气虚弱而寒冷，也会发生呕吐。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十四、时气病干呕的证候 热气停留在脾胃中，有的是发汗解表后，有的是大泻之后，胃中不和，仍有积热；热气向上熏蒸，所以心中烦闷并〔原文至此残缺，以下缺字〕 卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十五、时气病呃逆的证候 伏藏的热邪停留在胃中，使人胸部胀满；胸部胀满，气就会上逆；气上逆，就会发生呃逆。如果大泻之后胃气虚弱而寒冷，也会导致呃逆。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十六、时气病咳嗽的证候 热邪停留在肺中，上焦有热，患者必然想喝水；水停留在心下部位，就会向上侵犯肺脏，所以出现气往上冲和咳嗽。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十七、时气病口渴的证候 热气进入肾脏，肾脏厌恶燥热；热气过盛，肾脏就会干燥，因此口渴而不断想喝水。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十八、时气病鼻出血的证候 时气病出现鼻出血，是五脏热邪郁结所导致的。心脏主管血液，邪热侵入手少阴经，又停留在足阳明经的络脉，所以发生鼻出血。所谓衄，就是血从鼻孔流出。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 十九、时气病吐血的证候 各条阳经受病后没有发汗，热毒深入，结聚在五脏，体内又有瘀血积聚，所以导致吐血。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 二十、时气病口疮的证候 发汗、泻下之后，体表和体内都虚弱，但毒邪还没有排尽，熏蒸上焦，所以咽喉和口中生疮。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 二十一、时气病咽喉疼痛的证候 阴阳之气隔绝，邪气停留在足少阴经的络脉，毒邪向上熏蒸，侵攻咽喉，所以疼痛，有时还会生疮。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 二十二、时气病发斑的证候 热病在表，已经发汗却没有解除，或者催吐、泻下之后，热毒之气仍未散去，患者烦躁并说胡话；这是表虚里实，热气在体表躁动，所以身体出现像锦缎花纹一样的斑疹。凡是发斑，都不能使用发散表邪的药物，否则会使疮疹破开、渗出，使斑疹更加溃烂，这是因为表虚的缘故。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 二十三、时气病毒邪侵犯眼睛的证候 肝脏开窍于眼，肝气虚弱，热毒便乘虚向上冲犯眼睛，所以眼睛红肿疼痛，有时会生翳、红白色膜、〔原文缺字〕肉以及疮。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 二十四、时气病毒邪侵犯手足的证候 热毒之气从脏腑中出来，侵攻手足，于是手足发热、红肿、疼痛。人体五脏六腑的井、荥、俞穴，都分布在手足的指端，所以这种毒邪是从体内向外发出的。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 二十五、时气病生疮的证候 体表虚弱而体内实热，热毒在体内旺盛，就会多发〔原文缺字〕疮。病情严重的，疮会周身遍布，形状像火灼伤形成的疮。如果疮根发红而疮头发白，说明毒邪较轻。如果颜色呈紫黑色，说明毒邪较重。这种疮的形状像〔原文缺字〕豆，因此也叫〔原文缺字〕豆疮。卷第九　时气病各种证候（共四十三论） 二十六、时气病瘙痒生疮的证候 病刚痊愈时，血气还没有恢复，皮肤仍然空疏脆弱，如果又接触风吹日晒，全身就会出现细小疮疹，瘙痒得像癣疥一样，名叫【原文缺字】。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 二十七、时气病的证候 毒气结聚在腹中，谷气衰弱而毒气旺盛，三虫活动起来，吞食人的五脏，常使人泄泻，下部生疮发痒。如果下唇内生疮，只想睡觉，这是虫在吞食下部；病重时肛门会溃烂，甚至可以看到五脏。

译卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 二十八、时气病热性泄泻的证候 这是因为热气停留在肠胃中，如果兼有毒气，就会泻下黄赤色的汁液。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 二十九、时气病脓血性泄泻的证候 这是因为热毒损伤肠胃，所以泻下脓血，像鱼脑，或像腐肉汁；身体高热并伴有腹痛，这是湿毒之气造成的。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十、时气病泄泻的证候 热邪蓄积在脏腑中，常使人泄泻。如果毒气旺盛，就会转变为脓血泄泻，因而形成【原文缺字】。【上文缺字】，是虫吞食人的五脏和下部造成的。如果虫侵食下部，就会使肛门生疮并发生泄泻，称为【原文缺字】利；如果只生疮而不泄泻，就称为【原文缺字】。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十一、时气病大便不通的证候 这是因为脾胃有热，发汗过度，导致津液枯竭；津液枯竭，胃就干燥，热邪凝结在体内，于是大便不通。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十二、时气病小便不通的证候 这是因为发汗后津液虚少，而患者小肠中又有潜伏的热邪，所以小便不通。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十三、时气病阴阳毒的证候 这是说阴阳二气有一方偏虚，因此受到毒邪侵袭。如果患病时身体沉重、腰脊疼痛、烦闷，面部发红并出现斑疹，咽喉疼痛，或者泄泻、狂奔乱走，这属于阳毒。如果身体沉重、背部僵硬、呼吸短促、呕吐气逆，嘴唇青、面色黑，四肢厥冷，这属于阴毒。有的患病数日后转变成毒病；有的刚开始患病就出现毒病，都应当根据证候迅速治疗。错过治疗时机就会死人。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十四、时气病转变为黄疸的证候 时气病中湿毒之气旺盛，蓄积在脾胃；脾胃有热，新进的饮食就会郁积蒸酿，不能消化，大小便排泄不畅，所以身体和面部变黄，有的像橘柚色，有的像桃枝色。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十五、时气病转变为疟疾的证候 病后邪气尚未消散，阴阳仍然虚弱，又因劳累，使阴阳二气相互争斗；阴气胜就发冷，阳气胜就发热，所以寒热交替发作，时而停止、时而发作，形成疟疾。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十六、时气病衰败的证候 这是说病后余留的毒邪没有尽除，形体和证候反复变化，长久不能痊愈，阴阳再也失去正常秩序，称为败病。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十七、时气病劳累后复发的证候 病刚痊愈的人，血气还很虚弱，津液尚未恢复，随即劳累，就会再次患病。说话、思考会使精神劳累，梳头、洗澡会使体力劳累；身体尚不能承受劳累却勉强劳作，就会产生热，热气回到经络中，又引发疾病，这叫劳复。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十八、时气病因饮食而复发的证候 病刚痊愈的人，脾胃还很虚弱，消化之气尚未恢复；如果立即吃肥肉、鱼【原文缺字】、饼类、糕饵、枣、栗之类，就不能消化，停积在肠胃中，使腹部胀满而坚实，因而再次发热、复发，这叫食复。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 三十九、时气病痊愈后因房事劳累而复发的证候 病刚痊愈的人，阴阳二气尚未调和，过早进行房事，就会使阴部肿胀并牵入腹中，腹内【原文缺字】疼痛，这叫交接劳复。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 四十、时气病后阴阳易的证候 所谓阴阳易病，是男子或妇女患时气病，刚痊愈且尚未完全恢复，就与对方交合而使对方患病，称为阴阳易。男子患病刚痊愈、尚未恢复，妇女与他交合后患病，称为阳易。妇女患病刚痊愈、尚未恢复，男子与她交合后患病，称为阴易。如果是两个男子或两个女子，就不会相互传染这种病。之所以称为“易”，是因为阴阳相互感应，毒邪传到对方身上，就像交换转移一样。这种病的症状是身体发热，热气冲向胸部，头部沉重而不能抬起，眼中生眼屎，四肢拘急，小腹【原文缺字】疼痛，手足蜷曲，都会立即死亡。也有不会立即死亡的，表现为小腹内部拘急，热气上冲胸部，头重而不想抬起，周身关节像要解脱，经脉松弛无力，气血虚弱，骨髓枯竭，精神恍惚、呼吸微弱，气力逐渐减少，卧床后不能翻动，起居都要依靠别人，有的拖延一年才死。卷第九：热病的各种证候（共二十八论） 一、热病的证候 人的营气和卫气本来就虚弱，又受到邪热侵袭，经过发汗、催吐、泻下之后，经络受到损伤，阴阳二气耗竭，表面的虚邪虽然开始消散，但正气仍然很少，五脏还很虚弱，脾胃消化之气尚未恢复，又没有津液来滋养身体，所以身体虚弱消瘦，并产生各种疾病。卷第九：热病的各种证候（共二十八论） 四十二、时气病阴茎肿胀的证候 这是肾脏虚弱造成的。肾气与阴部相通，如今肾脏受到热邪损伤，毒气向下流注，所以阴部肿胀。卷第九：时气病的各种证候（共四十三论） 四十三、时气病使人不相互传染的证候 时气病都是因为年岁时令失调，温凉不合节度，人体感受乖戾之气而发病；这种病大多会相互传染，所以预先服药或采用相应方法来预防。卷第九：热病的各种证候（共二十八论） 一、热病的证候 热病属于伤寒一类的疾病。冬天受到寒邪侵袭，到春天就会转变为温病。到夏天则转变为暑病。暑病就是热邪比温病更重。肝热病，先出现小便发黄、腹痛、经常卧床，身体发热。热邪与正气相争时，就会胡言乱语、惊恐，胁部胀满疼痛，手足躁动，不能安卧。在庚日、辛日病情加重，在甲日、乙日大量出汗；如果气机逆乱，就会在庚日、辛日死亡。心热病，先表现为情绪不愉快，数日后才发热。热邪与正气相争时，会突然心痛，烦闷不舒，容易呕吐，头痛、面红而不出汗。在壬日、癸日病情加重，在丙日、丁日大量出汗；如果气机逆乱，就会在壬日、癸日死亡。脾热病，先出现头部沉重、面颊疼痛、心中烦闷想吐，身体发热。热邪与正气相争时，就会腰痛、腹部胀满、泄泻，两侧颌部疼痛。在甲日、乙日病情加重，在戊日、己日大量出汗；如果气机逆乱，就会在甲日、乙日死亡。肺热病，先突然感到寒战、汗毛竖起、怕风，舌上发黄，身体发热。热邪与正气相争时，就会喘息、咳嗽，胸部痹痛并牵引到背部，不能深呼吸，头痛不严重，出汗后反而发冷。在丙日、丁日病情加重，在庚日、辛日大量出汗；如果气机逆乱，就会在丙日、丁日死亡。肾热病，先出现腰痛、小腿酸软，口渴难忍而频繁饮水，身体发热；热邪与正气相争时，颈部疼痛僵硬，小腿发冷而酸软，脚底发热，不想说话，颈部疼痛而【“淖澹”含义不明】；在戊日、己日病情加重，在壬日、癸日大量出汗；如果气机逆乱，就会在戊日、己日死亡。肝热病，先在左面颊发红。心热病，先在额头发红。脾热病，先在鼻部发红。肺热病，先在右面颊发红。肾热病，先在下巴发红。各种疾病即使尚未发作，若见到相应部位发红，就可以针刺，这叫作治未病。