卷之三十　唇口病诸候（凡十七论）

译手阳明经的支脉进入牙齿；牙齿是骨骼的末端，由骨髓所滋养。如果风寒停留在经络中，损伤骨髓，寒气进入齿根，牙齿就会疼痛。如果因虫蛀食牙齿而疼痛，齿根会有孔洞，虫子藏在其中；这种情况用针灸不能治好，要敷药使虫子死亡，疼痛才会停止。至于汤剂、热熨、针刺和砭石等治疗方法，另有专门的正方。补养身体和导引的方法，现附在后面。《养生方》说：应当常在自己的本命日，开始梳头时，叩齿九遍，默念咒语：太帝散灵，五老反真；泥丸玄华，保精长存；左拘隐月，右引根；六合清练，百神受恩。咒语念完后，把唾液咽下三次。经常这样做，可以使牙齿不痛，头发坚固而不变白，头脑也不疼痛。《养生方·导引法》说：面向东方坐着，闭气四次，每次叩齿十四下。可以治疗牙痛。张大嘴，叩齿十四下；每次闭气叩齿十四下。又说，四次闭气之间，叩齿十四下，动作以适度为原则，随着意念调节，直到病愈、不再疼痛为止。这样可以解除病痛，使牙齿洁白，不腐坏，也不松动脱落。长久坚持不停止，甚至能够坚硬如金刚。又说：面向东方坐着，闭气四次，上下叩齿三十六下。可以治疗牙痛。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 四、风齿证候 手阳明经的支脉进入牙齿。头面部有风邪，阳明经脉虚弱，风邪乘虚沿经脉流入牙齿，就会使牙齿受风，出现轻微肿胀，齿根浮动。至于汤剂、热熨、针刺和砭石等治疗方法，另有专门的正方。补养身体和导引的方法，现附在后面。《养生方·导引法》说：人常常觉得脊背弯曲强硬而胸闷时，不论什么时节，都可以收缩咽喉、夹紧肩膊，仰面用力伸展肩膊并向上顶，头部向左右两侧来回挪动，左右各三七次；停下来一次，等到血液运行、气机发动并平定后，再继续做。开始时动作要缓慢，后来逐渐加快，不能先快后慢。如果没有疾病，通常应在早晨起床时、午时和日落这三个时辰练习；每个时辰各做三七次。可以消除寒热病，以及脊、腰、头、颈、项部疼痛和风痹。口中生疮、牙齿受风、头晕等症，也都能彻底消除。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 五、齿龈肿证候 手阳明经的支脉进入牙齿。头面部有风邪，风气流入阳明经脉，与牙龈之间的血气相搏，所以形成肿胀。《养生方》说：水银不可接近牙齿，否则会引起牙龈肿胀，并容易使牙齿脱落。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 六、齿间出血证候 手阳明经的支脉进入牙齿。头面部有风邪，阳明经脉虚弱，风邪夹带热邪乘虚进入牙龈，与血相搏，所以出血。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 七、牙齿虫证候 所谓牙齿虫，就是虫子蛀食牙齿，也会使牙齿疼痛。牙齿根部都有孔洞，虫子藏在里面，把一颗牙齿蛀蚀殆尽后，又转而蛀食其他牙齿。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 八、牙虫证候 所谓牙虫，就是虫子蛀食牙齿；牙根有孔，虫子藏在其中，也会使牙齿疼痛。蛀完一颗牙，又转而蛀食其他牙齿。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 九、齿虫证候 所谓齿虫，就是虫子蛀食牙齿；齿根有孔，虫子藏在其中，也会使牙齿疼痛。蛀完一颗牙，又转而蛀食其他牙齿。《养生方》说：鸡鸣时，常叩齿三十六下。长期坚持这样做，牙齿就不会被虫蛀，还能使牙齿坚固。又说：早晨尚未起床时，先用口中的唾液漱满口，然后将其咽下，再叩齿十四下。这样做三遍才停止，称为“炼精”。可以使人身体强壮、面色润泽，驱除虫患并使牙齿坚固。又说：人若能经常服食“玉泉”，一定可以身体强壮、容貌愉悦，驱除虫患并使牙齿坚固。“玉泉”指的就是口中的唾液。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十、齿龋注证候 手阳明经的支脉进入牙齿，足阳明经脉有分支进入面颊，并遍行于牙齿。这些经脉虚弱，风邪侵入并停留，在牙齿之间结聚搏结，与血气相互作用，所以牙龈肿胀。热邪加重后，就会流出脓液并发臭，侵蚀牙龈，这叫作龋齿，也叫风龋。《养生方》说：早晚叩齿，牙齿就不会龋坏。又说：吃完东西后，应当经常漱口数次。否则，就会使人患龋齿。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十一、齿证候 所谓“齿[原文缺字]”，是虫子蛀食牙齿直到牙龈，脓液腐烂而发臭，像被侵蚀的样子，所以称为“齿[原文缺字]”。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十二、齿挺证候 手阳明经的支脉进入牙齿。头面部有风寒，传入经脉，使牙龈之间的津液化为脓液；血气虚竭，不能滋养牙齿，所以齿根暴露，牙齿向外挺出。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十三、牙齿动摇证候 手阳明经的支脉进入牙齿，足阳明经脉又遍行于牙齿；牙齿是骨骼的末端，由骨髓所滋养。经脉虚弱，风邪乘虚侵入，血气不能滋养润泽牙齿，所以牙齿摇动。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十四、牙齿脱落后不再生长证候 牙齿都是骨骼的末端，由骨髓所滋养；手阳明、足阳明经脉都进入牙齿。如果血气充足，骨髓强盛，牙齿即使损坏脱落，也还能重新生长；如果血气虚弱耗损，又受到风寒侵袭，以致牙齿龋坏或牙龈脱落，就不能重新生长。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十五、齿音离证候 所谓齿音离，是风寒停留在牙龈之间，使牙龈脱落并流脓，牙齿因而变得稀疏；说话时，牙齿之间会发出风吹过的声音，世人称为齿音离。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十六、牙齿历蠹证候 牙齿都是骨骼的末端，由骨髓所滋养。手阳明、足阳明经脉都进入牙齿。风寒侵袭这些经脉，就会损伤骨髓、骨骼和血液，不能滋养润泽牙齿，所以使牙齿变得黯黑，这叫作历蠹。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十七、齿漏证候 手阳明经的支脉进入牙齿。风邪停留在经脉中，流滞于齿根，使牙龈肿胀、流出脓液，病愈后又反复发作，这叫作“齿漏[原文缺字]”。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十八、齿证候 牙齿是骨骼的末端，由骨髓所滋养。骨髓虚弱、骨骼亏虚，风气侵入，就会出现“齿[原文缺字]”。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 十九、拔牙损伤证候 手阳明、足阳明经脉都进入牙齿。拔牙时损伤经脉，就会使经脉中的血不止，脏腑虚弱而头晕胸闷。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 二十、齿证候

译所谓齿，是睡眠时上下牙齿相互摩擦切碰。这是由于血气虚弱，风邪停留在牙床筋脉之间；因此人在睡眠、呼吸喘促时，邪气扰动并牵引筋脉，使上下牙齿相互摩擦并发出声响，称为“齿[原文缺字]”。第二十九卷　牙齿疾病的各种证候（共二十一论） 二十一、牙齿黄黑候 牙齿是骨骼的末端，由骨髓滋养。手阳明、足阳明经脉都进入牙齿。风邪和寒气侵入经脉，骨髓亏虚、血气衰弱，不能滋养骨骼，骨骼枯燥而失去润泽，所以使牙齿变黄变黑。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 一、口舌生疮候 手少阴经是心的经脉，心气与舌相通。足太阴经是脾的经脉，脾气与口相通。脏腑热邪旺盛，热邪侵入心、脾，气冲到口和舌，因此口舌生疮。诊察脉象，浮脉属阳；阳脉数促的，会口中生疮。至于汤剂、熨法、针刺和砭石治疗，另有专门的正方。补养身体和导引的方法，现附在后面。《养生方·导引法》说：凡是经常觉得脊背僵硬的人，不论什么时节，都可以收缩咽喉、夹紧肩膊，仰面用力使肩膊向上，再使头向左右两侧转动，左右各三七次；每次停住，等血气运行平定后，再继续进行。开始时动作要缓慢，随后逐渐加快，不可先快后慢。如果没有疾病，通常希望在早晨起床时、午时和太阳落山这三个时段进行；每个时段做二七次。可以消除寒热病、脊腰颈项疼痛和风痹。口内生疮、牙齿受风以及头晕，也都能逐渐消除。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 二、紧唇候 脾与胃相合；胃属足阳明经，其经脉起于鼻，环绕嘴唇，其中的分支进入并联络脾。脾胃有热，热气发散到嘴唇，就会使嘴唇生疮。如果又受到风邪、寒气和湿气侵袭，作用于疮面，就会轻度肿胀、湿润糜烂，时冷时热，时好时发，日积月累，称为紧唇，也叫沉唇。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 三、唇疮候 脾与胃相合；足阳明经是胃的经脉，其经脉起于鼻，环绕嘴唇，分支进入并联络脾。脾胃有热，热气发散到嘴唇，就会使嘴唇生疮。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 四、唇生核候 足阳明经是胃的经脉，其分支环绕嘴唇，进入并联络脾。脾胃互为表里，若有风热邪气侵袭，就会冲发到嘴唇，与血气相搏结，于是肿胀结聚。外部又受到风寒侵袭，结聚的肿胀不能消退，就会形成硬核。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 五、口角疮候 足太阴经是脾的经脉，脾气与口相通。足阳明经是胃的经脉，手阳明经是大肠的经脉，这两条经脉在口部交会。脏腑虚弱，受到风邪、湿气和热邪侵袭，邪气在经脉中发作，与津液相搏，就会生疮；疮处经常湿润糜烂并流汁，世人称为肥疮，也叫燕口疮。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 六、唇口面部皲裂候 嘴唇、口角和面部皲裂，是在寒冷时受到风寒侵袭，寒邪损伤腠理和皮肤，所以出现裂口。经络之气以及诸阳经会聚的地方，都在面部；其中有经脉环绕嘴唇、夹在口部两侧。如果血气充实，即使遇到强风严寒，也不能损伤它。血气虚弱时，面部腠理容易受到邪气侵袭，所以遇到风寒就会皲裂。另外，冬天用热汤洗脸或靠近火取暖，外来的热气会使腠理活动开张，这时再接触风寒，也会导致皲裂。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 七、兔唇候 有人出生时嘴唇就有缺裂，像兔子的嘴唇，所以称为兔唇。世人说，这是妇女怀孕时看见兔子或吃兔肉造成的。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 八、口臭候 口臭，是由于五脏六腑失调，气上冲到胸膈。但脏腑之气有腥臊、腐败等不同气味，蕴积在胸膈之间，郁久生热，冲发到口中，所以产生臭味。《养生方》说：空腹时不要接触臭尸，否则臭气进入脾脏，舌上会生出白黄色的苔垢，口中常有臭味。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 九、口舌干焦候 手少阴经是心的经脉，心气与舌相通。足太阴经是脾的经脉，脾气与口相通。脏腑虚弱而有虚热，热气侵入心、脾，津液枯竭，所以口舌干燥焦裂。诊察右手寸口，称为气口；在此前所述脉象中，沉脉属阴，所对应的是手太阴肺经。如果脉象虚弱，患者会感到气少，气力不足以呼吸，咽喉干燥，这是因为没有津液。另外，右手关部以上的脉浮，属阳，对应足阳明胃经。如果脉象虚弱，患者会感到嘴唇和口腔干燥。另外，左手关部以上的脉浮，属阳，对应足少阳胆经。如果脉象实，患者会感到腹中胀满，饮食难以下咽，咽喉干燥。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十、舌肿强候 手少阴经是心的经脉，心气与舌相通。足太阴经是脾的经脉，脾气与口相通。足太阴经脉起于足大趾，进入并连接舌根。心、脾虚弱，受到风热侵袭，邪气沿经脉到达舌部；热气停留在心，血气壅滞不畅，所以舌头肿胀。舌头肿胀，脉络也胀满紧急，就会使舌头肿胀而强硬。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十一、言语謇吃候 人的五脏六腑禀受四时五行之气，阴阳相互扶助，刚柔彼此生成。如果阴阳调和，血气协调，言语就不会迟滞，呼吸吐纳也能随需要顺畅进行。如果阴阳之气不和，脏腑之气不足，就会产生说话不流利、口吃的症状。这属于先天禀赋的缺陷，不是针刺和药物能够治疗的。如果脏腑虚损、经络受到邪气侵袭，也会使语言謇吃。之所以如此，是因为心气与舌相通，脾气与口相通，脾经又连接舌根；邪气侵入这些脏腑，便与正气相搏。说话时气随之而动，邪气又随气侵扰正气，邪气与正气交争于口舌之间，使脉道阻滞不畅，气机壅塞，因此也会说话謇吃；这种情况是可以治疗的。《养生方》说：愤懑郁结会损伤神气，神气与舌相通；心受到损伤，就会说话謇吃。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十二、重舌候 舌是反映心脏情况的部位。脾经起于足大趾，进入并连接舌根。心、脾有热，热气沿经脉传到舌根，血脉胀起，在舌根下方变生出一个像舌头的组织，因此称为重舌。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十三、悬痈肿胀候 悬痈是发声的关要部位。喉咙是气息上下运行的通道。五脏六腑有潜伏的热邪，向上冲到喉咽，热气侵袭悬痈，就会使它变长或肿胀。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十四、咽喉垂倒候

译喉咙是气息上下运行的通道，也是五脏六腑呼吸经过的道路。脏腑有风邪，热气向上冲到咽喉，就会使咽喉肿胀下垂，所以称为垂倒。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十五、失欠颔车错位候 肾主司呵欠；阴阳之气[“丁”字疑为OCR误字，原文不明]引动，就会打呵欠。各条阳经的筋脉中，有些沿着下颌骨分布；打呵欠时会牵动这些筋脉。如果筋脉夹有风邪，邪气便因打呵欠而发作，筋脉骤然紧急，所以会因呵欠过度而使下颌骨错位。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十六、频繁打呵欠候 肾主管呵欠，而肾属阴。阳气主向上运行，阴气主向下运行。阴气聚积在下，阳气又没有完全消尽；阳气牵引向上，阴气牵引向下，阴阳彼此牵引，二气相互争动；若又夹有风邪，打呵欠时风邪就会被牵动，风邪活动并与气相撞击，所以会频繁打呵欠。卷第三十　唇口疾病各证候（共十七篇） 十七、落枕候 落枕，是头颈部有风邪停留在筋脉之间，睡卧时气血虚弱，风邪乘机发作，因此发生落枕。卷第三十　咽喉心胸疾病各证候（共十一篇） 一、喉痹候 喉痹是喉内肿胀堵塞并疼痛，水和汤液都无法咽下。人的阴阳之气从肺产生，沿着喉咙上下运行。风毒侵入喉部，气机结滞蕴积而生热，所以喉咙肿胀堵塞并疼痛麻痹。沉脉属阴，浮脉属阳；如果右手关部的脉象阴阳两方面都实，这是喉痹的证候。还会使人高热而怕冷，七八天不治疗就会死亡。至于汤剂、熨法、针刺和砭石治疗，另有专门的正方。补养身体和导引的方法，现附在后面。《养生方·导引法》说：两手撑住两颊，手不要移动，收拢手肘使其紧张，腰部也这样用力，保持这个姿势。放开两肘，使肘、肩、腰部的气势向外散尽；感到非常憋闷时才起身，往返做七遍。可以消除喉痹。又说：一只手向前伸直，掌心向上；另一只手抓住下巴，向外牵拉，同时用尽力气做二七次。左右两侧都这样做。手不要移动，向左右两侧尽力牵拉，快速牵拉二七次。可治颈部筋脉拘急强直、头风、脑中眩晕、喉痹，以及上臂内侧发冷、偏身中风等症。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 二、马喉痹证候 所谓马喉痹，是热毒之气郁结在咽喉之间，肿势连及面颊，并有轻微发热；患者胸中烦闷，频频吐气，所以称为马喉痹。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 三、喉中生谷贼而不通证候 谷贼，是禾苗中长出的短穗，质地坚硬而粗涩的东西。若误以为是米而吃下，就会使咽喉内部肿胀结聚，不能通畅。如今风热之气停留在咽喉之间，与血气相互搏结，就会产生肿胀结块，像吃了谷贼一样，所以称为喉中生谷贼。若不赶快治疗，也能致人死亡。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 四、狗咽证候 咽喉内部忽然有气结聚，堵塞而不通，世人称为狗咽。这是风热所致，症状与喉痹相似。只是民间说这是误吞狗毛所致；又说治疗这种病时，拿一团饭与狗分着吃，病就会痊愈，所以称为狗咽。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 五、咽喉生疮证候 咽喉，是脾胃病变所反映的部位。由于脾胃有热，热气向上冲到咽喉，所以会生疮。这种疮有的顶部发白，有的根部发红，都是 第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 六、尸咽证候 所谓尸咽，是腹内的尸虫向上侵食人的咽喉，使那里生疮。症状有时发痒，有时疼痛，像“甘□”的证候一样。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 七、咽喉肿痛证候 咽喉，是脾胃病变所反映的部位，也是气机上下通行的地方。脾胃有热，热气向上冲逆，就会导致咽喉肿胀疼痛。凡是发生肿胀疼痛的，都夹有热邪才会这样。如果风毒结聚在咽喉之间，热势很盛，就会肿胀堵塞而不通，连水和汤都咽不下去，甚至能致人死亡。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 八、喉痈证候 六腑功能失调，血气运行不协调，风邪侵入咽喉之间，又被寒邪遏制，气机壅滞不能疏散，因此结聚成痈。凡结聚肿块达到一寸的称为疖，二寸至五寸的称为痈。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 九、咽喉不利证候 脏腑寒热失调，气机上下运行受阻，在咽喉之间结聚搏结，吞咽和吐出都不顺畅；有时堵塞，有时疼痛，所以称为咽喉不利。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 十、心痹证候 思虑烦多，就会使心神劳损；心气虚弱，因此邪气乘虚侵入。邪气积聚而不能排除，就会不时妨碍饮食，心中像被填满一样闷胀，隐隐作痛，这称为心痹。诊察其脉，若沉而弦，这是心痹的证候。第三十卷　咽喉、心胸疾病的各种证候（共十一论） 十一、胸痹证候 寒气侵入五脏六腑，因正气虚弱而发作，向上冲到胸中，就形成胸痹。胸痹的症状是：胸中像被填满一样，噎住堵塞而不顺畅，似有轻微发痒感，喉咙里发涩，唾液干少。严重时，心中痞满坚硬而拘急疼痛，肌肉麻木难受，疼痛绞急，像被针刺一样；不能俯身或仰身，胸前皮肤都疼痛，手也不能触碰；胸部胀满，呼吸短促，咳嗽吐痰时牵引作痛，烦闷郁结，出冷汗，有时疼痛贯穿到背部脊柱两旁。脉浮而微的，就是这种证候。若不治疗，几天之内就会致人死亡。关于汤药、熨法、针刺和砭石，另有专门的正方；补养、宣导的方法，现附在后面。《养生方》说：用右脚踩在左脚上。可以消除胸痹和因食用热物引起的呕吐。第三十卷　四肢疾病的各种证候（共十四论） 一、代指证候 代指，是手指先肿胀，灼热疼痛，颜色不发暗，随后才在指甲边缘结脓；严重时指甲会脱落。也叫代甲、糟指，也叫“土KT”。“土KT”也有版本作“灶”。指甲，是筋的余属。由于筋骨中的热势过盛，气机涩滞不通，所以肿胀结聚并生脓，指甲也就脱落。第三十卷　四肢疾病的各种证候（共十四论） 二、手足生胼胝证候 人的手脚突然皮肤变厚而粗涩，形状圆而短，像茧一样，这叫胼胝。这是由于血气运行沉滞，不能濡养体表，所以皮肤粗涩增厚而 第三十卷　四肢疾病的各种证候（共十四论） 三、手足逆鲈证候 手脚指甲边缘的皮肤剥落翘起，叫作逆鲈。这是风邪侵入腠理、血气不调所造成的。第三十卷　四肢疾病的各种证候（共十四论） 四、肉刺证候 脚趾之间长出像刺一样的肉，叫作肉刺。肉刺是因为所穿的鞋狭小紧迫，脚趾彼此摩擦而形成的。第三十卷　四肢疾病的各种证候（共十四论） 五、肉裂证候 肉裂，是皮肤绷紧、肌肉裂开的病变。这是因为腠理虚弱，风邪乘虚侵入，与血气相互冲击，肌肉便随着受击的部位裂开。第三十卷　四肢疾病的各种证候（共十四论） 六、手足皲裂证候 皲裂，就是肌肉破裂。意思是人在冬季接触、遭受风寒，手脚破裂，所以称为皲裂。